Každý devátý dospělý žije s cukrovkou

Zhruba každý devátý člověk na celém světě ve věku od 20 do 79 let trpí diabetem. Asi 252 milionů (možná i víc) z nich ale ještě nemá stanovenou diagnózu. Jinak řečeno – tito lidé žijí s vážnou nemocí, aniž by o ní věděli. Odhady také říkají, že do roku 2050 by mohl počet dospělých s diabetem narůst až o desítky procent. I z těchto důvodů se 14. listopadu slaví Světový den diabetu.

Cukrovka (diabetes mellitus) má několik forem. Nejčastěji se ale setkáme s:

• Diabetes 1. typu: autoimunitní onemocnění, kdy dochází k poškození β- buněk slinivky produkujících inzulin. Obvykle začíná náhle v dětství a mladším věku a vždy vyžaduje umělé doplňování inzulinu.
• Diabetes 2. typu: spíše metabolická porucha, kdy buňky reagují na inzulin hůře, nebo ho slinivka produkuje méně. Obvykle jde o kombinaci obou příčin a onemocnění se rozvíjí postupně. Může se objevit kdykoliv v dospělosti, ale kvůli obezitě, sedavému životnímu stylu a špatné výživě i podstatně dříve.
• Těhotenská cukrovka (gestační diabetes): vzniká během těhotenství, obvykle se vrací do normálu po porodu, ale zvyšuje riziko vzniku diabetu v budoucnu.

„Diabetu 1. typu zatím neumíme úplně předcházet, u 2. typu ale můžeme pravděpodobnost onemocnění významně ovlivnit životním stylem, vyváženou stravou, pohybem, kontrolou hmotnosti, omezením stresu a pravidelným preventivním vyšetřením,“ radí MUDr. Jana Ježková, vedoucí Asistenční služby OZP.

Jak se diabetes 2. typu projevuje?

Pacienti si ho zpočátku nemusí vůbec uvědomovat. Mezi nejobvyklejší příznaky patří časté močení, nadměrná žízeň a únava či slabost. Dalšími typickými ukazateli jsou zvýšená chuť k jídlu, problémy s hojením ran, časté infekce, zhoršené vidění, kožní problémy, necitlivost nebo brnění v končetinách, zejména dolních (známka poškození nervů, tzv. neuropatie), v pokročilých stádiích neléčeného onemocnění neobvyklý úbytek váhy.

„Vysoká hladina cukru v krvi, hyperglykémie, způsobuje vylučování glukózy močí. To zvyšuje množství moči a současně vede k větší žíznivosti. Někteří lidé na diabetes přijdou až díky preventivním krevním testům, protože diabetes nemusí mít v počátečních fázích žádné výrazné projevy. Pravidelné kontroly hladiny cukru v krvi jsou proto klíčové pro včasnou diagnostiku a léčbu,“ upozorňuje MUDr. Ježková.

Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, doporučujeme vám navštívit lékaře a nechat si změřit glykémii, případně i glykovaný hemoglobin (HbA1c). To pomáhá diagnostikovat diabetes nebo prediabetes. Důležité je také vědět, že změny životního stylu, jako jsou úprava stravování, zvýšení fyzické aktivity a redukce hmotnosti, mohou pomoci zvládnout nebo oddálit rozvoj diabetu 2. typu.

Doporučení pro prevenci cukrovky 2. typu:

1. Hýbejte se – minimálně 150 minut středně intenzivní aktivity týdně
2. Mějte pestrou stravu – omezte rychlé cukry a jednoduché sacharidy (cukrovinky, sladkosti, ovocné džusy, sladké pečivo, průmyslově zpracované potraviny s přidanými cukry a sladké nápoje), mějte dostatek vlákniny (ovoce a zelenina)
3. Udržujte si zdravou hmotnost – tzv. Body Mass Index (BMI) je už sice překonaný, přesto je ale pořád srozumitelným a jednoduchým ukazatelem poměru mezi hmotností a výškou. Zdravé hodnoty BMI jsou v rozmezí 18,5 až 24,9. Příklad: Měřím 175 cm, vážím 70 kg. Hmotnost vydělím výškou v metrech na druhou (1,75 x 1,75 = 3,06 ) , tedy 70/3,06 % = 22,88, což je v pásmu ideálu.
4. Vyvarujte se kouření – kouření zhoršuje jak samotný diabetes, tak doprovodné komplikace.
5. Choďte na pravidelné preventivní prohlídky k praktickému lékaři v doporučených intervalech – klinické a laboratorní vyšetření krve a moči

Komplikace spojené s diabetem

S diabetem se mohou pojit komplikace s oběhovou soustavou, diabetici mají zvýšené riziko srdečního infarktu a cévní mozkové příhody. „Našim pojištěncům proto poskytujeme unikátní preventivní programy, jako je například ‚STOP infarktu‘, který zahrnuje i prevenci diabetu a podporu včasného zachycení rizik spojených s tímto onemocněním. Pojištěnci mohou získat preventivní vyšetření a příspěvky na nutriční terapeutickou péči. Dále jim přispíváme na pomůcky pro diabetiky až do výše 10 000 Kč a podporujeme oční vyšetření diabetiků přímo u diabetologů, což pomáhá včas odhalit závažné oční komplikace spojené s cukrovkou,“ doplňuje vedoucí Asistenční služby OZP.

Vážné komplikace diabetu

Cukrovka neznamená jen „vysokou hladinu cukru“. Její dlouhodobé nepříznivé následky zasahují mnoho orgánových systémů. Proto je tak důležitá osvěta, kterou představuje například Světový den diabetu 14. listopadu.

„S cukrovkou souvisí poškození sítnice očí, což představuje riziko diabetické retinopatie a oslepnutí. Dále se jedná o kardiovaskulární onemocnění, poškození ledvin, poškození nervů, zejména dolních končetin. Dále cukrovka ovlivňuje i imunitní systém, který je pak méně výkonný a stoupá náchylnost k infekčním onemocněním. Kombinace poškození cév, nervů a imunitního systému může vyústit ve vážné komplikace jako jsou chronické vředy, gangréna a dokonce amputace části končetiny. Navzdory tomu, že cukrovka zpočátku ‚nebolí a není vidět‘, jde o velmi vážné onemocnění, které bez řádné léčby výrazně ovlivňuje kvalitu a délku života,“ vysvětluje MUDr. Jana Ježková.

Světový den diabetu má podpořit povědomí o onemocnění, její prevenci a odstraňovat stigmatizaci lidí s cukrovkou. Datum 14. listopadu současně připomíná narození Fredericka Bantinga, který společně s Charlesem Bestem objevil v roce 1922 inzulin.

Smutná statistika

V Evropě žije podle Světové zdravotnické organizace (WHO) minimálně 64 milionů dospělých s diabetem plus cca 300 000 dětí a adolescentů. V České republice je podle veřejně dostupných dat více než 1 milion diabetiků. Odborníci odhadují, že do roku 2030 by tento počet mohl stoupnout až na 1,3 milionu. Na vině je hlavně narůstající výskyt obezity, sedavý způsob života a stárnutí populace.

„Diabetes je onemocnění, které do značné míry můžeme ovlivnit – změnou životního stylu, zdravou stravou i dostatkem pohybu. Je proto trochu smutné, že i přes to, že víme, jak mu předcházet, a máme preventivní programy i možnosti včasného záchytu, počet nemocných dál stoupá. Přitom současná léčba nabízí řadu účinných léků a postupů, které pomáhají oddálit komplikace a umožňují žít plnohodnotný a kvalitní život. Není tedy důvod se diagnóze a léčbě vyhýbat,“ dodává vedoucí Asistenční služby zdravotní pojišťovny OZP MUDr. Jana Ježková.