Skip to content
MedNews.cz
  • Zpravodaj
    • Všechna Témata
  • Akce
  • Vstup pro odborníky
Aktuálně

IKEM za posledních 10 let provedl 15 transplantací všech…

  • 5 prosince, 202412 prosince, 2024
  • by budskap

„Multiviscerální transplantace je extrémně náročný výkon. Umožňuje zachránit pacienty, u nichž jiné léčebné metody selhaly,“ řekl přednosta Kliniky transplantační chirurgie IKEM Jiří Froněk. Vedl tým, který před deseti lety poprvé operoval pana Bartoloměje, jehož autoimunitní onemocnění jater si vyžádalo výměnu žaludku, slinivky, sleziny, jater a tenkého střeva. „Kdybychom operaci neprovedli, zbývalo by mu jen několik měsíců života,“ dodal Froněk.

Transplantace tenkého střeva patří mezi technicky nejnáročnější zákroky, což potvrzuje i lékař Michal Kudla. „Tenké střevo je největším imunitním orgánem těla. Obsahuje bakterie a další mikroorganismy, což zvyšuje riziko odhojení,“ řekl. Chybí také spolehlivé laboratorní metody, které by monitorovaly funkci transplantovaného orgánu.

Úspěch operací závisí na úzké spolupráci multidisciplinárního týmu. Při multiviscerální transplantaci se zapojují dva anesteziologické týmy a desítky dalších odborníků. Velkou výzvu podle odborníků představuje také pooperační péče, která zahrnuje nutriční podporu a intenzivní sledování rizika infekcí a rejekce štěpu, tedy odmítnutí imunitního systému přijmout transplantovaný orgán.

Náklady na tyto operace dosahují milionů korun, což z nich podle ředitelky IKEM Heleny Rögnerové činí jednu z nejdražších zdravotnických intervencí. „Tyto zákroky provádíme jen ve výjimečných případech, kdy není jiná možnost,“ řekla. Multiviscerální transplantace se pohybují v nákladech mezi šesti až devíti miliony korun.

„Multiviscerálních transplantací jsme provedli 15. V evropském měřítku je to pozoruhodné číslo, protože jde o velmi vzácné zákroky,“ řekl Froněk. Na čekací listině je nyní dalších sedm pacientů. Někteří jsou ze Slovenska, kde takový program nemají.

Lékař Jacques Pirenne z Univerzitní nemocnice v Leuvenu, který s institutem dlouhodobě spolupracuje, řekl, že tým IKEM je jedním z mála na světě, kterým se podvedlo úspěšně transplantovat i břišní stěnu. „Včasné zařazení pacientů, multidisciplinární týmy, institucionální podpora a mezinárodní spolupráce jsou klíčem k dalšímu zlepšování výsledků,“ dodal.

České zdravotnictví

Kroměřížská nemocnice má Portál pacienta, k objednání i přístupu…

  • 5 prosince, 20245 prosince, 2024
  • by budskap

„Po registraci a ověření, které je možno provést prostřednictvím Identity občana, anebo přímo u nás v nemocnici, získá pacient možnost využívat bezplatně tyto nadstandardní služby,“ uvedla projektová manažerka nemocnice Jana Kahounová.

Na portálu jsou k dispozici propouštěcí zprávy po ukončení hospitalizace, ambulantní záznamy či popisy rentgenových snímků. Postupně bude možné stáhnout také kompletní laboratorní výsledky. „Portál pacienta umožňuje ověřeným uživatelům také sdílení jeho zdravotnické dokumentace dalším osobám, kterým udělí souhlas,“ uvedla mluvčí. Přes portál je také možné se elektronicky objednat na vybraná vyšetření. Jejich počet se bude postupně zvyšovat.

„Ve svém portálu uvidí pacient také případné objednávky k vyšetřením, které neprovedl přímo on sám on-line, ale byly vytvořeny našimi zaměstnanci přímo na klinických pracovištích při jejich návštěvě v nemocnici. Tuto výhodu však budou mít pouze ti, kteří provedou na Portálu výše zmíněnou registraci a ověření, aby se vše mohlo párovat s identitou daného pacienta,“ uvedla Kahounová.

Přístup do Portálu pacienta je na webu nemocnice. „V této sekci mohou také provést registraci. Návod, jak v případě nejasností postupovat, naleznou v záložce Často kladené otázky a Podmínky užívání Portálu,“ uvedla mluvčí.

 

Aktuálně

Na čtyřech ze šesti bloků kolejí v Liberci je…

  • 4 prosince, 202412 prosince, 2024
  • by budskap

„Situaci po konzultaci s krajskými hygieniky řešíme všemi dostupnými prostředky – dávkami chemie a zvýšením teploty v bojlerech a ještě navíc opakovaným navyšováním teploty vody až na 70 stupňů každou noc. Studenty jsme informovali vyvěšenými letáčky a prostřednictvím sociálních sítí. Za pár dní odebereme kontrolní vzorky, kolem 16. prosince budeme znát výsledky,“ řekl na dotaz ČTK mluvčí univerzity Radek Pirkl. Náhradní sprchování je podle něj pro studenty zajištěno na bloku F a přes víkend mohou také využít sprchy blízkých sportovních hal univerzity.

Ubytovaným, kterých se mimořádná situace dotýká, snížila škola od 29. listopadu až do vyřešení problému o třetinu kolejné, ze 120 na 80 korun za noc. „Na těchto čtyřech blocích je ubytováno přibližně 1600 studentek a studentů, před začátkem akademického roku si v létě a pak také v září vedení kolejí nechalo zkontrolovat kvalitu vody, vše bylo v naprostém pořádku,“ dodal Pirkl. Hygienici podle něj přemnožení legionelly odhalili při rutinní namátkové kontrole.

„Bakterie legionelly je schopna při použití vody ke sprchování, konkrétně při vdechování kontaminovaného aerosolu teplé vody, vyvolat u osob se sníženou imunitou akutní onemocnění dýchacího ústrojí – pontiackou horečku, legionelózu,“ uvedla Balašová. Běžné ostatní užívání teplé vody hygienici nezakázali, sprchovat se ale studenti musí chodit do sousedních budov, kde je voda v pořádku. Zákaz bude platit do doby, než laboratoř potvrdí, že voda splňuje hygienické limity.

Legionella se obvykle vyskytuje a množí v teplovodních potrubích, bojlerech a klimatizacích. Před zvýšeným výskytem bakterií legionelly ve vodovodních rozvodech v souvislosti s úsporami energií varují hygienici opakovaně. Výhodný interval pro jejich množení je od 20 do 40 stupňů, proto je v rozvodech teplé vody vyhláškou doporučeno 55 stupňů Celsia, které zamezují výskytu legionelly v potrubí a v teplé vodě. Na univerzitě není výskyt bakterie ničím výjimečným, sprchování bylo na části kolejí zakázáno například i v letech 2016, 2018 nebo loni v dubnu.

„Bakterie legionelly způsobují dvě onemocnění, je to legionářská nemoc a pak pontiackou horečku, která je podobná chřipce. V tom prvním případě to může končit až úmrtím. Výskyt pontiacké horečky je pro nás signálem, že legionella je v tom systému přítomna ve velkém množství,“ řekla již dříve ČTK ředitelka krajské hygienické stanice Jana Loosová. Nejrizikovější skupinou náchylnou k nemoci jsou podle ní muži starší 50 let.

České zdravotnictví

Komora: Kvůli změně pravidel pojišťoven přijde 44 lékáren o…

  • 4 prosince, 202412 prosince, 2024
  • by budskap

„Už nyní je jasné, že některé lékárny bez finančních příspěvků, které jim kompenzují nižší odměnu za poskytnutou péči, zaniknou,“ uvedl Krebs. Lékárna je odměňovaná marží z vydaného léku, čím je lék draží, tím je vyšší odměna lékárny. V malých obcích jsou ale obvykle pouze praktičtí lékaři, kteří předepisují levnější léčiva.

V letošním roce podle ČLnK mělo bonifikaci 204 oblastí, v příštím roce by jich mělo být 126, tedy o 40 procent méně. Mezi lékárny pojišťovny ze speciálního fondu, kam přispívá všech sedm, rozdělují 48 milionů korun, měsíčně je to asi 30.000 korun na jednu lékárnu. Letos bonifikaci získalo 117 lékáren. Podle odhadu komory by ale byla potřeba zhruba 150 až 200 milionů korun. Lékáren, které jsou v obci jediné, je podle Krebse asi 500, všechny na bonifikaci nedosáhnou ani v současnosti. Celkově je v ČR asi 2700 lékáren.

„Celková částka, kterou rozdělují lékárnám zdravotní pojišťovny, zůstává neměnná. Nemění se ani kritéria pro čerpání bonusů,“ sdělila na dotaz ČTK mluvčí největší zdravotní pojišťovny, Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) Viktorie Plívová. Letos podpořená lékárna dostane z fondu zhruba 400.000 korun za rok, příští rok se díky nižšímu počtu žádostí rozdělí částka mezi 77 lékáren, pro každou 620.000 korun.

Bonifikaci, kterou pojišťovny zavedly v roce 2019, může dostat lékárna, která je jediná v obci s praktickým lékařem, je dál než deset minut od jiné lékárny, má otevřeno aspoň 25 hodin týdně a pojišťovnám fakturuje méně než šest milionů korun za rok. Snížení počtu bonifikovaných lékáren je podle Krebse důsledek nového výpočtu doby dojezdu do nejbližší lékárny.

„Pokles počtu oblastí, kde je možné bonifikaci čerpat, je způsoben aktualizací softwaru, kterým se dostupnost vyhodnocuje. Jedná se o oficiální software GIS, který je standardně využíván k analýze dat mnoha oborů,“ vysvětlila mluvčí VZP. Podle pojišťovny si o bonus nepožádala téměř polovina lékáren, které spadají do aktuálně bonifikovaných oblastí. „Pokud by tak učinily, bonus mohlo v roce 2025 čerpat dokonce více lékáren než letos,“ dodala.

„Dojezdový čas z teoretických map bohužel nezohledňuje, jak dlouhou a složitou cestu má pacient reálně ze svého domova nebo od ordinace lékaře k nejbližší lékárně, zejména pokud je odkázán na hromadnou dopravu,“ řekl Krebs. V tiskové zprávě komora uvedla, že obavy o budoucnost mají například provozovatelé výdejen léků v Osečné na Liberecku nebo v Dolní Dobrouči na Orlickoústecku.

Lékárníci podle Krebse o chystané změně od příštího roku nevěděli. Jednotlivé segmenty zdravotní péče se zdravotními pojišťovnami jednají o úhradách na následující rok na jaře. Ze 14 segmentů se dohodly tři, mezi nimi právě lékárníci. „Dohodu jsme podepsali s tím, že se ta pravidla nezmění,“ řekl Krebs. Pro ostatní segmenty ministerstvo zdravotnictví určuje platby takzvanou úhradovou vyhláškou, ta ale podle komory bonifikační fond pro jednotlivé lékárny neobsahuje, není ani jinde v legislativě.

Děti a mateřství

Problémy způsobené zraněním při porodu lze léčit, pomáhá s…

  • 4 prosince, 2024
  • by budskap

V Centru léčby porodního poranění (CLPP) spolupracují odborníci z oboru urogynekologie, proktologie, psychologie a rehabilitace. Podle zástupců ÚPMD jde o první takovou ambulanci v Česku. Zranění pánevního dna po porodu není podle lékařů velice často diagnostikováno. Týká se to především poškození análního svěrače, uvedli.

„Pokud vyšetření provádí méně zkušený lékař nebo asistentka, tak poranění neodhalí. Řada žen opouští porodnici a neví, že svěrač je poškozen. Z toho vyplývá pro zbytek života zásadní funkční omezení,“ řekl Krofta.

Situaci těchto žen komplikuje to, že se za své problémy stydí. „Je to extrémně tabuizované téma, o kterém nikdo nemluví. Žádná žena se nemusí stydět k nám přijít. Vyšetření může být lehce nepříjemné, ale rozhodně není bolestivé,“ zdůraznil proktolog Vítězslav Ducháč, který v centru pracuje.

Pacientky jsou vyšetřovány 4D ultrazvukem. Podrobnější informace poskytuje zařízení na tzv. anální manometrii. „Pomáhá nám odhalit, zda se jedná o neurologickou nebo strukturální příčinu. Dokáže odhalit i skrytá poranění svěračů,“ vysvětlil Ducháč. Toto zařízení má ÚPMD k dispozici zhruba rok. Pro pacientky je jeho použití výrazně komfortnější než starší vybavení, zmínil Ducháč.

Centrum se kromě léčby věnuje i prevenci u těhotných. „Jeden ze základních rizikových faktorů zranění při porodu je věk. Pak jsou tam další faktory jako velikost plodu, přenášení, vyvolávání porodu, poloha plodu. Když dáme tyto informace dohromady, jsme schopni vybrat skupinu žen, u nichž není vaginální porod vhodný, aby si neublížily,“ řekl Krofta. Těmto ženám pak lékaři doporučí porod císařským řezem. Rozhodnutí je ale vždy na rodičkách.

Ústav pro péči o matku a dítě v pražském Podolí byl založen 31. ledna 1951 a patří k vyhledávaným porodnicím. Vedle péče o zdraví matek i novorozenců se zaměřuje na gynekologickou péči včetně léčby nádorů ženských pohlavních orgánů.

Aktuálně

Nemocných s akutním respiračním onemocněním ve Zlínském kraji mírně…

  • 3 prosince, 2024
  • by budskap

Nejvíce nemocných s akutním respiračním onemocněním je mezi nejmenšími dětmi do pěti let věku. Stůně jich 3204 ze 100.000, je to o 2,5 procenta více než v předchozím týdnu. „Nicméně nejvyšší nárůst ve Zlínském kraji, o 12,3 procenta, jsme zaznamenali u školáků, tedy u šesti až čtrnáctiletých dětí,“ uvedla Ševčíková. Nemocných školáků v dané věkové kategorii je 2293 ze 100.000.

Nejvyšší nemocnost ze čtyř okresů v kraji je na Kroměřížsku, kde je 1522 nemocných ze 100.000 obyvatel. Nejnižší je na Vsetínsku s 1058 nemocnými na 100.000 lidí.

Chřipku má v kraji stejně jako v předchozím týdnu 11 lidí na 100.000. Hygienici v kraji zatím nemají hlášené závažné průběhy chřipky, případně úmrtí. V minulé sezoně bylo v regionu 18 závažných onemocnění chřipkou a čtyři úmrtí. Nově nakažených covidem-19 byly v kraji minulý týden jedna až dvě desítky lidí denně.

České zdravotnictví

Zlínský kraj bude příští rok pokračovat v podpoře zaučování…

  • 3 prosince, 2024
  • by budskap

„Naše nemocnice díky tomu mohou lépe ocenit ty, kdo se věnují vzdělávání a zaučování mladých kolegů, ať už z řad absolventů, nebo stážistů. Je to důležitá součást naší dlouhodobé snahy o stabilizaci personálu v nemocnicích, stejně jako stipendia, která už několik let proplácíme studentům lékařských i nelékařských zdravotnických oborů,“ uvedl hejtman Radim Holiš (ANO).

Kraj dá dále ve stipendijním programu pro zdravotnické obory svým čtyřem nemocnicím 1,6 milionu korun. „Z těchto peněz poskytnou stipendia devíti lékařům, čtyřem nelékařským zdravotnickým pracovníkům, jednomu radiologickému asistentovi a 17 sestrám v distanční formě studia. Zlínský kraj tímto způsobem podporuje a motivuje studenty už v době studií, následně nastupují do nemocnic Zlínského kraje, kde zůstávají pracovat po dobu danou podmínkami stipendijního programu,“ uvedla mluvčí.

Kraj podporuje také praktické lékaře a ambulantní specialisty v regionu. Z dotačního programu na zachování dostupnosti primární péče radní podpořili půl milionem korun vybavení nové ambulance zubního lékaře ve Vsetíně. Celkově tak kraj poskytnul dotace už 12 žadatelům v celkové výši 4,2 milionu korun, uvedla mluvčí.

Pro zachování dostupnosti primární péče kraj finančně podporuje také takzvaná rezidenční místa, kde zkušení lékaři zaučují své mladé kolegy. „Radní nyní schválili podporu dalšímu z nich. Dohromady kraj už podpořil 20 rezidenčních míst celkovou částkou 4,910 milionu korun,“ uveda mluvčí.

Aktuálně

Zlínská nemocnice zakázala návštěvy na interním a kardiologickém oddělení

  • 2 prosince, 2024
  • by budskap

„Odůvodněné výjimečné návštěvy musí vždy schválit ošetřující lékař, po schválení je vstup na tato oddělení možný pouze s nasazeným respirátorem,“ uvedla mluvčí.

Některé nemocnice ve Zlínském kraji návštěvy dříve omezily. Zákaz návštěv aktuálně v jiné než zlínské nemocnici v kraji neplatí. Nemocnice však vyzvaly návštěvníky, aby ve vnitřních prostorách měli respirátor. V Uherskohradišťské nemocnici platí režim, který umožňuje návštěvu maximálně dvou osob současně po dobu 20 minut a s použitím respirátoru.

Aktuální data o vývoji akutních respiračních onemocnění by měli hygienici zveřejnit dnes. Na konci předminulého týdne ve Zlínském kraji nemocných s akutními respiračními onemocněními mírně přibylo. Bylo jich 1306 na 100.000 obyvatel. Proti předchozímu týdnu to bylo o 1,5 procenta více.

Aktuálně

Studie: Vitamin E v elektronických cigaretách poškozuje ochrannou vrstvu…

  • 2 prosince, 202412 prosince, 2024
  • by budskap

Škodlivost acetátu vitaminu E, což je takzvaný tokoferol acetát, který se nachází v náplních do elektronických cigaret, popsali podle AV ČR vědci ze Spojených států v roce 2019. Jak přesně látka ovlivňuje plíce na molekulární úrovni, zjistili nyní vědci z Akademie věd ČR v nové studii.

Náplně do elektronických cigaret by sice v návaznosti na zjištění z roku 2019 neměly obsahovat acetát vitaminu E. Ovšem i nadále se do nich přidávají různé látky, například konzervanty, barviva a příchutě, z nichž některé mají podobné vlastnosti jako tokoferoly.

Při výzkumu vědci využili prasečí surfaktant, což je bílkovinovo-tuková vrstva na povrchu plicních sklípků. Vzorky surfaktantu přidávali na vrstvu vody, jež je v plicích přirozeně obsažena, a nechali na něj působit acetát vitaminu E. Sledovali povrchový tlak při roztahování a smršťování vzorku, což mělo napodobovat dýchání. Zjistili, že vlivem acetátu vitaminu E se povrchový tlak prudce zvýší.

Vědci také zkoumali vzorky pod fluorescenčním horoskopem. „Viděli jsme, že po přidání tokoferolu na vzorek vznikaly deformace a shluky molekul, a to přesně ve chvíli, kdy se začal povrchový tlak zvyšovat, což znamená, že tokoferol se do vrstvy surfaktantu zabudoval,“ popsal vedoucí výzkumu Lukasz Cwiklik z ústavu. Jejich závěry potvrdili vědci z Helsinek, kteří provedli molekulární simulace.

Své zjištění vědci ověřili i v pokusech s elektronickou cigaretou. Zjistili, že i náplně bez obsahu acetátu vitaminu E mění povrchový tlak na plicních sklípcích, naopak ho ale snižují. Z toho podle Cwilika vyplývá, že samotný základ náplní do cigaret má nepříznivý vliv na plíce.

Polovina mladých ve věku 15 až 24 let podle průzkumu Státního zdravotního ústavu o užívání tabáku a alkoholu v ČR za rok 2023 NAUTA užívá nikotinové výrobky, třetina z nich denně. Ministerstvo zdravotnictví v současné době zvažuje přísnější regulaci elektronických cigaret, neboť jejich obliba mezi mladými lidmi vzrůstá. Podle návrhů by mohl být zákaz ochucených náplní, aby se snížila jejich atraktivita. Téměř čtvrtina uživatelů elektronických cigaret podle průzkumů nikdy nekouřila klasický tabák.

Aktuálně

Analýza: Potíže s dostupnou zdravotní péčí jsou v příhraničí…

  • 28 listopadu, 2024
  • by budskap

Dosud přehledy dostupnosti lékařské péče vycházely z počtů lékařů v krajích či okresech, nyní odborníci sledovali dostupnost základní lékařské péče na úrovni malých geografických jednotek, mezi kterými pacienti za péčí běžně dojíždějí. Zajímala je dostupnost zdravotní péče praktiků, dětských lékařů a zubařů. V rámci krajů vyhodnocovali i rovnost přístupu k jejich péči.

„Nejrovnější přístup k primární zdravotní péči mají obyvatelé Zlínského a Jihomoravského kraje a Prahy. Naopak největší nerovnost panuje v krajích sousedících s Německem: Ústeckém, Plzeňském, Karlovarském a Jihočeském,“ uvedl Štěpán Mikula z ESF a SYRI.

Kromě příhraničních krajů jsou ale problémy také ve Středočeském kraji – zejména kvůli koncentraci lékařů ve velkých městech, ve spádových oblastech je ale dostupnost nižší. „Zvláště markantní je toto rozdělení v případě Středočeského kraje, který fakticky tvoří z hlediska dostupnosti primární péče vnitřní periferii,“ dodal Mikula.

Nerovnost v dostupnosti lékařské péče je v regionech nejnižší u zubních lékařů, rozprostření jejich ordinací lépe kopíruje geografické rozložení populace.

Podle odborníků by tento přístup k analýze dostupnosti služeb mohl sloužit nejen při měření dostupnosti lékařské péče, ale i dalších veřejných služeb, například sociálních.

„Doplnění dat o kapacitě, kvalitě a struktuře nabídky by mohla vést nejen k ještě přesnějšímu měření, ale například i k projekcím očekávaných změn dostupnosti primární zdravotní péče ve společnosti, v níž stárne nejen populace, ale i lékaři, kteří péči poskytují,“ dodal Mikula.

Stránkování příspěvků

1 … 19 20 21 22 23 … 85

Kalendář akcí

Únor

Březen 2026

Duben
PO
ÚT
ST
ČT
PÁ
SO
NE
30
31
1
2
3
4
5
Událost pro Březen

31

Žádné události
Událost pro Duben

1

Žádné události
Událost pro Duben

2

Žádné události
Událost pro Duben

3

Žádné události
Událost pro Duben

4

Žádné události
6
7
8
9
10
11
12
Událost pro Duben

5

Žádné události
Událost pro Duben

6

Žádné události
Událost pro Duben

7

Žádné události
Událost pro Duben

8

Žádné události
Událost pro Duben

9

Žádné události
Událost pro Duben

10

Žádné události
Událost pro Duben

11

Žádné události
13
14
15
16
17
18
19
Událost pro Duben

12

Žádné události
Událost pro Duben

13

Žádné události
Událost pro Duben

14

Žádné události
Událost pro Duben

15

Žádné události
Událost pro Duben

16

Žádné události
Událost pro Duben

17

Žádné události
Událost pro Duben

18

Žádné události
20
21
22
23
24
25
26
Událost pro Duben

19

Žádné události
Událost pro Duben

20

Žádné události
Událost pro Duben

21

Žádné události
Událost pro Duben

22

Žádné události
Událost pro Duben

23

Žádné události
Událost pro Duben

24

Žádné události
Událost pro Duben

25

Žádné události
27
28
29
30
1
2
3
Událost pro Duben

26

Žádné události
Událost pro Duben

27

Žádné události
Událost pro Duben

28

Žádné události
Událost pro Duben

29

Žádné události

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.:
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS