Skip to content
MedNews.cz
  • Zpravodaj
    • Všechna Témata
  • Akce
  • Vstup pro odborníky
České zdravotnictví

Rok 2020 očima skupiny EUC: Výzva pro naše kapacity…

  • 30 června, 20211 července, 2021
  • by andrlovak1

Hlavní výzvou roku 2020 se pro zdravotnickou skupinu EUC stala potřeba v náročné pandemické době kapacitně zvládnout enormní poptávku po testování a následně také po očkování proti covid-19. Přispěly k tomu mobilní týmy pro testování ve firmách i 8 očkovacích center v rámci celé republiky. Úspěšným projektem se stala telemedicínská služba Lékař online 24/7, která byla od dubna 2020 spuštěna pro celou ČR. Skupině EUC se rovněž podařilo rozvíjet i další projekty.

Rok 2020 byl vlivem pandemie covid-19 v mnoha ohledech složitý a zdravotnické skupině EUC přinesl řadu výzev. Mezi ty nejzásadnější patřila bezpochyby potřeba rychle navýšit kapacity pro testování a následně také očkování proti koronaviru. Už v březnu 2020 odstartovalo PCR testování v Praze a Ostravě. Testovací místa na covid-19 následně vznikala v rámci EUC v průběhu roku 2020 po celé republice. Do testování se zapojily také týmy, které prováděly testování zaměstnanců ve firmách. V lednu 2021 pak bylo zahájeno očkování v 8 očkovacích centrech a do terénu vyjížděly i očkovací týmy, které zajišťovaly vakcinaci například v domovech seniorů. Skupina EUC se tak mohla významným způsobem podílet na podpoře krizové infrastruktury v rámci boje s pandemií. 

Rok 2020 ve znamení nástupu telemedicíny v Česku

Rok 2020 díky skupině EUC znamenal i zavedení nové komplexní telemedicínské služby v rámci celé republiky. Tuzemským průkopníkem na poli distanční lékařské péče se stala platforma Lékař online 24/7. „Těžili jsme z toho, že jsme již v roce 2019 začali poskytovat telemedicínské služby ve spolupráci se švédským partnerem. Ten měl potřebné know-how a svou platformu přinášel milionům zákazníků především ve Skandinávii. Během dvou měsíců jsme tak mohli telemedicínu nabídnout celému Česku,“ říká Václav Vachta, generální ředitel a předseda představenstva zdravotnické skupiny EUC. Lékař online 24/7 nyní poskytuje zdravotní konzultace tisícovce pacientů měsíčně. O službu mají zájem individuální klienti a ve velké míře i zaměstnavatelé, kteří ji nabízí zaměstnancům jako firemní benefit pod názvem EUC Plus.

Rozvoj nových projektů v roce 2020 úspěšně pokračoval

V EUC se nezastavily ani plánované projekty. Tím nejvýznamnějším bylo, v srpnu 2020, otevření nových operačních sálů v EUC Klinice Ústí nad Labem, v celkové investici přes 70 milionů korun. „Letos máme v EUC Klinice Ústí nad Labem naplánováno 3000 operací v oborech chirurgie, ortopedie, urologie, ORL či oftalmologie. To je v současném deficitu plánovaných operací realistické číslo,“ upozorňuje Václav Vachta.

V roce 2020 pokračovala zdravotnická skupina EUC rovněž v rozvoji svého programu pro chronicky nemocné, v němž je nyní kompenzováno téměř 20 tisíc pacientů. Léčba tradičních chronických onemocnění jako je např. diabetes, arteriální hypertenze, dislipidemie či prediabetes se aktuálně rozšířila i o postcovid syndrom. Těmto pacientům je zajištěna optimální péče praktického lékaře a specialistů plicních a ORL oddělení. Klientům se skupina přiblížila také lékárenským e-shopem euclekarna.cz, ve kterém došlo k zvýšení meziročního obratu o téměř 50 %.

Výhled na rok 2021

Obrat zdravotnické skupiny EUC se zvýšil meziročně o 12 % a v roce 2020 dosáhl 4 miliard korun. V letošním roce plánuje skupina EUC investovat přibližně 233 milionů korun. Z toho bude směřovat 45 % do budov, 29 % do přístrojů a vybavení, 26 % do IT a technologií. „V průběhu roku 2021 se chceme významně zaměřit na digitalizaci zdravotní péče a zlepšení dostupnosti ambulantní, diagnostické a plánované lůžkové péče,“ vysvětluje Václav Vachta.

Skupina EUC:

Zdravotnická skupina EUC, zahrnuje společnosti EUC a.s., které zajišťují činnosti související s poskytováním zdravotní péče, a EUC Real Estate a.s., jež vlastní a provozuje nemovitosti využívané k provozování této zdravotní péče. Zdravotnická skupina EUC tvoří největší síť ambulantních klinik v ČR. Je největším poskytovatelem ambulantní péče, prémiové péče, mamoscreeningu a lékařské péče pro zaměstnavatele. Od roku 2011 do roku 2020 investovala 974 milionů korun především do modernizace přístrojů, vzdělávání zaměstnanců a elektronizace systémů a služeb. Ve 25 zdravotnických zařízeních napříč ČR, 11 mamocentrech, 23 lékárnách a 11 laboratořích zaměstnává 2 230 zdravotníků, kteří poskytnou péči téměř 1,3 milionu pacientů ročně. Na podzim 2017 vydala jako první v sektoru zdravotnictví v ČR emisi dluhopisů, v celkovém objemu 1,4 miliardy korun. Více na www.euc.cz

 

České zdravotnictví

Johnson & Johnson dočasně omezila dodávky vakcín

  • 31 května, 2021
  • by andrlovak1

Vakcína americké společnosti je dosud poslední ze čtyř schválených preparátů, kterými unijní země na základě doporučení Evropské agentury pro léčivé přípravky (EMA) očkují své obyvatele. Členské státy ji začaly používat v polovině dubna a do konce června měly dostat 55 milionů dávek.

„Členské země byly informovány o určitých zpožděních v dodávkách vakcíny Johnson & Johnson a daly najevo své obavy,“ sdělil novinářům mluvčí. Dodal, že komise očekává brzký návrat k dohodnutému množství a že by současný výpadek neměl ohrozit splnění domluveného objemu pro celý letošní rok.

Americká firma na několik dní pozdržela své dodávky již v samém začátku distribuce. EMA tehdy zkoumala souvislost mezi velmi vzácným výskytem krevních sraženin a očkováním. Agentura tehdy přímou souvislost nevyloučila, vakcínu však označila za bezpečnou a účinnou.

 

České zdravotnictví

Covid-19 a roztroušená skleróza pod drobnohledem

  • 25 května, 202125 května, 2021
  • by andrlovak1

Registr pacientů vydal nová data

Praha, 25. 5. 2021 – Přesně 1918 pacientů s roztroušenou sklerózou (RS), kteří zároveň onemocněli koronavirem, podrobně sledují lékaři v Registru pacientů s roztroušenou sklerózou ReMuS. Od března loňského roku zkoumají symptomy, léčbu i případný vliv koronaviru na tuto specifickou skupinu lidí. První analýzy ukazují, že RS není rizikovým faktorem, ve vyšším riziku se však ocitají pacienti starší, s těžším neurologickým postižením, obézní a také pacienti s určitým typem chronické terapie. Od počátku roku registr sbírá data i o očkování pacientů a případných nežádoucích reakcích

„Protože naši pacienti patří mezi chronické, týká se jich přednostní očkování proti nemoci covid-19. V registru už sledujeme stovky těch, kteří vakcínu dostali, a do léta čekáme, že jich přibydou tisíce. Monitorujeme je před vakcinací a po ní včetně případných nežádoucích účinků. Jejich zdravotní stav můžeme srovnat s předchozími lety, a zhodnotit tak, jaký vliv covid-19 a očkování na naše pacienty má. Zatím nemáme žádné signály, že by nemocní s RS snášeli očkování hůř než zdravá populace,“ popisuje neuroložka doc. MUDr. Dana Horáková, Ph.D. Jak je tento projekt užitečný, potvrdily hned první měsíce sledování – podle doc. Horákové se podařilo vytipovat ty pacienty, u nichž hrozí riziko těžšího průběhu infekce. „Jakmile pak takový člověk nahlásí, že je pozitivní, velmi rychle zajišťujeme podání infuze s léky, jež před závažnějším průběhem covidu chrání,“ pokračuje lékařka.

Podle neuroložky prof. MUDr. Evy Kubaly Havrdové, CSc., se v březnu loňského roku, kdy pandemie startovala, pacienti s RS báli nakažení, a návštěvnost v centrech tak klesla přibližně o třetinu. „Od podzimu se už nebojí a jedeme na plný výkon. Bohužel vidíme, že řada lidí přestala úplně dodržovat protiepidemická opatření, a to především v rodinách, odkud pak pochází nejvíce nákaz,“ komentuje prof. Kubala Havrdová s tím, že vzhledem k nepředvídatelnosti průběhu covidu může i stabilizovaný pacient s RS skončit na JIP.

Kromě toho upozorňuje na velmi špatnou dostupnost psychoterapie pro pacienty s RS. „Bylo by třeba dvakrát více psychoterapeutů, než je nyní. Měli by být součástí každého specializovaného centra a placeni zdravotní pojišťovnou. Současný stav se tomu bohužel ani zdáli nepřibližuje, přestože se RS s depresemi pojí. Imunitní systém, který způsobuje zánět v mozku, blokuje serotoninové cesty, které mají vliv na duševní pohodu. Ze studií víme, že deprese je jednou z vlaštovek ohlašující vzplanutí nemoci,“ říká prof. Havrdová. Psychoterapeut pomáhá nemocným chronickou nevyléčitelnou nemoc snášet a nastavovat nové životní cíle. „Výhodou je, když psychoterapeut nemoc zná a je součástí týmu, který o pacienty s RS pečuje. Pacienti, kteří se hned od začátku onemocnění aktivně starají o svoji duši, jsou dlouhodobě v lepším stavu než ti, kteří to nečiní. Když jsme kvůli covidu přešli na online konzultace, ukázalo se, že potřebných je opravdu mnoho. Začaly se nám hlásit maminky s RS na mateřské či pacienti, kteří bydlí daleko a za „normální“ situace by se k nám nedostali,“ popisuje Renata Malinová, psychoterapeutka, která s pacienty pracuje.

Registr ReMuS mapuje nemocné s RS už osmý rok, v současnosti je v něm přes 17 485 pacientů. Zřizovatel registru Nadační fond IMPULS zveřejňuje nejnovější data tradičně k příležitosti Světového dne roztroušené sklerózy (30. května). „Registr je v současné době jediným dlouhodobým zdrojem informací o RS v České republice, přispívá do něj všech patnáct center vysoce specializované péče, kde se pacienti s RS léčí. Pomáhá nám zmapovat nemoc jako takovou, díky němu můžeme v čase posuzovat nejen účinnost podávaných léků, ale i jejich bezpečnost, sledovat demografická i klinická data z reálné praxe v čase. Takto ucelené informace jinde nenaleznete. Data z registru slouží i jako argument pro zdravotní pojišťovny pro platbu péče,“ říká projektová ředitelka registru ReMuS, Mgr. Jana Vojáčková, MBA. Dle nejnovějších dat je mezi pacienty 71,6 % žen a 28,4 % mužů. Nejvíce pacientů se léčí ve věku 40–50 let. Průměrný věk v době začátku onemocnění je 31,5 let. Více než polovina pacientů do 65 let pracuje na plný úvazek (61,8 %), dalších 16,7 % pacientů na úvazek částečný. Pacientkám v registru se loni narodilo 167 dětí.

Odhadem je v celé republice kolem 22 000 nemocných. Část pacientů se tak pohybuje „mimo systém“. Proto Nadační fond IMUPLS spustil v dubnu projekt Roztroušeně společně, kdy se ve spolupráci s regionální pacientskými organizacemi Roska pokusí „zachytit“ ty, kteří už jsou v tzv. sekundární progresi onemocnění. „Tímto projektem vstupujeme do třetí fáze registru ReMuS a jeho prostřednictvím bychom měli získat dalších 800–1 300 pacientů. Se zachováním ochrany osobních údajů budeme dotazováním sledovat i jejich psychický stav, který je u tohoto onemocnění důležitý nejen v současné době. Cílem je dozvědět se o nemoci samotné co nejvíce,“ vysvětluje Jana Vojáčková. Tento projekt by pak iniciátoři rádi po 3–5 letech zopakovali.

ReMuS patří v mezinárodním srovnání ke špičce, jeho data pomáhají ve výzkumných projektech, které se zabývají mimo jiné i staršími pacienty v pokročilé progresivní fázi nemoci, kde lékaři podle doc. Horákové bohužel zatím nemají k dispozici účinnou léčbu. Hlavní důraz je zde kladen na léčbu symptomů, rehabilitaci a zajištění kvalitními pomůckami. Podle lékařů je v Česku 4–8 tisíc lidí v pokročilé fázi onemocnění, kteří stále čekají na přelomovou léčbu. „Jediná strategie, která nám pomáhá v boji s chorobou, je rychle nasadit účinný lék a při nedostatečném efektu léčbu eskalovat, abychom oddálili progresi onemocnění – což nám zdravotní pojišťovny ne vždy finančně dovolí,“ dodává prof. Havrdová.

O roztroušené skleróze

Roztroušená skleróza (RS) je chronické zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému, jehož příčina není doposud známá. Toto onemocnění propuká většinou v mladším věku, častěji postihuje ženy. Pro RS je typické střídání období záchvatů (atak) a období zdánlivého klidu. Tento proces je nepředvídatelný, a proto i léčba či prevence je těžká. Na celém světě trpí RS 2,5 milionu nemocných, v Česku se odhaduje počet pacientů na 22 tisíc. Nemoc se vyskytuje především ve středních a chladnějších zeměpisných šířkách. Rizikovými faktory nemoci jsou kromě genetické dispozice EB virus (Epsteina-Barrové virus), kouření a nedostatek vitaminu D.

O Nadačním fondu IMPULS

Nadační fond IMPULS vznikl v roce 2000. Jeho cílem je podporovat projekty v oblasti vědy, výzkumu a terapie pacientů s roztroušenou sklerózou mozkomíšní v ČR. Přispívá zejména na fyzioterapii a psychoterapii, které nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění, věnuje se podpoře vzdělávání a osvětové činnosti. Jako jediná nestátní nezisková organizace v EU je zřizovatelem celostátního registru pacientů s roztroušenou sklerózou (ReMuS) a jeho financování zajišťuje z vlastních zdrojů. Více informací na www.multiplesclerosis.cz.

České zdravotnictví

Glenmark má povolení na dovoz a distribuci léku na…

  • 18 května, 2021
  • by andrlovak1

Nadnárodní farmaceutická společnost Glenmark Pharmaceuticals Distribution s.r.o. získala před dvěma týdny povolení od Ministerstva zdravotnictví ČR (MZ) k dovozu a distribuci léku Fabiflu v režimu specifického léčebného programu. Jedná se o lék obsahující léčivou látku favipiravir, který je možné používat při léčbě pacientů s mírným či středně těžkým průběhem onemocnění Covid-19 (SARS-CoV-2).  

Účinná látka favipiravir byla vyvinuta v Japonsku a společnost Glenmark začala vyrábět svůj favipiravir v létě loňského roku v Indii. Tento lék společnost Glenmark distribuuje aktuálně v dalších zemích, např. na Slovensku nebo v Norsku.

Favipiravir patří do skupiny antivirotik, které zastavují replikační cyklus viru. Tím zabraňuje v jeho dalším šíření a v důsledku se tak sníží u pacientů riziko propuknutí těžkého průběhu nemoci a následné potřebě hospitalizace.

„V tuto chvíli zahajujeme přípravu distribuce do zdravotnických zařízení, kde na Fabiflu už delší dobu čekají. Řešíme také další dovoz léku. Zároveň žádáme o schválení úhrady, aby byl lék pro pacienty hrazen. Jsme opravdu rádi, že se nám nakonec podařil souhlas Ministerstva zdravotnictví získat, protože doufáme, že Fabiflu by mohl mít pozitivní vliv na snížení počtů hospitalizovaných a pacientů, kteří se potýkají s těžkým průběhem nemoci Covid-19, “ uvádí Mgr. Pavel Zachrla, generální ředitel společnosti Glenmark.

V České republice může být použit nejen v nemocnicích, ale díky souhlasu Ministerstva zdravotnictví ČR a stanovisku Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) a MZ i v ambulantní péči, tzn. i u praktických lékařů.

Výzkumy a studie

Speciálně vycvičení psi dokáží detekovat COVID-19 u člověka

  • 3 května, 20216 května, 2021
  • by andrlovak1

Praha, 3. května 2021 – Nezisková organizace Search and Rescue Czech Republic (SAR CZ), která jako jediná v České republice provádí studii detekce nemoci COVID-19 s použitím psů, dosáhla jedinečného úspěchu. Vyvinula ojedinělou metodu detekce onemocnění COVID-19 u lidí, a to bez nutnosti odebírání vzorku. Metoda je naprosto bezpečná a nehrozí další nákaza virem pro psa ani pro člověka. Novým způsobem testování bude navíc možné odhalit i další lidská onemocnění, na což odborníci připraví v budoucnu novou studii.

Detekování nemoci bez vzorku

V posledních měsících pracovali odborníci z týmu SAR Czech Republic na metodě detekce nemoci COVID-19 přímo na lidech. Nově dokáží psi detekovat onemocnění bez nutnosti odebrání vzorku pacienta  –  dokonce tak odhalí nakaženého člověka v davu zdravých lidí. „Testování nové metody jsme provedli za velmi přísných hygienických podmínek. Důležité bylo, aby se při detekci nenakazil pes ani další člověk, což se nám podařilo. Úspechu si nesmírně ceníme, protože tento způsob detekce zatím netestovali nikde na světě,“ uvádí Gustav Hotový, vedoucí projektu z neziskové organizace Search and Rescue Czech Republic.

Výcviky psů

V poslední době úspěšně absolvovali další výcvik čtyři psi jejichž průměrná úspěšnost při detekci virů je více než 94 %. „V poslední době jsme testy prováděli i s dalšími mutacemi onemocnění COVID-19, a to včetně Jihoafrické mutace. Mutace se nezdá být pro změnu pachové signatury nějak zásadní. Psi také dokázali nemoc detekovat u příznakových i bezpříznakových pacietů. Zajímavé je i to, že touto metodou bude možné odhalovat další lidská onemocnění, na což bychom rádi v budoucnu připravili novou studii,“ doplnil Gustav Hotový.

I přesto, že tým kynologů dosáhl jedinečných úspěchů, ani jemu se nevyhnuly nepříjemnosti. „Už měsíc čekáme na vyjádření Ministerstva zdravotnictví k naší žádosti na udělení výjímky k oficiálnímu testování nemoci COVID-19. Nadále tak panuje absolutní nezájem o výsledky studie ze strany státu. Přitom s naší metodou by mohlo být testování rychlejší, přesnější a také levnější než doposud. Trápí nás i nedostatek vzorků k výcviku. Naštěstí se nám podařilo sehnat partnery, kteří podporují dosavadní výzkum. Konkrétně Thomayerova a Olomoucká fakultní nemocnice, které nám spolu s praktickými lékaři poskytují vzorky viru. Společnost VAFO nám zase poskytla dostatek finančních prostředků a krmiva pro psy, abychom mohli ve studii pokračovat,“ uzavírá Gustav Hotový.

 

  • Tým Search and Rescue Czech Republic vyvinul inovativní metodu výcviku psů k detekci nemoci COVID-19 přímo na lidech, bez nutnosti odebrání vzorku

 

  • Nová metoda je ve světě naprosto ojedinělá. Díky ní budou psi schopni v budoucnu detekovat i další lidská onemocnění. Pro tento účel provede tým českých odborníků novou studii

 

  • Pro detekci nemoci COVID-19 byli vycvičeni další čtyři psi, kteří dokáží detekovat onemocnění s přesností více než 94 % bez ohledu na různé mutace viru. Metoda detekce koronaviru za pomoci psů již měsíc čeká na schválení Ministerstva zdravotnictví
České zdravotnictví

Vsadit na kvalitu se v případě antigenních testů vyplatí

  • 3 května, 2021
  • by andrlovak1

Zdravotnický koncern AxonLab se sídlem ve Švýcarsku, který má pobočku v pražských Kyjích, prokazatelně disponuje zatím nejpřesnějšími a nejrychlejšími testovacími sadami antigenních testů. Díky přístroji ExDia TRF Plus nabízí měření pacientům výsledky v případě pozitivity už od tří do maximálně dvaceti minut. V Česku nyní toto přístrojové měření využívají praktičtí lékaři i zdravotníci pro účely povinného firemního antigenního testování.

Testovací sada je revoluční v použité technologii a díky tomu také v citlivosti a v přesnosti výsledku. „Tyto přístrojové sady na antigeny jsou měřeny objektivně přístroji a jsou vyvinuty za pomoci nejnovějších nanotechnologií a Europiem (Eu) značených protilátek za využití přísně specifické detekce, zatímco běžné rychlotesty hodnotí lidské oko. Když dojde k reakci, která je tzv. dubiózní neboli pochybná, tak si s tím běžné rychlotesty neumí poradit. Například když při zkoumání nastane výrazná změna barvy, tak to všichni zhodnotí jako pozitivní výsledek nebo tam nedojde k výrazné změně barvy, a tím pádem je výsledek automaticky negativní,” vysvětluje Milan Šimko, regionální ředitel AxonLabu pro Česko a Slovensko.

Přesnost rychlotestů je podle odborníků diskutabilní

Antigenní testy se prokazují tzv. validační studií, kterou si většinou zařizují a financují sami výrobci těchto testů. Málokde se ale dozvíme údaj o cyklech, ve kterých byla udávaná senzitivita měřena. Šimko zároveň připomíná, že Češi při výběru antigenních testů zatím neberou v potaz porovnání jejich pozitivity či negativity s cykly (cT) u metody PCR, ačkoli jde o nejzásadnější ukazatel. Nejde totiž jen o údaj obecné sensitivity neboli přesnosti výsledku, ale především o poměr, k jakému cyklu PCR se daná senzitivita uvádí.

V cyklech do cT 23 je senzitivita u většiny testů velmi vysoká, blížící se 97 – 100%. S cykly do cT 27 se senzitivita snižuje na 90%, a v cyklech od cT 28 a výše je už velice nízká – u nejpřesnějších testů kolem 70 – 80%. „U levnějších rychlotestů je senzitivita v těchto vyšších cT hodnotách bohužel jen kolem 50 – 60%, což je výrazný rozdíl. Jenže mnoho výrobců neuvádí vztah k cyklům PCR, k jakým byla sensitivita jejich antigenních testů měřena. A tím může dojít k zavádějící informaci o přesnosti daných rychlotestů,“ upozorňuje Martina Tylečková z Axonlabu.

Testy od švýcarské společnosti dokážou rozpoznat, zda pacienti onemocnění covid-19 již prodělali a mají tak stále v krvi protilátky. „K dispozici už máme testovací sady na měření hladiny protilátek proti SARS-CoV-2 IgG a IgM v krvi jen z malé kapky,“ potvrzuje Šimko.

Přístroj dokáže zachytit i malé množství viru

„Pro společnost Barum Continental s.r.o. aktuálně poskytujeme plošné testování kmenových zaměstnanců a externích firem v rámci areálu v Otrokovicích, což je 5 500 testů týdně. Antigenní testy máme v dostatečném množství od společnosti AxonLab, které jsou vyhodnoceny na přístroji ExDia TRF Plus. Ty jsou nejpřesnějšími dostupnými antigenními testy. Přesnost testů potvrdila také univerzitní nemocnice v Lausanne. Přístroj dokáže zachytit i malé množství viru, které není běžným testem rozpoznatelné,” říká Tomáš Novosad, jednatel společnosti Zorma s.r.o., člena skupiny Mediekos Ambulance, s.r.o.

Švýcarský Axonlab patří mezi významné mezinárodní dodavatele lékařských technologií, laboratórní přístrojové diagnostiky, hematologických, molekulárně-diagnostických a POC analyzátorů a softwarových řešení pro zdravotnictví na evropském trhu. Poskytuje své služby nemocnicím,  lékařským ordinacím, soukromým laboratořím nebo ve zdravotnickém a potravinářském průmyslu. Ve společnosti pracuje téměř 350 zaměstnanců v devíti zemích Evropy. Součástí koncernu jsou i výrobní závody pro mikrobiologii a biologické transportní systémy AxonBiotech GmbH v německém Hengersbergu a na Slovensku.

České zdravotnictví

Zájem o antigenní testování stoupl osminásobně

  • 13 dubna, 202129 dubna, 2021
  • by andrlovak1

Před měsícem se ve firmách napříč Českem ve velkém rozjelo povinné plošné testování na koronavirus. Bez negativního výsledku už do práce nesmějí ani zaměstnanci menších firem. Naplno se rozběhlo testování na úřadech a v institucích veřejného sektoru, vyhnout se mu mohou pouze osoby pracující z domova. Poptávka po antigenním testování je tak vysoká, že zájem o ně v EUC Laboratořích stoupl v březnu osminásobně oproti prosinci loňského roku.

Laboratoře jedou naplno a odběrová místa a mobilní odběrové týmy testují nepřetržitě od brzkého rána. V rámci současných opatření si zaměstnanci mohou antigenní testy provádět sami bez přítomnosti zdravotníků, mnozí zaměstnavatelé ale raději sází na jistotu a preferují vyšetření v akreditovaných laboratořích.

„Termíny na testování jsou plné, kapacity zahlcené a musím říct, že je to psychicky i fyzicky velice náročné. Jedeme téměř nonstop, a tak se po skončení pracovní doby cítím, jako bych složil vagon uhlí. Přesto bych neměnil,“ říká Vojtěch Veltruský, koordinátor testování         covid-19 EUC Laboratoří. Spolu se svými kolegy nakládá auto a vyjíždí do terénu už v pět hodin ráno. Za den stihnou navštívit několik firem, kde otestují a vyhodnotí až tisíce výsledků. Práci jim navíc komplikuje složitá příprava a spousta povinného papírování.

„Ještě, než vyrazíme na místo, musíme si nachystat žádanky a potvrzení, připravit a vydezinfikovat ochranné oděvy a všechny pomůcky, naložit antigenní testy a zároveň i PCR testy pro případ pozitivity mezi testovanými – to vše zabírá neuvěřitelné množství času“, dodává Vojtěch Veltruský. Odběry v terénu den ale nekončí. Poté se testovací tým přesouvá zpět do laboratoře, kde je čeká spousta dalších úkonů. Z těch se během posledních týdnů stává nekonečná rutina: zápis žádanek a výsledků, hlášení pozitivních případů na hlavní hygieničku, příprava na následující den. Přestože zaměstnavatelům stačí pro své zaměstnance zajistit rychlotesty, PCR testy jsou i nadále zlatým standardem pro přesnější detekci viru. Navíc jsou povinné při cestách do zahraničí nebo návštěvě domovů pro seniory. Poslední dobou PCR testy pro své zaměstnance preferují i některé opatrnější firmy, a proto laboranti spolu s kolegy musí mít navíc i dostatečnou kapacitu jak na složitější diagnostiku, tak i na další odběry.

„Všichni už cítíme únavu. Každý den potřebujeme zpracovat a vyhodnotit obrovský objem vzorků, a to nemluvíme jen o vzorcích testů na covid-19. Trochu se totiž zapomíná na to, že kromě testování na koronavirus nadále provádíme i ostatní běžná laboratorní vyšetření – chodí k nám pacienti se žádankami na odběry krve kvůli podezření na diabetes, alergie, hepatitidu, nebo problémy se štítnou žlázou. Život se nezastavil a lidé řeší i další zdravotní problémy,“ upozorňuje Mgr. Jana Thomas Cílková, MBA, ředitelka EUC Laboratoří.

Do testování na covid-19 se Laboratoře EUC zapojily v březnu loňského roku s odběrovým místem v Praze 6 na Veleslavíně. V současné době provozuje v ČR již 6 odběrových míst pro testování na covid-19 a 29 klasických odběrových míst, kam lidé chodí na běžné odběry krve. Aktuálně je enormní zájem především o antigenní testy, následují PCR testy. Skokově narostla i poptávka po testování na protilátky na covid-19. Řadu lidí, kteří už nemocí prošli, nebo mají podezření, že ji prodělali bezpříznakově, totiž zajímá, zda si jejich tělo vytvořilo protilátky, které by je mohly chránit před případnou reinfekcí.

„Imunitní odpověď na vir SARS-CoV-2 dosud není zcela prozkoumána a není zjištěno, jak dlouho trvá imunita proti další nákaze. Tvorba protilátek je naprosto individuální,” vysvětluje Mgr. Jaroslava Kalaninová, vedoucí laboratoře imunologie a alergologie EUC Laboratoří. „Vzhledem k tomu, že nevíme, zda a jak dlouho budou protilátky v těle po uzdravení přetrvávat, bude zájem o testy určitě stoupat. Test na protilátky by totiž mohl v budoucnu sloužit i jako doklad nezbytný k cestování, podobně jako průkaz o vakcinaci,“ dodává.

V EUC Laboratořích navíc nabízejí testy na protilátky proti koronaviru v kombinaci s měřením hladiny vitamínu D. Nízká hladina vitamínu D totiž patří k faktorům, které zvyšují riziko onemocnění virem SARS-CoV-2 i pravděpodobnost těžšího průběhu nemoci.

Tisková zpráva

Hemofilici jsou při pandemii pod tlakem

  • 13 dubna, 202122 dubna, 2021
  • by andrlovak1

Praha, 12. 4. 2021 – Stres a psychické vyčerpání zažívá při pandemii kdekdo. Když však navíc trpí nevyléčitelnou nemocí, jako je hemofilie, může stres násobit pocity ohrožení života. Nebezpečná kombinace nemoci a vypětí se týká až 20 % pacientů s hemofilií. Vyplývá to z průzkumu realizovaného Českým svazem hemofiliků a sdružením Hemojunior ve spolupráci s psychologem. Největší tlak na psychiku podle něj nevytváří strach ze samotné nemoci, ale zejména vládní opatření. Stres přitom může průběh hemofilie zhoršovat. Pacientům ve složitém období pomáhají moderní léky, které si dokonce v průběhu pandemie s pomocí pacientských organizací sami rozváželi. V tuzemsku žije s touto vrozenou poruchou srážlivosti krve přibližně tisíc pacientů, z toho čtvrtina jsou děti. Odborníci na nemoc upozorňují u příležitosti Světového dne hemofilie, který každoročně připadá na 17. dubna. Hemofilici

„V průběhu pandemie covid-19 se hemofilici potýkali zejména s nejistotou danou zcela novou situací – báli se, zda nebude onemocnění koronavirem u osoby s krvácivou poruchou probíhat významně hůře, což se zatím nepotvrdilo. Obavy také plynuly z nejistoty, zda bude i nadále k dispozici dostatek léků pro prevenci a léčbu krvácení,“ říká MUDr. Ester Zápotocká z Kliniky dětské hematologie a onkologie ve Fakultní nemocnici v Motole. Pětina pacientů v průzkumu dokonce uvedla, že se cítí přetížena stresem a je vyčerpána jak psychicky a fyzicky, tak finančně.

Takové vyčerpání přitom u hemofiliků může vést ke zhoršení nemoci. „Stres obecně snižuje imunitu a sami pacienti mi říkají, že pokud nejsou v psychické pohodě a cítí na sobě přehnaný tlak, mohou snáz krvácet, mají více zdravotních komplikací a hůře je snáší. Pokud se jedná o děti, které jsou v dnešní době v psychické nepohodě velmi často, pak se stres přenáší i na zbytek rodiny,“ říká Mgr. Petra Bučková, klinická psycholožka z Oddělení klinické psychologie Fakultní nemocnice Brno a spoluautorka průzkumu.

Průzkum také ukázal, že hemofilikům tolik neškodí strach z covidu, ale spíše omezení spojená s pandemií. „Jsou obecně limitováni svým onemocněním, nemohou se věnovat tolika činnostem jako zdraví lidé a každá další omezení, jaká panují nyní, je pro ně mnohem těžší snášet. Obzvlášť pro starší pacienty je sociální kontakt velmi důležitý, protože jsou často invalidní a je to pro ně jeden z mála způsobů trávení volného času,“ popisuje Kateřina Altmanová, předsedkyně sdružení Hemojunior.

Zásadní pomocí v nelehké době je pro hemofiliky dostupná moderní léčba. Pacienti si nitrožilně doplňují koagulační (srážlivý) faktor, případně dostávají nejnovější formu léčby – tzv. nefaktorovou, kterou stačí aplikovat pouze podkožně. Oba způsoby léčby hemofilie pak velmi účinně zlepšují srážlivost krve tak, aby nedocházelo ke spontánním krvácením. Léky si hemofilici sami aplikují v pohodlí domova, díky čemuž se nemusí stresovat například kvůli návštěvám nemocnic.

„Léčba hemofilie se za posledních 30 let proměnila zcela zásadně. Většina osob s těžkou hemofilií a řada těch, kteří mají tendenci více krvácet, jsou dnes léčeni v domácím prostředí pravidelným podáváním léků, které snižují riziko krvácení. To vedlo k významnému snížení počtu krvácení do kloubů či svalů a s tím souvisí také menší chronické postižení pohybového aparátu. Dnešní děti a mladí muži, kteří dostávají dostupnou léčbu, žijí život bez významnějšího fyzického omezení,“ vysvětluje MUDr. Ester Zápotocká.

Významnou starostí byla pro hemofiliky právě dostupnost léků. „Podařilo se nám hned ze začátku pandemie spustit projekt tzv. home delivery, kdy jsme ve spolupráci s certifikovanou kurýrní firmou a lékaři hemofilických center doručovali léky do domovů hemofiliků i na odlehlých místech. Tím tato obava zmizela,“ vysvětluje Martin Bohůn, předseda Českého svazu hemofiliků.

Osobám s hemofilií i jejich rodinám také při pandemii chybí setkávání s mladší, respektive starší generací. „Zvláště u dětí a dospívajících mohou taková setkání pomoci v budování vlastní identity jako cenného člověka i přesto, že budou celý život trpět tímto onemocněním,“ říká Mgr. Petra Bučková. Setkání také umožňují mladším pacientům porovnat možnosti léčby, jaké mají teď a jaké měli jejich předchůdci. V tom pomáhá jak mladým, tak starším pacientům i kreslený Medikomiks „Hemofilie – dříve a nyní“, který srozumitelně vysvětluje, jak funguje lidské tělo, proč vznikne nemoc, co se děje během léčby a jak se v průběhu let vyvíjela. Ke stažení je na tomto odkazu, kde čtenáři najdou i předchozí díly „Hemofilie“ a „Inhibitor“.

O hemofilii

Hemofilie je vzácné a vrozené onemocnění způsobené nedostatkem koagulačního (srážecího) faktoru VIII (hemofilie A), resp. IX (hemofilie B). Projevuje se nedostatečnou krevní srážlivostí. V ČR žije přibližně 1 000 pacientů s hemofilií, 38 % z nich má těžkou formu nemoci. Hemofilie se v současné době léčí dodáním chybějícího srážecího faktoru přímo do krve. Preventivní dodání srážecího faktoru (tzv. profylaxe) předchází mimo jiné spontánnímu krvácení do kloubů, které je běžné u těžkých forem hemofilie. Opakované krvácení kloub vážně poškozuje a bez rychlé a účinné léčby se rozvíjejí těžké kloubní změny, které mohou vést až k trvalé invaliditě. Aby byla profylaxe účinná, musí se dávky srážecího faktoru podávat pravidelně, většinou 2–3krát týdně. U cca jedné ze čtyř osob s těžkou hemofilií A se při léčbě vytvoří protilátky proti podávanému faktoru VIII (tzv. inhibitor), což znamená, že nitrožilní podávání faktorové léčby je pro ně neúčinné a riziko krvácení je u nich mnohem větší. V ČR je cca 26 dospělých pacientů s inhibitorem. Více na www.mojemedicina.cz, kde je k nalezení i projekt Medikomiks. Za ním stojí biotechnologická společnost Roche, která se nad rámec výzkumu a vývoje nových léčebných možností věnuje také vzdělávání pacientů a laické veřejnosti.

O sdružení Hemojunior

Hemojunior je dobrovolnou neprofesionální organizací sdružující své členy z řad občanů bez rozdílu věku, národnosti, víry, profese či společenského postavení, kteří se chtějí aktivně podílet na pomoci dětem s hemofilií. Vzniklo z iniciativy rodičů v listopadu 2001. Více na www.hemojunior.cz

O Českém svazu hemofiliků

Český svaz hemofiliků (ČSH), z. s., je dobrovolný spolek osob s hemofilií – von Willebrandovou chorobou. Byl založen v roce 1990. Zastává zájmy nemocných a všemožně jim pomáhá zvládat nepříznivý osud. Hlavní snahou celého svazu je připravit všem členům podmínky pro co největší zkvalitnění života, zastávat zájmy celé komunity lidí s poruchami srážlivosti krve a umožnit jim plné začlenění do běžného života. Členy jsou nejen samotní nemocní, ale také jejich rodinní příslušníci, přátelé, lékaři a další zdravotníci, případně příznivci svazu. ČSH je členem Světové federace hemofilie (WFH), Evropského hemofilického konsorcia (EHC) a Českého národního hemofilického programu (ČNHP). Spolupracuje se sdružením Hemojunior a v rozhodujících otázkách postupují společně. Více na www.hemofilici.cz.

Další články

Tisková zpráva

Globus a Český červený kříž: vznikne pět nových stanů na…

  • 31 března, 2021
  • by andrlovak1

Nově se mohou lidé nechat otestovat antigenními testy, a to zdarma na pěti testovacích místech (COVIDPOINT) provozovaných společností Medical Testing ve spolupráci s Červeným křížem u hypermarketů Globus. Jedná se o hypermarkety v Českých Budějovicích, Brně, Ostravě a Havířově, v nejbližších dnech i v Olomouci.

 

Problémy s kapacitou antigenních testovacích míst v Česku eskalují. Problémem je jejich enormní nedostatek, který neodpovídá současným potřebám testování široké veřejnosti, jak ukazují poslední týdny. Společnost Globus proto navázal spolupráci s Českým červeným křížem a nabídl svá rozlehlá prostranství parkovišť u hypermarketů pro umístění pointů k testování antigenními testy. „Naše hypermarkety jsou dobře přístupné lidem, navíc prostorná parkoviště poskytnou i dostatek míst pro ty, kteří přijedou auty. Chceme pomoci v této tíživé situaci,“ řekla Lutfia Volfová, vedoucí externí komunikace Globus. S tím souhlasí i zástupce Českého červeného kříže. „Velmi si ceníme spolupráce se společností GLOBUS a jejich nabídky na rozšíření dalších testovacích stanovišť v době sílící pandemie, stejně tak toho, že do projektu můžeme zapojit naše mladé zdravotníky, kteří chtějí přispět testováním, pokud možno co k nejrychlejšímu zastavení šíření viru a návratu do běžného života,“ říká Jarka Marková, šefka ČČK PRAHA.

 

Z programu fondu prevence zdravotních pojišťoven mají lidé v Česku nárok na antigenní testování jednou za tři dny zdarma, samoplátci se mohou nechat testovat častěji. Stanoviště Českého červeného kříže u hypermarketů Globus v Českých Budějovicích, Brně, Ostravě, v Havířově a v Olomouci budou k dispozici veřejnosti každý den a to od 8:00 do 18:00 včetně víkendů.

Tisková zpráva

Nová zbraň proti covidu-19. Vědci žádají o pomoc

  • 25 března, 202125 března, 2021
  • by andrlovak1

Praha – Česko trápí v souvislosti s onemocněním covid-19 zásadní problém – dlouhodobě vysoký podíl pozitivních testů. Skutečný rozsah epidemie ve společnosti tedy neznáme, ale jen odhadujeme. Řešením může být nová analytická metoda založená na stanovení obsahu RNA viru SARS-CoV-2 v odpadních vodách, která přináší několik zásadních výhod – je zcela nezávislá na ochotě nakažených podstoupit klinické testování, získává data s předstihem, je výrazně levnější, lze díky ní odhalovat ohniska epidemie a sledovat šíření nových mutací. K prosazení metody je však potřeba pomoci státních institucí, soukromých laboratoří, epidemiologů, případně velkých tuzemských firem.

Metodu vyvinula VŠCHT Praha ve spolupráci s Pražskými vodovody a kanalizacemi a od července 2020 probíhá pilotní monitoring ve 14 lokalitách pražské stokové sítě. Vzorkování je zaměřeno především na obytné lokality (sídliště, vilová zástavba, centrum Prahy, VŠ koleje), ale i na další důležité objekty, jako jsou Letiště Václava Havla, nemocnice, obchodní centrum atd. „V současné době je monitoring rozšířen i o další důležitá odběrová místa stokové sítě a odběr vzorků probíhá častěji, a to 2 – 3x týdně,“ říká Ing. Petr Sýkora, Ph.D., technický ředitel Pražských vodovodů a kanalizací.

„Výsledky z tohoto sledování ukazují, že především v obytných oblastech data z odpadních vod velmi dobře korelují s epidemickou situací. V řadě případů byly nárůsty počtů kopií virové RNA pozorovány s předstihem 1 – 2 týdny oproti datům z klinických testů publikovaných pro území Prahy,“ vysvětluje docent Jan Bartáček z VŠCHT Praha s tím, že do sledování přítomnosti viru SARS-CoV-2 v odpadních vodách vkládá velké úsilí řada vyspělých zemí. Průkopníkem je Nizozemí, kde je v současnosti centrálně organizován monitoring přítomnosti viru v odpadních vodách ve více než 300 městských čistírnách odpadních vod. Rozsáhlé studie publikovaly i instituce ve Spojených státech amerických nebo ve Velké Británii.

Využití nového monitoringu je několikeré. Kromě získání objektivních dat o vývoji epidemie lze v době ustupující epidemie s předstihem odhalovat nová ohniska, identifikovat rizikové zóny a sledovat zasažení významných objektů, jako jsou nemocnice, budovy veřejné správy atd. Nabízí se také využití pro sledování šíření nových mutací viru. „V tomto případě jsou zatím známá pouze data ze zahraničí,  v ČR se dosud takové testování neprovádí, ale metodiku lze o toto sledování snadno rozšířit,“ říká docent Bartáček.

Řešitel několika prestižních mezinárodních grantů upozorňuje, že data, která získal jeho tým v rámci pilotního monitoringu v Praze a okolí, jsou jen předběžná. „Rozsah vzorkování zatím není dostatečný pro kvalitní epidemiologický výzkum, který by mohl být využitý pro řízení epidemiologických opatření na území konkrétních měst, případně celé České republiky. Proto v současné době hledáme podporu pro mnohem rozsáhlejší monitoring (častější vzorkování na více lokalitách).“

Rozvinout metodu nejenže dává velký smysl kvůli efektivnějšímu boji proti pandemii, ale bude to také nutné s ohledem na nové doporučení Evropská komise, aby členské státy monitorovaly odpadní vody v čistírnách odpadních vod s kapacitou alespoň 150 tis. ekvivalentních obyvatel, a to nejpozději od 1. 10. 2021.

Kdo tedy může pomoci slibnou metodu naplno verifikovat a posunout k plnému využití?

V první řadě instituce státní správy a samosprávy, které by využily produkovaná data, a přitom byly ochotny výzkum podpořit finančně, technicky nebo organizačně. Dále analytické laboratoře komerční i veřejné, jimž je VŠCHT Praha ochotna poskytnou metodiku předúpravy vzorků i RT-qPCR. „Potřebovali bychom spolupracovat i s epidemiology, kteří by byli schopni v reálném čase vyhodnocovat a interpretovat námi získaná data,“ doplňuje Bartáček. Prostor je i pro velké tuzemské firmy, který by byly ochotné do veřejně prospěšného výzkumu investovat.

Informace k metodě

Z klinických dat vyplývá, že minimálně 45 % pacientů s nemocí COVID-19 vylučuje ve stolici RNA viru SARS-CoV-2 a to i v případě, že netrpí průjmovými obtížemi, popř. nevykazují vůbec symptomy onemocnění COVID-19 3-5. Některé studie uvádějí i vyšší zastoupení těchto pacientů, např. Chan, et al. 6 uvádí 66 % a Papoutsis, et al. 7 dokonce 100 %. Vzhledem k tomu, že podstatná část pacientů vyhledává lékařskou pomoc až při propuknutí závažnějších syndromů nemoci, mohou data získaná z odpadních vod indikovat vývoj epidemie až s dvoutýdenním předstihem oproti klinickým datům 1,8 a to i přesto, že pacienti s COVID-19 vylučují virovou RNA ve stolici poněkud později než je detekovatelná v horních cestách dýchacích 3.

Vypovídací hodnotu dat získaných z odpadních vod částečně problematizuje fakt, že specifické množství virové RNA produkované jednotlivými pacienty se může lišit až o několik řádů 5,9. Jednotná také není doba, po kterou lze SARS-CoV-2 detekovat ve stolici. Ta se typicky pohybuje mezi 14 a 21 dny 5, ale může i přesahovat 30 dní 3. I přesto bylo publikováno mnoho data ukazujících vysokou epidemiologickou hodnotu dat z odpadních vod 10-14.

V  České republice bylo dosud zveřejněno velmi málo dat o přítomnosti SARS-CoV-2 v odpadních vodách. Hlavní aktivitou v této oblasti je společný projekt Výzkumného ústavu vodohospodářského T. G. Masaryka (VÚV TGM), Výzkumného ústavu veterinárního lékařství (VÚVeL), sdružení SOVAK a Státního zdravotního ústavu (SZÚ), který sledoval přítomnost viru v nátocích 33 českých čistíren odpadních vod 16. Data publikovaná z tohoto výzkumu zahrnují letní období roku 2020. V té době nebyl výskyt onemocnění COVID-19 tak vysoký jako na jaře 2021 a metodika byla stále ve vývoji, a tak dosažené výsledky nemají stejnou vypovídající hodnotu jako výsledky naměřené v poslední době. Současný výzkum zmíněného konsorcia probíhá pouze v omezené míře.

VŠCHT Praha ve spolupráci s Pražskými vodovody a kanalizacemi (PVK a.s.) získaly v květnu roku 2020 financování na pilotní výzkum výskytu viru SARS-CoV-2 v odpadní vodě na různých místech pražské stokové sítě (jako rozšíření grantu SS01020112 poskytnutého agenturou TA ČR). V rámci tohoto projektu byla vyvinuta kompletní metodika pro kvantitativní stanovení kopií virové RNA (cílové geny S a N1) v odpadních vodách na základě RT-qPCR (reverzní transkripce – kvantitativní polymerázová řetězová reakce).

Stránkování příspěvků

1 2 3 4 … 6

Kalendář akcí

Říjen

Listopad 2025

Prosinec
PO
ÚT
ST
ČT
PÁ
SO
NE
1
2
3
4
5
6
7
Událost pro Listopad

30

Žádné události
Událost pro Prosinec

1

Žádné události
Událost pro Prosinec

2

Žádné události
Událost pro Prosinec

3

Žádné události
Událost pro Prosinec

4

Žádné události
Událost pro Prosinec

5

Žádné události
Událost pro Prosinec

6

Žádné události
8
9
10
11
12
13
14
Událost pro Prosinec

7

Žádné události
Událost pro Prosinec

8

Žádné události
Událost pro Prosinec

9

Žádné události
Událost pro Prosinec

10

Žádné události
Událost pro Prosinec

11

Žádné události
Událost pro Prosinec

12

Žádné události
Událost pro Prosinec

13

Žádné události
15
16
17
18
19
20
21
Událost pro Prosinec

14

Žádné události
Událost pro Prosinec

15

Žádné události
Událost pro Prosinec

16

Žádné události
Událost pro Prosinec

17

Žádné události
Událost pro Prosinec

18

Žádné události
Událost pro Prosinec

19

Žádné události
Událost pro Prosinec

20

Žádné události
22
23
24
25
26
27
28
Událost pro Prosinec

21

Žádné události
Událost pro Prosinec

22

Žádné události
Událost pro Prosinec

23

Žádné události
Událost pro Prosinec

24

Žádné události
Událost pro Prosinec

25

Žádné události
Událost pro Prosinec

26

Žádné události
Událost pro Prosinec

27

Žádné události
29
30
31
1
2
3
4
Událost pro Prosinec

28

Žádné události
Událost pro Prosinec

29

Žádné události
Událost pro Prosinec

30

Žádné události

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.:
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS