Skip to content
MedNews.cz
  • Zpravodaj
    • Všechna Témata
  • Akce
  • Vstup pro odborníky
České zdravotnictví

Liberecká nemocnice změní systém služeb, aby lékaři nesloužili tolik…

  • 17 října, 2023
  • by budskap

Jedním z nich je Vít Blecher z chirurgického oddělení v Liberci. Novinářům dnes řekl, že snahu vedení nemocnice vítá, ale zatím neví, zda jde o dostatečné řešení. “Jsme rádi, že naše nemocnice to jako jedna z mála, co vím od spolužáků a známých, řeší. Uvidíme, jak to nakonec bude vypadat. Jsme za to rádi, ale ještě nemáme žádné konkrétní verze na stole, takže nemůžu říct stačí, nebo nestačí,” řekl Blecher.

Podle Roubíčka bude nejvýraznější změnou to, že nebudou potřebovat tolik lékařů pro víkendové služby. Aktuálně jich v nemocnicích v Liberci, Turnově a Frýdlantu slouží o sobotách a nedělích 41. “Po reformě služeb bychom měli potřebovat o sedm lékařů méně v rámci služeb. Toho docílíme tím způsobem, že bychom tyto lékaře měli ’doma přítomné na telefonu’ a zavoláme si je do nemocnice na nejnáročnější výkony v momentu, kdy je budeme potřebovat.” uvedl lékařský ředitel.

Pohotovost doma se do přesčasů nebude počítat, lékaři by ale za ní ale měli dostávat příplatek. Jeho výše se podle generálního ředitele KNL Richarda Lukáše řeší, cílem ale není ušetřit peníze. “Naopak vypadá to, že to bude trochu dražší, než je to v současné době,” řekl. Pro protest lékařů má pochopení. “Tady není konflikt mezi mladými lékaři a námi. My rozumíme tomu protestu sekce mladých lékařů. Víme, čemu se chtějí bránit,” dodal Lukáš.

Sekce mladých lékařů České lékařské komory kritizuje novelu zákoníku práce kvůli tomu, že zavedla až 832 hodin dobrovolné přesčasové práce za rok, což je proti dřívějšímu stavu dvojnásobek. Ministři práce Marián Jurečka (KDU-ČSL) a zdravotnictví Vlastimil Válek (TOP 09) přislíbili, že to ze zákona další novelou odeberou.

Libereckému lékaři Blecherovi vadí, že novelou se jen legalizoval současný stav. “Přesčasová práce nás trápí dlouhodobě, respektive její množství. Tak nějak za ty léta jsme čekali, že se to postupně bude zlepšovat. Nicméně novela zákoníku, která prošla, jde naprosto proti tomu. Ukázalo se, že politici se akorát pokusili zlegalizovat problém, který tady dlouhodobě je, což byl spouštěcí důvod, proč jsme se k té akci připojili,” řekl Blecher.

Sám loni odpracoval zhruba 800 hodin přesčasů a letos to vypadá na 600. Podle Roubíčka se ale ani po chystané reformě služeb nedostanou v KNL do stavu, že by lékaři nesloužili přesčasy. “Našim cílem je vejít se do 416 hodin, tak jak to bylo podle předchozí legislativy platné,” dodal.

Nový systém služeb začne v KNL platit od ledna 2024, výpovědi z dobrovolných přesčasů se ale týkají už letošního prosince. I když je lékaři nestáhnou, jsou podle Lukáše schopni akutní péči zajistit. “My jsme přesvědčeni, že to zvládneme,” dodal.

Aktuálně

Lékařka: Většina podzimních onemocnění je virových, antibiotika na ně…

  • 10 října, 2023
  • by budskap

“S chladnějším podzimním počasím začínají přibývat respirační onemocnění. Proto bych ráda upozornila na skutečnost, že většina akutních respiračních infekcí, jako jsou zánět průdušek a kašel, je virového původu. A na viry antibiotika nezabírají,” popsala Žemličková. Viry způsobují většinu druhů nachlazení, rýmu, chřipku i covid-19.

Lidé podle Žemličkové musí být někdy trpěliví, protože například u virové bronchitidy může kašel trvat i více než tři týdny. “Nechme tedy na lékařích, aby rozhodli, kdy jsou pro nás antibiotika vhodná, nenuťme je nám je předepsat pro jistotu. Antibiotická léčba by měla být vzácná a cílená. Jedná se totiž o jediné léky, které čím více používáme, tím méně fungují,” dodala.

Takzvaná antibiotická rezistence, tedy vznik takových bakterií, které jsou vůči antibiotikům odolné, patří podle evropského Úřadu pro připravenost a reakci na mimořádné situace v oblasti zdraví (HERA) mezi největší rizika pro zdraví lidstva. Každý rok způsobí celosvětově zhruba 1,27 milionu úmrtí. Způsobuje také větší riziko i při rutinních chirurgických zákrocích nebo delší hospitalizace.

“Náhodný objev antibakteriálního působení plísně, kterou Alexander Fleming nazval penicilinem, způsobil revoluci v medicíně. Jenže to, co na začátku způsobovalo zázraky, dostalo v 90. letech 20. století trhliny, protože to najednou nefungovalo tak, jak mělo,” popsala Žemličková. “S léky se přestalo šetřit a dostávaly se stále častěji do kontaktu s bakteriemi, které si na ně zvykly a vytvořily si na ně odolnost,” řekla.

Lékaři se proto snaží s léky nakládat zodpovědněji a poučují i pacienty. Výhodou je podle nich český přístup, kdy antibiotika jsou dostupná jen na předpis, což neplatí pro všechny země světa. Podle praktické lékařky Ludmily Bezdíčkové je třeba předepsaná antibiotika užívat přesně podle pokynů lékaře. “Stěžejní je také neschovávat si nedobraná antibiotika do domácí lékárničky pro případné budoucí využití, a zejména je neužívat bez předchozí konzultace s lékařem,” uvedla.

Česko i další země Evropy nebo USA se potýkají s výpadky dodávek různých druhů antibiotik od konce loňského roku. Chyběly různé typy antibiotik, častěji ta základní, u nichž je riziko vzniku rezistentních bakterií nižší. V létě se lékaři potýkali s vyšší nemocností spálou a angínami, na které jsou antibiotika potřeba. Varovali ale také před tím, aby si pacienti nechávali lék předepsat do zásoby, kdyby pak nebyly v lékárnách dostupné.

Výrobci i vedení ministerstva zdravotnictví slibují, že antibiotik bude dodáváno letos na podzim stovky tisíc balení navíc, až dvojnásobek. Základního penicilinu, který nebyl dostupný od poloviny srpna, jeden z výrobců dodal minulý týden 52.000 balení. Loni bylo za celý rok dodáno asi 385.000 balení.

České zdravotnictví

NKÚ: Elektronizace zdravotnictví se zpožďuje, lékaři stále nemohou sdílet…

  • 9 října, 2023
  • by budskap

NKÚ zkoumal, jak v letech 2019 až 2022 nakládaly s penězi na elektronizaci zdravotnictví ministerstvo zdravotnictví a ÚZIS. Kontroloval rovněž projekt modernizace informačního systému pražské Nemocnice Na Homolce. “Celkem 159 milionů Kč vynaložených na plnění vybraných strategických cílů elektronizace zdravotnictví k jejich splnění nevedlo,” konstatuje NKÚ.

Kontroloři uvádí, že návrh zákona o elektronizaci zdravotnictví připravilo ministerstvo opožděně a oproti původnímu záměru v pozměněné podobě. Vypustilo například části upravující emergentní záznam, osobní zdravotní záznam a index zdravotní dokumentace. “Nebyla tak naplněna jedna ze základních vizí, a to vize pacientsky orientovaného zdravotnictví,” uvádí NKÚ.

Ministerstvu a ÚZIS se podle kontrolorů nepodařilo dobudovat spolehlivý systém, který by poskytovatelé zdravotních služeb mohli používat pro sdílení dat o konkrétním pacientovi, s výjimkou úzkého segmentu dokumentace sloužící k zajištění a řízení hygienických a protiepidemických činností. Poskytovatelé zdravotnických služeb tak dosud nemají jednotné, bezpečné komunikační prostředí pro sdílení zdravotnických údajů. “Nadále trvá stav, že lékaři nemohou v kritických situacích efektivně získat všechny potřebné a již existující informace o pacientovi,” kritizuje NKÚ, který v soustavném prohlubování zpoždění elektronizace zdravotnictví shledává významné riziko.

Neexistence jednotného prostředí pro sdílení zdravotnické dokumentace má konkrétní dopady i na zdravotnická zařízení. Nemocnice Na Homolce sice vybudovala nový nemocniční informační systém za 91,3 milionu korun, ale vzhledem k neexistenci jednotného prostředí pro bezpečné sdílení nemůže dokumentaci sdílet tak, jak předpokládá zákon o elektronizaci zdravotnictví, uvádí NKÚ.

Ministerstvo zdravotnictví výsledky kontroly NKÚ respektuje a již podniklo kroky k nápravě, sdělil na dotaz ČTK mluvčí resortu Ondřej Jakob. Podle něj je nyní elektronizace zdravotnictví velmi intenzivní a ministerstvo ve spolupráci s ÚZIS pracuje na řadě projektů, které budou brzy realizovány.

Návrh zákona o elektronizaci zdravotnictví ve znění kritizovaném NKÚ předložilo ministerstvo podle Jakoba z časových důvodů ve formě zvyšující jeho šanci na přijetí. “V současné době tak zákon o elektronizaci zdravotnictví představuje první elementární fázi elektronizace zdravotnictví, která umožnila vznik jeho základní infrastruktury a základních centrálních služeb elektronického zdravotnictví, které jsou aktuálně ve výstavbě, a to s využitím prostředků Národního plánu obnovy,” uvedl mluvčí resortu. Dodal, že v legislativním procesu je novela zákona pro další fáze elektronizace

České zdravotnictví

Liberecký kraj zvýší podporu pro speciální tým leteckých záchranářů

  • 6 října, 2023
  • by budskap

“Musíme počítat s roční mírou inflace, která v roce 2022 dosáhla 15,1 procenta. Proto jsme se rozhodli podepsat novou smlouvu, která bude aktuální ceny reflektovat. Zajištění provozu letecké záchranné služby včetně speciálních technik slaňování je pro Liberecký kraj nezbytné a důležité. Řada míst je v našem regionu špatně dostupná,” doplnil Richter. Omezením letecké záchranné služby by se podle něj výrazně zhoršila dostupnost neodkladné zdravotní péče v kraji.

Liberecký kraj je velmi členitý, i proto mají záchranná a horská služba v kraji od roku 1997 speciálně vycvičené týmy, které s vrtulníkem létají, slaňují a zachraňují v náročném terénu. “Těch zásahů přibývá, loni jsme jich za celý rok provedli 19, letos do konce září už 20. S moderními sporty, jako je lezení, paragliding, ale také třeba singltrek, zásahů přibývá. Víc je také úrazů na elektrokolech a koloběžkách v horském terénu a předpokládáme, že se to bude dál navyšovat,” řekl ČTK mluvčí záchranné služby Michael Georgiev.

Podle Georgieva je při úrazech v náročném terénu klíčové dostat se na místo co nejrychleji a co nejdříve tam dopravit lékaře, v horských oblastech je často vrtulník jedinou možností a lékaři často musí na místo slanit. Zraněného pak vrtulník přepravuje z nedostupného místa v podvěsu na vhodnou plochu, kde je ho možné naložit do vrtulníku nebo do sanitky. Liberečtí záchranáři přitom neoperují jen v kraji, často pomáhají v Ústeckém a Královéhradeckém kraji, ale také ve středních Čechách.

Zdravotnická záchranná služba Libereckého kraje má výjezdové základny ve 13 městech, v Liberci jsou dvě, jedna v centru a druhá na letišti. Součástí je letecká záchranná služba a tým speciálních činností, který slouží k efektivnějšímu zvládnutí mimořádných událostí a k dispozici má i vůz pro převoz pacientů s vysoce nakažlivou nemocí. Loni vyjeli záchranáři v kraji téměř k 69.700 případů a k 670 vzlétl vrtulník. Liberecký kraj dal loni na provoz a investice záchranky bezmála 290,6 milionu korun, letos je v krajském rozpočtu přes 316 milionů.

České zdravotnictví

Obce na Bruntálsku bojují s nedostatkem lékařů, chybějí jich desítky

  • 7 září, 2023
  • by budskap

“Pediatři, stomatologové a dnes už i praktičtí lékaři. Těchto profesí je na Bruntálsku nedostatek a mnozí z pacientů musí vyhledávat zdravotní péči v jiných městech i mimo region. Proto se obce sdružené v dobrovolném svazku dohodly, že částkou 400.000 korun podpoří lékaře nebo lékařku, která se rozhodne na území svazku otevřít novou ordinaci nebo rozšířit či udržet v případě mezigenerační obměny ordinaci stávající,” uvedl.

Obce chtějí pro své obyvatele zajistit i zdravotní péči. “Reálně ale obce a malá města žádné prostředky na to, aby k sobě lékaře dostaly, nemají. Můžeme je motivovat třeba symbolickým pronájmem ordinací za jednu korunu nebo zařízením ordinací. Ani to ale bohužel mnohdy nestačí,” uvedl starosta Vrbna pod Pradědem Petr Kopínec (ANO).

Hlavním cílem aktivity obci je podpora dostupnosti lékařské péče pro obyvatele členských obcí svazku. Dotace by měla pokrýt zejména náklady se zřízením nových nebo rozšířením existujících ordinací. Žádosti o dotaci mohou lékaři podávat do konce roku. Letos je v programu vyčleněno 1,2 milionu korun. “Mezi základní kritéria pro udělení dotace patří potřebnost daného druhu lékařské péče nebo počet hodin praxe v pracovním týdnu. Naprostá většina pacientů takto podpořené praxe však musí mít trvalý pobyt na území členských obcí svazku,” doplnil starosta Bruntálu Martin Henč (ANO).

König řekl, že podpora dostupnosti lékařské péče ze strany obcí a měst není žádnou novinkou. “Podmínky našeho programu jsou však odlišné v tom, že podpoříme nejen zubní, ale jakoukoliv potřebnou lékařskou praxi na území všech členských obcí svazku,” uvedl.

Město Horní Benešov v roce 2020 postavilo z vlastních prostředků za téměř 25 milionů korun nové zdravotní středisko, ve kterém ordinuje lékař pro dospělé a dětská lékařka. V budově je také zubní ordinace, kterou vybavila krnovská nemocnice a nedávno se podařilo získat i gynekoložku. “I přesto všechno nesmíme usnout na vavřínech. Už nestačí oslovovat lékaře ještě na vysoké škole, nebo zařídit nově příchozím lékařům či lékařkám byty, případně místa v mateřské škole pro jejich děti. Proto aktuálně připravujeme i jednu stavební parcelu, pokud by chtěli bydlet v rodinném domě a do města se přestěhovat natrvalo“, zakončil starosta König.

Tisková zpráva

V Česku by mohla vzniknout další centra, kde léčí…

  • 4 září, 2023
  • by budskap

Praha, xx yy – Plicní lékaři usilují o akreditace center, kde by se mohli léčit lidé s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), pokud u nich lékaři najdou nedostatek tzv. alfa-1 antitrypsinu (AAT). To je látka, která chrání plíce před destrukcí. Nyní tyto pacienty léčí jediné centrum v Praze, které je už přetížené. Pneumologové chtějí, aby takových center bylo v Česku pět. O jejich ověření žádají ministerstvo zdravotnictví.

 

„Dosud je jediným centrem Fakultní Thomayerova nemocnice v Praze, a ta je pacienty zcela zaplněna. Usilujeme tedy o akreditaci dalších center, aby lidé, jimž alfa -1 antitrypsin chybí mohli zahájit augmentační léčbu v podobě doplnění proteinu od zdravých dárců co nejblíže svému bydlišti,“ vysvětluje prof. MUDr. Martina Koziar Vašáková, Ph.D., předsedkyně České pneumologické a ftizeologické společnosti (ČPFS) ČLS JEP. Pokud ministerstvo zdravotnictví akreditace umožní, mohla by v blízké budoucnosti vzniknout centra v Hradci Králové, Olomouci, Brně a Plzni.

Kolik lidí v Česku si vylosuje černého Petra v podobě této genetické vady nelze podle odborníků přesně odhadnout, u řady z nich se totiž nedostatek alfa-1 antitrypsinu neprojeví, zvláště pokud nezačnou kouřit, a není tak důvod pro něm pátrat. Podstoupit testy by však měli všichni lidé s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Test se provádí z krve a je možné jej podstoupit u lékařů nejrůznějších specializací, například u pneumologa, praktika či alergologa. „Pokud pacient s CHOPN trpí zároveň nedostatkem alfa -1 antitrypsinu, hrozí mu, že u něj nemoc postoupí výrazně rychleji a agresivněji a objeví se i ve 30 letech. Přitom CHOPN se obvykle týká až lidí kolem padesátky a starších. Odhadujeme, že v Česku je přibližně 1 % všech pacientů s CHOPN, kteří tuto genetickou vadu mají – tedy přibližně nižší tisíce nemocných. Ví o tom jen zlomek z nich. Pokud tito lidé navíc kouří, rychlý postup nemoci je bohužel nevyhnutelný,“ říká doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D., přednosta Plicní kliniky Fakultní nemocnice a LF UK v Hradci Králové a vědecký sekretář ČPFS. „Chybějící protein je možné nahradit pomocí tzv. augmentační léčby, kdy se dodá přímo do těla pacientů nitrožilní ‚kapačkou‘. Česká republika patří k několika málo zemím východního bloku, která tuto moderní léčbu nejtěžším pacientům hradí. Navíc pro některé pacienty existují i další léčebné možnosti, jako je například zavedení speciálních chlopní do oblasti plic nejvíce postižených plicním emfyzémem,“ dodává pneumolog.

Zpozornět a nechat si změřit hladinu alfa-1 antitrypsinu by podle lékařů měli také jedinci, u nichž se už v ranném věku vyskytuje těžké astma nebo bronchiektázie. I toto postižení plic může být projevem deficitu alfa-1 antitrypsinu, který se nejčastěji projevuje právě v plicích. Nedostatek alfa-1 antitrypsinu se může projevit také postižením jater. Pacienti s deficitem AAT jsou sledováni v národním registru.

CHOPN má v Česku přibližně 700 000 lidí, přibližně polovina o své nemoci neví a problémy s dýcháním přisuzuje něčemu jinému, například stáří nebo špatné kondici.

 

O nemoci:

Deficit alfa-1 antitrypsinu (AAT) je dědičné onemocnění, způsobené sníženou hladinou (nebo úplným chyběním) tohoto enzymu v krvi. Hlavním projevem deficitu AAT je rozedma plic, (jinými slovy emfyzém nebo CHOPN). Riziko postižení plic záleží na hladině enzymu v krvi – čím je nižší, tím je riziko onemocnění větší. Plíce však nejsou jediným orgánem, který může být postižený. Relativně často jsou postižena játra, asi třetina nemocných je ohrožena vývojem cirhózy jater. Postižení jiných orgánů je vzácné, ale lze se setkat s postižením kůže, střev nebo jiných orgánů. Více informací na https://www.alfa1.cz.

Zpravodaj

Australští lékaři vyoperovali ženě z mozku živou, osmicentimetrovou hlístici

  • 29 srpna, 202330 srpna, 2023
  • by budskap

Pacientkou byla 64letá žena z Nového Jižního Walesu, která byla poprvé hospitalizována na začátku roku 2021 poté, co ji tři týdny trápily bolesti břicha a průjem. Po těchto symptomech se přidal suchý kašel, horečka a noční pocení a do roku 2022 přibyla také zapomnětlivost a deprese.

Tehdy ji lékaři z místní nemocnice poslali do Canberry, kde magnetická rezonance mozku zjistila anomálii vyžadující chirurgický zákrok. Neurochirurgové ovšem rozhodně nečekali, že onou abnormalitou bude stále ještě se kroutící červ.

Pacientka žije v oblasti poblíž jezera, kterou obývají krajty kobercové. Přestože s hady nikdy nepřišla přímo do styku, často chodila k jezeru sbírat rostliny na vaření včetně čtyřboče rozložité, která se používá jako náhrada špenátu.

Lékaři a vědci soudí, že se larva parazita mohla dostat v trusu krajty na rostliny, a do těla pacientky tak pronikla přímo po kontaktu s rostlinami, anebo po jejich požití.

Aktuálně

Lékaři: Lidé s cukrovkou druhého typu by se měli testovat…

  • 27 července, 202328 července, 2023
  • by budskap

“V naší ambulanci má vyšší jaterní testy celá řada pacientů s diabetem. Roky jsme jejich zvýšení přičítali ztučnění jater a konzumaci alkoholu, nyní již víme, že test na hepatitidu C bychom měli provést alespoň jednou u každého diabetika,” řekl vedoucí lékař ambulance Kliniky diabetologie IKEM Robert Bém.

U lidí nakažených hepatitidou typu C je podle Béma větší pravděpodobnost, že jejich tělo nedokáže efektivně využívat hormon inzulin. To může vést k rozvoji cukrovky druhého typu nebo zhoršit stav diabetu. U cukrovkářů je tak podle odborníka vyšší výskyt hepatitidy, než u běžné populace. V porovnání s pacienty se žloutenkou, kteří se s diabetem nepotýkají, je u cukrovkářů také častější rozvoj onemocnění v cirhózu jater, upozornil lékař. Rozvoj cukrovky a žloutenky může shodně ovlivňovat pacientův životní styl. Rizikovými faktory jsou mimo jiné obezita pacienta, nekvalitní strava a nezdravý životní styl. Pacientů s cukrovkou je v Česku asi jeden milion, doplnil Bém.

Odborníci rovněž navrhují, aby testy na žloutenku typu C podstupovaly vedle diabetiků také všechny těhotné ženy. Nyní se na nemoc testují například lidé s chronickým onemocněním ledvin, vězni či uživatelé drog. Lékaři ale testování doporučují mimo jiné i lidem s amatérsky provedeným tetováním a piercingem, osobám, které dostaly krevní transfuzi před rokem 1992, kdy virus ještě nebyl známý a krev se na něj netestovala, a těm, kteří měli pohlavní styk s neznámou osobou. Podle lékařů z IKEM je v Česku ročně diagnostikováno asi 1000 nových případů hepatitidy C.

Proti žloutence typu C neexistuje očkování. Virus se přenáší nejčastěji kontaminovanou krví. Nemoc podle Jana Šperla z Kliniky hepatogastroenterologie IKEM dlouho nemá žádné příznaky. Pokud se neléčí, může být následkem jaterní cirhóza, chronické jaterní selhání a rakovina jater. Onemocnění přitom lze podle lékařky Soni Fraňkové zcela vyléčit.

Od roku 2014 jsou v Česku k dispozici přímo působící antivirotika, která se podávají ve formě tablet. Léčivo, které musí pacient brát osm až 12 týdnů, nemá na rozdíl od dřívějších preparátů podle Fraňkové téměř žádné vedlejší účinky. Podáváním nových léků se podle expertů vyléčí přes 95 procent pacientů, dřívější metody léčení, které navíc mnohdy provázely chřipkové příznaky a únava, vedly k vyléčení asi u poloviny pacientů. V IKEM novými léky ve formě tablet podle ředitele nemocnice Michala Stiborka dosud vyléčili asi 1700 pacientů. Léčba jednoho pacienta podle něj stojí asi půl milionu korun.

Po celém světě se se žloutenkou třetího typu potýká asi 56 milionů lidí, většina z nich žije v rozvinutých západních zemích. O své diagnóze přitom podle lékařů ví asi 21 procent z nich, nejčastěji nejsou diagnostikovaní lidé užívající drogy. Infekce žloutenky je v západních zemích nejčastější příčinou cirhózy jater. Podle prognóz se cirhóza jater do 20 let rozvine až u 30 procent osob, které trpí chronickou hepatitidou. V Evropě kvůli cirhóze ročně zemře až 170.000 lidí, Evropská unie a Světová zdravotnická organizace proto považují žloutenku třetího typu za jednu z největších zdravotních hrozeb v současné Evropě.

mlg ptd

Doporučené články

SÚKL stahuje z trhu oční kapky Luxfen, jedna šarže může…

  • 14 července, 2023
  • by budskap

Oční kapky mají kompletní označení LUXFEN 2MG/ML OPH GTT SOL 1X5ML. Jsou použitelné do konce června 2025. Výrobcem je společnost Bausch + Lomb Ireland Limited. “Nesterilita šarže vyrobené s odchylkou nebyla potvrzena, šarže je stahována z preventivních důvodů s ohledem na možné riziko oční infekce,” uvedla mluvčí.

Pokud mají lidé doma tuto šarži kapek Luxfen, měli by se obrátit na svého lékaře a požádat ho o předepsání náhradního přípravku. “Šarži dotčenou závadou v jakosti lze vracet bez předložení účtenky v jakékoliv lékárně, nejlépe však v té, ve které byl přípravek vydán, a to do 15. 9. 2023. Tento přípravek je bez doplatku pacienta, bude tedy stažen bez náhrady,” uvedl ústav. Stahování se týká načatých i dosud nepoužitých balení přípravku.

České zdravotnictví

Lékaři z FN Brno použili při operaci čelisti tkáň z kolena pacientky

  • 13 července, 2023
  • by budskap

Pacientka trpěla zhoršující se vývojovou deformací dolní čelisti u hlavice čelistního kloubu, který rostl tak, že se čelist vytláčela do jiné pozice. Kromě estetických potíží ji to také omezovalo při jedení, protože zuby na sebe správně nenakusovaly. “Cílem zákroku bylo, zastavit další patologický růst kloubu a umožnit postavení dolní čelisti do odpovídající polohy,” sdělil Janištin.

Standardním řešením léčby je totální endoprotéza čelistního kloubu. Nevýhodou je ale použití velkého množství cizího materiálu a nutnost nahradit kloubní jamku i s částí spánkové kosti plastem, protože samotný titanový kloub by v budoucnu zdravou jamku poškodil. Kloubní jamka pacientky však byla nepoškozená a její výměna by byla zbytečná a celý zákrok více invazivní. Lékaři proto zvolili inovativní způsob, kterému předcházela náročná příprava včetně virtuální operace a vytvoření 3D modelu.

“Na zákroku se podílelo několik týmů chirurgů v počtu 25 lidí. Samotná operace se skládala z několika jednotlivých kroků, které však bylo nutné vhodně kombinovat. Trvala devět hodin a byla bez komplikací,” uvedl Janištin. “K plnému zatížení kloubu, a tedy plnému skusu, může dojít do tří měsíců,” doplnil.

Totální endoprotéza čelistního kloubu je pojišťovnou hrazena pouze ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze. Jejich počet se pohybuje v nižších desítkách ročně. Naopak operační výkon náhrady kostně-chrupavčitým štěpem pojišťovnou hrazen bude, protože se jedná o přenos vlastní tkáně z jednoho místa na druhé. Tím odpadají náklady spojené s totální endoprotézou a zákrok by mohl být dostupný pacientům na pracovištích podobného typu v celé České republice.

Navigace pro příspěvky

1 … 6 7 8 9 10 … 18

Kalendář akcí

Březen

Duben 2025

Květen
MO
TU
WE
TH
FR
SA
SU
28
29
30
1
2
3
4
Duben

30

Žádné akce
Květen

1

Žádné akce
Květen

2

Žádné akce
Květen

3

Žádné akce
5
6
7
8
9
10
11
Květen

4

Žádné akce
Květen

5

Žádné akce
Květen

6

Žádné akce
Květen

7

Žádné akce
Květen

8

Žádné akce
Květen

9

Žádné akce
Květen

10

Žádné akce
12
13
14
15
16
17
18
Květen

11

Žádné akce
Květen

12

Žádné akce
Květen

13

Žádné akce
Květen

14

Žádné akce
Květen

15

Žádné akce
Květen

16

Žádné akce
Květen

17

Žádné akce
19
20
21
22
23
24
25
Květen

18

Žádné akce
Květen

19

Žádné akce
Květen

20

Žádné akce
Květen

21

Žádné akce
Květen

22

Žádné akce
Květen

23

Žádné akce
Květen

24

Žádné akce
26
27
28
29
30
31
1
Květen

25

Žádné akce
Květen

26

Žádné akce
Květen

27

Žádné akce
Květen

28

Žádné akce
Květen

29

Žádné akce
Květen

30

Žádné akce

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.:
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS