U osob s chronickým onemocněním způsobenými jejich hmotností by podle zprávy měla být diagnostikována “klinická obezita”. U osob bez zdravotních problémů by měla být diagnostikována “preklinická obezita”.
“Obezita je spektrum. Někteří ji mají a jsou schopni žít normální život. Jiní nemohou dobře chodit ani dýchat nebo jsou upoutáni na invalidní vozík a mají závažné zdravotní problémy,” uvedl profesor Francesco Rubino z univerzity King’s College London, který skupině odborníků předsedal.
Zpráva vyzývá k novému pojetí obezity, které by rozlišovalo mezi pacienty s onemocněním a těmi, kteří jsou zdraví, ale hrozí jim onemocnění v budoucnu. V současnosti je obezita definována hodnotou BMI vyšší než 30. BMI odhaduje množství tuku v těle na základě výšky a hmotnosti.
Přístup k lékům na hubnutí, jako je Wegovy a Mounjaro, je často omezen na pacienty v této kategorii. V mnoha oblastech Británie zdravotnický systém NHS také pro předepsání léků stanovuje, že pacient musí mít zdravotní potíže související s hmotností.
Podle světové zprávy však BMI neříká nic o celkovém zdraví pacienta a nerozlišuje mezi svaly a tělesným tukem. Také nezohledňuje tuk v oblasti pasu a v okolí orgánů, který představuje větší nebezpečí.
Odborníci se zasazují o nový model, který by se zabýval příznaky toho, že obezita ovlivňuje orgány v těle, a jejich škodlivým dopadem na každodenní život. Jsou mezi nimi srdeční choroby, dušnost, cukrovka druhého typu nebo bolesti kloubů. Tyto zdravotní problémy jsou znamením, že se obezita stala onemocněním, které vyžaduje léčbu léky.
Lidem s preklinickou obezitou by však místo léků a chirurgických zákroků mělo být nabídnuto poradenství při hubnutí, terapie a sledování, aby se snížila pravděpodobnost vzniku zdravotních problémů. Předepsání léků může být nutné i v těchto případech.
Nový přístup umožní, že dospělým i dětem se “dostane vhodnější péče”, uvedla expertka na dětskou obezitu Louise Baurová z Univerzity v Sydney, která se na zprávě podílela. Zároveň se podle ní sníží počet případů, kdy je obezita nadměrně diagnostikována a jsou zbytečně předepisovány léky.
