Magistrát a VZP řeší problémy s dodržováním ordinační doby

Praha, 20.3.2018 (Magistrát hl. m. Prahy)

Na území hl. m. Prahy se stále častěji vyskytují problémy s dodržováním ordinační doby lékařů v ambulantní sféře. Dochází k nim častěji v období kolem svátků a v pátečních odpoledních hodinách, kdy ambulantní lékaři nejsou v ordinacích a pouze informují pacienty o možnosti využít lékařské pohotovostní služby (LPS) nebo je nasměrují do nejbližší nemocnice, aniž by nemocnici předem informovali. V lůžkových zařízeních se pak hromadí pacienti s banálními zdravotními problémy, musejí na ošetření neúměrně dlouho čekat a zdravotníci v lůžkových zařízeních jsou neadekvátně zatěžováni ošetřováním pacientů, kteří by správně měli být ošetřeni v ambulancích.

Magistrát hlavního města Prahy vyhlašuje výběrová řízení podle zákona 48/1997 O veřejném zdravotním pojištění na poskytovatele zdravotních služeb, kteří chtějí poskytovat zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění. Magistrát vyhlašuje tato výběrová řízení, zřizuje komisi pro tato výběrová řízení a jednání těchto komisí se aktivně účastní. Členy výběrových komisí jsou vedle zástupců magistrátu zástupci příslušné komory, zástupci zdravotní pojišťovny a odborníci – nejčastěji z příslušné odborné společnosti.

Proto byla usnesením Rady hl. města ze dne 15. 8. 2017 schválena nová závazná metodika výběrových řízení, podle které je nyní dodržování ordinačních hodin jednou z podmínek dle ustanovení § 51 odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., jež musí poskytovatel zdravotních služeb, který chce poskytovat své služby v rámci všeobecného zdravotního pojištění, splnit. Souhlasné stanovisko zástupců magistrátu je v rámci této metodiky podmíněno tím, že bude posouzeno také hledisko dodržování ordinačních hodin.

Na základě opakovaného jednání s vedením Regionálního pracoviště VZP pro Prahu a Středočeský kraj bylo dohodnuto, že v období kolem svátků (např. Velikonoce, vánoční svátky) udělá VZP ČR vše pro zajištění maximalizace dostupnosti ambulantních služeb ve svých smluvních zařízeních, které budou zajišťovat akutní ambulantní služby v době řádné ordinační doby. Lékaři, kteří budou chtít čerpat v tomto období dovolenou, budou pacienty informovat, na kterou blízkou ambulantní ordinaci se mohou obrátit, a nebudou odkazovat pacienty do nejbližších nemocnic.

“Spolu s VZP ČR předpokládáme, že tato opatření zlepší situaci v dodržování ordinačních hodin ambulantních lékařů na území hlavního města, přispějí ke zlepšení provozních podmínek pražských lůžkových zařízení a povedou k větší spokojenosti pražských občanů ve vztahu k dostupnosti zdravotní péče,” uvedl předkladatel návrhu, radní hl. m. Prahy pro oblast zdravotnictví a bydlení Radek Lacko.

K vyřazení čínského léčitelství se vláda možná postaví neutrálně

Praha 19. března (ČTK) – Vláda se asi postaví neutrálně k návrhu senátorů, kteří chtějí vyřadit terapeuta čínské medicíny ze seznamu odborných zdravotnických pracovníků. Vyplývá to z předkládací zprávy k senátní předloze na vládním webu. S návrhem přitom souhlasilo jak ministerstvo školství, tak s určitými výhradami i ministerstvo zdravotnictví. Vláda o předloze rozhodne ve středu.

„Vzhledem k historii i principům, na nichž je tradiční čínská medicína založena, se lze ztotožnit s náhledem, že se jedná spíše o metody léčitelské, než takové, které by bylo možné regulovat jako jedno ze zdravotnických povolání,“ uvedlo ministerstvo zdravotnictví pod vedením Adama Vojtěcha (ANO). Jeho předchůdce Miloslav Ludvík (ČSSD) přitom toto rozšíření soupisu zdravotnických povolání podporoval. Podle Vojtěchova ministerstva to bylo „předčasné a nedostatečně promyšlené“.

Ministerstvo školství svůj nesouhlas opřelo o postoj děkanů lékařských fakult, České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně i České lékařské komory.

Do zákona o nelékařských povoláních se tradiční čínská medicína dostala na návrh Sněmovny. Prosadil to loni tehdejší šéf sněmovního zdravotnického výboru Rostislav Vyzula (ANO) s argumentem, že v Česku působí mnoho poskytovatelů čínské medicíny, ale není možné jednoznačně ověřit jejich vzdělání a rozsah a kvalitu nabízené péče.

Tvůrcům senátorské novely – Aleně Dernerové (za SD-SN) a Vladimíru Plačkovi (ČSSD) – vadilo mimo jiné to, že čínští léčitelé by byli zvýhodněni oproti ostatním, mohli by získat titul bakaláře či magistra a jejich služby by mohly hradit zdravotní pojišťovny. „Hlavní námitkou proti čínské medicíně jako regulérní součásti českého zdravotnického systému je nejen fakt, že nejde ověřit kvalitu čínských lékařů, ale zvláště to, že peníze za alternativu z Dálného východu mohou chybět jinde, například při léčbě vzácných onemocnění,“ uváděli.

mhm mal

Záněty dásní mohou zhoršovat cukrovku i onemocnění cév

Praha 19. března (ČTK) – Chronické záněty dásní mohou podle stomatologů zhoršovat cukrovku a onemocnění cév. Zdravé zuby naopak prodlouží délku života o 2,2 roku. Zástupci vedení České stomatologické komory (ČSK) to řekli na dnešní tiskové konferenci ke Světovému dni ústního zdraví.

„Neléčený chronický zánět ovlivňuje i vzdálené orgány. Bakterie prostupují do krevního řečiště a dostávají se i do cév,“ popsala Štěpánka Bálková z předsednictva ČSK. Zánět dásní tak podle ní znamená až dvojnásobné riziko nemocí srdce a cév. „Je dokonce vyšší než u pacientů s vyšším cholesterolem,“ dodala.

Zdraví zubů a dásní se vzájemně ovlivňuje i s cukrovkou, kterou v Česku trpí asi osm procent lidí a čtvrt milionu o ní ještě neví. Zánětlivá onemocnění v dutině ústní podle Bálkové zvyšuje hladinu krevního cukru a zároveň jsou sliny diabetiků sladké, takže poškozují zuby.

Chronický zánět dásní mají podle prezidenta ČSK Romana Šmuclera pacienti v ústech ne měsíce, ale někdy i roky nebo desetiletí. „Kromě ztráty chrupu to znamená obrovskou reakci imunitního systému,“ dodal. Prokázaný je podle něj i vliv na vznik demence.

Kromě správného čištění, zubní pasty s fluorem a preventivních návštěv u zubaře a zubního hygienika je podle Bálkové čtvrtým pilířem péče o zuby také zdravé stravování. Světový den ústního zdraví, který byl stanoven na 20. března, se připomíná ve 160 zemích světa. Akce s ním spojené jsou po celý měsíc na mnoha místech v Česku.

van gcm

Lékařka zavolala policii kvůli opilci,sama nadýchala 3,17 promile

Praha 19. března (ČTK) – Lékařka polikliniky v Praze 5 na Smíchově zavolala policisty na opilce v čekárně, ti pak zjistili, že i ona požila alkohol. Dechová zkouška u devětačtyřicetileté lékařky ukázala 3,17 promile alkoholu v dechu, u muže 3,3 promile. ČTK o tom dnes informoval policejní mluvčí Tomáš Hulan.

Celé události předcházelo oznámení doktorky na tísňovou linku. Lékařka uvedla, že před její ordinací v čekárně polikliniky je muž, který je podle jejího názoru notně podroušený, a navíc jí chvíli před tím údajně i obtěžoval, uvedl mluvčí.

Policisté poté v čekárně skutečně našli „notně alkoholem zmoženého muže“, což potvrdila i orientační dechová zkouška. „Jelikož se ale muž v danou chvíli nedopouštěl jakéhokoli protiprávního jednání, předali ho policisté do péče zdravotnické záchranné službě,“ popsal Hulan. Zároveň policistům neunikla skutečnost, že sama lékařka „unaveně“ artikuluje. Požití alkoholu pak u ní potvrdila dechová zkouška.

Lékařka je podezřelá z trestného činu ohrožení pod vlivem návykové látky. Ženě tak hrozí trest odnětí svobody jeden rok. „Pokud se ale prošetřováním zjistí, že v tomto stavu i ordinovala, tedy že vykonávala zaměstnání, může jí hrozit až tříletý pobyt za mřížemi,“ doplnil mluvčí.

fsl jw

Těžká inkontinence – problém, o kterém se nemluví. Inkontinenční…

Praha, 19. 3. 2018 (Essity)

Únik moči při jakékoli fyzické námaze, nebo trvalý únik moči bez jakékoli kontroly. S tím se musejí potýkat pacienti s těžkou formou inkontinence. Často je doprovázena i únikem stolice. Postihuje především starší pacienty, a to ženy i muže. U seniorů po 65. roce patří inkontinence k nejfrekventovanějším zdravotním obtížím. Únik moči či stolice je také jedním z doprovodných komplikací spojených s demencí, u některých pacientů přichází relativně záhy, u dalších až v pokročilých stádiích, kde je často způsoben faktem, že pacient nemůže najít toaletu včas. Jde o skutečně specifický problém, který se týká nejen pacientů, ale i jejich rodin či osob, které o ně pečují. Pro společnost je velmi potřebné o těžké inkontinenci mluvit a bořit tabu, které pacientům zbytečně znepříjemňuje život, protože řešení existuje.

Celosvětově trpí inkontinencí 4 – 8 % populace, v České republice je to 500 000 lidí. Celkem rozlišujeme 3 stupně inkontinence. K úniku moči při prvním stupni, reprezentujícím lehkou formu inkontinence, dochází zpravidla při náhlém velkém zvýšení nitrobřišního tlaku (smích, kašel, kýchnutí). Druhý stupeň odpovídá střední formě inkontinence. Únik moči je zaznamenán například při chůzi po schodech či lehčí fyzické námaze. Třetí stupeň, těžká forma inkontinence, je charakterizován únikem moči i při minimální fyzické námaze nebo únikem trvalým, bez možnosti jakékoli kontroly. Často je doprovázena i únikem stolice. Těžká inkontinence postihuje především starší ženy i muže, velmi často se jedná o osoby s omezenou pohyblivostí či úplně nepohyblivé. Jednou ze specifických skupin zasažených inkontinencí jsou pacienti s demencí či pacienti, u kterých se inkontinence projevila jako komplikace po operaci.

Demence a inkontinence

Inkontinence moči je v průběhu demence způsobena různými faktory a začíná zejména ve středně pokročilé fázi, zatímco inkontinence stolice přichází později, zpravidla až v pokročilé fázi demence. Nejedná se jen o medicínský, ale i o socio-ekonomický problém. Vyšetření a eventuální terapie musí probíhat v souladu se stavem pacienta a po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Na zvážení je také, zda inkontinenci nezhoršují některé z léků, které senioři užívají. Cílem jakékoli léčby či péče by měla být vždy snaha poskytnout osobám s demencí to, co je pro ně nejlepší, a nezpůsobit jim žádnou újmu. To znamená brát v úvahu jejich osobnost a podporovat jejich samostatnost, pohodu a nezávislý život poskytováním adekvátního individuálního posouzení a péče.

Je pravděpodobnější, že problémy s inkontinencí bude mít osoba s demencí častěji než osoba bez demence ve stejném věku. Existuje pro to mnoho důvodů, jako například neschopnost najít, rozpoznat nebo použít toaletu. V mnoha případech se pacienti potýkají s rozpaky po „nehodě“, se kterou se snaží neúspěšně vypořádat, nebo nejsou schopni dostatečně rychle reagovat na pocit potřeby. Mokré nebo znečištěné oblečení často schovávají mimo dohled ošetřující osoby.

Známky výskytu potíží s kontinencí je třeba sledovat, neboť někteří pacienti mají tendenci tyto potíže skrývat. Důvodem mohou být rozpaky či stud. Sami často netuší, jaké jsou možnosti léčby, a jakmile jsou v seniorním věku, mohou mít dojem, že inkontinence je normálním průvodním projevem stáří. Jak poznáme, že se někdo potýká s inkontinencí? Mnohdy tráví na toaletě neobvykle dlouhou dobu a trápí ho příznaky potíží s dolními močovými cestami. Typickým projevem jsou vysoce frekventované návštěvy toalety v noci, časté převlékání během dne, nechuť vycházet z domu, zejména na neznámá místa, občasné zvracení či bolesti způsobené průjmem, nebo zácpou.

Kvalitní inkontinenční pomůcky – důstojné řešení problému

Jedním ze způsobů, jak důstojně a efektivně tento problém řešit, jsou inkontinenční pomůcky. „Vzpomínám na časy, kdy pomůcky pro pacienty s těmito problematickými a ožehavými obtížemi, které člověka provázely a budou provázet, zdaleka nedosahovaly současného komfortu – respektive dříve bychom o komfortu ani mluvit nemohli,“ říká Lenka Kalvodová, jednatelka agentury AlfaCare s.r.o., www.alfacare.cz.

Pomůcky jsou vyvinuty tak, aby dokázaly vstřebat velké množství tekutin a zároveň pohlcovaly pach. U těžké inkontinence je navíc potřeba dbát na přísnou hygienu a předcházení opruzeninám. „Když se řekne, že někdo nosí plenkové kalhotky dnes, tak jejich forma je již tak diskrétní, že už to ani není problém. Samozřejmě nemůžeme popřít, že inkontinence problém je, ale zajisté ne tak velký, aby člověka sociálně izoloval,“ dodává. Již zmíněné kalhotky, jež jsou vhodnou ochranou při těžké inkontinenci, se vyrábí jak pro ženy, tak i pro muže. Jsou nerozeznatelné od běžného spodního prádla, vytvořené z vysoce absorpčního materiálu, který pacienta uchrání při jakékoli situaci a zbaví ho nechtěného zápachu a vlhkosti.

Kvalitní inkontinenční pomůcky jsou také prevencí proti vzniku proleženin, které jsou pro seniorní či nemobilní pacienty velkým strašákem. „Proleženina vzniká zejména v místech, kde kost utlačuje kůži, a tím v důsledku sníženého okysličení tkáně a snížením úrovně výživy a hydratace dochází k porušení kůže. Objeví se otevřená rána, která inklinuje k infekci, a v případě zanedbání má tendenci rychle růst co do hloubky i šíře. V tuto chvíli se potýkáme s velkým nepřítelem, někdy se doslova jedná o boj na život a na smrt,“ uvádí Lenka Kalvodová.

Péče o citlivou a namáhanou pokožku pacientů s inkontinencí

Ať už se jedná o jakéhokoliv pacienta s inkontinencí, vždy je důležité myslet také na hygienu a péči o kůži. V případě těžké inkontinence je důležitost o to větší. Kůže je složitý orgán, který obsahuje různé druhy tkání, svaly, cévy, žlázy a nervová zakončení. Jde o největší orgán lidského těla. Pokud je dennodenně vystavován podráždění a vlhkosti, trpí. Tvoří se záněty, podráždění a suchá místa. Pacientům se doporučuje dodržovat 3 jednoduché kroky, které zdraví kůže podporují. Kromě výběru správné pomůcky je důležité pokožku čistit a následně chránit.

