Ministerstvo nepřidá peníze na domácí zdravotní péči

Praha 25. června (ČTK) – Ministerstvo zdravotnictví ústy náměstkyně Heleny Rögnerové odmítlo přidat peníze na domácí zdravotní péči, jak chtěli její poskytovatelé. Podle nich by mělo dát alespoň půl miliardy na platy zdravotních sester, aby je dorovnalo se mzdami v jiných oblastech. Uvedli to při dnešní debatě o financování domácí zdravotní péče v sídle Senátu.

Náměstkyně řekla, že na domácí péči je letos vyčleněno 2,163 miliardy korun, což je meziroční nárůst o zhruba 160 milionů korun. Vytkla poskytovatelům domácí péče, že nepřistoupili v dohodovacím řízení se zdravotními pojišťovnami na navýšení o čtyři až pět procent v příštím roce jako zástupci ostatních skupin ve zdravotnictví. “Aby jste dostali násobky toho, co ostatní, to nemůžete očekávat,” uvedla. Podle poskytovatelů ale několikaprocentní navýšení bylo nedostatečné a nepokrylo by ani náklady, které je nutné dotovat.

“Řešení bylo v dohodovacím řízení, prostě ty peníze nejsou,” řekla náměstkyně. “Pan ministr (Adam Vojtěch (ANO)) trvá na tom, že ti, co se nedohodli budou mít horší podmínky, než ti, co se dohodli,” uvedla za hlasité nelibosti poskytovatelů. Ti podle ní nemohou očekávat nějakou finanční injekci od ministerstva, protože by se tím shodilo dohodovací řízení. Uznala ale, že by rámci individuálního jednání bylo možné zohlednit nedostatečné platy zdravotních sester.

Koordinátorka zdravotních služeb Charity ČR Ludmila Kučerová uvedla, že měsíční mzda sestry poskytující domácí péči je nyní zhruba 19.000 korun, zatímco loňská průměrná mzda v ČR byla zhruba 32.000 korun. Charita by ráda dosáhla zvýšení platu sester v příštích dvou letech na 24.000 až 27.500 korun.

Místopředseda Asociace českých a moravských nemocnic Petr Fiala požadoval navýšení rozpočtu na domácí péči z loňských dvou miliard o 600 až 700 milionů kvůli rostoucím nákladům. Podle Petra Botaňského z Asociace poskytovatelů sociálních služeb by navýšení mělo představovat alespoň půl miliardy korun.

NYT: Vstávat ve čtyři ráno je klíč k úspěchu –…

New York 24. června (ČTK/The New York Times) – Tim Cook, generální ředitel firmy Apple, vstává každý den chvíli před čtvrtou. Prezident Donald Trump napsal ve své knize z roku 2004, že potřebuje jen čtyři hodiny spánku. David Cush, bývalý ředitel Virgin America, prohlásil, že se budí v 04:15. Herečka Jennifer Anistonová vstává kolem půl páté, aby meditovala – stejně jako matka klanu Kardashianových Kris Jennerová. A bývalá americká první dáma Michelle Obamová ve stejnou dobu míří do posilovny, napsal zpravodajský server The New York Times.

Americký komik Steve Harvey před časem prohlásil: “Bohatí lidé nespí osm hodin denně.” Je snad klíčem k úspěchu to, že ti, kdo dosáhli na vrchol svého oboru, týrají svá těla nedostatkem spánku, aby zvýšili produktivitu? Nebo kapitalismus upřednostňuje časné vstávání – byť jen jako vyznamenání vlastního sebeodříkání?

Američané průměrně spí méně než sedm hodin denně, což znamená, že mnozí z nich mají méně spánku, než doporučuje Americká akademie spánkové medicíny (AASM). Tento trend přitom sahá podstatně dál, než k výše zmíněným osobnostem, řekl Douglas B. Kirsch, a neurolog a předseda AASM. “Thomas Edison říkával stejnou věc: ‘Čtyři hodiny spánku jsou pro mě dost dobré.’ Vynechával ovšem to, že si přes den dává rád a často ‘šlofíka’,” dodal Kirsch.

Podle jeho slov je tento trend časného vstávání propagovaný podnikateli a umělci značně problematický. A i když existují lidé, kterým zřejmě stačí méně spánku než jiným, nemůžeme obelstít naše biologické hodiny.

Ve studii z roku 2003 zjistili vědci z Pensylvánské univerzity a Harvardovy lékařské fakulty, že reakční časy a výkony při kognitivních úkolech jsou výrazně nižší u lidí, kteří mohli spát jen čtyři hodiny, než u těch, co spali šest hodin.

V roce 1999 vědci z Chicagské univerzity sledovali skupinu lidí, kteří šest nocí po sobě spali v noci jen čtyři hodiny – což je běžný počet pro ty, kdo jsou zvyklí vstávat velmi časně. U této skupiny se velmi rychle vyvinula vyšší hladina stresového hormonu kortizolu, vyšší krevní tlak, a jejich těla produkovala o polovinu méně obvyklého množství protilátek po podaném očkování proti chřipce.

Doktor Charles A. Czeisler, profesor spánkové medicíny na Harvardově lékařské fakultě, nazývá časné vstávání “zabijákem výkonu”, protože pravidelné čtyři hodiny spánku se podle něj rovnají duševnímu stavu poté, co je člověk 24 hodin vzhůru.

Podle Roberta Stickgolda, který je také profesorem na Harvardu a navíc ředitelem Střediska pro spánek a poznávání, už promeškání jednoho nočního spánku narušuje paměť. A co hůř – ovlivňuje také naše chování. Podle nedávné studie se skupina 65 zdravých lidí ve věku 18 až 30 let po probdělé noci při rozhodování více soustřeďovala na negativní než na pozitivní informace.

Ale budete mít tyto problémy, pokud spíte osm hodin a budíte se ve čtyři ráno? Možná. Bez ohledu na to, jak dlouho spíte, pak pokud nejste naprogramováni na vstávání za kuropění – a to podle spánkových specialistů většina lidí není – rozhození přirozeného rytmu bude mít stále škodlivé následky.

A pokud si myslíte, že přijít o pár minut spánku – řekněme třeba vstát o půl hodiny dřív – není důležité, pak byste měli změnit názor. V březnu vědci z Univerzity Jižní Floridy a Pensylvánské státní univerzity oznámili, že přijít už o 16 minut spánku za noc může mít vážný negativní dopad na výkon v zaměstnání. Když zpomalujeme nebo zrychlujeme biologické hodiny, má to stejné následky jako nedostatek spánku.

“Důvodem je, že náš denní rytmus mozku říká, kdy má produkovat spánkový hormon melatonin. Takže když se snažíme probudit v době, kdy mozek stále produkuje melatonin, můžeme cítit nadměrnou denní ospalost, nedostatek energie, sklíčenost a zhoršené kognitivní schopnosti,” řekla Lisa Medaliová, odbornice na behaviorální spánkovou medicínu Střediska pro poruchy spánku Chicagské univerzity.

Dopřát tělu tolik spánku, kolik potřebuje, má nezanedbatelné zdravotní výhody. Vědci Chicagské univerzity v roce 2008 našli spojení mezi nedostatkem spánku a zvýšeným rizikem obezity a diabetu. A spánek také posiluje imunitu. Podle studie z roku 2015 je kratší doba spánku spojená se zvýšeným rizikem nachlazení a rýmy.

S nelegálními drogami má v ČR zkušenost zhruba třetina dospělých

Klecany (u Prahy) 24. června (ČTK) – Zhruba třetina dospělých v Česku má podle výzkumů zkušenost s nelegálními drogami, nejčastěji jde o konopné drogy, v jednotkách procent pak o halucinogeny, extázi, pervitin, heroin či kokain. Větší společenské a zdravotní dopady má závislost na alkoholu, což je legální droga, informoval dnes ČTK mluvčí Národního ústavu duševního zdraví (NUDZ) v Klecanech u Prahy Jan Červenka. Vědci se v ústavu věnují mimo jiné i drogové problematice a jejímu řešení.

Na nezákonné užívání drog má upozornit i Mezinárodní den boje proti drogám a nezákonnému obchodování s nimi – každoročně připadá na středu.

Při léčbě závislostí převažují uživatelé legálních drog. “V posledním roce se v psychiatrických ambulancích léčilo cca 21.000 lidí, kteří mají problém s alkoholem a cca 3000 – 4000 lidí, kteří mají problém s opiáty včetně substituční léčby, jsou závislí na pervitinu – 3500, na více látkách současně – 3500 a na konopných drogách -1500,” uvedla Barbora Orlíková z NUDZ.

Podle ní bylo v pobytové psychiatrické léčbě cca 9000 lidí, kteří mají problém s alkoholem a cca 5000 lidí, kteří mají problém s pervitinem, opiáty nebo jsou závislí na více látkách současně.

Vysoce rizikových uživatelů drog, ted těch, co brou drogy intenzivně, dlouhodobě a případně injekčně, je v tuzemsku dle odhadů přibližně 47.000 v případě opiátů a pervitinu a kolem 125.000 kuřáků konopných drog, kteří jsou ve vysokém riziku vzniku problémů souvisejících s užíváním konopí včetně závislosti.

Od roku 2011 výrazně klesá počet šestnáctiletých, kteří mají zkušenost s legálními i nelegálními drogami. Jedinou výjimkou je kokain, u nějž je patrný mírný vzestup. ČR stále patří mezi země s vysokým počtem dospívajících s opakovanými zkušenostmi s alkoholem.

Mezi dospělými přibývá problémových uživatelů pervitinu a zvyšuje se i míra zneužívání opioidních léčiv. Na druhou stranu klesá počet uživatelů heroinu. Nejvyšší výskyt užívání drog je mezi mladými dospělými do 34 let, častěji mezi muži. Ženy vedou jen při užívání psychoaktivních léků – zejména léků na uklidnění a na spaní.

“Dá se to shrnout tak, že v ČR je cca 2,5 milionu denních kuřáků, cca 900.000 lidí, kteří zneužívají psychoaktivní léky – tedy získávají je bez předpisu, případně jich berou více než je doporučení lékaře, přestože je měli původně předepsané. Dále je tu zhruba 1,6 milionu lidí, kteří rizikově pijí alkohol, z nichž je cca 900.000 ve vysokém riziku problémů spojených s alkoholem včetně závislosti. Asi 600.000 lidí pije alkohol denně a asi 100.000 lidí pije denně nadměrné dávky alkoholu, pět a více alkoholických nápojů denně,” dodala Orlíková.

Smrtelných předávkování na nelegální drogy je v ČR ročně kolem 30 až 40 případů, smrtelných intoxikací alkoholem cca 400 ročně.

Údaje o vycházejí z registrů Ústavu zdravotnických informací a z Výroční zprávy o stavu ve věcech drog, kterou každoročně vydává Národní monitorovací středisko pro drogy a závislosti.

Nemocnice Náchod má za 18 mil. Kč nový rentgen…

Náchod 24. června (ČTK) – Krajská Oblastní nemocnice Náchod v minulých dnech otevřela nová pracoviště pro rentgen a ultrazvuk. Investice přišla na 18 milionů korun, z nichž část hradila dotace z evropského programu IROP. ČTK to dnes řekl mluvčí hejtmanství Dan Lechmann. V opakovaném tendru nyní nemocnice hledá dodavatele magnetické rezonance, hodnota zakázky je asi 51 milionů korun.

Pro pracoviště rentgenu a ultrazvuku nemocnice od loňského října za provozu upravila prostory ve třech budovách. Vybavila je novými ultrazvuky a pořídila i nový rentgen. “Nové prostory radiodiagnostického oddělení přinesou větší možnosti pro lékaře a pacientům komfortnější prostředí,” uvedl náměstek hejtmana pro zdravotnictví Aleš Cabicar (TOP 09).

Do tendru na magnetickou rezonanci přišly v květnu dvě nabídky a nemocnice je nyní hodnotí. Tendr byl vypsán na konci března a je již třetí v pořadí. Předchozí dvě soutěže nemocnice z různých důvodů zrušila. Nemocnice zajišťuje péči pro spádovou oblast s více než 200.000 obyvateli a magnetická rezonance jí chybí. Pacienti musejí dojíždět na vyšetření do krajské nemocnice v Trutnově nebo do Fakultní nemocnice v Hradci Králové.

Od loňského dubna kraj v areálu nemocnice staví dva nové pavilony za 1,344 miliardy korun bez DPH. Hotové by měly být v polovině roku 2020.

Praha založí organizaci, která převezme Nemocnici Na Františku

Praha 21. června (ČTK) – Pražský magistrát založí organizaci s názvem Metropolitní nemocnice Na Františku, která by měla od příštího roku převzít stejnojmennou nemocnici v Praze 1. Zastupitelé dnes v noci rozhodli, že vznikne od 1. července. Podle radní pro zdravotnictví Mileny Johnové (Praha Sobě) město také plánuje několik analýz spolu s Ústavem zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS), na jejichž základě má vzniknout komplexní strategie pražského zdravotnictví. Pražské zastupitelstvo, které zasedlo ve čtvrtek v 09:00, jedná už téměř 17 hodin.

“Postupujeme přesně podle harmonogramu, který jsme si schválili na květnovém zastupitelstvu,” uvedla Johnová. Dodala, že harmonogram převzetí, který přijalo hlavní město, již schválilo i zastupitelstvo Prahy 1, která nemocnici nyní spravuje. Městská část podle radní také souhlasila, že poskytne byty pro lékaře a prostory pro provoz nonstop lékárny. Počet zaměstnanců nové organizace a další detaily by měla na svém příštím zasedání projednat rada hlavního města.

Praha podle radní i nadále počítá s tím, že nemovitosti nemocnice zůstanou ve správě městské části a nepřevezme je magistrát. “Proces odsvěření tak rozsáhlého majetku je velmi náročný a příprava na odsvěření by nám zabrala tolik času, že by nás to zkrátka nepřiměřeně zdrželo,” řekla Johnová.

Nemocnice by v budoucnu podle plánu vedení města měla úzce spolupracovat s městskými ambulantními provozy a také se záchrannou službou. Johnová uvedla, že Všeobecná zdravotní pojišťovna již schválila navýšení o 20 lůžek následné péče a připravuje se otevření oddělení lůžkové rehabilitace, které již bylo zkolaudováno.

Město také pracuje na přípravě strategie rozvoje metropolitního systému zdravotnictví, jehož centrem má být právě Nemocnice Na Františku. Dosud magistrát žádnou nemocnici nemá, provozuje záchrannou službu a městskou polikliniku. Další polikliniky mají městské části.

Johnová uvedla, že město s ÚZIS pracuje na několika projektech, mezi které patří i analýzy fungování Nemocnice Na Františku a záchranné služby. Kromě toho vzniká analýza, jejímž cílem je zjistit, jaká je skutečná spádovost jednotlivých zdravotnických specializací v Praze a kteří pacienti za péčí dojíždějí. Další analýza se bude týkat paliativní péče, tedy péče o pacienty trpící nevyléčitelnou chorobou v pokročilém nebo terminálním stadiu.

Nemocnice Na Františku byla na konci 18. století největším zdravotnickým zařízením v Praze. Patří mezi přední pracoviště v léčbě rakoviny prsu nebo ortopedie. Disponuje 139 lůžky. V minulém volebním období chtělo bývalé vedení radnice Prahy 1 přenechat provoz zařízení soukromníkovi, z plánu však po kritice sešlo a městská část podepsala s magistrátem memorandum o spolupráci při rozhodování o dalším osudu zařízení.

Na jižní Moravě přibylo dopravních nehod s účastí dětí

Brno 21. června (ČTK) – V Jihomoravském kraji v červnu přibylo dopravních nehod s účastí dětí. ČTK to řekla mluvčí jihomoravské záchranné služby Michaela Bothová. Zatímco v květnu bylo z celkových asi 250 zraněných při nehodách 14 dětí, v červnu ze zhruba 240 pacientů bylo dětí bezmála 30. V Brně srazil dívku autobus a jinou auto, v Kyjově zase auto zranilo dva školáky. Podle Bothové by měli být s přicházejícími prázdninami opatrní jak řidiči, tak děti.

Srážka auta s chodcem může dopadnout i tragicky nebo vážným zraněním. “Například v centru Brna jsme měli v červnu dívku sraženou autobusem, která utrpěla mnohočetná poranění a museli jsme ji převézt na ARO Dětské nemocnice,” uvedla Bothová. Mnohočetná poranění utrpěla i dívka, kterou v městské části Brno-Bystrc srazilo minulý týden auto. Naopak s lehčími zraněními skončila nehoda v Kyjově, kde dva školáci nejspíš přecházeli silnici za autobusem a srazilo je auto.

Záchranáři doporučují, aby chodci, a zejména děti, nepřecházeli silnici za autobusem, tramvají nebo trolejbusem. “K přecházení cesty slouží přechod a u dětí to platí obzvlášť. Je potřeba se rozhlédnout a počkat, až auto zastaví. Je třeba ale počítat s tím, že člověka auto nepustí. A když už zastaví, je nutné se podívat, jestli zastavila auta i v dalších pruzích,” zdůraznila Bothová.

Podle ní bude s přicházejícími prázdninami více dětí venku, a proto by si řidiči měli dát pozor. “Na jedné straně je potřeba o prázdninách počítat s rozpustilostí dětí, na druhé straně se stoupající nervozitou řidičů,” dodala Bothová.

Omega dlaha vyvinutá v Liberci se už používá i za hranicemi

Liberec 21. června (ČTK) – Omega dlaha, kterou vyvinuli lékaři traumatologicko-ortopedického centra Krajské nemocnice Liberec, se rozšiřuje i do zahraničí. Dlaha se používá při vážných poraněních pánve a ve srovnání s jinými metodami zkracuje délku operace i následnou rekonvalescenci. Po dvou dnech se pacienti staví na nohy, řekl dnes novinářům přednosta centra Jaroslav Šrám, který spolu s dalšími specialisty za vývojem Omega dlahy stojí.

Dlahu lékaři nejčastěji používají u zlomenin přední a vnitřní části jamky kyčelního kloubu. Takové zlomeniny vznikají u starších pacientů po prostém pádu na bok a v posledních letech jich výrazně přibývá. Dlahu už lékaři použili zhruba u 500 operací nejen v Liberci a v dalších nemocnicích v České republice, ale 161 operací provedli v zahraničí.

“Dlaha je nejvíce rozšířena v ČR, ale je široce používána i na Slovensku, v Polsku, Rumunsku, ale i v mimoevropských zemích, například v Saúdské Arábii. Kolem 15 operací bylo provedeno v SRN,” řekl Šrám. Zájem o metodu projevili i v Mexiku.

Samotnou dlahu lékaři dál vyvíjejí. Nyní se podle Šráma prověřuje možnost vyrábět ji pomocí 3D tisku. “Stejně tak ověřujeme, zda bychom mohli dlahu vyrábět již namodelovanou s tím, že by se na operačním sále během pěti minut jen dotvarovala. V současné době se na části pracovišť modeluje až při operaci,” řekl Šrám.

Dlaha je vyrobena z chromované oceli. “Na dlaze je nejvíce oceňované jednoduché zavádění a velká variabilita směrů fixačních šroubů. Rozšířená opěrná plocha vytváří pevnou oporu vnitřní části jamky kyčelního kloubu. Námi oceňovanou výhodou je možnost přesného předoperačního natvarování individuálně dle anatomických poměrů pacienta. Tento princip výrazně urychluje vlastní operaci a usnadňuje repozici zlomeniny,” doplnil lékař.

Australský stát Viktorie ode dneška povoluje eutanazii

Canberra 19. června (ČTK) – V australském státě Viktorie dnes vstoupil v platnost zákon, který legalizuje eutanazii nevyléčitelně nemocných. Místní parlament zákon o dobrovolném, lékařsky asistovaném odchodu ze života schválil v roce 2017.

Ministryně zdravotnictví státu Viktorie Jenny Mikakosová očekává, že během prvního roku platnosti zákona bude o eutanazii žádat jen velmi málo pacientů, zhruba jeden měsíčně. Postupně jejich počet podle ní poroste.

“Předpokládáme, že až bude tento zákon v platnosti nějakou dobu, bude o možnost dobrovolného odchodu ze života žádat 100 až 150 pacientů ročně,” prohlásila Mikakosová.

O eutanazii mohou ve druhém nejlidnatějším australském státě Viktorie žádat nevyléčitelně nemocní pacienti starší 18 let, jimž podle lékařů zbývá méně než půl roku života. Všechny žádosti bude posuzovat speciální komise. Několik lékařů bude muset potvrdit, že dotyčný je schopen soudného uvažování.

Zákon také znemožňuje nevyléčitelně nemocným lidem ze zahraničí či z jiných australských států, aby možnosti legální eutanazie ve státě Viktorie využili. Kterýkoli lékař také může odmítnout se na procesu eutanazie podílet.

Nevyléčitelně nemocní si budou smrtící látku aplikovat sami. Pokud toho nebudou schopni, pomůže jim lékař, napsala agentura AFP.

Eutanazie je ve většině zemí světa nelegální, umožňuje ji například Belgie, Lucembursko či Nizozemsko. Mezi prvními na světě povolilo eutanazii v červenci roku 1996 na krátkou dobu také řídce osídlené australské Severní území. V březnu 1997 federální australský parlament zákon zrušil. V případě takových států jako Viktorie, která je domovem čtvrtiny Australanů, federální parlament podle agentury AP pravomoc rušit jejich zákony nemá.

Parlament nejlidnatějšího australského státu Nový Jižní Wales zákon umožňující eutanazii v roce 2017 zamítl rozdílem jediného hlasu. Legalizaci eutanazie v současné době zvažují ještě státy Queensland a Západní Austrálie.

Ždár n. S. chce získat mladé zubaře, nabízí dotaci…

Žďár nad Sázavou 19. června (ČTK) – Radnice ve Žďáru nad Sázavou nabízí zubařům ve věku do 35 let dotaci na zřízení nové stomatologické ordinace nebo na převzetí již zavedené praxe. Nový dotační program v celkové výši 900.000 korun už schválilo městské zastupitelstvo. Město ho připravilo poprvé, řekl dnes novinářům místostarosta Josef Klement (KDU-ČSL). Mladým zubním lékařům město také nabízí bezúročnou půjčku do jednoho milionu korun.

Stomatologické ordinace jsou v tomto jednadvacetitisícovém městě přeplněné a neregistrují nové pacienty, podobná situace je v celém regionu. “My jsme si udělali stručnou analýzu. Na území města Žďár nad Sázavou v současnosti působí kolem 20 stomatologů, 60 procent z nich je nad 60 let,” řekl Klement.

Program podle něj cílí na mladé stomatology, kteří si zavádějí praxi, město s ním seznámilo i lékařské fakulty vzdělávající budoucí stomatology. Pokračování programu podle místostarosty záviset na výsledku letošního ročníku.

Žádosti o podporu v městském grantovém programu na podporu stomatologických služeb mohou lékaři posílat do konce letošního září. Jeden žadatel může dostat částku do 300.000 korun, již může použít na vybavení do nové nebo přebírané ordinace nebo na její stavební úpravy.

Bezúročnou půjčku splatnou do deseti let mohou zubní lékaři od města dostat, pokud splní stanovené podmínky. Mezi ně patří například povinnost do tří let registrovat nejméně 1500 pacientů trvale žijících ve Žďáru nad Sázavou. Podrobnosti jsou na webu města.