MedNews.cz

Odborníci očekávají po covidovém útlumu nárůst počtu meningitid

23 dubna, 2024
by budskap

V USA například v roce 2023 zaznamenaly tamní úřady nejvíc případů od roku 2014. “Je to kompenzační vlna, která nastala v době postcovidové,” řekl bývalý ministr zdravotnictví, vakcinolog Roman Prymula. Vliv mělo podle něj používání roušek a respirátorů, které šíření respiračních nemocí brání. “Imunitní systém vyžaduje neustálý trénink. Pokud ho dva roky nezatěžujeme, tak může dojít ke kompenzačnímu nárůstu,” dodal.

Nejčastěji se nakazí malé děti nebo teenageři. Onemocnění se podle Prymuly neprojevuje specificky, ale podobá se běžné respirační nákaze. “Největším nebezpečím je faktor času,” řekl Prymula. Signálem pro rodiče by měla být vysoká horečka a neutišitelnost. Příznakem je také vyrážka nebo světloplachost. “Během několika málo hodin může dojít ke stavu, kdy už máme problém to dítko zachránit,” dodal vakcinolog.

V roce 2017 do statistik v ČR přibylo 68 případů a deset lidí zemřelo. Potom počet nakažených a zemřelých klesal, v letech 2018 až 2020 byla úmrtí tři. Loni zemřel senior a letos na konci března podle Zuzany Okonji ze Státního zdravotního ústavu devatenáctiměsíční chlapec.

Prevencí, která je podle odborníků v ČR díky úhradě ze zdravotního pojištění dostupnější než v jiných zemí, je očkování. Vakcíny jsou dvě, jedna proti sérotypu B a druhá kombinující ochranu před sérotypy A, C, W a Y. Od letošního roku je nově hrazeno očkování proti typu B, pokud je zahájeno do 12 měsíce dítěte, proti čtyřem zbývajícím typům při zahájení do dvou let věku a také u obou vakcín u 14 až 16letých.

Počet lidí, kteří se v Česku nakazili meningokokem od roku 2010:

rok	počet nakažených
2010	67
2011	65
2012	64
2013	59
2014	42
2015	48
2016	43
2017	68
2018	56
2019	49
2020	25
2021	12
2022	24
2023	16
2024	6*

Zdroj: SZÚ

*do 15. dubna 2024

Prevence a léčba

Na infekční žloutenku zemře 3500 lidí denně, varuje WHO

9 dubna, 2024
by budskap

Nové údaje ze 187 zemí ukazují, že odhadovaný počet úmrtí na infekční žloutenku vzrostl z 1,1 milionu v roce 2019 na 1,3 milionu v roce 2022, vyplývá podle agentury AFP ze zprávy, která byla zveřejněna při příležitosti světové konference o žloutence.

Jde o “znepokojivé tendence”, uvedla na tiskové konferenci ředitelka oddělení WHO pro HIV, žloutenku a přenosné pohlavní nemoci Meg Dohertyová. Každý den zemře na světě kolem 3500 lidí na některý z typů přenosné žloutenky. Třiaosmdesát procent úmrtí připadá na žloutenku typu B a 17 procent na žloutenku typu C. Právě žloutenka typu B je v ČR relativně vzácná, loni jí onemocnělo 37 lidí.

Podle aktualizovaných dat WHO žilo v roce 2022 254 milionů lidí s hepatitidou B a 50 milionů s hepatitidou C.

Jen tři procenta osob žijících s chronickou infekcí žloutenky typu B podstupovalo ke konci roku 2022 antivirální léčbu. S hepatitidou C se léčilo 20 procent nemocných. “Výsledky jsou hluboko pod globálními cíli léčit 80 procent lidí s chronickou hepatitidou B a hepatitidou C do roku 2030,” upozornila Dohertyová. Poslední čísla přitom ukazují mírné zlepšení oproti roku 2019.

Navzdory celosvětovému pokroku v prevenci se počet úmrtí zvyšuje, protože je diagnostikováno a léčeno příliš málo lidí s hepatitidou, upozornil šéf WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus. Třiašedesát procent nových infekcí hepatitidy B připadá na Afriku. Přitom jen 18 procent novorozenců na kontinentě je proti nákaze očkováno při narození.

Navzdory cenové dostupnosti generických léků proti virové hepatitidě si je mnoho zemí nedokáže opatřit, upozornila WHO, která vyzývá k “rychlým opatřením” ke zvrácení trendu a vyzývá k rozšíření přístupu k testům a diagnostice.

Chronická žloutenka typu C se projeví až po letech nezvratným poškozením jater. Čeští odborníci proto vyzývají lidi, kteří měli operaci nebo porod s transfuzí krve do roku 1992, aby se nechali vyšetřit. Odhaduje se, že nakažených, kteří o své nemoci nevědí, může být několik desítek tisíc.

V Česku se podle údajů Státního zdravotního ústavu nakazilo nově žloutenkou typu A loni 66 osob, typu B 37 osob, typu C 1300 osob, typu D 12 osob a typu E 648 osob. Chronickou hepatitidu B, která se projeví po letech od nákazy, lékaři diagnostikovali u 378 osob. Letos za první tři měsíce to bylo u většiny typů meziročně víc, u hepatitidy A 24 nemocných, u typu B devět nemocných, typu C 580, typu D čtyři osoby a typu E 170 osob. Úmrtí jsou spíše vzácná, u chronické žloutenky je příčinou úmrtí často cirhóza jater.

Výzkumy a studie

Průzkum: Problémy se spánkem má 70 procent Čechů, téměř…

8 dubna, 2024
by budskap

Podle odborníků může poruchy spánku způsobovat genetika, nadváha, nadměrný stres či nedodržování zásad spánkové hygieny. Škodí i alkohol či jiné návykové látky. Odborníci z 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy nedávno informovali, že kvalitu spánku ovlivňuje také složení mikrobiomu ve střevech. Poruchy spánku podle nich mohou signalizovat i další onemocnění. Například porucha chování v REM fázi spánku, kdy dochází k nekontrolovaným pohybům, může předcházet vzniku Parkinsonovy choroby. Vědci je umí odhalit i z analýzy řeči.

STEM/MARK v průzkumu zjistil, že nejčastější věcí, kterou lidé kvůli zlepšení spánku změnili, byla úprava podmínek pro spaní jako zatemnění místnosti a snížení teploty vzduchu. Následovalo zvýšení fyzické činnosti během dne a úprava spánkového a stravovacího režimu. Část dotázaných se rozhodla zkrátit svůj čas u obrazovek a naopak více ho trávit na denním světle.

Většině lidí uvedené návyky podle agentury pomohly zlepšit spánek. Nejlepší ohlasy měly úpravy podmínek pro spaní, což pomohlo 87 procentům dotázaných. Naopak nejmenší úspěch měla návštěva praktického lékaře. U více než poloviny lidí, kteří ho kvůli potížím navštívili, se spánek nezlepšil, uvedla Zuzana Rabochová ze STEM/MARK.

Lidi podle ní ale trápí i další problémy jako například špatný životní styl, stres z osobního a pracovního život nebo ze společenských a životních podmínek. A právě ti, kteří řeší tyto životní situace, mají dlouhodobé problémy se spánkem, uvedli autoři průzkumu.

Výzkumy a studie

Odborníci z brněnského ICRC učí umělou inteligenci léčit srdce

4 dubna, 2024
by budskap

Chronické srdeční selhání je stav, kdy srdce není schopno dostatečně pumpovat krev. Klíčová je včasná diagnóza a výběr optimálního diagnosticko-terapeutického postupu. Umělá inteligence nabídne lékaři personalizované návodné informace k léčbě na základě velkého množství dat získaných od pacientů z nemocnic v Česku, Španělsku, Nizozemsku a Peru. Její algoritmy analyzují anamnézu, diagnostické testy i životní styl.

Na projektu se podílejí desítky kardiologů, softwarových vývojářů i datových vědců. “Zásadní je centralizace informací. Pokud přijde do ambulance pacient, nástroj umělé inteligence pomůže jednat rychleji na základě už mnohokrát řešených případů jinde po světě. Stejné příznaky totiž mohl mít třeba pacient ve městě XY, a jelikož z jeho dat vychází software AI, který má k dispozici i celý proces jeho léčby, a tedy ví, co skutečně zafungovalo, může pomoci pacienta nejen rychleji diagnostikovat, ale i navrhnout tu nejlepší léčbu,” uvedl koordinátor projektu, kardiolog Roman Panovský.

Umělá inteligence bude analyzovat i výstupy pokročilých zobrazovacích technik, jako jsou magnetická rezonance nebo CT skeny, které poskytují podrobné informace o struktuře a funkci srdce. AI algoritmy pomohou okamžitě detekovat jemné změny a abnormality. Projekt chce přispět i k lepšímu vnímání nástrojů AI, neboť podle jeho členů se u některých odborníků nesetkává s příliš velkou důvěrou. Zpětnou vazbu nástroji poskytují kardiologové, kteří tak pomáhají vývojářům softwaru zlepšovat výsledek.

Doporučené články

Odborníci: Klimatické změny zvyšují riziko smrti u starších osob, především…

26 března, 2024
by budskap

“Nerovnosti v citlivosti na vysoké teploty jsou zjevné. Co je však ještě více znepokojující, je fakt, jak se tyto nerovnosti vyvíjejí. Zatímco nejmladší senioři a muži se na vysoké teploty adaptují nebo je jejich riziko úmrtí konstantní, u těch nejstarších a u žen riziko za poslední tři dekády narůstá. S přihlédnutím k předpokládanému nárůstu teplot a souvisejících úmrtí v 21. století je potřeba zaměřit se na adaptační strategie právě pro ty nejzranitelnější,” uvedl Janoš.

Dopady změn klimatu ve spojitosti s vyšší úmrtností se zvyšujícím se věkem zkoumala mimo jiné i studie, jejíž spoluautorem je Aleš Urban z Ústavu fyziky atmosféry Akademie věd ČR. Z jeho závěrů vyplynul taktéž fakt, že ženy s rostoucím věkem jsou ohroženy zvyšující se teplotou více. “Do dat jsme kromě bydliště, věku, rodinného stavu a pohlaví chtěli zahrnout také vzdělání. Nicméně v posledních letech tato informace v úmrtních listech chybí, tudíž by výsledky nemusely být vypovídající,” řekl Urban.

Mašková zdůraznila, že za posledních 70 let lidstvo objevilo nebo vytvořilo přes 200 milionů chemických látek. Ty jsou skryté například v obalových materiálech nebo oblečení. “Problémem je, že nejsou v plastech fixované, tudíž se uvolňují do okolního prostředí. Lidské receptory endokrinního systému jsou citlivé na tyto látky a proto se zvyšuje i četnost onemocnění jako endometrióza nebo samovolných potratů. U mužů dochází ke snižování testosteronu, což způsobuje různé vrozené vady a menší množství spermií,” uvedla lékařka.

Světová zdravotnická organizace (WHO) upozorňuje, že změna klimatu s sebou přináší nutnost zvyšování odolnosti zdravotnických systémů, což podle Klimatické koalice vyžaduje například vzdělávání lidí pracujících ve zdravotnictví o souvislostech klimatické změny a zdraví. Proto koalice spouští od dubna letošního roku projekt Klimatické vzdělávání pro zdravotníky a osvěta ohledně vlivu klimatické změny na zdraví.

Koalice během následujících dvou let bude vytvářet kurzy pro studenty lékařských oborů a praktické lékaře, mimo jiné vytvoří vzdělávací materiál pro veřejnost.

Klimatická koalice je platforma neziskových organizací a neformálních iniciativ, které se zabývají zejména ochranou klimatu a životního prostředí. Patří do ní například Hnutí Duha či organizace Greenpeace.

Děti a mateřství

Citlivá pokožka dětí podle odborníků dozrává do jejich šesti…

28 února, 2024
by budskap

“Dětská kůže je křehká, průsvitná, suchá. Atopický ekzém může dítě postihnout hned po narození. Kůže má méně vrstev, nedostatek podkožního tuku, což má vliv na termoregulaci a izolaci. Všechny tyto problémy jsou u nedonošených a předčasně narozených dětí dvojnásobné,” řekla pediatrička. Podle ní je důležitá primární prevence, aby problém nejlépe ani nevznikl. “Klíčová je edukace rodičů o všech úrovních péče. Patří tam základní hygiena, kosmetika a praní prádla,” dodala.

V posledních letech významně přibývá případů alergických kožních projevů a v ordinacích pediatrů tvoří děti s těmito potížemi zhruba pětinu pacientů, uvedli zástupci Lovely s odkazem na dostupné studie. “Až polovinu dětí v období, kdy nosí plenky, postihne epizoda plenkové dermatitidy. Dalším častým důvodem návštěvy ordinace jsou projevy seboroické dermatitidy u kojenců nebo atopický ekzém u starších dětí. Zkušenost s ekzémem má přibližně 20 procent dětské populace a každým rokem jich přibývá,” uvedla Chudomelová.

Pediatrička upozornila, že kůže je nejen největším orgánem, ale po narození nemá plně vyvinutý imunitní systém, je proto náchylnější například k alergickým reakcím. “Z dostupných dat víme, že dvě třetiny českých domácností využívají hypoalergenní prostředky pro děti zejména v raném kojeneckém věku. S tím, jak děti rostou, je ale rychle používat přestávají,” řekla Nikola Marklová za Lovelu.

Do šesti let dítěte je ale podle Chudomelové potřeba věnovat specifickou péči pokožce, neboť stále dozrává. “Rodiče by se měli vyvarovat potenciálnímu podráždění, které mohou způsobit právě látky v běžných kosmetických a pracích prostředcích. Vybírány by měly být přípravky hypoalergenní a dermatologicky testované, které jsou vhodné jak pro malé děti, tak i případně atopiky,” uvedla. Z dat ordinace Chudomelové vychází, že problémy kůže jsou hned na druhém místě četnosti po akutních respiračních problémech.

Prevence a léčba

S vysokým krevním tlakem se léčí každý pátý pojištěnec…

12 prosince, 2023
by budskap

“Hypertenzi, tedy vysoký krevní tlak, lze považovat za jednu z civilizačních chorob, které lze ovšem v 90 procentech předcházet zdravým životním stylem,” uvedla mluvčí pojišťovny Viktorie Plívová. Za léčbu vysokého tlaku pacientů loni pojišťovna vydala téměř 3,7 miliardy korun. “V nákladech přitom není zahrnuta léčba dalších souvisejících nemocí,” dodala.

Prvních příznaků vysokého krevního tlaku si často pacienti nevšimnou, výrazně se nemusí projevit i několik let. Často se ho ale podaří odhalit praktickému lékaři při preventivní prohlídce, kdy pacientovi tlak změří. Tuto prohlídku mohou lidé podstoupit jednou za dva roky, asi 40 procent lidí na ně ale nechodí.

“Správná léčba vysokého tlaku je velmi důležitá, protože vede k prevenci vzniku závažných onemocnění,” uvedla Plívová. Neléčený krevní tlak může vést i k mrtvici nebo infarktu, zvýšené je také riziko demence. Například cévní mozkové příhody pak stojí VZP přibližně další dvě miliardy korun, péče o pacienty s infarkty bezmála 1,2 miliardy korun.

Rizikovým faktorem ke vzniku vysokého tlaku jsou kromě věku nebo dědičnosti také obezita, kouření, strava s nadměrnou solí nebo pití alkoholu. Zdravý člověk by měl mít u lékaře krevní tlak ideálně 140 na 90, při měření doma 135 na 85.

S nějakou nemocí srdce či cév obecně se léčí v současné době každý čtvrtý Čech, je jich asi 2,9 milionu. Do budoucna jich bude v populaci ještě přibývat. Jsou také nejčastější příčinou úmrtí, tvoří více než 40 procent. Nejběžnějšími jsou ta, při nichž srdce nefunguje dostatečně. Při ischemické chorobě srdeční, kterou má asi 470.000 lidí, neproudí do srdce dost kyslíku v důsledku zúžení věnčitých tepen kolem srdce. V nich se usazují tukové látky, což může vést i k infarktu. Později se u nich může projevit srdeční selhání, kdy srdce nedokáže pracovat dostatečně, aby zásobovalo krví celé tělo.

Odborníci se shodují na tom, že jako prevence jsou nejdůležitější zdravá strava a dostatek pohybu. Důsledky nedostatečného pohybu Čechů stojí podle dřívějších vyjádření zástupců Fakulty tělesné výchovy a sportu Univerzity Karlovy veřejné zdravotnictví kolem desítky miliard korun ročně. Podle mezinárodní studie Eurobarometr sportuje pravidelně pět procent Čechů, 60 procent zřídka nebo vůbec. Doporučení odborníků je 150 až 300 minut pohybu týdně. Děti by se měly hýbat alespoň hodinu denně.

Náklady v tis. Kč a počty pacientů s hypertenzí (hlavní diagnóza) v letech 2018-2022:

Rok	Počet pacientů	Celkové náklady v tis. Kč
2018	1 116 967	2 839 100
2019	1 194 913	3 010 457
2020	1 306 407	3 453 234
2021	1 237 031	3 414 546
2022	1 246 516	3 684 349

Výzkumy a studie

Děti zvyklé pít nápoje s kofeinem mají horší paměť a odolnost…

8 listopadu, 2023
by budskap

Odborníci zveřejnili výsledky své studie v adiktologickém magazínu Substance Use & Misuse. Došli v ní k závěru, že častá konzumace sycených nápojů s obsahem kofeinu může zhoršovat paměť, schopnost koncentrace a negativně ovlivňovat vývoj mozku.

Děti, které přiznaly, že nápoje s kofeinem pijí pravidelně, v testech paměti zaostávaly za svými vrstevníky, kteří tyto nápoje nepijí. Mezi těmito dvěma skupinami byl značný rozdíl i při porovnání mozkové aktivity – konzumenti kofeinu vykazovali nižší aktivitu v přední mozkové kůře, což je jev často vídaný u jedinců, kteří mají diagnostikovanou poruchu pozornosti (ADHD) nebo trpí závislostí na alkoholu či drogách. Děti zvyklé na kofein jsou také náchylnější vyzkoušet alkoholické nápoje.

“Naše závěry napovídají, že denní konzumace kofeinových limonád je prediktivním faktorem pro užívání návykových látek v blízké budoucnosti. Jedním z možných vysvětlení je, že látky obsažené v kofeinových limonádách, tedy kofein a cukr, mohou mít toxikologický dopad na mozek, což jedince činí citlivějším na silnější působení tvrdších drog jako je alkohol,” uvedla Mina Kwonová, vedoucí výzkumného týmu.

Spoluautor studie, profesor Národní univerzity v jihokorejském Soulu An Wu-Jong se domnívá, že závěry jsou klíčové pro ochranu veřejného zdraví. “Je nesmírně důležité stanovit vědecky podložená doporučení ohledně konzumace kofeinových nápojů u dětí. Neexistuje shoda na tom, jaké množství kofeinu je u dětí bezpečné, a některé děti mohou být náchylnější k neblahým dopadům spojeným s častou konzumací kofeinu než jiné,” řekl.

Zpravodaj

Odborníci na úrazovou chirurgii v Brně diskutují i o válečných poraněních

14 září, 2023
by budskap

Odborníci se věnují poranění pánve, dolních končetin či například dutinovým poraněním. Diskutují také o válečných poraněních a přírodních katastrofách, které dosud tolik neřešili. “Jsou důležitá a aktuální. Naše traumatýmy právě v těchto náročných terénech pomáhají s úrazy. Pro jejich práci v zahraničí je nejdůležitější hlavně dobrá organizace na místě a spolupráce s místní vládou. K dispozici jsou vždy našemu USAR týmu a kynologům, ošetřují tedy převážně naše hasiče a vodicí psy,” sdělila Šromová.

Zatímco dříve lékaři vyjížděli na záchranné mise jednou za pár let, nyní je to častěji. Letos lékaři z Úrazové nemocnice pomáhali po zemětřesení v Turecku a Sýrii. Byli připraveni odjet také do Maroka, které silné zemětřesení zasáhlo před několika dny. Speciální USAR tým tam ale nakonec neodjel, protože nedostal z Maroka oficiální souhlas s nasazením. Vedle zkušeností ze zahraničí se na konferenci představí také Nemocnice TGM Hodonín, která aktivovala traumaplán při tornádu na jižní Moravě v roce 2021.

S ohledem na přírodní katastrofy a válku na Ukrajině dnes odborníci diskutovali i o tom, že chybějí traumatologové, kteří by byli za těchto situací obzvláště potřeba. “Přednáška se týkala alarmujícího věku současných traumatologů a nedostatku chirurgů. Jedním z důvodů je zrušení samostatného oboru traumatologie na univerzitách. Odborníci proto navrhují jeho obnovení,” řekla Šromová.

Program konference se dotkne také předoperačních příprav, do kterých zasahují nové technologie. S přípravou před operací pomáhají 3D tištěné modely zlomenin a při samotných operacích také 3D tisk.

Doporučené články

Experti: V Maďarsku se během 20 let zdvojnásobil počet případů…

17 srpna, 202330 srpna, 2023
by budskap

Zástupci společnosti během nedávného budapešťského hudebního festivalu Sziget otestovali 600 účastníků, z nichž šest mělo pozitivní nález, uvedl předseda společnosti, dermatolog a onkolog Norbert Wikonkál a poukázal na nebezpečí, jaké představuje zvýšené ultrafialové záření v důsledku globálního oteplování pro exponovanou lidskou pokožku. Rakovina kůže je podle jeho slov zvláště častá u mladých žen a starších mužů.

Poukázal také na význam prevence a včasného odhalení rakoviny kůže. Společnost aktivně podporuje pravidelné kontroly a poskytování poradenských služeb na místě veřejných událostí, jako byl vzpomínaný festival.

Bývalý předseda společnosti Rolland Gyulai uvedl, že v současnosti se v bezmála desetimilionovém Maďarsku ročně diagnostikuje 2500 případů melanomu, 4500 případů epiteliomu (nádor z epitelu, karcinom) a 17.000 případů bazaliomu, což je nejčastější typ rakoviny kůže, který může způsobit významné znetvoření infiltrací do okolních tkání.

V celé Evropě se v posledních dvou desetiletích zvyšuje počet případů rakoviny kůže. V Německu se podle německého statistického úřadu v roce 2021 zvýšil počet úmrtí na rakovinu kůže o 55 procent oproti roku 2001. V Česku ročně lékaři diagnostikují zhoubný melanom asi u 3500 lidí, zhruba 400 osob nemoci podlehne. V léčbě nebo vyléčených je v Česku asi 40.000 lidí, vyplývá z dat, která loni představil Ústav zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS).

Podle odborníků by se snížením výskytu rakoviny kůže mohlo dosáhnout značné úspory ve zdravotnictví.

Březen

Duben 2025

Květen

MO
TU
WE
TH
FR
SA
SU

28
29
30
1
2
3
4

Duben

27

6:00 am - 9:00 pm

Kalendář akcí

Duben 2025

Duben

27

Duben

28

Duben

29

Duben

30

Květen

1

Květen

2

Květen

3

Květen

4

Květen

5

Květen

6

Květen

7

Květen

8

Květen

9

Květen

10

Květen

11

Květen

12

Květen

13

Květen

14

Květen

15

Květen

16

Květen

17

Květen

18

Květen

19

Květen

20

Květen

21

Květen

22

Květen

23

Květen

24

Květen

25

Květen

26

Květen

27

Květen

28

Květen

29

Květen

30

Květen

31

Newsletter