Skip to content
MedNews.cz
  • Zpravodaj
    • Všechna Témata
  • Akce
  • Vstup pro odborníky
Děti a mateřství

Texas žalují další ženy, které nemohly na potrat při komplikacích…

  • 22 května, 2023
  • by budskap

Žalobu proti texaskému zákonu podala v březnu pětice žen, kterým lékaři opakovaně odmítli provést potrat navzdory zdravotním rizikům pro ně i plody. Ke stížnosti pod hlavičkou organizace Center for Reproductive Rights se nyní přidaly další ženy s podobnými zkušenostmi.

AP popisuje tři případy, včetně příběhu 29leté Samanthy Casianové, která asi v polovině těhotenství zjistila, že její nenarozené dceři v důsledku vzácného problému chybí velká část lebky a mozku. Casianová nakonec plod donosila, holčička ale čtyři hodiny po porodu umřela. Další dvě ženy po odmítnutí v Texasu cestovaly za potratem stovky kilometrů, jedna z nich až do Seattlu na opačném konci USA.

Všem třem bylo řečeno, že v Texasu umělé přerušení jejich těhotenství nebylo možné, jakkoli je provázely vážné problémy. Druhý nejlidnatější americký stát loni po zrušení federálního práva na potrat zavedl opatření, které interrupce umožňuje jen v případě, kdy je ohrožen život matky. Tato podmínka ale není jasně definovaná a staví zdravotníky do složité situace. Lékařům v Texasu při provedení potratu hrozí pokuta až 100.000 dolarů (přes dva miliony Kč) a až doživotní vězení.

Skupinová žaloba je podle listu The New York Times první svého druhu od chvíle, kdy nejvyšší soud USA loni v červnu umožnil jednotlivým státům potraty zakazovat. Stěžovatelky požadují po soudu dočasné pozastavení některých restrikcí, uvádí AP. “Téměř všechny žalující ve stížnosti popisují podobné příběhy o tom, jak jim lékaři říkali, že nebýt tohoto zákona, potrat bychom okamžitě provedli,” uvedla právnička Molly Duaneová.

Různě přísné restrikce přístupu k potratům zavedla v návaznosti na loňské přelomové rozhodnutí nejvyššího soudu dvacítka amerických států, přičemž zákazy prosazují politici Republikánské strany. Nejen z Texasu přichází příběhy o ženách, které jsou nucené pokračovat s těhotenstvím navzdory komplikacím, které dávají plodům malé šance na přežití.

Investigativní skupina ProPublica minulý týden informovala o případu Mylissy Farmerové, která se ve státech Missouri a Kansas marně domáhala potratu, zatímco jí “plod umíral” uvnitř dělohy. “Lékaři opakovaně Farmerové předávali stejnou mrazivou zprávu: Přestože bylo prakticky vyloučené, že její plod přežije, a že těhotenství pro ni vyvolávalo riziko život ohrožujících potíží, nemohli pro ni nic udělat,” uvádí článek.

Deník The Washington Post zase přinesl příběh o “krátkém životu malého Mila”, tedy chlapečka, který v březnu na Floridě umřel necelé dvě hodiny po narození. Matka Deborah Dorbertová se o vážných problémech plodu dozvěděla v listopadu po více než třech měsících těhotenství. Na Floridě platil zákaz potratů od 15. týdne těhotenství a rodiče uvedli, že lékaři odmítli provést interrupci, navzdory očekávání, že Milo se nedožije více než několika desítek minut. “Podle mě je to čiré mučení,” řekl o situaci na Floridě otec Dorbertové a dědeček jejích dětí Peter Rogell. “Ten zákon přinesl mučení,” citoval jej The Washington Post.

Děti a mateřství

Odborná společnost: Do několika let nebude mít praktika každé…

  • 19 května, 202325 května, 2023
  • by budskap

Podle sdružení je v ČR aktuálně zhruba 1800 ordinací pro děti, do optimálních kapacit jich chybí asi 300. Mezi roky 2017 a 2021 zavřelo bez náhrady 338 ordinací. Podle dat z loňského prosince bylo 813 praktiků starších 60 let. Dnes šedesátiletí narození v roce 1962 mají věk odchodu do penze podle údajů na webu České správy sociálního zabezpečení stanovený na 64,5 roku. Velká část dětských lékařů jsou ale ženy, kterým se věk snižuje podle počtu dětí. Se dvěma dětmi jdou do důchodu o rok a čtvrt dříve, se třemi nebo čtyřmi v 61 letech a osmi měsících.

Usnadnit příchod mladých lékařů mají podle předsedkyně odborné společnosti dětských praktiků Aleny Šebkové změny ve vzdělávání. “Nejde o radikální novinku, nebo neověřený experiment, vracíme se k dřívějšímu systému dvou atestací. Ke stávajícímu oboru pediatrie by přibyl kratší obor, pouze pro praktické lékaře pro děti a dorost s velmi intenzivní praxí,” vysvětlila. Tento systém fungoval v letech 2004 až 2017, podobný je pro praktické lékaře pro dospělé.

Budoucí lékaři v současné době studují obor pediatrie, mohou jít pracovat jak do nemocnic, tak do ordinace praktika, případně se specializovat i jako dětský psychiatr. Každý rok si pediatrický kmen vybírá podle údajů České pediatrické společnosti ČSL JEP asi 200 mladých lékařů po ukončené lékařské fakulty, obor patří mezi nejoblíbenější.

Změna ale podle praktiků studium prodloužila a snížila objem praxe přímo v ordinacích ve prospěch nemocničních dětských oddělení. “Změna se nijak nedotýká oboru pediatrie, pouze vytváří mezistupeň, který umožňuje novým kolegyním a kolegům kvalitní vzdělání a rychlejší nástup do praxe,” dodala Šebková.

Podle předsedkyně sdružení Ilony Hülleové by úprava vzdělávání, při němž by v ordinaci lékaře-školitele pracoval i jeho školenec, vedla k okamžitému posílení kapacity ordinace. “Obzvláště v případě převzetí praxe v budoucnosti mladým kolegou se tento model velmi osvědčil. Přináší výhody jak pro lékaře, tak zejména pro naše malé pacienty a jejich rodiče, neboť je zajištěno pokračování péče praktickým dětským lékařem, kterého již znají,” uvedla.

Podle prohlášení pediatrické společnosti, kterou poslala ministrovi zdravotnictví, by ale studium mělo zůstat společné. Změna vzdělávání od roku 2004 vedla k tomu, že atestovalo méně než 30 praktiků ročně, tehdejší potřeba byla kolem 50 a současná je 80 za rok. “Nyní atestuje poprvé od devadesátých let přes 100 pediatrů ročně, z nichž minimálně dvě třetiny by měly jít do primární péče,” uvedla pediatrická společnost. Dětští lékaři ale podle ní chybí i v nemocnicích.

Ministerstvo zdravotnictví letos finančně podpořilo vytvoření 80 míst pro vzdělávání v ordinacích dětských lékařů. Ministr zdravotnictví Vlastimil Válek (TOP 09) tehdy uvedl, že data potvrzují, že více dětských lékařů zůstává v nemocnicích. Do léta chce představit svou vizi změn v pediatrii, do konce roku chce připravit i změnu legislativy.

Dostupnost zdravotní péče včetně dětského praktického lékaře je zodpovědností zdravotní pojišťovny. Podle mapy VZP není dost ordinací například ve všech regionech Karlovarského kraje kromě Ostrova a okolí a ve velké části Středočeského kraje. Naopak uspokojena je podle VZP poptávka v celém Jihočeském, Zlínském a většině Plzeňského či Pardubického kraje.

Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra (ZPMV) v loni květnu uvedla, že někteří pacienti musí k praktickému lékaři dojíždět delší dobu, než je časová dostupnost stanovená nařízením vlády. Složitá je podle ní situace zejména v Jihomoravském a Ústeckém kraji, problémy jsou ale také v Plzeňském či Jihočeském kraji nebo části středních Čech a Vysočiny.

Věk praktických lékařů pro děti a dorost v roce 2022:
VěkPočet lékařůPodíl
Do 34 let875,2 %
35 – 39 let1177 %
60 – 65 let28517,2 %
65 – 70 let28417,1 %
Nad 70 let22414,6 %
Celkem nad 60 let81349 %

Zdroj: Národní registr zdravotnických pracovníků, ÚZIS (prosinec 2022)

Zpravodaj

Slaný chce podpořit nábor policistů a lékařů poskytnutím městských bytů

  • 19 května, 2023
  • by budskap

Slaný chce nabídkou bytů stabilizovat stav policistů a další do města přilákat. “Bylo by příjemné tady mít více policistů a bylo by příjemné, aby ti policisté sem nedojížděli, ale byli občany našeho města, protože to vždy vytváří větší vztah k tomu místu,” uvedl starosta.

Podle něj zatím není rozhodnuto, zda může město zakonzervovanou budovu v Tomanově ulici získat bezúplatně.

Ve středních Čechách chybí přes 500 policistů, nejvíce schází dopravní policisté a také policisté na Kladensku, Mělnicku a v územním odboru Praha venkov-jih. V nemocnicích v regionu také chybí lékaři, slánská městská nemocnice jich aktuálně shání pět. Též slánské městské policii chybí jeden až dva strážníci.

České zdravotnictví

Liberecký kraj podpoří dotacemi ordinace praktických lékařů i zubařů

  • 18 května, 2023
  • by budskap

“Reagujeme na nedostatek fungujících ordinací v oblasti primární péče v kraji a jsem rád, že po několika samostatných pokusech některých starostů o zajištění ordinací v obcích nyní dostala celá snaha jasná pravidla a odpovídající finanční podporu v rámci celého kraje. Nahrazujeme tím také povinnost zdravotních pojišťoven a ministerstva zdravotnictví a starostům tak přichází pomoc od kraje v jejich často dlouhodobě bezvýchodné situaci,” doplnil hejtman Martin Půta (Starostové pro Liberecký kraj).

Cílem nového programu je zajištění dostupné primární péče pro obyvatele regionu v oborech všeobecné praktické lékařství, praktické lékařství pro děti a dorost a zubní lékařství. O dotace budou moci žádat obce. “Z dotace bude možné hradit náklady na vybavení ordinace, nákup nemovitého majetku pro potřeby vybudování ordinace, provozní náklady ordinace a náklady na zakoupení a převzetí stávající praxe novým lékařem,” doplnil Richter.

Minimální dotace bude 10.000 korun, na ordinaci praktického nebo dětského lékaře budou moci obce do 10.000 obyvatel dostat až 800.000 korun, větší obce polovinu. “U obcí žádajících podporu na zubní ordinace se jedná o částku maximálně milion korun, a to bez ohledu na počet obyvatel,” řekl krajský radní pro zdravotnictví. Podmínkou v případě zubních ordinací bude ale podle Richtera smlouva s pojišťovnami. Podpora nesmí přesáhnout 70 procent způsobilých výdajů. Pokud obec dotaci získá, o další může požádat až po pěti letech.

Pokud zastupitelstvo nový program schválí, budou mít obce možnost o dotaci žádat od září. Dotaci přitom podle Richtera mohou žádat i obce, které už letos ordinace otevřely. To je případ třeba Nového Města pod Smrkem, které počátkem března otevřelo dvě nové zubní ordinace, jejich vybudování včetně vybavení stálo město 900.000 korun. Novou zubní ordinaci teď otevřeli před pár dny také ve Cvikově na Českolipsku, město za stavební úpravy a vybavení prostoru v bývalé Niessnerově vile zaplatilo 6,7 milionu korun.

Aktuálně

Vyšší váha v mládí u mužů zvyšuje riziko úmrtí na rakovinu…

  • 18 května, 2023
  • by budskap

Muži, kteří od 17 do 60 let přibrali alespoň půl kilogramu ročně, měli o deset procent vyšší riziko agresivní rakoviny prostaty. Měli také o 29 procent větší šanci, že karcinom prostaty u nich bude smrtelný, vyplynulo z analýzy.

Při prudkém nárůstu hmotnosti je ale podobné riziko. Muž, který mezi 17. a 29. rokem přibere 13 kilogramů, má o 13 procent vyšší šanci agresivního karcinomu prostaty a o 27 procent větší pravděpodobnost, že na tuto nemoc zemře.

Zjištění vyplynula ze studie prováděné v letech 1963 až 2014. Výzkumníci analyzovali údaje švédských mužů, kterým byla od 17 do 60 let alespoň třikrát změřena hmotnost. Udržování nízké váhy by mohlo být nezbytnou prevencí rakoviny prostaty, uvedli autoři studie.

Z 258.477 Švédů, kteří se zúčastnili studie, byla 23.348 účastníkům diagnostikována rakovina prostaty, přičemž průměrný věk v době diagnózy byl 70 let. Celkem 4790 mužů na toto onemocnění zemřelo.

Rakovina prostaty je s více než 1,4 milionu každoročně diagnostikovaných případů nejčastějším nádorovým onemocněním vyskytujícím se u mužů. Ačkoli karcinom prostaty může růst pomalu a nemusí muži během života způsobit žádnou újmu, některé mohou být agresivnější a hůře léčitelné.

I předchozí výzkumy naznačily silnou souvislost mezi nadměrným tělesným tukem a rizikem agresivní a smrtelné rakoviny prostaty.

“Několik studií naznačilo možnou souvislost mezi nadváhou a agresivní rakovinou prostaty a tato studie na ně navazuje tím, že naznačuje, že přibrání na váze v raném věku je spojeno se zvýšeným rizikem úmrtí na toto onemocnění,” uvedl Simon Grieveson z organizace pro výzkum rakoviny prostaty Prostate Cancer UK.

“Udržování zdravé hmotnosti může chránit před mnoha druhy rakoviny, ale je důležité si uvědomit, že rakovina prostaty může postihnout muže všech hmotností, tvarů a velikostí,” dodal. “Nejvíce ohroženi tímto onemocněním jsou muži starší 50 let, muži černé pleti a muži s rodinnou anamnézou, a pokud mají obavy, měli by se obrátit na svého lékaře,” dodal.

Zpravodaj

Modernizace chirurgických oboru FN H.Králové za 4 mld.Kč má…

  • 17 května, 2023
  • by budskap

Ve druhé polovině letošního roku chce mít nemocnice podle Hermana aktualizovanou realizační projektovou dokumentaci a být připravena vypsat výběrové řízení na zhotovitele stavby.

Herman řekl, že odborníci projektovou dokumentaci dopracovávají, mění se lokalizace některých technologických prvků, což vede k úspoře nákladů stavby. Některé technologie nebudou v suterénu nového objektu. “Suterén tak bude zmenšen, což povede k úspoře asi 70 milionů korun. Projektová dokumentace by měla být dopracovaná na přelomu června a července, poté budeme realizovat výběrové řízení na zhotovitele stavby,” řekl ČTK ředitel nemocnice.

Vypsání soutěže na stavební firmu bude podle něj záviset na tom, jestli nemocnice získá od státu dotaci ve výši, která odpovídá zdražení projektu v souvislosti s nárůstem cen energií, prací a dalších položek. “Odhadované náklady na výstavbu nového objektu a rekonstrukci toho stávajícího jsou celkem 4,3 miliardy korun. Ze strategického programu vlády by mělo jít 70 procent uznatelných nákladů a 30 procent z našeho rozpočtu. Ministerstvo je vstřícné, zřejmě i v rámci nedávno zveřejněného úsporného balíčku probíhají jednání na ministerské úrovni o tom, jak se se současnou situací vyrovnají. Ministerstvo zdravotnictví a financí se nyní musí dohodnout, jak bude tento program pokračovat. My budeme připraveni,” uvedl Herman.

Podle něj nemocnice změnami, které nyní provádí v projektu, vyčerpá všechny možnosti, jak ušetřit. “Další úspory už nejsou možné,” řekl ČTK.

Projekt počítá s přístavbou k Pavilonu akademika Bedrny a jeho modernizací. Tím vznikne v areálu nemocnice jeden z největších operačních traktů v Česku. V první etapě stavbaři vybudují přístavbu, kam se přestěhuje provoz a kapacita nynějšího pavilonu, aby mohl podstoupit rekonstrukci. Cílem je v novém komplexu dvou bloků soustředit všechny chirurgické obory nemocnice.

Aktuálně je termín dokončení celé akce plánován na první pololetí roku 2028.

FN HK je největším zdravotnickým zařízením ve východních Čechách, pracuje v ní více než 5000 zaměstnanců a má více než 40 zdravotnických pracovišť. Ročně je tu hospitalizováno přes 40.000 pacientů, v posledních letech je zhruba 27.000 z nich operováno. Fakultní nemocnice Hradec Králové nabízí pacientům téměř 1400 lůžek.

ku hj

Výzkumy a studie

Nová aplikace předpovídá aktivitu klíšťat i riziko nákazy lymeskou borreliózou

  • 17 května, 2023
  • by budskap

Aplikaci Klíšťapka vyvinuli vědci z Fakulty lesnické a dřevařské a Provozně ekonomické ČZU ve spolupráci s Lesy ČR, Státním zdravotním ústavem, Přírodovědeckou fakultou Univerzity Palackého v Olomouci, Českou lesnickou společností a Výzkumným ústavem lesního hospodářství a myslivosti. Mobilní aplikaci si mohou uživatelé stáhnout na Google play, má ale i webovou verzi.

Klíšťapka snímá polohu uživatele a ukazuje možnost výskytu klíšťat v lesích v jeho okolí, uživatelé si mohou lokalitu i vyhledat. Aplikace upravuje rovněž předpověď aktivity klíšťat vzhledem k teplotě a ukazuje procento zastoupení klíšťat infikovaných lymeskou borreliózou v dané lokalitě. Pro vlastní potřeby si uživatelé mohou zaznamenávat do aplikace také čas a místo, když je klíště kousne.

“Data ukládaná uživatelem na jeho telefonu a zůstávají na jeho telefonu a nikam dál se nepropisují,” řekl Jan Bartoška z Provozně ekonomické fakulty ČZU. Vytvoření platformy, na které by uživatelé mohli sdílet svá data, bude předmětem dalšího projektu.

Aplikace aktuálně poskytuje data z porostů Lesů ČR, všechny lesy v Česku zatím nezobrazuje. V budoucnu by Klíšťapka měla poskytovat data i z dalších lokalit, například z městských parků, rozšířit by se měla i o další klíšťaty přenášené infekce.

Výzkum předcházející tvorbě aplikace ukázal, že v lesích je nákaza borreliózou od klíšťat méně nebezpečná než v městských parcích. “Ze zkoumaných nymf z lesů byla borreliózou infikovaná každá desátá, například v městských parcích v Praze je infekční každá čtvrtá nymfa,” řekla vedoucí Národní referenční laboratoře pro lymeskou borreliózu Kateřina Kybicová. Data porovnávala s desetiletou zkušeností Národní referenční laboratoře.

Lymeská borrelióza je bakteriální onemocnění, které se léčí antibiotiky. Mezi typické projevy patří utvoření červené skvrny s bílím středem v místě, kde došlo k přisátí klíštěte. Tento projev má ale asi jen polovina pacientů. V druhé fázi může nemoc postihnout klouby, centrální nervový systém a někdy i srdce. Proti borrelióze na rozdíl od encefalitidy neexistuje očkování. Odborníci dlouhodobě upozorňují na to, že výskyt nemocí přenášených klíšťaty je v Česku ve srovnání se zeměmi EU vysoký. V roce 2020, kdy mělo Česko v přepočtu na 100.000 obyvatel zhruba osm případů klíšťové encefalitidy, šlo o nejvyšší počet v EU. Na celém území unie tvořili nakažení Češi přes pětinu všech nahlášených případů.

Doporučené články

Kvůli celiakii jezdili do školky přes celou Prahu

  • 16 května, 202316 května, 2023
  • by budskap

Teodorovi (5) zjistili lékaři celiakii před třemi lety. „Když byly synovi dva roky, začal trpět velkými průjmy, byl unavený a měl nafouklé bříško,“ vzpomíná Teodorova maminka Erika (42, Praha). Zpočátku se snažila synovy problémy řešit probiotiky, ale nepomáhalo to. Navštívili proto lékaře. „Z krve lékař zjistil, že Teodorek má vysoké hladiny protilátek značící nesnášenlivost lepku, a okamžitě mu diagnostikoval celiakii. Na testy hned poslal mě i manžela,“ popisuje Teodorova maminka, která tak přišla na to, že gen způsobující celiakii má i ona. Když se jim narodily další dvě dcery – nyní tříletá a roční, lékaři je hned otestovali a zjistili, že jedna z nich je také nositelkou tohoto genu. „Stejně jako u mě to neznamená, že celiakii má, je to ale určitá predispozice, nemoc se u nás může v budoucnu projevit,“ vysvětluje Erika. „Když jsem zjistila, že má Teodorek celiakii, byla jsem z toho hodně nešťastná, protože to pro něj znamená celoživotní bezlepkovou dietu a omezení. Pokud by dietu nedodržoval, hrozí mu kromě zažívacích potíží také poruchy růstu, osteoporóza, nebo dokonce rakovina,“ popisuje. Erika začala hledat o nemoci, a hlavně o bezlepkové stravě co nejvíce informací. Narazila přitom na stránky pacientské organizace  Společnost pro bezlepkovou dietu z.s., která poskytuje poradenství pro pacienty s celiakií. „Konzultace v poradně mi jako vystrašené mamince moc pomohla, abych se zorientovala v tom, jak si s nemocí a dietou poradit. Že záleží zejména na mně, jak to synovi vysvětlím, aby se necítil jiný a méněcenný, a naučím ho, jak a proč musí dietu dodržovat,“ popisuje Erika, která se naučila místo lítosti hledat řešení. Postupně přišla na to, kde se dají koupit bezlepkové potraviny a jak bez lepku uvařit podobná jídla, jako jedí zdravé děti. „Syn miluje dorty, ale na většině oslav nemůže ani ochutnat, tak si pak pečeme doma,“ říká Erika, která s sebou neustále nosí pohotovostní svačinu, protože nikdy neví, kde bude možné bezlepkové jídlo sehnat.

Přestože je dieta jedinou možnou léčbou celiakie, není tato léčba hrazena ze zdravotního pojištění. Některé pojišťovny přispívají v rámci preventivních programů, proto Erika přehlásila syna k Všeobecné zdravotní pojišťovně, která má nejlepší podmínky a dětem přispívá 8 000 Kč za rok. Náklady to ale ani zdaleka nepokryje a vysoká cena bezlepkových surovin a potravin představuje velký zásah do rodinného rozpočtu. „Například za kilo bezlepkového chleba zaplatíme kolem tří set korun,“ vysvětluje Erika.

Na další překážku rodina narazila, když začal Teodor chodit do školky. Školská zařízení v Česku totiž nemají povinnost zajistit stravování pro děti s celiakií. „Přijde mi zvláštní, že v nemocnici nebo ve věznici lidé s celiakií bezlepkové jídlo dostanou, ale ve školce a škole ne, tam je to jen na dobré vůli zřizovatele,“ zamýšlí se Erika, která to řešila ve školce, již mají deset minut od domu. Bohužel místní školka bezlepkové stravování nezajišťovala, proto jsme synovi museli najít jinou školku. Takovou, kde bylo volno a zajišťovali i bezlepkovou variantu jídla, ale objevili až na druhém konci Prahy. „Někdy manžel se synem strávili na cestě hodinu a půl,“ říká Erika, která se nechtěla vzdát myšlenky, že syn bude chodit do místní školky. A po ročním jednání se zřizovatelem se to nakonec podařilo a školka jídlo Teodorovi zajišťuje.

Když Teodor dodržuje správně dietu, má hladinu protilátek jako zdravý kluk. Na krevní testy chodí dvakrát za rok, a protože jsou lidé s celiakií náchylnější k rozvoji cukrovky a poruchám funkce štítné žlázy, kontroluje mu lékař i hladinu krevního cukru a hormonů.

Doporučené články

Vážné autoimunitní onemocnění odhalila náhoda

  • 16 května, 202325 května, 2023
  • by budskap

O tom, že trpí celiakií, se dozvěděl náhodou, když se jeho kožní lékařka rozhodla zjistit, jestli se za jeho atopickým ekzémem neskrývá nějaký druh alergie. Místo alergenů však krevní testy odhalily závažné autoimunitní onemocnění. Sociální geograf Jiří‑Jakub Zévl proto už půl roku dodržuje přísnou bezlepkovou dietu, což je jediná účinná forma léčby tohoto onemocnění.

 

„Podobně jako některým rockovým hvězdám, i mně se stal 27. rok života osudným,“ říká s nadsázkou Jiří-Jakub Zévl, který musel kvůli celiakii ze svého jídelníčku navždy vyřadit vše, co obsahuje lepek. Autoimunitní onemocnění, při němž dochází k chronickému zánětu tenkého střeva, se v jeho případě podařilo zachytit v raném stadiu. Sám nepozoroval žádné příznaky, které by naznačovaly, že celiakií trpí. Nebýt alergologických testů, na něž jej odeslala kožní lékařka, za kterou dochází kvůli atopickému ekzému, pravděpodobně by se na nemoc nepřišlo. „Než mi lékaři řekli, že trpím celiakií, moc informací jsem o tomto onemocnění neměl. Teprve postupně jsem zjišťoval, jak je závažné a jaké mohou být následky, když se nedodržuje bezlepková dieta,“ vysvětluje Zévl. Protože rád vaří, a je tak zvyklý vyhýbat se polotovarům, nebyl pro něj přechod na bezlepkové stravování příliš náročný. Za negativní dopad považuje spíš společenskou stránku stolování. Obědvat s kolegy v restauraci nebo vysokoškolské menze je pro něj prakticky nemožné: „Vybrat nějaké jídlo z obědového menu je pro mě většinou vyloučené. Málokdy najdu něco, co si mohu bez obav dát. Zejména česká kuchyně je celiakii málo nakloněna. Obědy si proto vařím sám a do práce si je nosím v krabičkách,“ doplňuje Zévl. Vzdát se musel nejen obědů s kolegy, ale také řady oblíbených jídel. Nejhůř se mu loučilo s typicky českým nápojem – pivem, které sice existuje i v bezlepkové variantě, ale pouze v lahvích. „Na pivu bych si rád pochutnal, dokonce jsem sbíral pivní zátky. Užíval jsem si rozmanitost různých pivních druhů. S tím je teď konec,“ přiznává Zévl.

Zorientovat se v bezlepkových potravinách mu pomohli pacienti se stejným onemocněním, se kterými se setkal prostřednictvím pacientské organizace Společnost pro bezlepkovou dietu. „Bohužel se stává, že si zvyknete na nějaký bezlepkový výrobek, a on časem přestane být bezlepkový. Třeba jako když se v minulosti přesunula výroba lentilek, a tím se změnilo jejich složení, které najednou obsahovalo i pšeničnou mouku. Tohle všechno naše pacientská komunita sleduje a sdílí,“ dodává Zévl.

Nyní ve spolupráci s pacientskou organizací spustil petici, jež upozorňuje na fakt, že zdravotní pojišťovny léčbu celiakie, kterou je celoživotní bezlepková dieta, nehradí. Bezlepkové stravování totiž klade vyšší finanční nároky na rodinný rozpočet než nákupy potravin bez dietního omezení. Některé pojišťovny na něj přispívají z fondu prevence. Příspěvky však často mají různá omezení, jsou nízké nebo se týkají pouze dětí.

Výzkumy a studie

Pásový opar: mýty a fakta

  • 16 května, 2023
  • by budskap

Mýtus: Kdo měl neštovice, nemusí se pásového oparu bát.

Fakt: Je tomu přesně naopak. Pouze u toho, kdo už plané neštovice prodělal (nejčastěji v dětství), může dojít k rozvoji pásového oparu. Plané neštovice i pásový opar způsobuje stejný virus – virus varicella zoster. Při primoinfekci (neboli primární/první infekci) vyvolá právě plané neštovice. Po jejich prodělání zůstává virus ve spící formě v těle člověka. Pásový opar je potom způsobený reaktivací tohoto viru. Promořenost virem varicella zoster dosahuje v České republice ve věkových skupinách 5–10 let 70–80 %, u starších věkových kategorií dokonce až 90 až 98 %. Až u 1 ze 3 lidí se může tento virus v průběhu života reaktivovat a způsobit pásový opar. *

*Na základě dat z USA, nemusí být reprezentativní pro světovou populaci

Reference:

Chlibek R, Smetana J et al: Neurologické komplikace při onemocnění herpes zoster – kazuistika, Cesk Slov Neurol N 2011; 74/107(4): 486-489

Harpaz R. Prevention of Herpes Zoster Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Morbidity and Mortality Weekly Report;2008;57;1-40

 

Mýtus: Pásový opar je onemocnění kůže.

Fakt: To není úplně přesné. Pásový opar je infekční onemocnění, které postihuje nervový systém a projevuje se zejména kožními příznaky – puchýřovitou vyrážkou. Je způsobený virem varicella zoster, který se šíří podél nervů a nejčastěji se projevuje výsevem bolestivé puchýřovité vyrážky v oblasti nervového zakončení (obvykle na hrudi, zádech, krku nebo obličeji). Ve výjimečných případech může pásový opar probíhat i bez vyrážky a projevuje se pak bolestí v oblasti nervového zakončení.

Reference:

Herpes zoster – klinický obraz, možnosti terapie a prevence MUDr. Pavla Schimmerová, Dermatol. praxi 2017; 11(3): 115–119

 

Mýtus: Nejedná se o bolestivé onemocnění.

Fakt: Pásový opar, latinsky herpes zoster, je bolestivé infekční onemocnění virového původu, které může být doprovázeno závažnými komplikacemi. Výsev vyrážky obvykle trvá 7 – 10 dnů, někdy však může jít i o týdny. Bolest způsobená pásovým oparem může být tak intenzivní a limitující, že dokáže narušit i vaše každodenní běžné činnosti, jako je oblékání, chůze nebo spánek. Tato bolest bývá charakterizována jako pálivá, bodavá, šlehavá nebo jako pocity elektrických výbojů. Nejčastější komplikací pásového oparu je postherpetická neuralgie (PHN), dlouhodobá bolest nervů, která může v oblasti zhojené vyrážky přetrvávat týdny, měsíce nebo dokonce i roky.

Reference:

Harpaz R. Prevention of Herpes Zoster Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Morbidity and Mortality Weekly Report;2008;57;1-40

Pospíšilová A_Herpes zoster_Med Pro Praxi;2009;6;38-41

Gauthier et al. Epidemiology and costs of herpes zoster and postherpetic neuralgia in the United Kingdom . Epidemiol infecti. 2009; 137: 38-472.

Nosková P; Postherpetická neuralgie a léčba bolesti. Neurol. praxi;2018;19;130-134

Herpes Zoster: Postherpetic Neuralgia and Other Complications;Chapter11;Drolet M;2017;119-140

 

Mýtus: Pásovým oparem jsou ohroženi jen starší lidé.

Fakt: Pásový opar si nevybírá. Pásovým oparem může onemocnět každý, kdo prodělal plané neštovice, bez ohledu na to, jak zdravý se člověk cítí. Lidský imunitní systém s přibývajícím věkem přirozeně slábne a je to právě tento s věkem související pokles funkce imunitního systému, který umožní spícímu viru varicella zoster se reaktivovat a způsobit tak pásový opar. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u osob ve věku 50 let a starších a u osob starších 18 let s oslabeným imunitním systémem. Pokud patříte mezi více než 90 % dospělé populace, která v dětství prodělala plané neštovice, máte virus, který způsobuje pásový opar, již v sobě. Až u 1 ze 3 lidí se může tento virus v průběhu života reaktivovat a způsobit pásový opar. *

*Na základě dat z USA, nemusí být reprezentativní pro světovou populaci

Reference:

Chlibek R, Smetana J et al: Neurologické komplikace při onemocnění herpes zoster – kazuistika, Cesk Slov Neurol N 2011; 74/107(4): 486-489

Harpaz R. Prevention of Herpes Zoster Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Morbidity and Mortality Weekly Report;2008;57;1-40

Kimberlin DW, Whitley RJ. Varicella-zoster vaccine for the prevention of herpes zoster. N Engl J Med. 2007 Mar;356 (13):1338-43.

 

Mýtus: Pásový opar je vysoce infekční onemocnění.

Fakt: Infekčnost pásového oparu je oproti planým neštovicím významně nižší. Infekční je tekutina puchýřků, přímým kontaktem s tekutinou se může nakazit osoba, která se s varicella zoster virem ještě nesetkala. U ní by se potom nákaza projevila jako plané neštovice.

Reference:

Roháčová H_2015_Pásový opar a současný pohled na jeho léčbu_Dermatol praxi 2015 9(3) 165–166

Pospíšilová A_Herpes zoster_Med Pro Praxi;2009;6;38-41

 

Mýtus: Pásový opar je pouhá vyrážka

Fakt: Pásový opar je bolestivé onemocnění, které se projevuje výsevem puchýřů na kůži. Bolest při pásovém oparu bývá popisovaná jako pálivá, bodavá, šlehavá nebo jako pocity elektrických výbojů. Kromě akutní bolesti, která může být tak intenzivní a limitující, že dokáže narušit běžné denní činnosti, jako je chůze nebo spánek, může být onemocnění doprovázeno závažnými komplikacemi. Nejčastější komplikací pásového oparu je postherpetická neuralgie – dlouhotrvající bolest nervů, která v místě zhojené vyrážky může přetrvávat týdny měsíce nebo dokonce i roky. Post herpetická neuralgie se může vyskytnou až u 20 % lidí s pásovým oparem. Mezi další možné komplikace může patřit např. postižení očí či sluchu.

Reference:

Herpes zoster – klinický obraz, možnosti terapie a prevence MUDr. Pavla Schimmerová, Dermatol. praxi 2017; 11(3): 115–119

Gauthier et al. Epidemiology and costs of herpes zoster and postherpetic neuralgia in the United Kingdom . Epidemiol infecti. 2009; 137: 38-472.

Nosková P; Postherpetická neuralgie a léčba bolesti. Neurol. praxi;2018;19;130-134

 

Mýtus: Proti pásovému oparu neexistuje očkování.

Fakt: Na trhu je dostupná vakcína SHINGRIX, která pomáhá chránit dospělé jedince před pásovým oparem (herpes zoster) a postherpetickou neuralgií (PHN), dlouhodobou bolestí nervů po onemocnění pásovým oparem. Vakcína SHINGRIX dosáhla v klinických studiích více než 90% účinnost proti pásovému oparu ve všech věkových skupinách ve věku 50 let a starších. Je určena pro dospělé ve věku 50 let a starší a dospělé ve věku 18 let a starší se zvýšeným rizikem výskytu pásového oparu. Vakcína SHINGRIX se podává v 2dávkovém schématu v odstupu 2 měsíců mezi dávkami. Pokud je nutná flexibilita očkovacího schématu, může být druhá dávka podána kdykoliv mezi 2 a 6 měsíci po první dávce. Dle současných údajů pomáhá očkování vakcínou SHINGRIX chránit proti pásovému oparu až 10 let a toto přetrvání ochrany je nadále sledováno.

Reference:

SPC Shingrix

Strezova A, et al. Long-term Protection Against Herpes Zoster by the Adjuvanted Recombinant Zoster Vaccine: Interim Efficacy, Immunogenicity, and Safety Results up to 10 Years After Initial Vaccination. Open Forum Infectious Diseases, 2022

 

Vakcína Shingrix je registrovaný léčivý přípravek vázaný na lékařský předpis. Vakcína se aplikuje do svalu formou injekce (obvykle do horní části paže). O očkování se poraďte se svým lékařem. Před použitím si pečlivě prostudujte příbalovou informaci dostupnou též na www.gskkompendium.cz. Případné nežádoucí účinky, prosím, nahlaste na cz.safety@gsk.com. Očkování nemusí chránit 100 % očkovaných.

Navigace pro příspěvky

1 … 66 67 68 69 70 … 80

Kalendář akcí

Červenec

Srpen 2025

Září
MO
TU
WE
TH
FR
SA
SU
1
2
3
4
5
6
7
Srpen

31

Žádné akce
Září

1

Žádné akce
Září

2

Žádné akce
Září

3

Žádné akce
Září

4

Žádné akce
Září

5

Žádné akce
Září

6

Žádné akce
8
9
10
11
12
13
14
Září

7

Žádné akce
Září

8

Žádné akce
Září

9

Žádné akce
Září

10

Žádné akce
Září

11

Žádné akce
Září

12

Žádné akce
Září

13

Žádné akce
15
16
17
18
19
20
21
Září

14

Žádné akce
Září

15

Žádné akce
Září

16

Žádné akce
Září

17

Žádné akce
Září

18

Žádné akce
Září

19

Žádné akce
Září

20

Žádné akce
22
23
24
25
26
27
28
Září

21

Žádné akce
Září

22

Žádné akce
Září

23

Žádné akce
Září

24

Žádné akce
Září

25

Žádné akce
Září

26

Žádné akce
Září

27

Žádné akce
29
30
1
2
3
4
5
Září

28

Žádné akce
Září

29

Žádné akce

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.:
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS