Skip to content
MedNews.cz
  • Zpravodaj
    • Všechna Témata
  • Akce
  • Vstup pro odborníky
Zpravodaj

Diabetolog: Na cukrovku míří až 15 procent nákladů zdravotnictví

  • 1 října, 201918 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha 2. října (ČTK) – Na léčbu cukrovky a jejích komplikací míří podle předsedy České diabetologické společnosti Milana Kvapila deset až 15 procent nákladů českého zdravotnictví. Více než polovina z peněz na léčbu cukrovky padne právě na léčbu jejích komplikací, kterými je například selhání ledvin nebo amputace nohou. Novinářům to dnes řekl na tiskové konferenci Diabetické asociace ČR. Nemocných už je více než milion, nemocí trpí asi desetina všech dospělých v Česku.

“Přibývá pacientů a žijí déle. Na druhou stranu se objevují nové léky, které jim prospívají, ale jsou dražší,” uvedl Kvapil, který působí jako přednosta Interní kliniky 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice v Motole.

Prevence komplikací je podle přednosty 1. interní kliniky Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Ivana Rychlíka sice nejlevnější, ale také nejtěžší. Záleží nejen na snaze lékaře, ale také na spolupráci pacienta. Základní léčbou pro zlepšení cukrovky je totiž dieta, pak následují léky a inzulin. Podle Kvapila nasazení moderních léků už u nově diagnostikovaných diabetiků umožní, oddálit poškození ledvin a problémů srdce či cév.

V současné době se s diabetem potýká desetina českých dospělých. Asi 760.000 lidí má předepsáno antidiabetické léky. Mezi první příznaky cukrovky patří neuhasitelná žízeň provázená častým močením. Jejich tělo nedokáže kvůli nedostatku inzulinu dostatečně zpracovávat glukózu. Nemoc se pojí často s obezitou, vysokým krevním tlakem, vysoká hladiny cholesterolu nebo kyseliny močové v krvi.

Nemoc se začne prostupně projevovat například na zraku nebo na stavu špatném nohou vedoucímu až k amputaci, pacientům také často selhávají ledviny. Podle Rychlíka je mezi zhruba 7000 dialyzovanými pacienty v Česku asi 46 procent diabetiků a selháním ledvin různého stádia trpí 40 procent lidí s cukrovkou. Dialýza jednoho pacienta stojí veřejné zdravotní pojištění zhruba 700.000 korun za rok, levnější je transplantace ledviny. Orgánů od dárců ale není dostatek.

 

Zpravodaj

Neslyšící se v Nemocnici Prostějov domluví pomocí tabletu

  • 30 září, 201918 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Prostějov 1. října (ČTK) – Snadnější domluvu s lékaři umožňuje pacientům se sluchovým postižením služba Tichá linka, kterou zavedla Nemocnice Prostějov. Neslyšící se pomocí zapůjčeného tabletu spojí s bezplatným nonstop tlumočníkem, který plynule přetlumočí rozhovor s lékařem do znakového jazyka. ČTK to sdělila hlavní sestra Nemocnice Prostějov Marie Jouklová. Bezplatná Tichá linka každoročně propojí s tlumočníkem zhruba 20.000 neslyšících v celém Česku a funguje nonstop.

Člověk se sluchovým postižením při příchodu do prostějovské nemocnice podle Jouklové ihned rozezná orientační značky, které ho dovedou na jedno z vybraných oddělení, kde se ho ujme vyškolený zdravotník. “Pomocí tabletu se přihlásí k online službě a podle urgence požadavku zvolí pohotovostní tlumočení, nebo si tlumočníka objedná na konkrétní hodinu a den. Spojení s tlumočníkem probíhá formou videohovoru, u něhož je důležité, aby bylo spojení plynulé,” uvedla.

Zařízení pro online tlumočení proto musí splňovat vysoké technické požadavky. Nemocnice neslyšícím pacientům půjčuje výkonné tablety, které běžně slouží k zobrazení rentgenových snímků. “Přenos znakového jazyka se nesmí zasekávat, aby pacient správně pochopil, co jej u některých vyšetření či zákroků čeká. Tichá linka, kterou zajišťuje obecně prospěšná společnost Tichý svět, poskytuje velmi plynulý dialog na úrovni,” dodala Jouklová.

“Vyškolili jsme 40 zdravotníků, vždy zástupce z každého oddělení. Další zdravotníci jsou o této možnosti informováni a ví, na koho se v případě potřeby obrátit,” řekl hlavní informatik Nemocnice Prostějov Ladislav Polák.

Prostějovskou nemocnici ročně navštíví několik neslyšících pacientů a na hematologicko-transfúzní oddělení pravidelně dochází dvě neslyšící osoby. “V případě akutních pacientů je však rychlé a správné dorozumění zásadní. Tichá linka a navigační značky v terénu jsou velkou pomocí pro všechny pacienty se sluchovým postižením, kteří se u nás díky nim cítí bezpečněji a mohou se na nás obrátit s důvěrou v maximální porozumění,” doplnila Jouklová.

Nemocnici v Prostějově má spolu se zdravotnickými zařízeními v Přerově a Šternberku prostřednictvím společnosti Středomoravská nemocniční v pronájmu od kraje skupina Agel podnikatele Tomáše Chrenka. Členem skupiny je například i nemocnice v Jeseníku.

 

Zpravodaj

První dítě ženě s transplantovanou dělohou se narodilo ve Švédsku

  • 30 září, 201918 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Stockholm/Praha 2. října (ČTK) – Před pěti lety, 3. října 2014, bylo oznámeno, že v září 2014 přišlo ve Švédsku na svět první dítě z transplantované dělohy. Embryo chirurgové v Göteborgu ženě, která se kvůli genetické poruše narodila bez dělohy, předtím úspěšně implantovali. Šestatřicetiletá žena navíc dostala orgán od své matky, proto se její dítě narodilo ze stejné dělohy jako kdysi ona sama.

Transplantace dělohy je poměrně nový zákrok, poprvé se o ni pokusili na přelomu tisíciletí v Saúdské Arábii, zákrok však nedopadl úspěšně. Vůbec první těhotnou ženou s transplantovanou dělohou se v roce 2013 stala dvaadvacetiletá Turkyně Derya Sertová, ta ale po osmi týdnech potratila. Dělohy se ve světě transplantují i od mrtvých dárkyň, v prosinci 2017 se takové pacientce v Brazílii narodilo dítě.

První transplantaci dělohy v ČR provedli lékaři z Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM) v dubnu 2016. Pacientkou byla třicetiletá žena s vrozenou vadou, která jí neumožňovala mít dítě, a dárkyní její třiapadesátiletá matka. První dítě matce s transplantovanou dělohou se v ČR narodilo 29. srpna letošního roku v motolské nemocnici v Praze. Císařským řezem porodila sedmadvacetiletá žena, která podstoupila transplantaci dělohy v roce 2017.

Podle motolské nemocnice se ve světě u žen s transplantovanou dělohou dosud podařilo 20 porodů, vedle ČR, Švédska a Brazílie to bylo v USA nebo Indii.

 

Zpravodaj

Různým typům leukémie podlehne v ČR zhruba 700 lidí ročně

  • 30 září, 201918 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha 2. října (ČTK) – Různým typům leukémie podlehne v ČR zhruba 700 lidí ročně, nejčastěji ve věku 75 až 79 let. Onemocní jich přibližně 1300 ročně, výskyt se od konce 90. let příliš nemění. Více nemocných ale přežije, vyplývá ze statistik Ústavu zdravotnických informací a statistiky do roku 2017. Zhruba 360 lidí za rok zemře kvůli akutní myeloidní leukémii (AML). S tímto typem se léčil Karel Gott, který v úterý v noci zemřel.

Názvem leukémie se označuje skupina nemocí, které se projevují poruchou funkce kostní dřeně a krve. Jde o zhoubný nádor bílých krvinek, které jsou jednou ze složek imunitního systému člověka. AML je jedním ze čtyř hlavních typů leukémií. Každý případ může podle odborníků vyvolat jiná abnormalita v genetické informaci krvetvorné buňky.

Výskyt leukémií stoupá s věkem. Nejčastěji se leukémie obecně projeví mezi 70 a 80 rokem života, častěji postihují muže. AML se nejvíce objevuje u pětapadesátníků až šedesátníků. Příčina rozvoje nemoci není známá, podle odborníků nejsou žádné zřejmé rizikové faktory, projevit se ale může předchozí léčba rakoviny chemoterapií nebo radiačním zářením. Rizikovým faktorem je také cigaretový kouř.

Pacienti se podle informačních materiálů České leukemické společnosti cítí unavení, trpí nechutenstvím a hubnou, v noci se potí a mají zvýšenou teplotu. Nedostatek bílých krvinek vede k častějším infekcím, například zánětům dýchacích či močových cest. Málo krevních destiček může vést ke krvácení z nosu, dásní či vzniku modřin.

Léčba spočívá v chemoterapii a u pacientů, kteří jsou zákroku schopní, následně transplantaci kostní dřeně. Vhodné dárce evidují v Česku dva registry, potřeba by bylo asi 200.000 zapsaných. Český národní registr dárců kostní dřeně eviduje přes 80.000 dárců, Český registr dárců krvetvorných buněk přes 30.000 dárců, částečně se databáze obou překrývají. Díky mezinárodnímu propojení se podaří najít dárce pro 90 procent českých pacientů. Úspěšnost léčby je 60 až 80 procent u dospělých a 70 až 90 procent u dětí.

Čeští lékaři se věnují také výzkumu, daří se jim různé typy leukémie lépe diagnostikovat a zároveň odhalují genetické predispozice, kvůli nimž jsou někteří lidé leukémií více ohroženi. Záleží na pořadí nukleotidů, základních stavebních jednotek lidské DNA, jejíž změny mohou zapříčinit rozvoj nádorového onemocnění. V budoucnu bude možné léky podle těchto změn připravit individuálně na míru každému pacientovi.

 

Zpravodaj

Zlínský kraj chce ve Val. Meziříčí zřídit domov pro…

  • 29 září, 201918 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Zlín 30. září (ČTK) – Zlínský kraj chce postavit ve Valašském Meziříčí na Vsetínsku domov se zvláštním režimem pro lidi s poruchou autistického spektra. Náklady se odhadují na 40 milionů korun, kraj chce žádat ministerstvo práce a sociálních věcí o dotaci, která by mohla pokrýt až 75 procent, řekla dnes novinářům krajská radní Michaela Blahová.

“Kvůli náročné péči by zařízení mohlo sloužit osmi klientům. Samotná realizace je však podmíněna získáním dotace,” uvedla Blahová. Služba by měla být určena pro lidi s poruchou autistického spektra, případně v kombinaci s jiným postižením, s vysokou mírou podpory po celý den. Zařízení by mělo být určeno pro těžké případy, kdy lidé nejsou schopni žít samostatně a jejich blízcí se o ně nemohou postarat.

Domov by měl vzniknout u střední školy v ulici Palackého, v prostoru bývalé výměníkové stanice. Kraj vytipoval podle Blahové Valašské Meziříčí také kvůli tomu, že tam již funguje Centrum Áčko, které je také zaměřeno na osoby s poruchou autistického spektra a nabízí pobytovou odlehčovací službu od pátku do neděle i odlehčovací ambulantní službu.

Poptávka po službách pro klienty s autismem podle radní je, ambulantní a terénní služby nabízejí v kraji zejména neziskové organizace. Pokud by byla potřeba dalších zařízení, kraj na to bude reagovat. “Ne všichni ale potřebují nejvyšší míru podpory, mnoho lidí s poruchou autistického spektra využívá ambulantní nebo terénní formu,” uvedla Blahová.

 

Zpravodaj

Více pohybu lidí by zdravotnictví ušetřilo 90 až 130…

  • 27 září, 201918 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha 27. září (ČTK) – Dostatek pohybu lidí by mohl českému zdravotnictví ušetřit 90 až 130 miliard korun za rok. Pohyb totiž zlepšuje stav pacientů s mnoha diagnózami, včetně obezity, cukrovky a kadiovaskulárních nemocí, které jsou nejčastější příčinou úmrtí v Česku. Vyplynulo to z vyjádření odborníků na dnešní konferenci Pohyb na předpis. Letos se z vekonference veřejného zdravotního pojištění na zdravotní péči vynaloží přes 300 miliard korun.

Podle odborníka na tělovýchovné lékařství Martina Matoulka je pohyb nejblíže definici ideálního léku, protože se hodí pro všechny, nemá žádné vedlejší účinky a léčí více nemocí najednou. Vedle kardiovaskulárních problémů a cukrovky má pozitivní vliv také na krevní tlak, depresi, řídnutí kostí nebo nádorová onemocnění. “Lépe fyzicky zdatní také lépe zvládnou srdeční příhodu nebo léčbu rakoviny,” řekl Václav Bunc z Fakulty tělesné výchovy a sportu Univerzity Karlovy.

Náklady zdravotnictví na sníženou fyzickou zdatnost odborníci odhadují na šest až devět miliard korun ročně, na obezitu asi 15 až 30 miliard a u srdečných a cévních nemocí to může být až 50 miliard korun ročně. “Studie prokazují, že 1,5 kilometru denní chůze v proměnlivém terénu může snížit riziko Alzheimerovy demence o 30 procent,” dodal Bunc.

Za poslední dvě dekády se přitom zdatnost populace snížila téměř o třetinu, naopak obezita se zvýšila o 20 procent. Ta navíc o 80 procent zvyšuje riziko cukrovky druhého typu a vysokého tlaku.

Podle viceprezidentky Hospodářské komory ČR Ireny Bartoňové-Pálkové nedostatek pohybu Čechů zvyšuje náklady i firmám. Pokud by každý zaměstnanec byl v práci kvůli nemoci o několik dní několik dní méně, ušetřilo by se asi deset až 12 miliard korun, uvedla.

Podle Jany Havrdové z České asociace fitness jsou praktičtí lékaři připraveni pohyb pacientům doporučovat. Spolupráci je ale třeba nastavit. “Musí vzniknout spolupráce mezi osvícenými lékaři a sportovním prostředím,” dodala. Zaznívala i myšlenka hradit pohybové aktivity z veřejného zdravotního pojištění. V současné době zdravotní pojišťovny už přispívají na pravidelný pohyb z fondů prevence. Lidé mohou čerpat řádově stovky korun za rok na pravidelné cvičení, permanentky na plavání a podobně.

Podle Bunce v současné době nedokáže 60 až 70 procent dětí zvládnou aktivy, které by vzhledem ke svému věku měly. U dospělých je to 30 až 40 procent, u seniorů 13 až 17 procent. Podle dat Světové zdravotnické organizace (WHO) z roku 2015 je přímým viníkem desetiny všech světových úmrtí nedostatek pohybu. Zprostředkovaně až třetiny. Mezi 90 a 120 minutami pohybu týdně má podle studií jen asi 16 až 18 procent české populace.

 

 

Zpravodaj

Avízo, 30.9.: Při příležitosti 11. výroční odborné konference…

  • 25 září, 201918 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha – 09:30 Při příležitosti 11. výroční odborné konference Spojené akreditační komise, jejíž letošní téma je Aktuality v řízení bezpečí zdravotní péče, se koná zahájení výstavy ministerstva zdravotnictví na téma “Mluvme o bezpečí pacientů”. Zúčastní se ministr zdravotnictví Adam Vojtěch, který bude mít v 09:45 projev.

Místo: Hotel Pyramida, Bělohorská 24, Praha 6

Pramen: Gabriela Štěpanyová, e-mail: gabriela.stepanyova@mzcr.cz, tel.: 725 590 276

ČTK

Zpravodaj

Vědci budou mapovat šíření bakterií odolných vůči lékům ve…

  • 24 září, 201918 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha 25. září (ČTK) – Evropští vědci pod vedením svých kolegů z Vysoké školy chemicko-technologické (VŠCHT) v Praze budou mapovat, jak se bakterie odolné účinku antibiotik šíří v odpadních vodách, a současně zjišťovat typy genů, které tyto bakterie činí rezistentní vůči antibiotikům. Následně vypracují mezinárodní metody odběru a analýzy vzorků odpadních vod. ČTK to dnes sdělila VŠCHT v tiskové zprávě. Cílem tříletého projektu je zabránit šíření bakterií, které jsou odolné vůči běžně užívaným antibiotikům, například penicilinu.

Na problém pravidelně upozorňuje Světová zdravotnická organizace nebo Lékaři bez hranic. Kvůli neúčinnosti antibiotik vůči bakteriím ve světě totiž ročně umírají stovky tisíc lidí. Antibiotika se stávají neúčinnými, když se bakterie geneticky pozmění tak, že jim léky nemohou ublížit.

“Pokud trvá působení antibiotik dostatečně dlouho, kultury bakterií si vytvoří obranné mechanismy a uloží si je do své DNA. Další generace bakterií jsou pak rezistentní vůči určitým antibiotikům, aniž jim byly v minulosti vystaveny, a tuto rezistenci mohou šířit dál,” uvedla Kateřina Demnerová z Ústavu biochemie a mikrobiologie VŠCHT. Právě její skupina a skupina Jana Bartáčka z Ústavu technologie vody a prostředí VŠCHT povede spolu se zástupci nizozemské Technické univerzity v Delftu, dánské univerzity v Aalborgu, portugalské katolické univerzity a Evropského centra excelence pro udržitelné technologie vody výzkum zaměřený na rezistentní patogeny v odpadních vodách.

Podle vědců je šíření rezistentních kmenů bakterií spojeno s vývojem a masivním užíváním antibiotik. Tyto kmeny vznikají nejen v tělech nemocných pacientů, ale mohou se pak šířit a vznikat i v odpadních vodách z objektů, kde se tito pacienti léčí. “Bohužel nejde pouze o nemocnice, ale i o domácnosti a v neposlední řadě o zemědělské objekty. Zdaleka největší objemy antibiotik se aplikují v chovu zemědělských zvířat,” doplnila Demnerová.

Podle Bartáčka problém rezistentních patogenů v odpadních vodách je i přesto, že voda prochází čistírnou. “Většina patogenů sice nepřežije čištění, jejich genetická informace se však může šířit dál přenosem na jiné, nepatogenní bakterie, které se v čistírnách běžně množí a mohou se dostat do řek nebo podzemních vod,” doplnil k důvodům výzkumu Bartáček.

 

Zpravodaj

Avízo, 19.9.: TK k nové koncepci urgentních příjmů a lékařské…

  • 18 září, 201918 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha – 11:00 TK k nové koncepci urgentních příjmů a lékařské pohotovostní služby v ČR za účasti ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha a náměstka pro zdravotní péči Romana Prymuly. Akreditace na e-mail: tisk@mzcr.cz.

Místo: Ministerstvo zdravotnictví, Palackého nám. 4, Praha 2, místnost č. 355

Pramen: Gabriela Štěpanyová, tel.: 725 590 276, 224 972 167

ČTK

Zpravodaj

Akční plán pro Alzheimerovu nemoc pomůže s včasnou diagnózou

  • 18 září, 201918 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Klecany (u Prahy) 18. září (ČTK) – Národní akční plán pro Alzheimerovu nemoc, který připravují ministerstvo zdravotnictví a Národní ústav duševního zdraví (NUDZ) spolu s 11 odbornými společnostmi, pomůže s včasnou diagnózou. Měl by tak přispět k prodloužení doby, po kterou jsou lidé s touto nemocí soběstační. Pacientů s Alzheimerovou nemocí v ČR neustále přibývá, léčí se jich jen zlomek a diagnostikování často přichází pozdě, sdělil dnes ČTK mluvčí NUDZ Jan Červenka.

“Do budoucna se chceme více zaměřit na ambulantní a komunitní péči, která je efektivnější, méně nákladná a přitom humánnější, protože umožňuje člověku žijícímu s demencí setrvat v domácím prostředí. V tomto ohledu připravujeme například pilotní projekty terénních týmů. Takové změny jsou v linii již nastartované reformy péče o duševní zdraví,” uvedl ministr zdravotnictví Adam Vojtěch.

Podle aktuálních dat Ústavu zdravotnických informací a statistik (ÚZIS) se léčí v ČR asi 102.000 lidí s demencí. Odhaduje se, že nemocných včetně těch, kteří o nemoci zatím nevědí, je až 150.000. Asi 62.000 má diagnostikovanou přímo Alzheimerovu nemoc. Většině pacientů je 75 až 89 let. Mezi lety 2015 a 2017 se výskyt onemocnění v ČR zvýšil o sedm procent a kvalifikované odhady uvádějí, že v roce 2030 bude v ČR až 90.000 nemocných, včetně dalších demencí téměř 300.000.

Podle ředitele české kanceláře Světové zdravotnická organizace (WHO) Srdana Matiće jsou demence a Alzheimerova nemoc globálním problémem veřejného zdraví. Navíc je skutečný počet lidí žijících s demencí výrazně vyšší, než uvádějí dostupná data o počtu léčených. Diagnostikováno je kolem 70 procent lidí. “Pravděpodobně ale až v pokročilé fázi nemoci, kdy je těžké člověku dostupnou léčbou pomoci její průběh zpomalit a zachovat jeho soběstačnost,” dodala koordinátorka přípravy akčního plánu Hana Marie Broulíková, která pracuje pro ministerstvo zdravotnictví i NUDZ.

Prodloužení doby, po kterou je pacient soběstačný, a zvýšení dostupnosti služeb pro nemocné přináší i menší náklady pro nemocné a jejich příbuzné. Zvýšit by se měla i podpora lidí, kteří o pacienty a Alzheimerovou nemocí pečují, tedy rodiny a přátel, cílem je vyšší spolupráce mezi profesionálními pečovateli a takzvanými neformálními pečovateli. Systém služeb by se měl rozšířit, novinkou bude například i posílení role praktického lékaře, který může od roku 2020 u pacientů provádět vyšetření kognitivních (poznávacích) funkcí.

“Přibudou také multidisciplinární terénní týmy, poradenská pracoviště a centra pro nemocné s komplikovaným průběhem. Posílena bude právní ochrana nemocných a v plánu jsou četné aktivity na zvyšování povědomí o nemoci u široké veřejnosti tak, aby se stala vnímavější vůči potřebám lidí žijících s demencí i prvním příznakům nemoci,” doplnila Hana Matějovská-Kubešová z brněnského Institutu sociálně zdravotních strategií.

Dnes se koná panelová diskuse s koordinátorkou národního akčního plánu a členy expertní platformy akčního plánu na konferenci Pražské gerontologické dny, kterou pořádá Česká alzheimerovská společnost. Na sobotu připadá mezinárodní den Alzheimerovy choroby.

sbe hj

Navigace pro příspěvky

1 … 10 11 12 13 14

Kalendář akcí

Březen

Duben 2025

Květen
MO
TU
WE
TH
FR
SA
SU
28
29
30
1
2
3
4
Duben

30

Žádné akce
Květen

1

Žádné akce
Květen

2

Žádné akce
Květen

3

Žádné akce
5
6
7
8
9
10
11
Květen

4

Žádné akce
Květen

5

Žádné akce
Květen

6

Žádné akce
Květen

7

Žádné akce
Květen

8

Žádné akce
Květen

9

Žádné akce
Květen

10

Žádné akce
12
13
14
15
16
17
18
Květen

11

Žádné akce
Květen

12

Žádné akce
Květen

13

Žádné akce
Květen

14

Žádné akce
Květen

15

Žádné akce
Květen

16

Žádné akce
Květen

17

Žádné akce
19
20
21
22
23
24
25
Květen

18

Žádné akce
Květen

19

Žádné akce
Květen

20

Žádné akce
Květen

21

Žádné akce
Květen

22

Žádné akce
Květen

23

Žádné akce
Květen

24

Žádné akce
26
27
28
29
30
31
1
Květen

25

Žádné akce
Květen

26

Žádné akce
Květen

27

Žádné akce
Květen

28

Žádné akce
Květen

29

Žádné akce
Květen

30

Žádné akce

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.:
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS