Skip to content
MedNews.cz
  • Zpravodaj
    • Všechna Témata
  • Akce
  • Vstup pro odborníky
Aktuálně

Kardiologové ve FN Brno léčí vážné plicní embolie novou…

  • 25 června, 202427 června, 2024
  • by budskap

Plicní embolie je třetí nejčastější příčinou úmrtí na nemoci srdce a cév po infarktu a cévní mozkové příhodě. Lehčí případy lékaři ošetřují podáním léků na ředění krve a dalšími metodami. Vážné plicní embolie dosud mohli léčit pouze takzvanou systémovou trombolýzou, tedy nitrožilním podáním léku, který sraženiny rozpouští. Tato metoda má ale řadu rizik a pro některé pacienty je nebezpečná. Další možností je velká operace v celkové anestezii s dlouhým pobytem pacienta na jednotce intenzivní péče.

Léčba pomocí katetru nic z toho nevyžaduje. “Pacientovi podáme léky proti úzkosti a pak pouze lokální anestezii v místě vpichu v obou tříslech. Po celou dobu operace je při vědomí a komunikuje s námi. Žílou v třísle zavedeme až do plíce k místu, kde je sraženina, tuhý drátek a s jeho pomocí poté katetr. Pomocí speciální stříkačky mechanicky natáhneme krevní sraženinu i s krví, krev přefiltrujeme do druhé stříkačky a vrátíme do těla zpět pacientovi,” popsal metodu lékař Martin Poloczek. Celková ztráta krve při zákroku se pohybuje mezi dvěma a třemi decilitry krve, což je velmi málo.

Postup lékaři opakují, dokud se jim nepodaří odstranit všechny sraženiny, které brání oběhu krve v plicích. “Tato metoda je vhodná v případě, že se jedná o větší sraženiny blízko k srdci, které také způsobují největší potíže. Pacient cítí úlevu už v průběhu operace, po odstranění sraženiny se mu hned lépe dýchá, zlepší se mu krevní tlak,” doplnil vedoucí lékař Interní kardiologické kliniky FN Brno Martin Radvan.

Katetrový systém přišel nemocnici na více než 200.000 korun, léčbu tímto způsobem zatím nehradí zdravotní pojišťovny, nemocnice ale o jeho proplácení jedná s ministerstvem zdravotnictví i zdravotními pojišťovnami. “Jsme velmi zavázáni vedení nemocnice za jejich podporu, protože dosud provedení zákroky financovala,” doplnil přednosta kliniky Petr Kala. Léčba pomocí katetru je ve výsledku pro pojišťovnu levnější než provedení velké operace s následnou hospitalizací pacienta na jednotce intenzivní péče.

Novou metodu nyní bude tým z FN Brno nabízet pro léčbu vážných plicních embolií i dalším nemocnicím na jihu Moravy i v okolních krajích. Je vhodná zejména pro pacienty, u nichž kvůli vysokým rizikům není možné využít systémovou trombolýzu nebo u nich už selhala. “Předpokládáme, že i při spolupráci s dalšími nemocnicemi bychom ročně tuto metodu použili u přibližně desítky pacientů,” konstatoval Radvan.

Doporučené články

Lékař: Silné mrazy mohou mít vliv na vznik infarktu

  • 10 ledna, 2024
  • by budskap

“Mrazivé počasí může mít vliv na vznik infarktu myokardu. Při větším chladu může dojít k výraznému zúžení věnčitých tepen. To může být nebezpečné zvláště u lidí, kteří již tepny mají ‘zanesené’ aterosklerózou a další zúžení může vést k angině pectoris nebo až k infarktu myokardu,” řekl Novák.

Mrazivé počasí ale může způsobit i podráždění kůže nebo omrznutí. K nejkritičtějším místům patří hlavně prsty na rukou či nohou nebo vyčnívajících částí obličeje jako je nos či brada. “Lidské tělo je z 60 procent složeno z vody. Ve chvíli, kdy teploty klesnou pod bod mrazu, může dojít k tvoření krystalků vody v buňkách a tím dochází k jejich poškození. Dochází tak k omrznutí částí těla, které nemáme chráněny oděvem. Uvádí se, že k omrzlinám může dojít už při teplotě kole minus pěti stupňů Celsia, takže v případě teplot, které panují v těchto dnech, je riziko vzniku omrzlin poměrně velké,” uvedl primář chirurgického oddělení nemocnice Daniel Pešák.

Dodal, že omrzlinu lze poznat podle trnutí či bolesti postiženého místa a postupné ztrátě citlivosti. “Barva omrzliny je bledá až bílá, při vyšším stupni omrznutí mohou vznikat puchýřky a následné zčernání kůže. Toto jsou však nejhorší možné scénáře, které mohou končit až amputací postižených článků prstů či částí končetin,” doplnil Pešák. V případě omrznutí končetin odborníci doporučují postižené místo zahřát v teplé vodě a rozmasírovat hřejivým olejem. U vyšších stupňů omrznutí je ale nutné vyhledat lékařskou pomoc. Vysoké mrazy způsobují také vysychání sliznic či vyšší krevní tlak.

Při mrazech lékaři doporučují mít oblečeno více vrstev, které lze při přechodu z mrazivého do teplejšího prostředí postupně odkládat a naopak zpět oblékat. Důležité je také nezapomínat na čepici, rukavice a ideálně i šálu, kterou je vhodné překrýt nos a ústa, což zabrání přímému vdechování ledového vzduchu.

Doporučené články

Lékař: Neošetřený zánět dásní zvyšuje riziko srdečního infarktu

  • 7 prosince, 20233 ledna, 2024
  • by budskap

“Zánět, způsobený například zvýšenou hladinou cukru, kouřením, vysokým cholesterolem, obezitou atp., se nijak neprojevuje, necítíme ho. Vede ale mimo jiné ke vzniku aterosklerózy, a ta zase například k infarktu a dalším srdečním chorobám,” popsal Vrablík. Méně typickým původcem zánětu je podle něj neléčená paradontóza a zkažené zuby. “Péče o zuby je tak součástí prevence nemocí srdce a cév,” dodal.

Nemoci srdce a cév jsou dlouhodobě v ČR nejčastější příčinou úmrtí. Jako základní prevenci vidí lékaři obecně zdravý životní styl, tedy vyváženou stravu a dostatek pohybu. Není přitom nutné systematické cvičení, stav může zlepšit i chůze.

“Studie jasně prokázaly, že každému desátému předčasnému úmrtí lze předejít už 11 minutami rychlé chůze denně. Čím více kroků uděláme, tím více se snižuje nejen riziko výskytu kardiovaskulárních nemocí, ale také řady druhů rakoviny,” uvedl předseda odborné společnosti a přednosta II. interní kliniky kardiologie a angiologie Všeobecné fakultní nemocnice (VFN) v Praze Aleš Linhart. Doporučení je podle něj minimálně 6000 kroků denně, ideální je 150 minut pohybu týdně.

S nějakou nemocí srdce či cév se léčí 2,9 milionu lidí. Častá jsou ta, při nichž srdce nefunguje dostatečně. Při ischemické chorobě srdeční, kterou má asi 470.000 lidí, neproudí do srdce dost kyslíku v důsledku zúžení věnčitých tepen kolem srdce. V nich se usazují tukové látky, což může vést i k infarktu. S ním je ročně hospitalizováno kolem 14.000 lidí, další se ale do nemocnic nedostanou včas. Později se u nich může projevit srdeční selhání, kdy srdce nedokáže pracovat dostatečně, aby zásobovalo krví celé tělo. Vzniknout může také třeba neléčeným vysokým krevním tlakem. Vysoký krevní tlak má podle odhadů více než třetina lidí starších 25 let.

Infarkt přežije téměř 95 procent pacientů, kteří se s ním dostanou včas do nemocnice. Jejich srdce ale zůstává poškozené. Jde tak o jednu z příčin častějšího výskytu srdečního selhání v pozdějším věku. “Zatímco před čtyřmi lety tady žilo 360 000 pacientů se srdečním selháním, v roce 2040 jich může být až 900 000. A to nepočítáme další nemoci spojené se srdcem a oběhem. Loni lékaři ošetřili pro některou z mnoha kardiologických diagnóz přibližně tři miliony lidí,” dodal Linhart.

České zdravotnictví

Nové angiolinky ve Fakultní nemocnici Brno umožní kvalitnější zobrazení…

  • 5 září, 2023
  • by budskap

V nově opravených katetrizačních sálech jsou nyní tři moderní RTG angiografické linky. Jejich výhody spočívají ve výrazně lepší kvalitě zobrazení při výrazně menší dávce ionizujícího záření. “Srdce se neustále pohybuje, proto jej potřebujeme zobrazit velmi přesně. Kvalitní zobrazení umožní výrazně zkrátit výkon. Ošetření je pak bezpečnější, protože pacient i personál při něm dostanou menší dávku radiační zátěže,” řekl Kala.

Angiolinky slouží k diagnostice a pokročilé katétrové léčbě pacientů se závažnými kardiovaskulárními chorobami. Nejčastěji jde o ischemickou chorobu srdeční, tedy o onemocnění, při kterém do srdce neproudí dostatečné množství krve. Ročně lékaři vyšetří 3000 pacientů, u poloviny z nich provedou katétrový zákrok.

“Katétr si můžete představit jako umělohmotnou hadičku, kterou pod rentgenem zavádíme k srdci pacienta. Při zákroku si s pacientem povídáme, on nám třeba říká, jestli ho to bolí,” řekl Kala. Pokud je to třeba, lékaři tepny zprůchodní. “Poté pacient cítí okamžitou úlevu,” dodal Kala. Pokud do nemocnice přivezou pacienta s infarktem, dokážou lékaři tepnu zprůchodnit do 25 minut. Díky přístrojové obměně a modernizaci počítá klinika se zvýšením počtu výkonů až o 15 procent.

Jedním z pacientů, kterému na pracovišti kardiografie před 19 lety pomohli, je Karel Michálek. Kvůli vrozené srdeční vadě prodělal infarkt. “Byl jsem v ohrožení života, myslím, že mě v sanitce i resuscitovali. Po ošetření tady na pracovišti jsem cítil okamžitou úlevu. Děkuji vědě a moderním technologiím,” sdělil svou zkušenost Michálek. Od té doby chodí na pravidelné kontroly a změnil i svůj životní styl.

Pacient s rizikem ischemické choroby srdeční je typicky muž ve vyšším věku. Rizikovými faktory jsou vysoký tlak, cukrovka, u mladých lidí kouření, vysoká hladina cholesterolu nebo nedostatek pohybu. V současnosti lze pozorovat nemoc v čím dál nižším věku. “Co se týká ischemické choroby srdeční, patříme mezi země, kde máme vysoké riziko tohoto onemocnění. Vztyčeným prstem je i snižující se průměrný věk pacientů s akutním infarktem myokardu,” doplnil Kala. Infarkt podle něj není v dnešní době kvůli stresu výjimkou ani u čtyřicátníků.

Zpravodaj

Blížící se srdeční kolaps pomůže rozpoznat srdeční implantát a nová…

  • 1 srpna, 2023
  • by budskap

V aplikaci mohou lidé s onemocněním srdce, kteří mají srdeční implantát od společnosti Biotronik, zaznamenávat své symptomy a najdou tam informace o svém implantátu a o vývoji své srdeční frekvence v čase. Lékař zase může přes aplikaci pacienta v případě potřeby kontaktovat. Data z aplikace se přesouvají do systému, který dokáže v předstihu identifikovat zvýšené riziko selhání srdeční funkce a umí po dobu až 42 dní předem předpovědět potřebu hospitalizace pacienta.

“Výhoda technologie HeartInsight spočívá mimo jiné v tom, že lékařům poskytuje nízkou míru falešných výstrah, všechna data zobrazuje v jednom přehledném řídícím panelu a včas dokáže upozornit na zhoršující se příznaky srdečního selhání ještě dřív, než nám je pacienti nahlásí,“ uvedl člen výboru České kardiologické společnosti a přednosta První interní kliniky Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci a Fakultní nemocnice Olomouc Miloš Táborský.

Systém podle něj předpovídá dvě ze tří hospitalizací se srdečním selháním. “Zavedení této technologie do každodenní klinické praxe znamená pro pacienty delší a bezpečnější život v domácím prostředí s důrazem na optimalizaci léčby a pozitivní spolupráci lékaře a pacienta,” doplnil lékař.

Srdeční selhání je stav, kdy srdce nedokáže zajistit dostatečný přívod okysličené krve k tělesným orgánům. Vzniknout může poškozením srdce po infarktu nebo také třeba neléčeným vysokým krevním tlakem. Hlavními příznaky jsou dušnost, únava a otoky, dalšími symptomy jsou kašel, nechutenství, nevolnost a zrychlený tep.

Srdeční kolaps patří k hlavním příčinám hospitalizací a riziko selhání se s věkem zvyšuje. V Česku je jedním z hlavních příčin úmrtí. Loni podle Českého statistického úřadu způsobilo smrt u 7300 osob z celkem 120.219 zemřelých.

Prevence a léčba

Každý čtvrtý Čech se léčí s nemocí srdce, pomoci s prevencí…

  • 14 června, 2023
  • by budskap

S nějakou nemocí srdce či cév se léčí 2,9 milionu lidí. Častá jsou ta, při nichž srdce nefunguje dostatečně. Při ischemické chorobě srdeční, kterou má asi 470.000 lidí, neproudí do srdce dost kyslíku v důsledku zúžení věnčitých tepen kolem srdce. V nich se usazují tukové látky, což může vést i k infarktu. S ním je ročně hospitalizováno kolem 14.000 lidí, další se ale do nemocnic nedostanou včas. Později se u nich může projevit srdeční selhání, kdy srdce nedokáže pracovat dostatečně, aby zásobovalo krví celé tělo. Vzniknout může také třeba neléčeným vysokým krevním tlakem. Vysoký krevní tlak má podle odhadů více než třetina lidí starších 25 let.

Infarkt přežije téměř 95 procent pacientů, kteří se s ním dostanou včas do nemocnice. Jejich srdce ale zůstává poškozené. “Poškození srdečního svalu při infarktu je nevratné. Nikdy se neobnoví, na to tělo nemá žádné mechanismy,” odpověděl na dotaz ČTK předseda České kardiologické společnosti Aleš Linhart. Jde tak o jednu z příčin častějšího výskytu srdečního selhání v pozdějším věku.

V roce 2021 se s ním léčilo 361.000 lidí, u více než 49.000 ho lékaři nově diagnostikovali. V roce 2040 bude podle ředitele Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) Ladislava Duška léčených 885.000 a nově diagnostikovaných přes 75.500. “Je to důsledek demografického vývoje a vysokého výskytu rizikových faktorů,” dodal. Těmi jsou podle odborníků obezita, kouření, nedostatek pohybu nebo nezdravá strava.

Podle ministra zdravotnictví Vlastimila Válka (TOP 09) je prostor pro zlepšení zejména v prevenci, velké části těchto chronických nemocí se dá předcházet zdravým životním stylem nebo včasným zahájením léčby. Cílem je snížit nejen úmrtnost, ale také dobu života ve zdraví. U seniorů jsou kardiovaskulární problémy nejčastějším důvodem k pobytu v nemocnici.

“Populační riziko je skutečně alarmující a současné trendy mohou být dokonce dále zhoršeny nárůstem výskytu rizikových faktorů v populaci, jako je obezita, diabetes, zhoršující se demografická struktura populace, dále stagnací nebo zhoršením socioekonomické situace a vyčerpáním benefitů farmakoterapie zavedené na přelomu století,” uvedl předseda České kardiologické společnosti Aleš Linhart. Každý člověk by podle něj měl znát hodnotu svého tlaku či cholesterolu.

Podíl zemřelých na srdeční a cévní nemoci se postupně zlepšuje, v roce 1994 byl přes 55 procent, v roce 2021 necelých 42 procent. Česko přesto patří mezi evropskými zeměmi k nejhorším, například Francie je na tom o čtvrtinu lépe.

Kardiologové proto chtějí například jednat o úpravách obsahu preventivních prohlídek u praktických lékařů. Lidé s rizikem srdečních nemocí by mohli být lékařem sledováni častěji. Podle Válka se jedná i o tom, aby zdravotní pojišťovny lékařům za tyto prohlídky platily víc peněz. Asi 40 procent obyvatel ale tyto preventivní prohlídky vůbec neabsolvuje.

 

Aktuálně

Riziko srdečního infarktu je při nákaze chřipkou až šestinásobné, tvrdí…

  • 30 března, 2023
  • by budskap

Tým nizozemských vědců analyzoval výsledky laboratorních testů ze 16 laboratoří v celé zemi a porovnal je se záznamy o úmrtích a nemocničními údaji. V letech 2008 až 2019 bylo v laboratořích potvrzeno 26.221 případů chřipky.

Z této skupiny prodělalo 401 pacientů infarkt v roce před nebo po chřipkovém onemocnění – někteří z nich více než jeden, výzkumníci tedy zaznamenali celkem 419 infarktů.

Z těchto 419 případů se 25 odehrálo v prvních sedmi dnech po stanovení diagnózy chřipky, 217 během roku před stanovením diagnózy a 177 v roce po stanovení diagnózy chřipky.

Vědci vypočítali, že pravděpodobnost, že lidé prodělají infarkt během sedmi dnů po stanovení diagnózy, byla 6,16krát vyšší než v roce předtím nebo potom.

Odborníci se domnívají, že za touto souvislostí by mohla stát kombinace reakce organismu na chřipkový virus a schopnost viru způsobit, že krev je více “lepkavá”.

“Vzhledem k možným zdravotním důsledkům souvislosti mezi infekcí virem chřipky a akutními srdečními infarkty je důležité prokázat spolehlivost výsledků na jiné populaci,” řekla vedoucí studie Annemarijn de Boerová z univerzity v Utrechtu.

“Naše výsledky podporují strategie prevence chřipkové infekce, včetně očkování. Obhajují také zvýšenou informovanost lékařů a hospitalizovaných pacientů o příznacích srdečního infarktu,” řekla de Boerová. “I když z našich výsledků není jasné, zda jsou ohroženi i ti, kteří mají méně závažnou chřipku, je rozumné, aby si tuto souvislost uvědomovali,” dodala.

“Tyto nedávné předběžné údaje z Nizozemska jsou v souladu s tím, co víme, tedy že k infarktu může častěji dojít během chřipky nebo krátce po ní,” uvedla britská lékařka Sonya Babuová-Narayanová. “Podporují potřebu zvýšit povědomí veřejnosti o příznacích infarktu a posilují význam prevence chřipky v první řadě u starších lidí,” dodala.

Výzkumy a studie

Lékaři: Diabetikům hrozí častěji mrtvice, je jejich častou příčinou…

  • 6 března, 2023
  • by budskap

CMP postihne během života čtvrtinu až třetinu lidí, desetina z nich zemře. “Šance na přežití jsou horší než u většiny druhů rakoviny, které se přitom populace bojí více než mrtvice,” uvedl k tomu Aleš Tomek, zástupce přednosty Neurologické kliniky 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Motol.

Mrtvice se projeví náhle vzniklým poklesem koutku, náhle vzniklou poruchou řeči nebo náhle vzniklou slabostí jedné strany těla. Nejčastější příčinou CMP je ucpání mozkové tepny, nedokrevnost mozku a infarkt mozku. První tři měsíce podle Tomka nepřežije zhruba pětina lidí, které CMP postihne. Dalších až deset procent navíc do roku zemřou nebo mají mrtvici znovu.

Ze všech pacientů s CMP, kteří jsou léčeni v nemocnici, zhruba polovina přežije a zůstává soběstačná, čtvrtina přežije, ale potřebuje péči okolí a čtvrtina zemře. V roce 2019, ze kdy jsou poslední data Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) zemřelo na CMP asi 7300 osob.

U pacientů s diabetem, kterých je v ČR už více než 1,1 milionu, je CMP čtvrtou až pátou nejčastější příčinou úmrtí. Ještě častější je mrtvice mezi lidmi s vysokým krevním tlakem, léčí se s ním 69 procent z těch, které CMP postihne. Dalšími rizikovými faktory je sedavý způsob života, kouření, alkohol nebo nadváha.

V prvním pololetí roku 2022, za které jsou nejčerstvější uzavřená data Českého statistického úřadu, byla nejčastější příčinou úmrtí ischemická choroba srdeční, která je na prvním místě od roku 2018, jen v prvním pololetí roku 2021 ji vystřídala nemoc covid-19.

Mezi častějšími příčinami úmrtí byly také další chronické nemoci, které souvisejí stejně jako ischemická choroba srdeční často s nezdravým životním stylem, nezdravou stravou a nedostatkem pohybu. Srdeční selhání, tedy stav pacientů, kteří přežili infarkt nebo mají jinou nemoc postupně omezující činnost srdce, bylo příčinou asi 5,8 procenta úmrtí, tedy zhruba u 3500 lidí. Cévní nemoci mozku, lidově mrtvice, zapříčinily úmrtí u 5,5 procenta zemřelých, asi 3300 osob. Jako hlavní příčinu úmrtí u 3,9 procenta zemřelých v prvním pololetí lékaři určili cukrovku, podlehlo jí 2400 lidí.

 

Počty hospitalizací s cévní mozkovou příhodou:

Rok201720182019202020212017/2021
Počet hosp.29.45027.08725.78524.08623.121– 21,5 %

zdroj: Diabetická asociace ČR

Prevence a léčba

Šťastné manželství může urychlit zotavení po infarktu, tvrdí studie

  • 1 listopadu, 2022
  • by andrlovak1

Autoři studie zkoumali 1593 dospělých, kteří žijí v manželském svazku, v průměrném věku 47 let. Jejich respondenti byli hospitalizováni s infarktem ve 103 nemocnicích napříč Spojenými státy. Vědci u účastníků výzkumu hodnotili stav jejich manželství pomocí speciálního dotazníku. V průzkumu zjišťovali, zda mají uspokojivý sexuální život, zda zažívají nějaké “vážné problémy ve vztahu” nebo jestli svého partnera považují za “nejbližšího důvěrníka”.

 

Výzkumníci rozdělili respondenty do třech skupin na základě toho, jak bylo jejich manželství šťastné a láskyplné. Vědci sledovali jejich zdravotní stav po dobu jednoho roku od srdečního infarktu.

 

Pacienti, jejichž manželství bylo podle dotazníků nejnešťastnější, měli o 67 procent vyšší pravděpodobnost, že lékařům ohlásí další bolesti na hrudi ve srovnání s lidmi, jejichž protějšky jim způsobovaly jen mírný nebo žádný stres. Také měli o 50 procent větší šanci, že budou během následujícího roku vyžadovat další hospitalizaci z jakéhokoli důvodu.

 

Ženy uváděly o něco častěji než muži, že jsou jejich manželství nešťastná. Téměř čtyři z deseti žen řekly, že jsou kvůli svým manželům ve vážném stresu, oproti třem z deseti mužů. Studie uvedla, že zjištění “odpovídá předchozím výzkumům, které ukazují větší zátěž manželského stresu na zdraví žen”.

 

Výzkumníci se domnívají, že šťastné manželství může přispět k rychlejší rekonvalescenci, protože milující partneři obvykle povzbuzují své polovičky, aby braly léky, cvičily a omezily nezdravé zvyky. Nešťastné manželství naopak zvyšuje stresové hormony, jako je kortizol, které zvyšují srdeční tep a krevní tlak, což může způsobit infarkt.

 

Autoři ve studii vyzývají lékaře, aby zohledňovali, zda jejich pacienti žijí ve šťastném manželství, a pomohli jim tak v léčbě. Výzkumu se však nezúčastnili svobodní lidé nebo osoby, které žijí v jiném než manželském svazku. Jeho závěry proto mohou být zkreslené.

 

 

 

 

České zdravotnictví

„Trojjediná“ tableta zachraňuje tisíce životů, hlásí kardiologové

  • 29 září, 202230 září, 2022
  • by CRS Webmaster

Praha, 29. 9. 2022 – Tisíce pacientů po infarktu by se mohly dočkat značného zjednodušení své léčby. Díky sjednocení tří léků do jediné tablety – tzv. fixní kombinaci – je pro ně mnohem snazší dodržovat předepsanou medikaci. To je ochrání před dalšími zdravotními komplikacemi, například opakovaným infarktem. Výhody sloučení tří tablet do jediné prokázal nejnovější výzkum evropských kardiologů, na kterém se podíleli i čeští experti na srdce. Při užívání „trojjediné“ tablety klesá pacientům riziko dalších komplikací nebo úmrtí až o 24 %. Nedodržování léčby kardiovaskulárních chorob je podle expertů v Česku dlouhodobý problém, zvlášť u diagnóz, které „nebolí“. Tedy například vysokého krevního tlaku nebo vyšší hladiny cholesterolu.

„Léčba u lidí po infarktu zpravidla zahrnuje lék proti srážení krve, lék na snížení krevního tlaku a lék na redukci hladiny cholesterolu. Klíčový rozdíl ve správném užívání léků byl právě v tom, zda bere pacient tři, nebo jedinou tabletu,“ vysvětluje prof. MUDr. Aleš Linhart, CSc., předseda České kardiologické společnosti. Použité léky zahrnuté do jediné tablety přitom podle něj nejsou nijak převratné, naopak se používají celou řadu let. Nikdy však v podobě jedné „pilulky“. „U pacientů, kteří fixní kombinaci užívali, se podle výsledků studie SECURE snížil výskyt komplikací, jako jsou infarkt, mozková příhoda, potřeba opravy koronárních tepen nebo kardiovaskulární úmrtí o 24 %. Celková úmrtnost pacientů pak klesla o 33 %. Užívali přitom stejné léky jako kontrolní skupina, jen v jiné formě,“ vysvětluje prof. Linhart. Samotného výzkumu se účastnilo 2 499 pacientů, kteří v minulosti prodělali infarkt. Velká část z nich pocházela z Česka. Podle předsedy českých kardiologů studie zdůraznila efekt, který má dodržování předepsané léčby na zdravotní vyhlídky pacientů. „Jakmile mají brát více pilulek několika léků, pacienti si často léčbu upravují podle sebe, a ta pak nemá požadovaný efekt. Ovšem i drobný zásah, jako když člověk dostane jednu tabletu místo tří, má zjevně poměrně značný vliv na počet kardiovaskulárních příhod,“ říká lékař.

Tablety obsahující kombinace několika různých léků nejsou podle odborníků ničím novým. „Věděli jsme, že při zjednodušení léčby většinou dojde k dílčímu zlepšení – například u hladiny cholesterolu nebo hodnot krevního tlaku. Léčba je tak pro pacienta přijatelnější. Poprvé ale vidíme, jaký zásadní vliv má fixní trojkombinace na celkovou zdravotní prognózu pacientů, a z výsledků jsme nadšení,“ popisuje doc. MUDr. Jean-Claude Mukonkole Lubanda, Ph.D., kardiolog z II. interní kliniky kardiologie a angiologie 1. lékařské fakulty UK a VFN a jeden ze spoluřešitelů studie. Dlouhodobá léčba kardiovaskulárních chorob je podle něj z hlediska tzv. adherence velmi problematická. Podle studií ji totiž už zhruba po 5 letech dodržuje správně jen pětina pacientů. Tzv. polytableta (v originále polypill) by se tak do budoucna měla stát jedním ze způsobů, jak pro pacienty léčbu zjednodušit, a to nejen v kardiologii, ale i v dalších oborech. „Zejména u složení, které výzkum testoval, doufáme, že se tato kombinace brzy dostane k našim pacientům. Vzhledem k tomu, že obsažené léky jsou roky používané, prověřené a jedná se o tzv. generika, by to nemuselo dlouho trvat. Nicméně nyní záleží na výrobcích a distribuci, kdy se tableta k českým pacientům dostane,“ uzavírá prof. Linhart.

Navigace pro příspěvky

1 2

Kalendář akcí

Květen

Červen 2025

Červenec
MO
TU
WE
TH
FR
SA
SU
30
1
2
3
4
5
6
Červen

29

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

30

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

1

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

2

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

3

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

4

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

5

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
7
8
9
10
11
12
13
Červenec

6

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

7

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

8

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

9

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

10

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

11

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

12

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
14
15
16
17
18
19
20
Červenec

13

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

14

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

15

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

16

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

17

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

18

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

19

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
21
22
23
24
25
26
27
Červenec

20

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

21

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

22

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

23

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

24

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

25

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

26

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
28
29
30
31
1
2
3
Červenec

27

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

28

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

29

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

30

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

31

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Srpen

1

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Srpen

2

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.:
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS