Nechtěných lékových interakcí přibývá. Zastaví to elektronické recepty?

Praha, 25.3.2019 (AIFP)

Jakmile člověk užívá víc než jeden lék najednou, může teoreticky dojít k nežádoucí interakci. Při ní se léky mezi sebou „poperou“ a jejich účinek se neplánovaně zvýší, sníží nebo změní. Jak narůstá spotřeba léků, roste i počet lékových interakcí. Naději představuje plně funkční elektronický recept doplněný o lékový záznam pacienta. Pod jednou podmínkou – že by se týkal skoro všech pacientů.

Podíl dotazů s potenciální lékovou interakcí v poradně Znamsveleky.cz

2018 40, 8 %

2017 37 %

2016 33 %

Problémů s nežádoucími interakcemi neubývá. Spíše jich je rok od roku víc. Naznačují to čísla z poradny Znám své léky (www.znamsveleky.cz), kterou provozuje Asociace inovativního farmaceutického průmyslu (AIFP). Lidé, kteří užívají více léků, se po vyplnění potřebných dat bezplatně dozvědí, zda mohou být ohroženi. Od okamžiku svého vzniku před pěti lety specialisté v poradně vyhodnotili 50 000 dotazů a jejich údaje tedy mají statistickou váhu.

„V roce 2018 dosáhl podíl dotazů s alespoň jednou potenciální lékovou interakcí skoro 41 procent. Když jsme dotazy sčítali na jaře 2017, vycházelo to na 35,5 procenta, ale do konce roku podíl vystoupal na 37 procent,“ uvádí výkonný ředitel AIFP Mgr. Jakub Dvořáček, MHA. Řada odhalených možných interakcí není závažná a vyžaduje nanejvýš poradu s lékařem. „Jsou však i takové, které představují přímé ohrožení zdraví a života. Takových jsme u tazatelů loni odhalili 65. V medikaci 22 tazatelů se vyskytovalo dokonce víc než deset potenciálních lékových interakcí najednou. Rekordní počet byl 18 interakcí u jediného uživatele,“ popisuje odborný garant poradny, farmaceut Mgr. Petr Průša.

Podle MUDr. Jiřího Slívy, Ph.D., farmakologa ze 3. lékařské fakulty UK, spočívá problém s nežádoucími interakcemi a duplicitami (to jsou případy užívání léků se stejnou účinnou látkou) mimo jiné v tom, že si lidé opatřují více volně prodejných léků či doplňků stravy. „Chtějí pro své zdraví udělat maximum, neváhají do něj investovat. U léků bez receptu nebo u doplňků stravy málokdo čeká riziko. Přemírou užívaných přípravků si však můžeme snadno uškodit,“ dodává vědec a vysokoškolský pedagog.

Riziko podle jeho slov zvyšuje také nedodržování režimu léčby. „Někteří pacienti příliš nedbají na stanovené dávkování. Berou si léky, jak uznají za vhodné. Například vysadí jednu nebo více dávek, a aby to vyrovnali, vezmou si potom větší množství léku najednou. To všechno zvyšuje riziko nežádoucích účinků včetně interakcí,“ upozorňuje MUDr. Slíva. Problémem může být také kombinace určitých léčiv a potravin. „Klasickým příkladem je kombinace warfarinu proti srážení krve a potravin s vysokým obsahem vitaminu K,“ uvedl Slíva. K těmto potravinám se řadí zejména listová a košťálová zelenina.

Elektronická preskripce může interakce pohlídat

V České republice prozatím nefunguje jednotný systém evidence léků, které má pacient předepsány. Přitom by to byl užitečný pomocník v boji proti nežádoucím interakcím. Až na výjimky se už všude používá elektronický recept, který umožnuje preskripci evidovat a tím pádem na hrozící nežádoucí lékové interakce lékaře upozorňovat. Dosud ale chybí klíčová funkcionalita – lékový záznam pacienta – bez které elektronický recept zatím postrádá hlavní zamýšlený účel. „Už abychom lékový záznam měli! Lékař stále nemá šanci dovědět se o léku předepsaném jiným lékařem, pokud mu o něm pacient sám neřekne. Nežádoucí interakce pak nemůže pohlídat,“ komentoval situaci MUDr. Slíva. „Nám v poradně Znám své léky by v případě zavedení lékového záznamu asi výrazně ubylo práce,“ říká s úsměvem garant poradny Petr Průša.

Podoba lékového záznamu se aktuálně projednává ve sněmovním zdravotním výboru. Ministerstvo zdravotnictví si představuje, aby do záznamu mohli nahlížet zdravotníci s prokazatelným vztahem k danému pacientovi (ne tedy kterýkoli lékař v zemi), a že by fungoval v takzvaném „opt-out“ režimu. Díky němu by každý v případě pochybností o bezpečnosti svých dat mohl vyjádřit nesouhlas s nahlížením do svého záznamu a tím jej znepřístupnit.

„Opt-out je ideální, neboť díky němu bude zapojena většina populace a systém začne přinášet reálné výsledky. Zároveň ale ponechá možnost volby těm, kdo si nahlížení do záznamu z nějakého důvodu nepřejí,“ uvedl Jakub Dvořáček z AIFP. Naproti tomu opt-in, tedy nutnost výslovného souhlasu k nahlížení do záznamu, který má ve sněmovně také své zastánce, by podle Dvořáčka vedl k zapojení mizivé části populace, a tudíž minimalizoval jakékoli přínosy.

Doporučení lékaře-farmakologa

„Rád bych apeloval na to, aby lidé četli příbalové letáky léčiv. Obsahují důležité informace včetně varování před možnými interakcemi.“

„Velkou část informací sdělených lékařem hned za dveřmi ordinace z hlavy vypustíme, to je přirozené. Není na škodu dělat si při rozhovoru s lékařem písemné poznámky.“

MUDr. Jiří Slíva, Ph.D.

Corriere della Sera: Jak překonat lenost a sportovat

Řím 24. března (ČTK/Corriere della Sera) – Pravidelné sportování prospívá našemu zdraví, srdci a mozku, ale také dodává sebevědomí. Často se však hodí každá výmluva, abychom je odložili na zítřek: jsme unaveni, či vybavení pro sport je příliš drahé. Jak dosáhnout toho, abychom tyto nekonečné výmluvy odhodili a sportovali? Zde je několik způsobů, jak si chvíle fyzické aktivity zpříjemnit, píše italský deník Corriere della Sera.

Buďte kreativní.

Najít si čas pro vlastní zdraví by mělo být prioritou. Nemáte například během dne čas a večer končíte s prací pozdě? Vstávejte o půl hodiny dříve a každý den choďte. Využijte menších přestávek přes den, používejte automobil jen v případě nezbytnosti, stanovte si konkrétní cíle

Najděte si kamaráda.

Některé cvičení může být nudné, zvláště pokud ho provádíme sami. Ne všem se líbí běhání nebo plavání, ale je mnoho aktivit a sportů, které je možné provozovat ve skupině. Vyberte si sport, který se vám líbí, a zapojte do něho přátele a rodinu, zejména do aktivit pod širým nebem. Jestliže sportujeme ve skupině, pomáhá to neztrácet motivaci.

Začněte doma.

Jestliže se v posilovně necítíte dobře, protože ještě nejste dost ve formě, začněte cvičit doma. Časem získáte fyzičku i sebevědomí a navíc prospějete svému srdci.

Stanovte si malé cíle a neochabujte ve svém úsilí.

Ne vždy překonáme lenost. Stanovte si denně malé reálné cíle, plánujte svou fyzickou aktivitu tak, jako kdyby to byl důležitý pracovní úkol, zvláště na tu dobu, kdy se cítíte více naplněni energií. Jestliže si budete klást obtížné cíle, zvyšuje se riziko, že ztratíte motivaci. Začínejte naopak s malými dávkami, například s procházkou kolem vaší čtvrti nebo vyjděte jedno patro po schodech. Požadujte povzbuzení a podporu přátel a rodiny a odměňte se, jestliže svůj cíl splníte. To pomáhá v tom, abyste neochabovali a nevzdávali se, jestliže se cítíte unaveni: únava neodezní, když zůstanete rozvaleni na pohovce, naopak vzroste. Během doby fyzická aktivita překoná únavu, zlepší kvalitu spánku a dodá energii.

Nikdy není příliš pozdě.

Choroby nebo to, že zkrátka nejste typem atleta, mohou být důvodem pro to, abyste se vzdali fyzické aktivity. V těchto případech je lépe poradit se s lékařem a vytvořit si podle věku a zdatnosti vhodný program cvičení. Nikdy není příliš pozdě, abychom začali praktikovat sport nebo se ke sportu vrátili. Vycházejte z malých cílů a dosahujte jich beze spěchu, aby tělo mělo dost času zvyknout si na zvýšenou aktivitu.

Mnohé sporty a fyzické aktivity nic nestojí.

Nemusíte se zapisovat na sport nebo do fitness, abyste se hýbali a vyvíjeli fyzickou aktivitu. Doma můžete provádět cviky s využitím vlastní tělesné váhy, venku můžete chodit s přáteli a kolegy, můžete také šlapat do schodů a vyhýbat se výtahu, parkovat daleko od pracoviště a používat automobil co nejméně. Není to totéž, jako kdybyste dělali sport, ale vyhýbáte se tím sedavému způsobu života.

V rámci rodiny je fyzická aktivita nejpříjemnější.

Naprogramujte si takovou, do níž se zapojí rodina, hýbejte se společně s dětmi, o víkendu, na kole nebo pěšky. Jestliže rodina nemá dosud ve zvyku se hýbat, připomínejte jí výhody pravidelné fyzické aktivity. A když rodinní příslušníci nesdílejí vaše nadšení pro fitness, požadujete od nich, aby ho alespoň respektovali.

pel hej

Le Figaro: Jak funguje a jak škodí takzvaná ketogenní dieta

Paříž 23. března (ČTK/Le Figaro) – Zhubněte tak, že budete jíst tuky a z jídelníčku vyloučíte sacharidy: to přinejmenším poněkud překvapivě slibuje takzvaná ketogenní dieta, píše francouzský deník Le Figaro. Jak funguje? Je účinná?

Ketogenní dieta, která se téměř sto let používala při léčbě některých druhů epilepsie, si pozvolna vydobyla své místo mezi odtučňovacími kúrami. V poslední době zaznamenává určitý úspěch. Francouzská Národní agentura pro potravinovou bezpečnost (ANSES) uvádí, že u dospělého by deset až 20 procent energie mělo pocházet z proteinů, 35 procent z tuků a 40 až 55 procent ze sacharidů. Ketogenní dieta spočívá v tom, že se drasticky sníží spotřeba sacharidů (ne více než 50 gramů denně) ve prospěch zvýšeného přísunu tuků (70 až 90 procent celkového přísunu energie) a 15 až 20 procent proteinů.

Zakázány jsou potraviny na bázi obilnin (chleba, těstoviny, rýže), brambory, hotová jídla, sladkosti a mléko, které je bohaté na mléčný cukr laktózu. Vyhýbat se je nutné také některým druhům ovoce a zeleniny (jeden banán má kolem 30 gramů sacharidů), stejně jako luštěniny. Naopak je třeba konzumovat všechny potraviny bohaté na tuky a proteiny, jako jsou rostlinné oleje, máslo, vejce, maso, tučné ryby, avokádo a ořechy. “V praxi je velmi obtížné tuto dietu dodržovat,” uvádí profesor Luc Cynober, šéf biochemické jednotky při pařížské klinice Cochin.

Když je sacharidů velmi málo, jako je tomu u této diety, začnou játra vyrábět ketonová tělíska z tuků zkonzumovaných potravin nebo z tukových zásob organismu. Říkáme tomu ketóza: tělo se stává strojem na spalování tuků. Tato situace nastává druhý až čtvrtý den diety.

Tato drastická dieta vede nepochybně ke snížení váhy. Člověk může zhubnout za měsíc o několik kilogramů. Problémem těchto tvrdých diet však je jojo efekt, následné opětovné nabrání shozených kil. Lidé často ztloustnou o více kilogramů, než shodili.

“Diety chudé na sacharidy umožňují rychleji zhubnout než diety chudé na tuky. Po delší době se však podle podle studí pokles váhy vyrovnává,” říká profesor François Jornayvaz z diabetologické jednotky Univerzitních nemocnic v Ženevě.

Při dietě bohaté na tuky a chudé na sacharidy je však třeba dávat pozor na druh konzumovaných tuků a dávat přednost těm, které jsou rostlinného původu, před tuky živočišnými, jinak hrozí ztučnění jater a vysoká hladina cholesterolu.

Je třeba připomenout, že přes vyzdvihované příznivé účinky ketogenní diety na rakovinu, Alzheimera a podobně byla její účinnost vědecky prokázána jen při epilepsii.

“Při této dietě je rovněž tělo nuceno využívat své rezervy sacharidů. Ve svalech je glukóza skladována s vodou. Její využívání vede ke spotřebě této vody, což přispívá ke snižování váhy, ale také k dehydrataci,” uvádí profesor Luc Cynober. Dieta, která zahrnuje výrazné snížení konzumace ovoce a zeleniny, může vést k nedostatku vitamínů, minerálů a vlákniny. Z dlouhodobého hlediska nejsou její důsledky příliš známé. Většina vědeckých prací na toto téma se týká malého počtu sledovaných osob a neumožňuje srovnání.

“Člověk je naprogramován na vyváženou stravu, je všežravec. Je zbytečné říkat, že narušit organismus vysokým příjmem tuků a vyloučit ze stravy sacharidy není pro zdraví dobré,” říká profesor Cynober.

pel hab

Nemocnice Šumperk pořídila nový rentgen,je rychlejší i  šetrnější

Šumperk 23. března (ČTK) – Nový rentgenový přístroj, který je rychlejší a usnadní práci radiologickým asistentům, pořídila Nemocnice Šumperk. Přístroj v hodnotě 5,5 milionu korun zároveň dokáže automaticky volit optimální dávku záření. ČTK to sdělil primář RTG oddělení šumperské nemocnice Jiří Gerold.

“Nový rentgenový přístroj má dva detektory. Jeden je umístěn ve vertigrafu a druhý v polohovacím stole. Jednotlivá vyšetření jsou díky tomu rychlejší. Zařízení také umožňuje automatické nastavení pozice rentgenky podle zadané oblasti vyšetření,” uvedl Gerold.

Nový přístroj má několik desítek přednastavených expozičních parametrů podle oblastí lidského těla, které se mají snímkovat. “To vše dohromady významně usnadňuje práci radiologickému asistentovi,” uvedl Gerold.

Nová technologie umožňuje i dodatečnou úpravu rentgenového snímku, pokud je jeho kvalita nedostatečná. Přístroj zároveň splňuje přísné požadavky z hlediska radiační ochrany. “Nový rentgen dokáže automaticky zvolit optimální dávku záření pro potřebné provedení snímku,” uvedl primář.

Takzvaný skiagrafický RTG komplet Ysio Max odborníkům umožňuje provádět také skládané snímky. “Jde o zobrazení dlouhých oblastí těla v celém rozsahu, například páteře nebo dolních končetin. V počítači přístroje dojde ke spojení snímků provedených vedle sebe do jednoho velkého snímku, který je přehlednější a lépe se na něm provádějí měření,” řekl Gerold.

Součástí rekonstrukce RTG pracoviště byla celková modernizace vyšetřovny, dodávka olověných dveří a úpravy převlékacích kabinek pro pacienty. “Cena rekonstrukce se vyšplhala na 1,6 milionu korun a byla plně hrazena Nemocnicí Šumperk se souhlasem vlastníka budovy, kterým je v tomto případě město Šumperk,” uvedl vedoucí správy šumperské nemocnice a člen jejího představenstva Martin Pelnář.

V loňském roce provedli lékaři a zdravotníci radiodiagnostického oddělení šumperské nemocnice 115.000 vyšetření, z toho 53.000 výkonů bylo na rentgenových přístrojích.

Nemocnice Šumperk je soukromým zařízením. Od roku 2015 ji vlastní lékař Martin Polach, který nemocnici získal od skupiny Agel. Do rozvoje šumperské nemocnice od té doby investoval několik stovek milionů korun.

Změna majitele Nemocnice Šumperk souvisela s dřívější transakcí, při níž Polach miliardáři Tomáši Chrenkovi prodal svůj čtvrtinový podíl v Agelu a výměnou za to mu Chrenek přenechal nemocnici, která byla dříve součástí skupiny Agel. Nemocnice ročně zajišťuje zdravotní péči pro 200.000 lidí.

beh kš

Stát plánuje odškodňovat i rodiče, kterým po očkování dítě zemře

Praha 23. března (ČTK) – Stát plánuje odškodňovat i rodiče a další blízké, kterým po povinném očkování zemře dítě či bude zvlášť závažně poškozeno. Návrh zákona, který v pondělí projedná vláda, původně s odškodněním počítal jen přímo pro poškozené, případně uplatněné zákonným zástupcem. Po připomínkách byl ale doplněn. ČTK to sdělil vedoucí tiskového oddělení ministerstva zdravotnictví Jan Brodský. Případy poškození očkováním v Česku řeší i Evropský soud pro lidská práva.

“Návrh nyní předkládaný Vládě ČR obsahuje ustanovení, podle kterého bude stát odškodňovat osoby blízké poškozenému za duševní útrapy, dojde-li následkem povinného očkování k usmrcení nebo zvlášť závažnému ublížení na zdraví poškozeného,” uvedl Brodský.

Výše odškodnění za újmu po povinném očkování se bude řídit občanským zákoníkem. V případě uznání nároku, pokud chybu neudělal lékař či výrobce, peníze poškozenému vyplatí ministerstvo zdravotnictví. Celkové náklady není resort schopen předem odhadnout, může jít o stovky tisíc až desítky milionů korun ročně. Agenda spojená s novým zákonem přijde na čtyři miliony ročně.

“Stát finančně pomůže těm, kterým vznikla újma na zdraví, protože v souladu s platným právem strpěli povinnost nechat se naočkovat, a tím přispěli k budování kolektivní imunity populace v České republice, která je významným předpokladem účinné prevence šíření infekčních nemocí, a tedy ochrany veřejného zdraví,” uvádí návrh zákona.

Kvůli obtížnému prokazování návrh zákona nevyžaduje důkaz příčinné souvislosti. “Z odborného medicínského poznání vyplývá, že určité případy újmy na zdraví, například anafylaxe nebo anafylaktický šok, branchiální neuritis, encefalopatie, chronická artritida, vyskytnou-li se v určitém čase po očkování, jsou velmi pravděpodobně důsledkem reakce organismu na podání konkrétní očkovací látky,” píše se v dokumentu.

Anafylaktický šok je alergická reakce, při níž se objeví otok, vyrážka, dušení a nízký krevní tlak. Branchiální neuritida je ztráta pohyblivosti paže či ramene, artritida je zánětlivé onemocnění kloubů. Encefalopatie je postižení mozku. V ostatních případech bude ministerstvo posuzovat nárok podrobněji.

Podmínkou odškodnění je žádost podaná ministerstvu do tří let od doby, kdy zdravotní újma vznikla. Pokud resort neodškodní žadatele do šesti měsíců nebo mu přizná nižší než žádanou částku, má poškozený právo se do čtyř let obrátit na soud. Úřad veřejné ochránkyně práv navrhoval, aby zákon platit i pro očkované tři roky zpětně. Podle návrhu ministerstva ale bude platit 15 dní od vyhlášení ve sbírce zákonů.

Před třemi lety se problematikou zabýval Ústavní soud. “Stanoví-li stát sankci pro případ odepření povinnosti strpět vakcinaci, musí se zamýšlet i nad situací, při níž eventuálně způsobí výkonem práva očkované osobě újmu na zdraví,” cituje ho návrh zákona. Předložení podobného zákona slibovalo ministerstvo zdravotnictví už před třemi lety. V minulosti ho navrhovali i poslanci.

V ČR jsou děti povinně očkovány proti devíti nemocem, včetně nepovinných vakcín je to ročně milion dávek. Povinnost vysvětluje ministerstvo ochranou zdraví celé společnosti. Proti infekci jsou v případě vysoké proočkovanosti chráněni i ti, kteří ze zdravotních důvodů očkováni být nemohou. Tato hranice je u každého onemocnění jiná.

Názory na prospěšnost očkování se liší. Roste počet rodičů, kteří děti očkovat nenechávají nebo ho odkládají do vyššího věku, protože je považují za nebezpečné. Závažné nežádoucí účinky ale podle odborníků nejsou prokázány.

van snm

Nechtěné lékové interakce mohou zabíjet, nadějí je záznam

Praha 22. března (ČTK) – S vyšší spotřebou léků narůstá počet nechtěných lékových interakcí, kdy se neplánovaně účinek léků zvýší, sníží nebo změní. V těch nejzávažnějších případech mohou dopady být až fatální. Na dnešní tiskové konferenci to uvedli zástupci Asociace inovativního farmaceutického průmyslu (AIFP). Podle asociace mohou lékové interakce v ČR zabít více než 200 lidí ročně a způsobit škody za 850 milionů korun.

Naději v tomto ohledu podle lékařů představuje elektronický recept doplněný o lékový záznam pacienta, jehož budoucí podoba je nyní předmětem jednání sněmovního zdravotního výboru. “Už abychom lékový záznam měli. Lékař stále nemá šanci dovědět se o léku předepsaném jiným lékařem, pokud mu o něm pacient sám neřekne. Nežádoucí interakce pak nemůže pohlídat,” řekl lékař Jiří Slíva z Ústavu farmakologie 3. LF UK.

Od začátku roku 2018 mají lékaři povinnost předepisovat všechny léky pacientům elektronicky. Dosud však chybí lékový záznam pacienta, jehož budoucí podoba se nyní projednává ve Sněmovně. Ministerstvo zdravotnictví navrhuje, aby do záznamu mohli nahlížet zdravotníci s prokazatelným vztahem k danému pacientovi. Podle resortu by každý pacient zároveň měl mít možnost v případě pochybností o bezpečnosti svých dat vyjádřit nesouhlas s nahlížením do svého záznamu.

Riziko lékové interakce podle Slívy vzrůstá nejen s vyšším počtem užívaných léků, ale také s věkem a s některými onemocněními. Jako příklad lékař zmínil sníženou činnost jater, ledvin či onemocnění zažívacího traktu. Ke zvýšení rizika nežádoucích účinků některých léčiv může přispět také například alkohol či kouření. Symptomy lékové interakce se podle Slívy objeví u 11 procent léčených osob, zároveň má podle něj nevhodná kombinace léků za důsledek dvě až tři procenta hospitalizací. Velké části nežádoucích účinků plynoucích z lékové interakce by nicméně podle lékaře šlo zabránit.

Příkladů, kdy se mohou dostavit nežádoucí interakce léčiv, Slíva uvedl několik. Například některé látky podávané ke snížení cholesterolu nesmí být užívány společně s některými antibiotiky, jelikož by to u pacienta mohlo vést k poškození svaloviny. Dále warfarin, což látka užívaná k ředění krve, může v kombinaci s nesteroidními antiflogistiky (NSA) vést ke zvýšenému riziku krvácení. NSA, které jsou užívány proti bolesti, horečce či zánětům, mohou také snížit účinnost léků na vysoký krevní tlak, zatímco antihistaminika v kombinaci s alkoholem vedou k sedaci.

O možných nežádoucích účincích spojených s interakcí léků se lidé také mohou informovat v on-line poradně Znám své léky, kde na dotazy odpovídají odborníci. Poradna funguje pět let a za tu dobu přijala téměř 50.000 dotazů. Loni se u 41 procent dotazů objevila alespoň jedna interakce, což je narůst proti rokům 2017 (37 procent) i 2016 (33 procent). Zároveň poradna loni evidovala nejzávažnější interakce u 65 dotazů a u jednoho tazatele dokonce 18 potenciálních interakcí najednou.

Lidé by měli dbát na doporučení svých lékařů a číst příbalové letáky k léčivům, které užívají, uvedl Slíva. Zdravotníci zároveň upozorňují na lékové interakce s ovocem či kořením; jedná se například o přípravky z třezalky, grepu (včetně džusu), pomela či kurkumy. Následky kombinování těchto potravin s některými léčivy přitom v některých případech mohou být vážné. Poněkud kuriózním příkladem, který v této souvislosti Slíva uvedl je, že pití třezalkového čaje může snížit účinnost antikoncepce.

Lékové interakce nicméně nejsou vždy nežádoucí. Některé kombinace léčiv dokonce lékaři čím dál častěji předepisují, například k léčbě vysokého krevního tlaku. Záměrně užívané kombinace jsou však ověřené, upozorňují.

ngl jw

Salmonelózou se ve zlínské nemocnici nakazilo 67 lidí

Zlín 22. března (ČTK) – Salmonelózou se ve zlínské krajské nemocnici nakazilo podle posledních údajů 67 lidí. Onemocnělo 38 pacientů a 29 zaměstnanců nemocnice. Ve zprávě na webu krajské hygienické stanice to dnes uvedla ředitelka protiepidemického odboru Jana Hošková.

“Epidemiologickým šetřením bylo zjištěno, že všichni nemocní konzumovali oběd ze dne 14.3., který byl s největší pravděpodobností kontaminován salmonelou. Onemocnění vzniklo jednorázově požitím této stravy a dále se již nešíří. Vzrůstající počty nemocných v průběhu týdne byly dány přihlašováním jednotlivých nemocných,” uvedla Hošková.

Zdroj nákazy stále nebyl potvrzen. Hygienici již dříve uvedli, že mohlo jít o kuře s rýží, které se podávalo minulý čtvrtek k obědu.

Problémy se na konci minulého týdne nejdříve objevily u tří desítek lidí. Mluvčí nemocnice Egon Havrlant dnes ČTK řekl, že v nemocnici se ještě léčí šest žen na gynekologicko-porodnickém oddělení a dvě děti na pediatrii. Nemocnice pacienty léčí standardně podáváním infuzí. U některých pacientek na gynekologicko-porodnickém oddělení bylo onemocnění závažnější a bylo třeba nasadit antibiotika. Někteří nemocní se léčili doma.

Nemocnice hned v pátek zavedla zvýšený hygienický režim, pacienti s obtížemi byli izolování od ostatních hospitalizovaných. O víkendu se dezinfikovala nemocniční kuchyně a skladové prostory.

Věcí se zabývá také zlínská policie. “Přijali jsme jedno trestní oznámení. Zabýváme se jím a zjišťujeme zdroj nákazy a veškeré další okolnosti,” řekla dnes ČTK mluvčí zlínské policie Monika Kozumplíková.

Jana Kuncová dr

Kroměříž nabídne novou terénní službu pro zdravotně postižené

Kroměříž 22. března (ČTK) – Sociální služby města Kroměříže začnou poskytovat terénní odlehčovací službu nazvanou Chůvičky. Je určena lidem vyžadujícím podporu a péči v domácím prostředí. Pracovníci sociální služby budou jezdit přímo do domácností a zajišťovat péči lidem v jejich přirozeném prostředí, na které jsou zvyklí. Služba začne fungovat od dubna, řekl dnes novinářům místostarosta Vít Peštuka (TOP 09, zvolen za Zdravé Kroměřížsko). Výše úhrady za službu je 130 korun za hodinu.

“Odlehčovací služba je zaměřena na cílovou skupinu osob zdravotně postižených, starých osob nebo chronicky nemocných typu Alzheimerova choroba nebo demence. Co se týče zdravotně postižených dětí, o které je pečováno v domácím prostředí, tak je to od devíti let. Touto formou terénní odlehčovací služby chceme pomáhat nejen dětem, ale i osobám pečujícím o ně,” uvedl Peštuka. Provozní doba služby bude od 6:00 do 20:00 včetně víkendů a svátků.

Podle ředitelky Sociálních služeb města Kroměříže Dagmar Klučkové tvoří Chůvičky tým kvalifikovaných pracovníků. “Všichni pracovníci respektují osobnost uživatele, veškerou činnost směřují k podpoře a pomoci uživatelům a jejich pečujícím. Podporují pečující osoby tak, aby mohly i nadále o své blízké pečovat, a přitom neztrácely kontakt s běžným společenským prostředím. Díky Chůvičkám si tak mohou od péče ‘odpočinout’ a věnovat se jiným aktivitám podle svých potřeb,” uvedla Klučková.

Služby se poskytují lidem, kteří mají sníženou soběstačnost kvůli zdravotnímu postižení, stáří nebo chronickému onemocnění a o které je pečováno v domácím prostředí. Chůvičky zajišťují služby uživatelům na základě vzájemného písemného smluvního vztahu, který stanovuje individuálně nastavená pravidla poskytování služby, s nimiž je uživatel seznámen. Pokud péče netrvá celou hodinu, výše úhrady se poměrně krátí

“Nová služba by měla být první vlaštovkou z plánovaných služeb, kterými chce organizace podpořit osoby pečující o své blízké v domácím prostředí, včetně rodin s dětmi se zdravotním postižením,” doplnil Peštuka. Do budoucna radnice plánuje vznik služby denního stacionáře pro lidi s těžkým zdravotním postižením a pobytové odlehčovací služby pro děti se zdravotním postižením.

chv hj

Fakultní nemocnice Hradec Králové otevřela přístavbu pro lineární urychlovač

Hradec Králové, 22. března 2019 (FN HK)

Fakultní nemocnice Hradec Králové uvedla do provozu přístavbu Pavilonu profesora Bašteckého, ve které je umístěn lineární urychlovač. Celkové náklady na stavbu činily 69 milionů korun včetně DPH. Dalších zhruba 60 milionů korun stál nový lineární urychlovač, který přinese přesnější a bezpečnější ozařování a také uživatelský přístupnější ovládání. Součástí dnešního Dne otevřených dveří pro zaměstnance FN HK bylo také slavnostní předání výtěžku loňského KINGSPAN Běhu proti rakovině, rekordních 463.300 korun použije Klinika onkologie a radioterapie na nákup katetrů pro intersticiální brachyterapii prsu.

Fakultní nemocnice Hradec Králové disponovala dvojicí lineárních urychlovačů, které byly pořízené před zhruba deseti lety. Během letošního roku nemocnice jeden z nich vyměnila za moderní přístroj, výměna druhého přístroje by měla skončit do konce letošního roku a nemocnice tak bude disponovat celkem trojicí lineárních urychlovačů. Nyní ozařování na dvou přístrojích absolvuje zhruba 120 pacientů z Královéhradeckého kraje i okolních regionů denně, na konci roku se kapacita každý den zvýší o zhruba šest desítek pacientů.

Provádění moderních léčebných metod na Klinice onkologie a radioterapie pomáhá v posledních letech také KINGSPAN Běh pro rakovině, který je součástí říjnového OlfinCar Hradecký půlmaratonu a ČSOB Maratonu Hradec Králové pořádaného společností SPORTVISIO. Během tří ročníků pět kilometrů dlouhého běhu se podařilo vybrat více než milion korun. Letošní ročník nesoutěžního charitativního běhu se uskuteční v neděli 6. října, zájemci se již nyní mohou přihlásit na www.kingspanbeh.cz, kde najdou i další podrobnosti o této akci.

Při brachyterapii prsu lékaři aplikují plastické trubičky do místa lůžka nádoru a provedou ozáření. Metoda zvyšuje komfort pacientek a snižuje riziko komplikací. „V našich podmínkách je limitujícím faktorem cena plastických trubiček, která se pohybuje kolem 33.000 korun na jednu pacientku a u hospitalizovaných pacientek je nelze vykazovat pojišťovně. Celý projekt by proto nebylo možné uskutečnit bez podpory sponzorů,“ uvedl přednosta kliniky prof. MUDr. Jiří Petera Ph.D.

NEXTCLINICS pokračuje v růstu a přidává do svého portfolia první severoevropskou…

Praha/Tallinn/Augsburg, 22. března 2019 (NEXTCLINICS) – Společnost NEXTCLINICS oznámila převzetí 100% podílu v holdingové společnosti F-Est OÜ, vlastnící Fertility Clinic Nordic – dvě kliniky asistované reprodukce a přední centrum pro dárcovství vajíček a spermatu se sídlem v estonském Tallinnu. Jedná se o první transakci společnosti NEXTCLINICS v severní Evropě, kterou získává třetí dárcovské centrum, vedle těch stávajících v České republice a ve Španělsku.

Převzetím Fertility Clinic Nordic rozšiřuje společnost NEXTCLINICS svou geografickou působnost a očekává, že se výrazně zvýší počet pacientů ze Skandinávie a Pobaltí, ale i ze střední a západní Evropy, kteří budou za lékařskou péčí cestovat. Zakladatel kliniky Fertility Clinic Nordic dr. Jaanus Pikani a jeho celý tým získali podíl ve společnosti NEXTCLINICS, zůstanou na vedoucích pozicích a budou spravovat zahraniční portfolio společnosti F-Est. Během necelých dvou let se společnost NEXTCLINICS s 15 IVF klinikami v osmi zemích stala jedním ze tří největších poskytovatelů služeb asistované reprodukce v Evropě. Kupní cena Fertility Clinic Nordic nebude zveřejněna.

„Naším cílem je poskytovat pacientům co nejlepší možnou péči. V první řadě to znamená nabídnout jim co nejširší spektrum možností tak, aby si mohli podle své situace zvolit optimální řešení. Tato transakce výrazně rozšiřuje spektrum možností dárcovství. V České republice a ve Španělsku již provozujeme přední pracoviště pro dárcovství vajíček a spermatu a Tallinn se stává naším třetím centrem. Bude sloužit především skandinávským a pobaltským zemím, které tvoří zhruba pět procent evropského trhu asistované reprodukce,“ vysvětluje generální ředitel společnosti NEXTCLINICS International Miroslav Herden.

„Pro naši společnost znamená partnerství s NEXTCLINICS lepší přístup na trhy střední a západní Evropy, které bychom jako nezávislá klinika jinak těžko oslovovali. Očekáváme růst díky pacientům, kteří jsou již klienty společnosti NEXTCLINICS a budou do Estonska cestovat za léčbou, která není v jejich zemích v současné době dostupná. Těšíme se na užší spolupráci s klinikami v České republice a ve Španělsku a budeme usilovat o pomoc rostoucímu počtu pacientů, kteří naše služby potřebují,“ říká dr. Jaanus Pikani, nový generální ředitel NEXTCLINICS Estonsko a investor NEXTCLINICS International.

Podle statistik Evropské společnosti pro lidskou reprodukci a embryologii (ESHRE)* trh asistované reprodukce v Evropě neustále roste. Podle zprávy ze září 2018 řada evropských klinik asistované reprodukce zaznamenala meziroční nárůst jak počtu výkonů IVF a ICSI, tak počtu nabízených darovaných vajíček. V Evropě léčbu neplodnosti podstoupilo více než 750 000 lidí, z nichž 42 000 pocházelo z Pobaltí a Skandinávie (pozn.: zahrnuje Estonsko, Lotyšsko, Litva, Finsko, Švédsko, Norsko).

Evropské portfolio společnosti NEXTCLINICS

Společnost NEXTCLINICS International za posledních 24 měsíců investovala přes 200 milionů eur a v současné době má více než 800 zaměstnanců. Fertility Clinic Nordic se stává součástí portfolia 15 klinik asistované reprodukce v osmi zemích, včetně GynePro Medical Group, která působí v Boloni a Veroně a specializuje se na léčbu poruch reprodukce a neplodnosti či na prenatální diagnostiku, ProCrea Group v Luganu poskytující služby umělé reprodukce, specializované diagnostické služby, plastickou chirurgii a genetické služby, IVF Centers Prof. Zech, jež je jednou z prvních klinik v Evropě, která nyní působí v pěti zemích, dále kliniky Praxisklinik Frauenstraße v německém Ulmu, předních evropských center pro dárcovství vajíček a spermatu IMER ve španělské Valencii a Centra reprodukční medicíny a gynekologie GEST v Praze.

Společnost NEXTCLINICS investovala i do dalších zařízení včetně nemocnic, lékařských laboratoří a sítě odběrných center v České republice, Itálii, Německu, Španělsku a Švýcarsku.

O společnosti NEXTCLINICS

NEXTCLINICS provozuje síť moderních, vysoce specializovaných zdravotnických zařízení a nabízí péči především v oboru alergologie, klinické imunologie, pneumologie a dalších příbuzných oborů. Na evropský trh tato dynamicky rostoucí zdravotnická společnost se sídlem v Německu vstoupila v roce 2015. Využívá inovativní postupy ve zdravotnictví orientované na pacienta a klienta s využitím nejnovějších diagnostických a léčebných metod a špičkových komunikačních technologií. Své služby nabízí v České republice, Itálii, Německu, Rakousku, Lucembursku, Španělsku, Estonsku a Švýcarsku. Další informace naleznete na stránkách www.next-clinics.com.

O klinice Fertility Clinic Nordic

Fertility Clinic Nordic je dynamicky se rozvíjející klinika asistované reprodukce založená v roce 2010. Nabízí široké spektrum služeb asistované reprodukce, od umělého oplodnění přes preimplantační genetickou diagnostiku až po darování spermatu a preventivní zamrazování spermií a vajíček. Díky své poloze v Estonsku slouží jako centrum pro páry z celé Skandinávie a severní Evropy, které mají problémy s početím, ale také jako atraktivní cíl zdravotní turistiky. Klinika Fertility Clinic Nordic využívá nejnovější metody a postupy. Citlivě a vnímavě přistupuje ke klientům z různých jazykových oblastí. Postupně se stala jedním z nejvýznamnějších zařízení svého druhu v severní Evropě.

* ESHRE v číslech: https://www.eshre.eu/Data-collection-and-research/Consortia/EIM/Publications