Skip to content
MedNews.cz
  • Zpravodaj
    • Všechna Témata
  • Akce
  • Vstup pro odborníky
Aktuálně

Studie: Existují slabé důkazy o dopadech hormonální léčby na transgenderové…

  • 10 dubna, 2024
  • by budskap

Téma transgenderových osob je ve Spojeném království, stejně jako v jiných zemích, velmi rozdělující, poznamenala agentura AFP.

“Existuje jen málo jiných oblastí ve zdravotnictví, kde se odborníci tak bojí otevřeně diskutovat o svých názorech, kde jsou lidé očerňováni na sociálních sítích a kde nadávky evokují nejhorší šikanózní chování. To musí přestat,” uvedla ve zprávě Cassová. Dodala, že sama během čtyřletého výzkumu čelila silné kritice.

Ve své 400stránkové zprávě Cassová představila 32 doporučení, kterými by se měly řídit nově vznikající služby pro děti a mladé lidi pochybující o své genderové identitě nebo trpící genderovou dysforií.

Minulý měsíc NHS v Anglii potvrdila, že blokátory puberty již nebudou podávány mladým lidem mladším 16 let mimo výzkumné studie. Pediatrička ve zprávě doporučuje “mimořádnou opatrnost” a “jasné klinické zdůvodnění pro poskytování hormonů předtím, než jedinec dosáhne plnoletosti”. Přístup k dětem a dospívajícím by podle ní měl také zahrnovat screening neurovývojového stavu, včetně poruch autistického spektra, a posouzení duševního zdraví.

U dětí v předpubertálním věku je zapotřebí “ještě opatrnější” přístup, uvedla Cassová. Ty, které si v raném věku změní zájmena nebo křestní jména, by mohly zažívat ještě větší stres, až dospějí do puberty, což by hormonální léčbu učinilo ještě naléhavější. Podle lékařky je také důležité zajistit, aby rodiče “nevědomě neovlivňovali pohlavní projev dítěte”.

“Zklamal mě nedostatek důkazů o dlouhodobém dopadu užívání hormonů od útlého věku; výzkum nás všechny zklamal, především vás,” uvedla Cassová ve zprávě, kde se zabývala přehledem 50 studií o blokátorech puberty a 53 výzkumů o hormonální léčbě. “Skutečnost je taková, že nemáme žádné dobré důkazy o dlouhodobých výsledcích intervencí zaměřených na zvládání potíží souvisejících s pohlavím,” dodala.

Pediatrička uvedla, že cílem jejího přezkumu “není definovat, co znamená být transgenderovou osobou, ani podkopávat platnost těchto identit”. Vyjádřila se také směrem k mladým lidem, s nimiž se setkala a kteří žádali o co nejrychlejší přístup k blokátorům puberty a hormonům. “Jsem si vědoma toho, že musíte být zklamaní,” píše. Ale “je nemyslitelné, abyste dělali rozhodnutí, která vám změní život, aniž byste byli schopni zvážit rizika a přínosy nyní i v dlouhodobém horizontu,” dodala.

Studii zadal státní zdravotní systém NHS v roce 2020 v reakci na prudký nárůst počtu dětí a mladých lidí, kteří pochybují o svém pohlaví a obracejí se na zdravotnické služby s žádostí o pomoc. Tento fenomén vedl v Británii v posledních několika letech k významným právním bitvám a k rozhodnutí uzavřít jediné specializované státní zařízení, a to v návaznosti na usvědčující svědectví o nátlaku na ošetřovatele a uspěchané léčbě. Nahradí ho regionální centra.

Konzervativní premiér Rishi Sunak zprávu přivítal s tím, že je v souladu s postojem vlády. “Musíme být nesmírně opatrní (…), protože neznáme dopad blokátorů puberty nebo hormonální léčby, ” řekl.

Zpráva se dostala na titulní stránky médií a podle agentury AFP potěšila zejména konzervativní tisk. “Konečně se ozval hlas rozumu ohledně transgenderového dogmatu,” napsal bulvární list Daily Mail.

Vláda a konzervativní média se k tvrzením transgenderových sdružení staví velmi kriticky. Úřady také nedávno doporučily ochranná opatření pro školy, které se potýkají s tím, že děti žádají, aby byly identifikovány jako jiné pohlaví než jejich vlastní. Londýn zablokoval návrh přijatý ve Skotsku, který má usnadnit uznávání změny pohlaví od 16 let.

Děti a mateřství

Lékař: Zmrazení tkáně z vaječníků může prodloužit plodnost a oddálit přechod

  • 19 října, 2023
  • by budskap

“Žena se narodí s určitým počtem vajíček, které se v průběhu života vyčerpají,” řekl lékař Simon Fishel, člen týmu, který stál za početím prvního dítěte ze zkumavky. Dál potom vaječník produkuje hormony, postupně ale jejich produkce slábne a přichází menopauza. Připomněl, že u dnes pětiletých holčiček se očekává doba dožití 90 let, takže mohou strávit v období po menopauze až 40 let.

V menopauze se některé ženy potýkají s bolestmi hlavy, zvýšeným pocením, návaly horka či chladu, únavou nebo nižším libidem. Ani ty, u kterých se nepříjemné příznaky neobjeví, se ale podle lékaře nevyhnou postupnému řídnutí kostí nebo vyššímu riziku kardiovaskulárních chorob, které úbytek hormonů provází.

Prodloužení plodnosti a oddálení nástupu menopausy podle Fishela umožní odebrání části tkáně z vaječníku a jeho pozdější vložení zpět do ženského těla. “Použití pro oddálení symptomů menopauzy vede k velkému zlepšení kvality života žen, protože obnoví produkci hormonů skrze vlastní ‘biologicky mladou’ tkáň. Tuto tkáň lze použít s velkou úspěšností i k přirozenému otěhotnění,” popsal Simon Fishel, člen týmu, který stál za početím prvního dítěte ze zkumavky.

Tkáň se odebírá laparoskopicky, tedy přístrojem, který se zavede do těla jen malým otvorem. Odběr může být i při jiné operaci, například císařském řezu. V ČR budou pacientky zákrok podstupovat zatím jen v Ústavu pro matku a dítě v Praze-Podolí, podle jeho ředitele Jaroslava Feyreisla jako na prvním pracovišti v kontinentální Evropě.

Pokud je záměrem otěhotnět, tak se podle Fishela tkáňový štěp vrací zpět do vaječníku. Ženy poté často nemusí postupovat umělé oplodnění, ale často mohou počít i přirozenou cestou. Pokud žena štěp potřebuje pro oddálení menopauzy, stačí tkáň aplikovat pod kůži na ruce a ta začne produkovat hormony dříve tvořené ve vaječnících.

Do budoucna se podle společnost ProFaM Health počítá s rozšířením i na další místa. “Současně v rámci celosvětového projektu vytváříme i centra pro komplexní léčbu menopauzy, protože jde o narůstající problém a mnoho žen netoleruje klasickou hormonální léčbu,” uvedl Matěj Stejskal ze společnosti ProFaM Health.

Desítky let se v ČR používá zamražování vajíček nebo spermií. V roce 2020 si nechalo zmrazit embrya či vajíčka asi 3000 žen, loni podle odhadů kolem 4000. Metody zamražení zdravotní pojišťovny nehradí a platí se také každý rok za uchování zmražených tkání. Zákrok ProFaM Health stojí podle Stejskala 20.000 korun. O budoucí úhradě chce jednat se zdravotními pojišťovnami, dosud byly podobné zákroky zachovávající plodnost dostupné pacientkám s některými nemocemi.

S neplodností z různých důvodů se potýká v současné době asi pětina párů, ročně se narodí z asistované reprodukce asi 6000 dětí, tedy mezi pěti a sedmi procenty. Onkologická onemocnění se asi z osmi procent týkají žen mladších 40 let. Častými komplikacemi onkologické léčby jsou právě potíže s početím, těhotenské komplikace nebo předčasná menopauza.

Zpravodaj

FN Plzeň má moderní imunochemický analyzátor na testování nádorů…

  • 9 června, 20239 června, 2023
  • by budskap

“Výhody proti přístrojům podobného typu, které tu máme, jsou především v rychlosti vlastního vyšetření. Většina vyšetření je zkrácena o 15 až 20 minut. Druhá výhoda je zvýšený počet vyšetření za hodinu ze 400 na 450. Další obrovská výhoda je, že pracuje s daleko menšími objemy krve, takže bude velice výhodně použitelný především pro malé děti, kde potřeba toho vzorku krve oproti současným potřebám je desetkrát menší,” popsal Topolčan. Zejména u miminek se podle něj stává, že lékaři mohou odebrat jen malé množství krve na základní testy a na imunochemické vyšetření už krev nezbývá a testy nelze udělat.

Přistroj byl poprvé představen v květnu na evropském kongresu biochemie Římě. Plzeňská FN ho má půjčený na půl roku ke zkoušení, pravděpodobně i potom ale v laboratoři zůstane. Za den na něm specialisté provedou 300 až 700 testů, odhadl Topolčan. “Test běží podle typu od deseti minut do hodiny, starší přístroj, který máme, to má od 15 minut do dvou až 2,5 hodiny,” řekl.

Kromě zrychlení a zvýšení kapacity jsou předností přístroje i jeho další technické vlastnosti. Má v sobě několik kamer, které sledují pohyb pásů se vzorky uvnitř přístroje. U starších přístrojů laboranti dovnitř neviděli. Jakmile kamera zaznamená v procesu sebemenší poruchu, okamžitě upozorní na problém. “Předcházející typy přístroje mají čtyři pipetovací hlavy, nový přístroj pracuje s pipetovacími špičkami, a každý vzorek tak má jinou špičku a nehrozí žádná kontaminace vzorků,” řekl primář. Přístroj má i detekční systém, který zachytí, pokud se například v tekutině vyskytne bublina. Má být doplněn také o detekci rozpadu červených krvinek.

Potřebnost imunochemických vyšetření v posledních letech roste. Zvedá se počet nádorových onemocnění, diabetu, onemocnění štítné žlázy u těhotných žen i u lidí ve starším věku. U žen nad 60 let se onemocnění štítné žlázy projeví u 30 až 40 procent, upozornil Topolčan. Plzeňští vědci z FN se snaží vyvíjet metodiky pro včasnou diagnostiku. Teď se například zaměřují na včasnou diagnostiku u rakoviny jater a slinivky. Další z oblastí, která začíná být obecnou hrozbou, je podle primáře tak zvané ztukovatění jater, které může vést až k cirhóze a vyskytuje se především v kombinaci obezity a diabetu. “Když to zachytíme ve fázi počínajícího ztukovatění, něco se s tím dá dělat, jsou na to už léky,” doplnil Topolčan.

Jeho specializovaná laboratoř dělá 100 různých typů testů a ročně udělá 250.000 až 300.000 vyšetření, což je už několik let nejvíce v celé republice. “Pro srovnání FN Ostrava, která kdysi bývala naším vzorem a vždy jsme je počtem vyšetření doháněli, má teď 75.000 vyšetření za rok,” uzavřel Topolčan.

Kalendář akcí

Duben

Květen 2025

Červen
MO
TU
WE
TH
FR
SA
SU
26
27
28
29
30
31
1
Květen

25

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

26

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

27

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

28

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

29

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

30

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

31

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
2
3
4
5
6
7
8
Červen

1

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

2

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

3

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

4

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

5

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

6

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

7

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
9
10
11
12
13
14
15
Červen

8

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

9

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

10

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

11

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

12

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

13

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

14

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
16
17
18
19
20
21
22
Červen

15

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

16

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

17

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

18

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

19

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

20

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

21

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
23
24
25
26
27
28
29
Červen

22

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

23

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

24

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

25

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

26

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

27

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

28

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
30
1
2
3
4
5
6
Červen

29

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červen

30

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

1

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

2

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

3

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

4

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Červenec

5

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.:
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS