Lékaři z nemocnic odcházejí do ambulancí, tvrdí nemocnice

Praha 18. října (ČTK) – Lékaři z nemocnic odcházejí do soukromých ambulancí, láká je podle nich kratší pracovní doba a méně náročná práce. Tvrdí to nemocnice i ministr zdravotnictví Miloslav Ludvík (ČSSD). Ministr tím obhajuje navýšení plateb do nemocnic, které praktičtí a dětští lékaři a ambulantní specialisté kritizují. Asi 7000 lékařů dnes na protest zavřelo své ordinace a půl hodiny nepracovalo také asi 420 lékáren.

„Pravdou je, že lékaři nám hlasují nohama a odházejí do ambulancí. Nemáme absolutně opačný přístup, že by odcházeli do nemocnic, protože tam je to lehčí a fajnovější práce,“ řekl Ludvík. Poslední data podle něj ukazují, že je v Česku asi 41.000 lékařských úvazků. „To je i na evropské poměry nadstandardně vysoké číslo. Tak jak to, že nám chybí? A jak to, že jsou koncentrováni kolem velkých nemocnic?“ dodal ministr.

Podle něj bude nutné zařídit, aby lékaři šli i na venkov a do malých měst. Některých zemích západní Evropy je podle Ludvíka nařízeno, že lékaři musí sloužit v nemocnicích. „A když chtějí volné místo, tak je prostě jenom na venkově,“ dodal ministr.

Podle Jaroslavy Kunové, předsedkyně Asociace nemocnic ČR, která zastupuje velké fakultní nemocnice, zaměstnávají nemocnice lékaře-specialisty, kteří jsou při léčbě pacienta nezastupitelní, a to i nejnáročnějšími metodami a léky. „Pokud tito lékaři odejdou z nemocnic, pak se všichni musíme obávat, že nebude, kdo by nás ošetřil. Proto tyto lidi musíme podpořit,“ uvedla. Podle ní ale i tito odborníci odcházejí do ambulancí. „Protože vidí, že by se tam měli lépe, než je náročný režim v nemocnicích,“ dodala.

Ještě větší problém je v malých nemocnicích, uvedl Edvard Solich, předseda Asociace českých a moravských nemocnic, která zastupuje 130 nemocnic v regionech, „Nemocnice jsou v situaci, kdy politickým rozhodnutím bylo deklarováno navýšení platů. A my, jako managementy nemocnic, jsme to museli udělat. Už několik let po sobě jsme všechno navýšení dali do mezd,“ řekl.

Úhradová vyhláška podle něj problém neřeší dostatečně, protože pojišťovny podle ní pošlou nemocnicím zálohy, ale vyúčtování péče bude až za rok. „Prohlubuje se vnitřní dluh nemocnic, jsou minimalizovány opravy a renovace přístrojů. To nejde dělat donekonečna,“ dodal Solich.

Nemocnice podle něj hrají ve zdravotnickém systému s 2,2 milionu hospitalizací ročně nezastupitelnou roli. Pokrývají i 50 procent ambulantní péče. Stejně ale důležitost primární péče vyzdvihují praktici, řeší podle nich 80 až 90 procent všech zdravotních problémů.

Nesrovnatelné je podle protestujících praktiků také srovnání příjmu ordinace, který je průměrně 170.000 korun měsíčně, se mzdou lékaře v nemocnici. Ordinace má podle nich náklady na provoz, platí zdravotní sestru, účetní nebo materiál. Průměrný plat lékaře specialisty ve státních zdravotnických zařízeních byl podle statistik ministerstva práce a sociálních věcí v minulém roce 71.199 korun. Mzda specialisty v soukromém zařízení v průměru 49.639 korun.

van jw

Úhradová vyhláška je pro malé lékárny likvidační, tvrdí lékárníci

Praha 18. října (ČTK) – Na protest proti chystané úhradové vyhlášce pro rok 2018 dnes dopoledne na půl hodiny zavřelo na 400 lékáren v Česku, dalších 1500 se k protestu připojilo symbolicky. Podle lékárníků není nastavený sytém odměňování spravedlivý, hrozí kvůli němu zánik lékáren na venkově a v menších městech. Lékárníky rozhněval návrh úhradové vyhlášky na příští rok, která podle nich stav neřeší a problém prohlubuje. Uvedla to Česká lékárnická komora a oslovení lékárníci.

„Domníváme se, že pacienti by měli mít možnost rovné a dostupné péče,“ řekla lékárnice z Bystřice u Benešova Kristina Pilátová. Současný systém to podle ní neumožňuje a nutí pacienty cestovat podle toho, kde jsou jak vysoké doplatky za léky. O cenách léků přitom lékárníci nerozhodují.

Nastavené podmínky jsou podle Pilátové likvidační zejména pro malé lékárny, které nejsou součástí řetězců. „Bohužel to nikdo nechce vidět. Každého zajímá jen statistika, která ukazuje, že lékárny sice zanikají, ale zase vznikají nové. Vznikají ale v centrech, kde je větší koncentrace lidí, a likvidují se lékárny na malých městech,“ řekla lékárnice. Podle České lékárnické komory hrozí zánik až 600 lékáren.

„Myslím si, že primárním úkolem lékárníka je především pomáhat lidem, nikoli prodat co nejvíce léků,“ řekl lékárník Filip Škarda z Prahy 3, který se k protestu také připojil. „Není přípustné, aby lékárníci byli závislí na zlovůli úředníků na ministerstvu zdravotnictví nebo na ministrovi zdravotnictví samotném,“ řekl dále Škarda a označil současný způsob rozdělování peněz za „netransparentní a klientelistický“. Česká lékárnická komora chce, aby ministerstvo zdravotnictví změnilo přístup k financování lékárenské péče. Úhradová vyhláška by podle lékárníků měla dorovnat lékárníkům příjem, stejně jako to dělá u ostatních zdravotnických zařízení.

Lékárny, které se připojily k protestu, ale nezavřely své provozovny, informovaly své zákazníky o problému alespoň na plakátech vylepených u vstupu. Vyzývaly v nich pacienty, aby se sami obraceli na politiky. „Ministerstvo zdravotnictví nesmí nadále ohrožovat dostupnost zdravotnické péče na venkově,“ uvádí leták s logem České lékárnické komory.

Lékárníkům vadí i narůstající administrativa v souvislosti s eRecepty, které budou povinné od ledna příštího roku. Podle Pilátové znamenají pro lékárny další náklady, ale nesplňují to, co se od nich očekávalo, tedy vyhnout se duplicitám při vydávání léků. „My stejně v systému neuvidíme, co si kdo už vyzvedl,“ řekla Pilátová, podle níž eRecepty takto postrádají smysl.

Úhradová vyhláška stanoví, kolik zaplatí zdravotní pojišťovna lékaři či nemocnici za konkrétní úkon. Ministerstvo zdravotnictví ji vydává v říjnu, platí celý další rok. Její návrh na rok 2018 počítá s rozdělením 289 miliard korun, což je asi o 15 miliard víc než letos. Lékárny z tohoto navýšení žádaly miliardu korun, ale neuspěly.

pak snm

Slepotě lze zabránit až v 80 procentech případů. Prevenci by…

PRAHA, 18. října 2017 (NEED4CONNEXIONS) – Podle Světové zdravotnické organizace až 80 procent slepých přišlo o zrak zbytečně. Vědět, jak správně pečovat o své oči, je základ. Právě neinformovanost a nedostatečná preventivní péče jsou nejčastěji příčinou zbytečného oslepnutí. Pravidelné oční prohlídky není dobré podcenit zejména u rizikových skupin, jako jsou předškolní a školní děti, starší lidé a všichni, kteří se léčí s cukrovkou. Velký vliv na zdraví očí má také genetika.

„Pacienti často podceňují prevenci a přicházejí již s rozvinutým problémem nebo onemocněním, jehož léčba je pak zbytečně zdlouhavá, náročná a riziková. Proto je vždy lepší podchytit a řešit onemocnění včas,“ uvedl Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini. Kromě pravidelných lékařských prohlídek je důležité o svůj zrak průběžně pečovat.

Nemocí, které zrak oslabují, je hned několik. K nejrozšířenějším onemocněním patří šedý zákal. „Toto onemocnění by lidé rozhodně neměli podceňovat. Ročně kvůli šedému zákalu oslepne 37 milionů lidí, většina v rozvojových zemích. Šedý zákal postihuje nejčastěji pacienty kolem 60. roku věku a starší, ale objevuje se i v mladším věku. Může být i vrozený nebo se objevit po úrazu oka. Projevuje se zhoršením vidění do dálky i při čtení a změnou dioptrií. Léčit se dá jen operativně, tedy vyjmutím zakalené čočky ven z oka a nahrazením umělou nitrooční čočkou,“ popsal Pavel Stodůlka. Operace šedého zákalu je nejčastější operací na světě napříč všemi chirurgickými obory. V Česku operace šedého zákalu patří k běžným ambulantním zákrokům a hradí ji pojišťovna.

„Oční chirurgie je velmi dynamicky se rozvíjející obor a v posledních letech se výrazně změnila. Velkým přínosem při operaci šedého zákalu bylo vyvinutí nové trifokální čočky, která umožňuje, aby lidé viděli na všechny vzdálenosti i bez brýlí. Operace šedého zákalu se už na rozdíl od dřívějšího ultrazvukového postupu provádějí i laserem. Moderní lasery tuto operaci činí bezpečnější a preciznější,“ upřesnil Pavel Stodůlka, který se na vývoji jednoho z laserů pro operaci šedého zákalu podílel.

Naopak zelený zákal, což je vlastně vysoký nitrooční tlak, se operuje jen tehdy, pokud na snížení tlaku nestačí oční kapky. „Počet ambulantně léčených pacientů se zeleným zákalem v České republice rok od roku stoupá. V Česku by zeleným zákalem mohlo trpět až 400 tisíc lidí, přitom polovina z nich nemusí o nemoci vůbec vědět. Začínající zelený zákal na sobě totiž sám pacient nemá šanci rozpoznat. Na preventivní prohlídky k očnímu lékaři by měl člověk starší 40 let chodit jednou za rok až za dva. Na prohlídku je možné dorazit i bez doporučení praktického lékaře,“ vysvětlil Pavel Stodůlka. Celosvětově je zelený zákal druhou nejčastější příčinou slepoty a vůbec nejčastější příčinou nevratného poškození zraku, které vede právě k slepotě. V současné době dosahuje celosvětově počet lidí, kteří oslepli kvůli tomuto onemocnění, osmi a půl milionu. Odborníci předpokládají, že toto číslo do roku 2020 stoupne na 11 milionů.

Problémy se zrakem s sebou nese i cukrovka. Na světě nyní žije téměř 400 milionů diabetiků. Postižení oka přitom patří mezi nejčastější chronické komplikace diabetu. „Diabetická retinopatie neboli změny na sítnici způsobené cukrovkou výrazně zhoršuje vidění. Důležitá je v první řadě kompenzace diabetu a doba, po kterou pacient diabetem trpí. Když změny na sítnici významněji pokročí, je nutné ošetření sítnice například laserem, eventuálně injekční aplikace léků do oka či operace sítnice. Pokud má pacient cukrovku, jsou pravidelné kontroly nutností,“ upozornil Pavel Stodůlka.

I genetika může mít na vznik očních vad zásadní vliv. V rodinách, kde se již vyskytuje nějaká geneticky podmíněná oční vada, je vyšší pravděpodobnost výskytu oční vady i u potomka. Proto je důležité věnovat zraku především dětí velkou pozornost. Na první oční prohlídku není nikdy příliš brzy. „Pokud mají rodiče sebemenší podezření, že reakce na zrakové podněty není dostatečná, měli by to neprodleně probrat s dětským lékařem, případně navštívit specializovaného očního lékaře,“ doporučil Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini.

O oční klinice GEMINI, www.gemini.cz

Soukromá oční klinika rozvíjí dlouholetou tradici zlínské oční chirurgie. Zdravotní péče je výsledkem spolupráce a osobního přístupu týmu zdravotníků, vedeného renomovanými lékaři a pracujícího se špičkovou technikou. V čele týmu specialistů stojí primář MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D., oční chirurg s dlouholetou praxí a vysokým renomé v Česku i v zahraničí. Oční kliniku Gemini založil v roce 2003. Je znám svým přínosem pro oční medicínu, například řadou unikátních očních operací, které provedl v mnoha případech jako první v Česku nebo i ve světě.

V současné době provozuje klinika v České republice devět pracovišť, a to ve Zlíně, v Průhonicích u Prahy, Praze-Krči, Českých Budějovicích, Ostravě, Vyškově, Brně a Novém Jičíně. Jako jediná česká oční klinika otevřela pracoviště také ve Vídni. Kliniky jsou vybaveny špičkovými lasery včetně unikátního 6D laseru SCHWIND AMARIS 1050RS. Jako první v Evropě zavedla klinika Gemini také laserovou operaci čočky i odstraňování očních vad femtosekundovým laserem VICTUS. Stejně tak začala klinika Gemini v roce 2015 jako první v ČR nabízet operace laserem Z8, který je považován za nejmodernější přístroj pro oční operace na světě. Gemini provozuje největší síť moderních laserů pro korekci očních vad v Česku. Oční chirurgové z celého světa pravidelně navštěvují oční kliniku Gemini, aby se seznámili s nejmodernějšími technologiemi. Na jejich vývoji klinika dlouhodobě spolupracuje s předními světovými výrobci.

Prim. MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D.

Studium medicíny na Univerzitě Palackého v Olomouci ukončil v roce 1989 s vyznamenáním a pochvalou rektora. V roce 2000 absolvoval postgraduální studium na Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové. Tématem disertace byla metoda LASIK, kterou v ČR zavedl. Zkušenosti s oční chirurgií sbíral i po světě, hlavně v Kanadě. Působil jako přednosta očního oddělení Baťovy nemocnice ve Zlíně a v roce 2003 založil soukromou oční kliniku Gemini, v jejímž čele dnes stojí. Má za sebou dlouholetou praxi v nezvykle široké škále očních operací – od laserových korekcí očních vad až po transplantace rohovky a operace sítnice. Je mezinárodně známým inovátorem oční chirurgie. Několik očních operací, například centraci vychýlené lidské čočky, implantaci presbyopické fakické čočky nebo operaci čočky Capsulaserem, provedl jako první oční chirurg na světě a řadu očních operací zavedl jako první v ČR (laserovou operaci očních vad LASIK a LASIK femtosekundovým laserem, operaci šedého zákalu mikrořezem, laserovou operaci šedého zákalu). Úspěšnými implantacemi umělé rohovky dokázal vrátit zrak pacientům, kteří byli dlouhou dobu slepí, v některých případech i desítky let.

Přednáší na prestižních mezinárodních očních kongresech po celém světě a vyučuje v kurzech pro zahraniční oční lékaře. Získal řadu prestižních ocenění – je držitelem titulu osobnost Zlínského kraje a Ceny města Zlína. Byl vyznamenán Záslužným vyznamenáním Zlínského kraje a Stříbrnou medailí Senátu Parlamentu ČR za zásluhy o rozvoj oční medicíny. Obdržel Jeseniovu cenu a byl vyhlášen lékařem roku 2010. V roce 2015 také získal prestižní ocenění EY Podnikatel roku. Mezi jeho pacienty patří například exprezident Václav Klaus a Tomáš Baťa s rodinou nebo hraběnka Diana Šternberková. Operoval také řadu kolegů – očních lékařů. Je ženatý, má dvě děti.

Lupénkou trpí každý dvacátý Čech. ZP MV ČR nabízí…

Praha, 18. října 2017  (ZP MV ČR) – Na 29. října připadá každoročně Světový den lupénky. Podle údajů České akademie dermatovenerologie trpí v České republice lupénkou až čtvrt milionu lidí, z toho sedmdesát tisíc se potýká s těžkou formou psoriázy.₁ Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (ZP MV ČR, ZP 211) poskytuje svým klientům speciální příspěvek v rámci Programu lupénka.

Klienti Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra mohou v průběhu léčby lupénky využít speciální léčebný program. „Pojištěnec, který zakoupil přípravek pro zevní aplikaci na kůži nemocnou lupénkou, může čerpat v rámci Programu lupénka příspěvek až do výše pěti set korun. Loni této možnosti využilo přes 400 našich klientů a letos do poloviny října už 365 pojištěnců ZP 211,“ říká Hana Kadečková, tisková mluvčí pojišťovny. Příspěvek je možné čerpat jednou za rok a podmínkou jeho vyplacení je obdržení příslušného poukazu. O ten je možné požádat osobně nebo písemně na kterékoli pobočce pojišťovny. Pro uznání příspěvku musí klient předložit potvrzení lékaře, že je léčen pro onemocnění lupénkou a nákup přípravku musí proběhnout v lékárně.

Rohovatění kůže, které je hlavním příznakem lupénky (psoriázy), je způsobeno rychlou tvorbou kožních buněk, které se hromadí na kožním povrchu. To se projevuje vznikem červených, ohraničených ložisek pokrytých stříbrně bělavými šupinkami. Lupénka je neinfekční zánět kůže, který je částečně podmíněn geneticky a jehož příčinou je porucha imunitního systému. Jde o doživotní onemocnění, které snižuje kvalitu života jak pacienta, tak celé jeho rodiny. Bývá klasifikována také jako psychosomatická choroba, jedná se tedy často o začarovaný kruh, kdy psychická nepohoda dále prohlubuje nepříjemné příznaky nemoci.₁

Lupénka zkracuje průměrnou délku života u mužů o tři a půl roku, u žen o čtyři a půl roku. Postižení doprovází i další choroby jako psoriatická artritida, cukrovka nebo srdeční onemocnění. Základem úspěšné léčby je místní léčba, která zahrnuje promazávání kůže nebo koupele. Lékař také většinou doporučí léky, které zklidní zánět kůže.₁

Zdroj:

1. Česká akademie dermatovenerologie: Světový den lupénky. Dostupné z: http://www.dermanet.cz/cs/kozni-choroby/lupenka/svetovy-den-lupenky__s581x7345.html

ZP MV ČR působí na českém trhu nepřetržitě 25 let a je druhou největší zdravotní pojišťovnou v zemi. Má smlouvy se všemi nejvýznamnějšími zdravotnickými zařízeními kdekoliv na území ČR. V současnosti má více než 1,3 milionu klientů. Je držitelkou ocenění Zdravotní pojišťovna roku 2015 a 2016 a mezinárodního titulu Czech Superbrands 2017.

Uvažovali jste už o lázeňské léčbě svého dítěte? Plně…

Lázně Luhačovice 18. říjen 2017 (Paper Life)

Každý rodič by udělal pro zlepšení zdravotního stavu svého dítě vše, co jen může. Naštěstí současná medicína umí kromě léků využít také blahodárných účinků lázní. Jedním z nejlepších míst, kde mohou vašemu dítěti pomoci, jsou dětské léčebny akciové společnosti Lázně Luhačovice. V největších moravských lázních se u dětí léčí především nemoci dýchacího ústrojí, ale i obezita, nemoci trávicího ústrojí a také kožní a onkologická onemocnění a to již od 1,5 roku věku s doprovodem.

MUDr. Eduard Bláha, generální ředitel Lázní Luhačovice, a. s., k tomu říká: „Jednou z našich hlavních priorit je dětské lázeňství. Proto do jeho rozvoje značně investujeme a dnes disponujeme špičkově vybavenými dětskými léčebnami. Přijeďte do Luhačovic i vy se svým dítětem a využijte lázeňskou léčbu, která je plně hrazena zdravotními pojišťovnami, jako alternativa pro medikamentózní léčbu. Zkuste změnu a místo léků – antibiotik a kortikoidů, vyzkoušejte léčivé účinky zdejších unikátních minerálních vod na čele se světoznámou Vincentkou. K úspěšné léčbě přispívá i čisté ovzduší Luhačovic. Stačí, aby rodič požádal svého pediatra o lázeňskou léčbu, na což má plné právo.“

Dodává, že pobyt v Luhačovicích dětem pomáhá. Po lázeňské léčbě jsou méně nemocné a jsou jim pak lékařem méně předepisována antibiotika. Lázeňská léčba posiluje imunitní systém, dětem se zde navodí psychická pohoda a také se zvýší jejich fyzická zdatnost. Pacientům se po pobytu v Luhačovicích sníží počet astmatických záchvatů, sníží se opakování zánětů horních cest dýchacích, průdušek a plic. Malí pacienti zde absolvují pitné kúry, inhalace a koupele v přírodní minerální vodě. Dětské léčebny v Luhačovicích mají šedesátiletou tradici a za tu dobu pomohly tisícovkám dětí. Lázeňská péče uvedených onemocnění je plně hrazena všemi zdravotními pojišťovnami v ČR. Zdravotní pojišťovna hradí lázeňské léčení, celodenní stravování a ubytování. Děti od 1,5 roku až do 6 let mohou být léčeny v doprovodu rodičů, jejichž pobyt je také plně hrazen zdravotní pojišťovnou.

V zimě je větší šance dostat se do lázní

„Přes naši maximální snahu a částečné navýšení kapacit se nám v letních a podzimních měsících, kdy je poptávka nejvyšší, nepodaří uspokojit všechny pacienty. Proto opakovaně radíme všem zájemcům o pojištěnecký pobyt v našich lázních, aby se jej snažili nasměrovat do zimních měsíců. V tomto období je více volných kapacit a je předpoklad, že bude uspokojen každý pacient. Navíc je to i šance, jak výrazně ušetřit, protože řadu kapacit mohou pacienti právě v zimě využít bez doplatku, což je však v omezené míře možné po celý rok,“ upozorňuje E. Bláha.

Podle něho u chronicky nemocných je zima zvlášť vhodná pro lázeňskou léčbu, protože zvýšenou zátěž v podobě inverze mohou lépe překonat na čistém vzduchu v Luhačovicích. Rovněž u komplexní lázeňské péče dětí je nejvýhodnější zimní období. Konkrétně až do poloviny března se za vyšší standard ubytování neplatí žádné příplatky.

Děti se léčí i chodí do školy

„Obavy některých rodičů, že jejich dítě zamešká školní výuku, jsou zbytečné. Dětské léčebny akciové společnosti Lázně Luhačovice patří k největším v České republice a součástí komplexu léčeben je i základní škola. Rodiče se již přesvědčili, že výuka na základní škole při dětských léčebnách je srovnatelná s ostatními základními školami a přínos léčby na zdraví dítěte převažuje nad jejich obavami. Dětem slouží také nově vybudované herny, tělocvična, kinosál, společenské prostory, hřiště, bazén, venkovní sportoviště i ohniště,“ vysvětluje E. Bláha.

Stravování zahrnuje i řadu diet

„Další zbytečnou obavou některých rodičů je, zda bude o jejich dítě postaráno po stránce stravování. Mnoho dětí má různé alergie, nebo intoleranci na určité potraviny. Pro lázeňský personál je to však běžné a je na to patřičně připraven. Děti dostávají zdravou stravu, která se jim připravuje podle speciálního jídelníčku. Máme tu dvě nutriční terapeutky, vaříme všechny druhy diet a svoji dietu (bezlepkovou, bezmléčnou, redukční apod.) dostane každý. Strava je zdravá, pestrá, kvalitní a chutná a porce dostatečné, protože pro léčebný efekt lázeňského pobytu je to také důležité,“ popisuje E. Bláha.

Pobyt v lázních dětem prospívá. Jsou potom čistou cestou stabilizované, méně nemocné a snižuje se i množství užívaných léků. Po návratu mají méně zameškaných hodin a mohou bez omezení chodit do školy i hrát si s ostatními dětmi v kolektivu.

Evropská cena za inovaci, balneoprovoz nové generace nadchl odborníky

Lázně Luhačovice, a. s., získaly v roce 2016 od Evropského svazu lázní jako zatím jediná společnost v České republice prestižní certifikát za vítězství v soutěži ESPA Innovation Awards 2016 za nejlepší evropskou inovaci v oblasti léčebného lázeňství. Oceněn byl projekt nového balneoprovozu, ve kterém jsou poskytovány uhličité koupele dětským pacientům. Cílem inovace bylo přivedení přírodního léčivého zdroje přímo do objektu dětské léčebny Miramonti. Děti během koupele v uhličité vodě zůstávají v klidu a tělo se pokrývá bublinkami oxidu uhličitého, který se vstřebává kůží a zlepšuje se tak její prokrvení. Koupel, která má příznivý vliv na srdeční a cévní systém a tím i na celý organismu, je tak mnohem efektivnější. Zároveň je zde zajištěna i pitná kúra luhačovické minerální vody přímo v objektu.

Balneoprovoz je navržen jako vodní svět s hvězdným nebem. Vstupní chodba evokuje mořské pobřeží s majákem a vstupy do jednotlivých kabinek potom vstup na palubu lodě. Vlastní vany jsou v podobě loděk na mořské hladině a vedle nich pomáhají odvádět pozornost dětí umělé rybičky ve skleněných válcích s probublávající vodou. Naproti vanám jsou televizory, ve kterých děti mohou sledovat pohádky nebo jejich oblíbené pořady. Podlahovina v kabinkách je jako paluba – kajuta lodi – v dezénu dřeva. Dokonalou iluzi „jiného světa“ dokreslují stovky hvězd v podobě mikrožárovek umístěných přímo nad vanami, v čekárně a na chodbě. V přízemí jsou instalovány celkem 4 tradiční nerezové vany a 8 odpočinkových kabinek. Jedná se o nejmodernější prototypy van vyrobených na míru. Unikátní ohřev dvouplášťových van pomocí páry i napouštění vody do dvou hladin podle vzrůstu dítěte je automatické. Výška hladiny je snímána ultrazvukovými senzory ve stropě. Vše je řízeno vysoce sofistikovaným systémem, který ulehčuje práci pracovníkům obsluhujícím vanu a zároveň zajišťuje bezpečnost poskytování procedury. Součástí van je také designově řešené odsávání CO₂, který uniká z hladiny u minerální vody a mohl by dětem při vdechnutí způsobit zdravotní problémy. V celém technologicky propracovaném systému se podařilo skloubit funkčnost i moderní design a potvrzuje se, že klasické koupele v uhličité vodě mohou být poskytovány v nové podobě a navíc s větším efektem. Náklady na realizaci balneoprovozu dosáhly 15 mil. Kč.

Nový balneoprovoz s uhličitými koupelemi je vrcholem přeměn a modernizace dětských léčeben v Luhačovicích, což odpovídá dlouhodobému záměru zkvalitňovat lázeňskou péči.

Ubytování je v současné době zajišťováno v pokojích odpovídajících kategorii tříhvězdičkového hotelu. Všechny pokoje pro děti od 1,5 roku s doprovody jsou nyní vybaveny moderním příslušenstvím a novým nábytkem. Ve stejném standardu byla provedena i modernizace penzionu Rodina rovněž určeného dětem s doprovody. Dětem starším 6 let, které absolvují pobyt bez doprovodu rodičů, jsou v dětské léčebně Miramonti k dispozici pokoje s novým nábytkem a televizory včetně WiFi připojení přímo na pokojích.

Další informace jsou na webových stránkách www.LazneLuhacovice.cz.

Vyjádření společnosti KASAmax ke stávce lékařů: Roční fungování EET…

Praha, 18. října 2017 – Za hlavní důvody středeční stávky lékaři označují narůstající byrokracii. Mezi opatření, proti kterým protestují, řadí i elektronickou evidenci tržeb, která se jich bude týkat od března příštího roku. Provozní ředitel společnosti KASAmax Martin Laštovica přirovnává současnou situaci mezi lékaři k loňskému podzimu, kdy panovaly obavy ze zavádění elektronické evidence tržeb mezi restauratéry. Ukázalo se ale, že jejich strach byl zbytečný – zavádění EET proběhlo hladce, systém funguje bez problémů. Lékařům navíc bude stačit menší a levnější pokladna než většině ostatních živnostníků.

Objevují se také argumenty, že lékaři hotovostní platby prakticky nepřijímají, a tudíž je pro ně EET zbytečností. S tím Martin Laštovica také nesouhlasí: „Většinu úkonů jim sice hradí pojišťovna, ale nemalý objem prostředků přijímají i od pacientů. Ti musí lékaři hotově zaplatit za vše, co pojišťovna neproplácí. A netýká se to zdaleka jen zdravotních prohlídek například při nástupu do nového zaměstnání nebo do autoškoly. Platí se také třeba řada nepovinných očkování (chřipka), řada lékařů nabízí v ordinacích výživové doplňky nebo vitamíny.“ Podle Laštovici tak není objektivní důvod k tomu, aby ambulantní lékaři byli z elektronické evidence tržeb vyňati.  

Společnost KASAmax je na trhu s pokladními systémy pod původním názvem AMAX com s.r.o. 13 let. Už v roce 1999 ale její pozdější zakladatelé vytvořili pokladní systém pro restaurace a bary. Nabídka byla později rozšířena také o program pro obchod. Systém KASAmax nabízí kompaktní řešení pokladní sestavy, ať už na tabletu nebo jiném zařízení. Pro malé podnikatele a živnostníky společnost vyvinula mobilní aplikaci pro EET, která je dostupná přes Google Play. Součástí služeb společnosti je servis, poradenství nebo pozáruční opravy. Firma s prodejní a servisní sítí po celé republice sídlí v Brně, kde má také showroom.

http://www.kasamax.cz

https://www.prodejpokladen.cz/

Zdražování v Česku: roste cena vajec. Pozor na ta…

PRAHA, 18. ŘÍJNA 2017  (Z farmy domů) – V Česku se loni vyprodukovalo přes dvě miliardy vajec, většina ve velkochovech. Ze zahraničí jich do Česka dorazilo dalších 835 milionů. Celková spotřeba v Česku loni činila 2,767 miliardy vajec a podle odhadů letos stoupne na 2,840 miliard. Se zvyšující se spotřebou jde ruku v ruce i růst ceny.

Podle Českomoravské drůbežářské unie byla v loňském roce průměrná spotřebitelská cena za jedno vejce 2,84 koruny, letos je to 3,33 a zdražovat se bude dál. „V nejbližší době cena vajec poroste. Růst ceny ovlivňuje řada faktorů, zejména nižší stav nosnic a cena vajec v Evropě, která stoupá už od konce minulého roku. Vliv na vyšší cenu mají i aféry se salmonelou v Polsku a letos v Belgii a Nizozemí s látkou fipronil. Opomenout nelze ani obchodní řetězce, které s narůstající poptávkou vejce zdražují,“ řekla Gabriela Dlouhá, předsedkyně představenstva Českomoravské drůbežářská unie.

Každý Čech průměrně zkonzumuje 255 vajec ročně, podle prognóz by letos měla spotřeba stoupnout na 269 kusů. Češi se přitom učí víc si vybírat. „Zákazníci se v posledních letech víc zajímají o zemi původu vajec. Současná legislativa je ale pro spotřebitele matoucí, umožňuje, že vejce prodávaná v obalech s uvedenou zemí původu Česká republika vůbec nemusí pocházet z Česka. Za zemi původu se totiž podle zákona považuje ta země, kde došlo k jejich poslední podstatné úpravě, a za tu se považuje i balení. Orientaci, odkud vejce skutečně pochází, usnadňuje kód vytištěný přímo na skořápce, ten ale spousta lidí nedokáže rozluštit. Zemi původu označují písmena za první číslicí,“ upozornil Martin Prokop, autor projektu zfarmydomu.cz, jehož cílem je zamezit plýtvání potravinami a naučit spotřebitele k zodpovědnému přístupu k potravinám.

A právě zemi, odkud vejce pocházejí, by měli Češi věnovat zvýšenou pozornost. Začátkem září totiž Státní veterinární správa nařídila kontrolu všech dovážených vajec ze zemí Evropské unie. V nich se objevil nebezpečný pesticid fipronil, který způsobuje závratě a zvracení. „Fipronil byl nalezen pouze v nakoupených vejcích ze zahraničí. Doporučujeme proto, aby zákazníci dávali přednost českým výrobcům vajec,“ uvedla Gabriela Dlouhá.

V produkci vajec hrají v Česku prim stále velkochovy. Zemědělský sektor loni v Česku vyprodukoval 1,313 miliardy vajec, malé chovy potom 848 milionů, z celkového počtu bylo 229 milionů vajec vyvezeno. Od velkochovů se ale Češi pomalu odvracejí, přednost dávají drobným producentům. Původ vajec opět prozrazuje vyražený kód. „Každé vejce musí být označeno razítkem. První číslice zákazníkovi napoví, odkud vejce pochází. Čím nižší číslice, tím humánnější chov. Pokud zákazník nechce kupovat vajíčka z klecových chovů, měl by se vyhnout těm, která mají jako první v natištěném kódu číslici 3. Ani vejce označená číslem 2 nevznikala za příliš příznivých podmínek. Dvojka značí vejce z halového chovu, kde jsou v obrovské hale, zpravidla bez oken, tisíce slepic na podestýlce. Naopak jednička na začátku značí volný chov, nula ekologický chov. Napovědět může i cena, ,nulová´ a ,jedničková´ vejce bývají dražší, vždy je ale v první řadě třeba orientovat se podle kódu,“ upozornil Martin Prokop.

Jedním z nejrozšířenějších mýtů je ten, že kvalitní vejce se pozná podle barvy žloutku. Tu už ale umějí chovatelé uměle „vylepšit“. „Chovatelé mohou do krmiva přidávat barvivo, díky kterému je potom žloutek sytě žlutý. Kvalita vajec je zásadně závislá na způsobu života slepice – jak na pohybu, tak krmivu. Drobní producenti jsou v 99 procentech současně i majitelé chovů a více než tlak na maximalizaci zisku je pro ně důležitá kvalita produkce. Proto například používají vlastní krmné směsi namísto průmyslově vyráběných granulátů. To vše následně ovlivňuje výživové hodnoty a chuť vajec,“ řekl Martin Prokop.

Většina českých zákazníků preferuje při svých nákupech české výrobky před zahraničními. U drobných chovatelů si ale nejsou jisti, zda je potravina podrobena dostatečné kontrole. „Každý producent s 350 a více slepicemi je ze zákona povinen svůj provoz registrovat. Producent obdrží své registrační číslo, které je poté součástí značení na skořápce – poslední čtyřčíslí. Produkovaná vejce jsou pak pravidelně kontrolována stejně, jako je tomu ve velkochovech. Hygienická a veterinární pravidla jsou tak stejná jak pro malý, tak pro velký chov,“ vysvětlil Martin Prokop. „Pravděpodobnost onemocnění zvířat a přenesení nějaké bakterie přímo do potraviny je kvůli větší koncentraci zvířat daleko větší ve velkochovech. Dalším aspektem je přešlechtění slepic s cílem dosažení vyšší snášivosti. Nepřirozená snášivost pak slepici oslabuje a ta je náchylnější k onemocnění,“ uzavřel Martin Prokop.

VÝVOJ SPOTŘEBITELSKÝCH CEN VAJEC

Zdroj: Měsíční ceny ČSÚ

Z FARMY DOMŮ, www.zfarmydomu.cz

Autory projektu Z farmy domů jsou manželé Prokopovi, kteří v roce 2014 otevřeli v pražských Horních Počernicích obchod specializující se na prodej kvalitních, zdravých a čerstvých produktů českých farmářů. Zaměřují se na podporu výhradně malých a středních lokálních dodavatelů.

Na jaře roku 2017 byl spuštěn e-shop zfarmydomu.cz, jehož prostřednictvím je možné objednat si kvalitní potraviny od tuzemských dodavatelů až do domu nebo si vyzvednout připravenou bedýnku s potravinami na výdejním místě. Cílem celého projektu je zamezit plýtvání potravinami a naučit spotřebitele k zodpovědnému přístupu k potravinám. E-shop funguje na bázi revolučního systému, který plýtvání s potravinami zabraňuje. Jedná se o „výrobu na zakázku“ – systém, kde žádný výrobek není vyroben, žádná plodina není zbytečně sklizena, žádné zvíře není poraženo, pokud si je zákazník neobjedná. Snahou celého projektu je vytvořit systém, kde bude množství produkce odpovídat množství spotřeby. 

ČR podle Chmelaře podpoří slovenský zájem o sídlo EMA

Lucemburk 17. října (zpravodaj ČTK) – Česko je odhodláno příští měsíc podpořit slovenskou snahu, aby Evropská agentura pro léčivé přípravky (EMA) kvůli brexitu byla přestěhována z Londýna do Bratislavy. ČR tak bude podle státního tajemníka pro EU Aleše Chmelaře hlasovat i přes to, že případné bratislavské vítězství by fakticky znamenalo konec ambicím Prahy hostit druhou ze stěhovaných agentur, menší Evropský orgán pro bankovnictví (EBA).

„Pro nás je důležité to, aby ta agentura byla umístěna v některém novém členském státě, ideálně na Slovensku nebo v České republice. My do velké míry respektujeme to, že Slovensko nemá žádnou agenturu. A v tomhle smyslu jsme samozřejmě schopni altruisticky uznat, že Slovensko má určitým způsobem větší právo na agenturu,“ odmítl Chmelař, že by se v případě agentur jednalo o „bratrovražedný boj“.

Český státní tajemník po dnešním prvním politickém jednání zástupců členských zemí o tomto tématu podotkl, že při diskusích byl kladen důraz na rovnovážné rozdělení agentur mezi „východ a západ“ EU. Pro ČR i Slovensko by to mohlo být výhodou.

Především v případě lékové agentury, o které budou v listopadu ministři hlasovat jako o první, bude také kladen velký důraz na zaručení technické kontinuity. Obě agentury se z Londýna musí odstěhovat, protože Británie na jaře 2019 opouští Evropskou unii.

O sídlo EMA má zájem kromě Bratislavy dalších 18 metropolí. Čtyři města – Vídeň, Brusel, Dublin a Varšava – mají ambice hostit sídla obou úřadů, EBA i EMA. Německo pak nabízí Frankfurt nad Mohanem bankovnímu úřadu a Bonn lékové agentuře. Praha se o sídlo EBA uchází společně s Vídní, Bruselem, Paříží, Frankfurtem, Dublinem, Lucemburkem a Varšavou.

Náměstek estonského ministra zahraničí Maati Maasikas po dnešní schůzce připomněl, že srovnání nabídek, které nedávno členským zemím předložila komise, bylo jen vstupem do diskuse. Estonský premiér Jüri Ratas bude o dnešní debatě v pátek informovat šéfy států a vlád 27 unijních zemí.

Na ministerském jednání Rady pro všeobecné záležitosti (GAC) se o věci má hlasovat 20. listopadu. Jako o první se bude rozhodovat právě o významnější agentuře pro léčivé přípravky EMA. Pokud Bratislava nevyhraje a EMA bude přesunuta do některé ze „starých“ členských zemí, mohlo by to naopak zvýšit české šance na zisk bankovního orgánu. V případě bratislavského vítězství ale bude Praha podle Chmelaře zvažovat, zda to není i z českého pohledu dostatečná výhra.

Státní tajemník slovenského ministerstva zahraničí Ivan Korčok dnes prohlásil, že Bratislava přišla s dobrou a konkurenceschopnou nabídkou. „Máme zajištěnou kontinuitu, dobrou infrastrukturu, jsme uprostřed EU. Ale také předpokládáme určitou spravedlnost,“ řekl novinářům. Připomněl, že Slovensko je jednou z pěti zemí EU, kde zatím žádná evropská agentura není.

Jakub Dospiva hej

Hradecký kraj pořídí nemocnicím nový informační systém za 65…

Hradec Králové 17. října (ČTK) – Královéhradecký kraj pořídí pro své nemocnice nový jednotný informační systém za odhadovaných 64,6 milionu korun bez DPH. Informační systémy v nemocnicích jsou podle kraje zastaralé, navíc každá krajská nemocnice má svůj vlastní. Nový systém by měl všechny nemocnice propojit a kraj by měl ve výsledku uspořit. Zhruba polovinu nákladů na nový systém by měla kraji uhradit dotace z evropského Integrovaného regionálního operačního programu. Novinářům to dnes řekl náměstek hejtmana pro zdravotnictví Aleš Cabicar (TOP 09).

O zavedení jednotného informačního systému v nemocnicích kraj podle něj usiluje řadu let. „Nynější systémy v nemocnicích neodpovídají současným požadavkům na vedení zdravotnické dokumentace a jejich další údržba je komplikovaná a finančně náročná,“ uvedl Cabicar. Nový systém by měl umožnit například i sdílení dat v regionu i v celé České republice.

Krajské nemocnice jsou v Náchodě, Trutnově, Jičíně a Dvoře Králové nad Labem. Je v nich zhruba 1500 lůžek a pracuje v nich více než 2000 zaměstnanců.

Do předpokládané sumy téměř 65 milionů korun jsou zahrnuté i výdaje na servisní podporu a školení uživatelů v částce 28 milionů korun. Hradit by je měly ze svých rozpočtů samotné nemocnice. Po započtení evropské dotace 33 milionů korun by měl kraj ze svého rozpočtu hradit 3,5 milionu.

Na dodávku systému kraj vypíše tři soutěže. Výběrová řízení budou na dodávku informačního systému včetně zajištění podpory, na dodavatele hardwarové infrastruktury a na dodavatele koncových zařízení, tedy počítačů a tabletů.

Nemocniční informační systém je klíčový software, který má na starost mapování, evidování a uchovávání všech lékařských procesů, a to zpráv, výsledků a objednávek. Vedle toho v nemocnicích fungují další systémy, například laboratorní systém nebo systém na zpracování a rozesílání obrazové dokumentace. Dále mají nemocnice systémy pro řízení jednotlivých oblastí, například stravování či personalistiky.

Zdeněk Rychtera dr

Do studie se mohou přihlásit stovky pacientů s duševní…

Praha 17. října (ČTK) – Do vědecké studie se mohou přihlásit stovky pacientů s duševní nemocí, bipolární afektivní poruchou. Nemoc se projevuje depresí, mánií a podobně. Pomohou jim takzvané chytré náramky vyvinuté společnost Mindpax hlídající zhoršení stavu. Do projektu aplikovaného výzkumu Národního ústavu duševního zdraví (NUDZ) a společnosti Mindpax už jsou zařazeny tři stovky pacientů, celkem jich může být i tisíc. ČTK to za Mindpax řekla Klára Jakubcová.

K tomu aby, aby se stav pacienta nezhoršil a nebyla nutná hospitalizace, stačilo, kdyby se příznaky podchytily včas a člověk by upravil dávkování léků a v některých případech pouze spánkový režim, uvedl lékař Filip Španiel z NUDZ, který sídlí v Klecanech u Prahy.

Náramek nemocné hlídá a předpoví, kdy nemoc znovu propukne. S pomocí aplikace pro mobilní telefon umožňuje sledování a analýzu biomedicínských dat, například údajů o pacientově denní pohybové aktivitě a zejména o změnách spánku. Nyní náramek zkouší pacienti nejen v ČR, ale i v univerzitních nemocnicích v USA, Kanadě nebo Německu. „Čím více dat bude pohromadě, tím spolehlivěji systém vyhodnotí stav pacientů,“ uvedl Španiel.

Cílem výzkumu je bránit zhoršení stavu a návratu příznaků nemoci. Po ukončení studie budou účastníci moci využívat preventivního programu, a to s daty, která umožní rozpoznat jejich individuální časné varovné příznaky. „Naším cílem je zlepšení kvality života pacientů, snížení nákladů na zdravotní péči předcházením hospitalizace a zároveň pomoci lékařům lépe nastavit pacientům medikaci,“ dodal Španiel.

sbe kš