O unijní průzkum ke střídání času je velký zájem

Brusel 4. srpna (ČTK) – O veřejnou konzultaci, kterou na počátku července zahájila Evropská komise s cílem zjistit, jaký mají občané Evropské unie názor na každoroční pravidelný přechod na letní čas, je velký zájem. V polovině doby trvání průzkumu se už zapojil více než milion lidí, informovala v pátek agentura DPA.

Debata, do které se až do 16. srpna mohou vedle států či organizací prostřednictvím dotazníku zapojit i unijní občané, je jedním z kroků, které mohou vést k zavedení jednotného celoročního času v EU.

„V polovině období už máme zaregistrován více než milion odpovědí,“ řekl mluvčí Evropské komise. Jen v prvních třech dnech od spuštění veřejné konzultace se podle něj zapojilo přes 500.000 unijních občanů.

Letos v únoru Evropský parlament vyzval Evropskou komisi, aby vyhodnotila přínosy a rizika střídání letního a zimního času a případně navrhla ukončení této praxe, která má řadu odpůrců. Postup europarlamentu byl reakcí na občanské iniciativy a petice, které se řadu let odvolávají na možné negativní dopady střídání času na zdraví.

V jakém poměru se zastánci a odpůrci letního času do konzultace zapojili, Evropská komise před skončením průzkumu sdělit nechtěla. Podle agentury DPA se nicméně v unijních kruzích očekává, že se většina účastníků průzkumu vysloví pro zrušení každoročního přecházení na letní čas.

jrm lcm

Nemocnice Šumperk vybuduje centrum dlouhodobé následné péče

Šumperk 3. srpna (ČTK) – Nemocnice Šumperk investuje téměř 100 milionů korun do rekonstrukce starého chirurgického pavilonu, který v jejím areálu chátrá už více než 20 let. Opuštěné prostory se promění v moderní zázemí pro dlouhodobě hospitalizované pacienty vyžadující intenzivní ošetřovatelskou péči, řekl ČTK předseda představenstva Nemocnice Šumperk Martin Polach. Rekonstrukce starého pavilonu bude trvat více než rok a už začala její příprava.

Nový ošetřovatelský pavilon bude mít po rekonstrukci 93 lůžek. V jeho přízemí plánuje nemocnice vybudovat deset lůžek dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče a deset lůžek následné ošetřovatelské péče. Pracoviště doplní ještě deset lůžek následné ventilační péče. V dalších patrech zrekonstruované budovy bude 63 lůžek ošetřovatelské péče.

„Díky plánované kapacitě lůžek, prostorovému uspořádání i přístrojové technologii budeme jediným zdravotnickým zařízením na Moravě, které nabídne takto komplexní dlouhodobou intenzivní i ošetřovatelskou péči,“ uvedl Polach.

Starý chirurgický pavilon v areálu šumperské nemocnice původně vlastnilo město Šumperk. Loni nemovitost od města odkoupil majitel šumperské nemocnice a zahájil přípravu rekonstrukce. „Jsme rádi, že se nám s městem podařilo dohodnout. Věřím, že svého rozhodnutí nebude litovat. A to i s ohledem na skutečnost, že namísto chátrající budovy vznikne v nemocnici komplexní a poměrně unikátní pracoviště s lůžky dlouhodobé intenzivní a následné ošetřovatelské péče,“ podotkl Polach.

Dlouhodobá intenzivní ošetřovatelská péče je určena pacientům, kteří už nevyžadují akutní péči na anesteziologicko-resuscitačním oddělení, ale jejich stav dál vyžaduje dlouhodobou intenzivní ošetřovatelskou péči, neboť se u nich neobnovila jedna nebo více životních funkcí. Zdravotní stav těchto pacientů nedovoluje pobyt na klasickém oddělení.

„Jde tedy o takový mezistupeň, kde dostanou potřebnou kvalitní péči a zároveň uvolní lůžka ARO pro akutní život ohrožující případy. Zatímco na ARO nebo JIP bývají pacienti hospitalizovaní pár dní, na lůžkách dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče to může být i několik týdnů,“ uvedl primář ARO Nemocnice Šumperk Josef Čikl.

Nemocnice Šumperk je soukromým zdravotnickým zařízením. Od roku 2015 ji vlastní lékař Martin Polach, který ji získal od skupiny Agel. Do rozvoje šumperské nemocnice od té doby investoval více než 200 milionů korun.

Změna majitele nemocnice souvisela s dřívější transakcí, při níž Polach miliardáři Tomáši Chrenkovi prodal svůj čtvrtinový podíl v Agelu a výměnou za to mu Chrenek přenechal nemocnici, která byla dříve součástí skupiny Agel. Nemocnice ročně zajišťuje zdravotní péči pro 200.000 lidí.

beh sd

Brněnští lékaři prodloužili muži nohu pomocí „rostoucího“ hřebu

Brno 3. srpna (ČTK) – Ojedinělou operaci provedli lékaři z Kliniky úrazové chirurgie Fakultní nemocnice Brno. Pacientovi, kterému se po úrazu zkrátila noha o 3,5 centimetru, při ní zavedli do kosti speciální šroub, který postupně „naroste“ a nohu opět prodlouží. Nemocnice o tom informovala v tiskové zprávě.

Operovaný muž před dvěma lety při autonehodě utrpěl tříštivou zlomeninu stehenní kosti. Podstoupil operaci, po které zůstala jeho levá noha o 3,5 centimetru kratší než noha pravá. Tak velký rozdíl v délce končetin je pro člověka velmi omezující. „Při neléčení vede ke kulhání, výrazným chronickým bolestem v oblasti pánve a páteře a také k nevratným změnám, jako je například rozvoj skoliózy,“ upřesnil vedoucí lékař kliniky Milan Krtička, který operaci vedl.

Lékaři při dvě hodiny trvajícím zákroku odstranili původní hřeb, který kost spojoval po první operaci, kost znovu přerušili a umístili do ní speciální hřeb, který roste v průměru o jeden milimetr denně. „Díky postupnému a velmi pomalému růstu končetiny dochází ke stimulaci a novotvorbě kosti v místě prodlužování. Můžeme tedy říci, že u našeho pacienta dojde k prodloužení jeho končetiny do požadované délky za cca 30-40 dní od provedeného zákroku,“ upřesnil Krtička.

Použitý hřeb je unikátní právě možností růstu do délky díky magnetickému mechanismu. Tento růst povzbuzuje samotný pacient, který s nohou každý den cvičí. Přitom ale nemá na noze žádnou otevřenou ránu, hřeb je úplně schovaný v kosti, pacienta nedráždí a hlavně není zapotřebí žádná další operace k jeho odstranění. Až hřeb dosáhne své maximální délky, prodlužovat se přestane. Kolem hřebu se totiž postupně vytvoří nová kost, po dosažení potřebné délky se růst zastaví. Celková doba léčby je tři měsíce.

Hřeb stojí 250.000 korun. „Cesta k plné úhradě byla poměrně komplikovaná a vyžadovala poměrně velké úsilí pacienta, ošetřujícího personálu i pracovníků oddělení zdravotních pojišťoven i ekonomického úseku naší nemocnice,“ dodal Křička. Dodal, že jednání o proplacení hřebu bylo asi nejtěžší částí celé operace.

ska hj

Američtí lékaři varují: kondomy jen na jedno použití

New York 3. srpna (ČTK) – Americké úřady varovaly obyvatelstvo, že kondomy nejsou určeny k opakovanému použití. Středisko pro kontrolu nemocí a prevenci (CDC) na to upozornilo na svém twitterovém účtu věnovaném sexuálně přenosným chorobám.

„Říkáme to, protože lidé to dělají: nemyjte ani znovu nepoužívejte kondomy. Použijte při každém sexu nový,“ upozorňuje tweet, pod nímž se objevily desítky poznámek více či méně vtipně reagujících uživatelů.

Podle agentury AP vyvolala potřebu naléhavého varování skutečnost, že mnoho Američanů použité kondomy vymývá, místo aby je vyhodili. CDC rovněž varovalo, že prezervativy mají svou záruční dobu, po jejímž uplynutí může být použití riskantní.

Správně použitý kondom může omezit možnost nakažení sexuálně přenosnými nemocemi, ale i přenos smrtelně nebezpečných virů zika nebo ebola, uvedlo americké středisko.

jas

Vedralová: Nejdřív budu pracovat na nové protidrogové strategii

Praha 2. srpna (ČTK) – Nejzásadnější je podle nové vedoucí odboru protidrogové politiky úřadu vlády Jarmily Vedralové pustit se do práce na nové protidrogové strategii do roku 2027. Koncepční dokument, kterým se řídí i financování, musí vláda schválit do konce roku. Ostatní kroky bude Vedralová komentovat, až se více seznámí s chodem úřadu, řekla dnes v rozhovoru s ČTK. Obsazení funkce kritizovali zástupci neziskového sektoru pracující se závislými i její předchůdce Jindřich Vobořil, který odbor vedl osm let. Vyzval premiéra Andreje Babiše (ANO), aby její jmenování ještě zvážil.

„Nějaké teze a myšlenky mám, ale ráda bych je prokonzultovala s odbornou společností a resorty,“ uvedla ke svému prvnímu úkolu. Za svůj přístup označila vyváženost prevence a represe a protidrogovou politiku založenou na důkazech a dobré praxi v zahraničí. „Nedostatek času, který máme, není pro přípravu takového důležitého dokumentu komfortní,“ dodala.

Vobořil, který v květnu z vedení odboru a z funkce národního protidrogového koordinátora odešel z osobních důvodů, před odchodem hotovou strategii představil. Doporučil například výraznější zdražení cigaret a alkoholu či využití procenta z daní z alkoholu, tabáku a hazardu na prevenci a léčbu. Hlavním cílem dokumentu není vymýtit kouření či pití, ale minimalizovat škody a dopady.

Podle Vedralové to bude jeden z podkladů, který bude při přípravě nového dokumentu diskutovaný. Na strategii naváže akční plán s úkoly, termíny i detaily financování, který by měl kabinet projednat počátkem příštího roku. Vobořil zastával zároveň také funkci národního koordinátora pro protidrogovou politiku, Vedralová do této pozice zatím jmenována nebyla. Musí to udělat předseda vlády, který je jejím nadřízeným.

Konkrétně chce nová ředitelka představit své kroky později. „Jsem ve funkci druhý den. Zatím se hlavně seznamuji s chodem odboru,“ dodala. Dosud pracovala jako vedoucí oddělení zdravotních programů na odboru zdravotních služeb ministerstva zdravotnictví. Protidrogové politice se tam věnovala od roku 2001, uvedla. Podílela se například na tvorbě minulého i současného protikuřáckého zákona, tvorbě akčních plánů v oblasti tabáku a alkoholu nebo rozdělování dotací.

Podle Vobořila ale její oddělení nepracovalo dobře, kritizuje jej za neplnění akčních plánů v oblasti tabáku a alkoholu a bojkot moderního přístupu k léčbě závislostí, za který bylo Česko dosud mezinárodně oceňované. Vobořilem prosazovaná strategie „harm reduction“, tedy minimalizace škod, která zahrnuje například substituční léčbu nebo výměnu použitých injekčních stříkaček, je podle Vedralové jen jedna ze součástí protidrogové politiky. „Nepomáhá protidrogová politika bez prevence a nefunguje ani bez represe,“ řekla.

Podle Vobořila je Vedralová nejhorší z uchazečů, kteří se do výběrového řízení hlásili, zastává totiž politiku represí. „Tvrdá represe dle dlouhodobých zkušeností ze světa nenese v oblasti nelegálních drog žádné pozitivní výsledky,“ napsal dnes ČTK Vobořil. Vedralová jeho kritiku nechápe. „Nevím, z čeho vychází,“ uvedla.

Volbou jsou znepokojení i odborníci, kteří se závislými pracují. Ministerstvo dlouhodobě kritizují za nedostatečné financování svého oboru a špatné rozdělování dotací. Obávají se také, že výběr úřednice z ministerstva zdravotnictví bude znamenat omezení sociálních a dalších aspektů léčby závislostí.

„Nerozumíme tomu, že na post ředitele odboru protidrogové politiky není vhodným adeptem například renomovaný a uznávaný expert na protidrogovou politiku, ale pracovník s praxí z ministerstva zdravotnictví. Vážně přemýšlíme nad tím, jaký signál nám tím stát vlastně dává,“ uvedla v prohlášení Helena Rampachová, předsedkyně rady Asociace nestátních organizací poskytujících adiktologické a sociální služby pro osoby ohrožené závislostním chováním. Narážela tak na jméno Viktora Mravčíka z Národního monitorovacího střediska pro drogy a závislosti, který se o post také ucházel.

Funkce zůstává pod úřadem premiéra, mluvčí ministerstva zdravotnictví Gabriela Štěpanyová dnes ČTK sdělila, že téma přesunu zatím znovu otevřeno nebylo. I podle Vedralové je otázka přesunu pod ministerstvo zatím předčasná. Ke kritice Pirátů, že je nominantkou ČSSD, řekla, že členství ve straně má už nějakou dobu pozastavené.

Protidrogová politika je široké téma. V Česku denně kouří 2,4 milionu lidí. Alkohol si denně dá 600.000 mužů a žen. Stále častěji pijí ale i děti. Problémy s hazardním hraním může mít kolem půl milionu lidí. Asi 120.000 je intenzivních kuřáků konopí. Na pervitinu a opiáty je závislých kolem 47.000 osob. Léky nadužívá asi 900.000 Češek a Čechů.

Vanda Králová rot

Při péči o nemocné a seniory je hlavní pitný…

Brno 2. srpna (ČTK) – Péče o vážně nemocné nebo o seniory v současném horkém počasí většinou obnáší hlavně dohled nad pitným režimem, ve většině domovů na jihu Moravy klimatizace chybí. ČTK to zjistila v anketě mezi menšími nemocnicemi a domovy pro seniory v Jihomoravském kraji.

„Klimatizaci u nás nemáme, naštěstí sídlíme na zámku a díky silným zdem je u nás vcelku přijatelně. Výjimkou jsou některé pokoje v poschodí orientované na jihovýchod,“ uvedl ředitel Domova pro seniory v Sokolnicích Petr Nováček. Domov by podle něj instalaci klimatizace velmi uvítal. V rozlehlých a navíc památkově chráněných prostorách to ale představuje investici přibližně 10 milionů korun.

Podobně jsou na tom i dva domovy se zvláštním režimem, kde pečují o seniory se sníženou soběstačností například z důvodu Alzheimerovy demence nebo jiné duševní choroby. „V Jevišovce sídlíme ve staré budově bývalé školy se silnými zdmi, takže je tam teď příjemněji než venku, ve Vranovicích je to horší,“ zhodnotil situaci Filip Zeman, zástupce ředitele společnosti Seniorprojekt, která oba domovy provozuje.

Ve všech domovech věnují v současnosti větší pozornost pitnému režimu klientů, běžnou nabídku rozšiřují o ovocné šťávy a minerálky a snaží se větrat hlavně v noci a ráno.

Hospic svaté Alžběty v Brně má podobně jako jiné ústavy výhodu v tom, že sídlí v historické budově, kde klimatizace ani v současném počasí není potřeba. V podkroví ale už jsou pokoje klimatizované. Kromě dodržování pitnému režimu využívají v hospici častěji také zahradu. „Brzy ráno nebo večer vyvážíme pacienty, kteří o to projeví zájem, s celými lůžky do zahrady, kde je jezírko a vzrostlé stromy,“ řekl ředitel Karel Kosina.

Klimatizaci ve většině svých prostor nemá nemocnice v Hustopečích, jejíž součástí je i devadesátka lůžek pro dlouhodobě nemocné. „Klimatizaci v těchto prostorách nemáme, proto se snažíme alespoň přikrývat pacienty jen prostěradlem místo deky a pravidelně větrat. Někteří pacienti ale průvan těžko snáší, proto je potřeba je vždy dobře zabalit když sestry větrají,“ uvedl ředitel hustopečské nemocnice Karel Doležal.

Také v boskovické nemocnici jsou klimatizované pouze operační sál, jednotka intenzivní péče a anesteziologicko resuscitační oddělení. „Samozřejmě bychom ji rádi rozšířili i do ostatních částí nemocnice, ale to je bohužel otázka statisíců korun, ne-li milionu,“ konstatoval jednatel nemocnice Miloš Janeček.

Masarykův onkologický ústav má klimatizací vybavenou většinu prostor, podobně jako brněnská Fakultní nemocnice. V Fakultní nemocnici u svaté Anny jsou klimatizované jen operační sály a jednotky intenzivní péče.

ska hj

Podle nového pacientského průzkumu považují pacienti s fibrilací síní zrušení…

• 89 % dotázaných pacientů s fibrilací síní (FS) si uvědomuje možnost vzniku komplikací v urgentních situacích z důvodu působení protisrážlivé léčby
• Většina (83 %) pacientů považuje za důležité mít k dispozici informace o tom, jaký léčivý přípravek dokáže v případě potřeby zastavit účinek léků na ředění krve (antikoagulancií)
• Pro pacienty s fibrilací síní jsou lékaři primárním zdrojem informací: 78 % preferuje získávání informací o možnostech zrušení účinků antikoagulační léčby od jejich lékaře

Ingelheim, Německo, 2. srpna 2018 (Boehringer Ingelheim) – Výsledky studie realizované v pěti zemích mezi 902 pacienty s FS zdůrazňují důležitost diskuze mezi pacientem a lékařem ohledně možnosti zrušení účinku protisrážlivých léčiv (antikoagulancií) v urgentních situacích.

FS je celosvětově nejčastější poruchou srdečního rytmu¹ a až pětinásobně zvyšuje riziko cévní mozkové příhody.² Léky na ředění krve, známé jako antikoagulancia, snižují schopnost krve vytvářet krevní sraženiny a redukují riziko vzniku CMP. Avšak v urgentních situacích, jako jsou například život ohrožující krvácení nebo potřeba okamžitého chirurgického zákroku, může být nutné rychlé zrušení účinku antikoagulace.

Dotazovaní pacienti si byli dobře vědomi možnosti vzniku komplikací spojených s jejich léčbou v případě urgentních situací (89 %).³ Nicméně více než polovina z nich (51 %) si nedokázala vybavit, že by se svým lékařem hovořila o možnostech zrušení účinku léků na ředění krve v urgentních situacích, a to přesto, že 78 % z nich by tuto informaci uvítalo přímo od svého lékaře ve srovnání s jinými možnými zdroji.

„Především je důležité, aby pacienti s FS chápali význam antikoagulancií a jejich roli v prevenci CMP. Avšak z výsledků průzkumu vyplývá i to, že je pro ně klíčová také informovanost o možnostech zrušení účinku antikoagulační léčby v urgentních situacích. Z toho je jasně patrné, že by lékaři měli se svými pacienty toto téma diskutovat více než doposud,“ komentuje průzkum profesor Harald Darius, ředitel oddělení kardiologie, angiologie, nefrologie a intenzivní péče v berlínském zdravotnickém středisku Vivantes Neukoelln Medical Center v Německu.

Hlavní výsledky průzkumu mezi 902 pacienty s fibrilací síní:

• 64 % dotázaných pacientů uvedlo, že by jim informace o možnosti zrušení účinku antikoagulační léčby přinesla větší psychickou pohodu a umožnila jim méně se strachovat o své zdraví.
• Téměř jeden ze čtyř (23 %) dotázaných naznačil, že by se cítil „sebevědomě“, kdyby měl jistotu, že je dostupný lék, který může v urgentních situacích zastavit antikoagulační účinek.
• 31 % řeklo, že by jim to umožnilo vést aktivnější život.

„Je zásadní, aby pacienti s FS pokračovali ve své antikoagulační léčbě, vzhledem k tomu, že snižuje riziko vzniku CMP. Pokud mají obavy ohledně možných důsledků jejich léčby v ojedinělých urgentních situacích, jako je například dopravní nehoda, měli by své obavy otevřeně prodiskutovat se svým ošetřujícím lékařem,“ říká Waheed Jamal, MD, viceprezident Boehringeru Ingelheim a ředitel oddělení kardiometabolické medicíny této společnosti.

Návrh průzkumu

Online průzkum byl proveden společností Branding Science, poskytující nezávislé poradenství v oblasti výzkumu trhu, pro společnost Boehringer Ingelheim v pěti zemích v průběhu října a listopadu roku 2017 u pacientů s diagnostikovanou FS, kterým byla předepsána antikoagulační léčba jako prevence CMP.

Cílem průzkumu bylo vyhodnotit postoj pacientů k antikoagulační léčbě a možnostem zrušení jejího účinku v urgentních situacích. Průzkumu se zúčastnilo 902 pacientů s FS žijících v Belgii, Německu, Itálii, Rusku a Spojených státech. 63 % respondentů byli muži, 37 % ženy, přičemž 39 % pacientů mezi 59 a 70 lety užívá antikoagulační léčbu z důvodu FS v průměru 6,8 let.

Boehringer Ingelheim

Zlepšování zdraví a kvality života pacientů je cílem inovativní farmaceutické společnosti Boehringer Ingelheim, která se orientuje na výzkum léčivých přípravků. Důraz je přitom kladen na onemocnění, u kterých až do dneška nebylo nalezeno uspokojivé léčebné řešení. Společnost se proto zaměřuje na vývoj inovativních léčivých přípravků, které mohou pacientům prodloužit život. V oblasti veterinární péče je Boehringer Ingelheim zastáncem pokročilé prevence.

Boehringer Ingelheim byl jako rodinná firma založen v roce 1885 a dnes patří mezi 20 vedoucích farmaceutických společností. Jeho 50 tisíc zaměstnanců denně přináší hodnotu pacientům skrze inovativní práci ve třech hlavních obchodních oblastech: humánní léčivé přípravky, veterinární péče a biofarmacie.

Boehringer Ingelheim jako rodinná firma plánuje v horizontu generací a dbá na dlouhodobý úspěch spíše než na krátkodobý zisk. Společnost proto využívá organického růstu z vlastních zdrojů, přičemž je zároveň otevřena novým partnerstvím a strategickým aliancím v oblasti výzkumu. Ve všem, co dělá, společnost Boehringer Ingelheim chápe svou přirozenou odpovědnost vůči lidem a svému okolí.

Více informací je k dispozici na http://www.boehringer-ingelheim.com nebo v naší výroční zprávě na: http://annualreport.boehringer-ingelheim.com.

Další komunikační kanály:

www.facebook.com/boehringeringelheim

www.twitter.com/Boehringer

www.youtube.com/user/boehringeringelheim

www.youtube.com/user/CVTV

www.pinterest.com/biglobal

www.instagram.com/boehringer_ingelheim

Zdroje

1 Lloyd-Jones DM, et al. Lifetime risk for development of atrial fibrillation: the Framingham Heart Study. Circulation. 2004;110(9):1042-6.

2 Camm AJ, et al. 2012 focused update of the ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. Eur Heart. 2012; 33:2719-2747

3 Research carried out by Branding Science, Data on file

Léčivý přípravek Spiolto® Respimat® umožňuje vyšší fyzickou aktivitu u…

• Data představená na setkání Americké hrudní společnosti (American Thoracic Society – ATS) potvrzují pozitivní vliv léčivého přípravku Spiolto® Respimat® na fyzickou aktivitu osob s CHOPN
• Studie zveřejněná v odborném časopise American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine dokazuje, že přípravek Spiolto® Respimat® podporuje schopnost vykonávat fyzickou aktivitu u pacientů s CHOPN
• Mezinárodní iniciativa pro léčbu CHOPN GOLD 2018 doporučuje pravidelnou fyzickou aktivitu všem pacientům s CHOPN

Ingelheim, Německo, 2. srpna 2018 (Boehringer Ingelheim) – Společnost Boehringer Ingelheim představila data, která dále posilují již existující důkazy o tom, že léčivý přípravek Spiolto® Respimat® (tiotropium/olodaterol 5/5µg) umožňuje pacientům s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) zvýšit fyzickou aktivitu. Data z klinických studií VESUTO® a OTIVATO® byla prezentována na již zmíněném setkání ATS, zatímco data z klinické studie PHYSACTO® byla nedávno zveřejněna v časopise American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

Dušnost spojená s fyzickou námahou je charakteristickým rysem doprovázejícím pacienty s CHOPN. Dušnost omezuje schopnost pacienta při vykonávání fyzické aktivity a má dopad na jeho každodenní činnosti, a může tak roztočit spirálu postupného vyhýbání se cvičení a navodit pokles celkové fyzické kondice. Pokles fyzické aktivity následně vede k ještě větší dušnosti při menší fyzické námaze, což má za následek zhoršování celkového stavu organizmu, zvyšuje se tak riziko neschopnosti vykonávat běžné denní aktivity a úmrtí. Mezinárodně uznaná strategie GOLD 2018 doporučuje udržování či zvyšování fyzické aktivity u všech pacientů s CHOPN nezávisle na tíži onemocnění.

„Je velmi důležité, aby pacienti s CHOPN zůstávali aktivní po co nejdelší možnou dobu svého života a omezili tak dopad onemocnění na jejich každodenní činnosti,“ řekl profesor Thierry Troosters, vedoucí Výzkumné skupiny pro kardiovaskulární a respirační rehabilitaci na univerzitě v belgické Lovani a hlavní investigátor klinické studie PHYSACTO®. „Klinické studie VESUTO®, OTIVATO® a PHYSACTO® společně ukazují, jak kombinace tiotropium/olodaterol, tj. léčebná kombinace LAMA/LABA, umožňuje osobám s CHOPN snáze vykonávat fyzickou aktivitu tím, že omezuje projevy CHOPN a zmírňuje úsilí spojené s fyzickou aktivitou, což ve výsledku znamená zlepšení jejich schopnosti cvičit.“

„Dušnost je jedním z nejhůře zvládnutelných projevů, které zažívám, ale snažím se být aktivní každý den,“ řekla Simon Barson, která se s CHOPN léčí již 10 let. „I přesto, že mě chůze nebo jízda na kole vyčerpávají, provozuji tyto aktivity, protože vím, že mi pomáhají lépe dýchat. Vždy se cítím mnohem lépe, když cvičím, než když se fyzické aktivitě nevěnuji.“

Nedávno zveřejněná data z klinických studií zahrnují také následující:

• Klinická studie VESUTO® zkoumala účinek kombinované léčby tiotropium/olodaterol 5/5µg na snížení plicní hyperinflace, schopnost cvičit a a vykonávat fyzickou aktivitu ve srovnání se léčbou samotným tiotropiem (5 µg), a to u japonských pacientů. V rámci studie VESUTO® prokázala terapie kombinací tiotropium/olodaterol 5/5µg významné zmírnění plicní hyperinflace ve srovnání s léčbou samotným tiotropiem a potenciál ke zlepšení fyzické aktivity u pacientů s CHOPN.

• Klinická studie OTIVATO® zkoumala účinek kombinované léčby tiotropium/olodaterol 5/5µg na zmírnění dušnosti u pacientů s CHOPN, opět ve srovnání se samotným tiotropiem, a to během 3minutového chodníčkového testu chůzí. Tato studie prokázala schopnost kombinované léčby tiotropium/olodaterol 5/5µg významně snížit tíži dušnosti během chůze ve srovnání se samotným tiotropiem.

• Klinická studie PHYSACTO® zkoumala účinek samotné kombinované léčby tiotropium/olodaterol 5/5µg nebo v kombinaci s 8týdenním cvičením na schopnost vykonávat fyzickou aktivitu u pacientů se středně těžkou až těžkou formou CHOPN. Během této studie kombinovaná léčba tiotropium/olodaterol 5/5µgsamostatně nebo ve spojení s cvičením významně zlepšila fyzickou kondici u osob se středně těžkou až těžkou formou CHOPN ve srovnání s osobami, které užívaly placebo. 12 týdenní program zaměřený na změnu chování, který si řídili sami pacienti, byl připraven pro všechny 4 skupiny pacientů tak, aby poskytoval optimální podmínky pro využití zlepšení fyzické kondice i v každodenním životě.

Tato nová data staví na výsledcích studií MORACTO® TORRACTO® 1&2 a společně demonstrují, že kombinovaná léčba tiotropium/olodaterol 5/5µg významně snižuje plicní hyperinflaci, omezuje dušnost během cvičení a prodlužuje dobu, po kterou je pacient s CHOPN schopen vykonávat zvýšenou fyzickou aktivitu. Studie OTIVATO® a PHYSACTO® jsou součástí rozsáhlé klinické studie fáze III TOviTO®, která zkoumá účinnost a bezpečnost kombinace tiotropium/olodaterol Respimat® u pacientů s CHOPN.

První tři dotace získali zubaři z Chebu, Ústí n.…

Praha 1. srpna (ČTK) – První tři dotace pro zubní lékaře v oblastech s omezenou dostupností zdravotních služeb získali stomatologové z Chebu, Ústí nad Labem-Střekova a Horní Cerekve na Vysočině. Nové ordinace z nich zaplatí část mzdy sestry, zubní instrumentářky nebo hygienistky. Ministerstvo zdravotnictví o tom dnes informovalo v tiskové zprávě. Celkem jim na pět let rozdělí 3,5 milionu korun. Zubaři mohou o dotace žádat od května, podobné v minulosti byly i pro praktické lékaře.

Spolu s Českou stomatologickou komorou (ČSK) ministerstvo vytypovalo místa, kde zubní lékaři podle nich chybí. Jde například o Tábor, Bruntál, Strakonice nebo Rumburk. Podle prezidenta ČSK Romana Šmuclera ale není dobře, že dvě dotace šly do relativně velkých měst. „Nedopočítali jsme podmínky asi ideálně. ČSK navrhla upřesnění podmínek, aby dotace šly do budoucna opravdu tam, kde není zubní lékař, a ne do míst, kde dotované místo bude konkurencí stávajícím kolegům,“ napsal na facebookové stránce komory.

Další žádosti o dotace ministerstvo posuzuje. „Finanční podporou chceme motivovat zubaře k tomu, aby si otevřeli nebo převzali stávající ordinace v místech, kde je to nejvíce potřeba, aby pacienti nemuseli dojíždět neúnosně daleko,“ uvedl ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO).

Kromě geografického rozmístění je podle něj problém i to, že stomatologové nepřijímají do péče další pacienty. Podmínkou pro získání dotace proto je, aby žadatel do tří let přijal nejméně 1500 pacientů. Alespoň desetina musí být děti a senioři. Musí také doložit, že má smlouvy nejméně se čtyřmi zdravotními pojišťovnami. Ordinovat musí alespoň 35 hodin týdně, otevřeno musí mít každý pracovní den. Přijetím dotace se zaváže poskytovat služby v dané obci minimálně pět let. Maximálně může zubař získat 240.000 Kč za rok nebo 1,2 milionu za pět let, podílet se musí 30 procenty nákladů. Do roku 2021 dotaci může získat asi stovka ordinací.

Původně chtělo ministerstvo stomatologům přispívat na vybavení ordinací, ukázalo se ale, že investiční dotace by byla administrativně náročná. Doktoři by například museli na zubařská křesla a další přístroje vypisovat veřejné zakázky.

Stomatologická komora dlouhodobě tvrdí, že problémem není nedostatek zubařů, ale jejich nerovnoměrné rozmístění. Více než polovina jich je v Praze a krajských městech. Podle komory je třeba snížit počet pacientů na jednoho zubaře pod 2000, protože při této hranici může zubař nabízet kvalitní péči. Existují podle ní i lékaři, kteří mají přes 4000 pacientů v kartotéce, v Praze je to ale někdy jen kolem 700.

Podobný program ministerstvo spustilo v roce 2016 pro praktické lékaře. V prvním roce byly podle ministerstva zdravotnictví jen dva žadatelé, v dalších kolem dvacítky.

Registrovaných zubařů je na 10.000, vlastní praxe mělo loni podle statistik komory 5726 z nich a v závislé činnosti pracovalo 2450. Povolání zubaře vykonávalo také asi 1000 cizinců, z nichž více než 650 bylo ze zemí mimo EU.

van snm

Vědci z MU získali 100 mil. Kč na vývoj…

Brno 1. srpna (ČTK) – Chemici a biologové z Masarykovy univerzity (MU) získali grant 100 milionů korun na další vývoj látek, které by mohly být využitelné při léčbě nádorových a kardiovaskulárních onemocnění. Zkoumané látky chtějí nabídnout farmaceutickým firmám. V tiskové zprávě to dnes uvedla Martina Fojtů z tiskového odboru univerzity.

„Zkoumáme v podstatě tři různé třídy chemických sloučenin, které vykazují zajímavou biologickou aktivitu. U jedné skupiny s potenciálním protinádorovým účinkem jsme již navázali spolupráci s inovativní britskou farmaceutickou firmou Artios a společně látky dál vyvíjíme. U druhé skupiny látek zaměřených na léčbu leukémií bychom chtěli začít s hledáním partnera pro výzkum zhruba do roka,“ uvedl hlavní řešitel projektu Kamil Paruch z Ústavu chemie Přírodovědecké fakulty MU.

První skupinu sloučenin tvoří inhibitory nukleáz, tedy enzymů podílejících se na opravách poškozené DNA. Zablokování vybraných nukleáz by podle vědců mohlo být efektivní při léčbě některých typů nádorů, zejména v kombinaci s dalšími protinádorovými léčivy. Druhou skupinou látek jsou inhibitory, které utlumují činnost enzymu kasein kinázy, který hraje roli v rozvoji chronické lymfocytární leukémie. Jde o nejčastější typ leukémie u dospělých. Vědci z Masarykovy univerzity tyto látky nedávno patentovali a chtějí je dále rozvíjet a testovat jejich účinnost v živých organismech.

Třetí oblastí je výzkum přírodní látky forskolinu, která funguje jako aktivátor některých enzymů a podle vědců má potenciál pro využití v kardiologii. „Nedávno jsme vyvinuli dosud nejrychlejší způsob syntézy této látky a snažíme se připravit obdobné molekuly, které by byly aktivnější a také účinkovaly selektivněji,“ uvedl Paruch.

Téměř stomilionový grant z výzvy Předaplikační výzkum spadající do evropského operačního programu Výzkum, vývoj a vzdělávání se vědcům podařilo získat i díky podpoře Jihomoravského kraje. Od něj získali grant 500.000 korun z programu Smart akcelerátor – Asistence, který využili na služby specializované firmy zabývající se podporou při vytváření projektových žádostí.

lip kš