Skip to content
MedNews.cz
  • Zpravodaj
    • Všechna Témata
  • Akce
  • Vstup pro odborníky
Zpravodaj

Na rakovinu prsu upozorní pravidelná vyšetření

  • 12 března, 201818 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha, 13.3.2018 (EUC)

Zhoubný nádor prsu je nejčastějším maligním nádorovým onemocněním žen v České republice. Výskyt těchto nádorů u nás neustále stoupá, naštěstí se však snižuje počet žen, které tomuto onemocnění podlehnou, a to zejména díky zavedení pravidelného vyšetřování žen a lepším léčebným možnostem. „Od zavedení screeningu v roce 2002 klesla úmrtnost na zhoubné nádory prsu o 10 %, vidíme tedy, že screening funguje,“ komentuje pokrok primář MUDr. Petr Váša z RDG oddělení EUC Kliniky Ústí nad Labem, člen předsednictva Asociace mamodiagnostiků ČR.

Každý měsíc samovyšetření

V naší populaci onemocní nádorem prsu během svého života přibližně každá desátá žena. Proto je velmi důležité, aby ženy věděly, jak onemocnění odhalit včas. Každá žena, jakmile dovrší dospělosti, by měla pravidelně provádět samovyšetření prsou, a to každý měsíc po skončení menstruace, kdy jsou v prsech nejmenší hormonální změny a jsou dobře prohmatné. Nejběžnějším příznakem zhoubného nádoru prsu je bulka nebo zduření či zatuhnutí. Více podezřelá je bulka, která nebolí, je tvrdá a má nepravidelné okraje. V oblasti bradavky a dvorce je nutné si všímat hlavně zarudnutí, mokvání, vtažení nebo výtoku z bradavky. Častými varovnými příznaky jsou také zarudnutí kůže, nehojící se vřed, otok nebo kůže vzhledem připomínající pomerančovou kůru. Na potíže může upozornit také nově vzniklá bulka v podpaží nebo nadklíčku. „Jestliže žena zaznamená jakékoliv změny v oblasti prsu nebo v oblasti mízních uzlin v podpaží či nadklíčkové oblasti, je nutné, aby se obrátila na lékaře,“ upozorňuje primář MUDr. Petr Váša.

Pravidelná vyšetření

V rámci preventivního screeningového programu je všem ženám starším 45 let vyšetření hrazeno z veřejného zdravotního pojištění jednou za dva roky na doporučení praktického lékaře či gynekologa (je potřeba žádanka k vyšetření). „Pro věkovou kategorii 40–45 let je třeba zdůraznit individualizovaný přístup vycházející z osobní a rodinné historie pacientky a typu žlázy, respektující nejnovější evropské standardy. Užití mamografie a ultrazvuku stanovuje radiolog ve screeningovém centru na základě „vstupního“ mamografického vyšetření po 40. roku ženy, zpravidla za přímou úhradu bez nutnosti žádanky k vyšetření,“ doplňuje primář MUDr. Petr Váša.

Genetické predispozice

Odhaduje se, že přibližně 5–10 % karcinomů prsu je podmíněno rodinnou genetickou zátěží, se kterou jsou spojeny diagnóza v mladším věku a zvýšené riziko oboustranného nádoru s často přidruženým nádorem vaječníku. „Za dědičné predispozice ke vzniku nádoru prsu a vaječníků jsou ve většině případů zodpovědné geny BRCA1 a BRCA2. Mutace v genech BRCA1 a BRCA2 zvyšují riziko nádorů prsu až desetinásobně, nádoru vaječníků deseti až třicetinásobně oproti riziku běžné populace a potomci osob s vrozenou mutací BRCA1/BRCA2 mají padesátiprocentní pravděpodobnost zdědění poškozeného genu bez ohledu na pohlaví,“ vysvětluje RNDr. Magdalena Uvírová, Ph.D., ředitelka CGB laboratoře.

Riziko této genetické mutace vešlo do povědomí veřejnosti zejména po tom, co herečka Angelina Jolie oznámila, že je nositelkou této mutace, a preventivně podstoupila tzv. dvojitou mastektomii (odstranění obou prsů). Ženy s mutací v genu BRCA1 mají podobně jako Angelina Jolie téměř 90procentní pravděpodobnost, že se u nich do 70 let věku objeví rakovina prsu, zároveň 60% pravděpodobnost, že do stejného věku onemocní rakovinou vaječníků. Silný vliv na rozvoj rakoviny prsu a rakoviny vaječníků má také gen nazvaný BRCA2. Nositeli mutací v BRCA genech mohou být také muži.

Kdo by měl být testován

„Kompletní analýza genů BRCA1 a BRCA2 je stěžejním pomocníkem k odhalení této genetické mutace. V případě indikace tohoto vyšetření klinickým genetikem je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění,“ dodává RNDr. Magdalena Uvírová, Ph.D. Nejdůležitějšími kritérii pro testování je věk v době diagnózy onemocnění a typ karcinomu. Obecně se dá říci, že každá žena s diagnózou karcinomu do 45 let věku by měla podstoupit toto vyšetření. Stejně tak všechny ženy s karcinomem vaječníku, vejcovodů nebo pobřišnice bez ohledu na věk, kdy jim toto onemocnění bylo diagnostikováno. Muži s diagnózou karcinomu prsu, která se sice vyskytuje v malém množství případů (přibližně u dvou procent), by měli být testováni také vždy a v jakémkoliv věku stanovení diagnózy.

U osob, které nesplňují diagnostická klinická kritéria pro hrazení tohoto testu ze zdravotního pojištění, existuje možnost si tuto analýzu zaplatit, přičemž cena tohoto vyšetření se pohybuje okolo 25 000–30 000 Kč včetně konzultace u klinického genetika.


Rozhovor s RNDr. Magdalenou Uvírovou, Ph.D., můžete zhlédnout zde:

https://www.seznamzpravy.cz/clanek/nador-umime-vysetrit-i-z-krve-rika-sefka-laboratori-ktere-piluji-lecbu-rakoviny-33107?amp=1.


Skupina EUC:

Zdravotnická skupina EUC tvoří největší síť ambulantních klinik v ČR. Je největším poskytovatelem ambulantní péče, prémiové péče, mamoscreeningu a lékařské péče pro zaměstnavatele. Od roku 2011 investovala 544 milionů korun především do modernizace přístrojů, vzdělávaní zaměstnanců a elektronizace systémů a služeb. V 27 zdravotnických zařízeních napříč ČR (včetně 9 prémiových), 19 lékárnách a 14 laboratořích zaměstnává 1830 lidí, kteří poskytnou péči 1,8 milionu pacientů ročně. Na podzim 2017 vydala jako první v sektoru zdravotnictví v ČR emisi dluhopisů, v celkovém objemu 1,4 miliardy korun.

Vice na www.euc.cz

Zpravodaj

Jaro na horách: kvalitní lyžařské brýle ochrání dětské oči…

  • 12 března, 201818 července, 2020
  • by CRS Webmaster

PRAHA, 13. března 2018 (GEMINI) – Tuhé mrazy posledních dní sníh letos i na českých sjezdovkách udrží minimálně do konce března. I když už je dávno po jarních prázdninách, předjarní lyžování – slunce, měkký sníh a příznivé teploty – je ideální především pro rodiny s menšími dětmi. K vybavení na sjezdovku patří lyžařské brýle. Pokud svítí slunce, lidé je často nahrazují slunečními. Pro děti je lepší zvolit sluneční brýle určené přímo na lyžování či snowboarding. Při pádu totiž díky jejich konstrukci a použitým materiálům nehrozí poranění oka.

„Nejdůležitějším parametrem při výběru slunečních brýlí, a to i těch lyžařských, je kvalitní UV filtr, který je na přímém slunci nezbytný. Obzvláště ve vysokohorských podmínkách, kde je intenzita slunečního záření velmi vysoká. Dále je možno uvažovat o polarizaci, která eliminuje odlesky paprsků na sněhu a zaručuje komfortní pohled. Výběr barvy lyžařských skel závisí na podmínkách, ve kterých nejčastěji lyžujete, a na citlivosti vašich očí,“ poradil Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini.

Kromě UV filtru u lyžařských brýlí záleží i na použitých materiálech. I proto se zejména dětem, u nichž je riziko pádu vyšší, vyplatí brýle vybírat ve specializovaných prodejnách. „Dnes už jsou všechny lyžařské brýle konstruovány tak, aby ani při větším nárazu nedošlo k jejich poškození a tím i potenciálnímu ohrožení dítěte. Rozdíly jsou pouze v kvalitě použitých materiálů. Vybírat můžete z akrylátových a polykarbonátových typů. Polykarbonát je výrazně odolnější proti poškrábání a rozbití a zajišťuje nezkreslený pohled na rozdíl od akrylátu, který tyto vlastnosti má značněji limitovány. Zásadní rozdíl je samozřejmě v ceně,“ upozornil Pavel Stodůlka.

Lyžařských brýlí se vyrábí mnoho druhů. S trochou snahy pro dítě snadno najdete ideální kombinaci tvaru a zabarvení skel. Co ale dělat, když dítě nosí dioptrické brýle a čočky nejsou řešením? „Přímo do lyžařských brýlí můžete pořídit takzvanou dioptrickou vložku. Jedná se o plastovou ,vsuvku‘ o dané dioptrické síle, která plně koriguje dioptrickou vadu dítěte. Tato vložka by měla být kompatibilní s většinou typů lyžařských brýlí,“ vysvětlil Pavel Stodůlka. Alternativní variantou rovněž mohou být dioptrické sluneční brýle nebo obecně dioptrické brýle se zabarvenými sklíčky, dodal ještě Karel Liška z oční kliniky Gemini. Ty však nejsou primárně určeny k využití při sportu, a nejsou tedy pro dítě tak komfortní ani bezpečné.

Obzvlášť děti by ve vysokých horách brýle vůbec neměly odkládat. I když zaleze slunce, nechráněné oči dostávají pořádně zabrat. „Například nadměrný vítr nebo nízké teploty můžou přispět k vysychání očí. Pokud jsou oči takovým podmínkám vystaveny po delší dobu, slzný film přestane plnit svou funkci a může dojít až k syndromu suchého oka. Určitě bych doporučil s sebou na hory přibalit nějaké oční kapky nebo gel sloužící ke zvlhčení oka. Při větším podráždění, či snad dokonce bolesti očí je rozhodně namístě vyhledání očního lékaře,“ upozornil Pavel Stodůlka.

Pokud přece jen dojde k poranění oka, ať už při pádu nebo třeba při průjezdu lesem či křovím, prvním krokem by mělo být neprodlené vyhledání očního lékaře. „Laik nedokáže posoudit, k jak velkému poranění skutečně došlo. I menší zranění mohou mít velký dopad na zrak, pokud nejsou zachycena a léčena včas. Jako první pomoc můžete použít umělé slzy, které oko vypláchnou, a následně je třeba udržet oko v čistotě, než se dostanete k lékaři,“ dodal na závěr Pavel Stodůlka.

 


O oční klinice GEMINI, www.gemini.cz

Soukromá oční klinika rozvíjí dlouholetou tradici zlínské oční chirurgie. Zdravotní péče je výsledkem spolupráce a osobního přístupu týmu zdravotníků, vedeného renomovanými lékaři a pracujícího se špičkovou technikou. V čele týmu specialistů stojí primář MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D., FEBOS-CR, oční chirurg s dlouholetou praxí a vysokým renomé v Česku i v zahraničí. Oční kliniku Gemini založil v roce 2003. Je znám svým přínosem pro oční medicínu, například řadou unikátních očních operací, které provedl v mnoha případech jako první v Česku nebo i ve světě.

V současné době provozuje klinika v České republice devět pracovišť, a to ve Zlíně, v Průhonicích u Prahy, Praze-Krči, Českých Budějovicích, Ostravě, Vyškově, Brně a Novém Jičíně. Jako jediná česká oční klinika otevřela pracoviště také ve Vídni. Kliniky jsou vybaveny špičkovými lasery včetně unikátního 6D laseru SCHWIND AMARIS 1050RS. Jako první v Evropě zavedla klinika Gemini také laserovou operaci čočky i odstraňování očních vad femtosekundovým laserem VICTUS. Stejně tak začala klinika Gemini v roce 2015 jako první v ČR nabízet operace laserem Z8, který je považován za nejmodernější přístroj pro oční operace na světě. Gemini provozuje největší síť moderních laserů pro korekci očních vad v Česku. Oční chirurgové z celého světa pravidelně navštěvují oční kliniku Gemini, aby se seznámili s nejmodernějšími technologiemi. Na jejich vývoji klinika dlouhodobě spolupracuje s předními světovými výrobci.

 


Prim. MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D., FEBOS-CR

Studium medicíny na Univerzitě Palackého v Olomouci ukončil v roce 1989 s vyznamenáním a pochvalou rektora. V roce 2000 absolvoval postgraduální studium na Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové. Tématem disertace byla metoda LASIK, kterou v ČR zavedl. Zkušenosti s oční chirurgií sbíral i po světě, hlavně v Kanadě. Působil jako přednosta očního oddělení Baťovy nemocnice ve Zlíně a v roce 2003 založil soukromou oční kliniku Gemini, v jejímž čele dnes stojí. Má za sebou dlouholetou praxi v nezvykle široké škále očních operací – od laserových korekcí očních vad až po transplantace rohovky a operace sítnice. Je mezinárodně známým inovátorem oční chirurgie. Několik očních operací, například centraci vychýlené lidské čočky, implantaci presbyopické fakické čočky nebo operaci čočky Capsulaserem, provedl jako první oční chirurg na světě a řadu očních operací zavedl jako první v ČR (laserovou operaci očních vad LASIK a LASIK femtosekundovým laserem, operaci šedého zákalu mikrořezem, laserovou operaci šedého zákalu). Úspěšnými implantacemi umělé rohovky dokázal vrátit zrak pacientům, kteří byli dlouhou dobu slepí, v některých případech i desítky let.

Přednáší na prestižních mezinárodních očních kongresech po celém světě a vyučuje v kurzech pro zahraniční oční lékaře. Získal řadu prestižních ocenění – je držitelem titulu osobnost Zlínského kraje a Ceny města Zlína. Byl vyznamenán Záslužným vyznamenáním Zlínského kraje a Stříbrnou medailí Senátu Parlamentu ČR za zásluhy o rozvoj oční medicíny. Obdržel Jeseniovu cenu a byl vyhlášen lékařem roku 2010. V roce 2015 také získal prestižní ocenění EY Podnikatel roku. Mezi jeho pacienty patří například exprezident Václav Klaus a Tomáš Baťa s rodinou nebo hraběnka Diana Šternberková. Operoval také řadu kolegů – očních lékařů. Je ženatý, má dvě děti.

Zpravodaj

Obezita a nadváha postihuje téměř třetinu dětí v ČR

  • 12 března, 201818 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Ostrava, 13. února 2018 (ČPZP) – V České republice roste počet obézních dětí. Nedostatek pohybu má za následek, že obezita a nadváha trápí už skoro třetinu dětí. Nadměrná hmotnost neznamená jen estetický problém, ale i riziko zvýšeného výskytu řady nemocí, které se mohou projevit dříve než v dospělosti. 

Moderní životní styl s rizikovými stravovacími návyky se podepisuje i na dětech. U dětské populace až 10 % dětí trpí obezitou. Nejvíce pak v 5. a 9. roce a váha má tendenci vzrůstat až do 13 let, zejména u chlapců.

Už v raném věku mohou propuknout nemoci srdce a cév, problémy s metabolismem a štítnou žlázou, diabetes, zažívací potíže, kožní či ortopedické vady. Podle Státního zdravotního ústavu se u obézních dětí vyskytuje skolióza, která ovlivňuje celou funkci páteře a ve svých důsledcích může vést k snížení funkce plic. Vadné držení těla je problémem až 42 % všech dětí s vyšší hmotností. Dívky často trápí bolesti hlavy. Obézní dítě může mít také psychické problémy a v důsledku své hmotnosti čelit posměškům svých vrstevníků nebo i vyloučení z kolektivu.

 „Obezita je s kombinací mnoha dalších onemocnění novodobým strašákem. ČPZP si tento nepříznivý vývoj uvědomuje a podporuje klienty v prevenci těchto chronických nemocí. Rodičům, kteří chtějí řešit nadváhu či obezitu svého dítěte, nyní nabízíme příspěvek až 300 korun,“ uvedla tisková mluvčí České průmyslové zdravotní pojišťovny Elenka Mazurová.

Příspěvek od ČPZP je možné použít například na úhradu nákladů vynaložených při sestavení jídelníčku u obezitologa, dietologa, praktického lékaře pro děti a dorost nebo nutričního terapeuta za účelem snížení nadváhy a obezity dětí. 

Příspěvek na prevenci obezity je jednou z novinek, s nimiž v letošním roce přišla Česká průmyslová zdravotní pojišťovna.


Česká průmyslová zdravotní pojišťovna  registruje více než 1,2 milionu klientů. Třetí největší zdravotní pojišťovna v zemi má aktuálně 111 poboček po celé republice. Klientům spolu s dostupnou a kvalitní zdravotní péčí nabízí atraktivní programy plné výhod, slev a bonusů.

V případě zájmu o další informace kontaktujte prosím
Ing. Elenku Mazurovou, tiskovou mluvčí
tel.: 599 090 183, e-mail: elenka.mazurova@cpzp.cz
aktuální informace na http://www.cpzp.cz
 

Zpravodaj

Plicní fibrózu je třeba poznat včas. Odborníci upozorňují na…

  • 12 března, 201818 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha, 27. února 2018 (ČPFS ČLS JEP) – Zadýchávání se při námaze, při chůzi a později i v klidu, rychlá únava, kašel, v pozdějších fázích porucha okysličení krve. To jsou nejčastější projevy idiopatické plicní fibrózy (IPF), málo známého, ale velmi nebezpečného onemocnění dýchacího systému.

Zákeřná a nenápadně začínající plicní nemoc, kterou celosvětově trpí 5 milionů lidí, ročně v České republice usmrtí desítky pacientů. Poškozuje plicní sklípky, zajizvuje je, plíce tuhnou, a takto nemocný se nemůže nadechnout. Hlavními příznaky nemoci jsou kromě dušnosti, suchý dráždivý kašel a při poslechu plic je možné slyšet charakteristický zvuk – krepitus – připomínající odepínání suchého zipu. Pro IPF jsou také charakteristické tzv. paličkovité prsty s nehty tvaru hodinového sklíčka.

Pokud je onemocnění diagnostikováno včas a je nasazena léčba, může pacient vzdorovat roky a zvyšuje se jeho šance, že se dočká transplantace plic. Při objevení nemoci v pokročilém stádiu už léčbu nejde nasadit. Bez ní IPF obvykle zabíjí do tří let.

„Velká část pacientů nepovažuje zpočátku pokašlávání a zadýchávání za příznak těžké nemoci, ale za projev stárnutí, ztráty kondice či následek kouření a návštěvu odborníka oddalují. Průběh nemoci lze přitom zpomalit nebo zastavit včasným nasazením léčby,“ upozorňuje prof. MUDr. Martina Vašáková, Ph.D., přednostka Pneumologické kliniky 1. lékařské fakulty UK a Thomayerovy nemocnice v Praze a předsedkyně Sekce pro intersticiální plicní procesy (SIPP) České pneumologické a ftizeologické společnosti.

Příčiny nemoci nebyly dosud odhaleny, ke vzniku napomáhá například kouření. Rizikovou skupinou jsou zejména lidé nad 45 let, častěji muži. Projevy IPF lékaři často zaměňují za chronickou obstrukční plicní nemoc, zápal plic či srdeční selhání. Bez správné léčby přitom IPF obvykle zabíjí do tří let.

Poučit laickou i odbornou veřejnost o problematice idiopatické plicní fibrózy, pomoci pacientům i jejich rodinným příslušníkům i podpořit jejich aktivní přístup k nemoci a léčbě si klade za cíl portál www.plicnifibroza.cz, který je aktivitou MUDr. Martiny Šterclové, Ph.D. a dalších odborníků z Pneumologické kliniky 1. lékařské fakulty UK a Thomayerovy nemocnice v Praze. Přináší nejen informace o onemocnění IPF, jeho příznacích, diagnostice, možnostech léčby, ale i praktické rady týkající se koníčků, cestování, úloze rodiny. Pacienti s tímto závažným onemocněním ocení i informace týkající se práv pacientů, sociální a psychologické problematiky, lázeňské léčby nebo rehabilitace.

Na osvětu týkající se této vzácné, nebezpečné nemoci se zaměřili odborníci České pneumologické a ftizeologické společnosti. V průběhu v pořadí již druhého ročníku celorepublikové osvětové akce mohli v loňském září lidé navštívit některou z 68 pneumologických ambulancí a nechat se vyšetřit.

Ambulance navštívilo 155 lidí a u šesti z nich bylo vysloveno podezření na onemocnění idiopatickou plicní fibrózou.


Příběh pacienta – Jiří Trnka, Praha 

Pětašedesátiletému Jiřímu Trnkovi z Prahy byla idiopatická plicní fibróza (IPF) diagnostikována zcela náhodou v prosinci 2015. „Problémy se zhoršeným dýcháním jsem měl již na jaře 2014. Zpozoroval jsem to na dovolené ve Vysokých Tatrách, kde jsme s manželkou podnikali různé túry. Osobně jsem tomu nevěnoval velkou pozornost a přičítal jsem tyto obtíže astmatu, které mě tížilo do mých sedmnácti let, a také stáří,“ vzpomíná pacient. V listopadu 2015 se pan Trnka rozhodl absolvovat operaci pupeční kýly, která ho trápila hlavně z důvodu letních dovolených a každoročních výletů do Maďarských termálních lázní. „Předoperační vyšetření zahrnovalo také RTG plic, které poukázalo na změny v plicních křídlech oproti roku 2013. S tímto nálezem jsem šel za mou obvodní lékařkou, která mě následně poslala na Polikliniku Palackého v Praze, kde jsem absolvoval vyšetření CT. Po této prohlídce mi bylo oznámeno, že mám IPF a operace pupeční kýly se ruší. S touto diagnózou jsem se dostavil na Pneumologickou kliniku v Thomayerově nemocnici k paní doktorce Šterclové, v jejíž péči jsem dosud a jsem za to velmi rád,“ říká. Po absolvování série vyšetření byl pan Trnka zařazen na čekací listinu pro transplantaci plic. „Nemoc rapidně změnila můj život, kterého si od té doby o mnoho více vážím,“ říká. Ještě před půl rokem chodil pan Trnka pravidelně do práce, cítil se potřebný a zároveň si udržoval tělesnou kondici. Snažil se o nemoci neustále nepřemýšlet. Tomu už je ale konec. 
„Momentálně jsem na nemocenské dovolené, ale rád bych se opět vrátil už kvůli své psychice. Takže pokud to půjde, tak se budu snažit si práci udržet a doufat, že se brzy najde vhodný dárce.“ Čím déle je na čekací listině, tím se jeho zdravotní stav zhoršuje. „Nejhorší je to dlouhé čekání, protože když je člověk rozhodnutý k takovému těžkému zákroku, přeje si ho mít co nejdříve za sebou, aby si mohl ještě užívat zdravého života,“ dodává na konec.  Velkou výhodou pana Trnky je jeho pozitivní přístup, se kterým toto náročné období zvládá. 

Zpravodaj

Nemůžu otěhotnět? Co vyzkoušet, než se rozhodnete pro IVF

  • 12 března, 201818 července, 2020
  • by CRS Webmaster

V Brně, 13. března 2018 (Repromeda) – Rozhodnutí založit rodinu je pro každý pár velký a vzrušující krok. Vzrušení může ale rychle opadnout a celý proces se obrátit ve stresující záležitost, pokud měsíce plynou a těhotenský test stále vychází negativní. Je třeba však mít na paměti, že průměrnému mladému páru trvá počít dítě okolo 4 až 6 měsíců, do jednoho roku se zadaří průměrně v 90 % případů. Není tedy nutné předčasně propadat panice a ihned vidět poslední naději na miminko v umělém oplodnění. Dnes proto MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. z reprodukčního centra Repromeda radí, jak podpořit plodnost ještě před tím, než se rozhodnete využít pomoci asistované reprodukce. V příštím článku se pak zaměříme na vyšetření, která pár před zahájením léčby na klinice podstupuje.

 

Změňte životní styl

Dostatek pohybu a správná strava jsou důležité nejen pro celkové zdraví člověka, ale také pro jeho plodnost. Jak to souvisí? Neúspěšné snahy o miminko mohou být dané nejen číslem na váze, tedy zda člověk trpí nadváhou nebo podváhou, ale přímo procesy, které se díky nesprávné stravě v jeho těle odehrávají. Pokud tedy člověk chce v životosprávě něco změnit a podpořit tak svoji plodnost, doporučuje se zařadit do jídelníčku více potravin s nízkým glykemickým indexem, také sezonních nezpracovaných potravin a k tomu přidat pravidelný pohyb na čerstvém vzduchu.

 

Jde i o nastavení mysli

Stejně jako fyzický stav obou partnerů je pro celkové zdraví důležitá i jejich psychická pohoda. Často se však po neúspěšných snahách o dítě stává, že začnou oba pociťovat selhání, na myšlenku dítěte se příliš upnou a tím celý proces bezproblémového početí „zablokují“. V takových případech se v dnešní době úspěšně využívá metoda mindfulness neboli všímavost či uvědomění. Díky této technice si pár dokáže nad celou nepříjemnou a stresující situací vytvořit potřebný nadhled a minimalizuje tak negativní pocity. Technika si zakládá na tom, že je důležité si uvědomovat i jiné radosti života a nebýt závislí pouze na naplnění touhy po potomkovi. To totiž přináší nejen psychické trápení, ale blokuje právě i fyziologické procesy v těle, a tedy otěhotnění přirozenou cestou. Kromě této metody mohou proti stresu pomoci i jiná cvičení, jako je jóga nebo meditace.

 

Vypočtěte si správně dobu ovulace

Znesnadňovat celou situaci okolo otěhotnění může i fakt, že žena přesně neví, jak funguje její cyklus. Největší pravděpodobnost otěhotnění totiž spadá pouze na tři dny v měsíci, dva dny před ovulací a v den ovulace. To je díky tomu, že spermie jsou schopné v těle ženy po tuto dobu přežít a pokud dojde k uvolnění vajíčka, je již přítomnými spermiemi oplodněno. Proto je dobré vést si poctivě nejen menstruační kalendář, ale přistoupit také k měření bazální teploty. V průběhu menstruačního cyklu totiž tělesná teplota kolísá, po ovulaci stoupá o 0,5 °C. Pokud je tedy cyklus ženy pravidelný, díky měření dokáže zjistit, kolikátý den k ovulaci skutečně dochází – nejčastěji to bývá 14. až 16. den cyklu. Nevýhodou této metody však je, že plodné dny zjistíme až zpětně. Pomoci proto můžou i ovulační testy, které lze koupit v lékárně. Díky nim se žena ihned dozví, zda daný den ovuluje či nikoliv.

 

Existují i alternativní metody na podporu početí

V dnešní době se člověk nemusí obracet pouze na moderní lékařství, ale lze ho kombinovat i s tradiční východní medicínou. Problémy s neplodností mohou být totiž dané celkovou nerovnováhou v těle, kterou je možné uvést do optimálního stavu díky bylinným preparátům a vitamínům. V kombinaci s bylinkami umí v organismu nastavit potřebný balanc také akupunktura, kdy se malé jehličky vpichují do akupunkturních bodů, které má člověk rozmístěné po celém těle. Pokud jsou právě body související s pohlavním ústrojím zablokované, nedochází k proudění energie, a to může způsobovat problémy s otěhotněním. Akupunktura pak pomáhá stimulovat nervový systém a rozproudit energii a krev i v pohlavních orgánech, tedy u ženy zejména v děloze a ve vaječnících. Pokud však člověk nesnese představu vpichování jehel, existuje i neinvazivní metoda harmonizace těla, takzvaná biorezonance. Ta funguje na principu elektroakupunktury, kdy speciální přístroj vyhodnotí v těle pacienta konkrétní problém a poté vysílá zpět elektromagnetický kód, který organismus uvádí zpět do rovnováhy.

 

Nevyplácí se však čekat příliš dlouho

Pokud všechny změny a postupy nepřinesly očekávané těhotenství, nevyplácí se čekat příliš dlouho a reprodukční kliniku navštívit. U ženy do 33 let se doporučuje návštěva centra a zahájení vyšetření po 12 měsících neúspěšné snahy o dítě. Jestliže je pak žena starší 33 let, je na místě se na kliniku vydat už po 6 měsících snažení. Pokud nechcete nic podcenit nebo chcete vědět, jaká je vaše šance na úspěšné otěhotnění, můžete navštívit specializované centrum kdykoliv a podstoupit prediktivní testování. Kombinací ultrazvukových, hormonálních a genetických vyšetření je možné předem určit, zda lze rodičovství v konkrétním případě ještě odkládat, nebo by mohlo dojít k promeškání poslední vhodné příležitosti stát se rodičem. Přináší také odpověď na otázku, zda se snažit o dítě spontánně, nebo už využít umělého oplodnění.

 

Více informací naleznete zde.

 

 


O Repromedě

REPROMEDA je klinika reprodukční medicíny a preimplantační genetické diagnostiky. Vznikla v roce 1999 jako nové pracoviště zkušených odborníků v oblasti reprodukční medicíny. Tým vede odborný zástupce centra, primář MUDr. Jan Veselý, CSc., dlouholetý odborník na asistovanou reprodukci, a ředitelka centra, MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D., členka mezinárodních organizací zabývajících se výzkumem a organizací léčby neplodnosti s využitím genetické diagnostiky. Na kvalitu postupů a procesů dohlíží Prof. MUDr. Pavel Trávník, DrSc., člen týmu podílejícího se na narození již zmíněného prvního středoevropského dítěte po mimotělním oplodnění. V roce 2000, celkem 18 let po narození prvního českého dítěte ze zkumavky, se stala právě klinika REPROMEDA prvním pracovištěm ve střední a východní Evropě, kde došlo k těhotenství po užití preimplantační genetické diagnostiky (PGD). REPROMEDA se zaměřuje především na léčbu neplodnosti, darování a uchování vajíček a spermií, preimplantační genetickou diagnostiku a screening a alternativní medicínu v léčbě neplodnosti.

 

 

Zpravodaj

V Česku ubývá nových dárců krve, raději darují plazmu…

  • 11 března, 201818 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha 12. března (ČTK) – V Česku v posledních letech ubývá nových dárců krve. Ze statistik Ústavu zdravotnických informací a statistiky vyplývá, že zatímco v roce 2009 nově přišlo darovat 61.000 lidí, o šest let později to bylo již jen asi 42.500 lidí. Podle Českého červeného kříže (ČČK) noví dárci raději darují plazmu za peníze než krev bezplatně. Červený kříž o tom dnes informoval v tiskové zprávě.

„V roce 2016 darovalo krev nebo její složky v nemocničních transfuzních zařízeních kolem 250 tisíc dárců. Stávající počet dárců je dostatečný pouze k tomu, abychom pokryli potřeby pacientů, avšak chybí rezerva dárců pro případ mimořádného výdeje krve například v případě chřipkové epidemie,“ uvedla předsedkyně Společnosti transfuzního lékařství Dana Galuszková.

Plazmu je možné darovat jednou za dva týdny, úhrada je kolem 600 korun za odběr. Krev mohou ženy darovat jednou za čtyři měsíce, muži za tři. Dárci dostanou v nemocnici snídani a poukázku na občerstvení. Ze zákona mají také nárok na den volna v zaměstnání a daňovou úlevu, která byla od letošního roku zvýšená na 3000 korun. Bonusy pro dárce mají i zdravotní pojišťovny.

„Odebraná plazma slouží jako pouhá farmaceutická surovina vyvážená z České republiky na rozdíl od krve darované v nemocničních transfuzních zařízeních, která pomáhá výhradně konkrétním pacientům tuzemských zdravotnických zařízení,“ uvedl prezident ČČK Marek Jukl. Česko je podle něj evropskou velmocí ve vývozu plazmy.

Na souvislost ubývání dárců a darování plazmy upozorňoval ČČK už v roce 2009. Před deseti lety totiž vzniklo 11 nových center pro její odběr, sedm v krajích. Znamenalo to zdvojnásobení počtu prvodárců a trojnásobný odběr plazmy.

Podle doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO) by v Česku mělo být dárců asi 400.000. Podle dat z roku 2015 jich ale bylo asi 346.000 registrovaných a 291.000 aktivních. Od roku 2010 jich postupně ubývá také proto, že pravidelní dárci stárnou a jsou ze systému vyřazováni.

V průměru každý člověk dostane za život čtyřikrát transfuzi a dvanáctkrát preparát z krve. Krev nelze vyrobit, nemocní tak jsou odkázáni na dárce. Krev potřebují pacienti po těžkých úrazech, při vážných operacích, transplantacích, při léčbě otrav. Celoživotně jsou na darovanou krev odkázáni lidé na umělé ledvině či s rakovinou krve. Z krve se vyrábějí léky pro hemofiliky, pro léčbu poruch obranyschopnosti či popálenin.

Dárcem krve se může stát dospělý od 18 do 65 let, který netrpí vážnější alergií, neprodělal zánět jater, ledvin, infarkt, nemá vysoký tlak či srdeční vadu, není po transplantaci, neměl kapavku, TBC, není HIV pozitivní, promiskuitní a neužíval nitrožilně drogy. Podmínky jsou rámcové, před odběrem každého vyšetří lékař, aby potvrdil, že je darování krve možné.

Celosvětově usiluje Červený kříž od roku 1959 o bezplatnost odběrů krve i jejích složek. Dárcovství založené na morální motivaci je bezpečnější, snižuje riziko, že dárce zatají důležitá fakta o zdravotním stavu a chování.

Počty dárců krve a klientů plazmaferetických center:

RokEvidovací dárci krveOdebraní dárci krvePočet odběrů krvePrvodárci krveEvidovací dárci plazmyPočet odběrů plazmyPrvodárci plazmy
2016*250.000*****
2015346.341291.309400.97242.51472.179375.92525,5 %
2014344.098262.146*46.179***
2013356.793267.366*48.791***
2012357.931267.340418.95449.25276.526457.62539,5 %
2011370.562267.248416.82249.12280.647423.07865,1 %
2010376.176271.870425.23455.17075.543523.72065,1 %
2009349.604264.664425.35061.00859.883393.25765,1 %
2008313.553239.701410.59449.644***
2007286.231213.554396.73226.304***
2006296.517217.746402.98822.961***
2001371.176*404.96536.864***

zdroj: Ústav zdravotnických informací a statistiky

van mha

Zpravodaj

Vědec: Umíme studovat neurony, ale komplexnost mozku nám uniká

  • 11 března, 201818 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha 12. března (ČTK) – Vědci, kteří se zabývají výzkumem mozku a centrální nervové soustavy, dokážou sledovat aktivitu jednotlivých neuronů. Zaznamenat a vyhodnotit komplexní mozkovou aktivitu je však stále nemožné, i když určitý směr se rýsuje díky takzvané optogenetické metodě. ČTK to dnes řekl Jiří Paleček z Fyziologického ústavu Akademie věd ČR, který je zároveň předsedou České společnosti pro neurovědy. Technologický pokrok by umožnil výzkum tak významných jevů, jako jsou myšlení, paměť či bolest, dodal Paleček.

Obtížné zkoumání mozkové aktivity je podle Palečka hlavním důvodem, proč neurologie nezažila v posledních desetiletích tak dynamický vývoj jako třeba kardiologie. „My teprve tušíme, jak mozek funguje. Dokážeme rozpoznat jednotlivé neurony, nicméně komplexnost mozkové aktivity tvoří právě komplexnost neuronových sítí – a tam se nám nedostává technologie,“ uvedl.

Jednou z nových metod pro zkoumání sítí neuronů je optogenetika. Paleček uvedl, že je založená na sledování proteinu v neuronech, který fosforeskuje při jejich aktivitě. „Jde to ale jen do určitého počtu neuronů, do hlubokých vrstev se nedostaneme,“ řekl vědec.

Paleček se nejvíce věnuje mechanismům a možnostem léčby bolesti. „V léčbě bolesti nebylo za posledních 30 let vynalezeno nové analgetikum. Progres je v této oblasti pomalý, přesto se objevují například neurostimulační metody, které umožňují alespoň malému množství pacientů zlepšit stav. Není to ale léčba, která by zásadně pomohla a odstranila problémy,“ uvedl.

Zatímco akutní bolest je podle něj součástí ochranného mechanismu a současnými postupy se dá dobře zvládat, existují i neuropatické bolestivé stavy. Jejich příčinou může být poškození nervů například při diabetu, po pásovém oparu nebo následkem úrazu. „Jsou velmi obtížně léčitelné právě proto, že za jejich rozvojem stojí mechanismy odlišné od těch, které se zapojují při poškození periferních tkání – třeba když se spálíme nebo řízneme. Zde potřebujeme další poznatky, abychom tyto mechanismy objevili a dokázali těmto lidem pomoci,“ řekl Paleček.

Výzkum mozku a centrální nervové soustavy je podle něj potřebný i kvůli tomu, jak stárne populace a častěji se vyskytují taková onemocnění, jako je Alzheimerova choroba. „Pro tu dosud žádný lék neexistuje, i když je celá řada hypotéz a proběhla a probíhá řada klinických zkoušek. Žádná ale dosud nebyla tak úspěšná, aby znamenala zásadní průlom,“ uvedl.

Současné přístupy ve výzkumu mozku a k léčbě některých onemocnění centrální nervové soustavy představuje festival Týden mozku, který dnes začal na Akademii věd ČR. Jeho součástí jsou přednášky odborníků, workshopy, výstavy a promítání dokumentů. Festival se koná po dvacáté, jeho zakladatelem je neurovědec Josef Syka.

pak jw

Zpravodaj

BENU lékárny obhájily již třetím rokem po sobě prestižní…

  • 11 března, 201818 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha, 12. března 2018 (BENU) ­– Společnost BENU, která provozuje v ČR síť 211 lékáren, se stala jednou z mála spotřebitelských značek působících na českém trhu, které na základě přísných kritérií získaly již potřetí za sebou ocenění Superbrands 2018. O udělení tohoto titulu rozhoduje v několika výběrových kolech odborná komise složená z expertů z oblasti byznysu, komunikace, marketingu, médií a marketingového výzkumu. Letošní ocenění je pro BENU již třetím v řadě. Do úzkého spektra oceněných značek působících na našem trhu se dostane na základě přísných kritérií jen zlomek vyvolených. Posuzovány jsou parametry jako známost, budování brandu, inovace či prestiž.

„Těší nás, že jsme znovu prokázali, že BENU nijak neslevilo ze svých kvalit a BENU se i nadále řadí mezi elitními značky působících na tuzemském trhu,“ říká generální ředitel společnosti BENU Česká republika Sebastian Ring.

Kromě obvyklých lékárenských služeb nabízí BENU Lékárny řadu nových nadstandardních služeb jako online lékové poradenství, screening diabetu nebo testování na Alzheimerovu nemoc. Všechny nové lékárny mají vlastní moderní laboratoře a tradiční farmaceutické řemeslo lékárníci rozhodně nezapomněli – individuální přípravu léků, tedy příprava léků pacientovi na míru, je v lékárnách BENU stále na denním pořádku.


O BENU:

Společnost BENU Česká republika a.s., provozovatel sítě lékáren BENU, je dceřinou společností PHOENIX lékárenský velkoobchod, a.s. PHOENIX je v České republice leaderem farmaceutického distribučního trhu. BENU Lékárny nabízejí svým pacientům a zákazníkům v celé Evropě nový a moderní přístup k medicínské i preventivní péči, který zcela koresponduje s požadavky dnešní doby. Více informací naleznete na www.benu.cz.

 

Zpravodaj

Voda zdarma je stále dostupnější službou. Spotřeba balených nealkoholických…

  • 11 března, 201818 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha, 12.3.2018 (Allmedia4U)

Již několik let klesá spotřeba balených nealkoholických nápojů. Podle dat Českého statistického úřadu se konzumace mezi lety 2007 až 2015 snížila o 14,7 %. Svůj podíl na útlumu může nést jak všeobecně sílící negativní přístup k obalům, tak stoupající obliba kohoutkové vody nebo například stále dostupnější voda zdarma. Její poskytování provozovatelé restaurací nebo obchodů nemusí chápat jako utíkající zisk, ale jako službu navíc, kterou se mohou levně odlišit od konkurence.

Ještě v roce 2007 spotřeboval průměrný Čech 293 litrů minerálních vod a nealkoholických nápojů ročně1, v roce 2015 už to bylo o 43 litrů méně. Jak už bylo řečeno, lví podíl na tom má zvyšující se obliba a spotřeba kohoutkové vody a například v restauracích či obchodech stále častější konzumace vody zadarmo. Navzdory tomu, že mají provozovatelé s touto službou spojené výdaje, ukazují tím svůj proklientský přístup.

„Voda zdarma je způsob, jak provozovatel prokáže zákazníkovi náklonnost a demonstruje, že mu nejde jen o zisk. Ve společnosti dochází k posunu vnímání, a tak jako bylo dříve ojedinělé poskytování připojení k Wi-Fi a dnes je zcela samozřejmé, stejné to začíná být i s vodou. V březnu 2018 jsme spustili aplikaci do chytrých telefonů, která se jmenuje nic – voda zdarma. Protože voda zdarma provozovatele opravdu nestojí téměř nic. Jedná se maximálně o korunové položky. Spotřebitel se jednoduše může pomocí aplikace nic na mapě celé ČR podívat, kde dostane napít. V aplikaci jsou uvedeny nejen restaurace, ale i například studánky a jiné zdroje, ve kterých je voda zadarmo.“ říká Tomáš Vojtek, jeden z tvůrců aplikace nic a projektu vody zdarma „nic“.

Počet provozoven, ve kterých není problém s vodou zdarma, stoupá. Cílem každého podnikatele by mělo být udržení stálých zákazníků, takže pokud si zákazník k jídlu objedná sklenici nesycené čisté vody, neměl by být problém ji dostat. V některých kavárnách, restauracích či vinárnách je karafa čisté vody samozřejmostí již dnes. Na otázku: “Co si dáte?“ Stačí odpovědět: „Nic.“ Dostanete vodu zdarma.


1 Podle metodiky ČSÚ patří do skupiny minerální vody a nealkoholické nápoje všechny průmyslově vyrobené nápoje, bez ohledu na druh obalu. Jde o nápoje v plastu, ve skle, v nerezových sudech, tetrapackových obalech atd.

Zpravodaj

Co dělat, když má diabetik chřipku?

  • 11 března, 201818 července, 2020
  • by CRS Webmaster

Praha, 12. března 2018 (Allmedia4U)

Chladné měsíce, kdy u nás vrcholí chřipková sezóna a viry útočí ze všech stran, jsou pro všechny z nás rizikové. Obzvlášť velké nebezpečí ale chřipka představuje pro diabetiky. Ti mají totiž vlivem své nemoci oslabenou imunitu, a jsou proto náchylnější k řadě infekcí. Pacienti s cukrovkou by v tomto období měli být opravdu opatrní, a když už přeci jen chřipku chytí, rozhodně by ji neměli přecházet. Pokud se totiž nebudou správně léčit, hrozí jim jednak zhoršení samotného diabetu, jednak i další závažné komplikace.

Diabetes je porucha metabolismu cukrů, při které dochází ke zvýšení hladiny glukózy v krvi, tzv. hyperglykémii. Jedná se o civilizační onemocnění, na jehož vzniku se podílí nepříznivý životní styl – obezita, nedostatek pohybu, stres, i dědičná zátěž. Lidé, kteří tímto onemocněním trpí, musí dbát na své zdraví a udržovat stabilní normální hladinu krevního cukru. „V chřipkovém období by se diabetici měli mít zvláště na pozoru. Pokud u nich v tomto období dojde k rozkolísání hladiny cukru v krvi a jsou-li její hodnoty vyšší, je organismus náchylnější k infekci. Průběh jakéhokoliv infekčního onemocnění je pak vždy složitější a mohou se rozvinout i závažné komplikace. Riziko jejich vzniku je dokonce dvakrát vyšší než u zdravé osoby stejného věku. Diabetikům oproti zdravým osobám hrozí během epidemie chřipky až 6x vyšší pravděpodobnost hospitalizace,“ říká MUDr. Denisa Janíčková Žďárská, PhD., diabetoložka z Interní kliniky FN Motol.

Pokud se diabetik chřipkou nakazí, je třeba ji pořádně vyléčit. Nutný je klid na lůžku, lehká strava, vitamíny a dostatečný příjem tekutin. Při onemocněních jako je například chřipka se hladiny cukru v krvi většinou zvýší. Může se proto stát, že cukr překročí tzv. ledvinný práh a začne odcházet z těla močí. Strhává s sebou i vodu, takže se vytvoří větší množství moči, než je nutné. Aby se organismus vyhnul dehydrataci, je potřeba ztráty vody močí i pocením pečlivě doplňovat. Doporučují se 3 litry tekutin (neslazených či slazených umělým sladidlem) denně. Vhodné jsou bylinkové čaje, černý či zelený čaj, minerální vody, voda ochucená citronem, káva z melty apod.

Léčbu je potřeba doplnit léky na snížení horečky, která chřipku provází. Komu z nejrůznějších důvodů vadí klasické tablety, může vyzkoušet přípravek PARALEN horký nápoj bez cukru 500 mg, který nejenže uleví od bolesti, ale poslouží i k doplnění tekutin. Má formu světle žlutého prášku s citronovou příchutí a na rozdíl od kombinovaných léků obsahuje pouze léčivou látku paracetamol. Vzhledem k nulovému obsahu cukru jej mohou užívat diabetici, také pro kardiaky není kontraindikovaný. Kromě léčby horečky tlumí i širokou škálu bolestí – bolesti hlavy, zubů, menstruační bolesti, nervové bolesti, bolesti pohybového ústrojí či bolesti zad. Přípravek se podává dospělým a dospívajícím od 12 let věku.

Diabetici by měli během chřipky co nejpřesněji dodržovat léčebná opatření. Během nemoci dochází v organismu ke stresové reakci, při které se vylučují hormony působící opačně než inzulin (hormon regulující množství krevního cukru v krvi). „Během nemoci jako je chřipka pacient většinou méně jí, i tak bude pravděpodobně potřebovat stejnou nebo vyšší dávku inzulinu. Pokud pacientovi doposud stačila dieta nebo antidiabetické léky, může se stát, že na přechodnou dobu bude potřeba aplikovat inzulin. Nicméně léčebný režim při chřipce je nezbytné upravovat po poradě s diabetologem nebo lékařem, který pacienta s cukrovkou léčí,“ doplňuje MUDr. Janíčková Žďárská.

PARALEN horký nápoj bez cukru 500 mg je lék k vnitřnímu užití. Obsahuje paracetamol. Pozorně čtěte příbalovou informaci a poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.

PARALEN horký nápoj bez cukru 500 mg – orientační cena balení 12 sáčků v lékárně 79,90 Kč.

Zdroje:

  1. MUDr. Mgr. Špitálníková S., Ph.D.: Chřipka a cukrovka. Dostupné z: http://www.diabetickaasociace.cz/radi/chripka-a-cukrovka/

  2. MUDr. Kapla J., Ph.D.: Chřipka. Medicína Pro Praxi 2009; 6(1): 14–16. Dostupné z: https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2009/01/03.pdf

  3. Kodlová J.: Manuál diabetika. Diabetologická poradna. Dostupné z: https://www.mojeambulance.cz/app/webroot/files/files/Let%C3%A1ky%20nemoc%C3%AD/Manu%C3%A1l%20diabetika.pdf

  4. Vyhnánková L.: Chřipka a nachlazení – prevence a léčba. Praktické lékárenství 2014; 10(1): 16–19. Dostupné z: https://www.praktickelekarenstvi.cz/pdfs/lek/2014/01/04.pdf

  5. Jothydev Kesavadev, Anoop Misra,  Ashok Kumar Das, Banshi Saboo, Debasis Basu, Nihal Thomas, Shashank R. Joshi, A. G. Unnikrishnan, Arun Shankar, Gopika Krishnan, Ranjit Unnikrishnan, and Viswanathan Mohan: Suggested use of vaccines in diabetes. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3510956/

  6. Kotolová H.: Symptomatická léčba chřipky a nachlazení. Praktické lékárenství 2017; 13(1): 22–29. Dostupné z: https://www.praktickelekarenstvi.cz/pdfs/lek/2017/01/05.pdf

  7. SPC přípravku PARALEN horký nápoj bez cukru 500 mg, datum revize textu 27. 7. 2016

  8. PIL přípravku PARALEN horký nápoj bez cukru 500 mg, datum revize textu 30. 10. 2017

Stránkování příspěvků

1 … 321 322 323 324 325 … 619

Kalendář akcí

Září

Říjen 2025

Listopad
PO
ÚT
ST
ČT
PÁ
SO
NE
27
28
29
30
31
1
2
Událost pro Říjen

31

Žádné události
Událost pro Listopad

1

Žádné události
3
4
5
6
7
8
9
Událost pro Listopad

2

Žádné události
Událost pro Listopad

3

Žádné události
Událost pro Listopad

4

Žádné události
Událost pro Listopad

5

Žádné události
Událost pro Listopad

6

Žádné události
Událost pro Listopad

7

Žádné události
Událost pro Listopad

8

Žádné události
10
11
12
13
14
15
16
Událost pro Listopad

9

Žádné události
Událost pro Listopad

10

Žádné události
Událost pro Listopad

11

Žádné události
Událost pro Listopad

12

Žádné události
Událost pro Listopad

13

Žádné události
Událost pro Listopad

14

Žádné události
Událost pro Listopad

15

Žádné události
17
18
19
20
21
22
23
Událost pro Listopad

16

Žádné události
Událost pro Listopad

17

Žádné události
Událost pro Listopad

18

Žádné události
Událost pro Listopad

19

Žádné události
Událost pro Listopad

20

Žádné události
Událost pro Listopad

21

Žádné události
Událost pro Listopad

22

Žádné události
24
25
26
27
28
29
30
Událost pro Listopad

23

Žádné události
Událost pro Listopad

24

Žádné události
Událost pro Listopad

25

Žádné události
Událost pro Listopad

26

Žádné události
Událost pro Listopad

27

Žádné události
Událost pro Listopad

28

Žádné události
Událost pro Listopad

29

Žádné události
1
2
3
4
5
6
7

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.:
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS