Počet transplantací ledvin u pacientů B. Braun Avitum vzrostl…

Praha, 5.dubna 2018 (B.Braun)

Počet pacientů sítě dialyzačních středisek a nefrologických ambulancí B. Braun Avitum CZ/SK, kterým lékaři v roce 2017 transplantovali ledvinu, vzrostl meziročně o 13,7 %. „To, kolik v daném roce bude odtransplantováno našich pacientů, můžeme ovlivnit jen nepřímo a to tím, že se snažíme, aby všichni pacienti, kteří splňují medicínská kritéria, byli zařazeni na čekací listinu. Snažíme se vždy prověřit všechny potenciální adepty. A třeba v minulém roce jsme vyšetřili za tímto účelem téměř dvojnásobný počet pacientů, než který byl pak výsledně doporučen transplantačními centry k zařazení. V tuto chvíli je připraveno a čeká na transplantaci 126 našich pacientů“ říká vedoucí lékař dialyzačních středisek B. Braun Avitum CZ/SK MUDr. Vladimír Vojanec. Zatímco v roce 2016 byla ledvina v Česku a na Slovensku transplantována 81 pacientům B. Braun Avitum, v roce 2017 jich bylo celkem 92.

Jasných kontraindikací pro zařazení na čekací listinu je málo

Vyšetřeni ohledně možného zařazení na čekací listinu byli ve střediscích B. Braun Avitum úplně všichni, kdo neměli jasnou kontraindikaci. V této souvislosti lékaři B. Braun Avitum rozhodně vítají dvouletý pilotní program VZP, která chce bonifikovat dialyzační střediska za důkladné prvotní vyšetření dialyzovaných pacientů, nemocných v předdialyzačním období a živých dárců. „Program vítáme. V prvotním vyšetřování uvedených skupin máme maximální možné skóre, a dokonce úspěšně realizujeme program přípravy pacientů na preemptivní transplantace, kdy je nemocný transplantován dříve, než by musel nastoupit na dialýzu. Jen v roce 2017 jsme připravili 5 pacientů na preemptivní transplantaci,“ říká člen vedení skupiny B. Braun Avitum CZ/SK MUDr. Martin Kuncek. „Během vyšetřovacího algoritmu se často objeví nálezy, které zařazení pacienta na čekací listinu neumožní. Řadu zdravotních komplikací se ale podaří vyřešit léčbou nebo operací a potom se v přípravě pro zařazení na čekací listinu dále pokračuje. Někdy se však naopak musí již stávající zařazení přerušit nebo ukončit,“ vysvětluje MUDr. Vladimír Vojanec. Dosavadní program VZP na podporu vyšetřování a zařazování pacientů na čekací listinu je určen pacientům do 67 let. Průměrný věk dialyzovaných pacientů středisek B. Braun Avitum je 71,8 let u žen a 68,3 let u mužů. „Terminální selhání ledvin je ze skupiny polymorbidních onemocnění a je součástí komplexu vícera chronických onemocnění, kterými pacient trpí. Dnes se dialýzy dožívá více pacientů, kteří by dříve zemřeli na přidružená onemocnění. V tomto smyslu tedy populace dialyzovaných stárne a zůstává nadále křehkou entitou neboli je stále více nemocná,“ doplňuje MUDr. Vojanec.

Preemtivně transplantovaný od živého dárce má nejlepší vyhlídky

Organismus člověka se selhávajícími ledvinami, který však ještě nemusel nastoupit na dialýzu, profituje z přijatého orgánu ještě více než organismus již dialyzovaného pacienta. V roce 2017 bylo v Česku preemptivně transplantováno 5 pacientů B. Braun Avitum „Úspěšná transplantace oproti dialýze zlepšuje pacientovi kvalitu života i prodlužuje život. Když se nám podaří předat pacienta na preemptivní transplantaci je prognóza ještě lepší,“ říká MUDr. Vojanec. V celé ČR byla v roce 2017 transplantována ledvina u 469 pacientů, z toho jich 418 dostalo orgán od zemřelého dárce a 51 od živého. Na čekací listině je v ČR k 2.2.2018 podle údajů KST momentálně 565 pacientů, kteří čekají na ledviny. O konečném zařazení pacienta na waiting list rozhoduje transplantační středisko. Česká republika byla v roce 2016 v celosvětovém měřítku 9. nejúspěšnější zemí co do počtu transplantovaných ledvin od zemřelých dárců a 38. zemí co do počtu transplantací od živých dárců.

Více o B. Braun

Koncern B. Braun působí na celosvětovém trhu přes 175 let a dnes patří k největším výrobcům zdravotnických produktů na světě. Hlavní sídlo je v německém Melsungenu, pobočky má v 63 zemích světa. Skupinu B. Braun CZ/SK tvoří B. Braun Medical (dodavatel zdravotnických prostředků), B. Braun Avitum (provozovatel dialyzačních středisek – 21 v České republice, 15 na Slovensku –, odborných ambulancí a domovů pro seniory se zdravotním postižením) a Aesculap Akademie (mezinárodní vzdělávací instituce). Skupina B. Braun v České a Slovenské republice působí od roku 1993 a zaměstnává více než 800 lidí. Charitativní projekt B. Braun pro život podporuje vybrané neziskové organizace i jednotlivce. Patronem projektu je český paralympionik David Drahonínský.

Více než polovina lidí sex plánuje dopředu. Milostné hrátky…

Havířov, 5. dubna 2018 (Růžový slon)

Podle průzkumu amerického e-shopu EdenFantasys si páry průměrně užívají 69 minut sexu týdně, 9krát do měsíce. Přesto by se 60 % lidí chtělo se svým partnerem milovat častěji. Nejčastěji jim v tom brání nabitý denní program, proto si 52 % populace sex zkrátka plánuje. Jejich nejobvyklejší volbou přitom bývá sobotní večer, kdy si 34 % lidí pro milostné hrátky zamlouvá hotelový pokoj.

Moderní hektický život si vybírá svou daň nejen stresem, nedostatkem spánku a nekvalitním stravováním, ale i chybějícím časem na partnerské milostné hrátky. Na proměny sexuální kultury se tak zaměřil nedávný průzkum amerického e-shopu EdenFantasys mezi 2 000 respondenty. Podle něj by si celých 60 % dotázaných přálo užívat si sexu se svým partnerem častěji. A k tomu si více než polovina lidí (52 %) vypomáhá možná překvapivým způsobem: sex si zkrátka naplánují na přesné datum a čas.

Lepší plánovaný sex než žádný

Odborníci se shodují, že pro partnerství je lepší plánovaný pravidelný sex než sex žádný. Nezáleží přitom, zda sex probíhá spontánně či plánovaně. Důležité je, aby se na milování oba partneři těšili. „Lidé si obvykle představují milostný akt jako spontánní záležitost a mohou si myslet, že mu plánování ubere na kráse. Spontánnosti se však ani v případě plánovaného sexu nemusíte úplně vzdávat. Snažte se milování čas od času něčím ozvláštnit. Tím se vyhnete tomu, že by se sex stal nudnou rutinou,“ říká Adam Durčák ze sexshopu Ruzovyslon.cz, který se zabývá zdravou sexualitou.

Milostným hrátkám vévodí sobota, místu hotel

Dle nejnovějšího průzkumu si třetina lidí pro milostné hrátky nejčastěji vyhrazuje sobotní večer. Zatímco téměř třetina (30 %) populace si v plánovanou dobu jako předehru užívají nakupování spodního prádla, 34 % si na své rande zamlouvá pokoj v hotelu. „Dvě pětiny lidí pak přiznávají, že by si během milostného aktu s partnerem rádi vyzkoušeli některé ze svých sexuálních fantasií, kupříkladu 29 % respondentů láká anální sex a 24 % by chtělo zkusit role-playing,“ dodává Adam Durčák.

Z průzkumu dále vyplynulo, že se páry věnují sexu průměrně 69 minut týdně a užívají si jej v průměru 9krát do měsíce, přičemž 3 % lidí milování zvládá 30krát měsíčně, zatímco 12 % přiznalo, že na sex nemá čas vůbec.

O sexshopu Ruzovyslon.cz

Ruzovyslon.cz již 15 let mění pohled české populace na sex. V prodejně i e-shopu odborníci vybírají nejzajímavější erotické pomůcky z celého světa, které jsou ideálním prostředkem k experimentům s vlastní sexualitou, posouvání hranic a oživení stereotypního sexu. Součástí odborného poradenství je také tvorba instruktážních videí a testování erotických hraček.

Pardubický kraj nekoupí nemocnici v M. Třebové, postaví novou

Moravská Třebová (Svitavsko) 4. dubna (ČTK) – Pardubický kraj nepřijme nabídku na odkup nemocnice následné péče v Moravské Třebové a raději postaví novou. Cenová nabídka totiž trojnásobně převyšuje znalecký posudek, který si zadal kraj. ČTK to řekl hejtman Martin Netolický (ČSSD).

Majitelé si nechali vypracovat vlastní posudek, který ocenil nemovitosti a movitosti až na 80 milionů korun. Kraj disponuje dvěma posudky, jež ohodnotily majetek maximálně na 26 milionů korun. Navíc podle hejtmana bude nutné objekty opravit, což by si vyžádalo další desítky milionů.

„Dle prvních předpokladů by při rychlém zahájení projektování mohla být (nová nemocnice) dokončena nejpozději koncem roku 2020,“ uvedl hejtman.

Nyní hejtmanství provozuje nemocnici v pronajatých objektech. Tři majitelé firmy, která vlastní nemocniční objekty, jsou zároveň zaměstnanci nemocnice, a to už od roku 1994. V 90. letech město chtělo prodat nemocnici do soukromého vlastnictví, privatizaci ale další vedení radnice zastavilo.

Nakonec město a tři fyzické osoby založily komanditní společnost za účelem provozování nemocnice. Do společnosti město vložilo nemovitý majetek (budovy LDN a pozemky), ostatní tam dali finanční vklad. Z komanditní společnosti později město vystoupilo a dostalo odstupné. Po vzniku krajů přešla nemocnice pod správu hejtmanství, nemovitý majetek ale dál vlastní soukromá firma.

Novou nemocnici kraj může postavit na přilehlých pozemcích, kde dřív stála budova dětského oddělení nemocnice. Město nedávno historický objet zbouralo, protože pro něj nemělo využití a nesehnalo investora. „Vzhledem k současnému stavu jednání s vlastníky se nám jeví možná výstavba nové nemocnice jako velmi dobrá, jelikož tím bude vyřešena nejen stanice záchranné služby, ale především bychom mohli získat moderní zdravotnické zařízení v centru města,“ řekl moravskotřebovský starosta Miloš Izák (ČSSD).

jlc hj

Pacient žije měsíce s umělým srdcem, bylo jeho jedinou…

Praha 4. dubna (ČTK) – Osmašedesátiletý muž žije již několik měsíců s umělým srdcem, které pro něj bylo poslední šancí. Jde o unikátní technologii, kterou zatím používají jen tři nemocnice na světě jako součást klinické studie. Pacientovo nemocné srdce lékaři nahradili mechanickým na baterie, které má stejnou stavbu jako lidské. Po operaci nemá kromě zákazu koupání a nutnosti nosit stále s sebou tašku s bateriemi žádná omezení. Řekl to dnes na tiskové konferenci k 15 letům od první implantace mechanické srdeční podpory v pražském Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM). Do konce loňského roku tamní lékaři voperovali různých typů přes 350, asi 160 lidí se díky nim dočkalo transplantace srdce.

Podle lékařů byla jedním z důvodů, proč jako kandidáta pro umělé srdce vybrali právě tohoto pacienta, kromě medicínských důvodů, i jeho velká chuť žít. „Chtěl jsem žít a vidět růst vnučku, které tehdy bylo šest měsíců. Její fotku jsem měl i na sále,“ řekl pacient Karel.

Hned po operaci se cítil dobře. Kvůli dlouhému předchozímu pobytu v nemocnici se musel učit znovu chodit. Nyní je jeho jediným omezením zákaz koupání, například ve vaně nebo v bazénu, může se jenom sprchovat. Nesmí se také dotýkat věci pod elektrickým napětím. Lépe se mu dýchá, dobře spí, nemusí držet žádnou dietu. S manželkou chodí na procházky, ale jen za hezkého počasí. „Jen se bojím, abych neuklouzl a neupadl,“ dodal.

Operace trvala téměř osm hodin. „Dochází k vystřižení srdce pacienta jako u transplantace srdce a do této pozice je postupně našitá celková srdeční náhrada,“ vysvětlil přednosta Kliniky kardiovaskulární chirurgie IKEM Ivan Netuka. Slouží pacientům s nejpokročilejším selháním srdce, kdy jim selhávají obě srdeční komory. Pacienta operovali na konci loňského roku, druhý den po operaci bylo možné ho odpojit od dýchacího přístroje, poté byl propuštěn do domácího ošetřování.

Operace byla součástí klinické studie, kdy se srdeční náhrada testuje. Nemocnice je proto vázaná mlčenlivostí, nemůže ani uvést, kolika pacientům stejnou náhradu voperovala. Poprvé tuto srdeční náhradu použili v roce 2013 ve Francii, Česko je třetí zemí. První pacient žil 75 dní, další ze srpna 2014 podle médií devět měsíců.

Umělé srdce váží 800 gramů, je tedy asi třikrát těžší a větší než lidské srdce. Vnitřní uspořádání je stejné. „Až se podaří vyvinout baterii, která bude dost malá, aby se dala zašít do pacienta, bude to alternativa k transplantaci srdce,“ řekl novinářům přednosta Kardiocentra IKEM Jan Pirk. Aktuálně musí pacient všude s sebou nosit tašku se čtyřmi bateriemi, která je s ním spojená kabelem skrz břišní stěnu.

Pacientům, kteří čekají na transplantaci srdce, pomáhají i jiné mechanické náhrady. Většinou jde o pumpu, která se voperuje k jejich nemocnému orgánu. Loni jich bylo 41, letos v IKEM počítají asi s 45 takovými operacemi. V průměru se podaří zachránit asi 80 procent pacientů, kteří se dočkají transplantace. Těch bylo loni 74, provádí je kromě IKEM i další české nemocnice.

van snm

Vědci Ostravské univerzity našli nový virus,nazvali ho OstraVirus

Ostrava 4. dubna (ČTK) – Vědci z Ostravské univerzity objevili při výzkumu biodiverzity dosud neznámý virus. Přišli na něj náhodou a pojmenovali ho symbolicky OstraVirus. Svůj úspěch už prezentují biologům ve světě, článek o jejich objevu totiž vyšel v jednom z nejprestižnějších multidisciplinárních vědeckých časopisů na světě, Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America (PNAS), řekl dnes ČTK mluvčí univerzity Adam Soustružník.

„Není (objevený virus) podobný žádnému jinému viru na planetě Zemi. Je tak odlišný, že jsme museli použít speciální výpočetní metody, abychom vůbec potvrdili jeho virovou povahu. Zatím nedokážeme říct, zda se jedná pouze o nový druh, čeleď nebo celou říši, jisté však je, že se s ním dosud nikdo nikdy nesetkal, a to je velká věc, která se v životě vědce neděje často,“ uvedl vedoucí laboratoře a původem ukrajinský vědec Vjačeslav Jurčenko.

Vědci nový virus našli při dlouhodobém výzkumu. „Původní záměr nebyl objevit nový virus. Šlo o mnohem širší výzkum biodiverzity, kterým jsme chtěli nahlédnout dále za hranice současného poznání, podívat se, co ještě se tam venku skrývá. Na projektu jsme pracovali čtyři roky a objevení OstraViru je jeho nečekaným vrcholem,“ dodal Jurčenko. Podle výzkumného týmu objev umožní propagovat město a ukázat, že se v něm v oblasti biologie dělá věda na špičkové úrovni.

Biologové z laboratoře se mimo jiné zabývají také léčbou parazitární choroby leishmanióza, která patří k jedné z nejzávažnějších smrtelných nemocí vyvolanou parazitem. Právě Jurčenko se v Ostravě věnuje i možnostem alternativní léčby a vakcinace leishmaniózy, která postihuje především obyvatele Afriky a Asie. Na svých projektech pravidelně spolupracuje s odborníky z celé republiky i světa. V případě OstraViru se kromě českých vědců zapojili i odborníci ze Spojených států, Švýcarska, Brazílie, Litvy nebo Ruska.

mtk hj

Téměř 60 % Evropanů zachytí žilní onemocnění v prvních stadiích…

Praha 04. 04. 2018 (Focus Agency) – Chronické žilní onemocnění trápí 60–70 % dospělých Čechů¹. Ženy s ním mají zkušenost 2 až 3x častěji než muži. Důvodem vyššího rizika u žen je mimo jiné působení progesteronu, který tlumí napětí hladké svaloviny, a tím vede současně ke snížení pevnosti žilní stěny. Pravděpodobnost vzniku chronických žilních onemocnění zvyšuje kromě dědičnosti a pohlaví také životní styl spojený s nadváhou, dlouhodobým stáním či sezením, užívání hormonální antikoncepce nebo těhotenství spojené s větší zátěží. Vliv mají i dietní zvyklosti a s tím spojené poruchy vyprazdňování. Onemocnění, které zná většina z nás jako křečové žíly, metličky nebo bércové vředy, je možné řešit díky včasné návštěvě lékaře.

Chronickou žilní nemocí nazýváme jakékoliv morfologické nebo funkční postižení žilního systému projevující se subjektivními symptomy nebo objektivními nálezy. Je to chronické celoživotní onemocnění, které se zhoršuje s věkem.

Návštěva u lékaře

• k lékaři jděte již při prvních příznacích, tedy pocitu těžkých nohou, otocích, bolesti nohou, křečích nebo mravenčení

• před návštěvou lékaře se pokuste vysledovat, kdy vás potíže trápí nejvíce, a zaměřte se na všechny možné příznaky

• praktický lékař zjistí anamnézu, vyšetří vás ve stoji a případně vás odešle pro potvrzení diagnózy na specializované pracoviště s duplexní sonografií

• lékaře se nezapomeňte zeptat na režimová opatření, kompresní punčochy a venofarmaka, která pomohou zlepšit zdraví vašich žil

• sledujte zdravotní stav svých žil a choďte na pravidelné prohlídky v termínech doporučených lékařem

• v čekárně se podívejte po edukačních materiálech k danému tématu, případně si doma prostudujte informace na www.zilniporadna.cz či si zdarma stáhněte mobilní aplikaci „Bolí Vás nohy?“

• připravte se na to, že léčba chronického žilního onemocnění je nejen celoroční, ale i celoživotní

Máte se čeho bát?

„Když dlouho stojím, mám pocit těžkých nohou, otékají mi a cítím v nich mravenčení. Večer pak mívám občas křeče.“

Může se jednat o první projevy chronického žilního onemocnění. Chybou je, že většina z nás tyto příznaky přehlíží s tím, že se nejedná o nic vážného a stačí, pokud si dáme „nohy na stůl a budeme užívat hořčík“. Před tím ale varuje praktická lékařka MUDr. Jana Vojtíšková: „Důležité je vnímat své tělo a všímat si již prvních příznaků. Z proběhlé mezinárodní studie vyplývá, že Češi první signály žilních onemocnění podceňují a mají tendenci je bagatelizovat. V porovnání s dalšími evropskými zeměmi konzultují naši pacienti žilní onemocnění v pokročilejších stadiích.“ Lékaře je proto vhodné navštívit již při prvních příznacích.

„Na stehnech se mi objevily malé žilky, prý to jsou metličky.“

Prvotní příznaky onemocnění jako jsou pocity těžkých či oteklých nohou, bolest nohou nebo křeče mohou rychle přejít v závažnější zdravotní komplikace. Mnoho žen si myslí, že metličky, neboli mikrovarixy, jsou jen problémem kosmetickým a nevnímají budoucí riziko. Metličky jsou již vlastně malé křečové žily, které se objevují mnohem častěji u žen a mohou vznikat už v období puberty, často po začátku užívání hormonální antikoncepce.

„Mám křečové žíly.“

Křečové žíly jsou viditelným projevem onemocnění žilního systému. Důležitá je nejen dědičnost, ale hlavně životní styl. Pokud máte problémy s křečovými žilami v rodině, můžete mít chronické žilní onemocnění, i když zatím žádné příznaky na nohách nevidíte. Dlouhodobé stání nebo sezení bude vašim žílám dál škodit. Kromě režimových opatření, případně nošení kompresních punčoch, Vám mohou pomoci venofarmaka (léky posilující žilní stěnu).

„Mám stále oteklé nohy.“

Dlouhodobý otok může být příznakem pokročilejšího stadia chronického žilního onemocnění. Může mít různé podoby i důvody. Dlouhodobý otok určitě není něco, co je „normální“. Proto určitě navštivte praktického lékaře či specialistu.

„Udělal se mi červený uzlík, který je na dotek teplý a bolí mě.“

Jedná se pravděpodobně o povrchový žilní zánět, tzv. flebitidu. Na nic nečekejte a navštivte lékaře. Hrozí totiž vznik nebezpečné krevní sraženiny.

„Z ničeho nic mi otekla noha, bolí mě a na dotek je studenější než druhá.“

V tomto případě se může jednat o trombózu, která vzniká kvůli zpomalení nebo zastavení žilního odtoku vlivem krevní sraženiny, trombu. Kůže při ní může být bledá, nebo namodralá. Dalšími příznaky bývají zvýšená teplota, zrychlený puls, silné bolesti v lýtku a tupá bolest v noze. Trombóza se objevuje často u lidí, kteří netrpí křečovými žilami, ale jsou po úrazu, operaci nebo se nemohou hýbat. Okamžitá návštěva lékaře je velmi důležitá.

„Na noze se mi udělaly hnědé skvrny. Nohu mám už několik měsíců oteklou a nemohu se otoku zbavit.“

Pokud už máte postiženou kůži dolní končetiny, může se jednat o závažnější stav chronického žilního onemocnění, který se může zhoršit až do bércového vředu. Bércový vřed je chronickým a dlouhodobým onemocněním, které se i po vyléčení často vrací. Proto je nejlepší léčbou prevence, díky které nenecháte dojít svůj stav tak daleko, abyste se ho museli bát.

Aby se vám nerozšířily žíly

Výše uvedené příznaky signalizují žilní onemocnění. Zatímco krev v tepnách proudí díky síle srdce, žilní systém je závislý na lýtkových a stehenních svalech pracujících během chůze. Chlopně v žilách zabraňují zpětnému proudění a tomu, aby krev zůstávala v dolních končetinách. Pokud ale dojde k rozšíření žil, tzv. svalově žilní pumpa přestává fungovat a začne docházet ke zpětnému toku krve (tzv. refluxu). Důvodem je především zánětlivá reakce na chlopních, která probíhá hned od počátku onemocnění. Proto je důležité řešit situaci hned při prvních příznacích. Dlouhodobá léčba pak spočívá na třech pilířích.

1. Prvním je životní styl, ve kterém by neměl chybět pravidelný pohyb (chůze, plavání, jízda na kole) a odpočinek se zvýšenou polohou nohou. Nepříjemné příznaky zlepší také volné oblečení a pohodlná obuv, v případě nadváhy snížení hmotnosti.

2. Kompresní punčochy nebo bandáže snižují zvýšený žilní tlak, mohou přinést okamžitou úlevu a jsou prevencí dalších obtíží.

3. Venofarmaka jsou léky, které jsou zaměřeny na zlepšení žilního oběhu, zmírňují žilní hypertenzi, zpevňují žilní stěnu a zlepšují průtok krve žilami. Jedná se o léky na předpis, které může předepsat jak specialista, tak praktický lékař a které jsou vhodné již od první fáze nemoci. Důležitá je přitom užívat je dlouhodobě a pravidelně.

V případě, že výše uvedené postupy nepomohou, přichází na řadu chirurgická léčba. Aby se ale zdravotní komplikace nevrátily, je důležité dodržovat i po ní výše uvedená opatření.

Více k tématu se dozvíte na www.zilniporadna.cz.

Kvůli bariérám v dostupnosti léčby ztrácejí pacienti drahocenný čas

Praha, 4. 4. 2018 (ONKO Unie) – Co mám dělat, když moji léčbu nehradí zdravotní pojišťovna? Jak to, že určitý léčivý přípravek není dosud hrazený v ČR? Na takovéto a podobné otázky dnes odpovídali zástupci Onko Unie, o. p. s. v rámci své edukativní kampaně Nejsem na odpis zájemcům na několika místech v Praze – na Andělu, Floře a Karlově náměstí. Zároveň rozdávali nově vydanou brožuru Jak překonat bariéry v dostupnosti léčby a odkaz na webové stránky www.nejsemnaodpis.cz, kde je brožura ke stažení pro všechny pacienty v republice. Zakončení celé akce proběhlo ve 12:30 hodin na Palackého náměstí před budovou Ministerstva zdravotnictví ČR, kde byla brožura předána prof. MUDr. Romanovi Prymulovi, CSc., Ph.D., náměstkovi pro zdravotní péči na Ministerstvu zdravotnictví ČR.

„Jsem ráda, že se akce setkala s velkým ohlasem ze strany veřejnosti, neboť nedostatek informací je jednou z mnoha dalších bariér,“ říká ředitelka Onko Unie Petra Adámková a pokračuje: „Mnoho českých pacientů v současné době neúspěšně žádá o úhradu moderních léků, které pro ně mnohdy představují průlomové řešení jejich léčebných potřeb, neustále ale chybí systémové řešení celé situace. Vítáme, že ministr zdravotnictví v demisi Adam Vojtěch bere situaci vážně a plánuje potřebné změny. Držme si ale všichni palce, aby politická situace realizaci těchto plánů co nejdříve umožnila!“

„Je důležité, aby se účinná léčba dostala včas všem pacientům. V cestě za záchranou života a zdraví by lidem neměly stát žádné bariéry, především ne ty byrokratické. Snažíme se proto vyjednat se zdravotními pojišťovnami zjednodušení a především zrychlení procesu úhrad léčby v souladu s nejnovějšími vědeckými poznatky,“ zdůraznil Roman Prymula, náměstek ministra zdravotnictví pro zdravotní péči.

Příkladem pacientů, pro něž je obtížné získat moderní léčbu, jsou pacientky s metastatickou rakovinou prsu, které se ONKO Unie snaží dlouhodobě podpořit svou kampaní Nejsem na odpis. Společně s ostatními organizacemi tvoří ONKO Unie pro-pacientskou platformu Hlas pacientek. Cílem platformy je hájit zájmy pacientek s metastatickou rakovinou prsu v oblasti léčebných, psychologických a sociálních potřeb. Mezinárodně určené barvy metastatické rakoviny prsu jsou růžová, modrá a zelená, proto byla dnešní akce trojbarevná.

Brožura „Jak překonat bariéry v dostupnosti léčby“ je určena pacientům, kteří ve složitém systému často marně tápou. Klade si za cíl pomoci se v situaci orientovat a poskytnout pacientům i obecná doporučení, jak překážky v dostupnosti léčby překonávat. S prosbou o radu vztahující se ke konkrétnímu případu se mohou pacienti kdykoli obrátit na kteroukoli organizaci platformy Hlas pacientek. Brožuru „Jak překonat bariéry v dostupnosti léčby“ je možné stáhnout na stránkách www.nejsemnaodpis.cz.

ONKO Unie, o.p.s.

ONKO Unie, o.p.s., se od roku 2011 zaměřuje na pomoc pacientkám s onkogynekologickými onemocněními. Je platformou pro setkávání lékařů podílejících se na léčbě onkologických onemocnění, pacientů se zhoubnými nádory i dárců, jejichž společným cílem je podporovat zlepšení kvality života onkologicky nemocných v České republice. V roce 2016 zahájila ONKO Unie, o.p.s. osvětovou kampaň „NEJSEM na odpis“ zaměřenou na podporu a zlepšení kvality života žen s metastatickou rakovinou prsu. www.nejsemnaodpis.cz, www.onko-unie.cz

Hlas pacientek

Nezávislá platforma Hlas pacientek vznikla v květnu 2017 pod koordinací Ústavu lékového průvodce, z.ú. a jejími zakládajícími organizacemi jsou: Aliance žen s rakovinou prsu, o.p.s., Amelie, z.s., Dialog Jessenius, o.p.s. a Onko Unie, o.p.s. Cílem platformy je podporovat pacientky s metastatickou rakovinou prsu ve třech základních oblastech – léčebné, psychologické a sociální.

Vědcům z Heyrovského ústavu se podařilo ovládat pohyb uhlíkové nanorole…

Praha, 4. dubna 2018 (ÚFCH JH)

Českým vědcům se podařilo experimentálně dokázat do této doby pouze teoreticky předpokládaný jev – rozvinování a svinování uhlíkové nanorole. I když do dnešního dne existovaly hypotézy a simulace, Pavel Janda se spolupracovníky z Ústavu fyzikální chemie J. Heyrovského AV ČR jsou prvními, kterým se podařilo pohyb nanorole experimentálně řídit. O svém objevu teď vědci publikovali článek v odborném časopise Physical Chemistry Chemical Physics (PCCP). Nanorole, tvořená svinutými listy grafenu, by tak mohla v budoucnu získat významné místo v nanotechnologiích.

Princip nanorole je jednoduchý, jedná se o ruličku svinutého grafenu, která by vzdáleně mohla připomínat pérko do hodinek. Její unikátní vlastností je schopnost převádět elektrické napětí na pravidelný opakovaný pohyb rozvinování a zavinování. Toto “cvičení“ nanorole se jeví jako ideální pro využití například v biomedicínském inženýrství. Nahradit by tak mohla třeba svalová vlákna. V zavinutém stavu má totiž nanorole průměr v rozsahu jednotek nanometrů, její délka se pak pohybuje od stovek nanometrů až po několik mikronů a k rozvinutí stačí napětí několika desetin voltu.

Obr. 1.: Schematický obrázek uhlíkové nanorole

„I když je její širší využití v biomedicíně zatím pouze vzdálenou budoucností, potenciál nanorolí nelze zpochybnit. Lidské tělo je plné elektrolytu, což je prostředí, kde nanorole pracuje. Když připočteme její biokompatibilitu a odolnost, máme tu potenciálně ideální náhradu pohybovačů,“ vysvětluje Pavel Janda.

Ten společně s Hanou Tarábkovou a Zdeňkem Zelingerem dlouhodobě zkoumá vlastnosti grafitového povrchu. O pohybových vlastnostech uhlíkových nanorolí se zmiňovaly teoretické hypotézy již dříve, nikdo je však dosud nepotvrdil pozorováním v experimentu. Pohyby nanorole jsou viditelné pouze speciálním mikroskopem, který je schopen pracovat ve vodném prostředí.

„Momentálně se nacházíme v prvotní fázi výzkumu. Článkem, který jsme v britském časopise Physical Chemistry Chemical Physics publikovali, dáváme k dispozici vědecké obci základy, na kterých se v dalších výzkumech dá stavět,“ upřesňuje Tarábková.

Obr. 2.: Mikroskop atomárních sil, kterým jsou pohyby nanorole pozorovatelné

Dosud vědci pracovali s nanoruličkami spontánně vzniklými na povrchu grafitu, v budoucnu se chtějí zaměřit na studium nanoruliček připravených na míru. tj. s definovanou délkou a počtem závitů. To je jeden z mnoha důležitých kroků směrem k jejich praktickému využití.

„Aplikovaný výzkum a z něho vycházející případné uplatnění v praxi jsou založeny na úspěšnosti základního výzkumu,“ vysvětluje Janda. „Naší prací teď bude dokázat, že investice do dalšího výzkumu pohybu nanorolí má smysl.“

I když se jedná o počátky výzkumu, vize se nedrží při zemi. Biomedicínské inženýrství je jen jednou z oblastí, kde by nanorole našly své uplatnění, další oblastí je robotika a konstrukce mikroelektromechanických zařízení (MEMS). Hovoří se např. o nanoventilu, kde postupné stahování závitů nanorole může regulovat mikroskopické průtokové cesty, nebo o nanopumpě, která by periodickými koordinovanými stahy umožnila transportovat velmi malá množství tekutin. Stejně jako v biomedicíně se však zatím jedná o budoucnost, které čeští vědci úspěšně vyrazili naproti.

Ústav fyzikální chemie J. Heyrovského je světově uznávaným ústavem Akademie věd ČR, pokračujícím v práci oceněné Nobelovou cenou. Soustředí se zejména na výzkum struktury a reaktivity látek na atomární a molekulární úrovni a výsledky své práce nabízí k využití v medicíně, průmyslu, vzdělání a běžném životě.

Ing. Pavel Janda, CSc pracuje v Ústavu fyzikální chemie J. Heyrovského ve funkci zástupce vedoucího oddělení Elektrochemických materiálů. Zabývá se elektrochemií a nanomorfologií elektrodových materiálů s využitím mikroskopie rastrovací sondou v kapalinách.

RNDr. Hana Tarábková, PhD působí v Ústavu fyzikální chemie J. Heyrovského od roku 1998. Zabývá se studiem povrchů a vlastností nanomateriálů metodami mikroskopie rastrovací sondou.

Prof. Zdeněk Zelinger, CSc je odborníkem v oboru molekulové fyziky a infračervené spektroskopie. V Ústavu fyzikální chemie J. Heyrovského se specializuje na laserovou optoakustickou detekci v chemické analýze.

Mrkev vám zrak nezachrání, pravidelné oční kontroly ano.

Praha, 4.4.2018 (Duovize)

Na 4. dubna připadá tradiční Mezinárodní den mrkve. Letos bude tento převážně recesistický svátek spojen v České republice s důležitostí preventivních očních prohlídek. Jejich podcenění a zanedbání totiž může vést až k závažným zdravotním problémům.

Kvalitu vlastního zraku ovlivňuje každý sám, ať už správnou životosprávou, k níž patří i adekvátní míra odpočinku a spánku, nebo ochranou očí a prevencí. „V dospělosti se vyšetření očním lékařem doporučuje minimálně jednou za dva roky. Preventivní prohlídka slouží nejen k vyšetření dioptrií, ale i k odhalení závažných očních chorob, které dlouho probíhají nepozorovaně a pacient si jich sám nevšimne, například zeleného zákalu. Pokud se v takovém případě léčba promešká, může být i pozdě,“ říká primářka oční kliniky DuoVize Lucie Valešová a dodává: „Na preventivní prohlídky by neměli zapomínat především lidé s vyšším rizikem nějaké oční choroby – například lidé silně krátkozrací, diabetici, anebo ti, v jejichž rodině se vyskytl zelený zákal.“

V rámci prevence se provádí vyšetření zrakové ostrosti, které odhalí refrakční vady nebo změny dioptrií. Vyšetření zorného pole zase zachycuje jakékoliv výpadky i v periferních částech. Dalším krokem je měření nitroočního tlaku, který je rizikovým faktorem vzniku zeleného zákalu. Normální nitrooční tlak je důležitý pro správnou funkci oka a pro zachování dobrého vidění, protože chrání před deformací a předchází jeho otokům. Zvýšený nitrooční tlak se podílí na glaukomu (zeleném zákalu), snížený tlak bývá příznakem diabetických obtíží a zánětů a může způsobit například deformaci stavu oka i poškození zrakového nervu.

Nitrooční tlak vám bude vždy změřen při komplexním vyšetření u očního lékaře. Měření je rychlé nebolestivé a probíhá pomocí speciálních přístrojů – nejčastěji bezkontaktního tonometru. Při tomto měření se vsedě zadíváte do přístroje před vámi, ten vám do oka foukne vzduch – a měření je hotové. Malé zvýšení očního tlaku sami rozhodně nepoznáte, nijak se totiž neprojevuje. Naopak výrazné zvýšení může být provázeno zhoršením vidění, bolestmi očí a hlavy a celkovou nevolností, ale také vůbec nijak. Pokud se u pacienta zjistí zvýšený nitrooční tlak, je vhodné provést další vyšetření zraku a zároveň nitrooční tlak přeměřit opakovaně, aby se vyloučila případná chyba měření. Podle výsledků se lékař rozhodne, zda nasadí léčbu vedoucí ke snížení tlaku a nebo bude pacienta sledovat bez léčby.

„Povzbudivé je, že osmdesát procent zrakových vad je léčitelných. Současná oftalmologie nabízí nejen včasnou, účinnou a efektivní léčbu, ale také implantaci vysoce kvalitních nitroočních čoček nebo odstranění očních vad laserem. Světovým trendem jsou rychlé bezkontaktní a bezpečné zákroky prováděné femtosekundovým laserem. Jejich výhodou je okamžitý návrat k běžným činnostem, a to bez nutnosti oční korekce. Tento způsob odstraňování dioptrií funguje v České republice přes deset let,“ říká oftalmoložka Lucie Valešová. „Z výsledků nedávno zveřejněného australského výzkumu s názvem Blue Mountains Eye Study vyplynulo, že lidé, kteří podstoupili úspěšnou operaci šedého zákalu, krátkozrakosti, dalekozrakosti, astigmatismu nebo vetchozrakosti mají o čtyřicet procent vyšší naději, že se dožijí vysokého věku,“ dodává.

V Praze si můžete nechat zdarma změřit nitrooční tlak na oční klinice Duovize 4. 4. od 8:00 do 16:00 a 5.4. od 10:00 do 18:00.

www.duovize.cz

Nová vyhláška uleví zdravotním sestrám, zákon omezí léčitele

Praha 3. dubna (ČTK) – Ministerstvo zdravotnictví do léta připraví návrh zákona o léčitelích a vyhlášku, která má snížit administrativu sester. Na podzim mají začít centrální nákupy v nemocnicích, které ministerstvo zřizuje, počítá se i se společným nákupem přístrojů. Plány resortu představil ministr v demisi Adam Vojtěch (za ANO) na dnešní tiskové konferenci ke sto dnům ve funkci.

O možné regulaci léčitelství a podobných služeb se začalo mluvit v souvislosti se zařazením terapeutů tradiční čínské medicíny. „Myslíme si, že by tyto služby měly mít jasná pravidla,“ řekl ministr. Léčitelé budou muset podle něj například vést alespoň základní dokumentaci o tom, co pacientovi provádí.

Úřad dokončuje vyhlášku o zdravotnické dokumentaci, která má snížit administrativní zátěž zdravotních sester. „Nepředepisujeme konkrétní požadavky, jaké tam mají být dílčí záznamy. Oni sami vědí, jaké potřebují, je to věc odbornosti. Jiné požadavky jsou v malé ordinaci praktického lékaře a ve velkém oddělení v nemocnici,“ vysvětlil náměstek ministra Radek Policar. Podle něj se vyhláškou konkrétní požadavky ruší. Nově nebude ani nutné skladovat papírové žádanky a další dokumenty, pokud chce lékař vést dokumentaci elektronicky. Bude stačit mít je naskenované.

Od letošního podzimu chce ministerstvo spustit první centrální nákupy ve svých přímo řízených nemocnicích. „Fakultní nemocnice mají do konce dubna představit návrh komodit, u kterých by byly centrální nákupy vhodné,“ uvedl Vojtěch. Nemocnice by také měly evidovat všechny nákupy mimo režim veřejných zakázek. „Zpětné bonusy budou evidovat a účtovat na speciálním účtu,“ dodal.

Ministr hodnotil také personální situaci na ministerstvu, kde chybí asi třetina zaměstnanců a situaci se příliš nedaří zlepšovat. „Zákon o státní službě spíše věci komplikuje,“ řekl ministr na dotaz ČTK, jestli se mu podařilo stabilizovat personální situaci ve spolupráci se státním tajemníkem, kterého dříve kritizoval.

Dosud podle něj kvůli tomu není uzavřené výběrové řízení na nového ředitele Státního úřadu pro kontrolu léčiv (SÚKL), jehož ředitel rezignoval v prosinci a ministr chtěl jeho nástupce mít od začátku března. Úřad se snaží neobsazená místa obsadit uzavíráním například externích dohod. „Musíme zlepšit pracovní podmínky. U jiných úřadů je pružná pracovní doba běžná věc,“ dodal.

van snm