Skip to content
MedNews.cz
  • Zpravodaj
    • Všechna Témata
  • Akce
  • Vstup pro odborníky
Prevence a léčba

Srdeční selhání je třeba odhalit včas

  • 27 září, 202120 října, 2021
  • by andrlovak1

29. září si připomínáme Světový den srdce. Češi si v souvislosti se srdečním selháním nejčastěji vybaví infarkt, arytmii, anginu pectoris. Srdeční selhání jim nic neříká, a přitom s ním žije v ČR přes 200 tisíc pacientů. A ještě velké množství těch, kteří o svém onemocnění nevědí. Podle zprávy ČSÚ jsou onemocnění srdce stále nejčastější příčinou úmrtí. „V tomto případě je nejdůležitější včasná diagnostika, která prodlouží život pacienta o mnoho let,“ říká pro Lab Tests Online MUDr. Radek Pudil z 1. interní kardioangiologické kliniky FN a LF Hradec Králové.

Čeho byste si měli všímat především?

Nechápete proč, ale najednou se vám začínají tvořit otoky kolem kotníků, nemůžete popadnout dech ani při malé námaze, jste unavení a bez energie. Srdeční selhání je definováno jako stav, při kterém srdce není schopné přečerpat krev k jednotlivým orgánům podle jejich potřeb. Mezi nečastější příznaky srdečního selhání patří dušnost, únavnost a známky zadržování vody v těle, tedy otoky. Dušnost se zpočátku může projevovat pouze při větší fyzické zátěži a nemocný si často neuvědomí, že něco není v pořádku a může to přičítat své nižší kondici. Jindy se to projeví nástupem suchého kašle při námaze. Později se dušnost může objevit i v klidu, vcelku typickým projevem srdečního selhání je stav, kdy nemocný pociťuje dušnost vleže, musí se posazovat a často si všimne, že se mu lépe spí s více polštáři pod hlavou. Dalším příznakem je zvýšená únavnost, pacient musí častěji odpočívat. Při zadržování vody v těle pacient pozoruje otoky kolem kotníků, které mohou postupovat výše.

Jak může lékař srdeční selhání diagnostikovat?

„Lékař zpravidla provede fyzikální vyšetření. V diagnostickém algoritmu je na místě elektrokardiogram, vyšetření krve (stanovení natriuretických peptidů), echokardiografie, rentgenové metody a řada dalších vyšetření,“ vysvětluje profesor MUDr. Radek Pudil z 1. interní kardioangiologické kliniky FN a LF Hradec Králové. „Vyšetření krve má nezastupitelnou úlohu v ordinaci praktického lékaře, kam pacient často přichází s nevyhraněnými příznaky, které mohou být způsobeny řadou jiných onemocnění, například plicních. Hladina natriuretických peptidů vyloučí nebo spolu s ostatními metodami (echokardiografie) potvrdí srdeční selhání a nasměruje k dalšímu vyšetření.“

Naše srdce se umí bránit. Co jsou natriuretické peptidy

V případě přetížení srdce nebo v případě selhání začíná srdce ve zvýšené míře vytvářet obranné látky-natriuretické peptidy (BNP a NT-proBNP). Bylo vypozorováno, že čím vážnější je srdeční selhání, tím více tělo vytváří tyto látky. Existuje zde do určité míry přímá úměra. Právě těchto skutečností se využívá v diagnostice srdečního selhání. „Lékaři mají v ruce nástroj, kterým mohou velmi přesně srdeční selhání včas odhalit, nebo vyloučit. Proto by lidé v případě problémů neměli návštěvu lékaře oddalovat, včasná diagnostika má zásadní význam,“ upozorňuje MUDr. Radek Pudil.

Ke snížené výkonnosti kardiovaskulárního systému vede mimo jiné nezdravý životní styl a nedostatečná fyzická aktivita. A mnohdy také přehlížení aktuálního zdravotního stavu. Blíží se období chřipek a nejrůznějších viróz. Snažte se každou nákazu opravdu poctivě vyležet, protože přechozená nemoc může mít na vaše srdce negativní vliv. Choďte pravidelně na preventivní prohlídky, abyste včas zachytili například počínající diabetes nebo zvýšenou hladinu tuků v krvi, které provázejí vyšší riziko vzniku srdečního selhání. Zdraví máte ve svých rukou.

Další informace o srdečním selhání na www.laboratornitesty.cz

Tisková zpráva

Význam biochemických a hematologických testů u COVID-19

  • 25 listopadu, 202025 listopadu, 2020
  • by Lucie Fílová

Pro diagnostiku onemocnění covid-19 je třeba mikrobiologické vyšetření – průkaz RNA viru, antigenu viru nebo protilátek proti viru SARS-CoV-2 (protilátky neukazují časné onemocnění). Tyto testy však k monitorování průběhu nemoci nejsou vhodné. Proto vám přinášíme přehled biochemických a hematologických testů, které mají význam pro posouzení průběhu onemocnění covid-19 a jeho závažnosti.

„Sledování hematologických a biochemických testů u pacientů s nemocí covid-19 umožňuje: posoudit stupeň a závažnost nemoci, prognózu jejího vývoje a monitorovat její průběh,“ uvádí RNDr. Bedřich Friedecký, Ph.D. z Ústavu klinické biochemie a diagnostiky LF UK a FN v Hradci Králové.

Tab. číslo 1

Následující tabulka shrnuje vyšetření doporučená pro sledování pacientů s covid-19 a jejich změny u nemocných.

Hematologie
↓ Lymfocyty
↑ Neutrofily
↓ Eozinofily
↓ Trombocyty
↑ D-dimer
↓ PT/APTT
↓ Fibrinogen
Acidobazická rovnováha a krevní plyny
↓ pH
↑ pCO2
↓ pO2
↑ Laktát
Ukazatele zánětu                                                                     
↑ Prokalcitonin
↑ CRP
↑ Feritin
↑ sedimentace erytrocytů
Kardiální markery
↑ hs cTnI/T
Multisystémové poruchy
↓ Albumin
↑ LD
↑ Kreatinin/močovina
↑ ALT/bilirubin

Vyšetření parametrů krevního obrazu je pro monitorování covid-19 základní. Změna počtu leukocytů patří k typickým nálezům pro tuto chorobu, stejně tak pokles počtu eozinofilů. Ten, společně se zvýšením počtu neutrofilů, ukazuje možný nepříznivý trend vývoje.

Trombocyty společně s dalšími parametry koagulace, jsou k monitorování choroby důležité, zejména pro jejich schopnost posoudit závažnost nemoci.

 

Zvýšení hodnot ukazatelů zánětu jsou dalším typickým nálezem pro pacienty s covid-19. Prokalcitonin navíc může detekovat výskyt druhotných bakteriálních infekcí.

Klíčové ke sledování průběhu choroby je vyšetření acidobazické rovnováhy a krevních plynů.

Pacienti s covid-19 mají častý výskyt zvýšených kardiálních markerů. Může jít nejen o příznak akutního koronárního syndromu, ale i o nespecifické zvýšení, takže výsledky vyžadují opatrnou interpretaci. Detailní studie ukazují, že zvyšování troponinu u těchto pacientů úměrně zvyšuje riziko mortality. Při hodnocení kardiálních markerů je nezbytné pečlivé zohlednění použité metody.

Nezbytné je sledování a hodnocení markerů ledvinových (kreatinin, urea) a jaterních funkcí (ALT, bilirubin). Nejčastěji jsou z klasických biochemických analytů registrovány změny hodnot LD a albuminu. Obojí mohou detekovat zvýšení rizika těžkého průběhu choroby.

Četnost změn hodnot různých markerů k monitorování covid-19 ukazuje tabulka, založená na datech belgických pacientů.

Tab. číslo 2

Z tohoto pohledu jsou zvlášť důležitá stanovení D-dimeru, feritinu, CRP, počtu eozinofilů, fibrinogenu a LD.

Vyšetření                                                                          % patologických hodnot
D-dimery100
CRP100
Feritin92
Eozionofily92
Fibrinogen82
LD82
Lymfocyty62
Albumin50
Trombocyty34
ALT32
Neutrofily26
INR26

 

Tab. číslo 3

Časový průběh hodnot analytů ukazuje komplexnější pohled na existenci časných a pozdních markerů:

Časné markery                                   CRP, D-dimery, LD, feritin, fibrinogen, albumin
Dobaod příjmu na oddělení s vrcholem kolem 10. dne
Fáze chorobyzánětlivá odpověď
Pozdní markery                                  troponin, BNP, ALT, neutrofily
Dobavrchol cca 3. týden
Fáze chorobyorgánové poškození

 

Tab. číslo 4

Sledování doporučených analytů dává možnost snadného rozlišení mírného a silného průběhu choroby včetně předpovědi výsledku léčby i případného úmrtí pacienta:

Analyt                                 Lehčí průběhTěžký průběh (pacienti na JIP)    
CRPnižší hodnotyvýznamně vyšší hodnoty
LDnižší hodnotyvýznamně vyšší hodnoty (> 12,2 µkat/l)
Lymfocytynižší hodnotyvýznamně vyšší hodnoty
D-dimermírné zvýšení≥ 4x nad horní hranicí normálních hodnot
Prokalcitoninmírné zvýšenívysoká hodnota
Trombocytynevýznamné změnyasi 30% pokles
Albumin25-34 g/l18-20 g/l
Prealbuminnormální hodnotyvýznamný pokles koncentrace

 

Přehled zpracoval RNDr. Bedřich Friedecký, Ph.D. z Ústavu klinické biochemie a diagnostiky LF UK a FN v Hradci Králové.

Zdroj: www.labtestsonline.cz

 

Tisková zpráva

Slovinsko, Slovensko a Rumunsko uhradí indikovaným pacientům s cystickou fibrózou terapii…

  • 13 listopadu, 2020
  • by CRS Webmaster
  • Slovinsko je první zemí střední a východní Evropy, která začne hradit léčbu přípravkem KAFTRIO®(ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor) v kombinaci s ivakaftorem
  • Slovenská vláda schválila úhradu léčby přípravkem ORKAMBI® (lumakaftor/ivakaftor) pacientům s cystickou fibrózou, kteří splňují kritéria pro indikaci
  • Rumunské úřady odsouhlasily úhradu nákladů za léčbu přípravku KALYDECO® (ivacaftor)
  • Společnost Vertex úspěšně pokračuje v jednáních se správními orgány dalších východoevropských zemí

Mnichov – 6.11.2020 – Společnost Vertex Pharmaceuticals Incorporated (Nasdaq: VRTX) dosáhla významného pokroku ve zpřístupňování svých transformativních léčiv co největšímu okruhu pacientů s cystickou fibrózou, kteří splňují požadovaná indikační kritéria. Díky rozhodnutí příslušných úřadů se léčby jejími modulátory CFTR dočkají pacienti s tímto onemocněním ve třech dalších zemích regionu střední a východní Evropy.

V návaznosti na rozhodnutí o registraci, které 21. srpna 2020 udělila Evropská komise, začne Ústav zdravotního pojištění Slovinska od 16. listopadu proplácet léčbu ivakaftorem/tezakaftorem/elexakaftorem v kombinovanému režimu s ivakaftorem. Díky tomuto ujednání se přibližně 40 slovinských pacientů s cystickou fibrózou (CF) ve věku od dvanácti let, kteří jsou nositeli jedné mutace F508del a jedné mutace s minimální funkcí (F/MF), nebo dvou mutací F508del (F/F) genu transmembránového regulátoru vodivosti cystické fibrózy (CFTR), stane prvními pacienty v regionu střední a východní Evropy, kteří k léčivu získají přístup.

 

V květnu 2020 již slovinské úřady rozhodly o úhradě přípravku ORKAMBI® (lumakaftor/ivakaftor) pacientům ve věku od dvou let, kteří jsou nositeli mutace F508del na obou alelách genu CFTR.

„Nejnovější dohoda o úhradě, jíž jsme dosáhli ve Slovinsku, je významným krokem vpřed v úsilí slovinských úřadů poskytnout indikovaným pacientům tu nejkomplexnější dostupnou možnost léčby,“ uvedl Nawal Peacock, viceprezident společnosti Vertex pro střední a východní Evropu a distribuční trhy.

Vertex také s potěšením oznamuje, že Ministerstvo zdravotnictví Slovenské republiky schválilo úhradu léčby přípravkem ORKAMBI® (lumakaftor/ivakaftor) pacientům s CF od dvou let věku, kteří jsou nositeli mutace F508del na obou alelách genu. Od září 2020 mají indikovaní pacienti s CF na Slovensku přístup k léku, který se zaměřuje na přííčinu onemocnění, tedy vadný protein CFTR.

Další milník pro pacienty s CF z východoevropských zemí představuje rozhodnutí rumunských úřadů o plné úhradě léčby přípravkem KALYDECO® (ivakaftor), a to od 1. ledna 2021.

„Pro pacienty s CF ze Slovinska, Slovenska a Rumunska a jejich blízké to jsou skvělé zprávy. Úhrada našich léčiv tak umožní mnoha dalším pacientům s cystickou fibrózou, kteří splňují indikační kritéria, přístup k léčbě modulátory CFTR, jež léčí samotnou příčinu onemocnění, spočívající v defektu tohoto proteinu,“ dodává Victor Papamoniodis, generální společnosti Vertex pro distribuční a expanzní trhy. „Děkujeme slovenským, slovinským a rumunským úřadům za jejich úsilí a odhodlání, díky němuž získají k těmto důležitým lékům přístup všichni indikovaní pacienti. Jsme připraveni pokračovat v jednáních v Maďarsku a zahájit rozhovory s dalšími zeměmi v naději, že díky podobným dohodám budou přínosy léčby dostupné pacientům s CF v celém regionu střední a východní Evropy.“

CF je vzácné, chronické a život omezující dědičné onemocnění, které postihuje plíce, játra, trávicí ústrojí, slinivku, dutiny, potní žlázy a reprodukční orgány. Léky společnosti Vertex zaměřené na léčbu CF jsou pacientům hrazeny ve více než 20 zemích světa, včetně České republiky, Dánska, Francie, Irska, Itálie, Německa, Nizozemska, Rakouska, Spojeného království, Spojených státu amerických, Španělska a Švédska. 

O cystické fibróze

Cystická fibróza (CF) je vzácné, život zkracující dědičně podmíněné onemocnění, které postihuje celosvětově přibližně 75 000 osob. CF je progredující, multisystémové onemocnění zasahující plíce, játra, trávicí ústrojí, dutiny, potní žlázy, slinivku a reprodukční orgány. Příčinou CF je defektní a/nebo chybějící protein CFTR v důsledku mutací genu, který tento protein kóduje. Děti, které trpí cystickou fibrózou, zdědily dvě defektní alely genu CFTR – po jedné od každého rodiče. Ačkoli příčinou onemocnění je mnoho různých typů mutací tohoto genu, převážná většina pacientů s CF má alespoň jednu mutaci F508del. Tyto mutace, které lze stanovit pomocí genetického nebo genotypového testu, vedou k tvorbě nefunkčního proteinu CFTR a/nebo k jeho příliš malému množství na buněčném povrchu. Vlivem defektu a/nebo absence proteinu CFTR dochází k nedostatečnému transportu soli a vody u buněk několika orgánů, a to jak ve směru dovnitř tak i ven z buňky. V plicích se proto hromadí abnormálně hustý, lepkavý hlen, jenž je u mnoha pacientů příčinou chronických plicních infekcí a postupujícího poškození plic, které bývá příčinou úmrtí. Střední věk dožití nemocných s CF je něco málo přes třicet let.

O přípravku KALYDECO® (ivakaftor)

Ivakaftor je prvním lékem, který odstraňuje příčinu cystické fibrózy u osob s některými

specifickými mutacemi genu CFTR. Orálně užívaný přípravek ivakaftor, který je tak zvaným potenciátorem proteinu CTFR, prodlužuje dobu, po kterou jsou proteiny CFTR na buněčném povrchu otevřené pro transport vody a soli. Tím usnadňuje hydrataci a odstraňování hlenu z dýchacích cest.

Úplné informace o léčivu jsou uvedeny v Souhrnu údajů o přípravku, dostupném na www.ema.europa.eu.

O přípravku ORKAMBI® (lumakaftor a ivakaftor)

Lumakaftor/ivakaftor je kombinací dvou účinných látek. Lumakaftor cílí na defekt při úpravách a transportu proteinu F508del-CFTR, díky čemuž se zvyšuje množství proteinu CFTR ve zralé formě na buněčném povrchu. Ivakaftor zlepšuje funkci CTFR poté, co protein dosáhne buněčného povrchu.

Úplné informace o léčivu jsou uvedeny v Souhrnu údajů o přípravku, dostupném na www.ema.europa.eu.

O přípravku KAFTRIO® (ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor) v kombinovaném režimu s ivakaftorem

 KAFTRIO® (ivakaftor/tezakaftor/elexakaftor) v kombinovaném režimu s ivakaftorem 150mg byl vyvinut pro léčbu cystické fibrózy (CF) u pacientů od dvanácti let výše, kteří jsou nositeli jedné mutace F508del a jedné mutace s minimální funkcí (F/MF), nebo dvou mutací F508del (F/F) genu transmembránového regulátoru vodivosti cystické fibrózy (CFTR). Přípravek KAFTRIO® zvyšuje množství a funkci proteinu F508del-CFTR na buněčném povrchu.

Úplné informace o léčivu jsou uvedeny v Souhrnu údajů o přípravku, dostupném na www.ema.europa.eu.

O společnosti Vertex

Vertex je globální biotechnologická společnost investující do vědeckých inovací s cílem vyvíjet transformativní léky pro pacienty s vážným onemocněním. Společnost stojí za vývojem několika schválených léčivých přípravků určených k léčbě základní příčiny cystické fibrózy. V této oblasti provádí také několik klinických a výzkumných studií. Společnost Vertex má ve stádiu výzkumu také rozsáhlé portfolio léků s malými molekulami pro terapii dalších závažných onemocnění, u nichž má hluboký vhled do kauzální biologie člověka, včetně léčby bolesti, deficience alfa-1 antitrypsinu či nemocí ledvin zprostředkovaných APOL1. Vertex take rychle rozšiřuje portfolio vyvíjených genetických a buněčných terapií pro onemocnění jakou jsou srpkovitá anemie, β-talasémie, Duchennova muskulární dystrofie a diabetes mellitus (cukrovka) 1. Typu.

Globální sídlo společnosti Vertex, která byla založena v roce 1989 v Cambridge ve státě Massachusetts, se nyní nachází v Bostonské čtvrti pro inovace. Mezinárodní ředitelství Vertex Pharmaceuticals sídlí v Londýně, regionální centrum pro střední a východní Evropu a distribuční trhy má sídlo v Mnichově. Centra pro výzkum a vývoj
a obchodní kanceláře společnosti se nacházejí také v Severní a Jižní Americe, Evropě, a Austrálii. Vertex je trvale oceňován jako jeden z nejlepších zaměstnavatelů ve svém oboru. Časopis Science jej mezi nejlepší zaměstnavatele opakovaně řadí již 11 let, dle organizace Human Rights Campaign společnost poskytuje nejrovnocennější pracovní podmínky příslušníkům LBGTQ menšin.

V některých zemích východní Evropy, například v Maďarsku, Slovinsku, Rumunsku či Slovensku má Vertex uzavřeno partnerství s místními distributory.

Tisková zpráva

Osvětová kampaň upozorňuje na nenápadnou, avšak závažnou 
nemoc –…

  • 16 října, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha, 13. října 2020 – U příležitosti Světového dne osteoporózy (20. října 2020) startuje kampaň, která má za cíl upozornit na nebezpečí spojené s řídnutím kostí a zároveň informovat rizikovou skupinu – především ženy ve věkové skupině 50+, o možnostech prevence a včasného odhalení osteoporózy. Kampaň bude zahájena 13. října v pražské lékárně BENU v obchodním centru Westfield Chodov za účasti známé divadelní a filmové herečky Dany Batulkové. V následujících dnech se kampaň přesune do BENU lékáren v dalších velkých českých městech.

Nenápadná, často podceňovaná, avšak závažná nemoc. Zákeřný „tichý zloděj kostí“. Taková je osteoporóza, kterou v České republice trpí každá třetí žena a každý pátý muž. Ohrožuje zejména ženy starší 50 let. Osvětovou kampaň, jejímž cílem je upozornit na nebezpečí řídnutí kostí a informovat o prevenci, zaštiťuje přední osobnost českého divadelního a filmového světa Dana Batulková. „Ráda se zabývám tím, co má smysl. Sama jsem již v letech, kdy se cítím ohrožena osteoporózou a nejsem v tom ani zdaleka sama. Mnozí si nebezpečí této nemoci neuvědomují a podceňují prevenci. Osteoporóza však může výrazně ovlivnit kvalitu našich životů,“ vysvětluje Dana Batulková.

Slavnostní zahájení kampaně za účasti Dany Batulkové proběhne 13. října v pražské lékárně BENU v obchodním centru Westfield Chodov. V následujících dnech bude kampaň pokračovat v dalších 17 lékárnách BENU ve velkých českých městech, kde ženy ve věku 50 let a více mohou vyplnit dotazník, díky kterému zjistí, zda jsou ohroženy osteoporózou a získají informace o včasném odhalení nemoci a možnostech prevence. „Tato vzdělávací a informativní setkání zapadají do našeho konceptu podpory preventivních a screeningových programů. Zdraví našich zákazníků je na prvním místě, proto si takových příležitostí vážíme a poskytujeme jim prostor v našich kamenných lékárnách,“ informuje PharmDr. Michala Belasová, manažer odborných projektů v BENU lékárnách.

 

Nejvíce je ohrožena stárnoucí populace

Osteoporóza je závažné metabolické onemocnění kostí, při kterém dochází k jejich řídnutí a chátrání struktury kostních tkání. „Řídnutí kostí se navíc dlouhou dobu nijak neprojevuje. Nemoc přichází nenápadně a tiše, proto je označována jako „tichý zloděj kostí“. Onemocnění je často zjištěno až při první zlomenině, ke které může dojít i po malém úrazu. Každá fraktura podporuje postupující vývoj choroby a mnohonásobně zvyšuje riziko vzniku další zlomeniny. Zejména zlomeniny páteře mohou posléze pacientům způsobit paralyzující bolest,“ uvádí prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr. h. c., předseda Společnosti pro metabolická onemocnění skeletu ČLS JEP. Typickým příkladem může být i zlomenina krčku stehenní kosti, po které více jak 20 % pacientů na další komplikace do roka umírá. Osteoporóza velmi často probíhá bezpříznakově, ovšem určité projevy mohou poukazovat na již rozvinuté onemocnění. Mezi tyto projevy patří chronické bolesti zad, které zapříčiňuje zlomenina obratlových těl. Typickým projevem je také ztráta tělesné výšky o více než 6 centimetrů[1], vývoj „kulatých“ zad a následné vytvoření „hrbu“ (kyfózy).[2]

Osteoporóza se objevuje především u postmenopauzálních žen a seniorů, ale netýká se pouze jich. S prevencí je vhodné začít už v mládí. Odhady zveřejněné IOF (Mezinárodní nadací pro osteoporózu) předpokládají, že v roce 2050 bude polovina české populace starší 50 let a čtvrtina populace dokonce starší 70 let[3]. Dramaticky tak roste význam a potřeba prevence a léčebných možností tohoto onemocnění. „Česká populace stárne a zvyšují se i počty těch, pro které se řídnutí kostí stává aktuálním problémem. Správná diagnóza a léčba osteoporózy se v České republice přitom dostane jenom malému počtu pacientů. Snažíme se proto tento nepříznivý trend změnit,“ uvádí MVDr. Tomáš Březina, MBA, ředitel farmaceutické společnosti Amgen v České republice.

Seznam Benu lékáren, ve kterých osvětová kampaň proběhne

Praha, OC Chodov – 13. 10. – 14. 10.

Praha 4, OC Arkády – 16. 10.

Plzeň, OC Olympia – 16. 10.

Praha 9, OC Černý Most – 17. 10. – 18. 10.

Liberec, OC LBC – 17. 10.

Olomouc, OC Haná Kafkova – 18. 10.

Beroun, Politických vězňů – 19. 10.

Pelhřimov, Svatovítské nám. – 19. 10.

Děčín, B. Němcové – 20. 10.

Prostějov, Trávnická – 21. 10.

Otrokovice, tř. Osvobození – 22. 10.

České Budějovice, Lannova – 22. 10.

Zlín, OC Zlaté jablko – 23. 10.

Břeclav, OC Břeclav – 23. 10.

Brno, OC Futurum – 24. – 25. 10.

Brno, OC Kaufland – 24. 10.

Hradec Králové, OC Futurum – 25. 10.

Valašské Meziříčí, OC Kaufland – 25. 10.

 

Osteoporóza je metabolické onemocnění projevující se úbytkem kostní hmoty. Výsledkem jsou křehké kosti a vyšší náchylnost ke zlomeninám, ke kterým nejčastěji dochází v kyčlích, páteři a zápěstích. Podstatou osteoporózy je nepoměr mezi novotvorbou a odbouráváním kostní hmoty a dochází k řídnutí kostí. Během lidského života se kostní tkáně neustále obnovují. U starších lidí však staré tkáně zanikají, aniž by byly adekvátně nahrazovány novou tkání. Výsledkem je postupné a trvalé snižování objemu kostní hmoty, což může vést až k osteoporóze. Jak se hustota tkáně snižuje, kosti jsou stále slabší a slabší a zvyšuje se pravděpodobnost zlomenin. Osteoporóza se objevuje se především u postmenopauzálních žen a starších osob.

Mezi primární způsoby účinné prevence patří zdravý životní styl, správné stravovací návyky a vhodná pohybová aktivita.

Sekundární prevence představuje opatření po prodělané osteoporotické zlomenině. U těch se zvyšuje nebezpečí zhoršení průběhu choroby a riziko dalších zlomenin.

Světový den osteoporózy připadá každoročně na 20. října.

 

[1] Rosa J. et al. Osteoporóza: Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře. Novelizace 2018. Dostupné z: https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy/2017/DP-Osteoporoza.pdf

[2] Blahoš J. et al. Osteoporóza: Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. 2006. Dostupné z: http://www.vpl.sk/files/file/dp/2003_2007/pohybovy%20system_osteoporoza_2006.pdf

[3] Palička V. Je péče o pacienty s osteoporózou v České republice dostatečná? Remedia 2019; 29: 258–261. Dostupné z: http://www.remedia.cz/Archiv-rocniku/Rocnik-2019/3-2019/Je-pece-o-pacienty-s-osteoporozou-v-Ceske-republice-dostatecna/e-2Fq-2Ln-2LD.magarticle.aspx

Tisková zpráva

Je nutné, aby lidé znali svoji krevní skupinu?

  • 30 září, 2020
  • by CRS Webmaster

Je nutné, aby lidé znali svoji krevní skupinu?

Nejčastější fámou, která mezi lidmi stále koluje, se týká znalosti své krevní skupiny. Mnozí si myslí, že je nutné u sebe nosit kartičku s krevní skupinou, kdyby se jim něco stalo, aby se zdravotníci nezdržovali jejím zjišťováním. A když znáte krevní skupinu a Rh faktor, je transfuze prý banální záležitostí.

„Význam takové informace lidé většinou přeceňují. Žádný lékař jim nedá transfuzi krve jen na základě osobní informace nebo údaje na kartičce, nebo v telefonu. Alespoň ne v České republice. Vždycky musí skupinu ověřit, to znamená otestovat, do jaké míry je krev dárce a příjemce slučitelná. Pokud by údaj byl chybný, stálo by to dotyčného člověka s velkou pravděpodobností život. To si nikdo z lékařů nevezme na svědomí,“ vysvětluje profesor MUDr. Jaroslav Racek z Ústavu klinické biochemie v Plzni a dodává, že v kritických případech, kdy na testování krve nezbývá čas, protože postiženému člověku jde o život, sáhnou lékaři po univerzální skupině 0, kterou může dostat kdokoliv.

Znalost krevní skupiny je důležitá spíš pro dárce krve, a to v případě, že chtějí darovat krev, mohou na webových stránkách blízkých transfuzních stanic, na takzvaném krevním barometru, zjistit aktuální potřebu té které krevní skupiny.

Proč transfuze zatěžuje imunitní systém?

A rozhodně není transfuze ničím samozřejmým a banálním, i když nás už dávno neohrožuje na životě jako v dobách minulých.  Lékaři se sice snaží najít mezi dárcem a příjemcem maximální shodu krve. Přesto v ní existuji určité rozdíly, které mohou způsobovat třeba vytváření nevhodných protilátek. A existují i další, například infekční rizika, alergické reakce aj. Proto každá transfuze představuje zátěž pro imunitní systém. A lékaři pečlivě váží, jestli je nutné k ní sáhnout. Z toho důvodu se při větších plánovaných operacích doporučuje autotransfuze, kdy se pacientovi před zákrokem odebere potřebné množství jeho vlastní krve, aby byla jistota, že ji tělo přijme.

Kde zjistíme svoji krevní skupinu?

Pokud chcete znát svoji krevní skupinu, vyšetření provádí laboratoře transfuzních stanic nebo hematologickotransfuzních oddělení. U dárců krve, příjemců transfuze, těhotných žen a novorozenců ho pokrývá zdravotní pojištění. Ostatní musejí uhradit poplatek v řádu stokorun.

„Stanovení krevní skupiny za přímou úhradu nabízí většina zdravotnických laboratoří. Cena tohoto stanovení v naší laboratoři je 163,- Kč. Ke stanovení stačí 2 ml krve a před jejím odběrem není potřeba lačnit. Výsledek má žadatel k dispozici nejpozději následující všední den po odběru. Stanovení krevní skupiny je jedním z nejčastěji žádaných vyšetření od samoplátců,“ říká RNDr. Jaroslav Loucký z Vaše laboratoře, s.r.o.

Co znamenají pojmy univerzální dárce a univerzální příjemce?

Univerzálním dárcem je dárce skupiny 0 Rh(D) negativní. Jeho erytrocyty nebudou reagovat s protilátkami příjemce žádné krevní skupiny. U příjemce takové transfuze je minimální riziko vzniku hemolytické reakce v důsledku AB0 a Rh(D) inkompatibility.

Univerzální příjemce má typ AB Rh(D) pozitivní; rozlišuje A, B a D antigeny jako vlastní a přijme erytrocyty všech ostatních skupin bez ohrožení hemolýzou.

 

Kdy je požadováno vyšetření krevní skupiny, co výsledek vyšetření znamená, které krevní skupiny lze použít k transfuzi pro konkrétní příjemce…to vše se můžete dozvědět na portálu www.labtestsonline.cz.

https://www.labtestsonline.cz/vysetreni-krevni-skupiny.html

Na otázky odpovídá profesor MUDr. Jaroslav Racek, DrSc.

Vedoucí Ústavu klinické biochemie a hematologie LF UK a FN v Plzni

Tisková zpráva

Startuje největší evropská iniciativa zaměřená na urychlení vývoje léku…

  • 7 září, 2020
  • by Lucie Fílová
  • CARE (Corona Accelerated R&D in Europe) s podporou evropské Innovative Medicines Initiative (IMI) je největším projektem svého druhu, jenž se zabývá hledáním a vývojem momentálně tolik potřebných možností léčby onemocnění COVID-19.
  • Tato iniciativa se zasazuje o dlouhodobou studii onemocnění a o vývoj léčby na COVID-19 a případné další onemocnění způsobené koronaviry. Současně se snaží o využití stávajících léčiv v nové indikaci jako možného řešení aktuální situace.
  • Konsorcium CARE posílí výzkum a vývoj v oblasti léčby COVID-19 tím, že propojí odborné znalosti a projekty 37 týmů akademických a neziskových výzkumných institucí a farmaceutických společností do jednoho komplexního celku zaměřeného na vývoj nového léku.

 

Brusel, Belgie – 18. srpna 2020 – CARE (Corona Accelerated R&D in Europe), nově vzniklé konsorcium podporované Iniciativou pro Inovativní léčiva (IMI) představuje partnerství mezi veřejným a soukromým sektorem, jež dnes oznámilo svůj vznik s cílem urychlit objevení a vývoj momentálně tolik potřebného léku proti SARS-CoV-2, viru způsobujícího onemocnění COVID-19. CARE je financováno z grantu v celkové výši 77,7 mil. EUR, který tvoří finanční příspěvky Evropské unie, finanční i materiální příspěvky jedenácti členů Evropské federace farmaceutického průmyslu a asociací (EFPIA) a tří přidružených partnerů IMI. Pětiletý projekt CARE spojuje 37 partnerů z Belgie, Číny, Dánska, Francie, Německa, Nizozemska, Polska, Španělska, Švýcarska, Velké Británie a Spojených států amerických, v jejichž čele stojí VRI-Inserm (Francouzský národní ústav pro zdraví a výzkum v medicíně se sídlem v Paříži), Janssen Pharmaceutica NV, jedna z farmaceutických společností Janssen Pharmaceutical Companies skupiny Johnson & Johnson (Beerse, Belgie), a Takeda Pharmaceuticals International AG, (Curych, Švýcarsko). Tento projekt propojuje současné projekty partnerů iniciované od února 2020, které se zabývají COVID-19.

Jako člen CARE bude mít Boehringer Ingelheim na starost vedení pracovního směru konsorcia zaměřeného na vývoj virus neutralizačních protilátek. Dále společnost poskytne antivirotické molekuly ze svého historického portfolia HIV a HCV a kandidátní malé molekuly prostřednictvím komplexního prověřování své knihovny chemických sloučenin.

„Pandemie COVID-19 se objevila jako největší celosvětová zdravotní hrozba pro lidstvo v tomto století a nyní je zapotřebí, aby světová vědecká obec spojila své síly dosud nevídaným způsobem,“ uvedl profesor Yves Lévy, výkonný ředitel VRI-Inserm a koordinátor projektu CARE. „Kromě toho, že jednotlivé týmy zapojené do tohoto velmi ambiciózního projektu pocházejí z mimořádně kvalitních vědeckých pracovišť, spojuje CARE 37 partnerů vytvářejících platformu, na níž propojí svoji odbornost a know-how v pětiletém pracovním programu s cílem vyvinout léčbu na onemocnění COVID-19. Jsme velmi vděční za finanční podporu, kterou poskytla Iniciativa pro inovativní léčiva na realizaci tohoto plánu.“

Vzhledem k neexistenci registrovaných vakcín a dosud omezeným možnostem léčby COVID-19, pandemie tohoto onemocnění stále probíhá a každým dnem si žádá více obětí. Spojení nejinovativnějších a nejzkušenějších vědeckých pracovníků ze všech relevantních oborů v jedinečném duchu spolupráce projektu CARE umožní maximální využití vzájemného propojení a doplnění s dalšími iniciativami, jako jsou například COVID-19 Therapeutics Accelerator podporovaný nadací Gates Foundation, MANCO[1], SCORE[2], a síť ECRAID[3], aby se urychlila cesta k řešení současné pandemie COVID-19, stejně jako dalších koronavirových onemocnění v budoucnosti. Po laboratorních testech bude projekt pokračovat klinickým testováním nejslibnějších kandidátních léčiv na pacientech.

Clive R. Wood, Ph.D., víceprezident a šéf celosvětového výzkumu společnosti Boehringer Ingelheim uvedl: „Konsorcium CARE si klade za cíl umožnit využití síly otevřené vědecké spolupráce pro dobro lidstva. S našimi partnery v akademické i průmyslové sféře budeme pracovat rychle a rozhodně v bezprecedentním duchu spolupráce tak, abychom zvítězili nad nebývalou hrozbou COVID-19 a dalšími závažnými onemocněními způsobenými koronaviry.“

„Jsme velmi rádi, že můžeme zahájit práci konsorcia CARE a spolupracovat s dalšími skvělými odborníky, abychom co nejdříve našli nové léky na SARS-CoV-2 a další koronaviry, které mají potenciál způsobovat epidemie,“ dodává vedoucí projektu CARE Marnix Van Loock, vědecký ředitel a vedoucí výzkumu nových patogenů útvaru Global Public Health společnosti Janssen Pharmaceutica NV. „Těšíme se, že v rámci této iniciativy využijeme v praxi poznatky z probíhající spolupráce na COVID-19 s výzkumným ústavem Rega Institute for Medical Research, který je součástí KU Leuven, kdy budeme v databázi tisíců stávajících známých léčiv hledat možnosti změn v jejich indikaci.“

Kumar Saikatendu, Ph.D., ředitel útvaru Global Research Externalization společnosti Takeda uvedl: „Je pro nás ctí vidět takovou koncentraci nejlepších vědeckých mozků Evropy, které se spojují, aby naléhavě vyřešily tento složitý problém. COVID-19 je pro naši generaci vědecká výzva, jaká se objevuje jednou za život. CARE si klade za cíl vytvořit účinnou léčbu s pozitivním bezpečnostním profilem pro vyřešení současného výskytu onemocnění i budoucích onemocnění způsobených koronaviry. Doufáme, že budeme postupovat rychle a budeme moci včas nabídnout řešení.“

 

Rozsáhlá krátkodobá a dlouhodobá reakce na COVID-19

CARE si klade za cíl vytvořit účinnou léčbu s pozitivním bezpečnostním profilem proti onemocnění COVID-19 (využití známých léčiv v nové indikaci) a vyvinout nové léky a protilátky vytvořené konkrétně pro boj s virem SARS-CoV-2.

Práce konsorcia se bude opírat o tři pilíře:

  • Využití známých léčiv v nové indikaci prostřednictvím prohledávání a profilování databází složek léčiv, které poskytnou partneři s cílem urychlit vstup do pokročilých fází klinického testování.
  • Objev malých molekul vycházející ze screeningu in silico a profilování kandidátních složek působících proti SARS-CoV-2 a budoucím koronavirům.
  • Virus neutralizační protilátky s použitím metod humánního fágového a kvasinkového displeje, imunizace humanizovaných zvířecích modelů, pacientských B buněk a design in silico.

S těmito pilíři jsou úzce spjaty směry bádání zaměřené na zdokonalení vhodných sloučenin prostřednictvím rozsáhlé kampaně ve farmaceutické chemii, výzkumu biologických systémů a preklinického a klinického hodnocení molekul ze všech tří pilířů. Pracovní soubor zabývající se biologickými systémy bude zkoumat virovou patofyziologii, abychom lépe poznali vzájemné vztahy mezi fázemi virové infekce a imunitními odpověďmi lidského organismu. Identifikované markery onemocnění umožní předání informací do vývoje a vylepšení designu a monitoringu klinických studií fáze 1 a 2 při zkoumání nových léčiv, jež budou v projektu CARE vyvinuta.

[1] Monoklonální protilátky proti novému koronaviru 2019

[2] Rychlá terapeutická odezva

[3] ECRAID, Evropská aliance pro výzkum infekčních onemocnění

Zpravodaj

Čtyři speciální protézy a rehabilitační pobyt na Malvazinkách pro lidi…

  • 31 července, 20203 srpna, 2020
  • by Lucie Fílová

Praha, 25. července 2020 – I letos Rehabilitační klinika Malvazinky podpořila charitativní běžecký závod pro celou rodinu příhodně pojmenovaný RUN for HELP. Akce se uskutečnila za významné podpory MČ Prahy 7 na pražské Letné. Druhého ročníku závodu se zúčastnilo 900 sportovců, kteří se už kolem poledního začali scházet na letenské pláni. Kromě hlavního závodu na 8 km, vedlejšího na 4 km a speciálního závodu NO FOOT RUN pro osoby po amputaci si mohly zasoutěžit i děti všech věkových kategorií. Po oficiálním zahájení, kterého se zhostily zástupkyně pořadatelské organizace NO FOOT NO STRESS poslankyně Andrea Brzobohatá a fyzioterapeutka Hanka Kohoutová, čekal návštěvníky kromě série závodů také bohatý doprovodný program.

Pohybové dovednosti zejména nejmladších účastníků prověřil Honza Onder se svou dynamickou choreografií a hudební zážitek zajistila svým milým vystoupením Monika Absolonová, která se na závody dostavila se svým starším synkem Tadeášem. Svou přítomností běh podpořili i další patroni akce – Jan Čenský, Antonín Panenka, zpěvačka Dasha, Yvetta Blanarovičová a Petr Rezek. Ze světa profesionálního sportu na Letnou zavítal  také úspěšný paralympionik Jirka Ježek, který si zaběhl jak speciální závod NO FOOT RUN, tak hlavní závod na 8 kilometrů!  

“Cílem je startovné, které věnujeme na nákup protéz pro amputované lidi. Běh je určen pro celou rodinu. Mohou běžet malé děti, ale klidně také maminky s kočárkem,” říká Andrea Brzobohatá, organizátorka již druhého ročníku charitativního běhu RUN for HELP.

Nálada na Letné byla báječná a celkovou pozitivní atmosféru dokreslilo i symbolické předání dárkového poukazu na rehabilitační pobyt pro 16 osob v hodnotě 145.600 Kč, který sdružení NO FOOT NO STRESS oficiálně předala lékařská ředitelka MUDr. Soňa Musilová z Rehabilitační kliniky Malvazinky, kterou provozuje skupina VAMED MEDITERRA.

O skupině VAMED MEDITERRA  

Skupina VAMED MEDITERRA je členem nadnárodního holdingu VAMED, který je vedoucím globálním poskytovatelem celé řady služeb pro nemocnice a další zdravotnická a lázeňská zařízení ve světě. Podílí se na celé části životního procesu zařízení, od výstavby nemocnic přes celkové provozní řízení takových zařízení až po to nejpodstatnější, léčbu pacientů. Historie holdingu VAMED sahá až do roku 1982 a v současnosti působí v 95 zemích světa. 

VAMED MEDITERRA provozuje v České republice celkem devět zdravotnických zařízení a také střední zdravotnickou školu na Mělnicku. Letos slaví skupina 12 let na českém trhu. Za tu dobu získaly její jednotlivé nemocnice a kliniky řadu prestižních ocenění a certifikací, ať už za finanční stabilitu či za pozitivní hodnocení pacientů. 

 

Zpravodaj

Ani v době pandemie se nesmí zanedbat péče o chronické pacienty

  • 15 června, 20203 srpna, 2020
  • by CRS Webmaster

Infekční onemocnění COVID-19 se sice nesmí podcenit, ale není ani jediným zdravotním problémem v České republice. Každý rok zemřou tisíce lidí na onemocní srdce a cév, nádorová onemocnění, metabolická onemocnění a mnoho dalších nemocí. Dle Ústavu zdravotnických informací a statistiky ČR u nás umírá ročně více než 112 000 osob.[1] Častou příčinou úmrtí jsou i důsledky chronických onemocnění, jako je například dyslipidémie (porucha metabolismu tuků se zvýšeným LDL cholesterolem) a osteoporóza (úbytek kostní hmoty). Chronická onemocnění v době šíření koronaviru nezmizela, probíhají dál a ohrožují zdraví pacientů, kteří se obávají jít k lékaři, i když trpí akutními obtížemi. Někteří nepřijdou ani na plánovanou kontrolu či laboratorní testy. To může mít za následek hrubou chybu, kterou je přerušení léčby.

„Osteoporózou (nazývanou jako „tichý zloděj kostí“) trpí přibližně půl milionu obyvatel České republiky[2] a dyslipidémií přibližně 2/3 obyvatel České republiky ve věku 25 až 64 let,”[3] uvádí prof. MUDr. Richard Češka, CSc., předseda České internistické společnosti ČLS JEP, a dodává: „Dyslipidémie vede k onemocnění srdce a cév, které se může projevit například infarktem myokardu nebo cévní mozkovou příhodou. Osteoporóza je příčinou zlomenin kostí (například obratlů nebo krčku kosti stehenní). Obě onemocnění spojuje, že stojí na začátku onemocnění jako příčina rozvoje osudové, často smrtící události. Dlouho před tím ovšem často probíhají zcela bez příznaků, „tiše“, takže nemocného netrápí a nenutí ho navštívit lékaře nebo pravidelně užívat předepsanou léčbu.“

Přerušení léčby chronických pacientů je zásadní chybou 

Provoz ambulancí byl v době nouzového stavu omezen nebo zcela přerušen, což situaci pacientů stěžovalo. Spolu s uvolňováním restrikcí se ambulance ale začínají vracet do obvyklejšího režimu, i když bude nutné dodržovat jistá pravidla. „Zatímco dřív mohli být pacienti v čekárnách jeden vedle druhého, teď musí respektovat rozestupy. Je důležité, aby pacienti chodili přesně na objednanou hodinu, aby se nehromadili v čekárnách. Dá se říci, že postupně se provoz začne dostávat k normě. Pravděpodobně budou ale prodloužené objednací doby. Nová pravidla budou vyžadovat kázeň jak od pacientů, tak i od zdravotnického personálu,” říká prof. MUDr. Richard Češka, CSc. Podstatné je, aby se pacienti nebáli a měli na paměti, že jejich léčba je důležitá a nesmí ji náhle a bez dohledu lékaře přerušit, i když se cítí dobře. „Přerušení léčby je začátkem skutečného konce pravidelných a dlouhodobých kontrol“, dodává prof. MUDr. Richard Češka, CSc. Péče o pacienty s chronickými onemocněními by měla probíhat dál bez ohledu na okolnosti. Pokud situace nedovoluje dostavit se k lékaři k pravidelné kontrole, je důležité, aby pacienti byli v kontaktu se svým lékařem a další postup léčby s ním konzultovali. Nedaří-li se jim spojit se se svým lékařem, nemusí se bát navštívit ani nemocnici, kde jim s jejich obtížemi také pomohou.

„Vynechání léčby dyslipidémie nebo osteoporózy je vážným problémem. Až zvládneme koronavirovou epidemii (ale i v jejím průběhu, pokud to lze), musíme se co nejrychleji vrátit k léčbě chronických onemocnění. Zmiňuji sice dyslipidémii a osteoporózu, ale stejně tak to platí pro hypertenzi, cukrovku, střevní záněty, revmatologická nebo plicní onemocnění a mnohé další,“ uzavírá prof. MUDr. Richard Češka, CSc.

Tisková zpráva vznikla ve spolupráci se společností Amgen. 

[1] Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky (ÚZIS). Zemřelí 2018. https://www.uzis.cz/res/f/008280/zdrroccz-2018.pdf  (14. 5. 2020)

[2] A. Svedbom. Arch Osteoporos (2013) 8:137. Osteoporosis in the European Union: a compendium of country-specific reports. DOI 10.1007/s11657-013-0137-0)

[3] Cífková R, Skodová Z, Bruthans J, et al. Longitudinal trends in major cardiovascular risk factors in the Czech population between 1985 and 2007/8. Czech MONICA and Czech post-MONICA. Atherosclerosis 2010; 211: 676–681

Zpravodaj

Fototerapie pomáhá seniorům v domově SeneCura na Slivenci

  • 5 června, 20203 srpna, 2020
  • by CRS Webmaster

Přestože má fototerapie prokázané léčivé účinky na lidský organismus a odborníci ji doporučují zejména v domovech pro seniory, je v Česku stále nedostatečně využívaná. Například v osmdesáti letech potřebuje člověk až třikrát více jednotek světla než ve třiceti. V SeneCura SeniorCentru v pražském Slivenci proto v rámci prevence i terapie vznikl projekt „Světlo, které pomáhá“. Léčbu světlem využívají po celý rok v tvořivé dílně, a navíc získali zápůjčku šesti lamp od společnosti Blue Step, která je odborníkem v oblasti fototerapie.

„V rámci profesních zkušeností jsem přesvědčen o pozitivních účincích fototerapie. Proto jsem rád, že ji mohu využít a aplikovat u klientů našeho domova. Máme pro to vyčleněnou dílnu, kde klienti tráví dostatek času a společně s aktivizačními pracovníky tvoří různé výrobky. Hlavním zdrojem světla je světelný panel upevněný ke stropu a je ideální, aby klienti docházeli do dílny několikrát v týdnu na cca 30 až 60 minut. Nejenže díky panelu výborně uvidí na svou práci a tvořením podpoří kreativitu a jemnou motoriku, ale hlavním smyslem trávení času v dílně je právě terapie světlem a její pozitivní dopad na zdraví a duševní kondici seniorů,“ přibližuje fototerapii ve sliveneckém SeniorCentru jeho ředitel Mgr. Lukáš Stárek Ph.D. Navíc během koronavirové krize používají lampy, zapůjčené od Ladislava Eliáše a jeho společnosti Blue step, nejen v SeniorCentru Praha-Slivenec, ale i v dalších pěti domovech SeneCura (Praha-Klamovka, Praha-Štěrboholy, Liberec, Plzeň a Písek), kde je úspěšně využívají k chronologické fototerapii.

Je bohužel standardem, že světelné podmínky klientů v domovech pro seniory a pacientů v nemocnicích nebo léčebnách dlouhodobě nemocných jsou často nevyhovující. Přitom právě dostatek světla je s rostoucím věkem pro seniory klíčový, protože oční čočka propouští méně světla. Pokud nám ve 30 letech stačí 1000 jednotek osvětlení, tedy luxů, v 65 letech je to dvojnásobek, po osmdesátce trojnásobek a po devadesátce už čtyřnásobek. Navíc se naše vnitřní biologické hodiny, odborně zvané cirkadiánní rytmus, s postupujícím věkem stávají stále křehčími.

Cirkadiánní rytmus se totiž váže právě na denní světlo a jeho nedostatek může způsobit nejen zhoršenou náladu, ale také ovlivnit kvalitu spánku či může vést k nežádoucím změnám v denních aktivitách, narušení stravovacího režimu, poruchám pozornosti, zhoršení tělesných a psychických obtíží nebo až k možnému rozvoji psychických či jiných závažných onemocnění. [1]

Přesto je v domovech pro seniory fototerapie relativně málo rozšířená. „Mezi zařízení, se kterými úzce spolupracujeme, patří například právě SeneCura SeniorCentrum v Praze-Slivenci. Zájem o fototerapii v posledních letech roste, patrně i díky větší dostupnosti informací o významu dostatku světla ve dne a tmy v noci,“ říká MUDr. Pavel Doubek, Ph.D., odborný asistent a vedoucí lékař ambulancí a poradny pro chronobiologickou léčbu Psychiatrické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze. [2]

Jak seniorům pomáhá fototerapie?

  • Dochází k lepšímu seřízení cirkadiánního rytmu, tj. střídání spánku a bdění během jednoho dne.
  • Přispívá ke zlepšení látkové a hormonální výměny a k celkovému zlepšení zdravotního stavu.
  • Světlem se z krve odbourává melatonin, což je regulátor spánku, čímž dochází ke zvýšení energie a zlepšení nálady.
  • Uvolňuje hormon serotonin, který napomáhá k aktivizaci člověka.
  • U klientů s Alzheimerovou chorobou nebo dalšími typy demence může nedostatek světla způsobovat potíže jako poruchy spánkového rytmu a četné změny nálad. Světelná terapie u nemocných trpící demencí tak pomáhá zpomalovat úbytek kognitivních funkcí a současně zlepšovat kvalitu spánku.

SeneCura SeniorCentrum Slivenec v Praze nabízí sociální služby Domov pro seniory a Domov se zvláštním režimem (zaměřený na péči o seniory trpící Alzheimerovou chorobu či jinou formou demence). Svým klientům zajišťují péči 24 hodin 7 dní v týdnu. Kromě zdravotní, ošetřovatelské a sociální péče zde naleznete širokou škálu doplňkových služeb i bohatý výběr volnočasových aktivit. Cílem SeniorCenter SeneCura je stát se komunitními centry v daných lokalitách a maximálně podporovat a rozvíjet soužití klientů, jejich příbuzných, zaměstnanců SeneCura, dobrovolníků a veřejných orgánů.

[1] Ing. Antonín Fuksa: Světlo pro seniory, Sociální služby 12/2019, s. 20

[2] Petra Cibulková: Chronobiologická fototerapie v praxi, Sociální služby 2/2020, s. 28

Zpravodaj

Studie spojují narušení střevní mikrobioty s výrazným oslabením imunity. Pomoci…

  • 3 června, 20203 srpna, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha, 21. dubna 2020 – I při dodržování všech zdravotních opatření, pravidelném mytí rukou a zakrývání úst při kýchání kapesníkem bohužel nejsme zcela imunní vůči virům z okolí. V současné situaci je proto zásadní posilovat imunitní systém správnou stravou a dostatkem potřebných vitamínů. Naši imunitu pomáhají držet v chodu přátelské bakterie sídlící ve střevech. Při narušení rovnováhy tohoto prostředí imunitní systém oslabuje a naše tělo je vystaveno většímu riziku nákazy[1]. Podpořit přirozené prostředí v našich střevech dokáží velmi účinně probiotika.

Chřipka i jiná respirační onemocnění, jako je například Covid-19, se přenáší kapénkově, nejčastěji při kýchání, kašlání nebo i pouhém dýchání. Virus se navíc může dostat do těla například přes neumyté ruce, pokud se jimi dotýkáme obličeje. Proto jsou nemoci šířené kapénkami velmi snadno přenosné z člověka na člověka[2].

Nejlepším způsobem, jak se nákaze vyhnout, je posílit imunitní systém, který naše tělo brání před infekcí. Základem je pestrá strava, minimální stres, pravidelná fyzická aktivita a dostatek kvalitního spánku. Kromě důležitých vitamínů C, B nebo D, dostatku železa a zinku, se k posílení imunity doporučují probiotika[3].

V lidském těle, zejména ve střevech, žijí miliardy prospěšných bakterií, které nám pomáhají s trávením, eliminací toxinů, produkují biologicky aktivní látky a učí náš imunitní systém chránit nás před škodlivými mikroorganismy[4]. Souhrnně bývají označovány jako střevní mikrobiota. Je bez pochyb, že její nerovnováha se negativně projevuje na našem zdraví. I proto jsou probiotika často doporučována po léčbě antibiotiky, která právě střevní mikrobiotu narušují. Probiotika mají schopnost podpořit mikroorganizmy ve střevech, a tím ve výsledku posílit imunitní systém našeho těla.[5]

Užití probiotických přípravků však nemusí být nutně spojené pouze s antibiotickou léčbou. V posledních desetiletích bylo prokázáno, že některá probiotika pomáhají zabránit vzniku bakteriální či virové infekce[6]. Studie též ukazují, že pravidelné užívání probiotik redukuje četnost užívání antibiotik u kojenců a dětí, protože přispívají ke snížení rizika běžných akutních respiračních infekcí.[7] Prospěšná jsou probiotika i pro těhotné ženy, protože mohou pomoc nejen udržet bakteriální rovnováhu u maminek, ale i pozitivně ovlivnit imunitní reakce ještě nenarozených dětí.

„Je důležité udržovat rovnováhu střevní mikrobioty, a to zejména u dětí a seniorů. Kombinací zdravé a vyvážené stravy společně s užíváním probiotik, prebiotik a vitamínů lze přispět k posílení imunitního systému, a to nejen během pandemie COVID-19,“ říká MUDr. Jan Boženský, primář dětského oddělení Vítkovické nemocnice.

Vitamín D jako aktivátor imunity

Dalším důležitým prvkem pro posílení imunity je vitamín D[8]. Naše tělo ho přijímá ze slunečních paprsků, kterých je ale ve střední Evropě nedostatek i za normálních okolností, situace je navíc momentálně znesnadněna částečně omezeným vycházením. Další možností, jak tělu tento vitamín dodat, je strava, například kvasnice[9], ryby a mořské plody, vejce nebo houby[10]. Ze studií nicméně vyplývá, že dostatek vitamínu D má ze stravy jen jedno procento populace[11].

Vitamín D hraje zásadní roli v tom, jak silný je náš imunitní systém, který brání tělo před nákazou. Funguje jako jakýsi aktivátor. Výzkumy provedené na univerzitě v Kodani popsaly způsob, jak pomáhá: vitamín D aktivuje imunitní systém tím, že „vyzbrojí“ T buňky k boji proti infekci. Výzkum zjistil, že bez vitamínu D je imunitní systém T buněk neaktivní a poskytuje nedostatečnou nebo žádnou ochranu proti napadení mikroorganismy a viry. S vitamínem D v krvi se tyto buňky „ozbrojí“ a začnou vyhledávat vetřelce, které zničí a vyloučí z těla[12].

Za vhodnou strategii pro všeobecnou podporu imunitního systému lze tedy považovat také kombinaci probiotik a vitamínů. S ohledem na skutečnost, že existuje více probiotických kmenů, je třeba při výběru vhodných probiotik dávat pozor na informace na obalu, případně se poradit se svým lékařem nebo lékárníkem.

[1] https://www.prolekare.cz/novinky/strevni-mikrobiota-jeji-vyznam-a-moznosti-ovlivneni-7904

[2] https://www.ockovacicentrum.cz/cz/chripka#zdroj-nakazy

[3] https://www.nutraingredients-usa.com/News/Promotional-Features/Benefits-of-taking-probiotics-to-boost-immunity-and-improve-immunity

[4] Qin J, et al. A human gut microbial gene catalogue established by metagenomic sequencing. Nature. Mar 4;464(7285):59-65 (2010).

[5] https://www.healthline.com/nutrition/8-health-benefits-of-probiotics#section1

[6] Gabryszewski SJ, Bachar O, Dyer KD, et al. Lactobacillus-mediated priming of the respiratory mucosa protects against lethal pneumovirus infection. J Im- munol 2011; 186:1151 – 1161.

[7] King S, Tancredi D, Lenoir-Wijnkoop I, Gould K, Vann H, Connors G, Sanders ME, Linder JA, Shane AL, Merenstein D. Does probiotic consumption reduce antibiotic utilization for common acute infections? A systematic review and meta-analysis. Eur J Public Health. 2019 Jun 1;29(3):494-499. doi: 10.1093/eurpub/cky185.

[8] http://litomysl.nempk.cz/na-vitaminu-d-stoji-cely-nas-imunitni-system-meli-bychom-kontrolovat-jeho-hladinu

[9] http://www.szu.cz/uploads/documents/chzp/prednasky/milovy/2013/18_kavrik_vitaminD.pdf

[10] https://cs.medlicker.com/1394-potraviny-s-vitaminem-d

[11] https://www.mojezdravi.cz/zdravy-zivotni-styl/vitamin-d-jak-poznat-ze-ho-mate-dost-ze-slunce-4638.html

[12] https://www.celostnimedicina.cz/svet-zachvatila-epidemie-nedostatku-vitaminu-d.htm

Navigace pro příspěvky

1 2

Kalendář akcí

Březen

Duben 2025

Květen
MO
TU
WE
TH
FR
SA
SU
28
29
30
1
2
3
4
Duben

27

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Duben

28

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Duben

29

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Duben

30

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

1

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

2

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

3

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
5
6
7
8
9
10
11
Květen

4

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

5

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

6

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

7

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

8

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

9

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

10

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
12
13
14
15
16
17
18
Květen

11

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

12

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

13

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

14

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

15

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

16

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

17

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
19
20
21
22
23
24
25
Květen

18

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

19

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

20

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

21

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

22

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

23

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

24

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
26
27
28
29
30
31
1
Květen

25

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

26

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

27

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

28

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

29

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

30

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36
Květen

31

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Václavské náměstí 36

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.:
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS