Němečtí experti zpochybňují škodlivost polétavého prachu

Berlín 23. ledna (ČTK) – Více než stovka německých odborníků, převážně plicních lékařů, ve společné zprávě zpochybňuje tezi, že polétavý prach a oxidy dusíku škodí zdraví. Platné limity koncentrace těchto látek v ovzduší označují za “naprosto nesmyslné”, informoval dnes deník Die Welt, který má dokument k dispozici.

Experti tvrdí, že “v současnosti neexistuje vědecké opodstatnění pro aktuální limity polétavého prachu a NOx”. Požadují proto přehodnocení vědeckých studií nezávislými vědci.

Dosud panovala mezi politiky i vědci všeobecná shoda na tom, že očekávanou délku života v Německu snižuje znečištění ovzduší. S odvoláním na data zejména Světové zdravotnické organizace (WHO) se argumentovalo tím, že oxidy dusíku v ovzduší zaviní ročně až 13.000 úmrtí a polétavý prach dokonce až 80.000 úmrtí.

Na tyto údaje reaguje nový dokument, jehož autorem je bývalý šéf Německé společnosti pro pneumologii Dieter Köhler a další tři spoluautoři. Přibližně uvedený počet lidí ročně podle nich zemře na rakovinu plic způsobenou cigaretovým kouřem, a také na chronické obstruktivní plicní onemocnění (COPD).

“Plicní lékaři se ve svých praxích a na klinikách setkávají s těmito úmrtími denně, ale s úmrtím způsobeným polétavým prachem a NOx, i při pečlivé anamnéze, nikdy. Při tak vysoké úmrtnosti by se musel u plicních onemocnění ten jev někde objevit přinejmenším jako asociativní faktor,” argumentují experti.

Köhler proto považuje limitní hodnoty stanovené nařízením Evropské unie za “naprosto nesmyslné”. “Když srovnáme zátěž, jaké je vystaven kuřák cigaret, s údajnou zátěží způsobenou polétavým prachem, musel by se každý kuřák během pár týdnů skácet mrtvý k zemi,” řekl Köhler deníku Die Welt.

Překračování příslušných limitů vede v některých německých městech například k zákazům naftových automobilů. Terčem kritiky jsou však i benzinové motory, zábavní pyrotechnika nebo zemědělství.

Aktuálně platí kvůli vysokým koncentracím polétavého prachu smogová situace na severovýchodě České republiky.

Köhler se domnívá, že WHO nezohledňuje důležité aspekty, například při srovnávání o něco kratší očekávané délky života u lidí žijících u rušných silnic. “Mezi lidmi, kteří žijí v oblastech s obzvlášť vysokým zatížením polétavým prachem, je více kuřáků, konzumuje se více alkoholu a pěstuje se méně sportu. To všechno má větší následky pro zdraví než trocha polétavého prachu,” řekl Köhler.

Podle loňských údajů Evropské agentury pro životní prostředí (EEA) způsobuje znečištění prachovými částicemi (PM10) v Evropě 400.000 předčasných úmrtí ročně. U oxidu dusičitého je to údajně asi 75.000 smrtí ročně.

Oxid dusičitý se do atmosféry uvolňuje například z výfuků aut a působí potíže hlavně v městských aglomeracích. Částice PM10 (prach, saze, pyl) se v ovzduší vyskytují přirozeně, znečištění ale jejich koncentraci zvyšuje.

zdp ank

K dětem putují hry za více než 237 000 korun

Praha, 23. 1. 2019 (Agátin svět) – Celkem 658 her, stavebnic, knih a kreativních sad za přesně 237 106,6 korun putuje na dětská onkologická oddělení, k dětem nemocným ichtyózou a do dětských domovů. Hry a stavebnice vysbíralo hračkářství Agátin svět na popud charitativního projektu Radost dětem.

„Na hry a stavebnice pro děti přispělo 2 315 lidí především kolem Vánoc zakoupením voucherů v e-shopu, další zákazníci využili sbírkových kasiček, pomohli i naši obchodní partneři. Stavebnice a další hračky už nyní používají například děti na všech hematoonkologických odděleních či děti nemocné ichtyózou,“ říká Kristýna Křížová z Agátina světa, jejíž sestra v mládí prošla hematoonkologickým onemocněním.

Sbírka odstartovala v říjnu loňského roku a končí nyní. Každoročně lékaři vysloví onkologickou diagnózu u přibližně 400 dětí. Na onkologických odděleních dětských nemocnic tak tráví dlouhé měsíce i roky stovky malých pacientů. Od nevolnosti spojené s léčbou, nemocničního prostředí i samotné nemoci je umějí částečně rozptýlit právě hračky.

PragueONCO 2019: jak jsme se posunuli v léčbě rakoviny za…

Praha, 23. ledna 2019 (PragueONCO)

„Není to tak dlouho, co na nás onkology kolegové z jiných interních a chirurgických oborů pohlíželi jako na lékaře, jejichž náplň práce je spojena se značnou léčebnou bezmocí,“ uvádí doc. MUDr. Petra Tesařová, CSc., vědecký sekretář konference.

Zhoubný nádor je závažné onemocnění, které podstatnou část pacientů připraví dříve nebo později o život. Situace se ale v posledních deseti letech diametrálně změnila. Vyhlídky našich nemocných se rozhodně zlepšují. Malignita je nicméně druhou nejčastější příčinou smrti a v průběhu života každý třetí muž a každá čtvrtá žena zhoubným nádorem onemocní. Incidence onkologických diagnóz významně stoupá – v roce 2016 bylo v České republice diagnostikováno 96 500 nových nádorů (558,8 / 100 000 obyvatel) –, úmrtnost na ně však v posledních deseti letech klesá (v roce 2016 byla mortalita 258 / 100 000 obyvatel). Důvodem růstu incidence je především stárnutí populace. Hlavní příčinou poklesu úmrtnosti je zavedení screeningových programů, implementace nových léčebných možností do primární léčby časných stadií nádorů i další opatření v rámci primární a sekundární prevence.

V posledních deseti letech došlo k zásadním změnám v diagnostice zhoubných nádorů. Kromě zobrazovacích metod prošly bouřlivým vývojem především molekulárně biologické detekční metody, které hledají individuální biomarkery související s časnou detekcí malignit, jejich prognózou i pravděpodobnou odpovědí na různé druhy léčby. V oblasti precizní medicíny je k dispozici řada genomových testů odhalujících potenciální genetické cíle pro moderní terapii a zpřesňujících prognózu individuálních nádorů. Předpokládá se také větší využití tekutých biopsií v rámci časné diagnostiky a monitorování vývoje zhoubných nádorů jako elegantních metod, které nahrazují bioptickou verifikaci s dopadem na úpravu terapie. Probíhá i širší zapojení umělé inteligence do diagnostiky zhoubných nádorů i modelování procesů, které s rozvojem malignit souvisejí.

V rámci terapie byla v posledním desetiletí nepochybně hlavním průlomem imunoterapie. Fakt, že se daří obnovit schopnosti imunitní obrany pacienta proti malignitě, otevřel široké léčebné možnosti pro celou řadu zhoubných nádorů. Průlomem bylo i zavedení terapie CAR-T (chimerní antigenní receptory T lymfocytů) v oblasti hematologických malignit. Využití této průlomové léčebné metody se očekává i u solidních tumorů. Další pokrok lze čekat ve vývoji protinádorové vakcinace. V oblasti prevence a časné diagnostiky se předpokládá identifikace a překonání dosavadních časových vzdáleností mezi průkazem nových léčebných metod a jejich zavedením do každodenní praxe a rozvinutí sekundární prevence u rizikových podskupin pacientů s prekancerózami či hereditárními dispozicemi. Do budoucna je hlavním úkolem překonávání nerovnosti dostupnosti moderní onkologické léčby, výzvou je pak pokračování ve shromažďování epidemiologických dat cestou národního onkologického registru a rozšiřování kapacit i rozsahu tkáňových bank a možností akademických studií pokrývajících slepá místa klinické praxe.

Medicínský pokrok úzce souvisí s edukací. V tomto směru je PragueONCO začleněno jako významná vzdělávací aktivita do celoživotního vzdělávání českých lékařů napříč obory právě díky svému multidisciplinárnímu záběru. Poskytuje možnost konfrontovat znalost účastníků s informacemi zprostředkovanými významnými světovými a evropskými odborníky. Za deset let jich na tomto kolokviu vystoupilo neuvěřitelných sedmdesát. O kvalitě naší konference svědčí i to, že se řada z nich opakovaně vrací.

„Do dalších let přeji našemu pražskému onkologickému multidisciplinárnímu kolokviu k jeho prvním kulatinám stále více účastníků dychtivých dozvědět se, jak nemocné se zhoubným nádorem léčit ještě lépe,“ uzavřel prezident konference prof. MUDr. Luboš Petruželka, CSc.

V porodnicích zdravotnického holdingu se vloni narodilo 3 072 dětí

Nový Bydžov, 23. 1. 2019 (ZH KHK)

V nemocnicích Zdravotnického holdingu Královéhradeckého kraje přišlo vloni na svět celkem 3 072 miminek. To je o 58 méně, než tomu bylo rok předchozí. Mírně vloni převažoval počet chlapců, kterých se narodilo 1 562. O 52 více než děvčátek. Dvojvaječných dvojčat bylo vloni 15, o dvoje méně než v roce 2017. Nejvíce se rodilo v říjnu a největší miminko mělo přes pět kilo. V Trutnově v jednom případě porodila maminka už přímo v sanitce, celkem šest rodiček povilo své dítko doma. Na žebříčku nejběžnějších jmen zůstávají Anna, Eliška, Ema, Tereza, Nela, Honzík, Jakub, Matěj nebo Tomáš.

Celkem 1 562 chlapců a 1 510 dívek poprvé pohlédlo na svět v porodnicích nemocnic v Náchodě, Jičíně, Trutnově a Rychnově nad Kněžnou. Oproti roku 2017 se narodilo o 58 chlapců méně. Počet děvčátek byl na chlup stejný, jako v roce 2017. Největší nárůst porodů zaznamenala porodnice v Náchodě, kde jich proběhlo o 35 více než vloni, a to 951. Trutnov také měl o 21 porodů více, a to 642. Mírný pokles porodů byl v Jičíně – o 28 na celkových 892. Nemocnice v Rychnově nad Kněžnou vloni zaznamenala 572 porodů, o stovku miminek méně než v roce 2017. Celkem šest dalších porodů proběhlo doma, v Trutnově se zase neplánovaně rodilo už při cestě do porodnice v sanitním voze.

"Pokles počtu porodů v Rychnově nad Kněžnou jsme bohužel předpokládali, protože tomu nasvědčuje vývoj demografické situace do dalších let. V regionu totiž klesá počet žen ve věku 30-40 let, a to asi o cca 30 %. Svůj vliv vloni zřejmě měl i odliv rychnovských a dříve i hradeckých rodiček, které si vybírají jiné porodnice. Jednorázově se nám sice v říjnu v Rychnově zvýšil počet rodiček z Ústí nad Orlicí, a to kvůli říjnové uzávěře tamní porodnice, bohužel se nám však nepodařilo dosáhnout takových čísel jako v letech předcházejících,“ uvádí důvody poklesu porodů Ing. Ivana Urešová.

„Na snížení počtu porodů v Rychnově v loňském roce se bohužel zcela jistě podílela i určitá nejistota a nedůvěra ve fungování porodnice i dětského oddělení, a to z důvodu nedostatku atestovaných lékařů. Nebylo to lehké období, ale podařilo se nám naštěstí provoz obou oddělení udržet. Věřím, že se letošní rok podaří obě oddělení personálně zcela stabilizovat, což je mj. jedním z úkolů nového ředitele nemocnice. Pak se důvěra rodiček nejen přímo z Rychnova ale i ze širokého okolí zvýší, a tím pádem i potřebný počet porodů,“ doplňuje budoucnost rychnovské porodnice náměstek hejtmana pro oblast zdravotnictví Ing. Aleš Cabicar.

Nejvíce chlapců se vloni narodilo v Jičíně (487), dále 484 v Náchodě, poté 315 v Trutnově a 276 v Rychnově nad Kněžnou. Dívky se nejvíce rodily v Náchodě (469), poté v Jičíně (411), následoval Trutnov (333) a Rychnov (297). Dvojčátek bylo 15 párů, nejvíce v Trutnově a Jičíně (6+6), v Náchodě dvoje a v Rychnově jedny. Vícerčata se v holdingových nemocnicích nenarodila žádná. Nejčastějším měsícem porodů byl v Náchodě a v Rychnově říjen (99 a 70), v Trutnově červenec (60) a v Jičíně březen (94). Největší miminko se vloni narodilo s váhou 5 180 g v Náchodě.

Děti na svět přicházely nejvíce přirozenou cestou. Procento císařských řezů bylo v Jičíně a v Trutnově zhruba stejné – okolo 20 % (179 a 126 porodů), v Náchodě to bylo 17 % (164 porodů) a v Rychnově nad Kněžnou necelých 7 % – jen 39 případů.

Nejčastějšími jmény jsou již několik let Anna, Eliška, Ema, Tereza, Nela, Honzík, Jakub, Matěj nebo Tomáš. Miminka dostávala ale také cizí či originální jména, jako např. Vadim, Gejza, Mars, Tristan, Jitřenka, Malvína, Elfrieda, Molli, Lotty, Inés, Walburga, Brian, Ervín, Bruno, Kevin, Angelika, Lola, Nathaniel, Kvido, Glorie, Amy, Babeta, Samanta nebo Gréta.

A kolik miminek si vybralo pro svůj příchod na svět poslední den v roce? Atmosféru Silvestru zažilo hned pět dětí v Náchodě, dvě děti v Jičíně a jedno dítě v Trutnově. Jen v Rychnově si počkali až na první miminko roku 2019 do 3. ledna.

Snažíte se o potomka? Pak uspokojte svou partnerku, její orgasmus…

Havířov, 23. ledna 2019 (Ruzovyslon.cz)

Řada odborníků zabývajících se lidskou sexualitou dlouho zastávala názor, že ženský orgasmus nemá žádnou důležitou biologickou funkci. Irští výzkumníci ovšem nedávno zjistili, že ženy, které orgasmu dosáhnou, mají o 15 % větší šanci, že otěhotní. Při orgasmu se totiž do jejich těla vyplavuje hormon oxytocin, který mimo jiné stimuluje stahy dělohy, díky nimž se sperma snáze dostane k vajíčku.

Podle aktuálních statistik se dnes s problémy s početím potýká zhruba šestina párů. Příčin je mnoho, od různých nemocí přes zvyšující se věkovou hranici, kdy se partneři pro dítě rozhodnou, až po nevhodný životní styl. Řada dvojic, kterým se založit rodinu nedaří, tak hledá způsoby, jak svoje šance zvýšit. Odborníci z irské University College Cork nyní přišli se zajímavým poznatkem: o 15 % vyšší šanci na otěhotnění má ta žena, která při sexu dosáhne orgasmu.

Výsledky jejich studie naznačují, že tento efekt má na svědomí hormon oxytocin, přesněji řečeno jeho uvolňování do organismu ve chvíli, kdy žena dosáhne klimaxu. „Tento hormon pak stimuluje děložní svaly, které pomocí kontrakcí doslova „nasávají“ vypuštěné sperma a směrují jej k vajíčku, čímž se zvyšuje šance na jeho oplodnění,“ vysvětluje Adam Durčák ze sexshopu Ruzovyslon.cz, který se zabývá zdravou sexualitou.

Orgasmus: běžná záležitost pro 9 z 10 mužů, ale jen 4 z 10 žen

Vědci zkoumající lidskou sexualitu se přitom poměrně dlouhou dobu domnívali, že ženský orgasmus – pomineme-li jeho slastný efekt – nehraje v sexu příliš důležitou roli. Usoudili tak především kvůli tomu, jak těžké je pro ženu vyvrcholení dosáhnout. Například podle nedávné studie odborníků z University of Florida dosáhne během sexu vyvrcholení celých 91 % mužů, ale jen 39 % žen.

„Na druhou stranu, pokud se partneři na zlepšení situace zaměří, je vědecky zjištěno, že až 90 % žen se postupem času dosáhnout orgasmu naučí. Pro ženu je důležité zejména porozumění jejím potřebám ze strany partnera, otevřená komunikace mezi partnery – žena se zkrátka musí naučit mluvit o tom, co jí při sexu dělá dobře a vzrušuje ji – a také čas, protože je obecně známo, že ženě trvá dosáhnout orgasmu déle,“ popsal Adam Durčák ze sexshopu Ruzovyslon.cz, který testuje a prodává erotické pomůcky.

O sexshopu Ruzovyslon.cz

Ruzovyslon.cz již 15 let mění pohled české populace na sex. V prodejně i e-shopu odborníci vybírají nejzajímavější erotické pomůcky z celého světa, které jsou ideálním prostředkem k experimentům s vlastní sexualitou, posouvání hranic a oživení stereotypního sexu. Součástí odborného poradenství je také tvorba instruktážních videí a testování erotických hraček.

Údaje ČSSZ: Přebytek nemocenského pojištění se postupně snižuje

Praha 22. ledna (ČTK) – Přebytek na účtu nemocenského pojištění se v posledních letech snižuje. Loni za první tři čtvrtletí činil 0,36 miliardy korun. O pět let dřív byl skoro desetkrát vyšší, dosahoval 3,38 miliardy. Příjmy z odvodů se i přes vysokou zaměstnanost a růst výdělků zvedají pomaleji než výdaje na nemocenské dávky. Vyplývá to z údajů České správy sociálního zabezpečení (ČSSZ).

Z nemocenského pojištění se vyplácí nemocenská, ošetřovné, peněžitá pomoc a vyrovnávací příspěvek v mateřství. Loni k nim přibyla ještě otcovská a dlouhodobé ošetřovné. Zaměstnanci odvody neplatí. Zaměstnavatelé odvádějí 2,3 procenta. I živnostníci mohou dobrovolně z vyměřovacího základu pro důchodové pojištění posílat do systému 2,3 procenta. Sněmovna dnes rozhodla o zrušení karenční doby a o proplácení náhrad nemocným v prvních třech dnech stonání. Lidé by měli od pololetí dostávat 60 procent základu příjmu. Odvody se mají podnikům snížit na 2,1 procenta, vybere se tak méně.

Systém nemocenské je léta v plusu. Nejvíc příjmy převýšily výdaje v roce 2012, a to o 5,6 miliardy. Od té doby se přebytek snižuje. V roce 2013 činil 4,98 miliardy korun a předloni 3,19 miliardy. Data za celý loňský rok ještě nejsou k dispozici. Příjmy v roce 2017 dosáhly 31,5 miliardy a výdaje 28,3 miliardy. V roce 2013 se na odvodech vybralo 25,1 miliardy korun a vydalo 20,1 miliardy.

Za první tři čtvrtletí roku 2013 se z nemocenského pojištění na nemocenskou, mateřskou či ošetřovné vyplatilo 15,3 miliardy Kč. O pět let později to bylo 25,3 miliardy. Do systému loni od ledna do září přiteklo 25,6 miliardy, v roce 2013 pak 18,7 miliardy korun. Za posledních pět let se tak příjem z odvodů za první tři čtvrtletí zvedl o zhruba sedm miliard korun, výdaje ale vzrostly téměř o deset miliard.

Za růstem příjmů systému je vysoká zaměstnanost i růst výdělků, z nichž se pak platí i vyšší odvody. Vyšší mzdy a platy jsou ale i za růstem výdajů. Vyplácejí se k nim i vyšší nemocenské dávky. Redukční hranice pro jejich výpočet se navíc každý rok zvedají, také přibyly nové dávky.

Karenční doba byla zavedena v roce 2008. Ústavní soud ji ale po pár měsících zrušil s tím, že pokud si lidé platí pojistné, měli by z něj i něco dostávat. Karence se pak znovu obnovila s jinými pravidly. Zaměstnanci přestali odvody platit a zaměstnavatelům se snížily za to, že začali poskytovat náhrady v prvních dvou týdnech nemoci. Nemocenskou ze systému lidé dostávají až od patnáctého dne. Po zrušení karence by se odvody zaměstnavatelů měly snížit z 2,3 na 2,1 procenta.

Před změnami v roce 2008 přiteklo do nemocenského pojištění 46,7 miliardy korun, vyplatilo se 31,9 miliardy. Přebytek činil 14,8 miliardy. V následujícím roce za krize a po snížení odvodů se systém dostal do schodku, a to 2,7 miliardy. Dál se situace zlepšovala.

Vláda ANO a ČSSD s podporou komunistů se ke zrušení karenční doby zavázala v programovém prohlášení. Podle ministryně práce Jany Maláčové (ČSSD) představují tři dny stonání bez náhrad pro pracovníka s minimální mzdou ztrátu 898 korun a s průměrnou mzdou 2345 korun. Maláčová uvedla, že stát by neměl lidi za nemoc trestat. Po zrušení karence volají odbory, zaměstnavatelé jsou naopak proti. Obávají se růstu nemocnosti a zneužívání. Jejich názor sdílejí i někteří opoziční politici.

Příjmy, výdaje a zůstatek nemocenského pojištění ke konci září daných let v miliardách korun

Zdroj: Česká správa sociálního zabezpečení, přehled vybraných ekonomických ukazatelů

ktk jw

Pacientům s rakovinou pomáhá genetika i umělá inteligence

Praha 22. ledna (ČTK) – Pacientům s rakovinou pomáhá genetika i umělá inteligence. Zřejmě bude také třeba změnit klasifikaci nádorů, protože každý nádor je jedinečný. Na dnešní tiskové konferenci k odbornému setkání PragueOnco, které letos hlavní město hostí již podesáté, to řekl Luboš Petružalka, který působí jako přednosta Onkologické kliniky 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze (VFN).

“Není to tak dlouho, co na nás onkology kolegové z jiných interních a chirurgických oborů pohlíželi jako na lékaře, jejichž náplň práce je spojena se značnou léčebnou bezmocí,” dodala Petra Tesařová z této onkologické kliniky.

Za deset let pořádání konference se ale podle odborníků situace zásadně změnila. Přestože výskyt nádorů výrazně stoupá a rakovina je stále druhou nejčastější příčinou smrti po nemocích srdce, úmrtnost klesá. V roce 2016, ze kterého jsou zatím poslední dostupná data, bylo v Česku diagnostikováno 96.500 nových nádorů. Se zhoubnou rakovinou se potká každý třetí muž a každá čtvrtá žena, příčinou je zejména stárnutí populace.

Snižovat úmrtnost se podle odborníků daří díky zavádění preventivních programů vyhledávání možných pacientů, takzvaných screeningů, a novým léčebným a diagnostickým možnostem včetně například metod zobrazení nádoru. Podle Petružalky ale není pokrok stejně rychlý u všech diagnóz, například u rakoviny slinivky a jater se daří úmrtnost snižovat jen velmi pomalu, zatímco případů přibývá.

Budoucnost vidí v precizní a personalizované onkologii. “Každý pacient je jedinečný, stejně jako jeho nádor. Na genové úrovni je možné nádor rozpoznat a na tom základě volit léčbu,” uvedl. Je podle něj k dispozici řada genomových testů, které hledají zacílení pro moderní buněčnou terapii a zpřesňují prognózu pacienta.

Dosud se nádory dělily zejména podle toho, jakou část těla zasahovaly a jejich typu. Petružalka proto očekává, že postupně dojde ke změně kvalifikace nádorů. “Chtěli bychom také identifikovat, jak eliminovat podávání neúčinné léčby,” dodal. Tyto moderní léčby nadměrně zatěžují zdravotní systém. Lékaři proto chtějí, aby byly podávány jen pacientům, pro které znamenají zásadní přínos.

V posledních deseti letech došlo také ke změnám v diagnostice zhoubných nádorů a zobrazovacích metodách. Podle ředitele Onkologického centra VFN Davida Feltla lékaři zapojují do standardizovaných procesů i umělou inteligenci, která umí lidskou práci nahradit rychleji. VFN je jedním z 20 center na světě, která jsou zapojená do programu, kde ozařování nádoru navrhuje počítač.

“Pilotně u karcinomu prostaty pošleme obrázky z CT na server. Stroj nakreslí za 4,5 minuty, co si myslí, že by se mělo ozářit. Lékaři by to trvalo asi hodinu a půl,” řekl Feltl. Lékaři navrhovaný plán ozáření zkontrolují a opraví. “Stroj dostává opravená data a tím se to naučí a zlepšuje se. Děláme to půl roku, opravdu je vidět jeho pokrok,” dodal.

van mha

Léky na bolesti duše ve Florencii nabízí malá literární…

Florencie 22. ledna (ČTK) – Malou literární lékárnu o výměru 35 metrů čtverečních se po letech zkušeností v knihkupeckém řetězci rozhodla ve Florencii otevřít Elena Moliniová. Knihy roztřídila podle nemocí duše a opatřila je podobně jako léky “příbalovými letáky”. Rychlý úspěch konceptu ji zaskočil. Do lékarny duše přijíždějí lidé z celé Itálie a turisté si do ní neváhají zajít až z centra Florencie. Pro velký zájem majitelka chystá i e-shop.

“Uvědomila jsem si, že lidé knihy hledají knihy, které by jim odpověděly na otázky vyplývající ze situace, kterou prožívají, anebo jim poskytly útěchu,” vysvětluje Moliniová, co ji přivedlo k založení nového konceptu knihkupectví. “Někdo prošel bouřlivým vztahem, jiný prožil neopětovanou lásku, další má pochmurné období a pátrá po něčem, co by ho rozesmálo,” dává příklady.

Podobně jako léky jsou knihy v literární lékárně opatřeny “příbalovými letáky”, respektive cedulkami, které sepsala majitelka na základě své čtenářské zkušenosti. Budoucí čtenář si může podle návodu vybrat literárního průvodce úskalími smutku, zamilovanosti, stresu, narcismu či závislosti na cestování.

Složitější “příbalové letáky” – například ty, které se týkají úzkosti nebo deprese – pomáhala majitelce léčebného knihkupectví sepsat její sestra, která pracuje jako psycholožka.

Orientaci ve zhruba 4000 titulech usnadňuje katalog. Moliniová stavy duše roztřídila do 70 kategorií – od stresu přes nespavost až po nostalgii.

Vzhledem k nečekanému úspěchu si majitelka značku Piccola Farmacia Letteraria nechala patentovat a stejně tak i své “příbalové letáky” ke knihám.

Nejčastějšími zákazníky bývají mladé ženy, které trápí láska, anebo nedostatek sebeúcty. Jiné chtějí začít číst nebo znovu číst a hledají průvodce, který by je vedl. Muži nejčastěji žádají knihy související s cestováním, duchovním růstem, anebo něco dobrodružného.

lsk ank

V jičínské nemocnici uvedli do provozu nový skiagraf

Jičín, 22. 1. 2019 (ZH KHK)

V úterý 22. ledna bylo v Oblastní nemocnici Jičín a. s. do provozu slavnostně uvedeno nové digitální skiagrafické zařízení. To získalo místní Radiologické oddělení díky dotacím z Integrovaného regionálního operačního programu. Přístroj za zhruba 6,5 mil. Kč rozšíří spektrum prováděné diagnostiky.

V minulém roce získala ON Jičín a. s. díky dotacím z IROP přístroje za zhruba 83 milionů korun. Ať už nové, či ty, které nahradí stávající a zastaralé, rozšířily významně poskytované spektrum výkonů, diagnostiky i péče o pacienty. Přístroje byly během roku postupně dodávány na různá oddělení nemocnic v Jičíně i Novém Bydžově. Jedním z nich je i nový skiagraf, který byl slavnostně uveden do provozu 22. ledna na Radiologickém oddělení v Jičíně. „Přípravné práce pro umístění skiagrafu probíhaly od září loňského roku. Bylo potřeba upravit stavebně prostory, instalovat potřebná zařízení. Samotný přístroj nám dodavatel spustil během prosince. Zaměstnanci se s ním postupně seznamovali a nyní jej uvádíme do provozu. Přístroj a stavební práce stály zhruba 6,5 mil. Kč s DPH,“ uvedl ředitel ON Jičín a. s. Ing. Tomáš Sláma, MSc. Skiagraf dodala na základě veřejné soutěže firma PROMEDICA PRAHA Group, a.s. za necelých 5 milionů Kč s DPH a 1,5 mil. Kč stály stavební úpravy.

Nový přístroj je plně digitální a rozšíří spektrum prováděné diagnostiky. „Jednoznačnou výhodou je jeho jednodušší a rychlejší obsluha, kdy máme požadované snímky v digitální formě, v lepší kvalitě a v okamžitém náhledu. Jsme díky tomu schopni vyšetřit i více pacientů, neboť se zkrátil čas vyšetření. Navíc nám nový skiagraf umožní zhotovování dlouhých snímků páteře, které jsou potřebné např. pro diagnostiku skolióz a pro následnou rehabilitační péči,“ představuje výhody nového zařízení primář radiologického oddělení MUDr. Jiří Otte.

„Obnova zařízení, technologií a přístrojů, a tím rozšiřování spektra poskytované zdravotní péče, je pro všechny nemocnice zásadní. Tento skiagraf je jen střípek toho, co se podařilo díky dotacím pro jičínskou nemocnici získat i pro další oddělení. Ať to jsou další diagnostické a léčebné přístroje, vybavení pro operativu, rehabilitační péči nebo třeba obměna lůžek. Přeji všem zaměstnancům, ať se jim s novými přístroji dobře pracuje,“ popřál náměstek hejtmana pro oblast zdravotnictví Ing. Aleš Cabicar.

Celkem získala nemocnice díky dotacím z IROP, které vypsalo Ministerstvo pro místní rozvoj, majetek za cca 83 milionů. Spolupodílela se jen necelými 13 miliony.

Ztrácíte při nasazování kontaktních čoček nervy? S tímto receptem už nebudete!

Praha, 22. ledna 2019 (VašeČočky.cz) – Nasazování kontaktních čoček je pro mnoho lidí strašákem a zároveň důvodem, proč raději zůstanou u brýlí. A přitom to není žádná věda. Stačí dodržovat ověřený postup a časem celou proceduru zvládnete ani ne za minutu. Daniel Szarvas, kontaktolog největšího online obchodu s čočkami VašeČočky.cz, přináší „recept“ na jednoduchou aplikaci i vyjmutí čoček, podle kterého to zvládne úplně každý.

Nasazovat a vyndávat kontaktní čočky vás vždy naučí nejlépe kontaktolog, proto v první řadě zamiřte za ním. Rozhodně se to vyplatí, ušetříte tak zdraví svých očí a taky nervy. Jako připomenutí správného postupu si pak v koupelně vystavte toto desatero pro případ, že si v ranním polospánku nebudete moci vzpomenout 😉

Ingredience: kontaktní čočky, roztok na čočky, případně pinzeta nebo aplikátor na čočky, zrcadlo (čím větší, tím lepší), dostatek světla, umyvadlo, mýdlo na ruce a látkový ručník.

Tip: Na VašeČočky.cz seženete speciální plastovou pinzetu na čočky už za 35 Kč. Máte dlouhé nehty? Práci vám usnadní silikonový aplikátor čoček (na VašeČočky.cz za 46 Kč).

Postup:

1. Hygiena především. Před samotnou procedurou si umyjte ruce mýdlem a utřete je do sucha ručníkem. Dejte si pozor, aby nepouštěl chlupy, nechcete přece do oka dostat nic jiného, než čočku.
2. Péče o pleť. Tu směle odložte na později. Pleťový krém a líčení zvyšují pravděpodobnost, že se vám s čočkou do oka dostane nežádoucí mikročástečka. A krém pleť zamastí, takže by víčko při nasazování čočky mohlo pod prsty proklouzávat a zavírat se.
3. Protřepat, nemíchat! Ať už vytahujete čočky z nového balení nebo z pouzdra, před otevření jím zlehounka zatřepejte, aby čočka náhodou nezůstala přilepená na stěně.
4. Opatrně a pomalu. Vyjměte čočku a nechte si ji položenou na bříšku ukazováčku. Tak ji můžete pohodlně zkontrolovat, jestli není naruby a nemusíte se bát, že vám spadne a celá se zašpiní nebo nedejbože ztratí.
5. Rub, nebo líc? Nejde jen o to, že obrácená čočka by neplnila svou funkci. Kvůli jinému tvaru by se její okraje „zarývaly“ do oka, takže byste hned poznali, že je něco špatně. Správně má být čočka kulatá a okraje zaoblené podobně jako mistička. Čočka naruby má placatější okraje, které trčí do stran, spíše jako hluboký talíř. Jestli je čočka správně, zjistíte kromě kontroly tvaru i tak, že ji zkusíte ohnout. „Dejte si čočku doprostřed dlaně a zkuste dlaň pomalu otvírat a zavírat. Pokud je v dlani posazena správně, vrací se hezky do původního tvaru. Když je špatně, muchlá se a nevrací se pravidelně,” upřesňuje Daniel Szarvas. Některé čočky mají indikátor rub a líc (čísla 123), ale těch není mnoho.
6. Pravá, nebo levá? Pokud máte na každém oku jiný počet dioptrií, je logické, že byste si neměli levou a pravou čočku poplést. Rozlišujte je ale i v případě, že jsou obě stejné. Zvláště pokud nosíte vícedenní čočky, mohli byste si přenést infekci z jednoho oka do druhého. „Vytvořte si návyk začínat vždy pravým okem. Nestane se vám pak, že byste čočky prohodili,” radí kontaktolog.
7. Zadržet dech a… Nasadit! Prostředníčkem uchopte spodní víčko, ukazováčkem horní víčko a roztáhněte je od sebe. Tím si vytvoříte dostatečný prostor pro aplikaci čočky. Dívejte se přímo před sebe a čočku z ukazováčku opatrně přiložte na oko. Čočka se prstu okamžitě pustí a přilne na rohovku. Uvolněte víčka, ta se okamžitě zavřou, párkrát zamrkejte a je to! „Na samotnou aplikaci si sedněte a opřete lokty o stůl nebo umyvadlo, aby se vám neklepaly ruce,“ doporučuje Daniel Szarvas.
8. Před vyjmutím čočky. Jednodenní čočky můžete rovnou vyhodit, ty vícedenní je potřeba uložit do pouzdra. To si předem připravte – vypláchněte roztokem a znova naplňte. Roztok je potřeba měnit každý den znova, v žádném případě nedolévejte. Nezapomeňte ani teď na pečlivé umytí a osušení rukou. Když jsou prsty mokré, čočka se špatně vyndává.
9. Čočka z oka ven. Jak na to? Jednou rukou si podržte horní víčko otevřené, prostředníčkem nebo prsteníčkem druhé druky zatáhněte za dolní víčko. Palcem a ukazováčkem druhé ruky čočku uchopte po stranách a jemně ji stiskněte k sobě.
10. Umýt a uklidit. Čočku propláchněte roztokem, opatrně promněte mezi prsty a ukliďte do připraveného pouzdra s čistým roztokem. Dámy, odličování přichází na řadu až nyní.

Pokud máte raději videonávody, pomůže vám tento:

A je to!

O VašeČočky.cz

VašeČočky.cz jsou největší český e-shop s kontaktními čočkami. Vybírat zde můžete z nejširší nabídky kontaktních čoček ve střední Evropě. V sortimentu najdete všechny druhy dioptrických i barevných čoček od oblíbených značek jako Acuvue, SoftLens, PureVision a desítek dalších. Na jednom místě mohou nositelé kontaktních čoček nakoupit také veškeré příslušenství od roztoků, očních kapek až po kosmetiku pečující o oči.

E-shop s ročním obratem 600 mil. Kč působí v 15 evropských zemích.

www.vasecocky.cz