HN: Babišův fond posiluje v byznysu s umělým oplodněním

Praha 21. května (ČTK) – Zdravotnická skupina FutureLife, která spadá do svěřenských fondů premiéra Andreje Babiše (ANO), dál rozšiřuje aktivity v oboru umělého oplodnění. V Rumunsku koupila společnost Gynera a v Irsku síť těhotenských ultrazvuků. Píšou to dnešní Hospodářské noviny (HN). Skupina působí v pěti zemích, vedle Česka, Irska a Rumunska ještě v Británii a na Slovensku. Ročně kliniky FutureLife, kterých je 20, provedou 25.000 zákroků. Podle listu je FutureLife druhým největším evropským hráčem v umělém oplodnění.

“Společnost Gynera má doma asi deset procent trhu. Rumunsko jsme zvolili proto, že tamní trh je extrémně roztříštěný. Zároveň se tam začíná prosazovat částečné hrazení umělého oplodnění,” uvedl výkonný ředitel FutureLife Matěj Stejskal. V Rumunsku je zhruba 20 klinik, z toho polovina v Bukurešti. Do budoucna tam chce FutureLife přikoupit další kliniky, obdobně, jak to začal dělat před pěti lety v Česku.

Skupina posiluje i v Irsku, které bylo po Británii druhou zahraniční akvizicí a kde dnes vlastní pět klinik a nově přikoupila síť ultrazvuků. “Zajímavostí je, že historicky máme spoustu pacientů z Irska, kteří jezdili do Česka. Zejména kvůli náboženské situaci, která v Irsku panovala, tam kliniky ani nebyly z ulice označené a byly téměř tabu,” uvedl Stejskal. V Irsku se ale podle něj mění situace, od příštího roku bude stát umělé oplodnění hradit, dodal. Podobný trend je patrný téměř v celé Evropě, i proto hodlá FutureLife ještě letos expandovat do další země.

V oboru je světovou jedničkou španělská skupina IVI sídlící ve Valencii, v Evropě má čtyřicítku poboček. Před dvěma lety se spojila s americkou skupinou Reproductive Medicine Associates of New Jersey a získala dalších 26 klinik v Severní a Jižní Americe a Asii.

Zdravotnickou skupinu FutureLife založil v roce 2014 fond Hartenberg (vlastní 90,5 procenta) spolu s lékařem Ladislavem Zgaburem. Prvním nákupem bylo pražské Gyncentrum, nyní do skupiny patří 20 klinik umělého oplodnění, dvě polikliniky a několik diagnostických zařízení. Nekonsolidované tržby za loňský rok dosáhly 3,1 miliardy korun, v porovnání s rokem 2017 stouply o 12 procent.

fsl snm

Senioři cestují čím dál víc, nesmí ale podceňovat rizika

Praha 21. květen 2019 (Avenier) – Počet Čechů, kteří vycestují do zahraničí, se každoročně zvyšuje. Zatímco v roce 2014 uskutečnilo dle Českého statistického úřadu čtyř – a vícedenní zahraniční cestu čtyři miliony Čechů, v roce 2017 to bylo již téměř 5 milionů. Roste i počet využití letecké dopravy na vícedenní pobyt – zatímco v roce 2014 to bylo 1,3 milionu pasažérů, loni již téměř 1,8 milionu.  

Stále populárnější je i cestování v seniorském věku, existují cestovní kanceláře specializující se na tuto věkovou kategorii a čím dál více seniorů cestuje také individuálně. Cestování přináší radost, ale u seniorů má i svá rizika. Jejich respektování, maximální snížení či eliminace přináší větší jistotu a bezpečí na cestách. Není stanovena žádná oficiální horní věková hranice pro bezpečné cestování, záleží na individuálním zdravotním stavu, fyzické a mentální kondici. Klíčový je charakter a vzdálenost cílové destinace.

Podle tiskové mluvčí cestovní agentury Invia.cz Andrey Řezníčkové se počet cestujících seniorů každoročně zvyšuje: „V letošním roce si zahraniční zájezd rezervovalo již 70 000 osob ve věku 55+; z toho 15 000 cestujících je starších 65 let.“ Cestování lidí ve vyšším věku s sebou nese řadu rizik, především zdravotních, kterým však lze pečlivou přípravou na zahraniční cestu předejít. V imunitním systému dochází během stárnutí ke změnám, tzv. imunosenescenci, která se mimo jiné projevuje sníženou schopností lidského organizmu bojovat s infekcemi. Setkání s infekční nemocí může probíhat závažně i u do té doby zdravého seniora. Navíc u značné části z nich je organizmus oslabený chronickou nemocí (cukrovka, onkologické či autoimunitní onemocnění apod.) a/nebo její léčbou (kortikoidy, biologická léčba, nedávná chemoterapie atd.).

„Osoby ve věku 55+ tvoří 17,1 % ze všech cestovatelů do zahraničí v našich centrech Očkování a cestovní medicíny,“ uvádí docent MUDr. Rastislav Maďar, vedoucí lékař největší sítě specializovaných center Avenier. „S přibývajícím věkem u nich evidujeme i častější přítomnost některých chronických nemocí. Většina (59 %) 75letých a starších cestovatelů do ciziny trpí zvýšeným krevním tlakem, zatímco ve věkové kategorii 55-64 let je to jen 27,3 % a u mladších 55 let v průměru dokonce jen necelá 4 %. Podobný trend je i u cukrovky, ve věkové skupině cestovatelů 75+ je její výskyt více než 2,5násobný, než je tomu u cestujících mezi 55 a 64 rokem života (12,3 % oproti 4,6 %), zatímco do 55 let věku se zjistila její přítomnost jen u 0,6 % cestovatelů do zahraničí. Významný věkový nárůst se zaznamenal i u chorob žil a srdečných arytmií, naopak výskyt astmatu a nemocí štítné žlázy přímo úměrně s věkem cestovatelů nestoupá. Infekční nemoci získané na cestách mají kromě přímého dopadu i významný nepřímý, a to tím, že zhoršují průběh již předtím přítomného chronického onemocnění, které se už nemusí nikdy podařit vrátit do normálních hodnot,“ dodává docent MUDr. Rastislav Maďar.

„Nejčastěji navštěvují naše centra cestovatelé starší 55 let před odjezdem do Asie, následně do Afriky a Jižní Ameriky. Je nepochybné, že nejvíc cestovatelů – seniorů zůstává v Evropě a právě tato skupina má tendenci hrozící rizika podceňovat. Zapomínat by neměli rozhodně na ochranu před nemocemi, které se vyskytují nejen u nás, ale i v dalších zemí našeho kontinentu, jako např. klíšťová encefalitida.“ vysvětluje docent Maďar.

Cestující musí počítat se zvýšeným rizikem nákazy v letištních halách i během letů, obzvláště dálkových. Kapénkové infekce se šíří do vzdálenosti dvou metrů od nakaženého jedince, v letadlech jsou tedy nejvíce exponované nejbližší 2 řady sedadel. Infekce se ale může šířit i nepřímo nedostatečně udržovanou klimatizací.

Nejrychleji rostoucím segmentem cestovního ruchu jsou delší výletní plavby. Plavba na těchto luxusních lodích přináší větší rizika než cestování letadlem. Zastávky v různých zemích a přístavech, tisíce cestujících a personálu (často z rozvojových zemí), delší doba pobytu na lodi a nezřídka i vysoký průměrný věk cestujících, přispívají k zvýšenému riziku šíření epidemií způsobených noroviry (gastroenteritidy), chřipky, ale i nebezpečí pneumokokové infekce.

Velkou hrozbu pro seniory představují podceňovaná chřipka či pneumokokové infekce. Pneumokokové bakterie mohou způsobit těžký zápal plic, meningitidu, infekci krevního řečiště, akutní zánět středního ucha, nebo např. záněty vedlejších nosních dutin. K nejrizikovějším skupinám z hlediska možné infekce invazivním pneumokokovým onemocněním patří děti do dvou let a právě senioři nad 65 let. Dále osoby trpící jiným chronickým onemocněním jako je např. diabetes, astma, CHOPN, nemoci srdce a také lidé s oslabeným imunitním systémem. Očkování je přitom pro lidi nad 65 let věku zdarma. „Očkování představuje jednu ze zásadních možností, jak i v pozdějším věku snížit vyšší riziko nebezpečné infekční nemoci,“ komentuje docent MUDr. Maďar.

„Prvním krokem před cestou je komplexní vyhodnocení zdravotních rizik. Je třeba zjistit si maximum informací o plánované cestě – klimatické podmínky (teplota, vlhkost, nadmořská výška), kvalitativní parametry ubytování, možnosti stravování s ohledem na dietní požadavky, zvážit náročnost programu, druh dopravy, přestupy, časový posun, dostupnost a kvalitu zdravotní péče v místě pobytu. Dalším krokem je realisticky vyhodnotit své fyzické schopnosti, zdravotní stav, zkonzultovat zdravotní omezení s ošetřujícím lékařem, a konzultovat rizika a jejich prevenci s lékařem-specialistou na cestovní medicínu a očkování,“ doporučuje doc. MUDr. Rastislav Maďar.

Přehled kroků, které by měli cestující učinit při plánování zahraniční dovolené:

• Seniorům ale i rodinám s malými dětmi plánujícím zahraniční cestu se doporučuje s dostatečným časovým předstihem navštívit očkovací centrum alespoň 6-8 týdnů před odjezdem a zkonzultovat povinné i nepovinné očkování vhodné do dané destinace.
• Nezapomenout na antimalarika při cestě do rizikové oblasti.
• Nezapomenout na cestovní lékárničku, repelenty, tablety na filtraci vody.
• Vzít si dostatečnou zásobu léků do příručního zavazadla, ideálně všechny pravidelně užívané.
• Napsat si názvy léků a užívanou dávku, i generickou látku, nejen komerční název.
• Speciální potvrzení pro větší zásobu tekutých léků.
• Zajistit si kvalitní cestovní pojištění.

 I během pobytu ve vysněné destinaci je nutné myslet na bezpečné chování:

• Omezit konzumaci těžkých kořeněných jídel a sycených nápojů.
• Dbát na dostatečný příjem tekutin, do celkového příjmu tekutin se nepočítá alkohol, káva.
• Dávat pozor na interakce léků a potravin – např. banány, když užívá ACE inhibitory.
• Myslet na pohyb na palubě letadel, využít přestávku autobusů – zvýšené riziko hluboké žilní trombózy a případné embolizace, zejména pokud je nadváha a nemoc srdce.
• Nezapomínat na dezinfekce rukou.
• Vyhýbat se nadměrným fyzickým výkonům, zejména v teple, vlhku, vysoké nadmořské výšce.
• V méně rozvinutých oblastech se nedoporučuje jíst nedostatečně tepelně upravené maso, plody moře, krémy, majonézy, listovou zeleninu či nepasterizované mléčné výrobky.
•  Při cestách do rozvojových zemí by se nejen senioři měli vyhýbat vodě z neznámých zdrojů, ovocným džusům připraveným na ulici a neprověřenému ledu do nápojů.

„Doporučuji omezit podávání rukou a vyvarovat se konzumace syrových či polosyrových potravin, kterých se dotýkaly ruce jiných osob. Nezdržujte se déle, než je nutné, v blízkosti fontán a dalších vodních zdrojů vytvářejících vodní aerosol. Nepouštějte vodu z kohoutku silným proudem. Vodu ze sprchy nechte nejdříve odtéct a nekoupejte se ve stojaté sladké vodě,“ dodává k hygienickým doporučením doc. MUDr. Maďar.

Zdravotní pojišťovna RBP bude od června nově vyplácet příspěvek…

Ostrava, 21. květen 2019 (RBP) – Preventivní péče klientů zdravotní pojišťovny RBP se od 1. června rozšíří o příspěvek na nízkobílkovinnou dietu. Jedná se o speciální přípravky nebo potraviny pro zvláštní lékařské účely a specifické diagnózy jako fenylketonurie, nemoc javorového sirupu, homocystinurie, isovalerová acidurie, propionová a methylmalonová acidurie, tyrosinémie, glutarová acidurie prvního typu nebo poruchy cyklu močoviny.

„RBP bude svým klientům na speciální potraviny a přípravky ročně nově přispívat 1 tisíc korun. Nicméně i v tomto případě jedincům umožníme celkovou výši finančního příspěvku navýšit až na 10 tisíc korun, a to sloučením limitů od rodičů, kamarádů a přátel, kteří patří do portfolia naší zdravotní pojišťovny a sami ho nebudou nebo nepotřebují čerpat. Tento princip jsme uplatnili například u celiaků nebo v případě drahých očkování a velmi se nám osvědčil“, uvedl v reakci výkonný ředitel RBP Antonín Klimša.

Příspěvek na nákup potravin do výše 1 tisíce korun bude vyplacen jednorázově na základě Potvrzení pro poskytnutí příspěvku na nízkobílkovinnou dietu od praktického lékaře a po doložení účetních dokladů, ze kterých bude zřejmý nákup uvedených potravin. V případě sloučení limitů bude příspěvek vyplácen opakovaně až do celkové výše sloučeného limitu, vždy ale v minimální hodnotě 1 000 Kč. U posledního čerpání pak bude možné proplatit i nižší částku zbývající do limitu.

4 alternativní metody, jak bojovat s bolestí kloubů

Šumperk, 21. května 2019 (FitVoda)

Bolavé klouby trápí drtivou většinu seniorů, nevyhýbají se však ani mladším ročníkům. A zdravotníci často varují, že kvůli stále se snižující fyzické aktivitě dětí a mladých bude v budoucnu hůř. Prevencí kloubových onemocnění je zejména správná životospráva – udržování si zdravé váhy a vhodný pohyb. Pokud vás i tak tyto obtíže dostihnou, nemusíte se pro úlevu obracet jen na syntetické prostředky. Bolavým kloubům dlouhodobě pomůže i voda obohacená o molekulární vodík, kryoterapie nebo třeba jóga.

Pojmy jako revma, artritida a artróza si většina lidí spojuje zejména se stářím. Statistiky ostatně udávají, že artrózou – poškozením kloubní chrupavky důsledkem opotřebení – trpí až 80 procent lidí nad 50 let. Ve skutečnosti se ale bolesti kloubů či přímo artróza nevyhýbají ani mladým lidem. U nich bývá nejčastěji na vině jednostranná zátěž kloubů nevhodně provozovaným sportem, sedavý způsob života, nadváha nebo genetická predispozice. Bolest kloubů může dále způsobit i dna, nemoc vyznačující se opakovanými záněty kloubů zapříčiněná dlouhodobě zvýšenou hladinou kyseliny močové, jež se poté ve formě krystalků usazuje v kloubech. Chronické záněty kloubů jsou poměrně běžné i u pacientů s lupénkou (psoriázou), takzvaná psoriatická artritida postihuje zhruba 40 procent z nich.

Při bolestech kloubů lidé nejčastěji sahají po lécích tlumících bolest, případně po různých preparátech kloubní výživy. Nejlepší možností je však starat se o své klouby dlouhodobě a dbát na prevenci. „Základem péče o klouby je udržování si optimální tělesné váhy a zdravý životní styl s rozumnou fyzickou aktivitou. Kolem kloubů si je nutné vybudovat svalovou hmotu a udržovat si ji co nejdéle do stáří,“ radí Michal Osina, zakladatel společnosti FitVoda. Pokud se bolesti kloubů i přes veškerou prevenci dostaví, není nutné hned sahat po medikamentech. Nabízí se totiž také řada alternativních metod, jak lze bolavým kloubům pomoci.

Terapie molekulárním vodíkem

V posledních letech se do popředí zájmu odborníků o lidské zdraví dostává voda obohacená o molekulární vodík. Ta funguje jako významný antioxidant a právě její působení proti oxidačnímu stresu v buňkách má podle řady studií blahodárné účinky i na bolavé klouby. Reaktivní formy kyslíku, především takzvaný hydroxylový radikál, se totiž dle vědců významně podílejí na vzniku revmatoidní artritidy (RA). „Molekulární vodík s hydroxylovým radikálem selektivně a cíleně reaguje, čímž jej eliminuje. Příznivé účinky na klouby nám potvrzuje stále více lidí, kteří vodu obohacenou o molekulární vodík pijí. Koneckonců i já jsem jedním z nich,“ říká Michal Osina. Na výše uvedené poukazuje i studie japonských odborníků z roku 2013, která jako vhodnou prevenci revmatoidní artritidy doporučuje každodenní pití vodíkové vody a upozorňuje též na výborný potenciál terapie pomocí molekulárního vodíku při léčbě tohoto onemocnění. Blahodárné účinky vody obohacené o molekulární vodík u pacientů s revmatoidní artritidou ostatně již o rok dříve naznačila pilotní studie provedená mezi dvaceti lidmi s RA. Po čtyřech týdnech každodenního pití zhruba půl litru vodíkové vody příznaky revmatoidní artritidy zcela zmizely u 20 procent z nich.

Léčivá síla mrazu

Další moderní alternativní metodou využívanou při léčbě bolesti kloubů je kryoterapie, tedy terapie mrazem. Krátké působení extrémního chladu – při kryoterapii nejsou výjimkou teploty hluboko pod ‒100 °C – vyvolává v lidském organismu řadu prospěšných procesů: stimuluje tvorbu bílých krvinek, snižuje množství stresových hormonů, urychluje regeneraci svalů, uvolňuje svalové napětí a pomáhá od bolesti, mimo jiné právě i kloubů či zad. Při léčbě bolavých kloubů se obvykle využívá lokální kryoterapie, ať už za pomoci ledového plynného dusíku, přístrojů na bázi kysličníku uhličitého, nebo ledového proudu vzduchu. Kryoterapie může být i dle odborných studií účinná obzvláště u pacientů se zánětlivými revmatickými onemocněními.

Jóga utlumí bolest, zlepší hybnost a navodí psychickou pohodu

Ačkoliv se lidé potýkající se s bolestí kloubů často právě kvůli bolesti vyhýbají fyzickým aktivitám, je pohyb dalším způsobem, jak s těmito obtížemi bojovat. Na pohybu závisí vyživování kloubní chrupavky. Ta totiž není zásobována cévami, ale saje živiny z kloubního mazu. Pokud se kloub však nehýbe, je příjem těchto živin ztížen. Samozřejmostí ovšem je, aby byl zvolený pohyb ke kloubům šetrný. Doporučuje se tedy kupříkladu plavání, chůze, Nordic walking, aqua aerobic a také jóga. Právě jóga je přitom podle odborníků jednou z nejvhodnějších aktivit pro lidi s revmatoidní artritidou. Prokázal to i nedávný výzkum indických vědců, který pozoroval výsledky intenzivního osmitýdenního cvičebního programu jógy na zhruba sedmdesáti pacientech s revmatoidní artritidou. U těch se po uvedené době nejen zmírnili fyzické symptomy onemocnění, ale navíc se i významně zlepšila psychická pohoda pacientů.

Pomocníci z rostlinné říše

Proti bolesti kloubů lze bojovat také s podporou léčivé síly různých bylin. Většina z těch nejvíce doporučovaných má protizánětlivé účinky a jsou tak účinné především proti artritidě. Patří mezi ně například nálevy z kořene lopuchu, kopřivy, zázvoru, řimbaby nebo vrbové kůry. Z rostlinné říše mohou dále pomoci i lněná semínka nebo lněný olej, lékořice, kurkuma či skořice.

O společnosti FitVoda s.r.o.

Společnost FitVoda je výhradním distributorem americké firmy AlkaViva, technologického lídra v oblasti ionizace a filtrace vody, pro Českou republiku a Slovensko. Ve svém sortimentu nabízí nejen ionizery AlkaViva, ale též speciální tablety pro obohacování pitné vody o molekulární vodík. Ionizery AlkaViva dokážou z kohoutkové vody odfiltrovat 172 různých kontaminantů, nabízejí možnost vyrobit vodu s až 8 hodnotami pH a lze díky nim vyrobit i vodu obohacenou o vodík.

Sexuolog: Párům se často nedaří početí druhého dítěte. Za…

Vrbno pod Pradědem, 21. května 2019 (MUDr. Pavel Turčan)

Početí prvního dítěte se obešlo bez potíží, na druhého potomka marně čekají. Se sekundární neplodností se potýká stále více párů. Za problémem nejčastěji stojí nezdravý životní styl. Lidé po prvním dítěti běžně bojují s nadváhou, mají méně aktivního pohybu nebo se potýkají se stresem. Co je příčinou sekundární neplodnosti a jak se potížím s početím dalšího potomka bránit popisuje ve svém komentáři renomovaný sexuolog Pavel Turčan.

Sekundární neplodnost, na rozdíl od neplodnosti primární, vzniká až v průběhu života. Častěji se proto označuje jako neplodnost získaná. Jako primárně neplodné jsou naopak označovány páry, které již od narození nemají dispozice pro početí potomka, jde tedy o genetické či jiné vrozené příčiny. Oproti tomu sekundárně neplodné páry již mají alespoň jedno dítě, ale nedaří se jím počít dalšího potomka. Sekundární neplodnost může nastat jak u žen, tak i u mužů.

Neplodnost u mužů způsobuje obezita a stres

Příčinu proč se mužům nedaří počít druhé dítě, většinou hledáme v důsledku nezdravého životního stylu. Mužům často práce přináší velkou míru stresu, to je spojeno s nedostatkem spánku, minimem aktivního pohybu a nevyváženou stravou, což vede ke zhoršení tvorby spermií. Ke vzniku sekundární neplodnosti výrazně přispívá nadváha. V tukové tkáni se totiž ve zvýšené míře tvoří estrogeny, které mají nepříznivý vliv na mužskou plodnost. Další příčinou sekundární sterility pak může být prodělané trauma nebo také infekční onemocnění.

Kila navíc rozkolísají ženskou hladinu hormonů

Jedním z hlavních faktorů, které u žen způsobují sekundární neplodnost, je rovněž nadváha. I u žen se totiž zvětšování tukové tkáně podílí na zvýšené produkci estrogenu. Vysoká hladina estrogenu pak rozkolísá hladinu hormonů a způsobí nerovnováhu, která stojí za ženskou sterilitou. Snahy o početí dalšího dítěte pak často narušuje stres, kouření a právě nadměrná konzumace cukrů či nasycených tuků. Ženy, které plánují přivést na svět další dítě, by si rovněž měly dávat pozor na hrozící infekce, jako například chlamydiové, bakteriální a jiné.

Pomůže udržení správného poměru svalů a tukové tkáně

V případě, že se páry již delší dobu neúspěšně snaží o početí dalšího potomka, měly by začít s úpravou životního stylu. Prvním krokem je udržení si přiměřené tělesné hmotnosti, důležité je získat správný poměr svalstva a tukové hmoty. Zvláště u žen je stejně problematické, pokud má na svém těle tuku hodně, jako v případě, když nemá žádný. Díky udržení správné váhy se totiž ustálí hladina hormonů v těle. Důležité je si pravidelně dopřávat zdravý pohyb na čerstvém vzduchu.

Páry by se měly snažit redukovat nadměrný stres, nekouřit a myslet na vyváženou stravu, kávu či alkohol konzumovat omezeně. Snahy o početí dítěte mohou podpořit i doplňky stravy, které tělu dodají potřebné látky. Pro ženy jsou určené například přípravky Sarapis mensis či Sarapis soja, který je vhodný zvláště pokud se žena potýká s vyšší hladinou mužských pohlavních hormonů. To se projevuje například aknózní pletí, maštěním vlasů a často prodlouženým menstruačním cyklem. I muži si mohou pomoci doplňky stravy, vhodný je například Fertilan s obsahem mateří kašičky. Zároveň by měli myslet na obecné zásady, které prospívají mužské plodnosti, jako nenosit úplé kalhoty a těsné spodní prádlo či nepracovat s notebookem na klíně. V případě, že se ani přes všechna opatření párům početí nedaří, je nejlepší cestou vyhledat lékařskou pomoc.

Autor komentáře: Gynekolog a sexuolog MUDr. Pavel Turčan, který spolupracuje se společností Vegall Pharma nabízející přírodní doplňky stravy.

MUDr. Pavel Turčan

Gynekolog a sexuolog MUDr. Pavel Turčan vystudoval obor všeobecné lékařství na lékařské fakultě Univerzity Karlovy Hradec Králové. Po studiu složil atestaci v oboru gynekologie a porodnictví prvního i druhého stupně a následně rovněž v oboru sexuologie. Dnes je zároveň členem mnoha odborných organizací, například Sexuologické společnosti, České společnosti pro menopauzu a andropauzu, České gynekologické a porodnické společnosti či Mezinárodní společnosti pro sexuální medicínu.

Desatero správné lékárničky

Praha, 21.5.2019 (SPL ČR)

Shánění léků v cizině je noční můrou nejednoho cestovatele. Základem každé cesty ať už do zahraničí nebo za krásami české krajiny je proto dobře nachystaná lékárnička. Podle MUDr. Jiřího Bartoše ze Sdružení praktických lékařů byste měli lékárničku kontrolovat před každou větší cestou, minimálně však jednou do roka. Připravte si léky včas, a předejděte tak zbytečným komplikacím.

Co nesmí v lékárničce chybět
Každý si na dovolenou zabalí jiné léky. Jinak si lékárničku vybaví turista jedoucí do hor a jinak rodina s malými dětmi, která míří k moři. Některé medikamenty si ale před cestou stojí za to pořídit v lékárně vždy. Podle MUDr. Bartoše by součástí každé lékárničky měl být chladicí gel, prášky na bolest, průjem a zácpu. Opomenout byste neměli ani kapky do nosu, náplast, pastilky proti bolesti v krku či antihistaminika na alergickou reakci. Cestovatelé, kterým se dělá při jízdě v autě nebo autobuse špatně, by si s sebou měli přibalit i lék proti nevolnosti.

Pravidelné léky
Pokud užíváte některé léky pravidelně, zabalte je jako první. Většina lidí má totiž své stálé léky mimo lékárničku, například v ložnici nebo v kuchyni. Stává se proto, že na letišti zjistíte, že vaše pilulky zůstaly na nočním stolku. To představuje pro cestovatele pořádnou komplikaci, jelikož jejich léky mohou být na lékařský předpis a v zahraniční je neseženou.

Konzultujte s lékařem
Existují léky, které se hodí na každé dovolené a měly by tvořit základ vaší lékárničky. Před odletem se ale poraďte se svým praktickým lékařem, který vám doporučí, co je vhodné pro typ dovolené i zemi, do které zrovna cestujete. Předejdete tak například riziku vysokohorských nemocí nebo infekcím způsobeným hmyzem.

Antibiotika s sebou?
Podle lékařů si pacienti v posledních letech zvykli s sebou do kufru přibalit také antibiotika. Ne vždy je to ale dobrý nápad. „Ohledně antibiotik bych byl opatrný. Záleží především na tom, jak se lidé domluví s lékařem a do jaké destinace jedou. Každopádně bych před nasazením antibiotik doporučil konzultaci s lékařem. Dnes se lze jednoduše spojit například přes e-mail, skype nebo sociální sítě,“ radí MUDr. Bartoš

Pozor na prošlé léky
Před každou cestou je nutné lékárničku zkontrolovat a ujistit se, že léky nepřekročily svou trvanlivou lhůtu. Prošlé léky totiž mohou místo úlevy přivodit komplikace. „Především u léků, které užíváme vnitřně, může dojít k zbytečným zažívacím potížím nebo alergickým reakcím,“ zmiňuje MUDr. Bartoš. Veškeré propadlé léčivo by se mělo odnést do lékárny, kde ho lékárníci zlikvidují.

Správné skladování
Zapomínat by se nemělo ani na správné skladování lékárničky. Léky by měly být vždy v suchu a mimo přímé sluneční světlo. Roztoky je zase lepší nechat v lednici. Před cestou si medikamenty můžete zabalit do kosmetické taštičky, kufru nebo do příruční kabelky, abyste je měli vždy při sobě.

Dezinfekce
Ošetření odřenin, krvavých šrámů nebo drobných zranění se neobejde bez dezinfekce, která je základním faktorem každé správné lékárničky. Ideální je také s sebou přibalit bezoplachový dezinfekční gel, který budete mít vždy po ruce. Na cestě vás tak nezaskočí ani nevzhledná toaleta a absence mýdla. Navíc předcházíte dalším nepříjemnostem, jako jsou zažívací potíže či bolestivé afty v ústech.

Cesta letadlem
Zbystřit byste měli, pokud cestujete letadlem. Ztráta kufru i s léky bývá po přistání velkou nepříjemností. Přípravky na bolest spolu s léky, které užíváte pravidelně, je proto dobré vždy vzít s sebou na palubu letadla. Pozor ale na roztoky, jejichž objem nesmí přesáhnout 100 mililitrů.

Za exotikou
Výlety do exotických zemích jsou stále populárnější. Uzpůsobit byste tomu měli i vaši lékárničku. „Opět platí, že před cestou je dobré se poradit s praktickým lékařem. Praktik může předepsat například léky proti silným cestovatelským průjmům, na něž by volně dostupné pilulky nemusely stačit,“ přibližuje MUDr. Bartoš. Lékař vám také může doporučit vhodná probiotika, pomocí nichž střevním potížím předejdete. Samozřejmostí je s sebou vzít opalovací krém i léčivý přípravek na popálenou kůži s obsahem panthenolu. Přibalte také repelent proti komárům, který se při pobytu venku bude hodit.

Očkování s předstihem
Ani perfektně vybavená lékárnička ale mnohdy nestačí. Pokud se vydáte do třeba Afriky, měli byste se nechat očkovat. Hrozí vám například tyfus nebo žlutá zimnice. Očkování doporučuje MUDr. Bartoš i při cestování po Česku a Slovensku. „Česká republika patří mezi země s nejvyšším výskytem klíšťové encefalitidy, proto bych doporučil proti této nemoci zavčas očkovat, stejně tak jako proti žloutenkám,“ radí. Na vakcinaci ale musíte myslet s předstihem a nenechávat ji na poslední chvíli. Některá očkování se totiž skládají z více dávek.

O SPL ČR
SPL ČR je nezávislou dobrovolnou organizací sdružující na profesním principu všeobecné praktické lékaře pro dospělé vykonávající praxi v ČR. Posláním sdružení je rozvoj všeobecného praktického lékařství jako oboru a primární péče jako základního článku zdravotního systému, dále zlepšování podmínek i kvality činnosti praktických lékařů, hájení jejich zájmů a podpora a pomoc při výkonu jejich povolání. V současné době má SPL 4800 členů (přibližně 90 % z celkového počtu praktických lékařů pro dospělé v ČR), což z něj činí vůbec největší dobrovolnou organizaci lékařů v ČR. Více na www.splcr.cz.

Piráti navrhli nový způsob obsazování rad zdravotních pojišťoven

Praha 20. května (ČTK) – Většinu členů správních rad zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven by mohli volit všichni jejich klienti elektronicky nebo korespondenčně. Dozorčí rady by obsazovali výhradně ministři financí a zdravotnictví. Změnu by přinesla novela, kterou sepsali pirátští poslanci. Ministerstvo zdravotnictví s předlohou nesouhlasí, vládě už zaslalo vlastní návrh. Obě předlohy reagují na loňský verdikt Ústavního soudu, jenž na podnět senátorů část zákona týkající se volby orgánů zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven k letošnímu říjnu zrušil.

Nynější systém napadala skupina senátorů kvůli tomu, že podle nich zvýhodňuje při tvorbě správních a dozorčích rad velké podniky. Ústavní soud dospěl k závěru, že současný způsob voleb vytváří nerovnost mezi pojištěnci a je výhodný pro velké zaměstnavatele.

Předloha by stanovila, že 12 členů správních rad by vybírali “v přímých, rovných a tajných volbách” klienti zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven. Kandidáti by museli vedle dalších podmínek pro účast ve volbách sesbírat dostatek podpisů klientů. Navrhovat by je mohli i někteří zaměstnavatelé, případně jejich skupiny nebo skupiny poslanců a senátorů. Po jednom členu správních rad by jmenovali ministři finanční, práce a sociálních věcí a zdravotnictví. Novela, kterou podepsal také poslanec STAN Petr Pávek, upravuje také například způsob volby, její termíny, soudní přezkum, doplňovací a opakované volby a zánik funkce. U dozorčích rad pojišťoven předkladatelé navrhli, že tři členy by jmenoval ministr financí a dva členy ministr zdravotnictví.

“Navržené řešení významným způsobem ohrožuje udržitelnost systému veřejného zdravotního pojištění, neboť rozhodování o jeho fungování téměř absolutně svěřuje pojištěncům jako spotřebitelům hrazené péče,” reagovalo ministerstvo zdravotnictví v dnešní tiskové zprávě. Tvrdí také, navrhovaný proces volby by si vyžádal desítky milionů korun ze státního rozpočtu i od pojišťoven.

Ministerstvo navrhlo, aby členy rad mohl volit širší okruh subjektů než nyní. Zaměstnavatelé, osoby samostatně výdělečně činné i lidé bez zdanitelných příjmů by se mohli spojovat, aby dosáhli minimální výše odvedeného pojistného 0,4 procenta pro nominaci svých volitelů. Kandidovat by mohl každý klient, který by doložil podporu alespoň 50 dalších pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny.

V současnosti jmenuje pět členů správních rad vláda a deset členů je volených z řad pojištěnců. Ústavní soud škrtl ustanovení, podle kterého se pět z nich vybírá z kandidátů reprezentativních organizací zaměstnavatelů a dalších pět z nominantů odborů. Podobně soud postupoval i u pravidel volby členů dozorčích rad pojišťoven, v nichž mají do října kandidáti zaměstnavatelů a odborů po třech místech. Další tři členy jmenuje vláda. Ministerský návrh počty členů rad ponechává.

Soud zrušil k říjnu také vyhlášku, která stanovuje podrobnosti volby a volební řád. Volitele, kteří pak vybírají z obou skupin kandidátů, určují podle vyhlášky velké podniky. Počet volitelů se totiž odvíjí od toho, jaký podíl mají odvody konkrétního podniku na celkovém pojistném připadajícím na danou pojišťovnu.

Oba návrhy projedná vláda. Rozhodnou o nich zákonodárci.

mbc mal mha

Hejtman Ústeckého kraje jednal s vedením Litoměřic o nemocnici

Ústí nad Labem 20. května (ČTK) – Provoz litoměřické nemocnice je třeba zachovat ve stávajícím rozsahu, shodli se dnes ústecký hejtman Oldřich Bubeníček (KSČM) se starostou Litoměřic Ladislavem Chlupáčem (ODS) a ředitelem nemocnice Radkem Lončákem. Nemocnici vlastní Litoměřice, rada města se chystá její akcie prodat, což vyvolává obavy o budoucnost zařízení. Kraj má stále zájem převzít nemocnici prostřednictvím své společnosti Krajská zdravotní, která provozuje v regionu pět nemocnic.

“S panem starostou a panem ředitelem jsme se shodli na tom, že je zájem zachovat i do budoucna provoz nemocnice ve stávajícím rozsahu. Znovu jsem deklaroval zájem Ústeckého kraje převzít litoměřickou nemocnici prostřednictvím Krajské zdravotní, pokud by se město rozhodlo ji dále neprovozovat,” řekl novinářům Bubeníček.

Starosta po jednání novinářům řekl, že převzetí nemocnice Krajskou zdravotní je jednou z možností, která má řadu výhod. “My jsme dneska jednali především o tom, jestli trvá zájem Ústeckého kraje,” řekl Chlupáč. Litoměřice podle něho hledají nejlepší způsob, jak v budoucnu zajistit fungování nemocnice. Proto uvažují o záměru na prodej 100 procent akcií.

“Dnes nás čeká ještě jednání se zástupci Krajské zdravotní a rady města, kde se dohodneme na dalším postupu. Ani v současné době se nejedná o konkrétním prodeji 100 procent akcií. My jsme hledali cesty, jak zajistit nemocnici stabilitu ekonomickou ale i personální,” dodal Chlupáč.

Vpodvečer by měly být známy závěry z jednání litoměřických radních, jak budou dál postupovat. Radní se buď přikloní k možnosti domluvy přímo s Krajskou zdravotní, nebo předloží zastupitelstvu města podle původního plánu záměr na prodej akcií nemocnice ve veřejné soutěži, kdy by se do soutěže mohly přihlásit i soukromé subjekty.

Rada města Litoměřic schválila záměr na prodej akcií nemocnice před dvěma měsíci. Každoroční příspěvky nemocnici podle radních omezují investice do dalších oblastí ve městě a město nechce omezovat zdravotní péči. Proti prodeji protestují týdny obyvatelé Litoměřicka, kteří podepisují petice a organizují podpisovou akci k vypsání referenda.

sil sd

V Británii bylo staženo z trhu luxusní krmivo, kočky dostaly…

Londýn 20. května (ČTK) – V Británii muselo být z trhu staženo luxusní krmivo pro kočky, které jeho výrobce propagoval jako přírodní výživu pro čtyřnohé miláčky. Stalo se tak poté, co vědci zjistili, že asi pět desítek koček a dva lidé se z něho nakazili bovinní tuberkulózou. Na svých internetových stránkách o tom informoval britský list The Times.

Firma Natural Instinct své výrobky s obsahem syrového masa nabízí chovatelům jako zdravější alternativu běžných krmiv. Zatímco dvě dávky obyčejných granulí vyjdou majitele koček na 20 pencí denně (necelých šest korun), u problematického krmiva s obsahem zvěřiny jde o asi 4,5 libry (132 korun).

Výrobek musel být z trhu stažen na základě výzkumu vědců z univerzity v Edinburghu. Ti se snažili zjistit, proč 50 koček od 30 různých majitelů v Británii onemocnělo bovinní tuberkulózou. Šlo o ušlechtilá zvířata, která jejich majitele drželi v domě, takže nepřicházela do styku s dobytkem nebo volně žijícími zvířaty, od nichž by se mohla nakazit. Kočičí šlechtici ale měli společné to, že dostávali luxusní krmivo obsahující syrové maso ze zvěřiny.

Bovinní tuberkulóza, neboli tuberkulóza skotu, má stejné projevy jako lidská forma této nemoci. Od hovězího dobytka se jí v Británii nakazila divoce žijící zvířata, jakou jsou jezevci, lišky a vysoká zvěř.

“Syrová strava může být pro kočky teoreticky dobrá, ale je třeba počítat s nebezpečím nákazy, takže kontroly jsou nezbytné,” vzkázala chovatelům Danielle Gunnová-Moorová z univerzity v Edinburghu, která se na průzkumu podílela. Její tým shromáždil zprávy o případech nákazy bovinní tuberkulózou u koček ve třech desítkách domácností a následně vyšetřil 90 zvířat a na testy poslal stovku lidí. U dvou z nich se nákaza prokázala a The Times uvádí, že další případy se mohou ještě objevit.

Firma Natural Instinct uvedla, že maso do luxusního krmiva pocházelo z jelenů zastřelených v Británii. Dodavatel měl všechna potřebná povolení a maso bylo tak kvalitní, že podle firmy bylo vhodné i pro lidi.

hab hej

Léto se psem a kočkou. Víme, jak ho zvládnout ve…

Praha, 20. května 2019 (BAYER)

Plánujete dovolenou a děláte si seznam věcí, které je ještě potřeba koupit? Pak nezapomeňte, že by na něm neměl chybět kvalitní repelent. Není totiž nic nepříjemnějšího, než když vám pobyt ve vysněné destinaci kazí hejna komárů a jiné havěti, kvůli které si z dovolené můžete přivézt i nepříjemné suvenýry v podobě svědících štípanců a nezřídka také nemocí. Patříte-li mezi majitele psů a koček, pak by se na vašem nákupním seznamu měly objevit repelentní přípravky dva. Jeden pro vás a druhý pro vašeho mazlíčka.

Komáry většinou vnímáme jako nepříjemnou, ale neoddělitelnou součást léta. Jsme zvyklí svádět s nimi boj na březích našich rybníků, stejně jako v přímořských letoviscích na jihu Evropy. Zatím si ale málo uvědomujeme, jaké nebezpečí může štípnutí komára představovat pro zdraví lidí i zvířat. V médiích se stále častěji objevují informace o exotických nemocech, které komáři kvůli globálnímu oteplování přenášejí na člověka už i v mírném pásmu. Mnohem méně informovaní jsme ale o rizicích, které komáři představují pro naše psy a kočky. Pozornost by tomu měli věnovat hlavně ti chovatelé, kteří se se zvířaty chystají strávit část léta v některé z přímořských destinací.

Rizikové jsou hlavně přímořské destinace

Mapa výskytu srdeční červivosti. Zdroj: http://www.cvbd.org/en/occurrence-maps/world-map/

Ochranu zvířat přípravky s prokázanými farmaceutickými repelentními účinky je z preventivních důvodů vhodné využít prakticky v celém Středomoří, kde mohou komáři na psy a kočky přenést dirofilariózu, tedy srdeční či podkožní červivost. V obou případech se jedná o nepříjemné onemocnění, které laik jen těžko rozpozná. Při nákaze srdečním červem dochází k takzvanému kašlání a dýchacím potížím, zvyšování krevního tlaku nebo netečnosti. Podkožní červivost se vyznačuje otoky, svěděním anebo zarudnutím kůže. „Srdeční červivost je v Evropě záležitostí nejen přímořských lokalit. Infikovaní komáři už byli zjištěni také v Maďarsku a na jižním Slovensku. Přenos podkožní červivosti byl zaznamenán dokonce i u nás,“ říká veterinární lékař Miloš Havelka z Veterinární kliniky VeMaP a upozorňuje, že dirofilarióza je zrádná mimo jiné proto, že se může projevit až půl roku po nakažení.

Nejen pro klid majitelů, ale také pro pohodlí domácích mazlíčků je vhodné využít k ochraně před komáry spot-ony. Spolehlivé jsou například ty z řady Advantix, které mají repelentní funkci. To znamená, že komáry a jiný bodavý hmyz odpudí a zahubí ještě dřív, než stačí bodnout a přenést nebezpečné nemoci. Aplikovat se dají i štěňatům od 8 týdnů věku a váhy alespoň 1,5 kilogramu a bez problémů je lze využít i pro březí a laktující feny. Navíc je přípravek voděodolný, takže zvíře není ochuzeno ani o vodní radovánky. „Někteří lidé se stále domnívají, že je taková investice zbytečná, protože psa chrání srst, což ale není pravda. Každý z nás už asi na vlastní kůži poznal, kolik vrstev oblečení je komár schopný překonat, aby se mohl napojit naší krví. Proto ani hustá srst není dostatečnou ochranou, a navíc jsou na každém zvířeti méně osrstěná místa,“ připomíná MUDr. Miloš Havelka.

Přípravek Advantix má formu spot-onu, roztoku, který se kape za krk a chrání zvíře po dobu až čtyř týdnů. Aby byl přípravek maximálně účinný a byla zachována jeho voděodolnost, je nutné provést aplikaci dva až tři dny před příjezdem do destinace. Přípravek se postupně šíří po celé kůži psa v její lipidové vrstvě. Jaké nemoci přenášené komáry jsou kde ve světě rozšířené, se dá snadno zjistit na mapě výskytu na webové adrese http://www.cvbd.org/en/occurrence-maps/world-map/.

Klíšťatům a pijákům se v Evropě téměř nevyhnete

Od brzkého jara až do pozdního podzimu, tedy i během léta, představují riziko také klíšťata a jimi přenášená lymská borelióza, klíšťová encefalitida a v neposlední řadě také babezióza nebo anaplazmóza. „Také v těchto případech je diagnostika poměrně obtížná. U zvířat se totiž téměř nevyskytuje ani typické kruhovité zarudnutí v místě přisátí. Borelióza se může projevovat kašlem, apatií, nechutenstvím či odmítáním pohybu,“ popisuje Miloš Havelka. Infikovaná klíšťata se vyskytují napříč celou Evropou nejen ve volné přírodě, ale také v městských parcích a na dalších zelených plochách. Nižší riziko nákazy encefalitidou je na Pyrenejském poloostrově, borelióze se dá vyhnout v Řecku nebo v zemích Beneluxu. Česko naopak patří k zemím s nejvyšším výskytem obou zmíněných nemocí a vysoký nárůst zaznamenalo také Švýcarsko. Lidé by proto měli nejen kvůli sobě, ale také kvůli svým zvířecím společníkům věnovat pozornost informacím o aktivitě klíšťat a rizikových lokalitách, které pravidelně zveřejňují státní instituce a zpravodajská média.

Plánujete-li cesty do jižní a východní Evropy, ale třeba také do Německa či Polska, je nutné počítat vedle „standardních“ klíšťat také s novými druhy, pijáky lužními. Ti se vyskytují zejména na prosluněných trávnících, v lučních porostech podél řek a na okrajích lesů a na rozdíl od klíšťat přenášejí babeziózu, která může být bez včasné léčby pro zvířata smrtelná. Dnes už se pijáci lužní objevují i v Česku, a to zejména na jihovýchodě Moravy mezi řekami Dyjí a Moravou.

Před klíšťaty i pijáky je dnes možné zvířata účinně chránit. Další možností ochrany jsou antiparazitní obojky Foresto, které poskytují repelentní ochranu proti klíšťatům po dobu osmi měsíců, a navíc hubí také všenky a blechy (až po dobu 7 měsíců). Těch se mohou chovatelé zbavit také využitím Bolfo spreje. „Preparátů i aplikačních forem je v současné době mnoho a vybere si skutečně každý. Já jen klientům radím, aby sahali po přípravcích, které zvíře chrání už před samotným přisátím nebo bodnutím. Prevence je v boji proti parazitům a jimi přenášeným onemocněním jedním ze základních pilířů,“ říká Miloš Havelka z Veterinární kliniky VeMaP a dodává: „Přestože má mnoho chovatelů velmi dobré zkušenosti s obojky Foresto, při cestách do zahraničí doporučuji přeji jen více spoléhat na pipety Advantix, obojek před cestou sundat a nasadit ho zvířeti zase až po návratu. Není třeba se obávat, že se tak připravujeme o měsíc účinnosti obojku, protože jeho účinné látky působí jen ve styku s kůží.“

Nepodceňte přípravy, dovolená pak bude pohodovější

Kromě výše uvedených informačních zdrojů je vhodné před dovolenou se zvířetem navštívit veterináře a prodiskutovat s ním možná rizika a vhodnou ochranu před nimi. Měsíc je dostatečně dlouhá doba na to, abyste zajistili nejen antiparazitika a všechny potřebné dokumenty, např. cestovní pas, ale také doplnili zvířecí lékárničku. Její obsah zpravidla vychází z jakéhosi základu, který rámcově odpovídá autolékárničce a je individuálně doplněn podle druhu, věku a zdravotního stavu daného zvířete. Vždy by měla obsahovat desinfekci, náplasti, obvazový materiál, ochranný krém na tlapky, roztok na hygienu očí, nůžky a nástroje na vytahování klíšťat. Léky volíme individuálně a samozřejmě musí být určeny výhradně pro veterinární užití.

Při cestování je potřeba věnovat zvířeti víc pozornosti, protože v neznámém prostředí provokuje psy i kočky mnoho nových vjemů, které mají potřebu nejen očichat, ale také ochutnat, s čímž souvisí i vyšší riziko přenosu vnitřních parazitů. Po návratu z dovolené je proto ideální sáhnout po odčervovacích přípravcích například z řady Drontal, které jsou v nabídce jak ve variantách pro psy od štěňat až po dospělá velká plemena, tak i pro kočky a koťata. Spolehlivě působí proti oblým a plochým červům a zbaví zvíře škrkavek, měchovců i tasemnic.

Další informace o možnostech prevence před parazity najdete na těchto kanálech:

Web: http://animalhealth.bayer.cz/, www.drontal.cz

Facebook: Pro zdravé mazlíčky

Instagram: Pro zdravé mazlíčky

YouTube: Bayer pro zdravé mazlíčky

*Foresto 1,25 g + 0,56 g obojek pro kočky a psy ≤ 8 kg a Foresto 4,50 g + 2,03 g obojek pro psy > 8 kg jsou veterinární léčivé přípravky.

Délka obojku 38 nebo 70 cm. Smrtící a repelentní účinek (zabraňuje sání) proti klíšťatům po dobu 8 měsíců. Léčba a prevence zablešení 7–8 měsíců.

**Advantix spot-on roztok pro psy do 4 kg, od 4 do 10 kg, od 10 do 25 kg, od 25–40 kg a 40–60 kg je veterinární léčivý přípravek. Nepoužívejte u koček.

Drontal Dog Flavour 150/144/50mg tablety a Drontal Dog Flavour XL 525/504/175 mg tablety jsou veterinární léčivé přípravky určené pro psy.

Působí proti nejčastějším vnitřním parazitům u psů – pro léčbu infekcí vyvolaných oblými a plochými červy a prvoky Giardia.
Drontal Dog Flavour 150/144/50mg tablety (1 tableta na 10 kg živé váhy, v balení 2ks), Drontal JUNIOR perorální suspenze, Drontal tablety (určené pro kočky) a

Drontal Dog Flavour XL 525/504/175 mg tablety ( 1 tableta na 35 kg živé váhy, v balení 2 ks) jsou veterinární léčivé přípravky.

Před použitím si pozorně přečtěte příbalovou informaci.