Aktuálně Vedení zdravotní dokumentace v digitální podobě získá zákonná pravidla
Nynější zákonná úprava zdravotnické dokumentace předpokládá podle zdůvodnění především její listinné vedení. Předloha výslovně stanoví, že zdravotní dokumentace může být v listinné i elektronické podobě, oba způsoby jejího vedení bude možné kombinovat. Novela také konkretizuje účely nahlížení do zdravotnické dokumentace bez souhlasu pacienta.
Zdravotní dokumentaci vymezí vládní novela jako soubor informací vedených, zpracovávaných a uchovávaných za účelem poskytování zdravotních služeb konkrétnímu pacientovi. A to bez ohledu na to, zda je poskytovatel získal od pacienta, od jiného poskytovatele, dalších osob nebo svou vlastní činností. Charakteristická bude dokumentace tím, že půjde o shromažďování informací kvůli poskytování zdravotní péče. Spadat do ní bude například identifikace pacienta, jeho anamnéza, zdravotní stav, soupis poskytnutých zdravotních služeb a laboratorní výsledky. Její součástí naopak nebudou doklady pro účtování pojišťovnám či samoplátcům nebo spisy ke stížnostem a právním sporům.
Systém sledování četnosti darování krve má pomoci předcházet případům, kdy někteří lidé mohou absolvovat i několik odběrů v různých místech v krátkém čase. “Tato situace je nepřijatelná jednak z hlediska ochrany jejich zdraví, ale také z hlediska kvality získaného materiálu,” uvádí zdůvodnění.
Nový informační systém nazvaný Administrace by měl mimo jiné zkrátit čekací dobu na zařazení do studia a zrychlit systém vzdělávání. Umožní okamžitou výměnu údajů o stavu specializačního a nástavbového vzdělávání mezi všemi zapojenými subjekty. Digitalizace evidence vzdělávání má zlepšit také třeba využití kapacit vzdělávacích institutů, školitelů a lektorů.
Novela mění i vymezení pacientské organizace. Pro její zapsání na příslušný seznam ministerstva zdravotnictví má postačit, aby pacienti měli na její řízení zásadní vliv, nikoli rozhodující vliv jako nyní.
Zákon upravuje fungování Národního zdravotnického informačního systému a vymezí telemedicínské zdravotní služby. Na dálku za použití telekomunikačních a informačních technologií je bude možné poskytovat za zákonem stanovených podmínek a při splnění technických požadavků na kvalitu a zabezpečení komunikace.