Používat by se měly speciální přípravky vyvinuté k péči o perineální oblast určené k očištění, obnově a ochraně zranitelné a citlivé pokožky. Na zranitelnou nebo ohroženou pokožku tenká vrstva bariérového krému, na již popraskaná a podrážděná místa pak malé množství zinkového krému. Tyto produkty by měly pokožku čistit jemně a efektivně, obnovit přirozenou rovnováhu vlhkosti a lipidů zdravé pokožky a chránit citlivou pokožku před degradací, poškozením způsobeným vlivem moči a stolice.

Při výměně absorpčních produktů by se měla provést kontrola a očištění kůže. Například pomocí vlhčených ubrousků můžete provádět běžné očištění bez oplachování. Důležitá je ale očista celého těla. Příležitostná koupel se doporučuje, ale pro nejpraktičtější péči je vhodné používat očištění bez oplachování, protože snižuje riziko poškození vlivem vody a mýdla. Každodenní hygienické postupy se mohou provádět například s vlhkou mycí žínkou.

Jedním z konkrétních onemocnění je dermatitida spojená (asociovaná) s inkontinencí (AID). Je obtížně léčitelná a výrazně snižuje kvalitu života. Do jisté míry se dá přirovnat k dermatitidě u malých dětí.

Vybrané inkontinenční pomůcky TENA určené pro těžkou inkontinenci

Kalhotky TENA Pants Normal

Kalhotky TENA Pants Normal jsou novinkou na českém trhu. Jsou pružné a přizpůsobí se tělu stejně jako spodní prádlo. Díky technologii Smart Design jsou tenké, přesto dokonale bezpečné. Diskrétní střih umožňuje pohodlné nošení, pod oblečením je tak nepoznáte. TENA Pants Normal nabízíme ve všech velikostech. Neutralizátor zápachu zabraňuje šíření čpavkového zápachu a dodává pocit svěžesti.

Kalhotky TENA Pants Maxi

Tenké a flexibilní jádro kalhotek TENA Pants Maxi vytváří při nošení dvě absorpční komory, označované rovněž jako dvojí absorpční zóna, která účinně odvádí vlhkost od pokožky. Díky integrovaným bariérkám proti protečení nabízejí větší pocit jistoty, sucha a spolehlivosti. Neutralizátor zápachu zajistí redukci nežádoucích pachů.

Kalhotky TENA Flex Maxi

Ochranná pomůcka TENA Flex Maxi je zcela prodyšná, dermatologicky testovaná a podporuje zdravou pokožku. Integrovaný rychloupevňovací pás s širokými nastavitelnými upevňovacími pásky umožňuje snadnou a pohodlnou výměnu. Vysoce absorpční dvojité jádro nabízí extra ochranu před protečením ve dne i v noci. Prodyšný materiál připomínající textilii je velmi pohodlný a měkký a zajišťuje diskrétní nošení.

Plenkové kalhotky TENA Slip Maxi

Plenkové kalhotky TENA Slip Maxi jsou plně prodyšné a dermatologicky testované, a proto pomáhají zachovat zdravou pokožku. Rychle absorbující jádro této inkontinenční pomůcky s vysokou absorpcí zajišťuje vysokou ochranu proti protečení. Materiál kalhotek je velmi měkký a připomíná textilii. Praktická lepítka umožňují snadnou manipulaci a pohodlné nasazení. Plenkové kalhotky TENA Slip Maxi jsou vhodné i k použití během noci.

TENA Bed

Ochranná pomůcka pro lůžko TENA Bed obsahuje absorbující mikročástice, které zaručí vysokou ochranu. Je dostupná v různých úrovních absorpce, aby bylo vyhověno individuálním potřebám.

TENA Barrier Cream

Šetrné složení produktu TENA Barrier Cream vytváří silnější voděodolnou ochrannou bariéru proti podráždění kůže. Používá se jako prevence v místech, která vykazují první příznaky zarudnutí nebo postižení, primárně v citlivé oblasti hráze. Obsahuje přírodní výživné leje a vitamín E a je tak ideální pro citlivou pokožku.

TENA Wash Cream – Mycí gel 3v1

Čistí, hydratuje, zanechává na pokožce ochrannou vrstvu a příjemnou vůni. Jedná se o dokonalou alternativu mýdla, vody a vyživujících látek. Nanáší se suchou žínkou (např. Wash Glove) nebo jemným ubrouskem (např. Soft Wipe). Neoplachuje se.

TENA Wash Mousse – Mycí pěna 3v1

Zvlhčuje, zanechává na pokožce ochrannou vrstvu a příjemnou vůni. Šetrná alternativa mýdla, vody a vyživujících látek. Nanáší se přímo na znečištěnou pokožku v perineální oblasti a poté se setře suchou žínkou (např. Wash Glove) nebo jemným ubrouskem (např. Soft Wipe). Není ji potřeba následně oplachovat.

TENA Wet Wipe – Vlhčené ubrousky

Pevné, široké a zároveň jemné ubrousky z řady 3v1 bez obsahu mýdla jsou určené pro snadné čistění a výživu citlivé pokožky. Jde o ideální řešení pro časté a jemné čištění perineální pokožky i celého těla (několikrát během dne).

TENA Skin Lotion – Pleťové mléko

Mimořádně jemný krém, který pomáhá při kožních problémech, jako je suchá pokožka. Hydratuje ji a zachovává její hebkost a hladkost.

TENA Skin Cream – Pleťový krém

Díky jemnému složení zanechává kůži hebkou a jemnou a pomáhá udržet její přirozenou mastnotu a vlhkost. Jedná se o mnohoúčelový krém pro péči o citlivou pokožku.

TENA Zinc Cream – Zinková mast

Uklidňuje, obnovuje a chrání popraskanou a podrážděnou pokožku a zároveň tiší bolest. Zajišťuje ideální péči pro suchá místa. Obsahuje vazelínu a podzemnicový olej, vitamin E a antioxidanty. Neobsahuje vodu, konzervační látky ani parfém, a tak nezpůsobuje alergie či podráždění.

O Essity

Společnost Essity je přední světová společnost v oblasti hygieny a zdraví, která vyvíjí, vyrábí a prodává produkty a řešení osobní péče (péče o dítě, intimní hygienu, inkontinenční pomůcky a lékařská řešení), papírové hygienické potřeby a profesionální hygienické produkty.

Naše vize je; Věnovat se zlepšení kvality života prostřednictvím předních hygienických a zdravotnických řešení. Výrobky společnosti Essity jsou prodávány v přibližně 150 zemích pod mnoha silnými značkami, včetně předních světových značek TENA a Tork a dalších značek jako Leukoplast, Libero, Libresse, Lotus, Nosotras, Saba, Tempo, Vinda a Zewa. Společnost Essity má přibližně 48 000 zaměstnanců a čisté tržby v roce 2016 činily přibližně 10,7 miliardy EUR. Obchodní činnost Essity je založena na udržitelném obchodním modelu se zaměřením na vytváření hodnot pro lidi a přírodní prostředí. Společnost sídlí ve Stockholmu ve Švédsku a je uvedena na burze Nasdaq Stockholm. Společnost Essity byla součástí skupiny SCA. Více informací na www.essity.com.

V Brně a Ostravě umí vybrat perfektní pár

Brno/Ostrava, 19. 3. 2018 (Reprofit) – Sladit perfektně dárkyni a obdarované – to je cílem nového programu ostravské a brněnské reprodukční kliniky Reprofit. Už 6 měsíců zde procházejí všechny dárkyně vajíček důkladným genetickým testováním. Účelem je předejít tomu, aby došlo ke kombinaci genů dárkyně a neplodných párů, které by v budoucím potomkovi mohly zažehnout nepříjemné nemoci. Ostravský a brněnský Reprofit jsou jediné kliniky v Česku, které v takové šíři testování a vzájemné porovnání dárkyň vajíček a jejich příjemců provádějí.

„U všech našich dárkyň v databázi testujeme už půl roku 78 genů, které mohou způsobit více než 60 chorob a nabízíme porovnání s příjemci jejího vajíčka. Pokud k nám přijde neplodný pár a potřebuje darované vajíčko, díky tomuto testování jsme schopni vybrat to nejvhodnější. Takové, kde partner nenese vlohy pro stejné genetické nemoci jako dárkyně. Pár je s dárkyní geneticky v souladu, tedy bez rizika závažných onemocnění pro jejich budoucí dítě,“ vysvětluje vedoucí lékař kliniky Reprofit MUDr. Pavel Otevřel.

Pokud je dárkyně vajíček přenašečkou závažných chorob jako je cystická fibróza (CF), či spinální muskulární atrofie (SMA), klinika ji z registru vyřadí zcela. V dalších případech může darovat vajíčko pouze páru, který není přenašečem stejné genetické choroby, jakou má v sobě ona. „Průměrně jeden z pěti zdravých lidí je skrytý přenašeč vlohy pro závažné recesivně dědičné onemocnění. Pokud jsou oba partneři přenašeči vlohy pro stejné onemocnění a předají oba zároveň tuto vlohu svému dítěti, bude postižené,” vysvětluje vedoucí genetického programu Kliniky GENNET MUDr. Monika Koudová.

Testování těchto dvou závažných chorob, CF a SMA, je povinné. Pokud však chce neplodný pár získat jistotu, že se vyhne riziku dalších nemocí, připlatí si přibližně 10 000 korun. U dárkyň, které už prošly na klinikách testováním, genetici nejčastěji nacházejí sklony k nedostatečné přeměně vitaminu H, který pomáhá tělu metabolizovat tuky a sacharidy, a je spojován i se správnou funkcí nervového systému. „Dosud provedenými testy jsme u partnerských párů i dárkyň zjistili vlohy k vrozené hluchotě, poruchám zraku, neurologickým i metabolickým vadám,“ doplňuje MUDr. Koudová.

Možnost spárování vajíčka od nejvhodnější dárkyně nabízí Reprofit v Brně a Ostravě neplodným párům od letošního března. „O komplexní testy mají zájem především páry z ciziny, kde je podobné testování zcela běžné,“ doplňuje MUDr. Otevřel. Podle vědeckých studií se pravděpodobnost, že se potkají dva přenašeči vlohy pro stejné onemocnění, pohybuje mezi 1–2 %. A jinak, než genetickým vyšetřením, nelze toto riziko zjistit.

O REPROFIT:

Reprofit je klinika reprodukční medicíny a gynekologie, která se úspěšností řadí mezi renomovaná evropská zařízení. Za 11 let existence kliniky v Brně si přišlo pro pomoc více než 15 000 párů z více než 90 zemí světa. V roce 2016 provedli lékaři v Reprofitu více než 5 000 léčebných cyklů. Bez ohledu na vysoký počet prováděných výkonů si klinika udržuje nejvyšší možný standard péče, což dokazuje významná úspěšnost v početí dítěte. Do Reprofitu přichází 2/3 pacientů po neúspěších na jiných klinikách. 

Nevidomí a slabozrací chtějí platit online, čekají však na…

Praha/Brno, 19. 3. 2018 (FriendlyVox) – Nevidomí a slabozrací doufají v revoluci v internetovém bankovnictví. Dosud si drtivá většina z nich na správu svých účtů přes internet zkrátka netroufne. Potvrzuje to i průzkum, který si mezi 160 nevidomými a slabozrakými klienty 3 českých TyfloCenter udělal Nadační fond FriendlyVox.

Ze 160 oslovených nevidomých a slabozrakých uživatelů počítače zvládá internetové bankovnictví pouze 28, přitom zájem o tuto službu by mělo dalších 103 dotázaných. „Jsme v denním kontaktu se zrakově znevýhodněnými napříč celou ČR a všichni říkají to samé – online přístup k bankovnímu účtu by jim významně usnadnil život. Bohužel, aplikace vyvinuté bankami jsou pro odčítací programy, které zrakově postižení při práci s počítačem používají, příliš složité,“ říká Robert Štěrba ze správní rady Nadačního fondu FriendlyVox. „Řešení by přinesla aplikace vyvinutá s ohledem na specifické potřeby zrakově postižených,“ dodává. Na projektu již FriendlyVox pracuje, termín realizace se odvine od toho, kdy nadace získá dostatek peněz na financování záměru.

V České republice žije přibližně 100 000 zrakově postižených, internetové bankovnictví nemohou používat zdaleka všichni, kteří by o ně měli zájem. „Kvalita služeb, které český bankovní trh nevidomým nabízí, je nedostatečná. V důsledku toho používá internetové bankovnictví pouze několik set uživatelů,“ říká vedoucí katedry financí Fakulty ekonomických studií Vysoké školy finanční a správní doc. JUDr. Ing. Otakar Schlossberger, Ph.D. „Nevidomí se musejí postarat sami, sehnat si asistenci, jít do banky osobně nebo se složitě učit fungovat s odčítačem,“ vysvětluje Schlossberger. Zásadní změnu přinese nová evropská direktiva o platebním styku (takzvaná PSD2), která vstoupila v platnost v lednu tohoto roku. Podle ní jsou banky povinny otevřít své systémy třetím stranám. „V praxi to znamená, že budeme schopni zrakově postiženým prostřednictvím našeho portálu nabídnout přístup do ‚jejich‘ banky. A to způsobem, který bez problémů zvládnou,“ doplňuje Štěrba. Projekt, jenž vzniká v Brně, hodnotí specialista na přístupnost Radek Pavlíček. Ten se této tematice věnuje ve středisku Teiresiás na Masarykově univerzitě a píše o ní na blogu Poslepu.cz. „Jeho výhoda bude spočívat v jednoduchém rozhraní, se kterým se bude moci uživatel snadno naučit pracovat. A když se nevidomý klient například rozhodne změnit banku, bude stále používat stejné rozhraní. Nic se pro něj nezmění,“ uvádí Pavlíček.

Univerzální bankovní rozhraní bude uživatelům plnohodnotně sloužit pouze v případě, kdy bude součástí stávajícího a fungujícího systému asistivních technologií pro zrakově postižené. „Vytvoření jednotného rozhraní je bezesporu krok správným směrem. V případě slabozrakých a nevidomých je ale třeba myslet i na to, že kromě přátelštějších bankovních portálů musejí uživatelé umět používat ozvučený mobilní telefon kvůli potvrzovacím SMS či pracovat s e-mailem, aby si dokázali přečíst třeba smlouvu v PDF, kterou jim banka pošle,“ říká Pavlíček.

PSD2 znamená revoluci na poli bankovnictví a podnikání v oboru moderních finančních technologií. „Oba segmenty spolu musejí začít spolupracovat. Co se zrakově postižených týče, pro banku bude levnější umožnit vstup firmě, která takové rozhraní už nabízí. Odstranění bariér mezi zrakově handicapovanými je součástí společenské odpovědnosti firem,“ dodává Schlossberger.
 

O portálu FriendlyVox

FriendlyVox je webový portál navržený speciálně pro potřeby uživatelů, kteří nemohou při práci s počítačem používat obrazovku a myš. S pomocí několika kláves si lidé se zrakovým postižením bez problémů „přečtou“ noviny, e-maily, podívají se na Wikipedii, ovládnou Youtube, dostanou se k informacím o jízdních řádech vlaků a autobusů, k informacím o počasí, televiznímu programu či přehrání vybraných rádií a televizních pořadů. Portál je tak jednoduchý, že jej po chvíli ovládnou i lidé, kteří s počítačem běžně nepracují. Nemusejí si pořizovat speciální počítač, stačí jim instalovat internetový prohlížeč Google Chrome. Služba je pro koncové uživatele zdarma.

Horským záchranářům v hradeckém kraji vzrostl počet výjezdů

Hradec Králové 18. března (ČTK) – Horští záchranáři v Krkonoších a Orlických horách od začátku loňského prosince do 14. března zasahovali u více než 3400 událostí. Obě oblasti hlásí oproti srovnatelnému období minulé zimní sezony nárůst výjezdů o více než 10 procent. ČTK to zjistila od náčelníků obou horských služeb, kteří upozornili na to, že sezona ještě neskončila. V hlavních skiareálech Krkonoš a Orlických hor by se mohlo lyžovat minimálně do Velikonoc.

V Krkonoších, které zasahují i do sousedního Libereckého kraje, horská služba vyjížděla do 14. března k 2638 událostem, což je nárůst o 267 výjezdů, tedy o 11 procent. V Orlických horách záchranáři evidovali k 14. březnu 765 událostí oproti minulým 669, což je růst o 14 procent. Náčelník krkonošské horské služby Pavel Jirsa míní, že růst počtu úrazů je způsoben větším počtem lyžařských dnů a lepší zimní sezonou, takže bylo víc lyžařů na sjezdovkách. V Orlických horách se do toho mohlo promítnout i pořadí jarních prázdnin. „Vloni mělo Brno jarní prázdniny v polovině března, letos to bylo již první týden v únoru. A Brňáci Orlické hory navštěvují hodně,“ řekl náčelník orlickohorské horské služby Josef Hepnar.

Končící zimní sezonu poznamenala v Krkonoších smrt lyžaře na sjezdovce Portášky ve Velké Úpě. Podle očitého svědka lyžař 3. března, ještě než narazil do sloupu, na sjezdovce spadl. „Evidujeme celkem osm úmrtí. Vše jsme řešili na vyžádání Zdravotnické záchranné služby a bylo to způsobené zdravotním stavem. V letošním roce neevidujeme v Krkonoších žádný smrtelný úraz. Sporné je poslední úmrtí ze začátku března, podle svědků šlo o pád způsobený zdravotním stavem a teprve pak o náraz,“ uvedl Jirsa. Horští záchranáři zasahovali nejčastěji u úrazů na sjezdovkách, kde převažovaly úrazy nohou, hlavně kolene, zlomeniny a poranění vazů.

Krkonošská horská služba se zapojila do deseti méně rozsáhlých pátracích akcí v terénu a zasahovala u jedné laviny. „Postižený nebyl zasypán sněhem celý a zavolal si pomoc. Poté jsme ho vyprostili celého,“ řekl ČTK Jirsa.

V Orlických horách horská služba zasahovala u jednoho úmrtí. „Šlo o starého muže, který zemřel na zástavu srdce,“ uvedl Hepnar. Podle něho ze 765 evidovaných úrazů byla přibližně polovina vážných. „Přibližně 600 ošetřených úrazů bylo na sjezdových lyžích, žádný nebyl smrtelný,“ dodal Hepnar. V Orlických horách se horští záchranáři zapojili do šesti pátracích akcí.

Tomáš Kučera hj

Každou minutu loni vyjely dvě sanitky, výjezdů bylo přes…

Praha 17. března (ČTK) – Každou minutu loni v Česku vyjely k pacientům dvě sanitky, výjezdů bylo přes milion. Roste i počet výjezdových skupin a základen. Pomoc záchranářů potřeboval loni každý desátý Čech, služba je podle nich ale často nadužívaná jako neplacené „taxi do nemocnice“ a náhrada lékařské pohotovosti. V tiskové zprávě to uvedla Asociace zdravotnických záchranných služeb ČR.

Rostoucí počet výjezdů záchranářů podle asociace ovlivňuje také nedostatečné pokrytí služeb praktických lékařů v řadě regionů a nedostatek smluvních lékařů pro domovy pro seniory nebo vězeňská zařízení.

„Hlavním faktorem je zcela jistě nadužívání až zneužívání zdravotnické záchranné služby samotnými pacienty, kteří ji využívají jako taxi do nemocnice, bezplatnou výjezdovou lékařskou pohotovost s přednostním přístupem k vyšetření v nemocnici,“ popsal prezident asociace Marek Slabý.

Podle něho má dispečer sice možnost pacienta odmítnout, ale často rezignuje kvůli nadávkám a stížnostem odmítnutých. Trendem je podle něj také úbytek lékařů, který vede ke změnám složení posádek, ve kterých jezdí častěji řidič a záchranář.

Z loňských téměř 1,1 milionů výjezdů sanitek bylo 195.600 k úrazům, 32.600 k dopravním nehodám, téměř 27.000 k cévním mozkovým příhodám a necelých 19.000 k srdečním infarktům. V asi 8800 případech museli záchranáři pacienta resuscitovat. Téměř 84.000 z celkového počtu případů byly výjezdy k dětským pacientům.

Ze všech krajů záchranáři nejčastěji vyjížděli ve Středočeském kraji (135.935), hlavním městě Praze (132.425) a Moravskoslezském kraji (121.500). Nejvíc úrazů a dopravních nehod řešili středočeští záchranáři. Více než dvojnásobně více práce než v ostatních krajích měli také s infarkty, ošetřili 3422 pacientů, v Jihomoravském, Jihočeském a Plzeňském kraji jich bylo kolem 1600.

Zákon požaduje, aby v případě život ohrožujících případů byla sanitka na místě do 20 minut. V Praze je průměrný čas kolem osmi minut od přijetí tísňového volání. Přibližně ve třech procentech nejzávažnějších případů vzlétá k pacientovi záchranářský vrtulník, jde například o vážné dopravní nehody, zástavy srdce, popáleniny nebo úrazy v nepřístupném horském terénu. Menší část práce leteckých záchranářů tvoří převozy pacientů mezi nemocnicemi.

Vrtulníky vzlétají z deseti základen, šest z nich obsluhují soukromé firmy, dvě armáda a dvě policie. Vláda loni schválila, že od roku 2021 bude leteckou záchrannou službu místo soukromníků zajišťovat státní podnik. Podle ministerstva zdravotnictví se jeho příprava ale zpozdí, takže bude nutné vypsat další výběrové řízení na roky 2021 až 2025.

Počty výjezdů, základen a výjezdových skupin ZZS:

zdroj: Asociace ZZS ČR

van mha

Babiš slíbil 36 milionů korun na platy v protidrogové…

Praha 16. března (ČTK) – Premiér v demisi Andrej Babiš (ANO) v rozpočtu najde 36 milionů korun na zvýšení platů v protidrogové prevenci. Babiš to dnes řekl po návštěvě služeb pro závislé v Praze. Podle Asociace nevládních organizací, které se péči o drogově závislé věnují, chybí ale dalších 30 milionů korun na navýšení počtu zaměstnanců a 20 až 30 milionů na dobudování sítě služeb ve všech regionech.

Česko je podle statistik v péči o závislé poměrně úspěšné. „Abychom to dělali ještě lépe, je potřeba centra rozšířit do všech krajů,“ řekl Babiš. Podpořil i substituční léčbu, při níž závislí na heroinu dostávají pod dohledem drogy ve formě nápoje či tablet, čímž se eliminuje nebezpečné injekční užívání. „Je to dobrý projekt, protože stát má drogy pod kontrolou a lidé si to nekupují na nelegálním trhu,“ dodal Babiš.

Premiér také slíbil, že se pokusí v rozpočtu najít kromě peněz na mzdy zbývající chybějící desítky milionů. Odborníci upozorňují, že závislý, který dostane některé sociální nebo zdravotní služby, je pro stát levnější. Podle Heleny Rampachové z Asociace nestátních organizací rok jednoho uživatele na ulici stojí až milion korun, pobytové služby 300.000 korun.

Ředitel Adiktologického centra Prahy 12 Jiří Presl poukázal na výhodnost substituční léčby. „Metadonová substituce stojí 23.000 korun za rok. Pokud bude uživatel drog kvůli kriminalitě ve vězení, stojí asi 400.000 až 500.000 korun,“ dodal.

Babiš dnes v doprovodu národního protidrogového koordinátora Jindřicha Vobořila navštívil několik pražských středisek, která poskytují služby pro drogově závislé. V kontaktním centru Sananim na Smíchově se seznámil s fungováním střediska, které zajišťuje narkomanům výměnu jehel, aby zamezilo šíření viru HIV a žloutenky typu C.

Středisko také motivuje drogově závislé k léčbě. Průměrně se podle zaměstnanců centra Sananim daří každý týden přimět dva závislé k hospitalizaci a zahájení odvykacího programu, další docházející do centra k ambulantní léčbě. Provozovatelé centra ale upozornili, že se se potýkají s nedostatečnou kapacitou a že by bylo vhodné otevřít v Praze další podobná zařízení.

Premiér navštívil rovněž ambulanci pro patologické hráče v centru Prahy, která začala fungovat v roce 2016 v reakci na rychle se zvyšující počty gamblerů. Její fungování je specifické, protože v případě závislosti na hraní je obvykle postižena rodina gamblera a rodina se také podílí na terapii, která zahrnuje i dluhové poradenství. Vobořil během návštěvy uvedl, že v Česku nyní funguje podobných ambulancí sedm a chtěl by, aby se jejich počet zdvojnásobil.

Babiš také hovořil se dvěma drogově závislými. Zajímal se o to, proč drogy berou, kde je pořizují a jak si na ně shánějí peníze. „Město by se pro ně mělo postarat,“ řekl poté při návštěvě adiktologického centra v Praze 12.

Podle Vobořila stát ztrácí ročně kvůli kouření a pití 60 až 100 miliard korun, kvůli hazardu až 16 miliard a kvůli nelegálním drogám asi šest miliard. Sumy zahrnují dopady na zdraví, práci či rodiny. V Česku jsou téměř dva miliony lidí, kteří si každý den zapálí. Zhruba 400.000 lidí hrozí závislost na alkoholu, 150.000 lidí pije denně nadměrně. Závislost na nelegálních drogách má asi 50.000 lidí

str van jw