Preventivní lékařské prohlídky vyhledávají jen 4 z 10 Čechů, s přibývajícím…

Praha, 12.1.2017 (Guideline) – České zdravotnictví se pyšní špičkovou úrovní, Češi ale neradi podstupují preventivní vyšetření. Podle údajů Ministerstva zdravotnictví na pravidelné prohlídky dbá jen 38 % lidí, zatímco ostatní vyhledávají lékaře až při zdravotních obtížích. Správná zdravotní péče přitom může výrazně ovlivnit kvalitu života i biologické stárnutí. Proto zahoďte obavy a nechte si i vy se začátkem roku provést „generálku“ vašeho těla.

Dovršení sedmdesátky už dnes přestává být považováno za úctyhodný věk. Tato laťka se totiž postupem času vyšplhala až ke hranici sta let. A potvrzují to i demografické studie. Podle Českého statistického úřadu je ve věku 60 let zdravých 60 % Čechů, v sedmdesáti 40 %, v osmdesáti zhruba 20 % a větší obtíže netrápí 5 % devadesátiletých. S přibývajícím věkem je stále důležitější nejen vědomí toho, co vaše tělo potřebuje, ale i každá dobrá zpráva o vašem zdraví. Prevence by proto měla být „až“ na prvním místě.

Dvakrát ročně k zubaři

U většiny populace se vyskytuje zubní kaz, zánět dásní nebo parodontitida, která může skončit až ztrátou zubů. Právě pravidelné zubní prohlídky pomohou odhalit zubní kazy a záněty dásní dříve, než se samy projeví bolestí. „Dospělí a děti by měli absolvovat preventivní prohlídku u zubního lékaře dvakrát ročně. Podle toho, jak o svoje zuby pečují, doporučí zubní lékař návštěvu u dentálního hygienisty, a to rovněž dvakrát ročně nebo i častěji,“ říká zubní lékařka Jaroslava Havelková z Teplic. Dentální hygienista odstraní zubní kámen, pigmenty a zuby vyleští. Především ale připomene a poradí zásady správní dentální hygieny a naučí, jak si správně čistit nejen zuby, ale také mezizubní prostory. Zároveň doporučí i vhodné hygienické pomůcky.

Jednou za dva roky u praktického lékaře

Praktický lékař není povinen zvát vás na preventivní prohlídky. Pokud ji podstoupíte, informujte jej o veškerých změnách vašeho zdraví a tělesných funkcí. Lékař doplní vaši anamnézu, zkontroluje očkování a provede základní vyšetření. Do něj patří kontrola kůže, sliznice, jazyka, hrdla, štítné žlázy a hlavní skupiny uzlin. Součástí preventivní prohlídky je také vyšetření srdce a plic poklepem a poslechem. Lékař změří váš tep a krevní tlak, prohmatá břicho, prozkoumá oblast ledvin a ověří stav žil a tepen na dolních končetinách. Zároveň vás zváží, změří a orientačně vyšetří i vaše smysly. Pokud lékař zjistí, že přestáváte slyšet vysoké tóny nebo máte problémy s ostřením na různé vzdálenosti, doporučí vám návštěvu specialisty. Prohlídka ale zahrnuje i onkologickou prevenci. Lékař by měl provést vyšetření moči, konečníku a prsů u žen. Podle věku, rodinných dispozic a pracovní zátěže vám doporučí další odborná vyšetření. Od 40 let věku by měl sledovat váš krevní obraz. Většina lidí totiž ani netuší, že má vysoký krevní tlak nebo zvýšenou hladinu cholesterolu či cukru v krvi.

Každoročně u gynekologa

Gynekologická prohlídka je důležitá pro včasné zachycení onemocnění ženských pohlavních orgánů a prsou. Lékař provádí pohmatové vyšetření dělohy, vejcovodů a vaječníků, v případě potřeby také ultrazvukové vyšetření malé pánve. Každá žena má nárok na cytologické vyšetření, které odhalí rizika rakoviny děložního čípku. U žen po 45. roku lékař ověřuje, zda v posledních dvou letech podstoupily mamografické vyšetření. Alarmujícím zjištěním je, že se jej účastní pouze 45 % z 1,6 milionu žen ve věku od 45 do 69 let, přestože zhoubným nádorům podlehne polovina ze zhruba 5 tisíc žen, kterým jsou diagnostikovány.

Pravidelně k očnímu lékaři

Kvalitu vlastního zraku ovlivňuje každý sám, ať už svým životním stylem, mírou odpočinku a dostatečným spánkem, ochranou očí nebo prevencí. „V dospělosti se vyšetření očním lékařem doporučuje minimálně jednou za čtyři roky do 45 let věku, a jednou za dva roky po pětačtyřicátém roce. Preventivní prohlídka slouží nejen k vyšetření dioptrií, ale i k odhalení závažných očních chorob, které dlouho probíhají nepozorovaně a pacient si jich sám nevšimne, například zeleného zákalu. Pokud se v takovém případě léčba promešká, může být i pozdě,“ říká primářka DuoVize MUDr. Lucie Valešová, a dodává: „Na preventivní prohlídky by neměli zapomínat především lidé s vyšším rizikem nějaké oční choroby – například lidé silně krátkozrací, diabetici, anebo ti, v jejichž rodině se vyskytl zelený zákal.“

V rámci prevence se provádí vyšetření zrakové ostrosti, které odhalí refrakční vady nebo změny dioptrií. Vyšetření zorného pole zase zachycuje jakékoliv výpadky i v periferních částech. Dalším krokem je měření nitroočního tlaku, který je rizikovým faktorem vzniku zeleného zákalu. Důležité je také vyšetření očního pozadí při rozšířené zornici, které zobrazí chorobu sítnice nebo zrakového nervu. V případě, kdy lékař odhalí refrakční vadu, doporučí jednu ze tří možností její korekce: brýle, kontaktní čočky nebo refrakční chirurgii.

„Povzbudivé je, že osmdesát procent zrakových vad je léčitelných. Současná oftalmologie nabízí nejen včasnou, účinnou a efektivní léčbu, ale také implantaci vysoce kvalitních nitroočních čoček nebo odstranění očních vad laserem. Světovým trendem jsou rychlé bezkontaktní a bezpečné zákroky prováděné femtosekundovým laserem. Jejich výhodou je okamžitý návrat k běžným činnostem, a to bez nutnosti oční korekce. Tento způsob odstraňování dioptrií funguje v České republice přes deset let,“ říká oftalmoložka „Z výsledků nedávno zveřejněného australského výzkumu s názvem Blue Mountains Eye Study vyplynulo, že lidé, kteří podstoupili úspěšnou operaci šedého zákalu, krátkozrakosti, dalekozrakosti, astigmatismu nebo vetchozrakosti mají o čtyřicet procent vyšší naději, že se dožijí vysokého věku,“ dodává.

Ve zdravém těle, zdravý duch

Abyste z preventivních vyšetření vždy odcházeli s dobrými výsledky i pocity, dodržujte také několik jednoduchých pravidel životosprávy. Jezte vyváženou stravu a pijte dostatečné množství tekutin, denně alespoň dva litry. Dopřávejte si sport a pohyb na čerstvém vzduchu, nezapomínejte také na dostatečný odpočinek. Pečujte o své končetiny, oči i uši, dbejte na svou váhu, ale především – myslete pozitivně! Tím svému zdraví prospějete zdaleka nejvíce.

Aktivisté kritizují praxi omezování volebního práva postižených

Brno 11. ledna (ČTK) – Skupina nevládních organizací v otevřeném dopisu kritizuje praxi omezování volebního práva u lidí se zdravotním postižením. Dopis adresovala Nejvyššímu soudu, který aktuálně pracuje na stanovisku k oprávněnosti obecných soudů rozhodovat o způsobilosti k výkonu volebního práva.

Podle nevládních organizací by soudci měli stanovit, že volební právo náleží všem dospělým a nemůže být omezeno rozhodnutím soudu v řízení o svéprávnosti. O dopisu dnes ČTK informoval Dan Petrucha z Ligy lidských práv.

“Systém, který zpochybňuje schopnost volit jen u lidí se zdravotním postižením, když u ostatních lidí je toto právo zaručeno bez výjimky, je zjevně diskriminační a v dnešní společnosti nepřípustný,” stojí v otevřeném dopisu. K iniciativě se připojila například také Společnost pro podporu lidí s mentálním postižením.

Otevřený dopis poukazuje na to, že lidé s mentálním a psychosociálním postižením jsou poslední skupinou dospělých, která je hromadně zbavována volebního práva, a to na základě předsudků, subjektivních posudků znalců a bez vědeckého testu pro posouzení schopnosti odevzdat volební hlas. Důsledkem takového systému je to, že tito lidé jsou neviditelní pro politiky a jsou považováni za občany druhé kategorie, uvedl Petrucha.

Ústavní soud už v roce 2010 rozhodl, že lidé bez způsobilosti k právním úkonům nesmějí být paušálně zbavení volebního práva. Soudy mají podle tehdejšího nálezu ústavních soudců přezkoumávat okolnosti jednotlivých případů a zjistit, zda konkrétní lidé porozumí významu, účelu a účinkům voleb. Pokud zjistí, že postižení a nemocní volby chápou, nesmí je zbavit způsobilosti úplně, ale jen částečně, a tak jim umožnit výkon volebního práva.

Judikatura českých soudů je ale rozkolísaná. Podle některých soudů nelze bránit ve volbě člověku s omezenou svéprávností, který se dostaví do volební místnosti a projeví zájem volit. Podle jiných soudů výkon volebního práva omezit lze, a to právě při rozhodování o svéprávnosti, většinou na základě znaleckého posudku.

Stanovisko Nejvyššího soudu by mělo současnou praxi sjednotit. Vzejde z diskuse v obchodním a občanskoprávním kolegiu. Bylo tématem jeho dnešního zasedání, ovšem na konkrétním znění stanoviska se soudci neshodli. Bude se znovu projednávat na některém z dalších zasedání kolegia, řekl ČTK mluvčí soudu Petr Tomíček.

tmd kš

Zoo na jižní Moravě chrání chované ptáky před ptačí…

Brno 11. ledna (ČTK) – Zoologické zahrady v Brně, Hodoníně a ve Vyškově zavedly bezpečnostní opatření kvůli hrozbě ptačí chřipky. Silné mrazy, které panují v posledních dnech, si žádnou speciální reakci nevyžádaly. Většina zvířat, která jsou na zimu citlivá, je totiž buď zazimovaná, anebo mrazy přečká ve vnitřních expozicích. ČTK to řekli pracovníci zoologických zahrad.

Některé druhy ptáků, které mohli návštěvníci v zimním období spatřit v otevřených expozicích, vedení zoologických zahrad kvůli hrozbě ptačí chřipky přemístilo do uzavřených prostorů, případně je chrání sítěmi, které zabraňují kontaktu s volně žijícími ptáky. Tato opatření zavedly zoo ve Vyškově i Hodoníně.

Papouščí zoo v Bošovicích na Vyškovsku má ochranné sítě kolem klecí celoročně. Zoo v Brně zatím podle mluvčí Gabriely Tomíčkové přesouvá ptáky do vnitřních prostorů a o dalších opatřeních bude ve čtvrtek jednat s krajskou veterinární správou. Ochrana se týká například plameňáků, bažantů či kachen.

Zvířatům, která jsou přes zimu venku, mrazy nevadí nebo jim dokonce vyhovují. Návštěvníci tak mohou i v chladných dnech stále pozorovat například tygry sibiřské, velbloudy, koně Převalského nebo lední medvědy.

Náledí je nebezpečné pro žirafy, protože na něm mohou uklouznout. “Žirafy jsou proto přes zimu venku pouze chvíli a jen za příznivého počasí,” uvedla Tomíčková. Některá zvířata chovaná venku dostávají kvůli nízkým teplotám více krmení a potravu s vyšší energetickou hodnotou.

Většina zoologických zahrad je otevřena i v zimě, některé mají sníženou cenu vstupného. Silné mrazy návštěvnost ovlivňují, ale výraznější dopad na počet návštěvníků mívá podle Tomíčkové sychravé a větrné počasí.

První ohniska ptačí chřipky se potvrdila minulý týden na několika místech jižní Moravy. Veterináři poté utratili přibližně 10.000 kusů drůbeže a v okolí ohnisek vyhlásili ochranná a dozorová pásma. Ptačí chřipkou jsou nakaženi ptáci v moha evropských zemích. V Česku se vysoce patogenní ptačí chřipka objevila po deseti letech.

cer tmd hj

Soud potvrdil tresty zástupcům ortopedických firem za podvody

Olomouc 11. ledna (ČTK) – Olomoucký vrchní soud dnes potvrdil tresty zástupcům ortopedických firem, kteří byli zapleteni do mnohamilionových podvodů týkajících se fiktivních nákupů ortopedických a léčebných pomůcek. Ivo Beck z pražské společnosti Ortopedické pomůcky si definitivně odpyká pětiletý trest, obuvník Michal Pavlas z Jesenice u Prahy vyvázl s tříletým podmíněným trestem. Muži byli nejprve zproštěni obžaloby, jejich případ však v březnu vrátil vrchní soud k doplnění dokazování zlínskému krajskému soudu. Ten poté oba muže potrestal.

Proti rozsudku se oba odvolali, Beckovi původně hrozilo pět až deset let vězení, Pavlas byl ohrožen sazbou dva až osm let. “Odvolání obou obžalovaných bylo jako nedůvodné zamítnuto. Plně jsme se ztotožnili se skutkovými i právními závěry soudu prvního stupně. Tresty jsou přiměřené a zákonné, a proto jsme ani v tomto směru neměli důvod cokoliv měnit,” řekl dnes ČTK mluvčí olomouckého vrchního soudu Vladimír Lichnovský.

Kromě Becka a Pavlase byl již dříve za podvody s ortopedickými pomůckami potrestán ve výši 5,5 let Pavel Hruška ze Zlína a Miroslav Kolařík z Prostějova. Podvodů se Hruška a Kolařík podle obžaloby dopustili v letech 2010 až 2011, podle rozsudku vylákali od pojišťoven dohromady 7,7 milionu korun. Ve snaze obohatit se na úkor zdravotnických pojišťoven si obstarali fiktivní poukazy na nákup ortopedických pomůcek s podpisem lékaře z krajské zlínské nemocnice a na jména pacientů, které získali z databáze nemocnice. Podle obžaloby uplatnili přes 800 padělaných průkazů. Pomůcky nebyly nikdy vyrobeny, pojišťovny však částky proplácely. Poškozeno bylo šest zdravotních pojišťoven, nejvíce VZP.

Hruška s Kolaříkem přitom využili firmy Pavlase a Becka, která poukazy pojišťovnám odesílala. Poukazy se týkaly ortopedické obuvi i jiných protetických pomůcek. Obuvníci se hájili tím, že o podvodu nevěděli. Byli prý přesvědčení, že pomůcky se k pacientům dostávají. Poukazovali na obvyklou praxi, když výrobce pomůcek nemá smlouvu se zdravotními pojišťovnami, obrací se kvůli vyúčtování na prostředníka, jenž smlouvy má. Tak prý také postupovali.

Podle žalobce však hráli roli zprostředkovatele. Poukazoval na to už ve chvíli, kdy se loni v březnu odvolával k vrchnímu soudu proti jejich zprošťujícímu rozsudku. Obžalovaní prý listinami deklarovali, že pacienti obdrželi zdravotnickou obuv vyrobenou jejich firmami, a to za cenu uvedenou v dokladech. “Věděli, že žádnou obuv nevyrobili a nemohli vědět, zda je vyrobila jiná firma, neboť to nezjišťovali,” uvedl tehdy státní zástupce.

ftv sd

Olomoucký soud otevřel případ podvodů s recepty za 11,5 mil.Kč

Olomouc 11. ledna (ČTK) – Před olomouckým krajským soudem dnes stanul praktický lékař Vladimír Líčeník a lékárník Luděk Konvička obžalovaní z rozsáhlých podvodů s fiktivními recepty ve Valašském Meziříčí. Podle obžaloby přitom zneužili osobní údaje pacientů, ke kterým se léky a zdravotní pomůcky nikdy nedostaly. Škoda podle žalobce dosáhla 11,5 milionu korun. Před soudem se zodpovídá také revizní lékař Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra Martin Piperka, který jim prý pomáhal uniknout trestnímu stíhání.

Podle žalobce Karla Studeného se podvodů muži dopouštěli od roku 2006 do roku 2012. “Obžalovaný Líčeník vystavoval svým jménem lékařské předpisy na osoby, jejichž osobní údaje získal zejména ze své evidence pacientů, přičemž toto činil bez vědomí dotčených osob,” uvedl žalobce. Předpisy na léky a zdravotnický materiál následně předával provozovateli lékárny Konvičkovi. “Ten s vědomím, že se jedná o lékařské předpisy, k jejichž vystavení Líčeník zneužil osobní údaje osob, tyto lékařské předpisy předkládal k úhradě zdravotním pojišťovnám,” doplnil žalobce.

Pojišťovny podle žalobce poté provedly úhradu léků a zdravotnického materiálu na bankovní účet lékárníka. Státní zástupce Studený škodu vyčíslil nejméně na 11,45 milionu korun. Léky a zdravotnický materiál nikdy pacientům předány nebyly, dodal žalobce.

Líčeník a Konvička jsou obžalovaní z podvodu, revizní lékař Piperka z nadržování. Líčeník u soudu uvedl, že se ničeho protiprávního nedopustil.

“Cítím se nevinen. Předepisoval jsem léky pacientům na základě jejich onemocnění a na základě svého úsudku, jak to bylo nutné,” tvrdil lékař.

Podle žalobce přitom řada lidí, na které byly vystavovány recepty, jeho pacienty ani nebyli. “U některých lidí si to nedokážu vysvětlit,” přiznal lékař. Stejně tak nedokázal vysvětlit rozhořčené reakce pacientů, kteří se ohradili proti vystavení inkontinenčních plen, které prý vůbec nepoužívají.

Svou vinu popřel také provozovatel lékárny. “S obžalobou zásadně nesouhlasím,” uvedl Konvička. Popřel, že by měl s praktickým lékařem vzájemnou dohodu. Jako lékárník prý nemůže rozeznat, zda byly recepty vystaveny bez vědomí osob. Odmítl také, že by někdy předával lékaři Líčeníkovi nějaké peníze. Vinu odmítá i revizní lékař Piperka, s kauzou prý nemá nic společného. Líčeník byl jeho spolužák, o trestním oznámení prý při revizi nevěděl. “Je to jeden z nejčestnějších lidí, které jsem kdy poznal,” uvedl Piperka. Odmítl, že by mu radil, jak předejít stíhání.

Obžalovaní svou obhajobu staví také na tom, že nemohou vycházet ze zabavené zdravotnické dokumentace, policisté ji totiž údajně po domovní prohlídce ztratili. Podle Líčeníkova obhájce bylo kvůli tomu vedeno kárné řízení a policisté byli potrestáni. Soudce Eduard Ondrášek měl případ naplánován na tři dny, páteční jednání nakonec odpadlo.

Alena Horáková sd

Před 120 lety se v Praze prvně operovalo s použitím rentgenu

Praha 11. ledna (ČTK) – Lékař Karel Maydl je právem považován za zakladatele moderní české chirurgie, první operace s využitím rentgenu, již provedl 12. ledna 1897, ale nebyla tak úplně jeho dítětem. Neviditelné paprsky X, jak se tehdy říkalo, byly žhavou novinkou a v Praze tehdy sloužily spíše pro pobavení publika, zvědavého na kosti vlastní ruky. Maydlova podřízeného Rudolfa Jedličku ale přístroj, který předváděl v dnešním Slovanském domě jistý podnikatel, zaujal spíše z lékařského hlediska.

Přivedl proto pacienta – tesaře, který nedopatřením spolkl kovový hřeb – a s pomocí rentgenu hřebík objevil. Maydlovi pak nezbývalo, než na základě údajů od svého asistenta nechtěný hřebík z břicha vyoperovat. Věhlasný chirurg a šéf chirurgické kliniky Univerzity Karlovy nakonec Jedličkovi dovolil přístroj pro ústav zakoupit, ale za lékařovy vlastní peníze. Čtyři tisíce zlatých sice nakonec splatilo ministerstvo školství, desky ale Jedlička ještě rok kupoval z asistentského platu.

jb ped

Nemocnice Na Bulovce se s hlavním městem Prahou dohodla na…

Praha, 11.1.2017
Měsíce trvala jednání nad novou podobou nájemní smlouvy mezi Nemocnicí Na Bulovce a hlavním městem Prahou. Nyní je už návrh smlouvy připraven a schválit ho ještě musí rada hlavního města. Smlouva potrvá 20 let a k tomu je ještě  desetiletá opce. Ročně by měla nemocnice platit nájemné ve výši 28 milionů korun, dosud hradila ročně sedm milionů. Tato výše nájmného je fixována na 5 let, bez ohledu na inflaci. Výpovědní lhůta se prodlužuje z dosavadních tří měsíců na 2 roky. Smlouva také přesně definuje povinnosti obou stran a, co je běžná údržba, která jde za Nemocnicí Na Bulovce a co jsou to investice, které má realizovat hlavní město.

Na úspěšném dokončení měsíčních jednání o smluvním vztahu se významně podílelo i ministerstvo zdravotnictví, které je zřizovatelem Nemocnice Na Bulovce. "Návrh smlouvy mezi naší přímo řízenou organizací, tedy Nemocnicí Na Bulovce a hlavním městem Prahou považuji za důležité nastavení vzájemného vztahu, užitečného pro všechny zúčastněné strany. Podmínky smlouvy Nemocnici Na Bulovce stabilizují a dávají jí i možnost budoucího rozvoje a dalšího zlepšování péče o pacienty," domnívá se ministr zdravotnictví Miloslav Ludvík.

Za rozumný kompromis novou smlouvu považuje i ředitelka Nemocnice Na Bulovce Andrea Vrbovská. „Město na základě posudku původně žádalo nájemné 36 milionů korun. To jsme odmítali i s ohledem na inestice, které jsme do areálu vložili ve výši 175 milionů. Naše představa byla okolo 20 miliónů k dosud placenému nájmu 7 milionů. Výslednou výši 28 milionů korun proto považuji za rozumný kompromis,“ řekla Andrea Vrbovská a dodala: „Důležité také je, že minimálně na 5 let jsme debatu o výši nájmu ukončili díky fixaci a pochopitelně bude-li se toto téma někdy v budoucnu znovu otevírat, musí mu předcházet také doložení investovaných prostředků od hlavního města do nemocnice.“

Martin Šalek

tiskový mluvčí
martin.salek@bulovka.cz
602 316 908

Sexuální dysfunkce trápí celosvětově 45 % žen, v Česku trpí poruchami…

Praha, 11. ledna 2017

Ženské sexuální dysfunkce byly ještě poměrně nedávno jen málo diskutovanou problematikou. Dle Mezinárodní společnosti pro sexuální medicínu (ISSM) však trpí alespoň jedním typem sexuální dysfunkce celosvětově 40 až 45 % dospělých žen. U každé druhé ženy se přitom jedná o problémy spojené se sexuální touhou či vzrušivostí. V České republice přitom trpí určitou poruchou v sexuální oblasti jen 11 % žen. Podle expertů se Češky stále bojí o problémech v sexu mluvit.

Sexuální dysfunkcí trpí až 45 % žen, v Česku pouze 11 %

Z nejnovějšího průzkumu provedeného Mezinárodní společností pro sexuální medicínu (ISSM) vyplývá, že alespoň jedním typem sexuální dysfunkce trpí 40 až 45 % žen. Z této skupiny má pak 56 % žen problémy se sexuální touhou, 53 % se vzrušivostí. V České republice má podle posledního výzkumu Sexuální chování v ČR, které od roku 1993 každých 5 let provádí Sexuologický ústav, určitou poruchu v sexuální oblasti jen 11 % žen. Jedním z důvodů je podle odborníků fakt, že se Češky stále bojí o svých problémech mluvit. „Přestože se situace postupně zlepšuje, sexuální oblast stále zůstává pro většinu české populace tabu. Ženy by se však neměly stydět s problémy prvně svěřit svému partnerovi. Pokud jsou jejich obtíže fyziologického rázu, je nutné navštívit odborníka. Je-li žena fyzicky zcela v pořádku, ale potíže se sexem přetrvávají, pak je dobré vyhledat pomoc psychiatra či sexuologa,“ radí Adam Durčák ze sexshopu Růžový slon, který se sexuální problematikou zabývá.

Vznik sexuálních dysfunkcí ovlivňuje psychika, emoce i životní styl

Jako sexuální dysfunkce bývají označovány dlouhodobé či opakované problémy spojené se sexuální touhou, vzrušivostí, orgasmem či bolestivé stavy pociťované při sexu. Ženy se s nimi mohou potýkat kdykoliv v průběhu života, velmi často se dostavují například v přechodu. Některé dysfunkce mohou mít čistě fyziologický původ, jiné jsou ovlivňovány především psychickým stavem, ale může se na nich podílet třeba i výchova a velmi často i určité sexuální trauma. „O ženských sexuálních dysfunkcích se ještě do nedávna příliš nemluvilo. U žen mnohem víc než u mužů je to komplexní záležitost, do které se promítá psychika, emoce, dosavadní zkušenosti i životní styl,“ vysvětluje Adam Durčák.

Někdy pomůže předehra i ozvláštnění styku

Mezi nejčastější sexuální dysfunkce u žen patří nedostatek či ztráta sexuální touhy, nedostatečné prožívání sexuální slasti či dysfunkční orgasmus. Podle studie amerického Centra plánovaného rodičovství z roku 2009 dokonce až 75 % žen není při samotném pohlavním styku vůbec schopno dosáhnout uspokojení a 5 % žen jej nezažilo nikdy. I u těchto problémů hraje důležitou roli vzájemná komunikace. Pro ženy je totiž sex víc než jen akt, vnímají jej jako intimní, emoční prožitek, který rozvíjí jejich partnerský život. Proto je dobré zapojit předehru či styk oživit například i erotickými pomůckami, které zážitek z něj ještě umocní.

O sexshopu Růžový Slon

Sexshop Růžový slon již 14 let mění pohled české populace na sex. V prodejně i e-shopu odborníci testují a vybírají nejzajímavější erotické pomůcky a doplňky z celého světa, které dokáží oživit stereotypní sex. Součástí odborného poradenství je také tvorba instruktážních videí a projekt sexualniasistence.cz.

Kontakt

Lenka Rudišová
PR & Media Manager

LESENSKY.CZ s.r.o.
mobil.: +420 777 399 005
e-mail: rudisova@lesensky.cz

Štursova 583/49, 616 00 Brno – Komín

www.lesensky.cz |Facebook|Linkedin

Oči na horách: jen ochranné brýle nestačí. Lyžařům hrozí…

PRAHA, 11. ledna 2017 – Horská služba ročně v českých horách ošetří tisíce sportovců. V loňské sezoně jich bylo kolem 5700. Mezi nejčastější úrazy patří zlomeniny končetin a zranění hlavy, výjimkou nejsou ani poranění očí. K těm přitom nemusí dojít jen na svahu. Zrak ohrožuje sníh, vítr i ostré horské slunce.

Kvalitní sluneční brýle by neměly v základní lyžařské výbavě chybět. I zimní slunce je totiž pro zrak nebezpečné, často dokonce mnohem víc než to letní. V zimě totiž dochází k odrazům slunečních paprsků od sněhu, které mohou zrak potrápit víc než například pobyt u moře. Čím výše se na horách člověk pohybuje, tím je UV záření intenzivnější. Hladina UV záření se zvyšuje o čtyři procenta každých 300 metrů nárůstu nadmořské výšky. Sněhová pokrývka může zvýšit hladinu UV záření přibližně o 90 procent na čerstvě napadaném sněhu a o 50 procent na sněhu starším. Oproti tomu zelená tráva odráží jen zhruba tři procenta UV záření.

„Na horách sluneční brýle neslouží pouze jako módní doplněk, ale mají čistě praktický význam. Bez nich lyžaři v lepším případě riskují zánět spojivek, v tom horším i trvalé poškození zraku. A samozřejmě nejen lyžaři, zrak by si slunečními brýlemi měli lidé chránit i při pouhé procházce. Sluneční brýle by měly dobře sedět, dostatečně krýt oči ze všech stran, měly by být lehké, netlačit na spáncích ani za ušima a řasy by se neměly dotýkat skel. Při lyžování jsou ideální rozjasňující žluté či oranžové odstíny skel,“ doporučil Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini.

Pokud člověk vyrazí za slunného počasí na svah ve vysokých horách bez slunečních brýlí, hrozí mu další komplikace – sněžná slepota. „Sněžná slepota vzniká v důsledku nadměrného vystavení nechráněného oka UV záření ve vyšších nadmořských výškách, kde je dávka záření zvýšena odrazem od sněhu. Projevuje se až po několika hodinách silnou bolestí a světloplachostí. Podstatné je, aby si člověk, kterého sněžná slepota postihne, oči nemnul, mohl by tak totiž postiženou rohovku ještě více poškodit. Při podezření na sněžnou slepotu je nutné vyhledat lékaře, ten indikuje anestetika a zklidňující oční mast, která bolest zmírní. Sněžná slepota po několika dnech sama zmizí,“ popsal Pavel Stodůlka.

Lyžaři s dioptrickými brýlemi důvěrně znají mlžení skel. Pokud sportovci používají při lyžování ochranné lyžařské brýle a v nich mají ještě brýle dioptrické, pak se velmi často optiky zamlží a brýle pak vidění spíše zhoršují, než aby pomáhaly. Ideální situace je, když lyžařské brýle plní pouze ochrannou funkci a sportovec vidí ostře i bez nich. „Na ochranných lyžařských brýlích se rozhodně nevyplatí šetřit. Je podstatné, aby materiál, ze kterého jsou vyrobeny, byl kvalitní, aby na obličeji lyžaře dobře seděly a byly vybaveny ochrannou fólií, která brání proniknutí UV záření. Nekvalitní ochranné brýle mohou lyžaři spíše uškodit. Dojde-li totiž například během pádu či při srážce s jiným lyžařem nebo předmětem k rozbití skel, dochází velmi často k poranění oka. Desetina takových zranění má pak pro zrak sportovce doživotní následky, někdy může znamenat i ztrátu zraku. Možným řešením je využití kontaktních čoček nebo laserová operace, díky které se lyžař zbaví brýlí a čoček,“ uvedl Pavel Stodůlka. Pro druhou možnost se rozhodl například reprezentant v alpském lyžování Kryštof Krýzl. Primář Pavel Stodůlka ho operoval na zlínské klinice před lyžařskou sezonou v roce 2015. S kontaktními čočkami měl sjezdař špatnou zkušenost – na mistrovství světa ve slalomu se mu při startu kontaktní čočka přetočila, a na jedno oko tak vůbec neviděl.

Kontaktní čočky nosí pravidelně kolem deseti procent Čechů, na svazích po nich ale sáhnou i lidé, kteří je běžně nenosí. Výhodou kontaktních čoček je, že pod lyžařskými brýlemi nijak nepřekážejí. I kontaktní čočky však mají svá rizika. „Při velkých mrazech a vysokých nadmořských výškách může dojít k otoku rohovky a následnému přimrznutí čočky k rohovce. V českých podmínkách to nehrozí, zato ve vysokohorském prostředí mohou kontaktní čočky jejich nositeli zrak poškodit. Oči se v takovém prostředí totiž víc vysušují a může dojít k nedostatečnému okysličení rohovky a následnému otoku. Prvním varováním je, že lyžař vidí barevné kruhy a následně vidí rozmazaně. V takovém případě je nutné co nejrychleji čočky vyjmout a nahradit je dioptrickými brýlemi. Pokud tedy lidé nosí kontaktní čočky na horách, je dobré mít brýle stále po ruce,“ doporučil Pavel Stodůlka.

Kontakt:

Petra Ďurčíková, mediální konzultant oční kliniky Gemini

E-mail: durcikova@n4c.cz

+420 733 643 825

O oční klinice GEMINI, www.gemini.cz

Soukromá oční klinika rozvíjí dlouholetou tradici zlínské oční chirurgie. Zdravotní péče je výsledkem spolupráce a osobního přístupu týmu zdravotníků, vedeného renomovanými lékaři a pracujícího se špičkovou technikou. V čele týmu specialistů stojí primář MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D., oční chirurg s dlouholetou praxí a vysokým renomé v Česku i v zahraničí. Oční kliniku Gemini založil v roce 2003. Je znám svým přínosem pro oční medicínu, například řadou unikátních očních operací, které provedl v mnoha případech jako první v Česku nebo i ve světě.

V současné době provozuje klinika v České republice sedm pracovišť, a to ve Zlíně, v Průhonicích u Prahy, Praze-Krči, Českých Budějovicích, Ostravě, Vyškově a Brně. Jako jediná česká oční klinika otevřela pracoviště také ve Vídni. Kliniky jsou vybaveny špičkovými lasery včetně unikátního 6D laseru SCHWIND AMARIS 1050RS. Jako první v Evropě zavedla klinika Gemini také laserovou operaci čočky i odstraňování očních vad femtosekundovým laserem VICTUS. Stejně tak začala klinika Gemini v roce 2015 jako první v ČR nabízet operace laserem Z8, který je považován za nejmodernější přístroj pro oční operace na světě. Gemini provozuje největší síť moderních laserů pro korekci očních vad v Česku. Oční chirurgové z celého světa pravidelně navštěvují oční kliniku Gemini, aby se seznámili s nejmodernějšími technologiemi. Na jejich vývoji klinika dlouhodobě spolupracuje s předními světovými výrobci.

Prim. MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D.

Studium medicíny na Univerzitě Palackého v Olomouci ukončil v roce 1989 s vyznamenáním a pochvalou rektora. V roce 2000 absolvoval postgraduální studium na Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové. Tématem disertace byla metoda LASIK, kterou v ČR zavedl. Zkušenosti s oční chirurgií sbíral i po světě, hlavně v Kanadě. Působil jako přednosta očního oddělení Baťovy nemocnice ve Zlíně a v roce 2003 založil soukromou oční kliniku Gemini, v jejímž čele dnes stojí. Má za sebou dlouholetou praxi v nezvykle široké škále očních operací – od laserových korekcí očních vad až po transplantace rohovky a operace sítnice. Je mezinárodně známým inovátorem oční chirurgie. Několik očních operací, například centraci vychýlené lidské čočky, implantaci presbyopické fakické čočky nebo operaci čočky Capsulaserem, provedl jako první oční chirurg na světě a řadu očních operací zavedl jako první v ČR (laserovou operaci očních vad LASIK a LASIK femtosekundovým laserem, operaci šedého zákalu mikrořezem, laserovou operaci šedého zákalu). Úspěšnými implantacemi umělé rohovky dokázal vrátit zrak pacientům, kteří byli dlouhou dobu slepí, v některých případech i desítky let.

Přednáší na prestižních mezinárodních očních kongresech po celém světě a vyučuje v kurzech pro zahraniční oční lékaře. Získal řadu prestižních ocenění – je držitelem titulu osobnost Zlínského kraje a Ceny města Zlína. Byl vyznamenán Záslužným vyznamenáním Zlínského kraje a Stříbrnou medailí Senátu Parlamentu ČR za zásluhy o rozvoj oční medicíny. Obdržel Jeseniovu cenu a byl vyhlášen lékařem roku 2010. V roce 2015 také získal prestižní ocenění EY Podnikatel roku. Mezi jeho pacienty patří například exprezident Václav Klaus a Tomáš Baťa s rodinou nebo hraběnka Diana Šternberková. Operoval také řadu kolegů – očních lékařů. Je ženatý, má dvě děti.

Vláda bude návrh na zvýšení nemocenské vybírat ze šesti…

Praha 10. ledna (ČTK) – Z celkem šesti variant možného zvýšení nemocenské pro dlouhodobě nemocné by měla v brzké době vybírat vláda. Nejmírnější návrh počítá se zvýšením dávek od sedmého měsíce stonání ze 60 na 66 procent denního základu příjmu, nejvýraznější naopak s vyplácením 78 procent základu příjmu už od druhého měsíce marodění. Vyplývá to z analýzy, kterou pro vládu vypracovalo ministerstvo práce. ČTK má materiál k dispozici.

Zvýšení nemocenské pro dlouhodobě nemocné zmínil před nedávnem jako jeden z deseti hlavních úkolů vlády do voleb premiér Bohuslav Sobotka (ČSSD). Dnes o tomto kroku mluvil jako o jedné z priorit jeho strany do konce vládního období. Na úpravě nemocenských dávek se v listopadu dohodla tripartita, na výši ale shoda nebyla. Nepadla ani na jednání lídrů koalice, chtěli propočty dopadů. Původně byly návrhy čtyři – dva ministerstva práce, jeden odborů a jeden kompromisní. Resort financí po koaliční radě doplnil další dva.

“Varianty se liší významně jak do počtu případů pracovních neschopností, u kterých dojde ke zvýšení příjmů domácností – 76.000 až 460.000 osob, tak i rozpočtovými dopady – 0,3 až 4,3 miliardy korun,” uvedlo ministerstvo v podkladech pro vládu.

V prvních třech dnech stonání nyní lidé nedostávají nic. Od čtvrtého do 14. dne poskytuje zaměstnavatel náhradu mzdy za pracovní dny. Od 15. dne se nemocenská vyplácí z nemocenského pojištění. Činí 60 procent ze základu příjmu, který tvoří jen určitá část výdělku. Maximální denní nemocenská dosahuje letos 933 korun. Člověk s průměrnou mzdou, tedy s výdělkem 27.000 korun, dostává 480 korun.

První varianta počítá s tím, že by od 15. do 30. dne nemoci člověk dostával jako nyní 60 procent základu. Další měsíc by měl 66 procent a od třetího měsíce pak 72 procent základu. Stálo by to 2,4 miliardy korun navíc. Podle druhé varianty by se nemocenská zvedla od třetího měsíce na 78 procent základu. Výdaje na přidání by činily 2,9 miliardy.

Podle odborářů by měly dávky na 78 procent základu stoupnout už po měsíci stonání. Náklady představují 4,3 miliardy korun. Kompromisní model představuje zvýšení ve druhém měsíci na 66 procent a od třetího měsíce pak na 76 procent, a to za celkem 3,1 miliardy Kč.

Podle návrhů ministerstva financí by se mělo přidat až od čtvrtého či dokonce od sedmého měsíce stonání, a to na 66 procent základu. Vyšlo by to buď na 700 milionů, nebo na 300 milionů korun.

Pokud by se dávka zvedla ze 60 na 66 procent, pracovník s 27.000 korun měsíčně by místo 430 Kč dostával 527 korun denně. Při růstu na 72 procent by to bylo 575 korun. U 78 procent by to pak vyšlo na 623 Kč.

Systém nemocenského pojištění je v přebytku, který se ale v posledních letech snižuje. Loni za první tři čtvrtletí byly příjmy vyšší než výdaje o 1,7 miliardy korun. O rok dřív dosahoval přebytek 2,2 miliardy a v roce 2014 za první tři čtvrtletí pak 2,8 miliardy korun.

K jednotlivým návrhům mohou mít nyní resorty a další instituce připomínky. Poté dostane materiál kabinet. Pokud by jednu z možností vybral, promítla by se jako pozměňovací návrh do novely o nemocenské, která už je ve Sněmovně. Změnu by se tak podařilo prosadit do voleb.

Varianty zvýšení nemocenské v procentech základu příjmu a jejich finanční dopad:

Zdroj: Analýza variant navýšení nemocenské

ktk mha