Povinně by děti měly být očkovány takzvanou hexavakcínou proti dětské obrně, tetanu, záškrtu, černému kašli, žloutence B a onemocnění bakterií Haemophillus influenzae typu b. Druhou povinnou vakcínou je takzvaná MMR proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím. Při proočkování většiny ročníku je chráněna celá populace, protože se nemoc nešíří. Například u spalniček je potřeba 95 procent. Mezi dětmi z ročníku 2020 je podle MZd více než 14.000, které do dvou let věku vakcínu nedostaly, proočkovanost byla 87 procent.
Před zahájením očkování bývaly v tuzemsku desítky tisíc případů za rok. Například u příušnic to bylo podle zprávy SZÚ v roce 1985 přes 24.500. Letošních 654 do konce listopadu je nejvíc od roku 2017. O rok předtím ale byly počty skoro desetinásobné.
“Charakteristickým klinickým projevem příušnic je bolestivé měkké zduření jedné nebo více slinných žláz,” popsal příznaky SZÚ. Infekce v dětském věku většinou proběhne bez komplikací, ve vyšším věku se objevují častěji. Může jít například o zánět slinivky břišní nebo pohlavních žláz, u chlapců v pubertě může vést až k neplodnosti.
V posledních čtyřech letech se vlivem covidových opatření téměř nevyskytovaly ani spalničky, letos bylo 34 případů. Letos ohniska nemoci, která je minimálně desetkrát nakažlivější než chřipka, souvisela s importy ze zahraničí. Například od neočkované sedmileté dívky, která pobývala v Německu, se nakazilo dalších 13 osob. V roce 2019 bylo případů v ČR téměř 600. Nemoc se projevuje horečkou, rýmou a kašlem a postupně typickou vyrážkou s malými skvrnami, které postupně tmavnou.
Záškrt se v ČR nevyskytoval od roku 1996, nemoc se vrátila předloni. Nákaza se nejčastěji projevuje jako těžká angína s šedavými pablánami v krku, které vedou k dušení. V roce 2022 SZÚ zaznamenal pět jeho případů, loni sedm a letos 11.
Proti černému kašli se v tehdejším Československu začalo očkovat v roce 1958, více než letošních 36.000 případů za rok od té doby na území dnešní ČR nebylo. Nemocní jsou zejména teenageři, podle odborníků to může souviset se změnou složení vakcíny v minulosti a zároveň postupném slábnutí ochrany. Doporučují proto jedno přeočkování v dospělosti.
V předchozích letech o něj zájem nebyl velký, lékaři ho doporučovali hlavně těhotným, protože vakcína chrání v prvních měsících i novorozeně. Zatímco v roce 2023 lékaři podali dospělým 23.971 dávek očkování proti černému kašli, letos to bylo 232.631 dávek do poloviny prosince.
Přibylo letos ale i případů jiných infekcí, které mají rozdílné způsoby nákazy, například žloutenky typu C, legionelózy, která se drží ve stojící vodě v potrubí, nebo listeriózy z nakažených potravin. Meziročně víc je i nemocí od klíšťat. Pokračuje také loňský nárůst případů svrabu, proti předchozím letům je nemocných zhruba dvojnásobek.
Počty infekčních chorob v předchozích letech:
Rok | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2024* |
Černý kašel | 2521 | 585 | 627 | 667 | 752 | 1347 | 696 | 51 | 96 | 494 | 36.135 |
Záškrt | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 5 | 7 | 11 |
Legionelóza | 110 | 120 | 147 | 218 | 213 | 280 | 216 | 239 | 287 | 340 | 568 |
Listerióza | 37 | 34 | 46 | 30 | 36 | 29 | 16 | 25 | 51 | 48 | 61 |
Svrab | 4202 | 4277 | 4590 | 3711 | 3483 | 3570 | 2382 | 3306 | 5276 | 9167 | 8173 |
Tetanus | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 2 | 0 | 0 |
Spalničky | 221 | 9 | 7 | 146 | 207 | 590 | 4 | 0 | 0 | 1 | 34 |
Zarděnky | 1 | 0 | 0 | 2 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Příušnice (parotitida) | 677 | 1616 | 5734 | 1407 | 537 | 191 | 93 | 38 | 68 | 86 | 654 |
Klíšťová encefalitida | 410 | 355 | 565 | 687 | 715 | 774 | 856 | 594 | 710 | 509 | 645 |
Lymská borelióza | 3743 | 2913 | 4694 | 3939 | 4724 | 4105 | 3710 | 2831 | 3517 | 3270 | 3789 |
Mpox (dříve opičí neštovice) | – | – | – | – | – | – | – | – | 71 | 0 | 21 |
Chlamidiové infekce | 1964 | 2064 | 2307 | 2261 | 2041 | 2343 | 1571 | 1603 | 1803 | 1810 | 1951 |
Hepatitida A | 673 | 724 | 930 | 772 | 211 | 240 | 183 | 210 | 70 | 66 | 543 |
Hepatitida B | 105 | 89 | 73 | 85 | 54 | 41 | 26 | 17 | 48 | 37 | 37 |
Hepatitida C | 867 | 956 | 1104 | 992 | 1050 | 1138 | 770 | 552 | 921 | 1300 | 1387 |
zdroj: Státní zdravotní ústav – Informační systém infekčních nemocí (ISIN)
*do konce listopadu