Vratku doplatku na léky získalo loni více lidí než v roce 2017

Praha 5. února (ČTK) – Vratku zaplacených doplatků na léky získalo loni sedmkrát víc pojištěnců největší zdravotní pojišťovny Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) a desetkrát více pojištěnců třetí největší České průmyslové zdravotní pojišťovny (ČPZP). ČTK o tom informovali mluvčí pojišťoven. Ochranný limit se od roku 2018 snížil na 1000 korun pro děti a mladší seniory mezi 65 a 70 lety, pro starší 70 let na 500 korun. Pro ostatní dospělé zůstal 5000 korun. Pojišťovny už v pololetí avizovaly, že zaplatily asi desetkrát víc než v předchozím roce. Peníze odesílají formou složenky nebo bankovního převodu jednou za půl roku.

VZP má zhruba 5,9 milionu klientů, což je 60 procent populace. Zatímco v roce 2017 jich ochranný limit překročilo zhruba 60.000, loni to bylo téměř 426.000. Pojišťovna mezi ně rozdělila 422 milionů korun, tedy o 350 milionů korun víc než v roce předchozím. “Z celkového počtu 425.993 klientů, jichž se vratky týkaly, jich více než 85 procent bylo v nejstarší věkové kategorii nad 70 let,” uvedl mluvčí pojišťovny Oldřich Tichý.

Třetí největší zdravotní pojišťovna ČPZP vracela v roce 2017 přeplatek 12.363 klientům, loni 126.414 z celkem 1,24 milionu svých pojištěnců. Zatímco předloni to bylo celkem 10,6 milionu korun, loni přes 58 milionů.

Loňská změna zákona o veřejném zdravotním pojištění měla za cíl snížit spoluúčast sociálně citlivějších skupin obyvatel. Podle dřívějších informací s tím pojišťovny počítaly v loňských rozpočtech, nárůst odhadly na 440 milionů korun. Limit na doplatky se počítá z nejlevnější varianty léku se stejnou účinnou látkou, může tak být reálně nižší než pacientem skutečně zaplacené částky, kvůli marži lékárny nebo pokud si vybral dražší variantu.

Vratka doplatků na léky v letech 2015 až 2018:

VZP (5,9 milionu klientů)VZPČPZP

(1,24 milionu klientů)

ČPZP
Počet pojištěnců s přeplatkemVrácená částka v mil. KčPočet pojištěnců s přeplatkemVrácená částka v Kč
Rok 201547.11558,8591377,65
Rok 201649.70859,9996908,16
Rok 201760.24574,5912.36310,55
Rok 2018425.993422,49126.41458,6

zdroj: VZP, ČPZP

van snm