Užijte si léto plnými doušky a nezapomínejte na své oči

Praha, 19.5.2017 (Guideline)

Stalo se úplnou samozřejmostí, že se při pobytu na slunci chráníme – používáme opalovací kosmetiku, nosíme plážové oblečení i klobouk. Ale myslet byste měli nejen na ochranu pokožky a vlasů, ale také očí. V létě, kdy má sluneční záření největší intenzitu, to platí dvojnásob.

Oko je velmi jemná a citlivá struktura, kterou byste měli dokonale chránit před nepříznivými vlivy okolního prostředí. Sluneční brýle se sice staly oblíbeným módním doplňkem, ale pro zdraví a krásu očí je třeba dělat ještě něco víc.

Klobouk a sluneční brýle vždy po ruce

Noste klobouk. Nechrání vás jen před úžehem a spálením obličeje, ale zabraňuje také dopadu slunečních paprsků přímo do očí. Vhodná je rovněž kšiltovka nebo slunečník. Noste také sluneční brýle – sluneční záření se totiž odráží od okolního prostředí, takže brýle jsou důležitou ochranou zraku před účinky ostrého slunečního světla a UV záření, které je pro zrak škodlivé. Zejména intenzivní sluneční záření ve vyšší nadmořské výšce může způsobit bolestivé poškození oční rohovky.

Dbejte na hygienu

Ženy by i v létě měly pamatovat na správné a každodenní odličování, a to i po návratu z noční party. Používejte speciální oční odličovač, naneste na tamponek, přiložte na řasy a oční víčko, aby se líčidla uvolnila. A pak je stírejte jemnými kruhovými tahy od vnějšího k vnitřnímu koutku oka, odkud se pak vyplavují všechny nečistoty, které se do oka dostaly. Na správné čištění a hygienu očí pamatujte také při častých zánětech očních víček (ječné či vlčí zrno).

Pokud nosíte kontaktní čočky nebo jste alergici, případně pobýváte v prašném prostředí, měli byste mít po ruce oční kapky, neboť vám v případě potřeby pomohou z oka vyplavit nečistoty a zmírní podráždění. Při práci v prašném prostředí chraňte oči pracovními brýlemi. Značné riziko přináší i spojení kontaktních čoček a koupání, především v přírodních vodách, ale i ve vodě chemicky ošetřené. Ve vodách přežívají bakterie, viry, chlamydie, plísně a akantaméby. Chlamydiové oční záněty mohou vzniknout i týdny či měsíce po pobytu ve vodě. Způsobují závažný zánět rohovky spojený s velkými bolestmi, světloplachostí, začervenáním a slzením očí. V kritických případech může způsobit i oslepnutí.

Jak na oční vady?

Pokud se běžně neobejdete bez dioptrických brýlí, může pro vás být léto poměrně náročným obdobím. Brýle obtěžují při koupání i při sportu. Řešením sice mohou být sluneční dioptrické brýle, musíte ovšem počítat s tím, že pokud se zdržíte do večera, měli byste u sebe mít také brýle s čirými čočkami. Nebo si můžete pořídit sluneční klip, který nasadíte na vaše dioptrické brýle.

Ale je tu ještě další možnost – operace, která může být definitivním řešením vašich potíží s dioptrickou vadou. Ani v letních měsících nemusíte odkládat dlouho zvažovanou operaci vaší oční vady. Možná nad ní stále váháte proto, že si nechcete „kazit“ dovolenou. Ale vaše obavy nejsou na místě. „V letním období lze řešit v podstatě všechny dioptrické vady. Klientům zejména doporučujeme novou šetrnou metodu NeoSMILE 3D. Jedná se o bezbolestný, extrémně bezpečný, přesný a spolehlivý zákrok prováděný nejmodernějším laserovým přístrojem, bez použití jakýchkoliv ostrých nebo řezných nástrojů,“ vysvětluje primářka Oční kliniky NeoVize Brno Doc. MUDr. Šárka Skorkovská, CSc.

Oční alergie

Řadě lidí přináší teplé letní počasí i příznaky očních alergií. Zatímco někteří jedinci alergičtí na prach a roztoče mohou trpět příznaky alergie po celý rok, pro pylové alergiky se v létě jedná o sezonní záležitost. Neklamnými signály alergie jsou začervenalé oči, oteklá víčka, svědění, pálení a slzení očí. Jak se alergiím bránit? K hlavním preventivním opatřením patří vyhýbat se, aspoň podle daných možností, kontaktu s alergeny, v průběhu pylové sezony nosit ochranné brýle a po příchodu do uzavřených prostor vypláchnout oči čistou vodou. To ale bohužel mnohdy nestačí – pak by úlevu měla přinést tzv. antihistaminika, v tomto případě oční kapky. Pokud ale obtíže přetrvávají déle než tři dny, je nezbytné navštívit očního lékaře.

Pozor na další nástrahy

Sportů a outdoorových aktivit, kterým se v létě tak rádi věnujeme, je celá řada, ale ne každý si možná uvědomuje, jaké nebezpečí při nich hrozí právě očím. Třeba při cykloturistice, zvlášť šlápnete-li silněji do pedálů, se nevyhnete zásahům drobnými kamínky či větvičkami, střetům s drobným létajícím hmyzem či jen zvířenému prachu. Ačkoli by všechny tyto nepříjemnosti měly „pochytat“ kvalitní brýle, může se stát, že oči jsou po jízdě podrážděné, pálí nebo i slzí, často se může přidružit i pocit cizího tělíska v oku. Pokud netrpíte žádnou alergií, upraví se taková situace zpravidla sama, nebo mohou pomoci speciální kapky či mast – ty si ovšem nechte předepsat od lékaře.

Co dělat, když do oblasti kolem oka bodne hmyz?

K nepříjemnostem léta patří hmyzí bodnutí, zvlášť ta, po nichž v kůži zůstává žihadlo. V oblasti očí je to obzvlášť nebezpečné, a proto bychom měli při ošetření postupovat s maximální opatrností. Žihadlo zásadně nevytahujte prsty, pouze je ze strany jemně vytlačte nehtem. Zasažené místo omyjte, a je-li to možné, přiložte ledový obklad, abyste zabránili vzniku otoku. V případě, že u postiženého pozorujete nastupující alergickou reakci, neváhejte zavolat lékařskou pomoc.

Čeští vědci přišli na způsob výroby účinnějších antibiotik

Praha 18. května (ČTK) – Vědci z výzkumného centra Biocev objevili nový způsob výroby antibiotik, která by měla mít několikanásobně vyšší účinek. Některá by měla dobře zabírat například i proti malárii. Nové látky si nechali patentovat a zahájili rozsáhlé testování. K medicínsky použitelnému léčivu bude ale potřeba ještě mnoho let práce. ČTK to sdělila Eva Jurková z Akademie věd ČR.

“Podstata přípravy nových antibiotik, nazvaných CELIN a ODCELIN, spočívá v nepřírodní kombinaci CELesticetinu a LINkomycinu, dvou přírodních látek – linkosamidů, známých už od 60. let,” uvedl vedoucí laboratoře Struktura a funkce přírodních látek Jiří Janata. Kombinovat linkomycin s málo aktivním celesticetinem podle něj dosud nikoho nenapadlo. Chemicky je to velmi komplikované a po desetiletí chyběly vědcům potřebné znalosti.

Čeští vědci věří, že mohou mikroby naprogramovat tak, aby tato nová léčiva přímo vyráběly. Plánují zkombinovat geny pro linkomycin a celesticetin do jediného produkčního organismu. Janatův tým deset let studoval, jakým způsobem vznikají v mikroorganismech přírodní linkosamidy. To vědcům umožnilo najít správnou kombinaci přírodních stavebních kamenů a vytvořit antibiotika bez použití chemických procesů.

“Tímto krokem jsme napodobili, nebo dokonce i předběhli přírodu, kde obdobným způsobem evoluce přírodních antibiotik skutečně probíhá. Domníváme se, že námi připravené nové látky v přírodě existují, jenom je zatím nikdo neobjevil,” uvedl člen vědeckého týmu Zdeněk Kameník.

Pro komerční využití bude rozhodující, zda se podaří připravit mikroorganismy přímo produkující účinné látky. Často to bývají desítky let práce. Délka procesu od základního výzkumu k použitelnému léčivu je 20 až 30 let. S naším objevem jsme přibližně v polovině této cesty,” dodal Janata.

mtj mal

Žena s transplantovaným srdcem má zdravou roční holčičku

Brno 18. května (ČTK) – Jedenatřicetiletá Tereza Polesová Beerová s transplantovaným srdcem má zdravou roční holčičku, přestože lékaři u takových žen těhotenství nedoporučují. Důvodem jsou hrozící problémy u plodu i matky, řekla dnes novinářům lékařka z Centra kardiovaskulátrní a transplantační chirurgie Brno Marie Ošmerová, která na ženu dohlížela. Polesová je v České republice druhou matkou po transplantaci srdce. První byla v Praze. Na světě se první porod u ženy s darovaným orgánem uskutečnil v roce 1988 v Argentině.

Polesová měla už v dětství zdravotní problémy, zadýchávala se do schodů a nestačila vrstevníkům. Ve 12 letech jí kvůli nemoci srdečního svalu transplantovali v Brně srdce. Podle lékařky Marie Ošmerové takoví lidé musejí brát doživotně léky. U žen se proto nedoporučuje gravidita, protože problémy mohou poškodit plod, ale způsobit zdravotní potíže i matce.

Polesová si rizik byla vědoma. “Když jsem ale slyšela o první ženě u nás, která po transplantaci porodila v roce 2011 holčičku, rozhodla jsem se jít do toho. Jsem normální žena a mít děti bylo silnější. Cítila jsem se zdravá a silná a měla jsem podporu v rodině,” uvedla Polesová.

Loni v únoru porodila holčičku Adrianu, která vážila 2,2 kilogramu a měřila 44 centimetrů. Na svět přišla císařským řezem. Podle Polesové i Ošmerové se vše obešlo bez větších komplikací. Nemusí tomu tak být ale vždy. “Gravidita po transplantaci srdce je vysoce riziková. Doprovázejí to potraty, živě se narodí dvě třetiny dětí, které mívají až ve třetině případů komplikace. Mívají také nižší porodní váhu,” řekla Ošmerová.

Podle ní existuje riziko i u matek. “V prvních měsících gravidity je to možnost odhojení transplantovaného srdce, ale například i hypertenze (vysoký tlak) nebo onemocnění ledvin a cukrovka,” vyjmenovala Ošmerová.

Proto je podle ní důležité, aby ženy po transplantaci spolupracovaly s lékaři už před těhotenstvím. “Je nutné včas vysadit některé léky, které poškozují plod. Pacientku pak sledujeme během gravidity i po porodu,” dodala Ošmerová.

Tereza Polesová je první a zatím jedinou takovou ženou, o kterou se odborníci v Brně kvůli těhotenství starali. Ošmerová však očekává, že se postupem času bude zájem zvyšovat. O další dítě se chce pokusit i Polesová.

Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie provede podle jeho ředitele Petra Němce za rok asi 30 transplantací srdce. Kromě toho dělá i transplantace ledvin a jater.

hor hj

Přípravek Relvar Ellipta ve srovnání s obvyklou péčí významně zlepšil…

Praha, 18. května 2017 (GSK)

Primární endpoint prokázal, že ve srovnání s pacienty v režimu obvyklé péče existuje u pacientů léčených přípravkem Relvar Ellipta dvakrát větší šance dosažení zlepšení v kontrole astmatu.

Společnosti GlaxoSmithKline plc (LSE/NYSE: GSK) a Innoviva Inc (NASDAQ: INVA) oznámily pozitivní výsledky průkopnické Salfordské plicní studie (Salford Lung Study, SLS) astmatu prováděné na 4 233 pacientech léčených vlastním praktickým lékařem v každodenní klinické praxi. Tato otevřená randomizovaná studie ukázala, že ve srovnání s pacienty, kteří pokračovali v užívání svých obvyklých léků, dosáhlo zlepšení v kontrole astmatu významně více pacientů s astmatem léčených přípravkem Relvar Ellipta 100/25 μg nebo 200/25 μg (flutikason furoát „FF“/vilanterol „VI“ nebo „FF/VI“).

Obvyklá léčebná péče zahrnovala inhalační kortikosteroidy (IKS), které byly podávány jako monoterapie, nebo v kombinaci IKS/LABA (dlouhodobě působící beta-agonisté).

Analýza primární účinnosti prokázala, že ve srovnání s pacienty pokračujícími v obvyklé léčbě (56 %) dosáhlo po 24 týdnech lepší kontroly astmatu výrazně vyšší procento pacientů s nekontrolovaným astmatem, kteří přešli na léčbu FF/VI (71 %), měřeno testem kontroly astmatu (ACT) (poměr šancí 2,00; 95% interval spolehlivosti 1,70; 2,34; p<0,001). Zlepšení bylo definováno jako celkové skóre ACT ≥20, nebo zvýšení oproti výchozím hodnotám o ≥ 3. Statisticky významná zjištění byla pozorována také po 12, 40 a 52 týdnech.

Vedoucí výzkumu, Ashley Woodcock, profesor respirační medicíny a klinický ředitel pro respirační medicínu působící ve fakultní nemocnici v South Manchesteru a na University of Manchester, uvedl: „Z výsledků studie SLS u astmatu jsem opravdu nadšený. Kontrola astmatu je pro pacienty a zdravotnickou komunitu i nadále skutečnou výzvou. Nedostatečná kontrola může mít zásadní vliv na život pacientů s astmatem. V rámci tradiční dvojitě zaslepené randomizované kontrolované studie, jejíž koncepce a intruzivní sledování mohou ovlivnit chování pacientů, je obtížné zjistit vliv různých způsobů léčby na kontrolu astmatu. U SLS jsou významnými koncovými ukazateli konkrétní výsledky pacientů. Společnosti GSK bychom měli pogratulovat k realizaci této jedinečné studie, jejímž cílem bylo pochopit, jak fungují léky na astma v každodenní klinické praxi.“

Ve studii všech zařazených pacientů (ITT) byl výskyt závažných nežádoucích příhod (SAE) v obou skupinách stejný (FF/VI 13 % a obvyklá péče 13 %). Koncovým ukazatelem zvláštního zájmu z hlediska bezpečnosti a regulačním požadavkem Evropské agentury pro léčivé přípravky (EMA) v poregistrační fázi byla pneumonie. Novým aspektem v koncepci studie bylo, že umožňovala změnu léčby pacienta v průběhu studie. Proto byla provedena dvě hodnocení týkající se pneumonie, jedno na skupině, do které byli pacienti randomizováni, druhé na základě léčby, které byli pacienti podrobeni v době výskytu nežádoucí příhody. Závažné nežádoucí příhody v souvislosti s pneumonií podle randomizované skupiny byly hlášeny u 39 pacientů (skupina FF/VI 23, 1 %; skupina obvyklé péče 16, <1 %). Tito pacienti zaznamenali 42 příhod a na základě předem plánované analýzy nebyla potvrzena noninferiorita FF/VI vůči obvyklé péči. Když byly tyto příhody rozděleny podle skutečné léčby, které se pacientům v době nežádoucí příhody dostávalo, bylo zaznamenáno 21 příhod u FF/VI a 21 případů u obvyklé péče.

Eric Dube, senior viceprezident a vedoucí divize Global Respiratory Franchise společnosti GSK, řekl: „Navzdory pokroku v medicíně nedokáže stále více než polovina pacientů s astmatem dostat onemocnění pod kontrolu a i nadále se potýká s významnými symptomy. Primární endpoint této studie prokázal, že ve srovnání s pacienty pokračujícími v obvyklé péči existuje u pacientů léčených přípravkem Relvar Ellipta v této studii v každodenní klinické praxi dvakrát větší šanci na zlepšení kontroly astmatu. Tato studie představovala úžasné partnerství mezi zdravotníky, pacienty, akademiky a GSK, a proto bychom chtěli poděkovat všem, kdo k realizaci tohoto jedinečného projektu přispěli.“

Michael W. Aguiar, prezident a generální ředitel společnosti Innoviva uvedl: „Jsme potěšeni pozitivními výsledky druhé studie SLS s přípravkem Relvar Ellipta, ta první se týkala chronické obstrukční plicní nemoci. Kontrola astmatu zůstává významnou nenaplněnou léčebnou potřebou v každodenním životě mnoha pacientů. Věříme, že tyto pozitivní výsledky z reálného života úspěšně naváží na předchozí klinické údaje a poskytnou pádné důkazy o přínosech přípravku Relvar Ellipta pro léčbu astmatu.“

Tyto údaje budou zveřejněny v budoucích publikacích a budou k dispozici na portálu clinicaltrials.gov.

Koncepce studie

Salfordská plicní studie je multicentrická otevřená randomizovaná kontrolovaná studie fáze III (RCT). Cílem této studie bylo porovnat profil účinnosti a bezpečnosti léčby pomocí FF/VI s obvyklou udržovací léčbou astmatu v období 52 týdnů. Všichni vhodní pacienti s astmatem byli identifikováni z databází praktických lékařů v 74 zařízeních primární péče v britských městech Salford a South Manchester a jejich okolí a k účasti ve studii byli vyzváni vlastními praktickými lékaři. Primární koncový ukazatel studie byl měřen ve 24. týdnu u populace podrobené analýze primární účinnosti.

Do skupiny, které byl podáván FF/VI, nebo do skupiny, která pokračovala ve stávající udržovací léčbě astmatu (obvyklá péče), bylo randomizováno celkem 4 233 pacientů s astmatem, kteří užívali inhalační kortikosteroidy (IKS) s dlouhodobě působícími ß2-agonisty (LABA) nebo bez nich.

Praktický lékař předepsal pacientům obvyklou péči, buď IKS samotné, nebo v kombinaci s LABA. V režimu obvyklé péče dostávalo v okamžiku zahájení zkoušené medikace 36 % pacientů pouze IKS a 64 % pacientů kombinaci IKS/LABA.

Salfordská plicní studie uplatňovala minimálně restriktivní kritéria pro vyřazení ze studie a zahrnovala pacienty se širokým demografickým profilem. Průměrný věk pacientů na počátku studie byl 49,8 let (nejméně 18 let) a byli rozděleni podle pohlaví (41 % mužů a 59 % žen). Pro účast ve studii museli mít pacienti svým praktickým lékařem diagnostikováno astma jako primární respirační onemocnění a nejméně čtyři týdny před druhou návštěvou jim byla podávána udržovací léčba ve formě IKS s LABA nebo bez LABA. Na počátku studie trpělo 72 % pacientů nekontrolovaným astmatem s celkovým skóre kontroly astmatu (ACT) od 5 do 19.

Pacienti byli za účelem sběru studijního materiálu po dobu 52 týdnů sledováni v prostředí běžné klinické praxe pomocí elektronické zdravotní dokumentace obsahující informace o primární, sekundární a lékárenské péči. V průběhu celé studie měli lékaři možnost předepsanou léčbu kdykoli upravit či změnit, jak by tomu bylo i v běžné klinické praxi, s výjimkou přechodu od obvyklé léčby k léčbě pomocí FF/VI.

Ve 12., 24. a 40. týdnu byli pacienti telefonicky dotazováni, zda zaznamenali jakékoli závažné nežádoucí příhody či méně závažné nežádoucí účinky léků. Pacienti byli při telefonátech požádáni o odpovědi na otázky testu kontroly astmatu. Ve 12. měsíci se uskutečnila osobní návštěva. Ve 24. a 52. týdnu bylo provedeno telefonické dotazování podle standardního nástroje pro hodnocení kvality života s astmatem AQLQ[S].

Studijní tým tak mohl pomocí elektronické zdravotní dokumentace monitorovat všechny hospitalizace pacientů, návštěvy na ambulancích i na pohotovosti, jakož i údaje z primární péče (včetně všech kontaktů v oblasti zdravotní péče, aktivit po pracovní době a předepisování antibiotik a perorálních kortikosteroidů).

Populace zařazených pacientů (ITT) je definována jako soubor všech pacientů, kteří byli randomizováni a dostali alespoň jeden recept na zkoušený lék (např. FF/VI nebo běžná udržovací léčba astmatu). Populace určená k primární analýze účinnosti (PEA) je definována jako všichni pacienti zařazení do studie (ITT), jejichž celkové skóre v testu kvality života s astmatem (ACT) bylo na počátku < 20 (randomizační návštěva).

Poměr šancí uvedený ve výsledcích se počítá jako poměr šancí s níž je dosaženo lepší kontroly nad astmatem u pacientů od počátku léčených přípravkem Relvar Ellipta a šancí na dosažení lepší kontroly nad astmatem u pacienta pokračujícího v běžné léčbě. Tato hodnota se v určitých klíčových prvcích upraví o určité nesrovnalosti mezi jednotlivými léčebnými režimy.

Protokol klinické studie s informacemi o její koncepci najdete na clintrials.gov

Test kontroly astmatu (ACT)

Jedná se o zavedený test používaný při léčbě astmatu k posouzení míry kontroly astmatu v celosvětovém měřítku. Pacient si jej může udělat samostatně, pokud si položí pět otázek k vyhodnocení kontroly astmatu v uplynulých čtyřech týdnech s odpověďmi na škále od 1 do 5. Po zodpovězení všech pěti otázek si pacient s astmatem může spočítat skóre, které se pohybuje od 5 do 25 bodů, přičemž vyšší počet bodů signalizuje vyšší míru kontroly.

Celkové skóre od 5 do 19 znamená, že kontrola astmatu u pacienta je špatná nebo nedostatečná. Skóre 20 až 25 bodů napovídá, že astma pacienta je pravděpodobně pod řádnou kontrolou. Celkové skóre se počítá jako součet bodů, které pacient získá u všech pěti otázek, pokud byly zodpovězeny všechny. Pokud bodové ohodnocení nějaké otázky chybí, pak není celkové skóre stanoveno. Z klinického hlediska má pro pacienta smysl změna o tři body.

Informace o studii

Salfordská plicní studie si klade za cíl umožnit odborníkům ve zdravotnictví a osobám s rozhodovacími pravomocemi v ucelenější míře posoudit potenciální hodnotu FF/VI na základě údajů shromážděných v běžné klinické praxi, které ukazují, jakým způsobem mohou odborníci ve zdravotnictví a pacienti lék využívat na každodenní bázi. Studie dále doplní stávající soubor údajů z dvojitě zaslepených randomizovaných klinických studií tohoto léku, které, ač nepostradatelné pro zajištění bezpečnosti a účinnosti léku, byly prováděny ve vysoce kontrolovaném prostředí a oproti každodenní klinické péči se jich zúčastnila pouze vybraná populace pacientů.

Studie proběhla díky jedinečné spolupráci společností, institucí a orgánů státní správy (GSK, North West e-Health (NWEH), The University of Manchester, Salford Royal NHS Foundation Trust, University Hospital of South Manchester (UHSM), NHS Salford), jakož i praktických lékařů a lékárníků působících v Salfordu, Traffordu a South Manchesteru.

Výsledky Salfordské plicní studie na poli CHOPN byly publikovány v květnu 2016. V tomto případě se jedná o druhou z obou Salfordských plicních studií.

O astmatu

Astma je chronické onemocnění plic, které způsobuje zanícení a zúžení dýchacích cest. Astma postihuje 358 milionů lidí po celém světě.

Příčiny astmatu nejsou zcela známy, ale pravděpodobně souvisejí se vztahem mezi genetickou výbavou jedince a životním prostředím.

O přípravku Relvar Ellipta (flutikason furoát + vilanterol)

Relvar Ellipta je dvousložkový přípravek užívaný jednou denně, který obsahuje flutikason furoát, což je inhalační kortikosteroid, a vilanterol, což je dlouhodobě působící ß2-agonista, v jediném inhalátoru (Ellipta).

Přípravek Relvar Ellipta je v Evropě indikován k běžné léčbě pacientů starších 12 let trpících astmatem, u kterých je vhodné použít kombinovaný přípravek (dlouhodobě působící ß2-agonista, LABA, a inhalační kortikosteroid, IKS): u pacientů, u nichž nedochází k dostatečnému zvládání potíží pomocí IKS a inhalačního ß2-agonisty s krátkou dobou účinku užívaného „dle potřeby“ (SABA).

Úplné znění SPC v EU je k dispozici na internetové stránce: Souhrnná informace o přípravku Relvar Ellipta.

Důležité informace o bezpečnosti přípravku Relvar Ellipta v Evropě

FF/VI je kontraindikován u pacientů s přecitlivělostí na flutikason furoát, vilanterol, nebo na kteroukoli jinou pomocnou látku tohoto přípravku.

FF/VI není určen k léčbě akutních symptomů astmatu nebo akutní exacerbace CHOPN, kdy je vyžadováno použití inhalačního bronchodilatancia s krátkodobým účinkem. Rostoucí potřeba aplikace bronchodilatancií s krátkodobým účinkem nutných k úlevě vzniklých příznaků svědčí o zhoršení kontroly onemocnění a pacienti by měli v takových případech navštívit lékaře.

Pacient by léčbu přípravkem FF/VI u astmatu či CHOPN neměl přerušovat bez dohledu lékaře, protože příznaky se po jeho vysazení mohou vyskytnout znovu.

Během léčby přípravkem FF/VI může dojít v souvislosti s astmatem k výskytu nežádoucích příhod a exacerbací. Pacienty je třeba požádat, aby v léčbě pokračovali, ale aby v případě, že se příznaky astmatu po zahájení léčby přípravkem FF/VI nedostanou pod kontrolu či se dokonce zhorší, vyhledali lékařskou pomoc.

Po užití přípravku může dojít k paradoxnímu bronchospasmu s bezprostředním zhoršením pískotů (hvízdavého dýchání). Takový stav je třeba okamžitě léčit krátkodobě působícím inhalačním bronchodilatanciem. V takovém případě je nutné aplikaci přípravku FF/VI okamžitě přerušit, znovu zhodnotit stav pacienta a podle potřeby zahájit jinou terapii.

Sympatomimetické léčivé přípravky včetně FF/VI mohou ovlivňovat kardiovaskulární systém a způsobovat srdeční arytmie, např. supraventrikulární tachykardii a extrasystoly. U pacientů se závažným kardiovaskulárním onemocněním je proto nutno flutikason furoát/vilanterol používat s opatrností.

Pacientům se středně těžkou až těžkou poruchou funkce jater by měla být podávána dávka 92/22 μg a je třeba sledovat, zda se u nich nevyskytnou systémové nežádoucí příhody související s podáváním kortikosteroidů. Přípravek FF/VI v dávce 184/22 μg není indikován k léčbě pacientů s CHOPN. Dávka 184/22 μg nemá ve srovnání s dávkou 92/22 μg žádný další přínos a existuje zvýšené riziko rozvoje zápalu plic a výskytu systémových nežádoucích příhod souvisejících s podáváním kortikosteroidů.

U pacientů s CHOPN léčených FF/VI byl pozorován nárůst incidence zápalu plic. Byl také zaznamenán zvýšený počet případů zápalu plic, které si vyžádaly hospitalizaci. V některých případech byly tyto příhody zápalu plic fatální.

Výskyt zápalu plic byl častý u astmatických pacientů, kterým byla podávána vyšší dávka. V předchozí studii léčby astmatu přípravkem FF/VI byl výskyt zápalu plic u astmatických pacientů léčených FF/VI v dávce 184/22 μg ve srovnání s pacienty léčenými FF/VI v dávce 92/22 μg nebo placebem vyšší.

Hyperglykémie: U diabetických pacientů byly hlášeny případy zvýšené hladiny glukózy v krvi, a lékař předepisující tento lék pacientům s anamnézou diabetes mellitus tudíž musí vzít tuto skutečnost v potaz.

Při podávání každého inhalačního kortikosteroidu se mohou vyskytnout systémové účinky, zejména při vysokých dávkách podávaných dlouhodobě. Pravděpodobnost výskytu těchto účinků je mnohem menší než při podávání perorálních kortikosteroidů. Možné systémové účinky zahrnují Cushingův syndrom, cushingoidní rysy, adrenální supresi, snížení minerální hustoty kostí, retardaci růstu u dětí a mladistvých, kataraktu a glaukom a ve vzácnějších případech řadu psychologických a behaviorálních účinků včetně psychomotorické hyperaktivity, poruch spánku, úzkosti, deprese nebo agresivity (zejména u dětí).

Pacientům s plicní tuberkulózou nebo pacientům s chronickou nebo neléčenou infekcí by měl být FF/VI podáván s opatrností. K určení četnosti výskytu nežádoucích příhod v souvislosti s podáváním FF/VI byly použity údaje z velkých klinických studií astmatu a CHOPN.

Velmi častými nežádoucími příhodami (vyskytujícími se u >1/10 pacientů) v souvislosti s podáváním FF/VI byly bolesti hlavy a zánět nosohltanu. Častými nežádoucími příhodami (vyskytujícími se u >1/100 až <1/10 pacientů) byly zápal plic, infekce horních cest dýchacích, bronchitida, chřipka, kandidóza v ústech a krku, orofaryngeální bolest, zánět dutin, zánět hltanu, rýma, kašel, dysfonie, bolest břicha, bolest kloubů, bolest zad, zlomeniny, pyrexie a svalové křeče. Jako méně časté nežádoucí příhody (vyskytující se u >1/1000 až <1/100 pacientů) byly pozorovány extrasystoly. Vzácnými nežádoucími příhodami (vyskytujícími se u >1/10000 až <1/1000 pacientů) byly hypersenzitivní reakce (včetně anafylaxe, angioedému, vyrážky a kopřivky), úzkost, třes, palpitace, tachykardie a paradoxní bronchospasmus. S výjimkou zápalu plic a zlomenin byl bezpečnostní profil u pacientů s astmatem i CHOPN podobný. V průběhu klinických studií byly zápal plic a zlomeniny pozorovány častěji u pacientů s CHOPN.

Innoviva – Společnost Innoviva se zaměřuje na nabídku zajímavých nových léků pacientům v oblastech s nenaplněnými potřebami, přičemž maximálně využívá své mimořádné znalosti v oblasti vývoje, komercionalizace a finančního řízení biofarmaceutik. Stěžejní část portfolia společnosti Innoviva představují ve spolupráci s Glaxo Group Limited (GSK) léky na respirační onemocnění, např. RELVAR®/BREO® ELLIPTA®, který společnosti Innoviva a GSK vyvinuly společnými silami. Na základě smlouvy se společností GSK má společnost Innoviva nárok na příjmy z výnosů z licenčních poplatků souvisejících s těmito přípravky. Společnost Innoviva si dále ponechává 15% podíl na budoucích platbách společnosti GSK za rané fáze programů realizovaných ve spolupráci se společností Theravance Biopharma, Inc. včetně fixní trojkombinace určené k léčbě CHOPN. Další informace získáte na internetových stránkách společnosti Innoviva www.inva.com.

GSK – Posláním jedné z nejvýznamnějších světových farmaceutických a zdravotnických společností zabývajících se výzkumem je zlepšit kvalitu lidského života tím, že umožní lidem být aktivnějšími, cítit se lépe a žít déle. Další informace najdete na stránkách www.gsk.com.

RELVAR a ELLIPTA jsou ochranné známky společností skupiny GlaxoSmithKline.

I o prázdninách hrozí dětem virózy – Jak na ně?

18. května 2017

Letní prázdniny jsou pro většinu dětí tím nejoblíbenějším obdobím. Sluníčko jim však kromě letních radovánek může přinést i nepříjemné virózy. Nadměrné vystavení se ultrafialovému záření totiž snižuje obranyschopnost organismu a může přispět k rozvoji virové infekce. K virovým potížím v létě sice nedochází tak často jako v zimě, ale pokud se objeví, neměli bychom je podceňovat.

Infekcemi horní části dýchacích a polykacích cest (tedy oblasti nosohltanu, hltanu a hrtanu) trpíme celoročně. 70–80 % těchto onemocnění je způsobeno viry, přičemž na jaře a v létě je toto procento ještě vyšší. Onemocnění se zpočátku projevuje pocitem pálení až bolestí v nose a nosohltanu, tělesná teplota obvykle nepřesahuje 38 °C a odeznívá do 48–72 hodin, stejně jako případné bolesti svalů, kloubů a bolesti hlavy. U akutních případů bývá pravidlem i zalehnutí uší.

Virové záněty postihují všechny věkové kategorie, přičemž u novorozenců a kojenců mohou vlivem nedostatku protilátek vést k vážnějším onemocněním. „Záněty horních cest dýchacích jsou prakticky nejčastějším onemocněním v dětském věku. Oproti dospělým pacientům se mohou lišit svým průběhem a frekvencí výskytu. Je to dáno anatomií dětského těla a postupným vyzráváním imunitního systému, který může být navíc v letních měsících oslaben vlivem nadměrného UV záření,“ říká MUDr. Silvia Bajová, dětská lékařka z Nemocnice Na Homolce.

Nemoci z nachlazení je třeba odlišovat od chřipky, se kterou je lidé z důvodu podobných příznaků zaměňují. Obecně platí, že v případě nachlazení se příznaky rozvíjí pozvolna. Většinou se objevuje kašel, rýma nebo pálení nosohltanu a častá je i bolest v krku. Naopak pro chřipku je typický náhlý nástup nemoci, celková malátnost doprovázená bolestí svalů a kloubů, vysoká tělesná teplota (nad 38 °C), bolest hlavy a zimnice.

„Nachlazení i chřipku způsobují viry, proto jsou proti nim antibiotika neúčinná. Naopak mohou nemocnému uškodit dalším oslabením organismu. V daných případech léčíme pouze symptomaticky, tzn. podáním léků na tlumení teploty a bolesti, případně dalších příznaků, jako jsou rýma nebo kašel. Vhodné jsou přípravky s obsahem paracetamolu, jež mohou užívat i děti, ať už ve formě tablet, suspenze nebo čípků,“ radí MUDr. Bajová.

Pro nejmenší děti od 3 měsíců je vhodná suspenze (Paralen sus), dětem s hmotností nad 7 kg, které mají problémy s polykáním, lze aplikovat čípek (Paralen 100). Větším dětem od 3 let lze podat tablety (Paralen 125). Pokud nedojde do 2 dnů k ústupu obtíží nebo naopak dojde k jejich zhoršení, je nutné se poradit s lékařem. Při samotné léčbě je samozřejmě nezbytný klid na lůžku a dostatečné množství tekutin. Významnou roli hraje i prevence – zejména otužování dětí a vyvážená strava s dostatečným přívodem vitaminů. Nezbytná je také častá výměna kapesníků, pravidelné mytí rukou a omezení kontaktu s nemocnými.

PARALEN SUS a PARALEN 125 jsou volně prodejné léky k vnitřnímu užití. PARALEN 100 je volně prodejný lék k zavedení do konečníku. Všechny uvedené léky obsahují paracetamol. Pozorně čtěte příbalovou informaci a poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.

Paralen SUS (suspenze pro děti od 3 měsíců) – orientační cena v lékárně je 90 Kč.

Paralen 100 (čípky pro děti s hmotností nad 7 kg) – orientační cena v lékárně je 25 Kč.

Paralen 125 (tablety pro děti od 3 let) – orientační cena v lékárně je 18 Kč.

Zdroje:

1. Vaništa J, Beran J.: Zdravotní rizika cestování a jejich prevence. In: Interní Medicína pro Praxi 2007;9(6):S265-267. Dostupné z: http://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2007/06/03.pdf

2. Havlík J: Chřipkovitá onemocnění u dětí. In: Pediatrie pro praxi 1/2005. Dostupné z: http://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2005/01/02.pdf

3. Bruthansová P, Plzák J, Jablonický P: Jak na bolesti v krku v jarních a letních měsících. In: Medicína pro praxi 2013; 10(6–7). Dostupné z: http://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2013/06/03.pdf

4. Chmelařová D: Záněty horních cest dýchacích – jak správně edukovat rodiče. In: Pediatrie praxi. 2016; 17(1): 37–44. Dostupné z: http://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2016/01/08.pdf

5. Vyhnánková L: Záněty horních cest dýchacích, rýma. In: Pediatrie pro Praxi, 2006; 5: 258–263. Dostupné z: http://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2006/05/04.pdf

6. Havlíčková M: Chřipka versus nachlazení. In: Praktické lékárenství 2012; 8(6). Dostupné z: http://www.praktickelekarenstvi.cz/pdfs/lek/2012/06/03.pdf

7. SPC přípravku PARALEN SUS, datum revize textu 23. 11. 2016

8. PIL přípravku PARALEN SUS datum revize textu 23. 11. 2016

9. SPC přípravku PARALEN 125, datum revize textu 20. 9. 2016

10. PIL přípravku PARALEN 125, datum revize textu 20. 9. 2016

11. SPC přípravku PARALEN 100, datum revize textu 9. 9. 2016

12. PIL přípravku PARALEN 100, datum revize textu 9. 9. 2016

KONTAKT:

Kateřina Jíchová

email: katerina.jichova@allmedia4u.cz
M: +420 603 280 300

Dětem, těhotným a kojícím budou pojišťovny hradit bílé plomby

Praha 17. května (ČTK) – Dětem do 16 let, těhotným a kojícím budou pojišťovny od roku 2019 hradit bílé plomby. Česko tak reaguje na předpis EU, který zakazuje používání míchaného amalgamu, na dotaz ČTK to řekla mluvčí ministerstva zdravotnictví Štěpánka Čechová. Amalgamové plomby jsou jedinou pojišťovnami hrazenou variantou, bílé jsou s doplatkem. Ročně zubaři všech typů zubních výplní udělají přes pět milionů, ze zdravotního pojištění se na ně ročně vydá asi 1,5 miliardy korun.

“Bude používán skloionomerní cement, takzvaná bílá plomba, v ostatních případech pak dozovaný amalgám,” vysvětlila Čechová. Standardní amalgamová výplň se míchá přímo v ordinaci ze rtuti a prášku z kovových pilin.

Takzvaný dozovaný amalgam má již od výrobce samostatně zabalenou přesnou dávku rtuti a prášku. Ten budou pojišťovny po zákazu míchaného amalgamu hradit ostatním pacientům. Bílé výplně se podle stomatologů nemají takovou životnost a nepoužívají se tak dlouho, aby byl dostatečně prozkoumán jejich vliv na zdraví.

Zákaz používaného míchaného amalgámu souvisí s předpisy, které schválil Evropský parlament v polovině března. Omezují používání rtuti, která postihuje životní prostředí i lidské zdraví.

Zubní lékaři dlouhodbě volají po tom, aby pojišťovny zubní výplně neproplácely, peníze mají jít spíš na prevenci. V roce 2012 to navrhl tehdejší ministr zdravotnictví Leoš Heger (TOP 09), tehdejší vládní koalice to ale zamítla. Podle současného vedení ministerstva ale bude vždy jedna varianta hrazená. Podle zubařů jsou ale náklady na vytvoření jedné míchané amalgamové plomby jsou asi o polovinu vyšší než částka placená za ni pojišťovnou.

van mal

Firma Mölnlycke Health Care otevřela v Havířově novou továrnu

Havířov (Karvinsko) 17. května (ČTK) – Švédská společnost Mölnlycke Health Care otevřela v Havířově na Karvinsku novou továrnu na výrobu zdravotnických operačních setů. Za 15 měsíců ji za 1,8 miliardy korun vybudovala v průmyslové zóně v areálu bývalého Dolu Dukla. Do konce roku tam chce firma zaměstnat 200 lidí a příští rok další stovku. Továrnu dnes slavnostně otevřeli zástupci firmy, Moravskoslezského kraje a Havířova. Od roku 2002 už Mölnlycke v kraji provozuje závod v průmyslové zóně Nové Pole v Karviné, kde pracuje zhruba 700 lidí.

V nové továrně pracují stejně jako v Karviné hlavně ženy, tvoří asi 70 procent zaměstnanců. Její vybudování je reakcí na poptávku po výrobcích firmy, která podle ředitele Mölnlycke v České republice Emmanuela Chilauda dlouhodobě roste. Havířovská sterilizační linka je podle něj největší v Evropě, výrobní kapacitu má zvýšit téměř o 70 procent a má firmě pomoci zkrátit čas dodávek. “Linka je schopna ročně sterilizovat deset milionů setů v 19.000 konfiguracích,” řekl Chilaud.

Mölnlycke je prvním investorem v průmyslové zóně po Dukle. “Budeme se snažit, aby Mölnlycke získala vedle sebe další sousedy. Děláme vše pro to, aby se tady začalo brzy budovat další výrobní zařízení nebo hala,” řekla havířovská primátorka Jana Feberová (ČSSD). Už se podle ní jedná s investory, kteří vyrábějí zařízení pro letní sporty, jasno by mělo být během týdnů nebo měsíců. “Ještě bych to dále nekonkretizovala. Ale nabízí se zhruba tak 50 až 60 míst,” řekla Feberová.

Mölnlycke Health Care se sídlem v Göteborgu je lídrem ve výrobě chirurgických prostředků pro jednorázové použití a na ošetření zranění. Po celém světě zaměstnává přes 7500 lidí. Havířovská investice je podle firmy největší za 150 let její existence.

Moravskoslezský hejtman Ivo Vondrák (ANO) řekl, že továrna Mölnlycke je jedním ze střípků do mozaiky celkového rozvoje kraje. Investice je podle něj zajímavá i z pohledu biomedicínského inženýrství. “Pevně věřím, že se takovýchto příležitostí bude nabízet více. A věřím, že je to jakýsi trend, který musíme podpořit. Nebudeme zůstávat jen u tradičního těžkého průmyslu a půjdeme cestou nových přidaných hodnot a cestou nových technologií,” řekl hejtman.

Vlastimil Vyplel dr

Údaje ČSSZ: Téměr třetina lidí je na nemocenské déle…

Praha 17. května (ČTK) – Téměř třetina pracovníků v Česku, kteří onemocněli, byla loni na nemocenské déle než měsíc. Víc než dva měsíce kvůli nemoci nechodilo do práce 18 procent stonajících. Vyplývá to z údajů České správy sociálního zabezpečení (ČSSZ) za loňský rok. Proti předchozímu roku lidí na neschopence přibylo, zvedl se i počet a podíl dlouhodoběji nemocných.

Sněmovna dnes schválila novelu, která dlouhodobě nemocným zvyšuje od příštího roku nemocenskou. Pokud odváděli nemocenské pojištění, dostávají nyní od 15. dne nemoci 60 procent základu příjmu. Nově by mohli mít od 31. dne 66 procent základu a od 61. dne pak 72 procent. Zákon dostane k projednání ještě Senát a k podpisu prezident.

Loni nemocenská trvala v průměru 42,17 dne. O rok dřív léčení zabralo 41,37 dne. V minulém roce nejdéle kvůli stonání mimo práci byli nemocní ve Zlínském kraji, a to průměrně 51,21 dne. Nejkratší dobu se zotavovali lidé v Praze, a to 32,4 dne. Zhruba stejný čas k vyléčení potřebovali pracovníci v metropoli i v roce 2015. Tehdy nemocenská trvala nejdéle ve Zlínském kraji – v průměru 49,79 dne.

Loni evidovala ČSSZ víc než 1,58 milionu případů ukončených pracovních neschopností. Z nich 30,8 procenta trvalo přes 31 dní. Přes dva měsíce stonalo 17,8 procenta pracovníků. Na 100.000 obyvatel v Česku připadalo 4626 lidí, kteří zůstali na nemocenské přes měsíc. Nejvyšší byl počet v Jihomoravském kraji, a to 9046. Naopak nejméně zaznamenala správa v Praze – 3154.

V roce 2015 skončilo 1,53 milionu pracovních neschopností. Delších než 31 dní bylo 29,9 procenta z nich. Víc než 61 dní pak zabralo léčení 17,2 procentům stonajících. Na 100.000 obyvatel připadlo 4328 lidí, kteří zůstali na nemocenské víc než měsíc. Nejvíc jich bylo v Jihomoravském kraji, a to 6544. Nejméně naopak ČSSZ zaznamenala v Praze – 3074. V roce 2014 bylo ukončených nemocenských 1,29 milionu, průměrné stonání trvalo 44,76 dne.

Na úpravě dlouhodobé nemocenské se shodla tripartita. Odboráři situaci dlouhodobě nemocných opakovaně kritizovali. Podle nich se kvůli vážnějšímu stonání mnozí lidé ocitali ve finanční tísni kvůli propadu příjmů, museli žít z úspor, někteří se i zadlužili.

Na nemocenské dávky ČSSZ loni vydala 16,99 miliardy korun. O rok dřív se vyplatilo 15,43 miliardy a v roce 2014 pak 13,88 miliardy. Výdaje rostou také díky zvyšování dávek. Každý rok se totiž zvedají hranice pro stanovení základu příjmu.

Systém nemocenského pojištění, z něhož se kromě dávek v nemoci vyplácí i mateřská, ošetřovné a vyrovnávací příspěvek v těhotenství a nově se bude hradit také otcovská, je dlouhodobě v přebytku. Ten se ale postupně snižuje. Zatímco v roce 2014 dosahoval 3,88 miliardy, loni činil 2,19 miliardy. Novela s vyššími dávkami při delší nemoci by zvedla výdaje příští rok asi o 2,4 miliardy.

ktk rot

Na Šumpersko míří na Rallye Rejvíz záchranáři z celého světa

Šumperk 17. května (ČTK) – Záchranáři z celého světa se příští týden sjedou na Šumpersko, aby zde poměřili své síly v tradičním klání Rallye Rejvíz. Do letošního ročníku mezinárodní soutěže se zapojí 90 týmů profesionálních zdravotnických záchranářů. Přijedou z celé Evropy, ale i z Asie a severní Ameriky. I letos se budou muset připravit na disciplíny z oboru urgentní medicíny. Plnit je budou v denních i nočních etapách, řekl ČTK mluvčí závodu Jiří Pavlík. Soutěž se uskuteční od středy 24. května do soboty 27. května v Koutech nad Desnou.

“Organizátoři soutěže očekávají příjezd zdravotnických záchranářů ze 17 zemí, například z Japonska, Kanady, Spojených států, Norska, Estonska, Velké Británie, Německa, Bosny a Hercegoviny, Slovinska, Litvy, Slovenska či Holandska. Soutěžit budou také desítky zdravotníků ze třinácti krajů České republiky,” uvedl mluvčí závodu.

Soutěž kopíruje skutečné výjezdy záchranných služeb. Při závodu tak musejí posádky záchranných služeb z různých zemí, které mají rozdílné systémy organizace přednemocniční neodkladné péče, plnit na trase úkoly z oboru urgentní medicíny, se kterými se setkávají ve své denní záchranářské praxi. “Organizátoři a autoři soutěžních úkolů kladou důraz na opravdovost, a tak plnění úkolů vypadá přesně jako výjezd záchranky. Téměř všechny připravené úkoly mají svůj reálný základ ve skutečných výjezdech záchranné služby, protože se někde ve světě staly,” dodal Pavlík.

Loni si museli poradit například se schizofrenikem, jenž ohrožoval sebe i okolí. Zajišťovali i transport popáleného dítěte a jeho opařeného rodiče a zasahovali při pádu čtyřčlenné rodiny ze skály v obtížně přístupném terénu. Vyřešit museli i únik chloru ve škole, kde se otrávilo 16 lidí. V předešlých ročnících museli například obstát v zákrocích při fingovaných autonehodách. Byla mezi nimi například srážka dvou osobních aut s velkým počtem zraněných, ale i autobusu s cisternou převážející chemikálie.

Závody i letos doplní soutěž Zlaté sluchátko pro dispečerky a dispečery obsluhující tísňovou linku 155. Pro studenty českých i slovenských lékařských fakult bude připravena speciální soutěž, díky které si mohou osvojit základní návyky nutné pro práci záchranáře v terénu.

Rallye Rejvíz má své kořeny na Zlatohorsku, kde se vyprofilovala v obrovské mezinárodní setkání záchranářů.

ftv kš

Před odjezdem na dovolenou nezapomeňte doplnit cestovní lékárničku –…

Praha, 17. května 2017

Více či méně vybavenou lékárničku má doma téměř každý. Nicméně s příchodem prázdnin bychom měli o jejím obsahu přemýšlet mnohem více. Řadu přípravků a zdravotních pomůcek v průběhu roku běžně nepoužíváme, nicméně na cestách a dovolených mohou přijít vhod. Celá třetina lidí svou cestovní lékárničku nedoplňuje₁ a riskuje tak, že si při případných problémech značně zkomplikuje situaci.

Podle průzkumu společnosti STEM/MARK tři pětiny lidí před dovolenou rozšiřují svou lékárničku o preparáty a přípravky, které během roku běžně nenakupují. Nejčastěji jsou to lidé středního věku (30-44 let), osoby s vyšším vzděláním a obyvatelé středně velkých a větších měst. Celá třetina lidí tak ale nečiní a speciální přístup k cestovní lékárničce nezaujímá. Celkem 6 % oslovených pak vůbec žádnou lékárničku nevlastní.₁

Při letních dovolených nás mohou potrápit nejrůznější obtíže spojené s nadměrným pobytem na slunci. Může jít o úpal, úžeh či různé kožní alergické reakce a může také dojít k vyčerpání z horka.₃ Pravděpodobně nikoho nepřekvapí, že do lékárničky na cesty tak nejčastěji pořizujeme opalovací přípravky a kosmetiku po opalování (89 %, častěji ženy).₁ Neobvyklé nejsou ani nepříjemné projevy po štípnutí hmyzem. Repelenty a různé produkty proti hmyzu skončily v žebříčku přípravků na druhém místě (86 %).₁ Lékárničku dále nejčastěji rozšiřujeme o přípravky na léčbu průjmů (68 %), obvazový materiál (50 %), léky na bolest (41 %, častěji lidé ve věku 45-59 let) nebo přípravky na cestovní nevolnost (39 %).₁

Dobře vybavená lékárnička může vyřešit řadu menších zdravotních potíží, aniž byste museli navštívit lékaře. Konkrétní obsah cestovní lékárničky striktně daný není, měla by respektovat váš zdravotní stav, místo a dostupnost zdravotní péče v zemi, délku pobytu i počet spolucestovatelů.₂ „Pokud si však přece jen nejste jisti, jaké přípravky s sebou na dovolenou přibalit, pak se poraďte se svým lékařem. Zvláště lidé trpící cukrovkou, astmatem, srdeční chorobou či jiným závažnějším chronickým onemocněním by konzultaci s lékařem před dovolenou neměli opomenout,“ říká MUDr. Michal Lazák, praktický lékař z Prahy.

Nepodceňujte ani dovolené, kde budete pouze relaxovat a lenošit u vody. Komplikace mohou nastat i při dlouhém cestování či vlivem odlišné stravy₄, přibalte si proto s sebou léky proti nevolnosti (např. Kinedryl) a zažívacím problémům (např. Endiaron). Dalšími častými komplikacemi mohou být teplota, nachlazení a nejrůznější bolesti, které zejména u malých dětí nastupují velmi rychle a mohou tak znepříjemnit prázdniny celé rodině.₄ V cestovní lékárničce by vám rozhodně neměly chybět léky na podobné problémy. Kromě klasických tablet můžete volit například přípravek v modernější formě Paralen horký nápoj bez cukru 500 mg. Je určen ke snížení horečky při chřipce, nachlazení a jiných infekčních onemocněních, i na bolesti různého původu – bolesti hlavy, zubů, zad, menstruační bolesti apod.₆ Dalším účinným lékem proti celé škále bolestí je např. Ibalgin Rapidcaps 400 mg měkké tobolky.₇ Pro malé děti je zase vhodný například Ibalgin Baby nebo Paralen SUS (obojí pro děti od 3 měsíců)._8,9

Před odjezdem na dovolenou svou lékárničku nezapomeňte vybavit přípravky proti alergiím (např. Zodac), na popáleniny (např. Aloe Vera Esi gel) a popřípadě i na migrénu (např. Migralgin), pokud na ni trpíte. Hodláte-li strávit dovolenou aktivně sportem, místo v lékárniče vyhraďte tlumícím a protizánětlivým přípravkům (např. Ibalgin Duo Effect). Jsou vhodné k léčbě poúrazových stavů a následků úrazů jako jsou zhmožděniny, podvrtnutí kloubů, otoky či poranění měkkých částí kloubů.₁₀ Vždy raději volte přípravky s obsahem ibuprofenu, které zabraňují tzv. fototoxické reakci, tzn. že po aplikaci daného krému na kůži se neobjeví zarudnutí, pálení, bolesti či puchýřky.₅

Zdroje:

1.Průzkum STEM/MARK: Před příchodem léta doplňujeme domácí lékárničky. Dostupné z: http://www.stemmark.cz/lekarnicky/

Tématem nákupů vybraného sortimentu v lékárnách se zabývala společnost STEM/MARK ve spolupráci s časopisem Pharma Profit. Výzkumu se zúčastnilo 510 osob reprezentujících internetovou populaci ve věku od 15 do 59 let. Terénní fáze výzkumu se uskutečnila v období od 13. do 18. května 2015.

2. Fakultní nemocnice Ostrava: Lékárničky na cesty. Dostupné z: http://www.fno.cz/documents/Lkrnika_na_cesty.pdf

3. Vaništa J, Beran J. Zdravotní rizika cestování a jejich prevence. Interní Medicína pro Praxi 2007;9 (6):S265-267

4. Žáček P. Lékárnička na dovolenou s dětmi. In: Program H Plus [online]. [cit.09-05-2015]. Dostupné z: https://www.programhplus.cz/o-nas/113-lekarnicka-na-dovolenou-s-detmi

5. Ditrichová D. Fotosensitivní potenciál léčiv pro zevní i celkové použití. Medicína Pro Praxi 2008; 5(10):S385–387.

6. SPC přípravku PARALEN horký nápoj bez cukru 500 mg, datum revize textu 27. 7. 2016

7. SPC přípravku Ibalgin Rapidcaps 400 mg měkké tobolky, datum revize textu 12. 2. 2016

8. SPC přípravku Ibalgin Baby, datum revize textu 27. 7. 2016

9. SPC přípravku PARALEN SUS, datum revize textu 23. 11. 2016

10. SPC přípravku Ibalgin Duo Effect, datum revize textu 31. 3. 2016

KONTAKT:

Kateřina Jíchová

email: katerina.jichova@allmedia4u.cz
M: +420 603 280 300