Biostimulační laser od Kapky naděje pro Oddělení dětské chirurgie…

Praha, 12.6.2019 (Nemocnice Na Bulovce)

Dnes byl v Nemocnici Na Bulovce slavnostně předán biostimulační laser s příslušenstvím v celkové hodnotě 112 tisíc korun. Z rukou Venduly Pizingerové, prezidentky a zakladatelky Nadačního fondu Kapka naděje, přístroj převzal MUDr. Karel Harvánek, primář Oddělení dětské chirurgie a traumatologie Nemocnice Na Bulovce.

„V zásadě lze říci, že laser u nás běží stále, protože každý den máme na oddělení hospitalizovaného pacienta, který je indikován pro tuto léčbu. Kromě toho provádíme také ambulantní léčbu laserem – tito pacienti k nám musí docházet denně alespoň v prvních pěti dnech, protože při frekvenci delší než 24 hodin se účinek laseru snižuje,“ vysvětluje fungování a přínos nového přístroje primář Karel Harvánek.

„Jsem moc ráda, že naše pomoc se rozšiřuje a že kromě zdejší pediatrie můžeme podpořit i další oddělení nemocnice. Velmi mě těší, že se na nás s důvěrou obrátilo

Oddělení dětské chirurgie a traumatologie a také sem dopadají kapky naší pomoci,“ uvedla během slavnostního setkání přímo v Nemocnici Na Bulovce Vendula Pizingerová, prezidentka a zakladatelka Nadačního fondu Kapka naděje.

Biostimulační laser je v Nemocnici Na Bulovce využíván ve dvou indikacích. Prvním případem jsou traumatické úrazové stavy, kdy laser pomáhá na různá zhmoždění, poranění vazivového aparátu a kostní hojení. U kostního hojení je účinek laseru potvrzen, při porovnání rentgenů na začátku léčby a poté po 14 dnech, je postup hojení jasně patrný. Druhou indikací jsou zánětlivé změny, nejčastěji kůže a podkoží, nebo počínající infekce v operačních ranách či hluboké záněty nitrobřišní.

První rok revoluční léčby vysoké hladiny cholesterolu v krvi v ČR…

Praha, 12. června 2019 (VFN) – Na kardiovaskulární onemocnění (KVO) umírá v Evropě víc lidí než na všechny druhy rakoviny dohromady. V ČR jich je každoročně kolem 50 000. Společným jmenovatelem těchto chorob je ateroskleróza, jejímž největším rizikovým faktorem je vysoká hladina cholesterolu v krvi. Tím spíš je dobrou zprávou, že v ČR již rok funguje revoluční léčba pomocí inhibitorů PCSK9, která je hrazena zdravotními pojišťovnami.

Počet pacientů s kardiovaskulárními onemocněními se neustále zvyšuje. Za posledních 25 let se jedná o 67% nárůst. Po prodělaném infarktu nebo mozkové mrtvici je až 30% šance, že se další příhoda zopakuje do 4 let. Riziko úmrtí se přitom s dalšími atakami výrazně zvyšuje. Význam sekundární prevence, tedy dodržování zvolené léčby a zdravého životního stylu, Češi neustále podceňují. V loňském roce došlo k revolučnímu zlomu: pro rizikové skupiny pacientů začaly zdravotní pojišťovny hradit novou léčbu pomocí inhibitorů PCSK9. „Tato medikace výrazně snižuje hladinu LDL cholesterolu v krvi, čímž zpomaluje aterosklerotický proces, respektive je často schopná navodit tak nízké hladiny LDL cholesterolu, že můžeme očekávat i zmenšení aterosklerotických plátů“, vysvětluje MUDr. Michaela Šnejdrlová, Ph.D., z III. interní kliniky – klinika endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN.

Cholesterol je nezbytný pro život, ale jde o jeho hodnoty

Výrazný ovlivnitelný faktor v prevenci i léčbě představuje hladina cholesterolu v krvi. Je pravda, že cholesterol je pro lidský organismus nezbytný, je stavebním kamenem buněčných membrán, výchozí látkou pro tvorbu pohlavních a steroidních hormonů a vitaminu D, hraje velmi důležitou úlohu v tvorbě žlučových kyselin, které jsou nezbytné pro správné trávení tuků. Jde ale o jeho hodnoty. Hladina celkového cholesterolu v krvi by se měla pohybovat maximálně do 4,5 až 5,00 mmol/l, hladina rizikového LDL cholesterolu, který je hlavním rizikovým faktorem aterosklerózy (kornatění tepen), do 3,00 mmol/l. Rizikovější skupiny (například osoby s vysokým krevním tlakem, pacienti po infarktu nebo mozkové mrtvici či diabetici) by se měly pohybovat v hodnotách ještě o zhruba 1,00 mmol/l níže. Obecně ale platí, že nižší hladina cholesterolu je lepší než hodnota vyšší. Dokonce i při poklesu LDL cholesterolu pod 1,00 mmol/l zůstávají plně zachovány základní funkce organismu.

Proč dodržovat pravidla: pomáhají zabránit opakování KV příhody

V České republice žije přibližně 100 000 lidí, kteří prodělali infarkt myokardu. Právě tato skupina spadá do kategorie extrémního kardiovaskulárního rizika společně s těmi, kteří prodělali infarkt opakovaně, nebo jedinci s difúzním koronárním postižením a lidmi s postižením dalších, nejen věnčitých tepen. „U všech těchto pacientů je nezbytná tzv. sekundární prevence, tedy léčebné postupy, které mají zabránit recidivě kardiovaskulární příhody nebo alespoň toto riziko co nejvíce eliminovat. Kromě nefarmakologických postupů, kam patří dietní opatření a dostatečný pohybový režim, se u takto rizikových pacientů neobejdeme bez farmakoterapie. Typický pacient po infarktu myokardu ošetřeném katetrizačně odchází z nemocnice minimálně se čtyř až pětikombinací (často více) léků, které jsou pro jeho další prognózu zcela zásadní. Kromě tzv duální protidestičkové léčby, která brání shlukování destiček a ucpání implantovaného stentu, je jedním z ordinovaných léků statin,“ vysvětluje MUDr. Šnejdrlová.

Řada plusů pro statiny

„Statiny jsou hlavní léčebnou modalitou vysoké hladiny cholesterolu v krvi. Jedná se o lékovou skupinu, kterou máme k dispozici téměř 30 let. Za ta léta máme k dispozici nejen data z rozsáhlých klinických studií, ale také obrovské vlastní zkušenosti. Víme, že se jedná o léky nejen dobře dostupné, ale také vysoce efektivní, které snižující hladinu LDL cholesterolu o 20-55 % dle výběru preparátu a dávky. V posledních letech se objevují informace o tom, jak jsou tyto léky nebezpečné. Nicméně opět, jak ze studií, tak z klinické praxe můžeme říci, že závažné nežádoucí účinky jsou extrémně raritní, případné nežádoucí účinky (nejčastěji svalová bolest) jsou poměrně snadno rozpoznatelné a po vysazení či výměně preparátu mizí. Vzhledem k rozdílným farmakokinetickým vlastnostem nelze intoleranci jednoho preparátu označit za intoleranci celé lékové skupiny, což je velmi častá mystifikace pacientů a bohužel občas i chybná interpretace některých lékařů. Úplná statinová intolerance je vzácná. Kromě statinů máme v arzenálu léčiv snižujících hladinu nebezpečného LDL cholesterolu ještě ezetimib, lék zabraňující vstřebávání cholesterolu z potravy a žluče v tenkém střevě. Přidáním ezetimibu k léčbě statinem můžeme očekávat pokles LDL cholesterolu o dalších 20 %,“dodává MUDr. Šnejdrlová

V čem je nová léčba revoluční

Ani s využitím těchto dvou, rozdílným způsobem působících léků, celá řada pacientů nedosahuje požadovaných hodnot LDL cholesterolu. Pro pacienty po infarktu myokardu, cévní mozkové příhodě či s jiným projevem aterosklerotického kardiovaskulárního onemocnění, je touto hodnotou LDL-cholesterolu 1,8 mmol/l. Nejedná se o náhodně vymyšlené číslo. Opět z celé řady studií lze konstatovat, že teprve při hodnotách LDL cholesterolu okolo této hodnoty jsou popisovány regrese (zmenšování) objemu aterosklerotických plátů. A to je to, oč v léčbě takto rizikových pacientů běží. Je logické, že čím nižší hodnoty LDL cholesterolu je třeba dosáhnout, tím náročnější celý proces je. Proto není překvapující, že v kategorii pacientů ve velmi vysokém kardiovaskulárním riziku (tedy i pacientů po infarktu) je procento úspěšně léčených pacientů nejmenší, v průřezové české studii LIPI control dosahovalo cílové hodnoty LDL cholesterolu pod 1,8 mmol/l pouze 14 % pacientů s manifestní aterosklerózou. „Vysvětlení takto nízké úspěšnosti je několik. Minimálně částečně se podílí nedostatečná spolupráce pacientů, ať už neúmyslná (zapomínání je lidské, i když může být smrtelné) či úmyslná, zejména pokud pacienti dostatečně nechápou důležitost důsledné intervence rizikových faktorů. Svou roli jistě hraje případná netolerance uvedených léků, nikoliv úplná, ale netolerance vysokých dávek, které by byly potřeba pro dosažení cíle. Ošetřující lékaři těchto pacientů i někteří informovaní pacienti proto s napětím očekávali uvedení nového revolučního přístupu „boje proti vysokému cholesterolu“ v podobě injekční léčby tzv. PCSK9 inhibitory, jejichž první rok na českém trhu si nyní připomínáme. Tato vysoce efektivní léčba je schopná redukovat LDL cholesterol v průměru okolo 55-60 %, ze zkušenosti můžeme říct, že pacienti reagují velmi rozdílně, máme pacienty, u nichž došlo k poklesu LDL cholesterolu o 35 %, ale také jedince, u kterých klesla hladina LDL cholesterolu až o 95 %. Je potřeba ale opět připomenou, že to, co je našim cílem v léčbě vysoké hladiny LDL cholesterolu, není jen „pouhé“ snížení LDL cholesterolu, ale jeho prostřednictvím snížení rizika kardiovaskulárních příhod, což bylo prokázáno v případě obou užívaných preparátů – evolocumabu (studie FOURIER) i alirocumabu (studie ODYSSEY OUTCOMES). A to navzdory relativně krátkému trvání studií (2,2 a 2,8 roku). Subanalýzy obou uvedených studií ukazují, že léčba je tím úspěšnější, čím rizikovější populaci léčíme,“ uzavírá MUDr. Šnejdrlová.

Pro koho jsou PCSK9 inhibitory vhodné

PCSK9 inhibitory jsou v České republice hrazeny z veřejného zdravotního pojištění ve dvou indikacích. U pacientů s familiární hypercholesterolémií (genetickou poruchou lipoproteinového metabolismu) s koncentrací LDL-C ≥ 4 mmol/l, navzdory vysoce intenzivní hypolipidemické léčbě a u pacientů s manifestním kardiovaskulárním onemocněním (tedy po infarktu myokardu, cévní mozkové příhodě, s ischemickou chorobou dolních končetin, po intervenci na věnčitých či jiných tepnách) s LDL – C ≥ 3 mmol/l. Nejedná se o léčbu, která má současnou terapii statiny a ezetimibem vytlačit či nahradit, ale doplnit, respektive pomoci v dosažení terapeutických cílů.

Letní péče o pleť. Zkuste i konopí

Praha 12. června 2019 (Konopne-lekarny.cz) – Za chladnými dny můžeme s klidným svědomím pomyslně zavřít dveře. Léto je tady se spoustou parných dnů a hřejivým, ale i zrádným sluníčkem. Teplé kabáty a bundy schováváme do hluboké skříně a vytahujeme kraťasy a lehké letní šaty. A stejně je to s naší pletí. Oblečení také nenosíme celý rok stejné, a podobně bychom měli přistupovat také k péči o pleť. Zatímco v zimě si dáváme pozor, aby v mrazu nepopraskala, v létě je cílem hlavně dostatečná hydratace.

Základem správné hydratace je vhodný pitný režim. Jeho základem by měla být čistá voda. Běžně se doporučuje vypít 2–3 litry denně, pokud je ale opravdu horko nebo máte zvýšenou fyzickou aktivitu, nebojte se pít ještě více. Dostatečný a pravidelný přísun čisté vody je pro zdravou pleť klíčový, zamezíte jím nejrůznějším pupínkům, flíčkům, vysychání, ale i vráskám.

„Zůstaneme-li ještě na chvíli u péče o pleť, kterou zajistíme vnitřní cestou, můžeme jako dobrého pomocníka zmínit konopné semínko. Konopné semínko obsahuje ideální poměr omega-3 a omega-6 mastných kyselin, které si tělo neumí vytvářet samo, ale jsou potřebné pro procesy v pokožce. Konopné semínko se hodí hlavně pro využití ve studené kuchyni. Nasypat jej můžete do různých salátů nebo i dětem do přesnídávky,“ doporučuje upozorňuje Jiří Stabla, odborník na konopí, zakladatel Konopných lékáren, www.konopne-lekarny.cz/.

Správný opalovací krém je nutnost

Zásadním bodem péče o pleť v létě je ochrana před slunečním zářením. Svůj význam má pokrývka hlavy, ale zejména správný opalovací krém. V tuto chvíli hraje roli, jaký je typ vaší pleti a kde a na jak dlouho se chystáte slunit. Pokud se chystáte k vodě na koupaliště nebo k rybníku v našich končinách, bude vám stačit nižší ochranný faktor, než když se vydáte na jih k moři. Mažte se pravidelně a vždy chvíli vyčkejte, než se půjdete koupat, aby měl krém dost času se do pokožky vsáknout a vstřebat.

Rozhodující je fototyp

Co se týče typu pleti, standardně se v Evropě rozlišují 4 takzvané fototypy podle síly pigmentace pokožky, která ovlivňuje odolnost pokožky vůči slunečnímu záření. Fototyp 1 je typický pro osoby, které se velmi obtížně opalují, kůže spíše zrudne a nikdy nezhnědne. Jejich vlasy jsou blond nebo zrzavé, často mívají pihy a jejich oči jsou modré nebo zelené. Lidé s fototypem 1 by měli používat opalovací krémy s nejvyšším ochranným faktorem, nejlépe 50 a více, určené pro citlivou kůži. Na ostrém slunci by tyto osoby neměly zůstávat déle než 10 minut.

Fototypem 2 se označují osoby se světlou pokožkou, která na slunci zrudne, ale může i mírně zhnědnout. Mívají tmavě blond až světle hnědé vlasy a modré, zelené nebo šedé oči, výjimečně pihy. Pobývat na slunci se těmto osobám doporučuje 10-20 minut. Využívat by měly opalovací krémy s faktorem 20-40 podle toho, zda se sluní v Česku nebo u moře.

Fototyp 3 je v evropské populaci zastoupen nejvíce. Jde o osoby se světle hnědou pletí, která se může spálit, ale většinou se na sluníčku zbarví do bronzova. Tyto osoby mívají tmavší až kaštanově hnědé vlasy, nemají pihy. Nejlépe se pro ně hodí krémy s faktorem 15 až 20 a na slunci mohou strávit bez úhony půl hodiny.

Osoby s fototypem 4 mívají tmavou pleť a tmavé vlasy, na sluníčku jejich pokožka nezčervená, ale vždy ztmavne. Mívají tmavě hnědé oči a na jejich pleti se neobjevují pihy. Na slunci mohou pobývat až 45 minut a postačí jim krém s ochranným faktorem do 15.

Když je na prevenci pozdě

Nepříjemnému spálení můžete předcházet jednak používáním odpovídajícího opalovacího krému, ale i tím, že se na ostrém slunci nebudete pohybovat mezi 11 a 15 hodinou, ať už jste jakýkoliv fototyp. Pokud se přesto stane, že vaše pokožka zrudne, mohou pomoci chladivé přípravky s obsahem panthenolu, ale také například kosmetika s konopím, které významné svými regeneračními schopnostmi. Dnes jsou dostupné různé tělové a pleťové oleje. „Vhodné jsou ty přípravky, které navíc obsahují také jojobový olej. Ten je totiž téměř identický se strukturou našeho kožního mazu a může vcelku obstojně zastat jeho funkci. Při výběru správného oleje se zaměřte na to, aby obsahoval také zelené části rostliny, cannabis sativa extract. Jedině ty totiž obsahují účinné látky cannabinoidy, zejména důležité CBD. Nenechte se oklamat, chcete-li olej, který uleví vaší spálené pokožce, nespoléhejte se na olej vylisovaný pouze z konopných semen,“ upozorňuje Jiří Stabla, odborník na konopí, zakladatel Konopných lékáren, www.konopne-lekarny.cz/.

PRODUKTOVÉ TIPY:

Konopné mýdlo Hempin 100 g, 90 Kč, www.konopne-lekarny.cz/

https://konopne-lekarny.cz/produkt/konopne-mydlo-hempin-100-g/

Mýdlo z přírodních ingrediencí Hempin s obsahem kvalitního konopného BIO oleje, rakytníku a aloe vera.

Mýdlo z přírodních ingrediencí Hempin s obsahem kvalitního konopného BIO oleje, rakytníku a aloe vera. Dobarveno kurkumou, která má bohatou historii v ájurvédě. Je vhodné pro citlivou pokožku, má neutrální vůni.

Univerzální konopná mast Hempin 100 ml, 330 Kč www.konopne-lekarny.cz/

https://konopne-lekarny.cz/produkt/univerzalni-konopna-mast-hempin-100-ml/

Univerzální konopná mast s extraktem z rostliny Cannabis Sativa je určena k péči o popraskanou, suchou a podrážděnou pokožku. Obsahuje cannabinoidy z rostliny konopí, které napomáhají pokožku vyživovat a přispívají k její lepší regeneraci.

Bez konzervačních látek, parfémů a barviv. Vegan

Konopné semínko loupané Hempin 500 g, 300 Kč, Konopne-lekarny.cz

Konopné semínko a potravinové výrobky z něj patří podle světových vědců zabývajících se výzkumem konopí jednoznačně mezi jedny z nejdůležitějších přírodních potravinových doplňků pro lidský organismus.

Grilovací sezóna v plném proudu!

Praha, 12.6.2019 (NATURHOUSE)

Také patříte k milovníkům letního grilování? Pak pro Vás máme dvě zprávy. Začněme tou špatnou, grilování nepatří mezi nejzdravější úpravy pokrmů, protože se během něj mohou vytvářet nevhodné sloučeniny. Tyto procesy vznikají převážně grilováním masa a masových produktů, ale nevyhýbají se ani grilované zelenině. Půjdeme k té druhé zprávě. Naštěstí pro nás bude o něco pozitivnější. Tvorbu nezdravých sloučenin můžeme zásadně omezit, pokud delší dobu, nejlépe přes noc nebo alespoň několik hodin maso marinujeme v tekutých směsích bylin a koření. Platí to především o rozmarýnu, kurkumě a tymiánu, ale nápomocný je i česnek, oregano a mnoho dalších.

„Pamatujte, že čím více maso grilujete, tím větší koncentrace škodlivých látek se v něm tvoří, takže dávejte přednost masu méně nebo středně propečenému. Opatrně však s drůbežím masem, které se při letních teplotách snadno kazí a po pohodovém posezení s přáteli hrozí možnost bakteriální nákazy,“ upozorňuje Vera Burešová, hlavní výživová poradkyně NATURHOUSE, www.naturhouse-cz.cz/.

Na kuřecí prsa naneste marinádu z medu, olivového oleje, česneku, bazalky, šafránu nebo kurkumy, tymiánu, kajenského pepře, oregana, soli, šalvěje a petrželky. Až připravíte tento plátek na grilu (asi 10 minutovým opečením z každé strany), můžete být klidnější. Bylinky skvěle chutnají a hlavně vás ochraňují.

Místo červeného masa umixujte lososa s hořčicí. Přidejte šalotku, estragon nebo jinou dostupnou bylinku, sůl a pepř. Vytvořte placičky a grilujte asi dvě minuty z každé strany.

Volte vhodné přílohy

Grilované maso nejezte s chlebem ani pečenými brambory, abyste omezili tvorbu karcinogenních sloučenin, které podporuje kombinace tuku, bílkoviny a sacharidů. Raději si ugrilujte kopec zeleniny. Houby, cibule, rajčata a cukety, které můžete zabalit do alobalu a proložit je sušenou šunkou. Pro změnu můžete grilovat polentu nebo kukuřičnou tortilu.

Pozor na zakoupené dresinky a barbecue omáčky. Zpravidla v sobě mají mnoho cukru. Snadno si vytvoříte vlastní verzi z balzamika, česneku, bazalky a olivového oleje

Ugrilujte si i dezert. Namísto zmrzliny vytvořte kebaby s ananasem, hruškami, nektarinkami, jahodami nebo dokonce i červenými melouny. Rozpusťte 70 % čokoládu a pokapejte ovocné špízy horkou čokoládou.

Zásobte se antioxidanty

„Po jídle si dejte pohár s bobulovým ovocem a místo alkoholu popíjejte jemný zelený nebo bílý čaj. Že je na něj v létě moc horko? Tak zkuste ledový. Stejně tak poslouží džbánek s nápojem s výtažky ze zeleného čaje INFUNAT, do kterého jste na dochucení přidali krájenou limetu, pomeranč nebo citron, vložili mátu nebo meduňku ze zahrádky a případně doplnili trochou ledu,“ radí Vera Burešová, hlavní výživová poradkyně NATURHOUSE, www.naturhouse-cz.cz/.

Grilovací sezóna podle NATURHOUSE

Pokud se vám letos tvrdou snahou konečně podařilo dospět k parádní figuře do plavek, určitě si říkáte, že by byla škoda to jen tak zahodit. Letní počasí navíc přímo vybízí k lehkým a zdravým jídlům. Nemusíte se bát ani grilování, protože i pokrmy ke grilování se dají vymyslet v elegantně zdravých variantách. Mrkněte na následující recepty od výživových poradců z NATURHOUSE a udělejte si s nimi léto ještě hezčím!

Grilované krůtí steaky

Suroviny: krůtí maso podle počtu porcí, sójová omáčka se sníženým obsahem soli, olivový olej, větvičky čerstvých bylinek (dle chuti např. šalvěj, rozmarýn, bazalka, tymián), grilovací koření bez soli

Postup: Krůtí maso nakrájejte na tenčí plátky. V míse smíchejte sójovou omáčku a olivový olej a maso z obou stran obalte v této směsi a poté okořeňte grilovacím kořením. Maso naložte do větší nádoby společně s bylinkami, střídejte vrstvu masa a vrstvu bylinek a nechejte marinovat cca 2 hodiny. Maso pak grilujte přibližně 10 minut z každé strany.

Hráškovo-mátový dip

Výborný k zeleninovým hranolkům nebo masu.

Suroviny: 3 hrnky hrášku (může být i mražený), ½ citronu, několik snítek máty, stroužek česneku, 2 lžíce olivového oleje, sůl

Postup: Mražený hrášek dejte na 2–3 minuty povařit do vody, pak vodu slijte a nechejte hrášek vychladit. V míse smíchejte hrášek s několika lístky máty, nakrájeným česnekem a zakápněte šťávou z ½ citronu a 2 lžícemi olivového oleje. Vše rozmixujte dohladka na konzistenci pyré a dochuťte solí.

Cuketové jednohubky

Suroviny: 2–3 cukety, olivový olej, sůl, pepř, citron, čerstvé bylinky: petrželka, bazalka, pažitka, čerstvý baby špenát, krémový sýr (ricotta nebo Lučina light)

Postup: Cukety neloupejte, jen je omyjte a nakrájejte podélně na tenčí plátky, které osolte a nechte chvíli tzv. vyplakat, aby cuketa postila šťávu. Šťávu se solí pak osušte papírovou utěrkou a cukety opepřete. Připravte si krém ze sýra, najemno nasekaných bylinek a utřeného stroužku česneku a dochuťte šťávou z citronu a pepřem. Cukety ugrilujte, ugrilované plátky poté potřete připraveným krémem a do každé jednohubky vložte lístek špenátu nebo bazalky a pak plátky srolujte a zajistěte párátkem.

Mexický dip

Suroviny: 100 g sušených rajčat, 100 g čerstvých rajčat, 1 menší červená cibule, 1 stroužek česneku, 1 červená paprika, 1 chilli paprička, 2 lžíce rajčatového protlaku, 50 ml vývaru DIETESSE.3, 1 lžíce stéviového sladidla PECVA, pepř

Postup: Sušená rajčata pokrájejte na malé kostičky, čerstvá rajčata oloupejte a pokrájejte na kostičky. Cibuli nakrájejte na menší kostičky a česnek prolisujte. Papriku i chilli papričku zbavte semínek a nakrájejte na kostičky. Všechny suroviny kromě čerstvých rajčat dejte vařit společně s protlakem a vývarem DIETESSE.3, asi po 10 minutách přidejte čerstvá rajčata a vařte ještě asi 5 minut. Dochuťte stéviovým sladidlem PECVA a pepřem.

Léto plné chutí s NATURHOUSE

Grilovaný chřest

Suroviny: chřest bílý nebo zelený (bílý nezapomeňte oloupat), kvalitní šunka 95 % masa, kapary, kvalitní sýr na strouhání

Zdroj: www.naturhouse-cz.cz

Postup: Chřest dejte povařit na 2–3 minuty do vroucí vody, poté vyjměte a nechte chvíli vychladnout. Chřest poté zabalte do plátků šunky – tlustší stonky chřestu balte jednotlivě, tenké stonky můžete balit po 2 až 3 kusech. Obalené chřesty vyskládejte do zapékací misky, pokapejte trochou olivového oleje a dejte zapéct do trouby na 10 minut na 180 °C. Chvíli před dopečením posypte kapary a strouhaným sýrem a nechte ještě 3 až 5 minut dopéct, aby se sýr roztekl.

Zdroj: NATURHOUSE, www.naturhouse-cz.cz

Plněné žampiony

Suroviny: menší žampiony, kvalitní šunka 95 % masa, rajčata, cibule, kvalitní sýr na strouhání, vajíčko, balzamiková redukce

Zdroj: www.naturhouse-cz.cz

Postup: Žampiony očistěte a odstraňte nožičky, aby vznikl prostor pro naplnění. Na troše olivového oleje si připravte náplň. Orestujte na cibulce nožičky žampionů, pokrájená rajčata, nakrájenou šunku a ochuťte balzamikovou redukcí a spojte vajíčkem, směs nechejte lehce nedodělanou, protože se ještě bude zapékat. Připravenou směsí naplňte žampiony a dejte grilovat do trouby nebo na gril na 10 minut, poté posypte sýrem a ještě pár minut grilujte, než se sýr rozpustí.

Náš tip: Stejnou náplní můžete naplnit i rajčata a připravit tak 2 jídla.

Zdroj: NATURHOUSE, www.naturhouse-cz.cz

Karlovy Vary chtějí být prvním „Městem bez kouře“ v České…

Karlovy Vary, 12. června 2019 (MMKV)

Karlovy Vary, krajské město a nejvýznamnější lázeňské město v České republice a uchazeč o zápis na Seznam světového dědictví UNESCO, se po vzoru významných světových metropolí rozhodly, že se stanou prvním „Městem bez kouře“ v České republice.

„Chceme být ještě zdravějším a úspěšnějším městem – inspirací pro Českou republiku i města v dalších zemích. Chceme být prvním městem v České republice, které bude „Městem bez kouře“. Statutem Města bez kouře podpoří Karlovy Vary své zaměření na zdraví, lázeňství, zdravý životní styl, aktivní turistiku a pozici moderní turistické destinace mezinárodního významu“, říká k plánu města Karlovy Vary primátorka města Andrea Pfeffer Ferklová.

Přibližně 25 % obyvatel Karlových Varů si denně zapálí cigaretu. Přestože obecný trend je pokles počtu kuřáků, stále zůstává vysoký. Podle aktuálního výzkumu IPSOS Instant Research, který proběhl minulý týden mezi dospělými kuřáky, převažují v Karlovarském kraji dlouhodobí kuřáci. Pět až deset let kouří 28 % kuřáků a 15 let jich kouří čtvrtina. Důležité však je, že drtivá většina to chce změnit. Přestat kouřit chce 43 %, alespoň omezit 29 % a přejít na méně rizikové formy užívání tabáku 15 % dospělých kuřáků. Shodují se však, že přitom potřebují něčí pomoc a podporu. Tři čtvrtiny z nich zkoušely přestat kouřit už alespoň jednou, ale bez úspěchu. A řada z nich se o to pokouší opakovaně – dvakrát to zkoušelo 24 % dotázaných kuřáku, třikrát 20 % a téměř 6 % dokonce více jak desetkrát.

A co by kuřákům pomohlo? Je to především pomoc odborníka (44 %), podpora rodiny (34 % dotázaných karlovarských kuřáků), překvapivě i omezení kouření ve veřejném prostoru např. v parcích (22 %). Dále pak více informací, jak přestat kouřit a podpora v zaměstnání (shodně 13 %). Otvírá se zde tedy prostor pro pomoc ze strany města, zaměstnavatelů a dalších subjektů. A to je cílem projektu Karlovy Vary – Město bez kouře.

Město bez kouře znamená především více aktivit a informací v oblasti edukace a prevence proti kouření cigaret se zaměřením na různé skupiny obyvatel a návštěvníků města Karlovy Vary. Znamená to také aktivity zaměřené na stávající dospělé kuřáky cigaret s cílem, aby s kouřením cigaret přestali nebo, pokud to nedokážou, aby dali přednost méně rizikovým alternativám.

Město bez kouře znamená, že Karlovy Vary půjdou ve svých aktivitách nad rámec toho, co ukládá například národní legislativa a ještě aktivněji budou realizovat informační a preventivní kampaně zaměřené na omezování kouření cigaret. Klíčovým cílem jsou jasné kroky rozdělené do dvou oblastí, kde může město přijímat účinná opatření:

Prevence kouření a ochrana obyvatel a návštěvníků před pasivním kouřením:

• Informační kampaň o škodlivosti kouření a pasivního kouření pro obyvatele a návštěvníky.

• Vyhodnocení možnosti rozšiřovat oblasti se zákazem kouření.

• Spuštění programu prevence kouření u mladistvých.

Podpora odvykání od kouření:

• Vyhodnocení dostupnosti center pro odvykání od kouření a zlepšení jejich dostupnosti.

• Certifikace TÜV pro prostředí bez kouře (tzv. Smoke-free Culture) pro město Karlovy Vary, magistrát a jím zřizované organizace.

Projekt by měl růst postupně tak, jak se omezování kouření cigaret bude v Karlových Varech stávat normou ve prospěch obyvatel a návštěvníků města.

Pro naplnění projektu Karlovy Vary – Město bez kouře počítá magistrát se spoluprací s řadou dalších subjektů – například hotelovými a lázeňskými zařízeními ve městě, dopravními společnostmi, školami ale i například výrobci cigaret, kteří právě aktivity zaměřené na omezování rizika kouření cigaret mají jako součást své celospolečenské firemní zodpovědnosti.

Jednou z prvních aktivit podporujících projekt Město bez kouře je podpis Memoranda o spolupráci s Asociací hotelů a restaurací České republiky a společností Philip Morris ČR a.s.

Cílem Karlových Varů je zapojit do projektu Město bez kouře další subjekty, které pomohou s jeho realizací a s naplněním cílů – ať už po stránce organizační tak i finanční. Jedním z partnerů je karlovarská sekce Asociace hotelů a restaurací ČR (AHR ČR).

Karlovarská sekce Asociace hotelů a restaurací ČR plánuje, že v příštích týdnech nabídne pomoc s odvykáním kouření nejprve zaměstnancům jednotlivých členských provozoven, následně pak lázeňská zařízení budou informace a poradenství v této oblasti poskytovat také dospělým kuřákům z řad lázeňských hostů.

„Inspirovali jsme se například kroky řeckého ostrova Astypalea. Tato turistická destinace ukazuje, že lze pozitivní cestou motivovat kuřáky, aby skoncovali s tabákem úplně, nebo alespoň přešli na méně škodlivé alternativy. Čistší prostředí a více čerstvého vzduchu pro všechny, to jsou výsledky, které za toto úsilí stojí,“ uvedl Jan Kronika, předseda sekce Karlovarského kraje AHR ČR.

V rámci projektu sekce Karlovarského kraje AHR ČR uspořádá informační semináře a zajistí tisk informačních brožur a materiálů v několika jazycích. Cílem projektu je také podpořit zvýšení dostupnosti odvykacích poraden a ambulancí v Karlových Varech a okolí či informovanost o méně rizikových alternativách klasických cigaret.

„Čisté město bez odpadků i nedopalků na chodnících patří k lázeňské kultuře, kterou chceme podporovat. Nabídli jsme proto paní primátorce také jednání o cestách k doplnění městského mobiliáře, který by pomohl k tomu, aby více nedopalků skončilo v koších a nikoli na chodnících či v okolí zastávek městské hromadné dopravy,“ doplnil Jan Kronika z karlovarské Asociace Hotelů a restaurací ČR.

Asociace hotelů a restaurací ČR pak v rámci Memoranda o spolupráci, které podepsala s dalším partnerem projektu, společností Philip Morris, přislíbila následující aktivity na podporu projektu Město bez kouře:

• Realizovat informační kampaň o škodlivosti kouření a pasivního kouření pro hosty hotelových a lázeňských zařízení.

• Uskutečnit semináře pro provozovatele hotelů a restaurací o opatřeních Smoke-free Culture a možnostech jejich implementace.

• Realizovat informační kampaně pro dospělé kuřáky o dostupnosti alternativních výrobků a možnost jejich testování během pobytu v hotelu či lázeňském zařízení.

Asociaci hotelů a restaurací ČR již nyní podporuje v jejich aktivitách také napřímo i společnost Philip Morris ČR, která například zajišťuje školení zaměstnanců – dospělých kuřáků o alternativách tabákových výrobků a podporuje program, během něhož se návštěvníci Karlových Varů mohou seznámit a vyzkoušet si zařízení na zahřívání bezdýmných tabákových výrobků. Do této aktivity jsou zapojeny hotely Imperial, Sansoucci Spa resort a brzy se připojí hotel Čajkovskij.

Projekt podpoří také již zmíněná společnost Philip Morris, partner Mezinárodního filmového festivalu Karlovy Vary, která se zástupci města Karlovy Vary také podepsala Memorandum o spolupráci, které vymezuje oblasti, kde Philip Morris ČR a.s. bude rozvíjet aktivity s cílem omezit a minimalizovat negativní dopady kouření. Využije k tomu jak své zázemí mezinárodní firmy, tak i vědeckých poznatků, které má v oblasti omezování kouření cigaret a hledání méně rizikových alternativ kouření k dispozici.

„Myšlenka projektu Město bez kouře a iniciativa magistrátu a také aktivní přístup například místních hotelů a restaurací se nám líbí, neboť doplňuje naši vlastní vizi UNSMOKE. Je zřejmé, že ambice života bez cigaret a bez kouře se neobejde bez spolupráce soukromého a veřejného sektoru, Karlovarský projekt může být v tomto ohledu inspirací i pro další podobné projekty v jiných městech v rámci České republiky a střední Evropy.“, doplnil Petr Šebek, ředitel komunikace Philip Morris ČR.

Společnost Philip Morris se podpisem Memoranda o spolupráci konkrétně zavázala k následujícím aktivitám, kterými podpoří projekt Město bez kouře:

• Podpořit program prevence kouření mladistvých školením prodejců tabákových výrobků.

• Podpořit město v pořízení mobiliáře na sběr nedopalků a použitých tabákových náplní.

• Podpořit úklid města od nedopalků cigaret a použitých tabákových náplní HEETS po skončení Mezinárodního filmového festivalu Karlovy Vary.

Nemoc jim bere energii, krásu i život. Pacientky se sklerodermií…

Praha, 12. 6. 2019 (Skleroderma) – Napínání a tuhnutí kůže a postupná devastace vnitřních orgánů bez šance na úspěšné vyléčení – takové jsou vyhlídky pacientů se sklerodermií. Kromě toho, že se dotýká jejich fyzického stavu, má zásadní vliv i na estetiku a psychiku. Pacientská skupina Skleroderma se proto rozhodla za asistence profesionálů nafotit portréty pacientů a vytvořit z nich kalendář. Cílem akce pořádané při příležitosti Světového dne sklerodermie je podpora a motivace nemocných.

Pacienti se domluvili s fotografkou Lenkou Hatašovou a připravili akci s mottem „I ženy se systémovou sklerodermií mohou být krásné“. Šest pacientek se sklerodermií přijde 18. června do budovy kadeřnické školy na Praze 8, kde se jich ujmou kadeřníci, stylisté a vizážisté. Vrcholem bude nafocení portrétových fotografií, jež pak Skleroderma využije k další osvětě tohoto vzácného onemocnění.

Na proměně pacientek bude spolupracovat známý stylista a vizážista Karel Pavlíček. Akci podpoří také herečka Bára Fišerová nebo moderátor Evropy 2 Tomáš Zástěra, jenž bude hlavním průvodcem celého dne.

Nevyléčitelné onemocnění, při kterém pacientům tuhne kůže, se projevuje především častou únavou, bolestmi kloubů, postupným tuhnutím živých tkání a devastací vnitřních orgánů. V České republice trpí systémovou sklerodermií odhadem asi 600–800 pacientů. Až 8× častěji postihuje ženy. Obvykle se objevuje kolem 20–50 let, často u lidí, kteří byli doposud zcela zdrávi a žili aktivním životem.

Příčinu vzplanutí choroby lékaři neznají. Shodují se však, že významnou roli hraje genetická predispozice, faktory prostředí a také stres. „Jedná se o autoimunitní onemocnění, které se co do průběhu i rozsahu postižení u jednotlivých pacientů velmi liší. Postihuje drobné cévy a také kůži a podkoží, které tuhnou a omezují pohyblivost kloubů. Může za to ukládání velkého množství kolagenu do kůže. Stejný děj probíhá ve stěně cév a vnitřních orgánech,“ vysvětluje doc. MUDr. Radim Bečvář, CSc., z Revmatologického ústavu a Revmatologické kliniky 1. LF UK v Praze. Kromě kůže postihuje nemoc také trávicí ústrojí, plíce, ledviny nebo srdce. Častý je rozvoj vředů a nekróz na prstech rukou.

„Na základě vlastních zkušeností můžu říct, že léčba tvoří jen asi 50 % úspěchu. Těch zbývajících 50 % představuje práce se sebou samým – to znamená měnit špatně nastavené stereotypy a naučit se žít pokud možno bez stresu,“ uvádí Michaela Linková, vedoucí a koordinátorka pacientské skupiny a zároveň pacientka. Díky skupině mají pacienti možnost se osobně potkávat, sdělovat si vlastní zkušenosti, ale také získat o vzácné nemoci potřebné informace. „Pocházím ze severní Moravy, kde o sklerodermii dodnes neví 99 % lékařů. Nejtěžší pro mě nebylo dozvědět se diagnózu, ale vědět, že se mnou něco není v pořádku, a přitom nevědět co. Lékaři mě měli za blázna, musela jsem absolvovat i vyšetření na psychiatrii,“ popisuje svoji zkušenost 31letá Lucka. Včasná diagnóza a rychlé nasazení léčby je přitom zásadní pro to, aby se nemoc dál nerozvíjela.

Kromě toho, že ztuhlá kůže omezuje hybnost pacientů i funkci jemné motoriky, ovlivňuje také jejich vzhled. „V nejhorší fázi jsem si připadala, jako by mi moje kůže byla tak o dvě čísla menší,“ popisuje Michaela Linková.

O pacientské skupině Skleroderma:

Pacientská skupina Skleroderma vznikla roku 2018 a je vedena pod spolkem Revma Liga Česká republika. Skupina sdružuje lidi se závažným vzácným autoimunitním onemocněním systémová sklerodermie. Jejich cílem je informovat pacienty, lékaře, fyzioterapeuty i širokou veřejnost o specifikách tohoto onemocnění a prostřednictvím nejrůznějších aktivit pomoci pacientům se s ním co nejlépe vyrovnat.

Denně se v Čechům stane 120 pracovních úrazů. Polovina zaměstnanců…

Praha, 12. června 2019 (Ardon Safety) – Skoro každý třetí den se v Česku stane smrtelný pracovní úraz. Denně se v zaměstnání zraní téměř 120 lidí, nejčastěji v pondělí. Polovině zaměstnanců se přihodí úraz do dvou let od nástupu do nového zaměstnání. Vyplývá to z údajů odborníků na bezpečnost práce, nejnovějších dat ČSÚ a inspektorů Státního úřadu inspekce práce za rok 2018.  Loni se stalo v Česku celkem 46 223 úrazů, z toho 123 smrtelných.

Kdo jsou nejrizikovější zaměstnanci

„K nejvíce úrazům dochází v pondělí dopoledne, kritická je desátá hodina. Nejčastěji se v práci zraní zaměstnanci ve věku čtyřicet až pětačtyřicet let. Největší roli hraje profesní slepota a každodenní podceňování rizika, což je vidět hlavně u zkušených rutinérů. Významný vliv na četnost úrazů v Česku má přetrvávající trend nejnižší ceny, za kterou ale nelze nakoupit kvalitní ochranné vybavení. Nízké vstupní náklady se pak zaměstnavatelům stejně odrazí ve vyšší úrazovosti a častějších neschopenkách. To následně vede ke zpomalení výroby a slabšímu výkonu firmy,“ upozorňuje Ondřej Švadlenka z Ardon Safety, analytik pracovních rizik a specialista na ochranu rukou.

Polovina úrazů se stane do dvou let od nástupu k novému zaměstnavateli

Petr Kaňka, školitel bezpečnosti práce z inspekční a certifikační společnosti Bureau Veritas, připomíná, že 50 % pracovních úrazů se v Česku přihodí do dvou let od nástupu zaměstnance do nové firmy. „Nejčastěji se to stane ještě ukončením prvního odpracovaného roku. Problém je selhávající prevence a alibistický styl bezpečnosti práce, který zaměstnancům nabízí buď jen podpis na papíře, nebo nudné obecná školení namísto jasných a autenticky podaných pokynů pro práci. Například každý druhý úraz na stroji se stane kvůli tomu, že nikdo zaměstnanci neukázal konkrétní pracovní postupy. Paragrafy samy o sobě nechrání lidi předtím, aby si dali ruku do lisu,“ prohlašuje Petr Kaňka z Bureau Veritas.

Stavební stroje zavadí při práci o elektrické dráty

Rizikové situace vznikají i při práci se stavební a zemědělskou technikou v blízkosti elektrického vedení. „Ročně evidujeme v pěti krajích s naší působností na 30 případů, kdy stroje zavadí zvednutým ramenem nebo zdviženou korbou o elektrické dráty. Stává se to nejen na zemědělských plochách, ale také při stavbách silnic a dálnic. Tyto události jsou velmi časté i v celorepublikovém měřítku a nezřídka končí tragicky. Pokud nedojde k požáru, je lepší zůstat v kabině, která sama o sobě chrání před úrazem elektrickým proudem, a zavolat si pomoc.  Jestliže stroj hoří a člověk musí kabinu opustit, je nutné, aby se při pohybu nedotknul současně země a kovových částí stroje. Kabina se opouští skokem a člověk se vzdaluje z rizikového místa krátkými krůčky a směrem kolmo na dráty,“ informuje Stanislav Vodrážka ze společnosti E.ON Česká republika, vedoucí za BOZP.

Kalifornie bude asi platit zdravotní pojištění některým migrantům

Sacramento 10. června (ČTK) – Kalifornie bude patrně jako první americký stát platit dospělým migrantům, kteří žijí v zemi nelegálně, zdravotní pojištění. Informovala o tom dnes agentura AP, podle níž se tento liberální stát soustavně vzdaluje od politiky amerického prezidenta Donalda Trumpa. Demokraté dosáhli této dohody v kalifornském zákonodárném sboru v neděli v rámci širšího plánu, jak příští rok naložit s 213 miliardami (4,8 bilionu Kč) státních a federálních daní.

Dospělí ve věku 19 až 25, kteří žijí v Kalifornii nelegálně a mají nízké příjmy, budou mít podle zmíněné dohody nárok na zdravotní péči o chudé v rámci programu Medicaid. Úředníci odhadují, že se toto opatření bude týkat 90.000 lidí a Kalifornii přijde na 98 milionů dolarů ročně.

Návrh rozpočtu, který musí schválit obě komory kalifornského parlamentu do 15. června, počítá také s příspěvkem na měsíční platby zdravotního pojištění pro rodiny se středními příjmy. Na sto dolarů měsíčně si přijde čtyřčlenná rodina, která má roční příjmy vyšší než šestinásobek federálního prahu chudoby, tedy příjmy vyšší než 150.000 dolarů ročně.

Skoro každý třetí den se v ČR stane smrtelný pracovní…

Praha 10. června (ČTK) – Skoro každý třetí den se v Česku stane smrtelný pracovní úraz. Denně se v zaměstnání zraní téměř 120 lidí, nejčastěji v pondělí. Každému druhému zaměstnanci se přihodí úraz do dvou let od nástupu do práce. Vyplývá to z údajů odborníků na bezpečnost práce, dat Českého statistického úřadu (ČSÚ) a inspektorů Státního úřadu inspekce práce za rok 2018. Loni se podle ČSÚ stalo v Česku celkem 46.223 úrazů, z toho 123 smrtelných.

“K nejvíce úrazům dochází v pondělí dopoledne, kritická je desátá hodina. Nejčastěji se v práci zraní zaměstnanci ve věku 40 až 45 let. Největší roli hraje profesní slepota a každodenní podceňování rizika, což je vidět hlavně u zkušených rutinérů,” řekl ČTK Ondřej Švadlenka, analytik pracovních rizik společnosti Ardon Safety, která vyrábí pracovní oděvy a bezpečnostní vybavení.

Školitel bezpečnosti práce z inspekční a certifikační společnosti Bureau Veritas Petr Kaňka připomněl, že polovina pracovních úrazů se v ČR stává poté, co zaměstnanec nastoupí k novému zaměstnavateli v prvních dvou letech zaměstnání. Nejčastěji se to podle něj stane před ukončením prvního odpracovaného roku. “Problém je selhávající prevence a alibistický styl bezpečnosti práce, který zaměstnancům nabízí buď jen podpis na papíře, nebo nudné obecná školení namísto jasných a autenticky podaných pokynů pro práci. Například každý druhý úraz na stroji se stane kvůli tomu, že nikdo zaměstnanci neukázal konkrétní pracovní postupy. Paragrafy samy o sobě nechrání lidi předtím, aby si dali ruku do lisu,” dodal.

Životu nebezpečné situace vznikají například při práci se stavební a zemědělskou technikou v blízkosti elektrického vedení. “Ročně evidujeme v pěti krajích s naší působností na 30 případů, kdy stroje zavadí zvednutým ramenem nebo zdviženou korbou o elektrické dráty. Stává se to nejen na zemědělských plochách, ale také při stavbách silnic a dálnic. Tyto události jsou velmi časté i v celorepublikovém měřítku a nezřídka končí tragicky,” uvedl Stanislav Vodrážka ze společnosti E.ON ČR.

Dodal, že pokud nezačne hořet, je lepší zůstat v kabině, která sama o sobě chrání před úrazem elektrickým proudem, a zavolat si pomoc. Jestliže stroj hoří a člověk musí kabinu opustit, je nutné, aby se při pohybu nedotkl současně země a kovových částí stroje, podotkl.

Počet smrtelných úrazů v České republice se v posledních desetiletích snižuje. Pod 200 se dostal v roce 2003. V roce 1969 v práci zemřelo 623 osob.

Při nedostatku tekutin v horku hrozí únava, ale i poruchy vědomí

Praha 11. června (ČTK) – Při nedostatku tekutin v horkém počasí hrozí bolesti hlavy, únava, slabost, ale i poruchy vědomí. Proti běžným dnům je podle odborníků třeba přidat půl až jeden litr. Ideální jsou vlažné nápoje, nejlépe častěji v menším množství. Dehydratace může vést i k poškození ledvin, řekl ČTK primář dialyzačního střediska Fresenius NephroCare Ondřej Remeš.

“Dehydratace, nízký obsah vody v těle, ohrožuje náš fyzický i psychický výkon. Může zhoršovat zdravotní stav nemocných či průběh onemocnění. Zvláštní pozornost věnujme nemocným lidem a lidem s demencí, kteří si o nápoj sami neřeknou,” uvedl Remeš.

Horké počasí špatně snášejí i další chroničtí pacienti, především kardiaci, astmatici nebo diabetici. K přehřátí organismu může dojít velmi rychle zvlášť u dětí, starších lidí a nemocných. U seniorů navíc chybí pocit žízně. Ohrožení jsou také sportovci, kteří mají vyšší výdej. Za běžných klimatických podmínek ztrácí lidské tělo asi 1,85 až 2,6 litru tekutin denně močí, dýcháním či pocením.

Ženy by měly přijmout dva litry tekutin, muži kolem 2,5 litru. Asi 80 procent by mělo být přímo z nápojů. U dětí se potřeba tekutin liší podle věku. Dvouleté nebo tříleté děti by měly dostat asi 1,3 litru, do osmi let o 0,3 litru více a od devíti let už kolem dvou litrů.

Nejvhodnějším nápojem je voda, minerálky, vychlazené slabší čaje nebo vodou naředěné přírodní šťávy. Vhodným zdrojem tekutin je také ovoce nebo zelenina. Nedoporučují se slazené nápoje, protože cukr zvyšuje pocit žízně.

Příznakem mírného nedostatku tekutin je žízeň, sliznice jsou suché a snižuje se množství moči, která je tmavá a koncentrovaná. Později klesá krevní tlak, objevuje se zrychlený puls, bolesti hlavy, poruchy soustředění, ospalost, závratě a hrozí riziko pádu.

van snm