Skip to content
MedNews.cz
  • Zpravodaj
    • Všechna Témata
  • Akce
  • Vstup pro odborníky
Výzkumy a studie

Vystavení se potu jiných lidí může podle studie pomoci…

  • 28 března, 2023
  • by budskap

Duševní stav jedince způsobuje produkci chemických signálů v potu, které sdělují emoční stav a vyvolávají odpovídající reakce u ostatních lidí, vysvětlila vedoucí studie Elisa Vignaová z Karolinského institutu ve švédském Stockholmu.

“Výsledky naší předběžné studie ukazují, že kombinace těchto chemických signálů se cvičením všímavosti zřejmě přináší lepší výsledky v léčbě sociální úzkosti, než jakých lze dosáhnout jen samotnou terapií mindfulness,” uvedla.

V rámci studie vědci odebrali pot dobrovolníkům, kteří sledovali filmy vybrané tak, aby vyvolávaly určité emoce, jako je strach nebo štěstí. Jednalo se například o snímek Prázdniny pana Beana, Sestra v akci či horor Nenávist. Následně vybrali 48 žen, které trpěly sociální úzkostí, a rozdělily je do tří skupin. Během dvou dní všechny podstoupily terapii mindfulness a současně byly vystaveny chemickým signálům extrahovaným z těchto vzorků nebo čistému vzduchu.

Vědci zjistili, že ženy, které byly vystaveny pachovým vzorkům, reagovaly na terapii lépe.

Pacientkám, které absolvovaly jedno cvičení všímavosti společně s vystavením pachům lidského těla, se skóre úzkosti snížilo přibližně o 39 procent. U žen, které podstoupily jen cvičení, se po jednom sezení úzkost snížila o 17 procent.

“Trochu nás překvapilo, že emoční stav osoby produkující pot se ve výsledcích léčby nelišil,” uvedla Vignaová. Pot někoho, kdo byl při sledování filmu šťastný, měl stejný účinek jako někoho, kdo byl snímkem vyděšen.

“Takže je možné, že v potu obecně je něco, co ovlivňuje reakci na léčbu,” dodala vědkyně. Pozitivní účinek by mohlo mít pouhé vystavení se “přítomnosti” někoho jiného, tuto teorii je ale třeba ještě potvrdit.

Britský státní zdravotnický systém NHS popisuje sociální úzkost jako dlouhodobý a nepřekonatelný strach ze společenských situací. Léčba v současné době zahrnuje kognitivně-behaviorální terapii (KBT) s terapeutem a antidepresiva.

Předchozí výzkumy naznačily, že například v USA se s touto poruchou někdy potýká přibližně 12,1 procenta dospělých.

 

 

Výzkumy a studie

Skeny mozku odhalily hluboký vliv psychotropního nápoje ayahuasca na…

  • 27 března, 202327 března, 2023
  • by budskap

“V dávce, kterou používáme, je to neuvěřitelně silné,” uvedl neurolog a psychiatr Robin Carhart-Harris z Kalifornské univerzity v San Franscisku. “Lidé popisují, že opouštějí tento svět a pronikají do jiného, který je neuvěřitelně pohlcující a bohatě složitý, někdy obývaný jinými bytostmi, o nichž mají pocit, že by nad nimi mohli mít zvláštní moc, jako bohové,” řekl vědec.

“Zjistili jsme, že DMT rozbíjí základní mozkové sítě a způsobuje, že se od sebe méně odlišují. Vidíme také, že se rozpadají hlavní rytmy mozku – které plní převážně inhibiční, omezující funkci – a ve shodě s tím se mozková aktivita stává neuspořádanější neboli informačně bohatší,” vysvětlil Carhart-Harris.

Lidé vyhledávají změněné stavy, které přináší ayahuasca, již nejméně 1000 let. V roce 2019 byl při archeologických vykopávkách v jedné bolivijské jeskyni objeven kožený váček vyrobený ze tří liščích čumáků. Analýza vnitřku váčku odhalila stopy DMT, kokainu, pravděpodobně z listů koky, a dalších psychoaktivních látek. Váček, datovaný roky 900 až 1170, byl zabalen do svazku s malými špachtličkami z lamí kosti, dřevěnými šňupacími tabletami a pestrobarevnou čelenkou.

Nápoj se obvykle připravuje vařením obří liány Banisteriopsis caapi s listy keře Psychotria viridis. Jeho název pochází z kečuánštiny, kterou v Andách mluví mnoho původních obyvatel, přičemž aya znamená duše a wasca znamená liána. Překlady se pak liší od duchovně záhadného “liána duše” až po poněkud méně lákavé “provaz smrti”.

Do nejnovější studie Chris Timmermann, vedoucí skupiny zkoumající DMT na Imperial College London, naverboval 20 zdravých dobrovolníků, kteří při oddělených návštěvách laboratoře dostali 20miligramovou injekci DMT a placeba. Všichni byli prověřeni, aby se zajistilo, že jsou pro studii fyzicky i psychicky vhodní.

Vědci pomocí elektroencefalografie (EEG) a funkční magnetické rezonance (fMRI) zaznamenali mozkovou aktivitu před injekcí, pod vlivem psychotropní látky či placeba i poté. Dobrovolníci po celou dobu podávali aktuální informace o tom, jak intenzivní zážitek pociťovali.

Záznamy ukázaly, jak se normální hierarchické uspořádání mozku rozpadá, elektrická aktivita se stává anarchickou a propojení mezi oblastmi prudce stoupá. Zejména mezi těmi, které zvládají funkce “vyšší úrovně” jako je představivost, která se u lidí vyvinula naposledy. “Čím to byl intenzivnější zážitek, tím víc byly propojené,” řekl Timmerman.

Předpokládá se, že schopnost učinit mozkovou aktivitu plynulejší a pružnější je základem nejen hlubokého psychedelického zážitku, ale podle slibných klinických průzkumů i možnosti léčby deprese.

Ale přestože skeny a EEG poskytují bezprecedentní pohled na mozek při užití DMT, vědci se domnívají, že je třeba se dozvědět ještě více.

České zdravotnictví

Kladenská nemocnice využívá v případě léčby mrtvice i umělou inteligenci

  • 27 března, 2023
  • by budskap

Umělá inteligence poskytne podle mluvčí radiologům i neurologům rychlé a relativně přesné zhodnocení snímků z počítačového tomografu. “Právě rychlost je v tomto případě naprosto zásadním předpokladem úspěšné léčby. Každou minutu od vzniku cévní mozkové příhody odumírají až dva miliony mozkových buněk, a lékaři si tak nemohou dovolit žádné prodlení. Aby se co nejvíce minimalizoval počet chyb, stále častěji se do rozhodovacího procesu zařazuje strojové rozpoznávání obrazu,” uvedl vedoucí lékař iktového centra kladenské nemocnice Richard Brzezny.

Systém e-Stroke Suite od společnosti Brainomix pracuje na principu takzvaných neuronových sítí a učí se podobně jako lékař, který hodnotí snímky mozku pacienta a vzdělává se s každým dalším případem. Zásadní rozdíl je podle Oliveriusové v množství a kvalitě dat, ze kterých se systém učí. “Společnost Brainomix totiž využívá velké množství kvalitních dat z předních světových institucí a databází, u kterých je stoprocentně potvrzená diagnóza,” uvedl manažer pro zdravotní péči společnosti Brainomix David Balo.

Výsledky analýzy program odesílá do minuty, a to nejen do počítače, ale třeba i na telefon či tablet lékaře. Kromě potvrzení mozkové příhody dokáže určit objem nezvratného poškození mozku, najde uzávěry velkých cév a vypočítá rozsah poškozených a kriticky ohrožených tkání. Zásadní je pro lékaře rozhodnutí, zda je nutné podat nitrožilní látku rozpouštějící sraženinu nebo případně pacienta přepravit na pracoviště, kde je možné sraženinu vyndat mechanicky. Právě s tímto rozhodnutím umělá inteligence pomáhá.

Aktuálně systém využívá 15 zemí a instaluje se v polovině ze všech 45 iktových center v ČR, která se starají o pacienty s cévní mozkovou příhodou. Cévní mozková příhoda neboli mrtvice je jedna z nejčastějších příčin nemocnosti i úmrtnosti v České republice. Mezi hlavní příznaky patří ochrnutí končetin či tváře na jedné polovině těla, potíže s vyjadřováním a porozuměním, případně rozmazané vidění, ztráta koordinace, prudká bolest hlavy nebo zdánlivá zmatenost. V takovém případě je nutné ihned volat rychlou lékařskou pomoc na čísle 155 nebo 112.

Prevence a léčba

VZP: Gynekologové a praktičtí lékaři budou u pacientů zkoumat řídnutí kostí

  • 23 března, 2023
  • by budskap

Zlomeninu související s řídnutím kostí má během svého života každá druhá žena a každý pátý muž nad 50 let. U starších osob je mohou provázet i závažné komplikace. “Přesná čísla kvůli nedostatečnému záchytu onemocnění nejsou známa. Diagnostika a terapie choroby je v ČR výrazně hůře dostupná než v ostatních zemích EU,” uvedl náměstek ředitele VZP pro zdravotní péči Jan Bodnár.

Jedním z důvodů jsou nedostatečné kapacity osteologů, tedy lékařů specializovaných na řídnutí kostí. Pokud je osteoporóza zachycena včas, je velmi dobře léčitelná farmakologicky i jinými cestami. Nemoci je možné předcházet správnou životosprávou, pohybem a vyváženou stravou s dostatkem vápníku a vitamínu D.

Podle přednosty Kliniky revmatologie a rehabilitace 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy Toma Philippa osteoporóza je často bez příznaků a projeví se až zlomeninou obratle, krčku kosti stehenní nebo zápěstí. Každý rok si krček kosti stehenní zlomí více než 17.000 lidí a jejich počet neustále stoupá. “I v zemích s vyspělým zdravotnictvím jako je české, je udávána úmrtnost do jednoho roku po zlomenině 15 až 20 procent a asi 30 procenta pacientů zůstává nesoběstačných,” doplnil Philipp, který je poslancem KDU-ČSL a předsedou správní rady VZP.

Cílem projektu je zapojení nejméně poloviny gynekologů a praktických lékařů. Vyšetření budou součástí preventivní prohlídky u všeobecného praktického lékaře nebo ambulantního gynekologa. U žen po menopauze do 59 let věku a mužů ve věku 65 až 69 let bude lékař zjišťovat anamnézu a s pacientem vyplní speciální dotazník k odhalení rizika. V případě podezření pak pacienta vyšetří denzitometrem. U žen nad 60 let a mužů nad 70 let bude vyšetření automaticky.

“Měření kostní hustoty prostřednictvím denzitometru bude provedeno buď přímo v ordinaci registrujícího lékaře, pokud bude mít v ordinaci přístroj k dispozici, nebo bude pacient odeslán na příslušné specializované pracoviště,” uvedla pojišťovna. To nastaví další sledování nebo léčbu. Jen VZP, jejímiž klienty je asi 60 procent populace, ji loni hradila pro 108.000 lidí.

Pojišťovna plánuje také rozšířit počet vyšetřovacích přístrojů, takzvaných kostních denzitometrů v ordinacích z nynějších asi 90 pracovišť na 160. Dala také podnět Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv, aby přehodnotil preskripční omezení léčiv na osteoporózu jen na lékaře specialisty. Pojišťovna projekt za dva roky vyhodnotí.

Dřívější záchyt pacientů s osteoporózou je cílem i dalších zdravotních pojišťoven. Od roku 2021 má projekt ke zlepšení péče o pacienty v riziku pojišťovna ČPZP, která má zhruba 1,3 milionu pojištěnců. Zapojit se mohou ambulantní internisté.

Zpravodaj

Deník N: Ministerstva navrhují, aby si pacienti v LDN po 90…

  • 23 března, 2023
  • by budskap

V Česku je podle posledních dostupných dat přes 3500 lůžek v léčebnách dlouhodobě nemocných (LDN). V současnosti platí Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP), která je největší pojišťovnou, za jeden ošetřovací den v LDN na jednoho člověka od 2312 do 3134 korun, uvedl server.

“Dnešní legislativa předpokládá, že člověk může ležet na lůžku dlouhodobé péče v nemocnici prakticky až do konce svého života, přičemž nepotřebuje víc než noční košili a stolek s léky. To je špatně, málokdo si takhle představuje závěr svého života. Tito lidé potřebují různé sociální služby, aktivizace a podobně. A proto přicházíme s touto změnou,” citoval deník náměstka ministra zdravotnictví Václava Pláteníka.

Změna by se dotkla všech LDN. Pokud by lékař nerozhodl jinak, pacient by byl na dlouhodobém lůžku maximálně 90 dnů. “Poté by se přesunul do jiné služby – sociálně pobytové, kde by žil v přirozeném prostředí. Změna se má týkat lidí, kteří spíše než zdravotní pomoc potřebují sociální. Je proto vhodné, aby pro ně byla zajištěná sociální služba, v rámci které mu budou poskytována například pomoc s každodenní obsluhou, které centrum sociálních služeb nabízí,” doplnil náměstek.

Nyní jsou služby v LDN plně hrazené z veřejného zdravotního pojištění, o délce pobytu rozhoduje lékař. Nově by si pacienti po 90 dne připláceli podobně jako v v domovech pro seniory, kde pojišťovny hradí jen zdravotní péči. V domovech pro seniory si lidé za celodenní stravu připlácejí 235 korun a za ubytování 280 korun. Jakou část nákladů by si lidé nově hradili, návrh zákona neuvádí. Není ani jasné, zda by se na financování péče podílelo ministerstvo práce a sociálních věcí, případně kraje.

K návrhu mají výhrady nemocnice, poskytovatelé sociálních služeb i zdravotnické odbory. Podle ministerstva zdravotnictví ale jde jen o připravovaný materiál, který budou oba resorty teprve propracovávat. Návrh zákona by měl v následujících týdnech putovat do připomínkového řízení.

“Naši právníci jsou z návrhu zákona velmi roztrpčeni a zmateni, vůbec nevíme, co si o tom myslet. Není z něho vůbec zřejmé, kdo by provoz lůžek nově hradil a v jaké výši. Zákon je formulován velmi vágně,” uvedl Petr Fiala, místopředseda Asociace českých a moravských nemocnic. Velká část LDN funguje jako součást nemocniční péče. Fiala také upozornil na to, že LDN nemají kam pacienty po 90 dnech přeložit, protože se většinou nemohou vrátit do domácí péče. Podle Pláteníka je možné, že by se lidé nikam stěhovat nemuseli. Nemocnice, jejíž součástí LDN je, by se totiž mohla registrovat k poskytování sociálních služeb.

“Zákon předpokládá, že se vytvoří nová sociálně zdravotní lůžka, která si budou moci registrovat nemocnice i poskytovatelé sociálních služeb. Z návrhu přitom není vůbec jasné, jak by měly vypadat, kolik tam bude personálu, kde se budou služby provozovat,” konstatoval prezident Asociace poskytovatelů sociálních služeb ČR Jiří Horecký.

Zpravodaj

Ukrajinští zdravotníci diskutovali ve FN Brno o zraněních a popáleninách z války

  • 22 března, 2023
  • by budskap

Zdravotníci z Ukrajiny hledají v evropských centrech možnost spolupráce, konzultace a diskuse nad aktuálními problémy, kterým jejich vlast čelí. V Brně se tým z nemocnice ve Lvově skládal z lékařů, rehabilitačních pracovnic a klinického farmakologa z popáleninového centra. “Pracoviště těchto lidí funguje jako jedno z mála v relativně normálním módu. Právě k nim jsou sekundárně převáženi pacienti, kteří samotný transfer zvládnou. Následně je tam pak léčí,” uvedla Plachá.

Zástupci FN Brno podle ní představili kolegům přednemocniční, nemocniční i ambulantní péči na popáleninovém centru. “Hlavní oblast zájmu lékařů z Ukrajiny byl management kritických popálenin a inhalačního traumatu nejen u dospělých, ale také u dětí. Z pochopitelných důvodů byla diskuse orientována zejména na válečné poranění,” řekla Plachá.

Za kritickou popáleninu lékaři považují takovou, která je na 40 a více procentech tělesného povrchu člověka. Inhalační trauma je definováno jako poškození dýchacích cest způsobené inhalací produktů hoření nebo páry.

Podle Plaché ukrajinské kolegy zajímaly například organizace péče, koncept a inovativní postupy v klinické praxi, které Fakultní nemocnice Brno poskytuje.

Klinika popálenin a plastické chirurgie Fakultní nemocnice Brno ročně hospitalizuje 350 až 400 pacientů, z nichž je část dospělých a část dětí. Spádovou oblastí pro popáleniny je Jihomoravský kraj, část Kraje Vysočina i část kraje Zlínského, Olomouckého a Pardubického. Ve všech těchto oblastech je zhruba 2,5 milionu lidí. V ČR se podle odborníků z nemocnice ročně popálí asi 40.000 lidí.

Zpravodaj

Španělský ústavní soud odmítl prohlásit za neústavní zákon o eutanazii

  • 22 března, 2023
  • by budskap

Návrhy obou stran žádaly zrušení rozsáhlých pasáží zákona. Pravicoví politici argumentovali tím, že zákon porušuje “základní právo na život”. Soud dnes rozhodl o podání hnutí Vox. V rozsudku podle deníku El País uvedl, že žádná část zákona neodporuje španělské ústavě. Očekává se, že obdobně rozhodne i v případě podání Lidové strany.

Verdikt podpořilo svým hlasem devět ústavních soudců. Ti se ztotožnili s argumentem člena ústavního soudu Ramóna Sáeze, že zákon “zaručuje právo lidí na sebeurčení, aniž by narušil ochranu práva na život”. Podle Sáeze zákon obsahuje ustanovení, která zaručují, že rozhodnutí pacientů ukončit svůj život je svobodné a samostatné. Proti návrhu rozsudku hlasovali dva soudci, které média považují za členy konzervativního křídla soudu.

Zákon o eutanazii schválil před dvěma roky parlament díky hlasům vládních levicových stran a jejich spojenců. Zákonodárci za Lidovou stranu a Vox tehdy hlasovali proti zákonu, jehož schválení tisk považuje za jeden z nejviditelnějších úspěchů vlády socialistického premiéra Pedra Sáncheze. Zákon vstoupil v platnost v červnu roku 2021. Během prvního roku platnosti zákona využilo možnosti ukončit svůj život tímto způsobem na 180 lidí.

Žádost o provedení eutanazie mohou podat ve Španělsku občané tohoto státu či lidé, kteří dlouhodobě pobývají na španělském územím. O eutanazii mohou požádat lidé, kteří mají vážnou či nevyléčitelnou nemoc, která způsobuje vážné a chronické utrpení či “trvalou a nesnesitelnou tělesnou či duševní bolest”. Každou žádost musí schválit garanční výbor.

Možnost úmyslně usmrtit nevyléčitelně nemocného na jeho vlastní žádost za účelem zkrácení jeho utrpení je ve většině světa nezákonná. V Evropské unii je eutanazie legální rovněž v Belgii, Lucembursku a Nizozemsku. V Portugalsku svádí o zákon o eutanazii dlouhou politickou bitvu levicový parlament, který opakovaně zákon schválil, a konzervativní prezident Marcelo Rebelo de Sousa, který ho opakovaně odmítl podepsat.

Aktuálně

WHO:V Burundi se potvrdilo osm případů polioviru, nejvíce za…

  • 17 března, 2023
  • by budskap

Nákaza se podle WHO potvrdila u neočkovaného čtyřletého chlapce v okrese Isale na západě Burundi a u dvou dalších dětí, s nimiž chlapec přišel do kontaktu. “Kromě toho pět vzorků z environmentálního sledování odpadních vod potvrdilo přítomnost cirkulujícího polioviru typu 2,” dodala organizace.

Cirkulující poliovirus typu 2 je nejrozšířenější formou dětské obrny v Africe. Ohniska tohoto typu polioviru jsou v regionu hlášena nejčastěji; loni bylo ve 14 zemích hlášeno 400 případů.

Proti dětské obrně není lék, ale šíření je možné zabránit vakcínou. Díky ní se v posledních desetiletích ve většině světa podařilo případy zásadním způsobem zredukovat. V neočkované populaci se může poliovirus rychle šířit jídlem nebo vodou s lidskými fekáliemi.

 

Aktuálně

Karlovarský kraj rozdělí první stipendia pro studenty lékařství

  • 17 března, 2023
  • by budskap

“Je to program, který je součástí toho velkého motivačního balíku, který má zlepšit dostupnost zdravotnictví v Karlovarském kraji. Toto jsou stipendia pro studenty, kteří končí střední školu a nastupují na zdravotní studia v oboru všeobecné lékařství a zubař,” popsal Kulhánek. Stipendium je podle něj zhruba ve výši životních nákladů, které studenty čekají.

Přijetím stipendia se studenti zavazují, že budou působit ve zdravotnictví v Karlovarském kraji po dobu nejméně pěti let. Vedení kraje ale doufá, že po pěti letech už lékaři v kraji zapustí kořeny a zůstanou zde. Pokud studenti školu nedokončí nebo nedodrží závazek setrvat po škole v kraji, budou muset vyplacená stipendia vrátit.

Nejvíce Karlovarský kraj postrádá všeobecné praktické lékaře, pediatry, gynekology, porodníky a zubaře. Věkový průměr nynějších lékařů dosahuje v některých regionech 65 let. S jejich odchodem do penze by se mohl problém s dostupností lékařské péče ještě prohloubit.

Hejtmanství se proto snaží motivovat lékaře, aby do kraje přišli. Připravilo k tomu balík dotačních programů. Vedle stipendií pro studenty lékařských oborů jsou to například dotace na zřízení, modernizace nebo vybavení ordinací, ale také podpora studentů středních škol, kteří uvažují o studiu lékařských oborů. Celkově půjde o miliony korun ročně a například u stipendií se bude částka postupně zvyšovat s tím, jak budou studenti postupovat do vyšších ročníků a přicházet další.

České zdravotnictví

Tuberkulózu nelze vymýtit, jen zkrotit – Říkají čeští plicní…

  • 16 března, 202317 března, 2023
  • by budskap

Praha, 16. 3. 2023 – V Česku přibylo lidí, kteří mají odolnou formu tuberkulózy – tzv. multirezistentní. Na tuto tuberkulózu běžné léky nezabírají a pacienti se z ní dostávají až dva roky. Plicní lékaři volají po vzniku specializovaných center, kde ji bude možné léčit. Dosud existuje jediné – ve Fakultní Thomayerově nemocnici v Praze, to však do budoucna nemusí stačit. Pneumologové o tom informují u příležitosti Světového dne boje proti tuberkulóze, který připadá na 24. března – ve stejný den jen o 141 let dříve oznámil německý lékař Robert Koch objev zákeřného bacilu Mycobacterium tuberculosis, jenž nemoc způsobuje.

 

Zatímco v roce 2021 bylo v Česku deset případů multirezistentní (MDR) tuberkulózy, loni se číslo vyšplhalo na devatenáct (včetně dvou pacientů diagnostikovaných již na Ukrajině) a stále mírně roste. „Jednáme s ministerstvem zdravotnictví o vzniku dalších dvou center v Brně a Hradci Králové, kde bychom se do budoucna mohli o pacienty s multirezistentní formou postarat. Vznik těchto pracovišť bohužel není levnou záležitostí, což situaci komplikuje. Počet pacientů nadále poroste a my na to musíme být připraveni,“ říká prof. MUDr. Martina Koziar Vašáková, Ph.D., předsedkyně České pneumologické a ftizeologické společnosti (ČPFS).

Podle MUDr. Ivany Hricíkové, vedoucí lékařky Centra vysoce specializované péče o pacienty s multirezistentní tuberkulózou Fakultní Thomayerovy nemocnice (FTN) v Praze, roste výskyt i kvůli migraci. „Každý pacient s MDR tuberkulózou by měl ležet zvlášť, aby nedošlo ke křížení rezistencí. Výjimkou jsou rodinní příslušníci či spolubydlící, u nichž předpokládáme infekci stejným kmenem mykobakteria. Loni u nás postupně leželo 18 pacientů, což je kapacitně na hraně – máme 15 lůžek,“ vysvětluje MUDr. Hricíková. „Kromě nových center, která by zajistila místa pro budoucí pacienty, by také pomohlo, kdyby se ke všem potřebným dostaly nové léky. Zkracují totiž dobu hospitalizace z 18–24 měsíců na 6–9 měsíců, ale jsou finančně náročné a pojišťovny se zdráhají je proplácet. Přestože tyto léky Světová zdravotnická organizace MDR pacientům doporučuje, u nás trvá přibližně 3–6 týdnů, v horším případě i 3 měsíce, než je pojišťovna schválí.“

Podle nejnovějších dat vzrostl v Česku celkový počet lidí s tuberkulózou o 17 osob na loňských 374. Podle MUDr. Jiřího Wallenfelse, vedoucího Národní jednotky dohledu nad tuberkulózou FN Bulovka, to souvisí s přílivem uprchlíků z Ukrajiny. „Počet osob s TBC narozených na Ukrajině činil 89, což je o 154 % více než v roce předcházejícím,“ říká MUDr. Wallenfels.

Loni v Česku onemocnělo tuberkulózou jedenáct dětí. Jak uvádí vedoucí lékařka Plicní ambulance a Střediska péče pro děti s tuberkulózou a mykobakteriózami FTN MUDr. Karolína Doležalová, Ph.D., dětští nemocní nebývají pro své okolí zdravotně nebezpeční. „Dítě se od dítěte velmi pravděpodobně nenakazí. Pokud je nemocné, musíme hledat zdroj v rodině nebo v jeho blízkém okolí. Pomohlo by, kdyby lidé z rizikových zemí prošli před vstupem do zaměstnání tuberkulinovým testem nebo rentgenem hrudníku. To samé bychom doporučovali také u dětí před tím, než nastoupí do školy nebo školky,“ vysvětluje MUDr. Doležalová. „Asi 30 % našich současných pacientů je romského původu. Abychom neztratili kontrolu nad nemocí, ohromně by pomohlo zavedení nabídky bezplatného očkování Romů v porodnicích nebo například vznik mobilních očkovacích týmů v Čechách a na Moravě. Řada chudších rodin, kde se TBC vyskytuje, nemá auto, a tak do nejbližší kalmetizační stanice, kde by očkování dostali, zkrátka nedojedou. Tuberkulóza se pak šíří rodinou dál,“ vysvětluje MUDr. Doležalová.

Plicní lékaři se shodují, že zrušení plošného očkování proti tuberkulóze mělo smysl, důležité je očkovat v rizikových skupinách. „Tuberkulózu zcela vymýtit nelze, ale je možné ji držet na nízkých číslech, tak jak tomu bylo doposud. K tomu přispívá i selektivní očkování. Loni jsme takto naočkovali asi 3500 osob,“ upřesňuje prim. MUDr. Ivana Čierná Peterová, předsedkyně Sekce ambulantních pneumologů ČPFS. Podle lékařů by už v horizontu několika měsíců mohlo dojít ke změně vyhlášky, která drží tuberkulózní pacienty v nemocnicích, i když už nejsou nakažliví. „Česko je jednou z posledních zemí Evropské unie, která pacienty měsíce izoluje v nemocnicích. Na západ od nás je pouští domů a kontrolují pouze, zda dodržují léčbu, zdržují se doma a nosí roušku. Žádná z těchto vyspělých zemí nemá s vyšším výskytem tuberkulózy problém,“ připomíná doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D., přednosta Kliniky nemocí plicních a tuberkulózy ve Fakultní nemocnici v Brně a předseda České aliance proti chronickým respiračním onemocněním. Zodpovědní pacienti by tak mohli po základním zaléčení jít z nemocnice domů a ošetřujícím lékařům by přes aplikaci typu WhatsApp posílali video, jak užívají léky.

Jak uvádí doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D., vědecký sekretář ČPFS, tuberkulóza má velmi nejasné projevy – obraz člověka chrlícího krev do kapesníku je už dávno minulostí. „Onemocnění se snadno schová za jiné choroby. Kašel, vykašlávání krvavých hlenů a zadýchávání patří mezi typické příznaky pokročilé plicní tuberkulózy. Někteří pacienti jenom hubnou, jsou unavení, slabí nebo trpí nočními poty,“ uvádí doc. Koblížek a vyvrací i další zažitou představu, jak dochází k nakažení. „Rozhodně ne tak lehce, jak si lidé často představují. Tuberkulóza není chřipka. Pokud lidé po vdechnutí tuberkulózních bacilů mají dobrou imunitu, nemusí se vůbec nakazit, jejich organismus se s bacilem vypořádá. Riziko infekce vzrůstá ve chvíli, kdy stráví s vykašlávajícím nemocným několik hodin či spíše dnů v uzavřené místnosti. I poté se ale nemusí TBC projevit – jedná se o takzvanou latentní formu tuberkulózní infekce. Ta se schová v těle a spí, dokud ji něco neprobudí. Tato forma je nebezpečná v tom, že se může projevit později jako manifestní tuberkulózní onemocnění – například při zahájení biologické léčby nebo onemocnění cukrovkou.“

 

O České pneumologické a ftizeologické společnosti

Odborná společnost plicních lékařů, která garantuje komplexní péči o všechny plicní nemoci včetně tuberkulózy. Je součástí České lékařské společnosti J. E. Purkyně, vzdělává odbornou i laickou veřejnost, organizuje odborná setkání a provádí vědeckou činnost. Péči o tuberkulózu zajišťuje komplexně včetně diagnostiky, léčby, prevence i provádění epidemiologických šetření. Více informací na: www.pneumologie.cz.

 

O České alianci proti chronickým respiračním onemocněním (ČARO)

Instituce, která napomáhá zmenšovat zátěž chronickými respiračními nemocemi v populaci České republiky. ČARO se hlásí ke světové organizaci GARD (Global Alliance against Chronic Respiratory Diseases) a její činnost probíhá pod patronací Světové zdravotnické organizace (WHO). Cílem je na národní úrovni výrazně zvýšit společenské povědomí o chronických chorobách dýchacího systému na všech úrovních zdravotní péče. ČARO sdružuje přes 20 odborných i laických organizací, které se zabývají diagnostikou, léčbou a popularizací nejzávažnějších respiračních onemocnění, kam patří chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), bronchiální astma, rakovina plic, TBC a celá řada dalších závažných nemocí. ČARO apeluje na zlepšení prevence a včasné diagnostiky u rizikové části populace s cílem zvýšit účinnost racionální léčby. Více informací na www.caro-gard.cz

Navigace pro příspěvky

1 … 72 73 74 75 76 … 80

Kalendář akcí

Květen

Červen 2025

Červenec
MO
TU
WE
TH
FR
SA
SU
30
1
2
3
4
5
6
Červen

30

Žádné akce
Červenec

1

Žádné akce
Červenec

2

Žádné akce
Červenec

3

Žádné akce
Červenec

4

Žádné akce
Červenec

5

Žádné akce
7
8
9
10
11
12
13
Červenec

6

Žádné akce
Červenec

7

Žádné akce
Červenec

8

Žádné akce
Červenec

9

Žádné akce
Červenec

10

Žádné akce
Červenec

11

Žádné akce
Červenec

12

Žádné akce
14
15
16
17
18
19
20
Červenec

13

Žádné akce
Červenec

14

Žádné akce
Červenec

15

Žádné akce
Červenec

16

Žádné akce
Červenec

17

Žádné akce
Červenec

18

Žádné akce
Červenec

19

Žádné akce
21
22
23
24
25
26
27
Červenec

20

Žádné akce
Červenec

21

Žádné akce
Červenec

22

Žádné akce
Červenec

23

Žádné akce
Červenec

24

Žádné akce
Červenec

25

Žádné akce
Červenec

26

Žádné akce
28
29
30
31
1
2
3
Červenec

27

Žádné akce
Červenec

28

Žádné akce
Červenec

29

Žádné akce
Červenec

30

Žádné akce

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.:
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS