Skip to content
MedNews.cz
  • Zpravodaj
    • Všechna Témata
  • Akce
  • Vstup pro odborníky
Děti a mateřství

První nemocnice dostaly dětské vakcíny proti covidu; rozvoz lékařům…

  • 14 prosince, 202116 prosince, 2021
  • by andrlovak1

Avenier vakcíny uloží ve skladech v Olomouci, Stéblové na Pardubicku a Táboře. “Tyto vakcíny budeme od čtvrtka distribuovat do ordinací pediatrů a případně do očkovacích center,” uvedl Nesrsta. Mluvčí ministerstva zdravotnictví Daniel Köppl na dotaz ČTK uvedl, že část objednané vakcíny rozváží výrobce přímo do vybraných nemocnic, zbytek distributor.

 

Očkovací látky pro děti mají oproti variantě pro dospělé třetinovou sílu, podávají se dvě dávky. Očkovacích center je podle informací na webu ministerstva z dnešního dopoledne zapojeno zatím 31, nejsou v pěti krajích. Některá další umožní registrace až v době, kdy budou mít vakcíny. Za první den do nich rodiče k očkování přihlásili kolem 9000 dětí.

 

Ministr zdravotnictví v demisi Adam Vojtěch (za ANO) v pondělí řekl, že dalších asi 6600 vakcín si zatím objednalo asi 120 praktických lékařů pro děti a dorost. V některých krajích, například Olomouckém nebo Středočeském, chtějí očkování nechat jen na pediatrech, očkovací centra ho nejmenším dětem aplikovat nebudou. Dětských lékařů je zhruba 2000. Na sociálních sítích si někteří rodiče stěžují na to, že registrující praktický lékař dítěte neočkuje a do centra určeného dětem mají daleko. Vojtěch k tomu uvedl, že očkovat dítě může i jiný pediatr než jeho registrující.

Prevence a léčba

Studie: Antivirotikum firmy Pfizer snižuje potřebu hospitalizace

  • 14 prosince, 202116 prosince, 2021
  • by andrlovak1

Oddělené testování léku také ukázalo, že si přípravek nazvaný paxlovid svou účinnost udržuje i v případě varianty omikron. Reuters připomněl, že slibný výsledek výzkumu byl zveřejněn v době obnoveného růstu nákaz koronavirem i úmrtí v USA. Kvůli covidu-19 tam od začátku epidemie zemřelo přes 800.000 lidí a nakazilo se více než 51 milionů lidí.

 

O povolení používat lék firmy Pfizer bude rozhodovat Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). V listopadu už označil za účinný podobný přípravek firmy Merck. Původně Merck sliboval účinnost prevence hospitalizace u svého léku molnupiravir 50 procent, později firma přiznala, že je účinek jenom 30procentní.

 

Po schválení se dostanou Američanům do rukou poprvé léky proti covidu-19, jež bude možné koupit v lékárnách a užívat doma, píše Reuters. Pro léčbu covidu-19 se už používá remdesivir, který se ale podává nitrožilně a není dostupný v podobně pilulek.

 

Obě společnosti své přípravky testovaly na neočkovaných dospělých, jimž hrozí komplikovaný průběh covidu-19, a to kvůli věku nebo zdravotnímu stavu. Tuto skupinu antivirotikum Pfizeru chrání před hospitalizací nebo úmrtím z 89 procent.

 

Pfizer přípravek testoval i na méně ohrožené skupině očkovaných a neočkovaných dospělých s nejméně jedním komplikujícím zdravotním faktorem. Firma oznámila, že studie nebyla úspěšná v prvním ověřovaném cíli, jímž byla úleva od covidových symptomů po dobu čtyř dní během léčby nebo po ní. Potvrdila ale účinnost v případě nutnosti hospitalizace. V této skupině lidí se její potřeba při podání léku snížila o 70 procent ve srovnání s lidmi, kteří dostali placebo.

 

Po podání antivirotika měli účastníci po pětidenní léčbě desetkrát nižší nálož viru než lidé, jimž bylo podáno placebo. Americká vláda, která čeká na rozhodnutí FDA, už souhlasila s tím, že od Pfizeru nakoupí léky pro deset milionů nemocných, od Mercku pro tři miliony.

 

České zdravotnictví

Chronické potíže s bederní páteří budou nemocí z povolání, rozhodla vláda

  • 13 prosince, 202116 prosince, 2021
  • by andrlovak1

“Sporná položka tam byla zejména se zaměstnavatelskými svazy. Vyjasňovalo se, jak se má přistoupit k chronickému onemocnění bederní páteře po přetěžování těžkou fyzickou prací. To bylo schváleno, nicméně za splnění veškerých posudkových podmínek,” řekl Havlíček.

 

Ministerstvo práce návrh upraveného nařízení předložilo v polovině března 2017 za tehdejší Sobotkovy vlády. V podkladech jako důvod uvádí, že nové materiály, technologie či pracovní postupy přinášejí nová pracovní rizika a nemoci. Seznam chorob z povolání se analyzoval každé dva roky a podle nových poznatků pak ministerstvo navrhovalo doplnění či vyškrtnutí některých nemocí. Podle podkladů k nařízení se také česká úprava teď sladí s mezinárodními pravidly a ochranou zaměstnanců v dalších evropských zemích.

 

Bederní páteř se přetěžuje při těžké manuální práci a při zvedání břemen. Důvodem přetížení může být i dlouhé sezení. Kritéria pro posuzování nové nemoci z povolání vznikla před lety v grantovém projektu ministerstva zdravotnictví. Tým vyvinul metodu pro hodnocení zátěže v pracovních podmínkách. Podkladem by měl být i výsledek neurologického vyšetření a magnetické rezonance.

 

Náhrada výdělku

Pracovník s nemocí z povolání má nárok na odškodnění a náhradu za ztrátu výdělku, bolest, ztížení uplatnění i náklady za léčbu. Často také končívá v invalidním důchodu. Jaké by výdaje mohly být, se podle ministerstva práce dá těžko odhadnout. Záleželo by na počtu lidí a poškození jejich zdraví. Resort počítá s tím, že by se ročně mohla nemoc páteře z povolání potvrdit asi u 25 osob.

 

Podle podkladů ke schválenému nařízení při zlomenině bederního obratle či poškození nervu kořene bederní míchy činí odškodnění 50.000 až 62.500 korun, při omezení hybnosti páteře po úrazu či při při poškození nervů končetin a u chorob kloubů rukou to bývá 150.000 až 200.000 korun. Náhrada za ztrátu výdělků představuje rozdíl mezi průměrným výdělkem před onemocněním a příjmem po nemoci, který zahrnuje vydělanou částku a také případný invalidní důchod. Náhrady se pravidelně valorizují stejně jako penze. Zaměstnavatelé je vyplácejí ze zákonného pojištění.

 

Aktuálně

Platnost očkovacích certifikátů se od ledna zkrátí na devět…

  • 2 prosince, 20212 prosince, 2021
  • by andrlovak1

“Zkracujeme platnost očkovacích certifikátů na devět měsíců s účinnosti od 1. ledna příštího roku,” řekl Vojtěch. Česko tak následuje doporučení Evropské komise, která na konci listopadu toto zkrácení navrhla. Pokud si lidé nechají dát posilující dávku, platnost certifikátů zatím bude podle Vojtěcha na dobu neurčitou.

 

Lidé, kteří mají očkování proti covidu-19, nyní dostávají po šesti měsících SMS zprávu, která je upozorňuje na to, že se mohou nechat přeočkovat. Budou mít tak tři měsíce na to, aby si došli na posilující dávku. Podle Vojtěcha je to dostatečná doba. Lidé nad 60 let a chroničtí pacienti dostávají upozornění o měsíc dříve, tedy už po pěti měsících.

 

Prevence a léčba

Laryngitida – dětská nemoc, která může postihnout i dospělé

  • 2 prosince, 20212 prosince, 2021
  • by andrlovak1

Laryngitida je onemocnění, které rodiče svými příznaky často vyděsí. U dětí jde ale o celkem běžnou nemoc, která ve většině případů nemá vážné dopady. Jak laryngitidu u dětí léčit a předcházet jejímu vzniku?

Co je laryngitida?

Označení laryngitida vzniklo z latinského slova laryng a znamená zánět hrtanu. Mezi funkce hrtanu patří tvorba hlasu, dýchání, kašel či polykání a s tím souvisí také příznaky, které nemocného doprovázejí. V případě zánětu hrtanu, tedy laryngitidy, jsou tyto funkce narušené a objevují se následující problémy.

Příznaky zánětu

Mezi typické příznaky tohoto onemocnění patří štěkavý kašel, sípání a potíže s dýcháním. Tyto symptomy se nejčastěji objeví v noci, a to bez předchozího varování. Dítě může ještě před ulehnutím do postele vypadat naprosto zdravé. V noci se pak probouzí s pocitem, že se mu špatně dýchá, což způsobuje otok průdušky a hrtanu.

Laryngitida u dospělých

Ačkoliv se ve většině případech jedná o dětské onemocnění, může laryngitida postihnout i dospělého člověka. Jeho průběh je ale výrazně mírnější. To je zapříčiněno tím, že u dospělého člověka dochází při otoku průdušky a hrtanu ke zúžení prostoru pouze o 20 %, zatímco u dětí je to až o 70 %.

První pomoc

Když dítě postihne záchvat laryngitidy, je potřeba co nejrychleji zareagovat, aby se mu ulevilo. V první řadě ho zabalte do deky, aby zůstalo v teple, a přemístěte ho na čerstvý chladný vzduch. V zimě postačí otevřené okno, pokud je venku teplo, posaďte se k otevřenému mrazáku. Chladný vzduch zmírní projevy otoku. Následně dítěti připravte studený obklad na krk. Důležité je také udržet dítě co nejvíce v klidu a vyvarovat ho pláči, který ještě zhoršuje dýchací potíže.

Pokud se stav dítěte nezlepšuje nebo si nevíte rady, vždy se raději obraťte na lékaře, případně rychlou záchrannou pomoc a postupujte podle jejich instrukcí.

Léčba

Jelikož se jedná o virové onemocnění, laryngitida se nikdy neléčí pomocí antibiotik. Prospěšné v tomto případě nejsou ani žádné léky či sirupy na kašel. Se zklidněním kašle můžou částečně pomoci pouze antihistaminika. Pokud se k běžným projevům přidá i horečka, jsou samozřejmě vhodné běžné léky ze skupiny NSAID. V případě opakovaných záchvatů pediatr předepisuje čípky s kortikoidy, které rychle zabírají na otok hrtanu. Je ale třeba je podávat s rozvahou teprve ve chvíli, kdy je to opravdu nutné.

Lze laryngitidě předcházet?

Vzhledem k tomu, že je laryngitida virové onemocnění, dá se jí jen těžko předcházet. Pokud ale dochází k častějším záchvatů, existuje pár způsobů, jak snížit jejich riziko.

  • Pravidelně větrejte místnosti, kde dítě přebývá a snažte se v nich zvlhčovat vzduch.
  • Buďte s dítětem co nejčastěji venku na čerstvém vzduchu.
  • Omezte kouření v přítomnosti dítěte.
  • Udržujte pořádek v jeho pokoji – důležitý je pravidelný úklid prachu a péče o věci, ve kterých se často drží (plyšáci, deky atd.). Odstraňte z pokoje také koberec, ve kterém se prach udržuje a často vysávejte.
Prevence a léčba

Příběh paní Gabriely: I s Crohnovou chorobou žije spokojeně – díky…

  • 2 prosince, 20212 prosince, 2021
  • by andrlovak1

Poprvé pocítila Gabriela (32) z Prahy zdravotní problémy před sedmi lety. Trávicí potíže v podobě průjmů či bolestí břicha nebo nechutenství se stupňovaly a nakonec ji přivedly do péče lékařů. Ti po sérii vyšetření odhalili Crohnovu nemoc, autoimunitní onemocnění, které způsobuje chronický zánět trávicího traktu. Vážný stav se ale v nemocnici podařilo stabilizovat a biologická léčba uklidnila nemoc natolik, že dnes Gabriela žije prakticky bez omezení.

 

„Zpočátku mi bylo neustále špatně, v podstatě jsem tři čtvrtě dne strávila na záchodě. Do toho jsem úplně ztratila chuť k jídlu a postupem času jsem hodně zhubla, kolem deseti kilo. To už jsem věděla, že takhle to dál nejde, a šla jsem za svou praktickou lékařkou,“ popisuje první fázi onemocnění Gabriela. Následný test na zánět v těle vykázal vysoké hodnoty, a tak ji lékařka poslala do nemocnice ve Slaném. „Podstoupila jsem vyšetření na všechno možné, lékaři zkoušeli cukrovku nebo onemocnění ledvin. Nakonec jsem musela podstoupit kolonoskopii, kde přišli na to, že mám ve střevech poměrně silný zánět, a tedy Crohnovu chorobu,“ říká Gabriela. „Dostala jsem postupně snad osm různých léků, antibiotika, kortikoidy a nevím, co ještě. Z nemocnice mě sice propustili, ale pořád to nebylo ono. S pomocí lékařů ze Slaného se mi ale podařilo dostat na kliniku ISCARE v Praze, kam berou těžší případy,“ popisuje Gabriela, která se před začátkem svých potíží živila jako barmanka. „Jsem typ člověka, který si zdravotní potíže moc nepřipouští, takže jsem pracovala, i když to celé začínalo. Noční směny za barem jsou ale pro tuto nemoc snad to nejhorší. V práci jsem skončila nakonec ještě dřív, než jsem začala nemoc řešit,“ říká. Po nástupu do ISCARE jí lékaři nasadili biologickou léčbu. „Byl to obrovský rozdíl, zánět se konečně začal zklidňovat, protože jinak mi reálně hrozilo odstranění kusu střeva. Moc mi také pomohly lázně, kde jsem strávila tři týdny. Měla jsem tam čas zpomalit, dát se do pořádku i psychicky a od té doby je to jenom lepší,“ povídá Gabriela, která s pomocí nutriční terapeutky také nabrala zpět ztracená kila. Nyní ji už nemoc nijak neomezuje. „Musím si hlídat jídelníček. Neměla bych jíst těžce stravitelné věci jako mastné potraviny nebo luštěniny, ale to mi zas tak nevadí. Naopak bez omezení můžu třeba chodit do fitka nebo cvičit jógu, což dělám moc ráda. Nechala jsem se taky očkovat proti covidu a neměla jsem žádnou negativní reakci,“ popisuje Gabriela. Našla si také práci v administrativě, kde je spokojená. Držet nemoc pod kontrolou jí výrazně pomáhá i tzv. IBD asistent, což je virtuální služba, prostřednictvím které komunikuje se svými lékaři a léčí se. „Například si doma sama provádím testy, jejichž hodnoty pak on-line zapisuji do systému. Popisuji tam i jak se cítím a podobně – lékař podle toho vyhodnotí, jestli musím chodit na kontrolu, nebo stačí krátká schůzka k aplikaci léků. Což mi šetří čas – nemusím jej trávit na kontrolách, které vlastně nejsou potřeba, když je všechno v pořádku,“ vysvětluje Gabriela.

České zdravotnictví

Praktici žádají ministerstvo, aby jim ulevilo od administrativních úkonů

  • 30 listopadu, 20212 prosince, 2021
  • by andrlovak1

Praktičtí lékaři popisují nynější stav tak, že se “začínají přehřívat”. Největší zátěž pociťují v souvislosti s podáváním posilujících dávek očkování proti covidu. Mnohé ordinace fungují deset i více hodin denně. Minulý týden naočkovali praktici proti covidu přes 82.000 lidí. Kvůli nižšímu zapojení, než se na jaře očekávalo, praktiky před časem kritizoval hejtman Martin Kuba (ODS). Podle praktiků se do očkování zapojilo 2800 ordinací z asi 4100.

 

“Předpokládáme, že již tento týden praktici budou aplikovat zhruba 100.000 dávek týdně, z toho asi 65.000 posilovacích dávek. To vše ovšem za předpokladu, že se nezhorší epidemie a nebudeme mít více neodkladné práce s pacienty. Nezbytně nutně potřebujeme, aby nás ministerstvo oprostilo od zbytečné administrativy a dalších odložitelných činností. Zatím o to marně žádáme,” uvedl Jakub Uher, národní koordinátor Sdružení praktických lékařů ČR (SPL).

 

“V současné chvíli jsme velmi přetížení, covid a s ním spojená agenda zabírá velkou porci naší činnosti, ošetříme stovky pacientů týdně. Bohužel nás zpomaluje veškerá byrokracie, ať už jsou to žádanky na testy nebo při vypisování neschopenek,” uvedl praktický lékař Jiří Bartoš z Moravské Nové Vsi. Lékařka Ludmila Bezdíčková z Prahy 6 zase musela kvůli velkému náporu pacientů najmout další sestru a prodloužit ordinační hodiny. Pravděpodobně bude otvírat i v některé soboty jen pro očkování.

 

Praktici ale musí nadále vykonávat závodní prohlídky nebo k nim sepisovat výpisy z dokumentace. Pro správu sociálního zabezpečení řeší agendu invalidních důchodů, posuzování závislosti či ZTP. Vyšetřují seniory, zda mohou řídit motorová vozidla, zabývají se zbrojními průkazy. “U všech těchto vyšetření nás tlačí lhůty a hrozí sankce za jejich nedodržení. Přitom jsou to činnosti, které nejsou nezbytné a jejich odložení by praktikům uvolnilo kapacity pro péči o nemocné a pro očkování proti covid-19. Stačilo by k tomu rozhodnutí vlády, které by v nouzovém stavu tyto povinnosti o několik měsíců odložilo, stejně, jako se tomu stalo vloni na podzim a letos na jaře,” uvedl předseda SPL Petr Šonka.

Prevence a léčba

Evropská komise schválila přípravek SKYRIZI® (risankizumab) společnosti AbbVie pro…

  • 29 listopadu, 20212 prosince, 2021
  • by andrlovak1
  • Schválení je podpořeno výsledky dvou studií fáze 3 KEEPsAKE-1 a KEEPsAKE-2 u pacientů s psoriatickou artritidou.1-3
  • Tyto dvě studie fáze 3 hodnotily SKYRIZI u dospělých pacientů s aktivní psoriatickou artritidou a zahrnovaly pacienty, kteří nedostatečně odpovídali nebo netolerovali biologickou léčbu a/nebo nebiologickou antirevmatickou léčbu modifikující průběh onemocnění (DMARD).1-6
  • Ve studiích KEEPsAKE-1 a KEEPsAKE-2 byl statisticky signifikantně dosažen primární cílový ukazatel odpověď ACR20 pro účinnost a další sekundární cílové ukazatele, včetně fyzických funkcí měřených dotazníkem pro hodnocení zdraví (HAQ-DI) a minimální aktivity onemocnění (MDA).6
  • Bezpečnostní profil přípravku SKYRIZI u pacientů s psoriatickou artritidou byl obecně konzistentní s bezpečnostním profilem přípravku SKYRIZI u pacientů s ložiskovou psoriázou.6
  • Psoriatická artritida je systémové zánětlivé onemocnění, které postihuje kůži a klouby a vyskytuje se u přibližně 30 % pacientů s lupénkou.7-10

 

Praha, 29. listopadu, 2021 – Společnost AbbVie, globální biofarmaceutická společnost, oznámila, že Evropská komise (EK) schválila přípravek SKYRIZI® (risankizumab, 150 mg, subkutánní injekce podávaná v týdnu 0, 4 a poté každých 12 týdnů) v monoterapii nebo v kombinaci s methotrexátem (MTX) k léčbě aktivní psoriatické artritidy u dospělých pacientů s nedostatečnou odpovědí nebo intolerancí na jedno nebo více chorobu modifikujících antirevmatik (DMARD). Registrace je druhou indikací pro přípravek SKYRIZI a bude platná ve všech členských státech Evropské unie a dále na Islandu, v Lichtenštejnsku, Norsku a Severním Irsku.

 

„Psoriatická artritida je pro pacienty velkou zátěží kvůli nejčastějším příznakům nemoci – psoriatickým lézím a zánětům kloubů, které způsobují otoky a bolesti a postihují kteroukoli část těla. Po zmírnění příznaků mohou pacienti opět vykonávat běžné každodenní činnosti, což má významný pozitivní dopad na zlepšení kvality jejich života,“ uvedl MUDr. Branislav Trutz, GM AbbVie ČR a SR. „Proto nás schválení přípravku SKYRIZI Evropskou komisí pro léčbu dospělých s aktivní psoriatickou artritidou velmi potěšilo.“

 

Přípravek SKYRIZI byl schválen Evropskou komisí na základě údajů ze dvou klinických studií fáze 3, KEEPsAKE-1 a KEEPsAKE-2.1-3,6 V těchto studiích přípravek SKYRIZI splnil primární cílový ukazatel odpověď ACR20 v týdnu 24 oproti placebu a řazené sekundární cílové ukazatele, včetně zlepšení několika klinických projevů psoriatické artritidy, jako jsou fyzické funkce (měřené pomocí dotazníku HAQ-DI [Health Assessment Questionnaire Disability Index]) a minimální aktivita onemocnění (MDA) v týdnu 24.1-3,6

 

 

Nejdůležitější výsledky klíčového programu fáze 31-3,6

  • Ve studiích KEEPsAKE-1 a KEEPsAKE-2 dosáhlo 57,3 % a 51,3 % pacientů užívajících SKYRIZI primárního cílového ukazatele odpovědi ACR20 v týdnu 24 ve srovnání s 33,5 % a 26,5 % pacientů užívajících placebo (p<0,001).
  • Pacienti léčení přípravkem SKYRIZI ve studiích KEEPSAKE-1 a KEEPSAKE-2 vykazovali v týdnu 24 významně větší zlepšení fyzických funkcí oproti výchozímu stavu měřené pomocí dotazníku HAQ-DI -0,31 a -0,22 ve srovnání s placebem -0,11 a -0,05 (p<0,001), v uvedeném pořadí.
  • V týdnu 24 dosáhlo ve studiích KEEPSAKE-1 a KEEPSAKE-2 MDA 25,0 % a 25,6 % pacientů léčených přípravkem SKYRIZI, v uvedeném pořadí, ve srovnání s 10,2 % a 11,4 % pacientů užívajících placebo, v uvedeném pořadí (p<0,001).

 

„S psoriatickou artritidou, která se projevuje psoriatickými lézemi, bolestmi kloubů, ztuhlostí a únavou, se potýkají miliony pacientů na celém světě,“ uvedl doc. Dr. Lars Erik Kristensen, konzultant a vedoucí vědeckého oddělení Parkerova institutu v Kodani v Dánsku a profesor na SUS University Hospital ve švédském Lundu. „V programu klinických studií fáze 3 u psoriatické artritidy se jasně prokázalo, že SKYRIZI má potenciál zlepšit projevy a příznaky onemocnění a poskytnout pacientům a jejich lékařům novou možnost léčby.“

 

Bezpečnostní profil přípravku SKYRIZI u psoriatické artritidy byl obecně shodný s bezpečnostním profilem přípravku SKYRIZI u ložiskové psoriázy, přičemž nebyla pozorována žádná nová bezpečnostní rizika.6 Během týdne 24 se ve studiích KEEPsAKE-1 a KEEPsAKE-2 vyskytly závažné nežádoucí účinky u 2,5 % a 4,0 %, v uvedeném pořadí, pacientů léčených přípravkem SKYRIZI ve srovnání s 3,7 % a 5,5 % pacientů užívajících placebo.1-3,6 Četnost závažných infekcí ve studiích KEEPsAKE-1 a KEEPsAKE-2 byla 1,0 a 0,9 procenta u pacientů léčených přípravkem SKYRIZI, v uvedeném pořadí, a 1,2 a 2,3 procenta u pacientů, kteří dostávali placebo.1-3,6 Četnost výskytu nežádoucích účinků vedoucích k přerušení léčby  hodnoceným přípravkem ve studiích KEEPsAKE-1 a KEEPsAKE-2 byla 0,8 % a 0,9 % pacientů léčených přípravkem SKYRIZI, v uvedeném pořadí, ve srovnání s 0,8 % a 2,3 % pacientů, kteří dostávali placebo.1-3,6 Ve studii KEEPsAKE-1 bylo ve skupině přípravku SKYRIZI zaznamenáno jedno úmrtí, které podle posouzení zkoušejícím nesouviselo s hodnoceným přípravkem.1,2,6 Ve studii KEEPsAKE-2 nebylo zaznamenáno žádné úmrtí.1,3,6

 

Přípravek SKYRIZI (risankizumab) je výsledkem spolupráce AbbVie se společností Boehringer Ingelheim. Zodpovědnost za jeho další vývoj a komerční využití v globálním měřítku má společnost AbbVie.

 

O psoriatické artritidě

 

Psoriatická artritida je heterogenní systémové zánětlivé onemocnění s charakteristickými projevy ve více oblastech včetně kloubů a kůže.9,10 U psoriatické artritidy imunitní systém vytváří zánět, který může vést k bolesti, únavě, ztuhlosti kloubů a přítomnosti psoriatických lézí.9,10

 

O studiích KEEPsAKE-1 a KEEPsAKE-21-6

 

KEEPsAKE-1 a KEEPsAKE-2 jsou multicentrické, randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studie fáze 3, jejichž cílem je vyhodnotit bezpečnost a účinnost přípravku SKYRIZI u dospělých pacientů s aktivní psoriatickou artritidou. Studie KEEPsAKE-1 hodnotila přípravek SKYRIZI u pacientů s nedostatečnou odpovědí nebo intolerancí alespoň jednoho DMARD. Studie KEEPsAKE-2 hodnotila přípravek SKYRIZI u pacientů s nedostatečnou odpovědí nebo intolerancí biologické léčby a/nebo DMARD. Pacienti byli randomizováni do léčby přípravkem SKYRIZI 150 mg nebo do podávání placeba a následně do léčby přípravkem SKYRIZI 150 mg v týdnu 24. Pacienti randomizovaní k léčbě přípravkem SKYRIZI dostávali čtyři udržovací dávky ročně po dvou úvodních dávkách.

 

Primárním cílovým ukazatelem obou studií bylo dosažení odpovědi ACR20 v týdnu 24. Řazené sekundární cílové ukazatele zahrnovaly mimo jiné dosažení MDA a změnu HAQ-DI oproti výchozí hodnotě v týdnu 24. Studie pokračují a dlouhodobé prodloužení zůstává zaslepené vůči původní randomizaci a hodnotí dlouhodobou bezpečnost, toleranci a účinnost přípravku SKYRIZI u pacientů, kteří ukončili placebem kontrolované období.

 

Více informací o těchto klinických hodnoceních je k dispozici na stránkách www.clinicaltrials.gov (KEEPsAKE-1: NCT03675308; KEEPsAKE-2: NCT03671148).

 

O přípravku SKYRIZI® (risankizumab)

 

Přípravek SKYRIZI je inhibitor interleukinu-23 (IL-23), který selektivně blokuje IL-23 tím, že se váže na jeho podjednotku p19.6,11 Předpokládá se, že IL-23, cytokin, který se podílí na zánětlivých procesech, souvisí s řadou chronických imunitně zprostředkovaných onemocnění, včetně psoriázy.11 Schválená dávka přípravku SKYRIZI je 150 mg (buď jako dvě injekce v předplněné injekční stříkačce po 75 mg, nebo jedna injekce v předplněném peru nebo předplněné injekční stříkačce po 150 mg), podávaná subkutánní injekcí v týdnu 0 a 4 a poté každých 12 týdnů. Přípravek SKYRIZI 150 mg byl schválen v EU v květnu 2021. Probíhají studie fáze 3 přípravku SKYRIZI u psoriázy, Crohnovy nemoci, ulcerózní kolitidy a psoriatické artritidy.6,12-14

Důležité indikace a bezpečnostní informace o přípravku SKYRIZI® (risankizumab) v EU6

SKYRIZI (risankizumab) je indikován k léčbě středně těžké až těžké ložiskové psoriázy u dospělých, kteří jsou kandidáty na systémovou léčbu. Přípravek SKYRIZI, samotný nebo v kombinaci s metotrexátem (MTX), je indikován k léčbě aktivní psoriatické artritidy u dospělých pacientů s nedostatečnou odpovědí nebo intolerancí na jedno nebo více chorobu modifikujících antirevmatik (DMARD). Přípravek SKYRIZI je kontraindikován u pacientů s hypersenzitivitou na účinnou látku nebo kteroukoli složku přípravku. SKYRIZI může zvyšovat riziko infekce. U pacientů s chronickou infekcí, opakující se infekcí v anamnéze nebo známými rizikovými faktory infekce má být přípravek SKYRIZI používán s opatrností. Léčba přípravkem SKYRIZI nemá být zahájena u pacientů s klinicky významnou aktivní infekcí, dokud infekce nevymizí nebo není adekvátně léčena.

 

Před zahájením léčby přípravkem SKYRIZI mají být pacienti vyšetřeni na tuberkulózu (TB). Pacienti léčení přípravkem SKYRIZI mají být sledováni s ohledem na známky a příznaky aktivní TB. Před zahájením léčby přípravkem SKYRIZI má být zvážena léčba TB u pacientů s anamnézou latentní TB nebo s aktivní TB, u kterých nelze potvrdit odpovídající předchozí antituberkulózní léčbu.

Před zahájením léčby přípravkem SKYRIZI má být zváženo dokončení všech očkování v souladu s aktuálními vakcinačními doporučeními. Pokud byl pacient očkován živou vakcínou (virovou nebo bakteriální), je doporučeno vyčkat se zahájením léčby přípravkem SKYRIZI nejméně 4 týdny. Pacienti léčení přípravkem SKYRIZI nemají být očkováni živými vakcínami během léčby a nejméně 21 týdnů po jejím ukončení.

Nejčastěji hlášené nežádoucí účinky byly infekce horních cest dýchacích. Často hlášené (u 1/100 nebo méně než 1/10 pacientů nebo více) nežádoucí účinky zahrnovaly tineu (zánětlivé onemocnění kůže), bolest hlavy, svědění, únavu a reakce v místě podání injekce.

Toto není kompletní souhrn všech bezpečnostních informací. Přečtěte si Souhrn údajů o přípravku (SPC) pro SKYRIZI na stránkách www.ema.europa.eu.

Globálně se preskripční informace liší; pro kompletní informace si přečtěte údaje o přípravku schválené v jednotlivých zemích. 

 

 

O společnosti AbbVie

Posláním AbbVie je objevovat a přinášet inovativní léky, které řeší vážné zdravotní problémy současnosti a zdravotní výzvy budoucnosti. Usilujeme o významné zlepšování kvality života pacientů v několika klíčových terapeutických oblastech: imunologii, onkologii, neurovědách, péči o oči, virologii, ženském zdraví a gastroenterologii a dále s produkty a službami z portfolia Allergan Aesthetics. Pro více informací o AbbVie navštivte: www.abbvie.cz nebo @abbvie na sociálních sítích Twitter, Facebook, Instagram, YouTube a LinkedIn.

 

Kontakt pro média:

Eva Šebestová                                                                    

ředitelka komunikace AbbVie ČR a SR

eva.sebestova@abbvie.com

+420 233 098 111

 

Prevence a léčba

Kolagen

  • 18 listopadu, 2021
  • by andrlovak1

Kolagen nejen pro náš vzhled. Čím je pro naše tělo nezbytný?

S kolagenem se nejčastěji setkáváme na pultech drogérií v souvislosti se zkrášlujícími účinky pro naši pleť. Pokožka ale není to jediné, pro co je kolagen v našem těle důležitý. Neobejdou se bez něj ani naše buňky, orgány, svaly či tkáně.

Co je kolagen?

Kolagen je komplexní protein, který se přirozené objevuje v našem těle. Zároveň se jedná o protein, který je v našem těle nejhojnější a také nejdůležitější. V rámci našeho organismu tvoří kolagen až 30 % veškerých bílkovin. Pro představu tvoří kolagen  v našem těle například 90 % očního bělma, 80 % šlach či 75 % pokožky. Není tedy pochyb, že se jedná o velmi významný prvek v našem těle.

Kolagen bychom s nadsázkou mohli označit za „lepidlo“ celého našeho těla. Název kolagen vznikl z řeckého slova kólla, což v překladu znamená právě lepidlo. Jedná se totiž o pojivo buněk tvořící vazivo, které podporuje správnou strukturu pokožky, kostí, šlach a svalů.

Účinky kolagenu

Asi nejznámějším účinkem kolagenu je jeho pozitivní vliv na naši pokožku. Stále více je využíván v estetické chirurgii k vyplňování jemných linií a vrásek, aby pleť vypadala mladší. Jedná se ale pouze o krátkodobý efekt, který je nutné po čase opakovat.

Kolagen nám může pomoci také s bolestí kloubů. Je totiž tvořen dvojicí aminokyselin, kterými je glycin a prolin. Ty mají protizánětlivé účinky, pomáhají snížit bolest kloubů a zmírňují jejich tuhost. Ať už tedy trpíte artritidou, bolestmi kloubů v důsledku sportovních výkonů či z jakéhokoliv jiného důvodu, kolagen vám může pomoci.

Dostatek kolagenu může znamenat také silné kosti. Ačkoliv se ve spojitosti se zdravím kostí mluví častěji spíše o vápníku, více než třetinu hmoty našich kostí tvoří právě kolagen. Ve skutečnosti je to dokonce více než vápníku.

Kolagen ale souvisí také se správnou funkcí střev, mozku, srdce či jater.

S přibývajícím věkem kolagen ubývá

Naše tělo si při příjmu potřebných živin dokáže tvořit kolagen samo. S přibývajícím věkem ale tato schopnost slábne. Zlom začíná kolem 35 let věku, kdy se produkce kolagenu začne zpomalovat. Od 40 let již kolagen klesá větší rychlostí, než je tělo schopné ho produkovat. Dochází tedy přirozeně ke snižování jeho množství v těle a kolem 60 let věku je už pouze na polovině.

Proto je nutné kolagen průběžně doplňovat nejen ve stáří, kdy se začnou objevovat komplikace s jeho nedostatkem spojené, ale už v průběhu života. Kolagen se během života nestará jen o to, abychom měli pružnou a mladě vypadající pleť, ale o další důležité procesy v našem těle.

Kde kolagen najdeme?

Doplňovat kolagen můžeme relativně snadno pomocí vhodného jídelníčku. Většina z nás ho běžně konzumuje prostřednictvím hovězího, vepřového a kuřecího masa. Nachází se také v poctivých vývarech z masa a v masných výrobkách, jako je například tlačenka.

Aby to ale nepůsobilo, že se kolagen nachází pouze v mase, je třeba zmínit, že i pro vegetariány a vegany existují způsoby, jak ho získat z jídla. Vegetariáni ho mohou konzumovat spolu s bílkem, který ho obsahuje, pro vegany je pak vhodné zařadit do jídelníčku ovoce a zeleninu, které tvorbu kolagenu podporují. Mezi ty patří borůvky, maliny, třešně, ořechy, avokádo, zelí nebo sója.

Prevence a léčba

Umělá inteligence pomůže odhalit rakovinu

  • 18 listopadu, 202118 listopadu, 2021
  • by andrlovak1

Technologie zrychlí hledání polypů ve střevech

Umělou inteligenci už nenajdeme jen v robotice nebo sci-fi, stále častěji nachází své uplatnění v medicíně. Její schopnosti nově používají specialisté na trávicí trakt, jimž pomáhá nacházet střevní výrůstky – polypy – při endoskopickém vyšetření. Určité druhy polypů se totiž mohou časem rozvinout ve zhoubný nádor. Technologie jednotlivé polypy dokáže rozeznat a „říci“, zda je nález neškodný, nebo naopak předchází rakovinnému bujení. Lékaři si od umělé inteligence slibují rychlejší, ale především častější a přesné nálezy polypů ve střevech. To podle nich v důsledku sníží četnost výskytu rakoviny tlustého střeva. Stovky odborníků o tom budou mluvit na 7. kongresu České gastroenterologické společnosti ČLS JEP, který startuje v online podobě 10. listopadu.

 

Kolorektální karcinom je jedním z nejčastějších nádorových onemocnění v ČR, každoročně postihne asi 7 700 pacientů a přibližně 3 400 pacientů na něj zemře. Odhalení polypů v tlustém střevě je klíčovým krokem, jak tomuto druhu rakoviny předcházet, a umělá inteligence v něm může hrát významnou roli. „Obraz z endoskopu při vyšetření analyzuje v reálném čase speciální software. Pokud zjistí výskyt hledané abnormality, např. polypu, označí ji obdélníkem přímo na obrazovce,“ vysvětluje fungování systému prof. MUDr. Stanislav Rejchrt, Ph.D., z II. interní gastroenterologické kliniky LF UK a FN v Hradci Králové. Technologie se navíc z nových nálezů neustále učí a postupně čím dál lépe vyhodnocuje nálezy. „Software dostane ke zpracování velký počet obrázků určitých typů polypů a jejich histologii. Následně si vytvoří algoritmus, podle něhož dokáže při vyšetření polyp nejen rozpoznat a upozornit na něj na obrazovce, ale také správně klasifikovat,“ dodává. Ne každý polyp totiž vede k rakovině. Lékaři hledají tzv. adenomové polypy, které se časem mohou proměnit v nádor. Hledání polypů ale není jedinou možností, kde se technologie může uplatnit. „V současné době se zkouší například možnost posouzení hloubky invaze karcinomu ve střevě, což má význam při rozhodování o způsobu léčby. Další uplatnění nalezla umělá inteligence při vyhodnocování kapslové endoskopie, zpočátku pouze pro identifikaci krvácení, ale s rozvojem technologie i v rozpoznání cévních malformací nebo vředů,“ vyjmenovává prof. Rejchrt.

 

Přestože technologie lékařům významně pomůže, nemyslí si, že by je měla v blízké budoucnosti nahradit. „Rozpoznání polypu za pomoci umělé inteligence může být rychlejší ve srovnání s lidským okem. Navíc systém neustále vyhodnocuje celou plochu zobrazované sliznice, tedy se nezaměřuje cíleně na určitou oblast, jako to někdy činí endoskopující lékař. U začínajících či méně zkušených endoskopistů tak může software urychlit jejich učící křivku a zlepšit četnost nálezu adenomů. Nicméně technologie má stále pouze funkci druhého pozorovatele a nemůže ve vyhodnocení všech možných nálezů při endoskopii lékaře nahradit,“ říká prof. Rejchrt.

 

Jak uvádí doc. MUDr. Ondřej Urban, Ph.D., předseda České gastroenterologické společnosti, praxe ukazuje, že i specialista může přehlédnout až 20 % polypů. „Věříme, že do pěti let budou používat umělou inteligenci při endoskopii všichni,“ uzavírá doc. Urban.

 

Navigace pro příspěvky

1 … 25 26 27 28 29 … 58

Kalendář akcí

Červenec

Srpen 2025

Září
MO
TU
WE
TH
FR
SA
SU
1
2
3
4
5
6
7
Srpen

31

Žádné akce
Září

1

Žádné akce
Září

2

Žádné akce
Září

3

Žádné akce
Září

4

Žádné akce
Září

5

Žádné akce
Září

6

Žádné akce
8
9
10
11
12
13
14
Září

7

Žádné akce
Září

8

Žádné akce
Září

9

Žádné akce
Září

10

Žádné akce
Září

11

Žádné akce
Září

12

Žádné akce
Září

13

Žádné akce
15
16
17
18
19
20
21
Září

14

Žádné akce
Září

15

Žádné akce
Září

16

Žádné akce
Září

17

Žádné akce
Září

18

Žádné akce
Září

19

Žádné akce
Září

20

Žádné akce
22
23
24
25
26
27
28
Září

21

Žádné akce
Září

22

Žádné akce
Září

23

Žádné akce
Září

24

Žádné akce
Září

25

Žádné akce
Září

26

Žádné akce
Září

27

Žádné akce
29
30
1
2
3
4
5
Září

28

Žádné akce
Září

29

Žádné akce

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.:
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS