Výzkum kmitání hlasivek může zlepšit diagnostiku jejich nemocí

Olomouc 12. července (ČTK) – V diagnostice poruch a nemocí hlasu by v budoucnu mohly najít uplatnění výsledky unikátního výzkumu kmitání hlasivek, který organizoval postdoktorand Pravin Kumar Subbaraj z Laboratoře pro výzkum hlasu Katedry biofyziky Přírodovědecké fakulty Univerzity Palackého v Olomouci. Subbaraj za tento výzkum získal na prestižní mezinárodní konferenci The Voice Foundation v americké Filadelfii jako vůbec první účastník hned dvě ceny, řekl dnes ČTK vedoucí Laboratoře pro výzkum hlasu Jan Švec.

Na oceněném výzkumu kmitání hlasivek se kromě olomouckých vědců podíleli odborníci z Hlasového centra Praha a Ústavu teorie informace a automatizace Akademie věd ČR. Pravin Kumar Subbaraj se zaměřil na průběh kmitání hlasivek. „Jeho úkolem bylo otestovat různé koeficienty, které by nám řekly něco více o tom, jak je poddajná sliznice hlasivek, která kmitá. Když totiž hlasivky kmitají špatně, tak to většinou znamená, že sliznice má nějaký problém. Velmi často je to zánět, ale může tam být také zjizvení či léze,“ uvedl Švec

Subbaraj se spolu s dalšími vědci zaměřil na takzvaný laterální vrchol kmitu hlasivek. „Čím ostřejší laterální vrchol je, tím je sliznice hlasivek poddajnější a hlas zdravější. Práce, za kterou Pravin Kumar Subbaraj dostal cenu, je právě o hodnocení slizničních vln a jejich laterálních vrcholů,“ podotkl Švec, podle kterého by se díky tomu mohla v budoucnu výrazně zpřesnit diagnostika poruch hlasivek.

Subbaraj při svém výzkumu pracoval s obrazovými záznamy pořízenými lékaři videokymografickou kamerou, což je původní Švecův vynález. Speciální přístroj zaznamenává kmitání hlasivek a slouží k diagnóze hlasivkových onemocnění.

K dispozici měl také počítačový program, který loni vytvořili ve spolupráci s Katedrou biofyziky PřF UP a lékaři z Hlasového centra Praha odborníci z Ústavu teorie informace a automatizace Akademie věd ČR v rámci společného projektu TAČR. Software v obrazovém záznamu automaticky detekuje pohyb hlasivek a umožňuje kvantifikovat případné poruchy kmitání hlasivkové sliznice.

Subbaraj ve Filadelfii získal Hamdanovu cenu určenou pro mezinárodního účastníka konference a zároveň obdržel Sataloffovu cenu, která se uděluje mladým vědcům. „Bylo to poprvé v historii konference, kdy jeden člověk dostal ve stejném roce obě dvě ceny. Příjemně nás to překvapilo,“ podotkl Švec.

Mezinárodní organizace The Voice Foundation se zabývá výzkumem hlasu a péčí o hlasivky. Na jejích odborných konferencích se každoročně setkávají lékaři, přírodovědci, inženýři, logopedi, hlasoví pedagogové i zpěváci z celého světa, aby diskutovali o nejnovějších trendech v tomto oboru.

beh jw

Zrakově postižených přibývá, pomoc státu se snižuje. Potřeba lidí…

Praha, 12. 7. 2018 (FriendlyVox) – Přesně o 3 637 000 korun méně loni dostali v meziročním srovnání těžce zrakově postižení lidé na pomůcky, které jim usnadňují život. Stát, prostřednictvím Ministerstva práce a sociálních věcí (MPSV), tedy v roce 2017 rozdělil 352 počítačů pro zrakově postižené, což je zhruba o 15 % méně než v roce předchozím. V některých krajích je pokles ještě výraznější, v Pardubickém kraji nebo v kraji Vysočina přesahuje 40 %. Počet zrakově postižených přitom roste, stejně jako jejich potřeba přístupu k internetu a informacím.

„O příčinách poklesu lze pouze spekulovat, protože MPSV nemá k dispozici data o podaných žádostech od zrakově postižených. Není tudíž jasné, zda klesl zájem žadatelů, anebo vzrostl podíl zamítnutých žádostí,“ říká Vladimír Jareš z Nadačního fondu FriendlyVox, který již několik let za pomoci stejnojmenného ozvučeného portálu bezplatně zpřístupňuje nevidomým nejčastěji používané internetové služby na jakémkoliv domácím počítači. Přístup k internetu je podle něj v dnešní době samozřejmostí pro většinu lidí. „Ne tak pro zrakově postižené, kteří se při práci s internetem neobejdou bez speciálně vybaveného počítače,“ doplňuje Jareš. Cena takového počítače se pohybuje v průměru kolem 100 tisíc korun, a proto na tuto pomůcku stát přispívá.

„Stav potvrzuje naše zkušenosti z každodenní praxe. Roste počet zrakově postižených lidí, kteří chtějí internet využívat. Byrokracie spojená s pořízením ozvučeného počítače s příspěvkem od státu je však příliš velká, nevidomí se potýkají i se složitostí pomůcek. Jejich standardy se nastavují podle potřeb technicky nejzdatnějších uživatelů, často studentů či absolventů vysokých škol. Naprostá většina zrakově postižených jsou ale lidé, kteří ztratili zrak v pozdějším věku a adaptovat se na tuto situaci je pro ně velmi obtížné,“ dodává Robert Štěrba ze správní rady Nadačního fondu FriendlyVox.

Nárůst počtu případů zrakových postižení spojených s vyšším věkem potvrzuje i doc. MUDr. Šárka Skorkovská, CSc., primářka oční kliniky Neovize: „Například věkem podmíněná degenerace makuly – místa nejostřejšího vidění na sítnici, je nejčastější příčinou slepoty ve vyspělých zemích. Není úspěšně léčitelná, zhoršuje především vidění do blízka na čtení a neumíme ji preventivně předejít. Důležitou roli zde hraje rodinný výskyt. Dále může být příčinou šedý zákal, který je však možné úspěšně odstranit operací. Také zelený zákal ve vyšším věku zvyšuje počet prakticky slepých osob,“ uvádí lékařka.

Situaci v Karlovarském kraji, v němž putuje k nevidomým a slabozrakým pouhých 8 ozvučených počítačů ročně, popisuje ředitelka Karlovarského Tyflocentra Pavlína Lišková. „Nízký počet příspěvků na pomůcky pro těžce zrakově postižené v našem kraji vychází mimo jiné z faktu, že zde nejsou vysoké školy ani speciální školy pro lidi se zrakovým postižením. Mladí lidé s postižením odcházejí na studia do jiných krajů, a poté tam i zůstávají. V Karlovarském kraji tudíž setrvávají především starší lidé, kteří dávají přednost základním kompenzačním pomůckám, jež si často pořizují bez příspěvků. Zajímají se samozřejmě i o internet, který často byli zvyklí dříve používat, ale naučit se v pokročilejším věku ovládat tak složitý systém, jako je počítač s odečítačem, je ale mnohdy nad jejich síly. Jsme proto rádi, že těmto lidem můžeme nabídnout jednodušší, a navíc bezplatné řešení, jaké představuje ozvučený portál FriendlyVox.“

Nedostatečnost stávajícího systému, který má za úkol podporovat zrakově postižené při využívání výpočetní techniky, je podle Jareše zjevná dlouhodobě. Přestože v ČR žijí desítky tisíc těžce zrakově postižených osob, celkový počet příspěvků na ozvučené počítače ze strany státu za posledních 5 let nepřesáhl 2 000. Mnoho zrakově postižených tak nemůže používat internet, přestože ten je dnes jedním z nejúčinnějších nástrojů pro překonávání bariér, jež ztráta zraku způsobuje. „Systém, který nechává bez jakékoliv podpory většinu z těch, kterým je určen, lze těžko označit za vyhovující. Stát by měl přestat omezovat svoji podporu pouze na nákup složitých a drahých pomůcek, se kterými je schopna pracovat pouze část zrakově postižených, a hledat řešení i pro ty, jimž dnes žádnou podporu nabídnout neumí. Tady by pomohla i změna přístupu Sjednocené organizace nevidomých a slabozrakých (SONS), která má sice ve svých řadách špičkové nevidomé odborníky na IT, často ale zapomíná, že názory těchto odborníků nezohledňují potřeby všech jejich členů a už vůbec ne potřeby všech zrakově postižených v České republice,“ dodává Jareš.

O portálu FriendlyVox

FriendlyVox je webový portál navržený speciálně pro potřeby uživatelů, kteří nemohou při práci s počítačem používat obrazovku a myš. S pomocí několika kláves si lidé se zrakovým postižením bez problémů „přečtou“ noviny, e-maily, podívají se na Wikipedii, ovládnou YouTube, dostanou se k informacím o jízdních řádech vlaků a autobusů, k informacím o počasí, televiznímu programu či přehrání vybraných rádií a televizních pořadů. Portál je tak jednoduchý, že jej po chvíli ovládnou i lidé, kteří s počítačem běžně nepracují. Nemusejí si pořizovat speciální počítač, stačí jim instalovat internetový prohlížeč Google Chrome. Služba je pro koncové uživatele zdarma.

Rakovina očí nebolí. Ročně onemocní 600 Čechů a čísla…

PRAHA, 12. ČERVENCE 2018 (Gemini) – Nedostatečná ochrana očí před UV zářením a umělé osvětlení – to jsou dva hlavní viníci nárůstu počtu pacientů s diagnostikovaným nitroočním melanomem. Ten přitom patří k nejzhoubnějším nádorům vůbec.

Zhoubný melanom se může objevit na povrchu oka, v oblasti víček a spojivek, ale i uvnitř oka. Onemocnění se nevyhýbá ani dětem, projevit se přitom může až o několik let později. „Rakovina víček postihuje stejně muže i ženy. Nejohroženější skupinou jsou lidé nad 45 let, ale může postihnout kteroukoliv věkovou kategorii. Riziko onemocnění melanomem je vyšší u geneticky disponovaných jedinců. Podle australských studií je za rizikový faktor považováno UV záření produkované prudkým slunečním světlem. Je potřeba si uvědomit, že potíže se mohou projevit se zpožděním i několika let. Proti UV záření by proto měly být chráněny i děti, pokud jsou často na prudkém slunci,“ doporučil Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini.

Ještě před zhruba 50 lety byl nitrooční melanom spíše raritou, dnes počet pacientů s tímto onemocněním stále roste. Ročně toto onemocnění postihne zhruba 600 Čechů. „Výskyt rakoviny očních víček, zejména melanomu postupně stoupá. Nejčastější příčinou je UV záření, jehož intenzita je nejvyšší v jarním a letním období. Na růstu počtu nemocných se také spolupodílí životní styl, kdy lidé tráví stále více času v uzavřených prostorách pod umělým osvětlením. Nedostatkem denního světla tak dochází ke ztrátě přirozené pigmentace kůže a oka, která má ochrannou funkci. Pokud člověk tráví příliš času pod umělým osvětlením, může o tuto ochranu zcela přijít,“ vysvětlila Silvie Ovesná, lékařka zlínské oční kliniky Gemini.

Včasné odhalení onemocnění může zachránit zrak i život pacienta. Riziko zanedbání léčby spočívá především v tom, že v počátečních stádiích nitrooční melanom nebolí. „V časném stadiu může být rakovina na povrchu oka relativně dobře odhalitelná, například změnou tvaru víček nebo oční štěrbiny, novotvary na víčkách nebo změnou barvy kůže a oka. Pokud však nádor vyrůstá uvnitř oka ze sítnice, může trvat i roky, než se projeví, například zhoršeným viděním nebo zastíněním zorného pole. U melanomu větších rozměrů hrozí metastázy do plic, mozku, jater či kostí. Proto jsou důležité preventivní oční prohlídky, které by měl člověk starší 40 let absolvovat jednou za dva roky. Pozdě objevený melanom může zapříčinit slepotu, a pokud metastázuje i do jiných orgánů, pak i smrt pacienta. Optimální léčba je volena podle typu a stadia onemocnění. Obdobně jako u rakoviny kůže může být voleno mezi ozařováním a chirurgickým zákrokem nebo jejich kombinací,“ řekl Pavel Stodůlka.

Tak jako je důležité chránit před nebezpečným slunečním zářením kůži, podstatná je i ochrana očí a očního okolí. „Jemnou kůži víček je možné chránit krémy s vyšším ochranným faktorem a brýlemi s dostatečným filtrem. V neposlední řadě by se nemělo zapomínat ani na pokrývku hlavy s kšiltem, který stíní oči před prudkým sluncem,“ doporučil Pavel Stodůlka.

SOUKROMÁ OČNÍ KLINIKA GEMINI, www.gemini.cz

Soukromá oční klinika Gemini rozvíjí dlouholetou tradici zlínské oční chirurgie. První z poboček byla otevřena ve Zlíně v roce 2003 jako jedna z prvních soukromých očních klinik v Česku. V současné době provozuje klinika v České republice devět pracovišť: ve Zlíně, v Průhonicích u Prahy, Praze-Krči, Českých Budějovicích, Ostravě, Vyškově, Brně a Novém Jičíně. Jako jediná česká oční klinika otevřela pracoviště také ve Vídni. Vedle operací zbavujících pacienty potřeby nosit brýle a operací šedého zákalu se na klinikách provádějí i estetické zákroky, jako například plastika horních a dolních víček. V čele týmu operatérů stojí světově uznávaný oční chirurg prim. MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D., FEBOS-CR.

prim. MUDr. PAVEL STODŮLKA, Ph.D., FEBOS-CR, www.lasik.cz

Studium medicíny na Univerzitě Palackého v Olomouci ukončil v roce 1989 s vyznamenáním a pochvalou rektora. V roce 2000 absolvoval postgraduální studium na Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové s tématem disertace metoda LASIK, kterou v ČR zavedl. Zkušenosti s oční chirurgií sbíral i po světě, hlavně v Kanadě. Působil jako přednosta očního oddělení Baťovy nemocnice ve Zlíně. V roce 2003 založil soukromou oční kliniku Gemini – největší soukromou oční kliniku v Česku. Několik očních operací, například centraci vychýlené lidské čočky, provedl jako první oční chirurg na světě a řadu očních operací zavedl jako první v Česku. Přednáší na prestižních mezinárodních očních kongresech a vyučuje v kurzech pro zahraniční oční lékaře.

Brno chce do dvou let přestat používat pesticid glyfosát

Brno 11. července (ČTK) – Brno chce do roku 2020 přestat používat glyfosát, pesticid používaný k hubení plevele a nežádoucích rostlin při údržbě zeleně. Radní proto nařídili všem ředitelům příspěvkových organizací včetně škol a nemocnic, aby ve svých areálech nahradili používání tohoto prostředku jinými technologiemi. Novinářům to řekl primátorův náměstek Martin Ander (SZ). Podle něj u glyfosátu existuje riziko, že může přispět ke vzniku rakoviny.

Rada nařídí nahradit glyfosát příspěvkovým organizacím, ale vydá pokyn i akciovým společnostem města. Ander bude také jednat o stejném postupu se starosty městských částí, které zajišťují údržbu chodníků, komunikací a trávníků. „Používání glyfosátu je záležitost, která hýbe Evropou. Veřejná zeleň už v uplynulých dvou letech snižovala používání těchto prostředků a od letoška nepoužívá vůbec žádné chemické prostředky k likvidaci plevele. Nahrazuje je mechanickou cestou,“ uvedl Ander. Stejný krok učinila i Správa hřbitovů města Brna.

Látky se podle Andera používají na chodnících například v nemocnicích nebo školách, kde to není zcela bezpečné. „U těchto chemikálií je podezření z karcinogenity. Nevíme, jaký je jejich vliv na hormonální systém. Proto od toho řada měst ustupuje,“ řekl Ander.

V Německu nebo Rakousku se k vyloučení glyfosátu z postupů při údržbě ulic přihlásily desítky měst, mezi ně patří například Norimberk nebo Stuttgart.

Chemickou látku glyfosát označuje Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny za pravděpodobně karcinogenní. Naopak Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) a Evropská agentura pro chemické látky (ECHA), o jejichž posudky se opírá Evropská komise, považují glyfosát za neškodný.

Europoslanci loni v říjnu ve Štrasburku schválili nezávaznou rezoluci, která požaduje úplný zákaz používání látky do konce roku 2022. Co nejdříve chtějí také zakázat po celé Evropě používání glyfosátu před sklizní. Evropská komise loni v prosinci prodloužila licenci na používání kontroverzního pesticidu glyfosát o pět let.

hor hj

Le Figaro: Když nás náš dům traumatizuje

Paříž 11. července (ČTK/Le Figaro) – Brutální a ničivé: neštěstí v domě s sebou bere vše, co je mu v cestě. Zaplavená podlaha hnije, oheň olizuje zdi a náš příjemný domov se okamžitě mění v nehostinné, někdy i nebezpečné místo. Neštěstí v domácnosti může mít těžké psychické důsledky: silný stres, ztrátu intimity a pocitu útočiště, píše francouzský deník Le Figaro.

Zhruba před 20 lety zapálil pyroman v noci prostor schodiště ve Virginiině domě. „Vzbudil mě zápach kouře, nemohla jsem dýchat. Všude byla tma, protože elektřina nefungovala,“ vzpomíná. Dosud se diví, jak ji vedl pud sebezáchovy. „Šla jsem otevřít dveře, abych utekla, ale vnitřní hlas mi říkal ´ne´. Hned za dveřmi hořelo. Kdybych otevřela dveře, utrpěla bych popáleniny, jako moje sousedka, která při požáru zahynula,“ říká.

I po 20 letech má Virginie ještě strach z ohně. „Manžel musel koupit do našeho domu lanový žebřík. V budovách špatně spím a všude hledám nouzové východy,“ přiznává.

Psychiatr Christian Navarre často přijímá osoby, které prožily katastrofy s dramatickými důsledky, jako Virginie. „Není vzácností, že se u těchto lidí rozvine trvalé psychické trauma, ale i u méně závažných případů může mít neštěstí v domácnosti dopad na psychiku,“ vysvětluje.

Čtyřicetiletá Sarah zažila ve svém pařížském bytě několik nehod za sebou. „Někdy si myslím, že jsem prokletá,“ konstatuje. Během šesti let zažila dvě zvláště nepříjemné nehody. „Poprvé praskl rozvod vody mezi třetím a čtvrtým podlažím. Čtyři patra budovy byla zaplavena. Po zdech v mém bytě tekly proudy vody. Podruhé se utrhl uzávěr teplé vody a zničeno bylo všechno, co stálo vodě v cestě,“ říká Sarah.

„Jestliže je náš majetek před našima očima zničen a do naší každodennosti vtrhne cosi nečekaného, máme pocit, že byla narušena naše iluze nezranitelnosti. Když jsme doma, jsme obvykle v prostoru bezpečí. Nehoda způsobená přírodními živly nebo technickou závadou nás zaskočí. Právě to nás traumatizuje,“ vysvětluje Christian Navarre.

A to tím spíše, když se zdá být boj s neviditelným nepřítelem předem ztracen. Třicetiletý Arnaud měl před třemi lety byt zaplavený štěnicemi. „Na internetu je mnoho fór zasvěcených tomuto problému. Komentáře jsou jednoznačné: je téměř nemožné se jich zbavit,“ říká

Arnaud se o to nicméně pokusil. Vyhodil většinu šatstva a zbytek pral za vysoké teploty. „Koupil jsem si také parní čistič na matrace a všechny kouty v bytě. Stal jsem se paranoidním: každý večer jsem lepil oboustrannou lepicí pásku na nohy postele, aby zjistil, jestli tam jsou,“ říká. Nakonec ho jeho byt znechutil.

„Tento pocit je pochopitelný. Dům je vizitkou toho, kdo jsme. Jsou v něm naše vzpomínky, vše, co tvoří naši identitu. Lidé, kteří říkají, že to je jen materiální stránka, si neuvědomují význam domova,“ říká Christian Navarre.

Pohroma v domácnosti vede ke skutečnému psychickému vyčerpání. U dětí může způsobit úzkostné stavy. V těžších případech může vyvolat deprese. Sarah dnes pohlíží na život jinak. „Když se vracím z víkendu nebo z dovolené, než otevřu dveře, zadržuju dech: co tam zase najdu?“ říká Sarah. „I když jsem se přestěhoval, mám strach, že jsem štěnice zavlekl s sebou a noční můra pokračuje,“ přiznává Arnaud.

„Ta bolestná příhoda mi ukázala, že se z toho můžu dostat, když budu pevná. Našla jsem si také odstup od materiálních věcí,“ říká Virginie. „Celé měsíce jsem žila s jedním zavazadlem a nebylo to tak těžké, jak se mi předtím zdálo. Dříve jsem nic nevyhodila, záleželo mi hodně na věcech. Dnes nemám problém něco půjčit nebo se něčeho zbavit. Požár měl jednu výhodu: donutil mě, abych se soustředila na to, co má opravdu cenu,“ dodává.

pel hej

Rizika opalování – až v polovině případů mohou za rakovinu…

Praha, 11. července 2018 (ZP MV ČR) – Stačí jedno až dvě spálení na slunci a riziko vzniku kožního melanomu se zvyšuje.₁ Při opalování je proto potřeba se, zejména teď v létě, důkladně chránit. Varovným signálem mohou být změny na kůži či na mateřských znaménkách.₂ Především znaménka nově vzniklá po slunění je dobré kontrolovat. Na prevenci kožních nádorů přispívá Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (ZP MV ČR) v rámci svého fondu prevence.

Dle statistik vznikne zhruba 30-50 % melanomů na podkladě pigmentového znaménka. Veškeré změny a odchylky je tedy třeba pečlivě sledovat a konzultovat s lékařem. Prevence je zde zcela zásadní. Obzvlášť teď v létě, kdy se může řada nových znamének vlivem slunění objevit, se vyplatí absolvovat preventivní prohlídku. Zájemcům na vyšetření přispívají zdravotní pojišťovny. „Příspěvek na prevenci kožních nádorů poskytujeme našim klientům v rámci Programu preventivních onkologických onemocnění. Z něj mohou na vyšetření kůže čerpat jednou ročně částku až 500 korun. V roce 2017 jsme na prevenci onkologických onemocnění vydali celkem 2 739 775 korun, příspěvek využilo 5 480 klientů,“ říká Hana Kadečková, tisková mluvčí ZP MV ČR.

Rakovina kůže je závažné onemocnění, které úzce souvisí s naším současným způsobem života. Často se opalujeme, jezdíme na dovolené k moři či do hor, navštěvujeme solária. Nejvýznamnější roli při vzniku maligního melanomu přitom hraje UVB záření, takže lidé, kteří se během svého života již několikrát spálili, mají daleko větší pravděpodobnost rozvoje zhoubného nádoru.₂ Dermatologové varují, že už jedno až dvě spálení na slunci zvyšuje riziko vzniku melanomu u žen 1,5x a u mužů 2,8x. Díky tomu se např. mezi ženami ve věkové kategorii 30 až 34 let rakovina kůže stává druhým nejčastějším typem hned za karcinomem prsu.₁

Chraňte se krémy i oblečením

Vedle preventivního vyšetření je důležitá každodenní ochrana a péče o kůži. Mezi 11. a 15. hodinou byste se ideálně měli úplně vyhýbat přímému slunečnímu záření. V průběhu dne co nejvíce vyhledávejte stín a chraňte se vhodným oblečením, pokrývkou hlavy a slunečními brýlemi. Samozřejmostí by pak měly být přípravky s vysokým UV faktorem, které na kůži nanášejte vždy minimálně 20 minut před pobytem na slunci a následně pravidelně opakujte. Nezapomínejte se namazat ani ve chvíli, kdy jdete do vody, nebo se naopak chystáte do hor. Děti do 1 roku byste slunečnímu záření neměli vystavovat vůbec.₂

Vnitřní ochrana – hydratace

V létě při vysokých teplotách nezapomínejte ani na pravidelné doplňování tekutin, pijte ideálně čistou vodu. Dehydratace má jednak vliv na stav vaší kůže, ale v nejhorších scénářích může vést až ke smrti.3 Mírná dehydratace se projevuje bolestmi hlavy, únavou a malátností, klesne vaše fyzická i duševní výkonnost, jste méně koncentrovaní. Vodou byste se měli zásobovat v průběhu celého dne, ne až ve chvíli, kdy pocítíte žízeň. Ta je totiž projevem 2% dehydratace. Při 5% dehydrataci již hrozí přehřátí, oběhové selhání a šok._4,5

Zdroje:

1. http://www.hygpraha.cz/dokumenty/pozor-na-nadmerne-sluneni—-varuji-prazsti-hygienici-3170_3170_437_1.html
2. https://www.mzcr.cz/dokumenty/melanom-je-7nejcastejsi-nador-u-naspocet-postizenych-stale-roste_12462_1.html
3. https://cs.medlicker.com/1310-projevy-dehydratace
4. http://www.szu.cz/uploads/documents/chzp/voda/pdf/pitnyrez.pdf
5. http://www.rehabilitace.info/vyziva-a-jidlo/dehydratace-pozor-na-ni/

ZP MV ČR působí na českém trhu již šestadvacátým rokem a je druhou největší zdravotní pojišťovnou v zemi. Má smlouvy se všemi nejvýznamnějšími zdravotnickými zařízeními kdekoliv na území ČR. V současnosti má více než 1,3 milionu klientů. Je držitelkou ocenění Zdravotní pojišťovna roku 2015 a 2016 a mezinárodního titulu Czech Superbrands 2017 a 2018.

Prevence žilního onemocnění: životní styl a lékařský dohled

Praha, 11. 07. 2018 (Focus Agency) – Jen málo stačí, aby se dovolená změnila v noční můru – noc v autě, dlouhá cesta v letadle, celodenní prohlídka Louvru, na kterou jste se půl roku těšili. Místo oddychu vás budou čekat nateklé, bolavé nohy a pocit, že neuděláte ani krok. I když příznaky po několika hodinách odpočinku zmizí, mohou se zase rychle objevit. Důvodem je pozvolně se zhoršující žilní zánět – základ metliček, křečových žil, trvalých otoků, a dokonce kožních změn a bércových vředů. Příznaky tzv. chronického žilního onemocnění zná 7 z 10 z nás. První příznaky často přichází již kolem 20 let a křečové žíly a metličky pak nejsou žádnou výjimkou již u třicátnic. Už při prvních nepříjemných pocitech je přitom čas zajít k lékaři.

Jak již bylo řečeno, základem chronického žilního onemocnění je zánět – a je všeobecně známo, že zánět má rád teplo. Proto je důležité se právě teplu vyhýbat, nohy vám nezkrásní ani opalováním – spíše naopak. A jaké jsou další tipy pro nohy bez metliček a křečových žil?

8 tipů pro krásné nohy

• V létě si dopřejte častěji osvěžení např. osprchováním nohou studenou vodou nebo brouzdáním v horském potoce – povzbudíte tak žilní funkci a pocit těžkých nohou rázem zmizí.

• Zapomeňte na strečové oblečení a vysoké podpatky – ale pozor, ani balerínky nejsou nejvhodnější. Ideální je podpatek 3 cm vysoký (a už víte, jak doma vysvětlit, že potřebujete nové botky).

• Nechte se namasírovat – začněte u chodidel a pokračujte vzhůru na stehna. Pokud není nikdo nablízku, ulevit svým nohám můžete sama.

• Už při prvních příznacích (nohy jako z olova, otékání) si naplánujte návštěvu u praktického lékaře – ten vás případně pošle na další vyšetření, doporučí či předepíše léky (venofarmaka zlepšující zdraví žil) a poradí se změnou denního režimu.

• Komprese je stále in – zatímco naši prarodiče se museli spoléhat na obinadla, my si můžeme vybrat z různých kompresních pomůcek. Předepsat je přitom může i lékař, který vám současně poradí s výběrem.

• Rozhlédněte se kolem – je léto, tak se schválně podívejte, jak jsou na tom s metličkami a křečovými žílami sousedky a spolucestující v autobuse. Rychle zjistíte, že v tom nejste sama (a při rozhlížení se podívejte i na svého partnera – i když ženy trpí žilním onemocněním častěji než muži, ani u nich není výjimkou).

• Využijte moderní technologie – na internetu se podívejte např. na stránku www.zilniporadna.cz, pokud dáváte přednost telefonu, pomůže vám aplikace „Bolí Vás nohy?“.

• Pohyb, pohyb, pohyb – kromě chůze, běhání a kola existují i speciální cviky zlepšující cirkulaci krve v problematických místech. I ty najdete v aplikaci „Bolí Vás nohy?“.

Letní škola v Plzni umožní medikům zkusit si na…

Plzeň 10. července (ČTK) – Přes tři desítky mediků z 12 univerzit devíti zemí světa má v Plzni možnost vyzkoušet si na zvířatech skutečné operace. Umožní jim to pátý ročník mezinárodní Letní školy experimentální chirurgie, kterou pořádá Lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Plzni. Pod dohledem lektorů si medici poprvé vyzkoušejí reálné výkony humánní medicíny, jako je odstranění ledviny, sleziny či žlučníku, vytvoření spojky na střevě, na cévě, na močovodu či operační otevření hrudníku. Provádějí se většinou na prasatech, která jsou pod narkózou. Po ukončení výkonů se z ní ale zvířata už neprobouzejí. Vedoucí letní školy Václav Liška uvedl, že škola velmi dbá na etický aspekt takových operací.

„Je to do jisté míry unikátní možnost v celé Evropské unii,“ řekl dnes novinářům Liška. Do letní školy jsou přijímáni medici minimálně od třetího ročníku studia. Během dvou týdnů v Plzni vyslechnou odborné přednášky a poprvé operují. Začínají šitím rány a vázáním uzlů, postupně se propracují i k operativě. Nikde jinde v Evropě se podle Lišky už studenti na živém organismu neučí konkrétním chirurgickým výkonům. „Existují sice počítačové simulátory na různé typy výkonů, ale je to vlastně pořád počítačová hra. Teprve při reálném výkonu si člověk ověří, jestli mu to půjde,“ řekl Liška. Při studiu se ale medici k ničemu takovému nedostanou. K řadě zákroků, které zkoušejí na letní škole v Plzni, se tak v reálu dostanou podle náročnosti dva, tři i více let po ukončení studia medicíny.

Na pátý ročník mezinárodní školy se do Plzně sjeli kromě čtyř studentů medicíny z ČR také medici z univerzit v Belgii, Slovinsku, Saúdské Arábii, Turecku, Dánsku, Nizozemí, Itálii či v Německu. Vyučujícím jazykem je angličtina. Studenti kromě chirurgie nahlédnou do některých hraničních oborů, jako je anestezie, radiologie a zobrazovací metody či histologie, vyzkoušejí si také například odpovědnou práci instrumentáře na sále.

Zatímco v prvním roce se školy účastnilo asi 16 studentů a obtížně se zaplňovala kapacita, letos jich absolvuje školu 31. Stejný počet zájemců musela už univerzita odříci.

Lada Pešková hj

Zubní pohotovost bude na Nymbursku v jednotlivých ordinacích

Nymburk 10. července (ČTK) – O víkendech a státem uznaných svátcích budou zubní pohotovost na Nymbursku zajišťovat zubní lékaři ve svých ordinacích, vždy maximálně tři hodiny v každém dni. Zubní pohotovost se tak nebude poskytovat centrálně pouze v nemocnici. Stejný model chce kraj do budoucna zavést v téměř všech okresech. ČTK o tom v tiskové zprávě informovala Helena Frintová z krajského úřadu.

Středočeský kraj bude službu spolufinancovat paušální částkou ve výši 1000 korun na hodinu provozu ordinace lékaře. Na druhé pololetí roku 2018 tak Středočeský kraj počítá s celkovou dotací lékařům podílejícím se na lékařské pohotovostní službě na Nymbursku ve výši maximálně 180.000 korun.

Zubní pohotovost je letos organizovaná a spolufinancovaná ve čtyřech nemocnicích založených Středočeským krajem, konkrétně v Mladé Boleslavi, Kladně, Kolíně a Příbrami. Ve svých ordinacích pak pohotovost poskytují lékaři na Rakovnicku, kde se tento model osvědčil.

„Systém centrální pohotovosti vnímáme jako přežitý. Je problematické vymáhat účast lékařů a rozumíme nevýhodám, které služba v centrální ordinaci pro zubaře přináší. Proto bychom chtěli i do budoucna uvažovat o zavedení modelu služby ve vlastních ordinacích na území celého kraje s výjimkou okresů Praha-východ a Praha-západ,“ řekl radní Robert Bezděk (ANO).

Někteří lékaři navrhovali omezení zubní pohotovosti pouze na soboty, podle Bezděka by to ale vedlo k přetěžování služeb na místech, kde se v neděli slouží.

bns hj

Soud potrestal lékaře, který po řízení v opilosti vyměnil…

Plzeň 10. července (ČTK) – Krajský soud v Plzni dnes uložením podmíněného trestu uzavřel několik let trvající proces s bývalým primářem chirurgie nemocnice v Domažlicích Michalem Kravcem. Sedmačtyřicetiletý lékař byl obžalovaný z poškození cizích práv. Podle spisu ho v roce 2014 přistihla policejní hlídka při řízení s alkoholem v krvi. Lékař následně v nemocnici nařídil svým podřízeným zdravotním sestrám, aby odebraly krev pacientovi se stejnou krevní skupinou a pak ji vyměnily za jeho krevní vzorek.

Případem se opakovaně zabýval Okresní soud v Domažlicích i plzeňský krajský soud, který dnes v odvolacím řízení vyměřil Kravcovi trest dva měsíce vězení s roční zkušební lhůtou a zákaz výkonu činnosti vedoucího lékaře po dobu jednoho roku. Rozsudek je pravomocný. Lékaři hrozilo až dvouleté vězení. Kravec vinu popíral. Obhajoba uvedla, že šlo o komplot sester proti jejich tehdejšímu primáři. Odvolací soud to odmítl.

Domažlický soud letos Kravcovi dal dvouměsíční podmíněný trest s dvouletou zkušební lhůtou, pokutu 40.000 korun a zákaz vykonávat práci vedoucího lékaře. Proti tomu se odvolal lékař i státní zástupce. Krajský soud dnes zkrátil zkušební lhůtu a zrušil pokutu.

Podle okresního soudu bylo prokázáno, že lékař nařídil sestře, aby odebrala krev pacientovi se stejnou krevní skupinou A. Druhá sestra ji měla vyměnit za lékařovu krev. Policistům, kteří Kravce v noci v únoru 2014 zastavili a dechovou zkouškou u něj zjistili kolem půl promile alkoholu v krvi, řekl, že spěchá na konzultaci k akutnímu případu nebo na operaci a nechal se od nich odvézt do nemocnice, uvedl dnes odvolací soud. Sám lékař žádal krevní test. Podle soudu by policisté při takovém výsledku dechové zkoušky odběr krve nenavrhovali. Obžalovaný to ale popřel.

Krev byla odebrána onkologicky nemocnému muži, který byl hospitalizovaný na chirurgii. Fakt, že byl v noci, v době určené ke spánku a odpočinku, probuzen kvůli odběru krve, bylo podle soudu újmou na jeho právech. Navíc v nemocném člověku krevní odběr v netypickou dobu mohl vzbudit obavy z vývoje jeho zdravotního stavu.

Lékařův advokát u soudu řekl, že celý případ, v němž se jeho klient cítí nevinen, se dlouho táhne a poškozuje ho profesně i osobně. Odešel z nemocnice v Domažlicích, pak pracoval v nemocnici v Sušici, několik měsíců byl bez práce. Nyní pracuje na částečný úvazek v Českém Krumlově.

Správní řízení s lékařem kvůli řízení pod vlivem alkoholu bylo zastaveno.

Lada Pešková jw