Skip to content
MedNews.cz
  • Zpravodaj
    • Všechna Témata
  • Akce
  • Vstup pro odborníky
České zdravotnictví

IKEM: Vyšetření mikroskopem se strojovým učením může zabránit odmítnutí…

  • 31 března, 2023
  • by budskap

Lékaři v IKEM přístroj používají od loňského srpna, vyšetřili jím vzorky 111 ledvin a 29 srdcí nejen svých pacientů. “Odebere se vzorek tkáně, ta se ve speciálním přístroji rozdrtí na malé částečky a z nich se získají nukleové kyseliny. Vyšetří se genová exprese tisíců genů najednou a počítač poté s pomocí strojového učení, tedy se zapojením umělé inteligence, určí diagnózu,” popsal přednosta Transplantcentra IKEM Ondřej Viklický.

K určení výsledku přístroj využívá srovnání s tisíci vzorky z Česka, USA a Kanady. Na začátku jich odborníci měli zhruba 1200 u ledvin a 900 u srdcí, v současné době jich je více než 5000 u ledvin a 1300 u srdcí. IKEM nabízí metodu i dalších zařízením v ČR i okolních zemích, zájem podle ředitele Michala Stiborka mají také například Slovinsko či Švýcarsko.

Výhodou je, že podrobnější vyšetření umožní nezatěžovat tělo pacienta dalšími odběry vzorků. “V určitém procentu případů se výsledky poskytnuté patologem neshodují s klinickými projevy choroby. Určení přesné diagnózy tak není možné a ke zpřesnění je potřeba další biopsie. Molekulární mikroskop ale může tuto praxi změnit,” dodal Viklický. Biopsie je odebrání vzorku buněk přímo z transplantovaného orgánu.

IKEM je největším transplantačním centrem v ČR, v loňském roce jeho zdravotnické týmy odebraly podle informací na webu orgány od 162 zemřelých dárců a pacientům transplantovaly 300 ledvin, 140 jater, 51 srdcí, 31 slinivek, pět Langerhansových ostrůvků a jedno tenké střevo. V celé ČR bylo loni podle údajů Koordinačního střediska transplantací transplantováno 872 orgánů, zemřelých dárců bylo 298.

Prevence a léčba

VZP: Gynekologové a praktičtí lékaři budou u pacientů zkoumat řídnutí kostí

  • 23 března, 2023
  • by budskap

Zlomeninu související s řídnutím kostí má během svého života každá druhá žena a každý pátý muž nad 50 let. U starších osob je mohou provázet i závažné komplikace. “Přesná čísla kvůli nedostatečnému záchytu onemocnění nejsou známa. Diagnostika a terapie choroby je v ČR výrazně hůře dostupná než v ostatních zemích EU,” uvedl náměstek ředitele VZP pro zdravotní péči Jan Bodnár.

Jedním z důvodů jsou nedostatečné kapacity osteologů, tedy lékařů specializovaných na řídnutí kostí. Pokud je osteoporóza zachycena včas, je velmi dobře léčitelná farmakologicky i jinými cestami. Nemoci je možné předcházet správnou životosprávou, pohybem a vyváženou stravou s dostatkem vápníku a vitamínu D.

Podle přednosty Kliniky revmatologie a rehabilitace 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy Toma Philippa osteoporóza je často bez příznaků a projeví se až zlomeninou obratle, krčku kosti stehenní nebo zápěstí. Každý rok si krček kosti stehenní zlomí více než 17.000 lidí a jejich počet neustále stoupá. “I v zemích s vyspělým zdravotnictvím jako je české, je udávána úmrtnost do jednoho roku po zlomenině 15 až 20 procent a asi 30 procenta pacientů zůstává nesoběstačných,” doplnil Philipp, který je poslancem KDU-ČSL a předsedou správní rady VZP.

Cílem projektu je zapojení nejméně poloviny gynekologů a praktických lékařů. Vyšetření budou součástí preventivní prohlídky u všeobecného praktického lékaře nebo ambulantního gynekologa. U žen po menopauze do 59 let věku a mužů ve věku 65 až 69 let bude lékař zjišťovat anamnézu a s pacientem vyplní speciální dotazník k odhalení rizika. V případě podezření pak pacienta vyšetří denzitometrem. U žen nad 60 let a mužů nad 70 let bude vyšetření automaticky.

“Měření kostní hustoty prostřednictvím denzitometru bude provedeno buď přímo v ordinaci registrujícího lékaře, pokud bude mít v ordinaci přístroj k dispozici, nebo bude pacient odeslán na příslušné specializované pracoviště,” uvedla pojišťovna. To nastaví další sledování nebo léčbu. Jen VZP, jejímiž klienty je asi 60 procent populace, ji loni hradila pro 108.000 lidí.

Pojišťovna plánuje také rozšířit počet vyšetřovacích přístrojů, takzvaných kostních denzitometrů v ordinacích z nynějších asi 90 pracovišť na 160. Dala také podnět Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv, aby přehodnotil preskripční omezení léčiv na osteoporózu jen na lékaře specialisty. Pojišťovna projekt za dva roky vyhodnotí.

Dřívější záchyt pacientů s osteoporózou je cílem i dalších zdravotních pojišťoven. Od roku 2021 má projekt ke zlepšení péče o pacienty v riziku pojišťovna ČPZP, která má zhruba 1,3 milionu pojištěnců. Zapojit se mohou ambulantní internisté.

České zdravotnictví

Tuberkulózu nelze vymýtit, jen zkrotit – Říkají čeští plicní…

  • 16 března, 202317 března, 2023
  • by budskap

Praha, 16. 3. 2023 – V Česku přibylo lidí, kteří mají odolnou formu tuberkulózy – tzv. multirezistentní. Na tuto tuberkulózu běžné léky nezabírají a pacienti se z ní dostávají až dva roky. Plicní lékaři volají po vzniku specializovaných center, kde ji bude možné léčit. Dosud existuje jediné – ve Fakultní Thomayerově nemocnici v Praze, to však do budoucna nemusí stačit. Pneumologové o tom informují u příležitosti Světového dne boje proti tuberkulóze, který připadá na 24. března – ve stejný den jen o 141 let dříve oznámil německý lékař Robert Koch objev zákeřného bacilu Mycobacterium tuberculosis, jenž nemoc způsobuje.

 

Zatímco v roce 2021 bylo v Česku deset případů multirezistentní (MDR) tuberkulózy, loni se číslo vyšplhalo na devatenáct (včetně dvou pacientů diagnostikovaných již na Ukrajině) a stále mírně roste. „Jednáme s ministerstvem zdravotnictví o vzniku dalších dvou center v Brně a Hradci Králové, kde bychom se do budoucna mohli o pacienty s multirezistentní formou postarat. Vznik těchto pracovišť bohužel není levnou záležitostí, což situaci komplikuje. Počet pacientů nadále poroste a my na to musíme být připraveni,“ říká prof. MUDr. Martina Koziar Vašáková, Ph.D., předsedkyně České pneumologické a ftizeologické společnosti (ČPFS).

Podle MUDr. Ivany Hricíkové, vedoucí lékařky Centra vysoce specializované péče o pacienty s multirezistentní tuberkulózou Fakultní Thomayerovy nemocnice (FTN) v Praze, roste výskyt i kvůli migraci. „Každý pacient s MDR tuberkulózou by měl ležet zvlášť, aby nedošlo ke křížení rezistencí. Výjimkou jsou rodinní příslušníci či spolubydlící, u nichž předpokládáme infekci stejným kmenem mykobakteria. Loni u nás postupně leželo 18 pacientů, což je kapacitně na hraně – máme 15 lůžek,“ vysvětluje MUDr. Hricíková. „Kromě nových center, která by zajistila místa pro budoucí pacienty, by také pomohlo, kdyby se ke všem potřebným dostaly nové léky. Zkracují totiž dobu hospitalizace z 18–24 měsíců na 6–9 měsíců, ale jsou finančně náročné a pojišťovny se zdráhají je proplácet. Přestože tyto léky Světová zdravotnická organizace MDR pacientům doporučuje, u nás trvá přibližně 3–6 týdnů, v horším případě i 3 měsíce, než je pojišťovna schválí.“

Podle nejnovějších dat vzrostl v Česku celkový počet lidí s tuberkulózou o 17 osob na loňských 374. Podle MUDr. Jiřího Wallenfelse, vedoucího Národní jednotky dohledu nad tuberkulózou FN Bulovka, to souvisí s přílivem uprchlíků z Ukrajiny. „Počet osob s TBC narozených na Ukrajině činil 89, což je o 154 % více než v roce předcházejícím,“ říká MUDr. Wallenfels.

Loni v Česku onemocnělo tuberkulózou jedenáct dětí. Jak uvádí vedoucí lékařka Plicní ambulance a Střediska péče pro děti s tuberkulózou a mykobakteriózami FTN MUDr. Karolína Doležalová, Ph.D., dětští nemocní nebývají pro své okolí zdravotně nebezpeční. „Dítě se od dítěte velmi pravděpodobně nenakazí. Pokud je nemocné, musíme hledat zdroj v rodině nebo v jeho blízkém okolí. Pomohlo by, kdyby lidé z rizikových zemí prošli před vstupem do zaměstnání tuberkulinovým testem nebo rentgenem hrudníku. To samé bychom doporučovali také u dětí před tím, než nastoupí do školy nebo školky,“ vysvětluje MUDr. Doležalová. „Asi 30 % našich současných pacientů je romského původu. Abychom neztratili kontrolu nad nemocí, ohromně by pomohlo zavedení nabídky bezplatného očkování Romů v porodnicích nebo například vznik mobilních očkovacích týmů v Čechách a na Moravě. Řada chudších rodin, kde se TBC vyskytuje, nemá auto, a tak do nejbližší kalmetizační stanice, kde by očkování dostali, zkrátka nedojedou. Tuberkulóza se pak šíří rodinou dál,“ vysvětluje MUDr. Doležalová.

Plicní lékaři se shodují, že zrušení plošného očkování proti tuberkulóze mělo smysl, důležité je očkovat v rizikových skupinách. „Tuberkulózu zcela vymýtit nelze, ale je možné ji držet na nízkých číslech, tak jak tomu bylo doposud. K tomu přispívá i selektivní očkování. Loni jsme takto naočkovali asi 3500 osob,“ upřesňuje prim. MUDr. Ivana Čierná Peterová, předsedkyně Sekce ambulantních pneumologů ČPFS. Podle lékařů by už v horizontu několika měsíců mohlo dojít ke změně vyhlášky, která drží tuberkulózní pacienty v nemocnicích, i když už nejsou nakažliví. „Česko je jednou z posledních zemí Evropské unie, která pacienty měsíce izoluje v nemocnicích. Na západ od nás je pouští domů a kontrolují pouze, zda dodržují léčbu, zdržují se doma a nosí roušku. Žádná z těchto vyspělých zemí nemá s vyšším výskytem tuberkulózy problém,“ připomíná doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D., přednosta Kliniky nemocí plicních a tuberkulózy ve Fakultní nemocnici v Brně a předseda České aliance proti chronickým respiračním onemocněním. Zodpovědní pacienti by tak mohli po základním zaléčení jít z nemocnice domů a ošetřujícím lékařům by přes aplikaci typu WhatsApp posílali video, jak užívají léky.

Jak uvádí doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D., vědecký sekretář ČPFS, tuberkulóza má velmi nejasné projevy – obraz člověka chrlícího krev do kapesníku je už dávno minulostí. „Onemocnění se snadno schová za jiné choroby. Kašel, vykašlávání krvavých hlenů a zadýchávání patří mezi typické příznaky pokročilé plicní tuberkulózy. Někteří pacienti jenom hubnou, jsou unavení, slabí nebo trpí nočními poty,“ uvádí doc. Koblížek a vyvrací i další zažitou představu, jak dochází k nakažení. „Rozhodně ne tak lehce, jak si lidé často představují. Tuberkulóza není chřipka. Pokud lidé po vdechnutí tuberkulózních bacilů mají dobrou imunitu, nemusí se vůbec nakazit, jejich organismus se s bacilem vypořádá. Riziko infekce vzrůstá ve chvíli, kdy stráví s vykašlávajícím nemocným několik hodin či spíše dnů v uzavřené místnosti. I poté se ale nemusí TBC projevit – jedná se o takzvanou latentní formu tuberkulózní infekce. Ta se schová v těle a spí, dokud ji něco neprobudí. Tato forma je nebezpečná v tom, že se může projevit později jako manifestní tuberkulózní onemocnění – například při zahájení biologické léčby nebo onemocnění cukrovkou.“

 

O České pneumologické a ftizeologické společnosti

Odborná společnost plicních lékařů, která garantuje komplexní péči o všechny plicní nemoci včetně tuberkulózy. Je součástí České lékařské společnosti J. E. Purkyně, vzdělává odbornou i laickou veřejnost, organizuje odborná setkání a provádí vědeckou činnost. Péči o tuberkulózu zajišťuje komplexně včetně diagnostiky, léčby, prevence i provádění epidemiologických šetření. Více informací na: www.pneumologie.cz.

 

O České alianci proti chronickým respiračním onemocněním (ČARO)

Instituce, která napomáhá zmenšovat zátěž chronickými respiračními nemocemi v populaci České republiky. ČARO se hlásí ke světové organizaci GARD (Global Alliance against Chronic Respiratory Diseases) a její činnost probíhá pod patronací Světové zdravotnické organizace (WHO). Cílem je na národní úrovni výrazně zvýšit společenské povědomí o chronických chorobách dýchacího systému na všech úrovních zdravotní péče. ČARO sdružuje přes 20 odborných i laických organizací, které se zabývají diagnostikou, léčbou a popularizací nejzávažnějších respiračních onemocnění, kam patří chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), bronchiální astma, rakovina plic, TBC a celá řada dalších závažných nemocí. ČARO apeluje na zlepšení prevence a včasné diagnostiky u rizikové části populace s cílem zvýšit účinnost racionální léčby. Více informací na www.caro-gard.cz

Zpravodaj

Část pediatrů na Teplicku nechce sloužit pohotovost, nemocnice žádá…

  • 28 února, 202328 února, 2023
  • by budskap

“My víme, že demografická struktura nejen dětských praktických lékařů, ale i praktiků pro dospělé vede postupně k tomu, že jsou starší, často i v důchodovém věku a péči třeba na té pohotovosti nemusí úplně zvládat,” uvedl obecně k praktickým lékařům v kraji Severa. Lékaře potom v pohotovostních ambulancích zastupuje nemocniční personál, což je podle Severy špatně. “Nemocnice (v Teplicích) vyvolala jednání proto, aby ty služby, které už ani nemocnice není schopna pokrýt, aby se na nich podíleli víc pediatři,” uvedl vedoucí. Kraj chce s pediatry jednat. Pokud by se jich totiž zapojilo víc, mohli by mít službu například jednou za dva měsíce.

Kraj se chce vyhnout rozpisům pohotovostních služeb, který funguje v Děčíně pro dospělé. Tam si musí lidé zjišťovat, který lékař slouží a kde má svou ordinaci. Severa řekl, že v případě Teplicka jde o krajní řešení. Pohotovost v ordinaci praktického lékaře má podle slov vedoucího nevýhodu v tom, že není tak vybavená jako nemocnice. “Podstatou té pohotovosti přece je, že je to náhlá změna zdravotního stavu,” podotkl Severa. Na druhou stranu se však na pohotovost mnohdy vypraví i pacienti, kteří akutní pomoc nepotřebují. Proto je podle Severy důležité, aby se lékaři zaměřili na jejich edukaci. Jediné k čemu však kraj pediatry může donutit, jsou právě služby v jejich ordinacích, proto se s nimi chce nejprve domluvit na společném řešení.

Mezi 15 praktickými lékaři pro děti a dorost je zhruba pět lékařů, kteří mají podle Gridzhaka na odmítnutí služeb na pohotovosti nárok kvůli pokročilému věku. Zbylých deset služby brát může, řekl. “Oni ale říkají, že to není povinné, že sloužit nechtějí a nebudou,” popsal důvody, které pediatři na Teplicku uvádějí. “Ti, kteří slouží, tak z principu vezmou jen jednu službu. Na druhou stranu říkají, že když ostatní praktici vezmou alespoň po jedné službě, tak ti mladší, kteří už slouží, vezmou klidně i víkendy,” doplnil Gridzhak. Na dětské pohotovosti tak praktičtí lékaři slouží až na jednoho pouze v týdnu, víkendové služby zajišťují většinou lékaři z nemocnice.

Dalším problémem je to, že se nedaří přesvědčit mladé lékaře, aby se vrátili po vystudování medicíny do svého rodiště. Teplice proto poskytly společnosti Krajská zdravotní, pod kterou teplická nemocnice spadá, zhruba 20 bytů k pronájmu. Primátor Jiří Štábl (ANO) dnes ČTK řekl, že jsou všechny obsazené. Nemocnice je pronajímá různým specialistům.

 

Výzkumy a studie

První transplantace jater před 60 lety ještě úspěšná nebyla

  • 28 února, 202328 února, 2023
  • by budskap

Možností transplantovat játra se začali lékaři zabývat od 50. let minulého století. Zpočátku se experimentovalo na psech, později lékaři začali zkoušet takzvané ortotopické transplantace, kdy jsou odstraněna původní játra nebo část z nich a na jejich místo se transplantují dárcovská játra. Na základě těchto experimentů provedl Thomas Starzl v Denveru první klinickou transplantaci jater. V roce 1968 byla poprvé provedena úspěšná transplantace jater i v Evropě (v Cambridgi).

Poté byly jaterní transplantace prováděny jen v ojedinělých případech a jejich výsledky nebyly povzbudivé. Historickým mezníkem v transplantacích bylo zavedení nového imunosupresivního léku cyklosporinu A v roce 1978. Dalším klíčovým momentem byla úspěšná transplantace části jater živého dárce v Chicagu v roce 1989. Dvouleté holčičce byla voperována část jaterního laloku její matky.

Protože však tento zákrok může pro dárce znamenat i velké riziko, přistupují k němu lékaři jen výjimečně a v drtivé většině se tak transplantují játra od zemřelých dárců.

V Československu poprvé dokázali lékaři úspěšně transplantovat játra v únoru 1983 na II. chirurgické klinice brněnské Fakultní nemocnice u svaté Anny. V současnosti se v celém světě realizuje přibližně 10.000 transplantací jater za rok. V Česku bylo loni celkově transplantováno 180 jater, zatím nejvyšší počet byl 216 v roce 2018.

 

 

Aktuálně

Dva lékaři z Brna pomáhali v Turecku 24 hodin denně, ošetřovali…

  • 20 února, 2023
  • by budskap

Lékaři byli na záchranné misi 12 dní. “Pracovali jsme ve dne i v noci. Ošetřovali jsme na základně hasiče, kteří pracovali v terénu. Drobná zranění jsme ošetřovali i psům, kteří hasičům pomáhali. Fungovali jsme 24 hodin denně,” uvedl Kopčík.

O odletu se lékaři dozvěděli jen pár hodin předem. Vybavení měli vlastní. “V takových podmínkách je nutné improvizovat. Je náročné dopředu odhadnout, jaké vybavení bude potřeba. Standardně vozíme obvazové materiály včetně sádry. Dále chirurgické nástroje na základní výkony a také různé léky, abychom mohli zaléčit základní nemoci,” řekl druhý z traumatologů Radek Zukal.

Lékaři pracovali převážně ve stanech na základně, několikrát vyrazili i na samotná místa vyprošťování. “Většinou jsme během této záchranné mise řešili menší poranění. Jednalo se například o poranění v důsledku manuálních činností, tržná či námahová poranění,” doplnil Zukal. Český záchranářský tým nakonec ze sutin vyprostil 78 mrtvých a dva živé lidi. Výprava se vrátila z Turecka v pátek.

Úrazová nemocnice v Brně má traumatým od roku 1987. Od té doby se účastnil několika misí, například v Nikaragui, Arménii a Íránu. Lékaři pomáhali i po explozi v libanonském přístavu v Bejrútu.

 

České zdravotnictví

Nemocnici Pelhřimov chybí lékaři, hledá je i mezi mediky, bude…

  • 19 srpna, 2022
  • by andrlovak1

“Dokončujeme přípravu dopoledních odborných programů, (medici) budou navštěvovat naše odborná pracoviště – ARO, internu, chirurgii, ortopedii, i sály, kde asistují lékařům. Půjdou i na porodnici a dětské oddělení,” řekla Knapová. Kemp je pro studenty ze čtvrtých až šestých ročníků. Můžou si vyslechnout také několik přednášek, mimo jiné o paliativní péči v pelhřimovské nemocnici, o poskytování duchovní i psychologické péče. Přednášet bude také psychiatr Jaroslav Max Kašparů.

 

Nemocnice chce zpřístupnit medikům práci v okresní nemocnici nad rámec povinných praxí. Zkušenost má přispět k tomu, aby neusilovali o práci jen ve fakultních nemocnicích velkých měst. Nemocnice jim hradí stravu i ubytování ve školicím a rekreačním středisku Trnávka.

 

 

Loňského prvního kempu se zúčastnilo 39 studentů. “Vyvinula se nám díky němu dobrá spolupráce. Od 1. září k nám nastupují dva lékaři, kteří se sice nezúčastnili kempu mediků, ale zúčastnila se sestra jednoho z nich. Na základě toho, že u nás byla, si on u nás domluvil stáže a teď nastupuje,” řekla Knapová. Mezi přihlášenými je i několik z předchozího ročníku. “Je tady tak reálná šance, že by k nám v dalších letech mohli nastoupit, protože jsou to studenti 5. a 6. ročníku,” dodala.

 

Nemocnici Pelhřimov zřizuje Kraj Vysočina. Má 765 zaměstnanců, z nich 112 lékařů. Tvoří ji deset lůžkových oddělení s 340 lůžky, loni hospitalizovala přes 11.000 lidí a provedla asi 2900 operací. V její porodnici se narodilo 543 dětí. Vyplývá to ze zveřejněné výroční zprávy.

 

Děti a mateřství

Lékaři na Vysočině jsou připravení starat se o děti z Ukrajiny

  • 11 března, 2022
  • by andrlovak1

Za ukrajinské děti nebudou podle Matouškové dostávat lékaři kapitační platbu, tedy úhradu za pacienty. “Rozhodnuto je, že se péče bude proplácet výkonově. Na druhou stranu mají nárok na plnou péči, takže cokoli u těch dětí uděláme, ať už je to komplexní prohlídka, preventivní prohlídka, očkování, léčebná péče, bude to hrazeno zdravotními pojišťovnami. Takže je nebudeme klasicky registrovat, ale zakládat jim zdravotní dokumentaci,” řekla Matoušková.

 

Zatím se podle ní předpokládá, že do Česka přijde 100.000 ukrajinských dětí. “To je navíc jeden populační ročník dětí, protože ročně se jich okolo 100.000 rodí,” řekla Matoušková s tím, že příchozích z Ukrajiny může být ještě vyšší. Postarat se o ně bude muset 1800 pediatrů v Česku. Na Vysočině mělo na začátku letošního roku podle dřívějších informací Kraje Vysočina svoji ordinaci 88 dětských lékařů. “Bude to asi těžké, ale pokusíme se pro to udělat maximum. Je nám jasné, že ty děti to prostě potřebují,” řekla Matoušková.

 

U ukrajinských dětí se podle ní bude kontrolovat očkování. Pokud budou dostupné doklady, veškeré očkování z Ukrajiny se uznává jako platné. “Pokud nebude zdokladované, budeme okamžitě zahajovat očkování proti nemocem, které se očkují u nás – záškrt, tetanus, černý kašel, dětská obrna, žloutenka typu B, haemophilus influenzae typu B a spalničky, zarděnky, příušnice,” řekla Matoušková. O dostupnost vakcín se podle ní musí postarat stát. Už teď byly u některých látek výpadky.

 

Matoušková má ordinaci v Telči na Jihlavsku, zatím se postarala o pět dětí, nebyly podle ní ve vážném stavu. “Ale trošku se bojím, že ten stres z cesty a celé té situace, že to ještě bude dobíhat v následujících týdnech, že to u nich může vyvřít,” řekla Matoušková.

 

Lidé začali utíkat z Ukrajiny, když ji na konci února napadlo Rusko. Ministr vnitra Vít Rakušan (STAN) ve čtvrtek uvedl, že počet uprchlíků z Ukrajiny, kteří přišli do Česka, se blíží 200.000. Jihlavské centrum, které zajišťuje registraci uprchlíků v kraji, odbavilo k dnešnímu ránu 4080 lidí, vyplývá z informací Kraje Vysočina.

České zdravotnictví

Ambulantní specialisté: Úhrady od pojišťoven nebudou dostatečné

  • 29 června, 20211 července, 2021
  • by andrlovak1

Podle SAS ale čtyřprocentní nárůst plateb od pojišťoven nebude dostatečný pro pokrytí rostoucí hodnoty práce lékařů, jak ji stanoví Seznam výkonů. Tento dokument ministerstva zdravotnictví stanoví každý rok pravidla pro oceňování všech zdravotních výkonů včetně odvedené práce. V roce 2021 stoupla hodnota práce lékaře o deset procent.

Jednání o úhradách pro příští rok byla uzavřena minulý týden. “Původní návrh před jednáním počítal s nulovým navýšením úhrad. Teprve po tom, co vláda ČR oznámila navýšení plateb za státní pojištěnce o 200 korun, zareagovaly pojišťovny zvýšením úhrad na čtyři procenta. O jakékoliv modifikaci této částky či našich vlastních návrzích ovšem protistrana odmítla diskutovat. Při jednání jsme byli postaveni před hotovou věc,” uvedl předseda sdružení Zorjan Jojko.

Ambulantní specialisté jsou placeni výhradně podle odvedené práce, nemají zálohy jako nemocnice nebo pravidelné měsíční platby jako praktičtí lékaři nebo nově zubaři. Nemocnice navíc podle nich dotují i města, kraje nebo ministerstvo zdravotnictví. “Kromě onkologického odvětví s námi nepočítá dokonce ani žádný dotační program na obnovu zdravotnictví,” dodal Jojko.

Zdravotnické prostředky

Za problematické považují specialisté také to, že limity částek, které mají ordinace vyhrazené na léky, zdravotnické prostředky nebo laboratorní a další vyšetření, například rentgen, zůstaly stejné, přestože ceny jednotlivých položek rostly. “Za podobných podmínek budeme nuceni vypisovat menší počty léků a dalších vyšetření, což se samozřejmě podepíše na celkové kvalitě a dostupnosti poskytované péče. I proto jsme předložený návrh nemohli podpořit,” dodal Jojko. Plány pojišťoven podle něj nepočítají ani s tím, že rostly ceny spotřebního materiálu, ochranných pomůcek či dezinfekce.

Na úhradách z veřejného zdravotního pojištění pro příští rok se dohodlo 13 ze 14 oborů poskytovatelů zdravotní péče. Peníze navíc by měly jít hlavně do péče, navýšení platů se nepředpokládá, řekl po závěrečném jednání dohodovacího řízení ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO).

Navýšení úhrad podle něj umožnilo schválení navýšení plateb za státní pojištěnce o 200 korun na 1976 korun. Celkově vyjde navýšení plateb, které stát platí za nezaměstnané, děti, důchodce či vězně, na 14,35 miliardy korun.

Zpravodaj

Cheb láká lékaře na ordinace, byty i peníze, doktorů má…

  • 20 srpna, 2020
  • by Lucie Fílová

Cheb 20. srpna (ČTK) – Město Cheb láká lékaře do města nabídkou nových ordinací, městských bytů i finančního příspěvku. Díky tomu se městu podařilo už s jedním lékařem dohodnout, že začne působit v Chebu, s dalšími město ještě jedná. Řeší tak citelný nedostatek praktických lékařů, ale i stomatologů a dalších odborných lékařů, řekl ČTK místostarosta Chebu Jiří Černý (VPM).

Podle Černého se město snaží nalákat lékaře přesto, že primárně je zajištění zdravotní péče na zdravotních pojišťovnách. Možnosti projednalo vedení města s 15 praktickými a dětskými lékaři, kteří ve městě s 32.000 obyvateli působí.

“Povedlo se nám kontaktovat tři lékaře, se kterými jednáme. S jedním jsme už domluveni a máme pro něj připravenou nově vybudovanou ordinaci v Dragounské 12. Protože jde o rozsáhlý objekt, tak celková rekonstrukce, kdy vznikly dvě ordinace, stála zhruba dva miliony korun. Jedna z nich už je zkolaudovaná a připravená pro lékaře, který by měl nastoupit po prázdninách,” uvedl Černý.

Lékařům také nabízí město byty. Za normálních okolností město nájemné v městských bytech draží. Preferované profese, lékaři, strážníci, hasiči, učitelé a další, mohou ale získat městský byt s pevně stanoveným nájemným. Motivací může být i jednorázový finanční příspěvek města, který je pro lékaře až 250.000 korun.

pnp dr

Navigace pro příspěvky

1 … 8 9 10 11 12 … 18

Kalendář akcí

Březen

Duben 2025

Květen
MO
TU
WE
TH
FR
SA
SU
28
29
30
1
2
3
4
Duben

30

Žádné akce
Květen

1

Žádné akce
Květen

2

Žádné akce
Květen

3

Žádné akce
5
6
7
8
9
10
11
Květen

4

Žádné akce
Květen

5

Žádné akce
Květen

6

Žádné akce
Květen

7

Žádné akce
Květen

8

Žádné akce
Květen

9

Žádné akce
Květen

10

Žádné akce
12
13
14
15
16
17
18
Květen

11

Žádné akce
Květen

12

Žádné akce
Květen

13

Žádné akce
Květen

14

Žádné akce
Květen

15

Žádné akce
Květen

16

Žádné akce
Květen

17

Žádné akce
19
20
21
22
23
24
25
Květen

18

Žádné akce
Květen

19

Žádné akce
Květen

20

Žádné akce
Květen

21

Žádné akce
Květen

22

Žádné akce
Květen

23

Žádné akce
Květen

24

Žádné akce
26
27
28
29
30
31
1
Květen

25

Žádné akce
Květen

26

Žádné akce
Květen

27

Žádné akce
Květen

28

Žádné akce
Květen

29

Žádné akce
Květen

30

Žádné akce

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.:
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS