Skip to content
MedNews.cz
  • Zpravodaj
    • Všechna Témata
  • Akce
  • Vstup pro odborníky
České zdravotnictví

Svatoanenská nemocnice v Brně připravuje z krevního séra kapky na léčbu…

  • 29 června, 2023
  • by budskap

“Na jaře na trhu nebylo dostatečné spektrum účinných léků pro tyto pacienty. Bylo mi líto, že jsou kvůli svým potížím často vyřazováni z běžných denních aktivit,” řekla Zemanová. Dodala, že nemocní nejsou vždy dobře informovaní o závažnosti problému a do ambulance přicházejí až v momentě, kdy jejich nález vyžaduje chirurgickou léčbu.

Syndrom suchého oka je onemocnění povrchu oka. Mezi příznaky patří pocit cizího tělíska nebo písku v očích, pálení, únava, tlak, bolest a diskomfort očí. Pacienti si stěžují na zhoršené vidění, světloplachost, netoleranci kontaktních čoček, klimatizovaného nebo větrného a zakouřeného prostředí.

Jednou z takových pacientek a zároveň první nemocnou, která získala své autologní sérové kapky vyrobené v nemocniční lékárně, je Ivana Dohnálková. “Cítila jsem se, jako bych v očích měla žiletky. Víčka se mi lepila k oku a moje potíže vygradovaly letos v únoru, kdy se u mě objevil velký zánět. Po neúspěšné léčbě několika antibiotiky jsem se setkala s paní doktorkou Zemanovou, která mi představila svůj plán,” uvedla.

Do léčebného programu na přípravu kapek je zapojeno několik pracovišť fakultní nemocnice. Proti běžně dostupným umělým slzám mají být účinnější a bez nežádoucích účinků, hradí je zdravotní pojišťovna. “Hlavní léčivou látkou je vlastní sérum pacienta, které se vyfiltruje z jeho krve. Následně se v lékárně ve vhodném poměru rozředí a po kontrole mikrobiologickým ústavem vydá ve zmražené formě pacientovi,” dodala Zemanová.

Výzkumy a studie

Reuters: Agentura WHO označí sladidlo aspartam za potenciálně rakovinotvorné

  • 29 června, 2023
  • by budskap

Posudek IARC má na základě všech zveřejněných důkazů posoudit, zda určitá látka představuje potenciální nebezpečí, či nikoli. Závěry IARC neříkají, jaké množství výrobku nebo látky může člověk bezpečně zkonzumovat. K tomu se vyjadřuje jiný expertní výbor WHO, který se zaměřuje na potravinářské přídatné látky (JECFA). Klíčové jsou také výroky národních regulačních orgánů.

Stanovisko IARC ale ovlivňuje veřejné mínění a může přispět k tlaku na výrobce dotčených potravin. Podobná prohlášení IARC v minulosti u různých látek vyvolala mezi spotřebiteli obavy z jejich používání. Vedla také k soudním sporům a přiměla výrobce přepracovat receptury a používat alternativy kritizovaných látek. Například v roce 2015 označila IARC herbicid glyfosát za “pravděpodobně rakovinotvorný”, což mělo dopad na mnoho firem.

Možnou škodlivostí aspartamu se aktuálně zabývají oba zmiňované orgány. Svá stanoviska zveřejní ve stejný den, 14. července. Podle zdroje agentury Reuters se oba dokumenty budou vzájemně doplňovat a představují “první zásadní krok k pochopení rakovinotvornosti”.

Činnost IARC kritizují výrobci sladidel. “IARC není orgánem pro bezpečnost potravin a její hodnocení aspartamu není vědecky komplexní a je do značné míry založeno na široce zdiskreditovaném výzkumu,” uvedla Frances Huntová-Woodová, generální tajemnice Mezinárodní asociace výrobců sladidel.

Od roku 1981 JECFA uvádí, že aspartam je bezpečný, pokud jeho spotřeba nepřesáhne jisté denní limity. Pro člověka o váze 60 kilogramů je tato hranice mezi 12 a 36 plechovkami dietních limonád, číslo závisí na množství aspartamu v nápoji.

Nahrazení aspartamu není jednoduché ani kvůli vyvážení chuti. Společnost Pepsico odstranila aspartam z limonád v roce 2015, o rok později ho vrátila zpět, aby ho v roce 2020 opět odstranila, uvedla agentura Reuters.

Děti a mateřství

Lékaři: Porodů císařským řezem může přibývat kvůli věku a obezitě…

  • 28 června, 2023
  • by budskap

“Císařský řez je velká břišní operace, u které je potřeba vždy pečlivě zvážit, zda je opravdu třeba. Slouží k záchraně života rodiček a dětí a k snížení jejich nemocnosti, doprovázet ho ale může i řada komplikací. Proto se musí používat s rozvahou a musí k němu vést opodstatněné důvody,” uvedl přednosta Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Ostravské univerzity a Fakultní nemocnice Ostrava Ondřej Šimetka. Objevují se totiž i případy, že si žena císařský řez vyžádá bez jeho medicínské nezbytnosti.

Ženy po císařském řezu mohou mít sníženou plodnost nebo riziko špatného zahnízdění placenty v dalším těhotenství. “Císařský řez je ve srovnání s normálním porodem až čtyřikrát rizikovější,” dodal Šimetka. V případech, kdy je nezbytný, ale podle něj dramaticky snižuje úmrtnost a nemocnost dětí a matek, má také ochranný efekt na pánevní dno.

Od 90. let 20. století císařských řezů v ČR přibývalo, od roku 2013 začal podíl klesat a v posledních letech stagnuje. Častější jsou zdravotní důvody pro císařský řez u žen ve vyšším věku prvního těhotenství, problém je podle lékařů i vyšší výskyt obezity. V roce 2000 bylo obézních 14 procent obyvatel ČR, do roku 2020 jejich podíl stoupl na 28 procent. Nadváhu má více než polovina žen, obézních je asi pětina.

Dětem, které se narodí císařským řezem, hrozí vyšší riziko rozvoje astmatu, intolerance složek potravy, autoimunitních onemocnění, obezity nebo diabetu.

Česká republika se v počtu takzvaných sekcí drží pod průměrem EU, například ve Skandinávii jsou ale podle Šimetky méně časté. Mezi nemocnicemi jsou ale podle dat Národního registru reprodukčního zdraví výrazné rozdíly, v některých bylo v roce 2021 12 procent sekcí, v jiných přes 40 procent. Roli hraje region i specializace porodnice na komplikovaná těhotenství.

 

Podíl porodů císařským řezem:

RokPočet porodůPočet císařských řezůPodíl
202298.69625.29725,63%
2021108.37127.72025,58%
2020107.20026.28124,52%
2019109.72826.16123,84%
2018111.76326.34823,57%
2017111.64326.98224,17%
2016109.52026.75424,43%
2015107.61828.08926,10%
2014106.97127.94526,12%
2013103.90226.55125,55%
2012105.79026.47725,03%

zdroj: data Národního registru reprodukčního zdraví (ÚZIS)

Zpravodaj

AMSP: Počet případů pracovní neschopnosti stoupl mezi lety 2019…

  • 28 června, 2023
  • by budskap

“Do vysoké nemocnosti se mohly promítnout zdravotní potíže způsobené v předchozím roce onemocněním covid-19, nicméně větší váhu přisuzujeme skutečnosti, že se projevují důsledky zrušení karenční doby,” řekl ČTK předseda představenstva asociace Josef Jaroš. Zrušení karenční doby přineslo podle něj dva specifické dopady – výraznější zvýšení příjmů nemocných zaměstnanců a na druhé straně zvýšení nákladů zaměstnavatelů v řádu několika miliard korun ročně.

Kompenzace poskytovaná státem ve formě snížení nemocenských odvodů je nedostatečná a nepokrývá ani celé dva dny dočasné pracovní neschopnosti z důvodu nemoci zaměstnanců, doplnila místopředsedkyně představenstva asociace Pavla Břečková. Zaměstnavatelé také argumentují tím, že je nemocenská s placením prvních tří dnů nemoci často zneužívána. Zhruba polovina zaměstnavatelů podle ní řeší tuto problematiku poskytováním několika dnů specifického placeného volna, takzvanými sick days.

Epidemie covidu-19 začala v březnu 2020, kdy mělo pozitivní test s povinností domácí izolace zhruba 740.000 lidí. Nakažlivost viru se postupně zvětšovala a protiepidemická opatření byla mírnější, v roce 2021 bylo 1,78 milionu pozitivních testů a za celý rok 2022 více než dva miliony. V některých dnech na přelomu ledna a února 2022 mělo podle údajů České správy sociálního zabezpečení (ČSSZ) nařízenou karanténu s pracovní neschopností i přes 60.000 lidí.

Ve statistikách ČSSZ je covid-19 v evidovaný v kategorii “ostatní diagnózy”. V roce 2022 v ní bylo více než 1,4 milionu pracovních neschopností. Krátkodobou pracovní neschopnost lidé čerpají nejvíce na různé infekce dýchacích cest, v roce 2019 to bylo asi 390.000 případů, o rok později téměř 675.000, v roce 2021 pak 631.000 a loni více než 965.000 případů. Šlo o nejčastější příčiny pracovních neschopností v roce 2022, dále bylo asi 388.000 případů v kategorii nemocí oběhové soustavy, asi 203.000 úrazů a otrav, necelých 84.000 případů z kategorie močových a pohlavních nemocí a asi 55.000 z kategorie duševních nemocí.

Nejnižší průměrné procento pracovní neschopnosti je podle asociace v malých podnicích od jednoho do 49 zaměstnanců, kde činí 4,9 procenta. Naopak nejvyšší průměr je ve středních podnicích (od 100 do 499 zaměstnanců), kde přesahuje šest procent.

Karenční doba bez náhrady výdělku v prvních třech dnech nemoci se v Česku zavedla v roce 2008. Minulá vláda ANO Andreje Babiše a ČSSD s podporou komunistů ji od července 2019 zrušila. Zaměstnavatelé začali znovu od prvního dne nemoci poskytovat nemocným pracovníkům náhradu 60 procent základu příjmu. Za to se jim snížila sazba odvodů z 25 na 24,8 procenta. Systém nemocenského pojištění byl v minulosti v plusu. V deficitu je od roku 2019.

 

Počty případů dočasné pracovní neschopnosti (DPN):

Rok2019202020212022
Počet DPN (v milionech)1,8322,2942,723,438
diagnóza “ostatní” (včetně covid-19*)183.826658.7671,106.9961,418.401
nemoci dýchací soustavy389.646674.993631.054965.326

zdroj: ČSSZ – pracovní neschopnosti

*od roku 2020 i covid-19

Výzkumy a studie

Vědci v anglickém Bathu vyvinuli nový typ kolenního implantátu z 3D…

  • 27 června, 2023
  • by budskap

S univerzitou na vývoji implantátu spolupracoval profesor Andrew Toms, který stojí v čele ortopedického oddělení fakultní nemocnice v Exeteru. BBC řekl, že pro pacienty mezi 40 a 60 lety věku není kompletní výměna kolena tak vhodnou cestou, jelikož nevydrží dostatečně dlouho.

“Koleno má něco jako tři automobilové pneumatiky, vnitřní, vnější a čéšku,” popsal Toms. “Při běžné výměně kolena se všechny ty tři části vymění najednou, stejně jako to děláte na autě. Naše metoda spočívá v tom, že když se některá z těchto části opotřebuje, tak u mladších pacientů koleno vyrovnáme tím, že odebereme zátěž z opotřebovaných částí a srovnáme končetinu (implantátem),” dodal Toms.

Aby lékaři zjistil, nakolik potřebuje pacientovo koleno “vyrovnat”, provedou nejdříve rentgen a vyšetření výpočetní tomografií (CT). Z dat je poté možné v počítači vymodelovat implantát, který vytvoří 3D tiskárna.

Britská léková agentura MHRA využívání průlomových implantátů udělila povolení poté, co byla technika virtuálně otestována na CT skenech 28 pacientů.

České zdravotnictví

Lékaři v IKEM transplantují ročně slinivku až 40 pacientům, začali…

  • 26 června, 2023
  • by budskap

Ve světě začal program v roce 1966, od té doby dostalo slinivku od dárce orgánů přes 70.000 lidí, z toho 760 v IKEM, který je jediným českým pracovištěm, který tento orgán transplantuje. Na počet obyvatel má ČR nejvíc transplantovaných po Finsku. Cukrovku prvního typu, tedy vrozenou, nikoliv způsobenou nezdravým životním stylem jako diabetes druhého typu, má v Česku zhruba 70.000 lidí.

Podle přednosty Kliniky diabetologie IKEM Petera Girmana jsou z nich k transplantaci slinivky vybíráni ti, u kterých nefungují jiné metody, které by pomohly nemoc stabilizovat, například pumpa automaticky dávkující inzulin. “Vhodní jsou pacienti s diabetem melitem prvního typu, kteří dospěli do ledvinového selhání a museli by mít dialýzu,” vysvětlil.

Před 40 lety, 26. června 1983, lékaři z IKEM transplantovali ledvinu dvaatřicetileté pacientce, která měla cukrovku prvního typu od 11 let. Měla těžce poškozené ledviny, musela užívat velké dávky inzulinu, podstupovat přístrojové čištění krve, takzvanou dialýzu, a ztratila zrak. Zemřela deset měsíců po operaci na komplikace dialýzy.

V současné době v 85 procentech případů dostanou nemocní jak slinivku, tak novou ledvinu. Po operaci musí užívat léky, které potlačují imunitu, aby s novým orgánem nebojovala. Odpadá jim ale nutnost léčit cukrovku. “Máme řadu pacientů, kteří již déle než 20 let nepotřebují injekce inzulinu, nemusí dodržovat diabetickou dietu ani monitorovat glykémie,” uvedl zástupce přednosty František Saudek.

U některých lékaři místo celého orgánu transplantují jen buňky slinivky, které se usadí v játrech a začnou produkovat inzulin. Jde o menší zákrok v lokálním umrtvení, takže je vhodný i pro nemocné, které by mohla velká operace ohrožovat. V IKEM je podali asi 150 pacientům. Cukrovka se jim většinou zlepší, inzulin ale musí dál v menších dávkách užívat. U lidí, kterým je třeba slinivku vyjmout kvůli riziku nádoru, je možné podat přímo jejich vlastní Langerhansovy ostrůvky.

Aktuálně

Zlínská krajská nemocnice hledá dobrovolníky, kvůli covidu jich ubylo

  • 26 června, 2023
  • by budskap

“Náplní činnosti dobrovolníků v nemocnici je společné trávení času s pacienty, čtení, povídání, klidně i zpívání nebo hraní společenských her. Vše, co obohacuje pacientův čas u nás. Rádi uvítáme i nové canisterapeuty,” uvedla koordinátorka dobrovolníků v KNTB Lucie Balogová.

V nemocnici působí sedm dobrovolníků. “Z toho pět přichází i se svými pejsky. Nejčastěji na geriatrickém oddělení, docházejí také na následnou intenzivní péči nebo oddělení dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče,” uvedla mluvčí.

Nábor dobrovolníků pomáhá nemocnici organizovat zlínská pobočka humanitární organizace Adra, která je prostředníkem mezi dobrovolníky a nemocnicí. Zájemci mohou kontaktovat Helenu Janíkovou na e-mailu: dc.zlin@adra.cz nebo telefonu 731 157 471. Před zařazením do programu zájemce absolvuje pohovor, jehož cílem je zjistit motivaci a vhodnost zařazení do programu. “Poté projde přípravou pro práci dobrovolníka a podepíše smlouvu. Podmínkou je minimální věk 15 let, čistý výpis z rejstříku trestů a výborný zdravotní stav,” uvedla mluvčí.

 

Děti a mateřství

V Británii prudce přibývá žen, které si nechávají zmrazit…

  • 20 června, 2023
  • by budskap

Zmrazování vajíček a embryí je nejrychleji rostoucím způsobem léčby neplodnosti v Británii, vyplývá ze zprávy HFEA. Počet cyklů zmrazování a uchovávání vajíček se zvýšil z 2576 v roce 2019 na 4215 o dva roky později.

Někteří odborníci uvedli, že pandemie covidu-19 a čas na přemýšlení, který poskytla, měla velký vliv na počet žen, které chtějí zmrazit svá vajíčka v naději, že si tak zachovají plodnost.

V letech 2019-2021 byl také zaznamenán desetiprocentní nárůst cyklů oplodnění mimo tělo, tedy in vitro (IVF), bylo jich o zhruba 7000 více.

Ženy v heterosexuálních vztazích tvořily přibližně 90 procent pacientek podstupujících IVF. Počet žen ve stejnopohlavních vztazích, které absolvovaly mimotělní oplození, se zvýšil z 1649 v roce 2019 na 2201 v roce 2021 a počet svobodných žen, které zkusily tuto metodu léčby neplodnosti, vzrostl z 2001 v roce 2019 na 2888 v roce 2021.

Průměrný věk, kdy ženy podstupují mimotělní oplození, se zvýšil na 36 let. Pro srovnání: průměrný věk žen, které počaly dítě přirozenou cestou, je v Británii téměř 31 let.

Pokud jde o úspěšnost otěhotnění s použitím vlastních vajíček pacientky, průměrná celková míra otěhotnění při IVF s použitím čerstvých embryí se zvýšila z deseti procent na jedno přenesené embryo v roce 1991 na 29 procent v roce 2021.

Nejvyšší míru otěhotnění na jedno přenesené embryo měly pacientky ve věku 18 až 34 let, a to 41 procent v roce 2021. Nejnižší míru měly naopak ženy ve věku 43-50 let, u nichž byla v roce 2021 šest procent.

“Celkově nová zpráva HFEA vykresluje slibný obrázek. Ukazuje, že počty ošetření se vrátily na úroveň před pandemií a díky zlepšení klinické a laboratorní praxe se v průběhu času zvyšuje počet těhotenství,” uvedla předsedkyně HFEA Julia Chainová.

“Naše zpráva ukazuje, že průměrný věk pacientek po IVF se zvýšil na 36 let, což je přibližně o pět let více než u matek, které otěhotněly přirozenou cestou, a tyto otřesy by mohly znamenat, že průměrný věk pacientky po IVF se bude i nadále zvyšovat,” řekla Chainová. “Přestože se počet těhotenství zvýšil, pravděpodobnost úspěchu s věkem klesá. Pro některé pacientky to může znamenat, že se nikdy nedočkají dítěte, ve které doufaly, a to je srdcervoucí,” dodala.

Výzkumy a studie

Systém Uris může pomoci pacientům trpícím hyperaktivním močovým měchýřem

  • 19 června, 202322 června, 2023
  • by budskap

Uris je systém pro neinvazivní a selektivní stimulaci nervových drah směřujících do mozku. Jeho cílem je usnadnit léčbu urologických pacientů. Systém má pacientům pomáhat s léčbou inkontinence, neboli úniku moči, která je je jedním z hlavních příznaků onemocnění hyperaktivního močového měchýře. Tímto onemocněním trpí podle společnosti Stimvia zhruba 500 milionů lidí na světě.

“Studie prokázala, že unikátní léčba pomocí zařízení Uris je bezpečná, dobře snášená a účinná. Klinicky významné zlepšení zaznamenalo více než 85 procent pacientů,” řekl lékař Michal Rejchrt z Urologické kliniky 2. Lékařské fakulty Univerzity Karlovy (2. LF UK) a Fakultní nemocnice Motol. Podle Rejchrta má užívání přístroje i méně vedlejších účinků než léky.

Klinická studie porovnávala léčbu pomocí přístroje Uris a léků Vesicare, které se při problémech s hyperaktivním močovým měchýřem podávají. Pacienti používali zařízení Uris ve svých domovech jednou denně po dobu 30 minut. Skupina s farmakologií užívala pět miligramů léku Vesicare jednou denně po snídani.

Zvýšit povědomí o inkontinenci a s ní souvisejících problémů chce v těchto dnech každoroční iniciativa Světový týden kontinence, který trvá od 19. do 23. června 2023. Společnost Stimvia svou činností navázala na výzkum v rámci 2. LF UK, který se věnoval léčbě hyperaktivního močového měchýře.

Syndromem hyperaktivního měchýře trpí lidé, kteří mají náhlou a nutkavou potřebu močit, a to několikrát za den. Problém to působí hlavně těm, kteří nemohou jít “svobodně” na toaletu, například učitelkám, které nemohou uprostřed hodiny opustit třídu, pokladním v supermarketech, řidičům a pracovníkům u přepážek. Pro řadu lidí je syndrom důvodem k odchodu do předčasného důchodu.

České zdravotnictví

Nemocnice zřizují ombudsmany, ministerstvo vydalo pokyn k jejich fungování

  • 19 června, 2023
  • by budskap

“Nejčastějším důvodem zřízení této funkce je usnadnění komunikace mezi pacienty, jejich blízkými a zaměstnanci poskytovatele. Řešení stížností se však napříč poskytovateli může lišit,” uvedli zástupci ministerstva. V některých nemocnicích stížnosti vyřizuje manažer kvality, jinde právní oddělení nebo vedení nemocnice. “Účelem metodického pokynu je, aby stížnosti nebyly formalitou, ale posilovaly roli pacienta ve zdravotnickém systému,” dodalo ministerstvo.

Cílem funkce ombudsmana je zvýšení porozumění mezi pacienty a zdravotníky i zvyšování kvality služeb. “Mezi klíčové principy fungování patří, že ombudsman působí přímo u poskytovatele, zná konkrétní prostředí, má vybudovanou autoritu a důvěru zaměstnanců. Tím může svou práci vykonávat efektivněji,” uvedl v tiskové zprávě náměstek ministra Josef Pavlovic (Piráti).

Podle vedoucí oddělení podpory práv pacientů ministerstva Šárky Lioliové je pokyn vytvořený tak, aby z něj těžily všechny strany. “Pacienti pochopení, zdravotníci ulehčení a poskytovatelé efektivitu. Pokyn vnímáme jako vhodné vodítko ke správnému nastavení funkce nemocničního ombudsmana,” uvedla.

Ministerstvo v pokynu zdůrazňuje, že přestože je ombudsman ve smluvním vztahu s nemocnicí, má postupovat nezávisle. “Poskytovatel zajistí, aby nemocniční ombudsman při výkonu svých úkolů nedostával žádné pokyny směřující k omezení či ohrožení nezávislého výkonu jeho funkce. Poskytovatel tak nezadává nemocničnímu ombudsmanovi pokyny, jakého výsledku má dosáhnout či jak konkrétně vyřizovat stížnost,” píše se v pokynu.

Podle metodiky může dobré fungování nemocničního ombudsmana vést i k tomu, že mají pacienti méně často potřebu své zkušenosti s nemocnicí medializovat.

Navigace pro příspěvky

1 … 61 62 63 64 65 … 80

Kalendář akcí

Červenec

Srpen 2025

Září
MO
TU
WE
TH
FR
SA
SU
1
2
3
4
5
6
7
Srpen

31

Žádné akce
Září

1

Žádné akce
Září

2

Žádné akce
Září

3

Žádné akce
Září

4

Žádné akce
Září

5

Žádné akce
Září

6

Žádné akce
8
9
10
11
12
13
14
Září

7

Žádné akce
Září

8

Žádné akce
Září

9

Žádné akce
Září

10

Žádné akce
Září

11

Žádné akce
Září

12

Žádné akce
Září

13

Žádné akce
15
16
17
18
19
20
21
Září

14

Žádné akce
Září

15

Žádné akce
Září

16

Žádné akce
Září

17

Žádné akce
Září

18

Žádné akce
Září

19

Žádné akce
Září

20

Žádné akce
22
23
24
25
26
27
28
Září

21

Žádné akce
Září

22

Žádné akce
Září

23

Žádné akce
Září

24

Žádné akce
Září

25

Žádné akce
Září

26

Žádné akce
Září

27

Žádné akce
29
30
1
2
3
4
5
Září

28

Žádné akce
Září

29

Žádné akce

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.:
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS