Skip to content
MedNews.cz
  • Zpravodaj
    • Všechna Témata
  • Akce
  • Vstup pro odborníky
Tisková zpráva

Endometrióza: Jak se vypořádat s bolestí a zlepšit kvalitu života

  • 20 března, 202527 března, 2025
  • by budskap

Bolesti, únava, neplodnost – endometrióza patří mezi nejčastější gynekologická onemocnění, přesto o ní stále panuje mnoho nejasností. Může trvat roky, než se u ženy správně diagnostikuje, a mezitím jí výrazně zkomplikuje život. Jak rozpoznat varovné signály, kdy vyhledat odbornou pomoc a jaké jsou možnosti léčby? Na otázky odpovídá MUDr. Richard Sabol z Kliniky ISCARE.

Jak gynekolog rozpozná, že se jedná o endometriózu? Jaká vyšetření pacientka podstupuje?

Diagnostika endometriózy začíná podrobným rozhovorem o zdravotní historii a obtížích pacientky. Poté následuje gynekologické vyšetření, při kterém lékař hodnotí stav pánevních orgánů. Ultrazvuk, zejména transvaginální, pomáhá odhalit cysty nebo jiná ložiska endometriózy. Pro definitivní potvrzení diagnózy se často provádí laparoskopie – minimálně invazivní chirurgický zákrok, který umožňuje nejen přímé zobrazení ložisek, ale také jejich odstranění.

Jaké jsou možnosti léčby? Kdy je nutná operace?

Léčba endometriózy závisí na závažnosti příznaků a na reprodukčních plánech ženy. Konzervativní léčba zahrnuje hormonální terapii, která zpomaluje růst endometriotické tkáně a zmírňuje bolest. Chirurgická léčba se provádí převážně laparoskopicky, kdy jsou ložiska endometriózy odstraněna nebo zničena. Pokud je postižení rozsáhlé, může být nutná resekce postižených orgánů.

Operace se doporučuje v případech, kdy jsou bolesti silné a nereagují na konzervativní léčbu, pokud se objeví anatomické abnormality, jako jsou velké cysty na vaječnících nebo srůsty ovlivňující funkci orgánů. Chirurgické odstranění ložisek může být také řešením pro ženy, které se dlouhodobě snaží otěhotnět, ale neúspěšně.

Které formy endometriózy lze operovat na Klinice ISCARE?

„Specializujeme se na ženy s mírnější formou endometriózy, jako jsou cysty na vaječnících, endometrióza pánevní pobřišnice nebo děložních vazů. Díky propojení s klinikou asistované reprodukce provádíme minimálně invazivní zákroky, které eliminují negativní vliv operace na reprodukční orgány, zejména vaječníky a vejcovody.”

Které pacientky naopak odesíláte na jiná specializovaná pracoviště?

„Pokud se endometrióza rozšířila na střeva, močový trakt nebo pánevní nervy, případně pokud pacientka již prodělala několik rozsáhlých operací, doporučujeme ji do specializovaných center, jako je Ústav pro péči o matku a dítě v Podolí nebo Gynekologicko-porodnická klinika u Apolináře.”

Jak lze zlepšit kvalitu života pacientek s endometriózou?

„Pokud operace není nutná, existuje několik způsobů, jak zmírnit příznaky. Hormonální terapie a analgetika pomáhají zvládnout bolest, fyzioterapie uvolňuje napětí v pánevních svalech a psychologická podpora pomáhá ženám zvládat emoční dopady nemoci. Důležité jsou také změny životního stylu – zdravá strava, pravidelný pohyb a zvládání stresu mohou výrazně ovlivnit celkovou pohodu pacientky.

Klíčové je, aby se každá žena s podezřením na endometriózu obrátila na odborníka a společně s ním našla nejlepší řešení pro svůj zdravotní stav a životní plány.”

Prevence a léčba

Čtvrtina nádorů vaječníků je geneticky podmíněná, lékaři vyšetřují i příbuzné

  • 9 května, 20239 května, 2023
  • by budskap

Genetická mutace BRCA u žen způsobuje třicetkrát vyšší riziko rakoviny vaječníků a desetkrát vyšší riziko rakoviny prsu. “Nosičky genetických poruch, jako je mutace BRCA genů, se mohou onemocnění díky preventivním operacím zcela vyhnout nebo mají vyšší šanci na včasný záchyt díky pravidelnému sledování,” uvedl přednosta kliniky David Cibula. Pokud ženy už mají děti, mohou si nechat odstranit vaječníky a nádoru se vyhnout.

Genetické vyšetření podle lékařů ale čtvrtina žen s tímto nádorem vůbec nepostoupí. “Část pacientek s karcinomem vaječníku, které nejsou geneticky testovány, tvoří ženy vyššího až velmi vysokého věku, u kterých léčba ani nezačne,” doplnil Michal Vočka z kliniky. Genetický test takové ženy ale podle lékařů může zachránit život jejich dcerám či sestrám. Podobně lékaři vyšetřují i některé ženy a všechny muže s nádorem prsu nebo pacienty s rakovinou slinivky.

Rakovina vaječníků patří k obtížně léčitelným, protože se na ni obvykle přijde až v pokročilém stadiu. Jen 30 procent nádorů vaječníků podle lékařky zaměřující se na diagnostiku Daniely Fischerové roste jenom ve vaječníku, většina vznikne ve vejcovodu a prorůstá i do okolních orgánů a břišních tkání.

Podle Cibuly není žádné snadné preventivní vyšetření, které nemoc odhalí, jako u jiných typů rakovin. V případě podezření se tak musí postupovat rychle. “Do tří dnů je u nás hotová diagnostika a můžeme zahájit léčbu,” uvedl Cibula. Pacientky se léčí operativně, potřeba je ale i chemoterapie a hormonální léčba.

Přesto pouze 35 procent žen má šanci, že bude žít i pět let od diagnózy, každý rok zemře asi 600 nemocných. Pokud ale nemoc lékař odhalí včas, roste šance na vyléčení až na 90 procent. Nejvíce ohrožené jsou ženy od 55 do 70 let. “Velká část vyléčených do několika let znovu onemocní,” dodal lékař Roman Kocián. Návratu nádorů podle něj brání inovativní moderní léčiva včetně imunoterapie, kdy se aktivuje vlastní imunitní systém pacienta, který nádorové buňky zahubí.

“V budoucnosti budeme genetiku stále více využívat i v léčbě, abychom vybrali ten nejlepší lék – který působí přímo na poruchu, která se uplatňuje u nádoru pacientky,” dodal Cibula.

Doporučené články

Neplodnost aneb tichý zloděj ženství. Víte, co je syndrom…

  • 11 března, 202115 dubna, 2021
  • by andrlovak1

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je jednou z nejčastějších příčin ženské neplodnosti z důvodu poruchy ovulace. Podle studií trpí různou formou této nemoci zhruba 6 – 10 % žen v reprodukčním věku. Zjednodušeně řečeno, jde o poruchu ovulačního cyklu v důsledku hormonální nerovnováhy. Některé ženy však mají i přes diagnózu PCOS pravidelný cyklus – problém tak můžou zpozorovat až při snaze o miminko.

Od začátku. Každý měsíc obvykle v dominantním folikulu v jednom z vaječníků dozrává vajíčko. Obvykle 14. den cyklu dochází k ovulaci, kdy se zralé vajíčko uvolní a dostává se do vejcovodu, kde se setkává se spermiemi a dochází k oplodnění. Právě v tomto období je nejvyšší pravděpodobnost početí dítěte.

V některých případech syndromu polycystických vaječníků však k ovulaci nedojde – vajíčko se neuvolní z vaječníku.  Vajíčka zůstávají ve folikulech, které vypadají jako cysty a jsou viditelné i na ultrazvuku. Při běžné gynekologické prohlídce však nemusí doktor problém odhalit. K potvrzení diagnózy je nutné provést i laboratorní vyšetření krve.

V souvislosti s PCOS mluví někteří odborníci také o takzvané inzulinové rezistenci. Správná hladina inzulinu zajišťuje i správné fungování metabolizmu. V případě, že u ženy s PCOS dojde k této rezistenci, její tělo produkuje vyšší hladinu tohoto hormonu, aby tuto poruchu překonalo. To následně přispívá k poruše rovnováhy některých hormonů jako je například testosteron.

Příznaky polycystických vaječníků

Mezi příznaky patří (kromě nálezu cyst při ultrazvukovém vyšetření vaječníků zejména) dlouhé menstruační cykly, nepravidelnost, slabá menstruace či její úplné vymizení a problémy s početím dítěte. Časté je i akné či vypadávání a maštění vlasů. Kvůli zvýšenému množství mužského hormonu se PCOS může projevovat i zvýšeným ochlupením v typicky mužských oblastech, tedy například na hrudi či prsou, zádech, nad horním rtem či bradě. Některé ženy mohou postrádat typicky ženské křivky a nevysvětlitelné nabývání na váze. Není to však pravidlo.

Obvykle se tyto symptomy začnou projevovat v pubertě a řešením bývá často nasazení hormonální antikoncepce. Příznaky pak vymizí a projeví se až po jejím vysazení, kdy žena zjistí, že se jí nedaří otěhotnět. To bývá poprvé, kdy se žena dozví, že může trpět PCOS. Pokud se ženě povede otěhotnět, častým projevem bývá vznik těhotenské cukrovky (gestační diabetes), jehož důsledkem může dojí k nadměrnému růstu plodu. Makrosomie plodu, jak se tento stav nazývá, pak přináší další těhotenská a porodní rizika. Při delším průběhu syndromu bez léčby se ve vyšším věku začnou projevovat i další příznaky, a to vyšší riziko vzniku diabetu, vyšší výskyt nemocí oběhového systému a rychlejší postup osteoporózy.

Léčba syndromu

Na PCOS bohužel zatím neexistuje přímý lék. Neznamená to však hned, že žena nemůže otěhotnět. Jedním z řešení je užívání doplňků stravy, které obsahují inositoly. Ty se přirozeně nacházejí ve folikulární tekutině kolem dozrávajících vajíček. Právě inositol patří mezi takzvané inzulinové senzitizátory, stejně jako metformin, lék na cukrovku, který v případě inzulinové rezistence mohou lékaři ženě předepsat.

Další možností  v případě selhání výše uvedených postupů jsou metody asistované reprodukce, například,  laparoskopické uvolnění vajíček či injekce FSH.

Na nepravidelnou menstruaci a akné předepisují gynekologové hormonální antikoncepci. Ta však PCOS neléči, pouze maskuje jeho příznaky a po jejím vysazení se syndrom opět začne projevovat. Akné a nadváhu je možné řešit zdravou a vyváženou stravou, stejně tak jsou k dispozici léky k léčbě nadměrného růstu vlasů či vypadávání vlasů. A co znamená správná životospráva?

  • Nežádoucí je nadměrný příjem cukrů
  • Naopak žádoucí je konzumace bílkovin, vlákniny, esenciálních mastných kyselin, fytoestrogenů, které jsou obsažené například v čočce či cizrně a dostatečný pitný režim.
  • Aktivní vyžití – sport, cvičení
  • Vyhýbání se chronickému stresu

Pokud máte podezření, že byste mohla mít syndrom polycystických vaječníků, obraťte se na svého lékaře.

Kalendář akcí

Květen

Červen 2025

Červenec
MO
TU
WE
TH
FR
SA
SU
30
1
2
3
4
5
6
Červen

29

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

30

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

1

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

2

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

3

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

4

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

5

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
7
8
9
10
11
12
13
Červenec

6

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

7

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

8

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

9

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

10

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

11

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

12

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
14
15
16
17
18
19
20
Červenec

13

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

14

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

15

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

16

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

17

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

18

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

19

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
21
22
23
24
25
26
27
Červenec

20

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

21

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

22

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

23

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

24

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

25

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

26

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
28
29
30
31
1
2
3
Červenec

27

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

28

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

29

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

30

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

31

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Srpen

1

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Srpen

2

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.:
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS